Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T12:37:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 246731.pdf: 1103826 bytes, checksum: 930aae2b9a8b07a6c76741d7ce39347b (MD5) / Trata-se de uma pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva que objetivou caracterizar os motivos que dificultam a adesão aos cuidados de Enfermagem no itinerário terapêutico da pessoa com diagnóstico de câncer, em tratamento antiblástico ambulatorial. Foram estabelecidos como objetivos específicos, identificar o itinerário terapêutico e a percepção das pessoas com diagnóstico de câncer sobre o cuidado de Enfermagem e refletir com as enfermeiras da Central de Quimioterapia o desenvolvimento da consulta de Enfermagem. A pesquisa foi realizada em uma Instituição de Saúde, do sul do Brasil, especializada no atendimento oncológico, e foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da referida Instituição. O referencial teórico utilizado foi a Teoria das Relações Interpessoais de Hildegard Peplau, a Teoria do Autocuidado de Dorothéa Orem e os Sistemas de Cuidados à Saúde do antropólogo Arthur Kleinman. A coleta de dados foi realizada no período de outubro de 2006 a junho de 2007. Utilizou-se para o desenvolvimento da mesma a entrevista semi-estruturada, gravada com as pessoas com diagnóstico de câncer em tratamento antiblástico, 06 homens e 07 mulheres e a problematização, com registros em diário de campo com 10 enfermeiras da Central de Quimioterapia. A análise de conteúdo proposta por Bardin foi utilizada para análise dos dados categorizados em itinerário terapêutico das pessoas com diagnóstico de câncer; cuidado de Enfermagem e significados do conforto. Os achados deste estudo mostraram que os cuidados de Enfermagem são incorporados parcialmente ao itinerário terapêutico da pessoa com diagnóstico de câncer. Esta incorporação parcial se deve ao fato da sistematização dos cuidados de Enfermagem ser desenvolvida de forma empírica e sem padronização entre os pares. Faz-se, portanto necessário, um movimento pautado na educação permanente para incorporação da sistematização dos cuidados de Enfermagem como filosofia de cuidado e para o cuidado. Este estudo poderá auxiliar no planejamento do cuidado de Enfermagem, na qualidade e eficácia do cuidado e no bem-estar da pessoa com diagnóstico de câncer em tratamento antiblástico. This research is a descriptive exploratory qualitative study, which objectified to characterize the reasons that make it difficult the adhesion to the Nursing care in the therapeutical itinerary of the person with cancer diagnosis, in ambulatory cytotoxic drugs treatment. We established as specific objective to identify the therapeutical itinerary and the perception of the people with diagnosis of cancer on the Nursing care and to reflect with the nurses of the Central office of Chemotherapy the development of the consultation of Nursing. The research was carried in an Institution of Health, of the south of Brazil, specialized in the oncology attendance and was approved by the ethics committee in search of that institution. The used theoretical referencial was the Theory of the Interpersonal Relations of Hildegard eplau, the Theory of the auto care of Dorothéa Orem and the Systems of Cares to the Health of the anthropologist Arthur Kleinman. For collection of the data half-structuralized interview was used, recorded and the problematic, with registers in daily of field. The content analysis propose by Bardin was used for the analysis of the data. The findings of this study show that the Nursing care is partially incorporated the therapeutical itinerary of the person with cancer diagnosis. This partial incorporation in fact due of the systematization of the Nursing care be developed of empirical form and without standardization between the pairs. One becomes therefore necessary, a movement guide in the permanent education for incorporation of the systematization of the Nursing care as care philosophy and for the care. This study it will be able to assist in the planning of the Nursing care, in the quality and effectiveness of the care, aiming at always well-being of the person with diagnosis of cancer in cytotoxic drugs treatment.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-23T20:28:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 260422.pdf: 1034359 bytes, checksum: 83a518a343cca4f8d2540829fe57b3df (MD5) / Investigação qualitativa, balizada na analítica foucaultiana com aproximações ao referencial pós-estruturalista, tendo como objetivos: analisar a constituição histórica do discurso da bioética em sua articulação com o discurso da tecnobiomedicina e o modo como os desdobramentos estratégicos e tecnológicos deste discurso atravessam o processo de produção do sujeito enfermeiro/a gerando determinados modos de conceber e intervir deste sujeito no contexto da terapia intensiva; conhecer as tensões no fazer/saber enfermagem que podem ser discursivamente articuladas à bioética, ou problematizadas a partir da emergência deste discurso. A tese utilizou fontes documentais e de entrevistas com enfermeiros/as intensivistas e teve sua proposição aprovada por Comitê de Ética (Parecer n° 186/07/CEP/UFSC). O corpus documental foi composto por 113 artigos publicados no período de 1984-2007, nos periódicos nacionais de enfermagem: Revista Latino-Americana de Enfermagem, Revista Acta Paulista, Revista Texto & Contexto Enfermagem, Revista Escola de Enfermagem USP), Revista Brasileira de Enfermagem, além da Revista o Mundo da Saúde (multidisciplinar). A busca foi orientada pelos descritores bioética e UTI e enfermagem, ética e UTI, bioética e enfermagem e ampliada para artigos com temas relacionais com a bio/ética. Foram entrevistados/as 20 (vinte) enfermeiros/as inseridos/as no contexto da terapia intensiva, utilizando-se o critério de saturação de dados. Com baliza ao corpus de análise, foram exploradas as temáticas das iatrogenias, autonomia e responsabilidade no cuidar. Na temática iatrogenias, ativou-se uma reflexão sobre o agir do/a enfermeiro/a em um contexto permeado pela possibilidade sempre latente de falhar tanto no procedimento como na conduta; e do encontro deste profissional com a obrigação de corrigir esta falha, não tanto ou não apenas no conhecimento ou na lei, mas na prática de si mesmo. O tema da autonomia foi analisado a partir do conceito de cuidado de si, desdobrando-se em categorias que expressaram o privilegiamento da moral como obediência à Lei; da conduta e da moral sobre o conhecimento técnico; e da governabilidade de si no confronto com a técnica. Estas se configuraram como possibilidades éticas do sujeito enfermeira/o intensivista, não como etapas seqüenciais ou concorrentes, mas coligadas e confluentes na experiência atual. A questão da responsabilidade do cuidar desdobrou-se em categorias que expressaram a responsabilidade frente às novas linguagens e a enfermagem como guardiã de certos atributos da UTI. Autonomia e responsabilidade no cuidar, de um lado, evidenciaram algumas possibilidades éticas do sujeito enfermeira/o, constituídas e desfeitas estrategicamente na contingência histórica; de outro lado, permitiram mapear um dos desdobramentos estratégicos e tecnológicos do discurso da bio/ética, gerando modos de conceber e intervir do sujeito enfermeiro/a na UTI. Uma autonomia como prática de si; uma responsabilidade do cuidar que evidencia uma #sutileza# na obrigação do dever ser, em um tempo de viver a enfermagem, também, como perita, conselheira, autoridade patente. Ao contrário de um apagamento da relação paradoxal entre a responsabilidade e a autonomia dos/as enfermeiros/as, sinalizou-se as múltiplas possibilidades de combinações de graus de autonomia e de responsabilidade, nem sempre ideais ou caminhando no mesmo sentido. This qualitative investigation, landmarked in Foucaltian analysis with approximationg to post-structuralist theory, explores iatrogenias as one of the tensions of nursing performance/knowledge which can be discursively articulated to bioethics and to techno biomedicine. Documental sources and interviews with intensive care nurses permitted an activation of reflection upon a nurse#s actions in a context permeated by the always latent possibility of failing, in both procedure and conduct. Based on such possibility, intensive care nurses find themselves obligated to correct their failure, not as much or merely in knowledge, nor law, but in self practice.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-24T02:23:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 254896.pdf: 1625551 bytes, checksum: c86708119c38c5888f93d5adf01ae22a (MD5) / O Processo de Enfermagem é fundamental em um setor como a Unidade de Terapia Intensiva, pois integra e organiza o trabalho da equipe de Enfermagem diminuindo a fragmentação dos cuidados, garante a continuidade dos mesmos, permite avaliar a sua eficácia ou modificá-los de acordo com os resultados na recuperação do cliente e serve de fundamentação permanente para a educação, pesquisa e gerenciamento em Enfermagem. Este estudo é uma pesquisa metodológica e de produção tecnológica, de natureza quantitativa, que objetivou avaliar com os enfermeiros de duas Unidades de Terapia Intensiva gerais os critérios de Ergonomia, Conteúdo e Usabilidade do Processo de Enfermagem informatizado em um dispositivo móvel tipo PDA (Personal Digital Assistant) desenvolvido de acordo com a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem - CIPE® - Versão 1.0. O estudo foi conduzido no período de maio a junho de 2008, com uma população de 13 avaliadores constituída por enfermeiros, professores e programadores de sistemas. Foi aprovado pelos Comitês de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina (protocolo nº 0264/07) e do Hospital Regional Homero de Miranda Gomes (protocolo nº 010/08). A metodologia para construção do sistema informatizado contemplou os passos de desenvolvimento de sistemas de informação abrangendo: o levantamento de requisitos, a análise da tecnologia informatizada, a estrutura e modelagem dos dados e a implementação. Para o desenvolvimento do sistema no dispositivo móvel (Palm Treo 650) utilizou-se o Servidor APACHE, a linguagem WxHTML e o Banco de Dados MySQL. Os resultados evidenciaram que o sistema possui os critérios de Ergonomia e Usabilidade sendo considerados #excelentes# pelos avaliadores. Na avaliação Ergonômica, o critério #Conteúdo# recebeu a melhor avaliação sendo considerado excelente pelos enfermeiros e professores. Os critérios #Organização#, #Interface# e #Técnico# foram considerados #Muito Bons#. Dos 19 itens avaliados no critério de Usabilidade, somente 2 foram considerados #Muito Bons#, sendo que os outros 17 itens foram avaliados como #Excelentes#. Conclui-se que o Processo de Enfermagem no ambiente PDA associado à CIPE® versão 1.0 mostrou ser uma estrutura adequada e eficiente, pois possibilitou aos enfermeiros a organização e o desenvolvimento do raciocínio lógico no processo de assistir/cuidar dos clientes internados em Terapia Intensiva, permitindo estabelecer uma relação concreta entre as avaliações clínicas, os diagnósticos, as intervenções e os resultados de Enfermagem através das ferramentas informatizadas. The Nursing Process is basic in a departament as the Intensive Care Unit, because it integrates and organizes the work of the Nursing team reducing the fragmentation of the cares ensuring the continuity of them, as much to evaluate its effectiveness or to modify them according to the results in the patient#s recovery and it serves as permanent basis for education, researches and in Nursing management. This study it is a methodological research and of technological production, of quantitative nature, that aimed to evaluate with the nurses of two general Intensive Care Units the criteria of Ergonomics, Content and Usability of the computerized Process of Nursing in a mobile device type PDA (Personal Digital Assistant) developed in accordance with the International Classification for the Nursing Practice - ICNP® - Version 1.0. The study was conducted in the period of May and June of 2008, with a population of 13 appraisers constituted by nurses, teachers and Computer programmers. It was approved by the Committees of Ethics in Research of the Federal University of Santa Catarina (protocol nº 0264/07) and of the Regional Hospital Homero de Miranda (protocol nº 010/08). The methodology for construction of the computerized system considered the steps of development of information systems including: the survey of requirements, the analysis of the computerized technology, the structure and modeling of the data and its implementation. For the development of the system in the mobile device (Palm Treo 650), THE RESEARCHERS USED the APACHE Server, the WxHTML language and the Data base MySQL. The results evidenced that the system has the criteria of Ergonomics and Usability being considered as #excellent# for the appraisers. In the Ergonomic evaluation, the criterion #Content# received the best evaluation being considered excellent by the nurses and professors. The criteria #Organization#, #Interface# and #Technician# were considered as #Very good#. In the 19 items evaluated in the criterion of Usability, only 2 of them were considered as #Very Good#, and the others 17 items were evaluated as #Excellent#. It is concluded that the Nursing Process in the PDA environment associated with the ICNP® version 1.0 showed to be an adequate and efficient structure, therefore it was possible to the nurses to organize and develop the logical reasoning in the process to attend/to take care of the patients interned in Intensive Therapy, allowing to establish a concrete relation between the clinical evaluations, the diagnostics, the interventions and the results of Nursing through the computerized tools.

A constituição do espaço hospitalar como organização de trabalho mostra uma progressiva divisão sexual de tarefas e uma feminilização da Enfermagem, já que, em todo o mundo, são as mulheres que constituem o contingente mais numeroso de pessoas envolvidas em atividades de cuidado e atenção à saúde. Todavia, apesar de ser uma atividade majoritariamente feminina, tem aumentado o número de profissionais do sexo masculino que buscam essa área. Assim, este estudo teve como objetivo identificar as experiências e vivências dos auxiliares de enfermagem do sexo masculino em exercício num espaço de trabalho socialmente representado como feminino. Optou-se por uma abordagem qualitativa de pesquisa (Minayo, 1996), utilizando-se a entrevista semi-estruturada como técnica de coleta de dados, cujo conteúdo foi analisado de acordo com uma adaptação da proposta de Bardin (1988). Colheu-se o depoimento de 12 auxiliares de enfermagem do sexo masculino que trabalham em unidades de um hospital geral cujo percentual de homens é menor do que 15%. Constatou-se que a escolha profissional se fez em função da estabilidade de emprego e, em alguns casos, representa uma ascensão social. Os auxiliares de enfermagem entrevistados procuram demonstrar comportamentos heterossexuais e exercer atividades associadas a atributos masculinos, como a força física. Identificam também, entre os pacientes, uma preferência pela divisão de tarefas segundo os atributos socialmente identificados como masculinos e femininos. Com base na teoria das minorias numéricas, proposta por Kanter (1977) e adaptada por Heikes (1991), verificou-se que ocorre uma maior visibilidade dos auxiliares masculinos, uma polarização entre dominados e dominantes nas relações sociais e uma certa assimilação do estereótipo do papel masculino associado a alguns atributos como a força física.

Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-28T16:48:37Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Lair Santana.pdf: 680599 bytes, checksum: 22438c1d45693c868faae9e5d004ee37 (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-30T00:23:02Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Lair Santana.pdf: 680599 bytes, checksum: 22438c1d45693c868faae9e5d004ee37 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-30T00:23:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Enf_Lair Santana.pdf: 680599 bytes, checksum: 22438c1d45693c868faae9e5d004ee37 (MD5) / O objetivo deste estudo foi avaliar a Metodologia da Assistência de Enfermagem implementada numa Unidade de Cardiologia de Emergência, de um Hospital geral da cidade de Salvador. Visando melhor traduzir o objeto selecionado optou-se por um estudo descritivo exploratório de caso com uma combinação de abordagem de dados quantitativos e qualitativos. A coleta de dados quantitativos foi realizada, de 09 a 20 de fevereiro de 2004. Os dados objetivos foram obtidos a partir da aplicação de uma lista de checagem e os qualitativos por meio de carta resposta com quatro questões abertas entregues aos sujeitos. Para análise dos dados subjetivos que interferem na implementação dessa metodologia foi utilizado a análise de conteúdo de Bardin e os objetivos com uso do programa “Software Statiscal Package Social Science” for Windows, versão dez e, sua análise e no processo de avaliação foi utilizado como padrão de referência os referenciais de Wanda de Aguiar Horta, a Decisão do Conselho Regional de Enfermagem, sessão Bahia 07/2000 e a Resolução do Conselho Federal de Enfermagem (COFEN) 272/2002. Entre os resultados obtidos revelaram a existência das fases de elaboração de histórico, evolução e prescrição de enfermagem, entretanto estas fases estão parcialmente em conformidade com o padrão de referência utilizado. Os desafios que interferem na implementação da Metodologia da Assistência de Enfermagem citados estiveram relacionados ao profissional de enfermagem, ao instrumento e a outros fatores. Houve maior citação dos desafios relacionados ao profissional e aos impressos utilizados para a documentação do Processo de Enfermagem. As sugestões para superar os desafios relacionados ao profissional: promoção da capacitação/aprimoramento profissional de conhecimentos através do treinamento e discussões de estudo de casos comparando a assistência prescrita com a MAE; incentivo à valorização e a conscientização da importância da MAE; promoção de reuniões com diversos objetivos: com a equipe multiprofissional para compartilhar dificuldades e sucessos, discussão no grupo de enfermagem sobre a Metodologia e discussão das facilidades e das dificuldades. Relacionados aos instrumentos foi a adequação com re-elaboração dos mesmos e a sistematização do controle/avaliação da implementação. A outros fatores foram: a real operacionalização da sistematização da assistência de enfermagem através da implantação das outras fases do Processo de Enfermagem; estudo de política mais positiva e incentivadora quanto ao fundamento do registro da Metodologia; discussão sobre desenvolvimento de trabalho integrado e humanização das pessoas e o uso de método de abordagem padronizado. / Salvador

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2013-07-16T02:05:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 226005.pdf: 2077385 bytes, checksum: 1c1f49480c5b707af68d03fa9a9fa0e5 (MD5) / Esta é uma pesquisa qualitativa, do tipo convergente-assistencial que teve como objetivos conhecer o cuidado familial em uma comunidade rural do Médio Vale do Itajaí/SC e desenvolver o processo de cuidar das famílias, utilizando-se como referencial a Teoria do Desenvolvimento da Família e o Modelo de Sistema de Saúde Familial. O período de realização da pesquisa foi de outubro de 2004 a agosto de 2005. Participaram do estudo duas famílias rurais, com núcleos nas fases de aquisição, maduro e tardio do ciclo vital familiar. Foram realizados encontros com as famílias, através de consulta de enfermagem à criança no Posto de Saúde da comunidade e visitas domiciliares. Na coleta de dados, utilizou-se a entrevista semi-estruturada, focado nos cinco campos da vida familiar de acordo com o modelo adotado: interativo, desenvolvimento, enfrentamento, integridade familiar, saúde que se constituíram em pré-categorizações dos dados obtidos. Além disso, construiu-se o genograma e o ecomapa de cada família. O método de análise de conteúdo de Bardin permitiu a identificação das categorias no campo da interação familiar: por enquanto é o velho que decide; visita é o que não falta; papéis e tarefas na família; cada um faz a sua parte e cada um ajuda um pouco. No campo integridade familiar: as atividades na colônia seguem uma rotina; percebendo a vida no campo; a relação com a natureza. No campo do desenvolvimento familiar, identificaram-se como categorias: há diferença ter uma criança em casa; mudou! Deu uma reviravolta geral! No campo da saúde familiar: percebendo a saúde e a doença na família; cuida quem entende melhor do caso; a gente passa pra frente. A pesquisa possibilitou conhecer o cuidado familial nas diversas situações do viver das famílias, percebendo-o nas relações e interações familiares, ao longo das fases do seu desenvolvimento e também como enfrentamento nas situações de doença e/ou hospitalização de algum de seus membros. Além disso, o cuidado familial se faz presente no cotidiano de trabalho, nas decisões e nas condutas familiares, tendo como base as normas e os papéis definidos entre os membros. A busca por saúde e por melhor acesso aos serviços profissionais de saúde é percebida pelas famílias rurais como cuidados de proteção aos membros. No entanto, o acesso aos serviços profissionais no sistema público é limitado e, por isto é utilizado o sistema de saúde privado. A busca pelos serviços de menor ou maior complexidade de atendimento se dá dependendo da gravidade do problema e urgência de atenção. This is a qualitative research, with a kind of convergent-assistance that had as objective to know the familial care in a Agricultural Community from Medium Valley of Itajai/SC and to develop the process of families care, using as reference the Theory of Family Development and Health Family Model System. The period of accomplishment of the research was from October 2004 to August 2005. Two agricultural families had participated of the study, with nuclei in the phases of acquisition, mature and delayed of the familiar vital cycle. Meeting with the families had been carried through, through consultation of nursing to the child in the Rank of domiciliary Health of the community and visits. In the collection of data, it was used half-structuralized interview, focused on the five fields of the familiar life in accordance with the adopted model: interactive, development, confrontation, familiar integrity, health that was constituted in daily pre-categories of the gotten data. Moreover, one constructed to the genogram and ecomap of each family. The method of analysis of content of Bardin allowed the identification of the categories in the field of the familiar interaction: for the time being he is the old one who decides; visit is what it does not lack; papers and tasks in the family; each one makes its part and each one aid a little. In the familiar integrity field: the activities in the colony follow a routine; perceiving the life in the field; the relation with the nature. In the field of the familiar development, it had been identified as categories: to have a child in house makes the difference; it changed! A general overturn has occurred! In the field of the familiar health: perceiving the health and the illness in the family; it takes care who understands better of the case; people let it go ahead. The research gave us the possibility of known familial care in the diverse situations about families life, perceiving it in the relations and familiar interactions, to the long one of the phases of its development and also as confrontation in the situations of illness and/or hospitalization of some of its members. Moreover, the familial care has been at working days, decisions and familiar behaviors, having as base the norms and the papers defined between the members. The agricultural families as well taken care of protection to the members perceive the search for health and better access to the professional services of health. However, the access to the professional services in the public system is limited and, in this way, it is used the private system of health. The search for the minor services or greater attendance complexity occurs depending on the gravity of the problem and urgency of attention.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2013-07-16T02:36:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 224489.pdf: 902417 bytes, checksum: bda095826f2d9591f2005cb27bf0c6ca (MD5) / O processo de hospitalização já é um evento estressante, porém singular para pacientes e familiares que são atendidos. Em se tratando de atendimento em uma UTI, pode haver a emergência de uma série de sinais e sintomas de desestabilização físico-emocional, em função do afastamento temporário, do risco de vida, da incerteza do tratamento, do imaginário e das limitações na prestação do suporte psicossocial, onde se verificam diferentes manifestações de cuidado. Nesse sentido, o presente estudo visa a conhecer diferentes situações onde se revelam contradições nas práticas de cuidado de enfermagem na Unidade de Terapia Intensiva, baseando-me na tese de que o cuidado pode-se tornar contraditório e se refletir no discurso e na prática profissional do enfermeiro. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, de orientação dialética, realizada com 07 enfermeiros, 04 familiares acompanhantes e 01 paciente na Unidade de Terapia Intensiva de adultos do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina. Para tanto, utilizei, como estratégias de coleta de dados, a observação participativa, a entrevista semi-estruturada e a análise de documentos. O referencial teórico-filosófico escolhido para orientar a análise foi conceitos de Antonio Gramsci. Os resultados destacaram duas categorias de análise: a dialética do cuidado humanizado na UTI e A lógica da produção de saúde e de cuidado na UTI - análise do discurso e da prática profissional do enfermeiro. Constatou-se que existe uma multiplicidade de fatores que influenciam no cuidado prestado pelo enfermeiro, entre eles o despreparo do profissional para atuar nas relações intersubjetivas, a facilidade de flexibilização de rotinas institucionais, o desgaste do profissional, as relações político-institucionais e de poder, que podem otimizar, facilitar, dificultar ou, até mesmo, inviabilizar as referidas práticas de cuidado do profissional. Os referidos fatores também se transformam em fontes para a evidência de contradições que remarcam a fragmentação do discurso e da prática profissional do enfermeiro. Verificou-se que a realidade circunstanciada produzida pelos sujeitos pode possibilitar a reflexão do contexto assistencial de cuidados na UTI, como forma de se promover a constante construção/reconstrução da enfermagem em termos de práticas, saberes e relações. The hospitalization process is a stressing but unique event for both patients and their relatives. When it comes to Intensive Care Unit attendance, many signs and symptoms of physical and emotional imbalance can emerge, due to routine detachment, uncertainty of therapy, myths, and limitations on psychossocial care giving, where multiple care manifestations can be noticed. This present study aims to know the different situations where contradictions on nursing are revealed at an ICU, based on the thesis that this care can become contradictory and reflect on the talking and professional acting of a nurse. It's a qualitative research, on a dialectic orientation, made with 07 nurses, 01 patient and 04 patient's companions at the Universitary Hospital adults' ICU of the Federal University of Santa Catarina. For this were used, as data gathering strategies, the participative observation, the semi-structured interview and document analysis. The chosen philosophical-theoretical referential for data analysis were the concepts of Antonio Gramsci. The results showed two analysis categories: the ICU humanized care dialectic, and the health and care production in ICU - analysis in the speech and professional practice of the nurse. It was noticed that there is a multiplicity of influential factors in the care given by the nurse. Among them are the professional inability for acting in intersuibjective relations, the facility of institutional routines flexibilization, stress in nursing professionals, and the political-institutional and power relations, that may optimize, facilitate, difficult, and even make impracticable the foresaid nursing practices. These factors also become source of evidence of contradictions that mark nurse's speech and professional practice fragmentation. It was seen that this detailed reality produced by subjects may create the reflection of the assistential care context in an ICU, to promote non-stopping building/rebuilding of nursing as practices, knowledges, and relations are concerned.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-05-23T04:11:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345436.pdf: 1168536 bytes, checksum: 85bba0aca75bf2fd2771ae9686cbfc41 (MD5) Previous issue date: 2016 / Pesquisa qualitativa, exploratório-descritiva, que teve por objetivos: conhecer as percepções sobre os cuidados de enfermagem prestados à gestante com pré-eclampsia, internada no Centro Obstétrico, na percepção da equipe de enfermagem; conhecer a produção científica desenvolvida em âmbito nacional e internacional sobre os cuidados de enfermagem à gestante com pré-eclampsia; construir um plano de cuidados de enfermagem à gestante com pré-eclampsia internada no centro obstétrico com base nas informações da equipe de enfermagem e literatura. O estudo foi realizado no Centro Obstétrico da Maternidade do Hospital Universitário do sul do país, com 11 profissionais; dentre eles, cinco técnicos de enfermagem e seis enfermeiras (três obstetras, duas generalistas e uma residente da saúde da mulher e da criança). A coleta de dados ocorreu após aprovação do Comitê de Ética em pesquisa com seres humanos, de acordo com a Resolução 466/12, por meio de entrevistas, no período de novembro a dezembro de 2015. A análise seguiu as etapas de pré-análise, exploração de material, tratamento dos resultados e interpretação dos dados, propostas por Minayo. Os resultados são apresentados em dois manuscritos e um plano de cuidados. No primeiro manuscrito foi possível identificar, nos artigos brasileiros, predominância dos aspectos relacionados à humanização e acolhimento direcionados à mulher com pré-eclâmpsia. Já os artigos e guidelines internacionais na sua maioria centraram-se mais em aspectos biológicos e técnicos, trazendo evidências científicas. Houve divergências relativas de condutas entre as bibliografias nacionais e internacionais e destas com o adotado na prática, relativas ao repouso relativo e absoluto, aferição da pressão arterial (posição, braço, intervalo de verificação). Houve unanimidade das referências em relação a garantia do bem-estar da mulher e bebê e necessidade de um cuidado especializado e qualificado à mulher com pré-eclâmpsia. Percebe-se uma lacuna no campo científico de pesquisas qualitativas e quantitativas nesta temática na enfermagem. O segundo manuscrito desvela que há divergências na realização dos cuidados, sobretudo na verificação dos sinais vitais, repouso, dieta e informações insuficientes sobre as síndromes hipertensivas e cuidados pelos profissionais, ratificando a necessidade de problematizar a temática e propiciar a capacitação da equipe de enfermagem. Revela limitações administrativas e estruturais que têm influências na assistência prestada à gestante, podendo ser revertidos com o apoio da gestão da instituição e com a criatividade da equipe. Em relação ao plano de cuidados, foi possível estabelecer um plano de cuidados assistenciais para melhorar a qualidade do atendimento, dando suporte e embasamento teórico para o profissional de enfermagem atuar diante de mulheres que apresentam pré-eclâmpsia. O estudo propicia a ampliação de saberes na área; aprimoramento técnico dos enfermeiros; a construção de proposta de cuidados embasada nas boas práticas para as mulheres com pré-eclâmpsia, qualificando o cuidado e satisfazendo a mulher e seu acompanhante.<br> / Abstract : Qualitative, exploratory-descriptive research, whose which objectives were: to know the perceptions about nursing care provided to the pregnant woman with pre-eclampsia, interned at the Obstetric Center, in the perception of the nursing team; know the scientific production developed at national and international level on nursing care for pregnant women with pre-eclampsia; build a nursing care plan for the pregnant woman with pre-eclampsia hospitalized at the obstetrical center based on information from the nursing team and literature. The study was developed at the Obstetric Center of a Maternity at the University Hospital of the south of the country, with 11 professionals; among them five nursing technicians and six nurses (three obstetricians, two generalists and one woman and child health resident). Data collection occurred after approval of the Ethics Committee in research with human beings, according to Resolution 466/12, through interviews, from November to December 2015. The analysis followed the steps of pre-analysis, exploration of the material, treatment of results and interpretation of data, proposed by Minayo. The results are presented in two manuscripts and a care plan. In the first manuscript it was possible to identify, in the Brazilian articles, predominance of aspects related to humanization and reception directed to women with pre-eclampsia. Articles and international guidelines mostly focused on biological and technical aspects, bringing scientific evidence. There were divergences relating of conduct between the national and international bibliographies and of those adopted in practice, relative to absolute rest, blood pressure measurement (position, arm, interval of verification). There were unanimous references regarding the guarantee of the well-being of women and newborn and the need for specialized and qualified care for women with pre-eclampsia. It was identified a gap in the scientific field of qualitative and quantitative research on this topic. The second manuscript reveals that there are differences in accomplishment in care, especially in the verification of vital signs, rest, diet and insufficient information on hypertensive syndromes and care by professionals, ratifying the need to problematize the subject and to provide training for the nursing team. It reveals administrative and structural limitations that influence the care provided to the pregnant woman that can be reversed with the support of the institution's management and the team's creativity. In relation to the care plan, it was possible to establish assistance care plan to improve the quality of care, providing support and theoretical basis for the nursing professional to care of women with pre-eclampsia. The study provides expansion of knowledge in the area; technical improvement of nurses; build of care plan based on good practices for women with pre-eclampsia, qualifying the care and satisfying woman and her companion.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Gestão do Cuidado em Enfermagem, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-02-05T20:31:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 328519.pdf: 1188184 bytes, checksum: 835af6d7758b18494ea7f71ae9c26bab (MD5) Previous issue date: 2014 / Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa, que tem como objetivos conhecer a percepção da equipe de enfermagem sobre o idoso hospitalizado e o cuidado oferecido a estes em um serviço de clínica médica de um hospital público no Sul do Brasil; construir propostas para o cuidado gerontológico ao idoso hospitalizado com vistas à promoção de sua participação e independência sob a ótica da equipe de enfermagem. A pesquisa foi realizada em uma unidade de Clínica Médica de um Hospital Escola do Sul do Brasil, com quinze profissionais da equipe de enfermagem. A coleta de dados ocorreu no período de setembro a outubro de 2013, utilizando os Círculos de Cultura de acordo com o referencial teórico de Paulo Freire. Para a análise dos dados, utilizou-se a análise de conteúdo de Bardin. A partir dos resultados, emergiram os seguintes temas: "o idoso hospitalizado: o olhar da equipe de enfermagem" e o "idoso hospitalizado: dimensões do cuidado na percepção da equipe de enfermagem". Também emergiram aspectos relacionados à capacidade funcional do idoso e suas implicações psicossociais, tais como as carências econômicas, sociais e emocionais deste. Para os profissionais, esses fatores são intrínsecos ao idoso do qual cuidam. No que se refere ao cuidado, foi possível constatar a complexidade deste, bem como a dependência, o abandono familiar e social do idoso. Sendo a dependência física e/ou psíquica e a atenção que o idoso requer o que demandam maior tempo dos profissionais para o cuidado. Como fatores que dificultam o trabalho, os profissionais elencaram o espaço físico inadequado e a sobrecarga de trabalho. Apontaram como estratégias para melhorar o cuidado a readequação do espaço físico e ampliação do quadro de pessoal, bem como a realização de capacitações voltadas para as especificidades do idoso pautadas nas novas informações e nas novas tecnologias de cuidado direcionadas a esta população. Conclui-se que o processo de reflexão pautado na abordagem de Paulo Freire permitiu aos profissionais da equipe de enfermagem identificar como percebem o idoso hospitalizado, bem como os fatores que facilitam e dificultam o cuidado, ampliando as possibilidades para a proposição de ações mais condizentes com a dignidade das pessoas que cuidam. Além disso, observou-se que a troca de saberes entre profissionais de enfermagem comgraus de conhecimentos diferentes se configura como um processo educativo que através do qual todos se educam. Constatou-se também a necessidade da capacitação permanente dos profissionais de enfermagem a fim de que possam cuidar dos idosos hospitalizados com toda a dignidade que merecem, consolidando, assim, as diretrizes da Política Nacional do Idoso alavancando as mudanças no cotidiano de trabalho.<br> / Abstract : This is a qualitative research, aiming to understand the perception of the nursing staff on the hospitalized elderly, and the care provided to them in a medical clinic service in a public hospital in southern Brazil and to build proposals for geriatric care to the hospitalized elderly with a view to promoting their participation and independence from the perspective of the nursing team. The research was carried out at a Medical Clinic of a teaching hospital in southern Brazil, with fifteen professionals of the nursing team. The data collection took place in the period from September to October 2013, using the Culture Circles according to the theoretical reference of Paulo Freire. For data analysis, the analysis content of Bardin was used. From the results, the following themes emerged: "the hospitalized elderly: the view of the nursing staff" and "hospitalized elderly: dimensions of care in the perception of the nursing staff." Aspects related to the functional capacity of the elderly and their psychosocial implications, such as economic, social and emotional of them were also presented. For the professionals, these factors are intrinsic to the elderly they cared. With regard to care, it as possible to see the complexity of them, as well as dependency, family and social neglect of the elderly. The physical and/or psychological dependence and care are the things that the elderly requires that demand more time for professional care. As a factor hampering the work, professionals highlighted inadequate physical space and work overload. They pointed as strategies to improve the care of the physical space the upgrading and expansion of staff, as well as conducting trainings focused on the specifics of the elderly guided the new information and new technologies of care directed toward this population. It is concluded that the reflection process grounded in Paulo Freire's approach allowed the professional nursing staff to identify how they perceive the hospitalized elderly, as well as the factors that facilitate and hinder care, expanding the possibilities for proposing actions more consistent with the dignity of people who cthey ared. Moreover, it was observed that the exchange of knowledge between nurses with different degrees of knowledge is configured as an educational process through which all are educated. It was also observed the need for ongoing training of nursing professionals to enable them to care for hospitalized elderly with all the dignity they deserve, thus consolidating the National Policy for the Elderly highlighting the changes in daily work.

CARVALHO, Francisca Ana Martins. O significado do trabalho de parto e parto para os alunos de enfermagem da Universidade Federal do Ceará. 2005. 111 f. Tese (Doutorado em Enfermagem) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2005 . / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-02-15T12:48:08Z No. of bitstreams: 1 2005_tese_famcarvalho.pdf: 603412 bytes, checksum: 6c0d044f89152a864c7189a7b794a398 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-15T15:29:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2005_tese_famcarvalho.pdf: 603412 bytes, checksum: 6c0d044f89152a864c7189a7b794a398 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-15T15:29:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2005_tese_famcarvalho.pdf: 603412 bytes, checksum: 6c0d044f89152a864c7189a7b794a398 (MD5) Previous issue date: 2005 / In practice obstetric, the graduation student in Nursing faces difficulties when exercising the care to the parturient because same tends theoretical knowledge, it is sametimes inert to the direct cares that they should be rendered the woman um labor and childbirth. When accomphishing my study objective it was to understand the meaning of labor and childbirth for the student of Nursing that experiences the discipline Nursing in the Process of Taking Care III – Woman, of the Federal University of Ceará (UFC). For so much, I opted for the qualitative approach and for the theoretical perspective of symbolic Interacion. They participated in the study twenty graduation students in Nursing that they were developing the obstetric practice in the Center of Normal Childbirth of the Maternity – School Assis Chateaubriand of UFC, during the months of abril to june of 2004. The collection of data, was utilized the participant observation, the fields diaries and the interview open with the following question: Which the meaning of the labor and childbirth for you after having witnessed it?. With base in the analysis of Bardin (2000) and in the theoretical relate in Symbolic Interaction, it was possible understanding the meaning of the labor and childbird for the Nursing’s student of UFC begging with the following questions: To witness the plysical and emotional suffering lived by the parturient; To face the insecurity in attending the parturient; and Birth – the discovery of a new life. As I undestood, independent experiences the student’s Nursing living the obstetric practice, interacting with the woman in the labor and childbirth, checking, containing and interpreting the senses and meanings of the parturition process. At the same time, with the influence of parturiation process, motivation them, to see the childbirth first, and this became sensible, to act and to take care of the woman in labor and childbirth. As Nurses, who teaching at the University, working in the hospital and other one, should put ourselves in the student’s same condition, looking for to discover a walk didactic – pedagogic capable to make possible a favorable atmosphere to a bether care of Nursing to the woman in parturition process, valuing the knomledge, the relation of the science and the professional autonomy. / Na prática obstétrica, o aluno de graduação em Enfermagem enfrenta dificuldades ao exercer o cuidado à parturiente, pois mesmo tendo conhecimento teórico, às vezes fica inerte aos cuidados diretos que devem ser prestados à mulher em trabalho de parto e parto. Ao realizar este estudo, meu objetivo foi compreender o significado do trabalho de parto e parto para o aluno de Enfermagem que experiencia a disciplina Enfermagem no Processo de Cuidar III – Mulher, da Universidade Federal do Ceará (UFC). Para tanto, optei pela abordagem qualitativa e pela perspectiva teórica do Interacionismo Simbólico. Participaram do estudo vinte alunos de graduação em Enfermagem que estavam desenvolvendo a prática obstétrica no Centro de Parto Normal da Maternidade-Escola Assis Chateaubriand da UFC, nos meses de abril a junho de 2004. Durante a coleta de dados, foram utilizados a observação participante, os diários de campo e a entrevista aberta com a seguinte pergunta: Qual o significado do trabalho de parto e parto para você após tê-lo presenciado? Com base na análise temática de Bardin (2000) e no referencial teórico do Interacionismo Simbólico, foi possível compreender o significado do trabalho de parto e parto para o aluno de Enfermagem da UFC a partir das seguintes temáticas: Presenciar o sofrimento físico e emocional vivenciado pela parturiente; Enfrentar a insegurança em assistir a parturiente; e Nascimento – a descoberta de uma nova vida. Conforme compreendi, independente das experiências do aluno de Enfermagem, ao vivenciar a prática obstétrica, este interage com a mulher em trabalho de parto e parto, checando, agrupando e interpretando os sentidos e significados deste processo de parturição. Ao mesmo tempo, por ele se influencia e quer ver primeiro o parto, para, então, agir e cuidar da mulher em trabalho de parto e parto. Como enfermeiros, docentes e assistenciais devemos nos colocar na mesma condição do aluno, buscando descobrir um caminhar didático-pedagógico capaz de possibilitar um ambiente propício a um melhor cuidado de Enfermagem à mulher em processo de parturição, valorizando o saber, a interdisciplinaridade e a autonomia profissional.