Tese (Doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T05:42:09Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-08T23:43:38Z : No. of bitstreams: 1 152907.pdf: 11671711 bytes, checksum: a14d6c8f412957b844ba0a67ff7e3240 (MD5) / A inquietação sobre a maneira como os alcoolistas são recebidos e tratados pelos profissionais de saúde nos locais de atendimento, a observação dos comportamentos e das manifestações verbais dos docentes e alunos de enfermagem e a conduta da sociedade a respeito dessas pessoas, constituíram-se no impulso que desencadeou a presente pesquisa. A teoria das Representações Sociais foi a que pareceu melhor adequar-se como sustentáculo para a investigação. Para dar ao estudo uma característica nacional, mas principalmente regional, o mesmo foi feito com docentes e alunos das Universidade Federais da Região Sul do Brasil. Procurou-se conhecer, através das respostas aos estímulos verbais, qual a representação dos respondentes frente às pessoas alcoolistas. Isto, forneceu subsídios para conhecer-se os sentimentos diante das pessoas, e também o saber disponível para lidar com o indivíduo alcoolista e com a doença alcoolismo. Em decorrência dos resultados fornecidos pela análise dos dados, algumas propostas foram formuladas com vistas à facilitar a inserção de conteúdos relativos ao alcoolismo nas disciplinas curriculares do Curso de Graduação em Enfermagem, buscando instrumentalização dos docentes e dos futuros profissionais da assistência, nessa área de conhecimento. O estudo em pauta, além dos resultados alcançados, sugere algumas providências no preparo do profissional enfermeiro, que venham determinar melhores condições de intervir no tratamento, na recuperação e na manutenção da saúde da pessoa alcoolista.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciencias da Saude / Made available in DSpace on 2012-10-17T07:21:22Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2013-07-16T17:35:05Z : No. of bitstreams: 1 149129.pdf: 7391776 bytes, checksum: 8cd87bf1cc828f46916bfcf5dde395ec (MD5) / A partir da suposta existência de um mito que confere subalternidade do trabalho da enfermagem à medicina, foi realizada uma pesquisa, por meio da observação das atuações de enfermeiros em seus respectivos locais e turnos de trabalho, com os objetivos de reunir elementos para servirem à sua desmitificação e apresentar argumentos ao enfermeiro para perceber-se, desejar e assumir a função de administrador da assistência global de saúde, no microespaço onde exerce suas atividades profissionais, no âmbito intra- e/ou extra-hospitalar. As categorizações e análises das anotações de campo, apoiadas no pensamento filosófico de Félix Guattari, possibilitaram identificar determinadas características presentes nas funções que o enfermeiro desenvolve que conferem centralidade ao seu trabalho, nos contextos organizacional e assistencial, configurando-o como o elemento de referência para os demais profissionais, representando os aspectos mais genéricos da assistência e qualificando-o como o profissional mais indicado a realizar a administração da assistência global de saúde, no âmbito de sua área de influência, onde exerce sua prática e desenvolve suas atividades. Entretanto, existem impedimentos ao exercício pleno dessa função: elementos de produção de subjetividade, tanto do enfermeiro como do médico, e as precariedades quali-quantitativas dos recursos materiais e humanos presentes no trabalho.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T10:45:37Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T19:07:59Z : No. of bitstreams: 1 161287.pdf: 6026896 bytes, checksum: ab9325874105b298afb71c10a7ccc8f4 (MD5) / Este estudo teve como objetivo desenvolver uma prática de cuidado de enfermagem à puérpera e recém-nascidos, acompanhados do familiar na maternidade e domicílio, fundamentada num referencial que enfatiza o cuidado cultural. O suporte para a elaboração deste referencial teórico, inicialmente, deu-se a partir das crenças e dos valores da autora do trabalho e da teoria do cuidado cultural. Embasada neste referencial teórico, desenvolvi uma metodologia de prestação de cuidados de enfermagem - o processo de enfermagem, adaptado ao "Modelo Sunrise" e da observação participante na concepção de Lüdke e André (1986). A implementação da prática de cuidado foi realizada junto a duas puérperas e recém-nascidos, acompanhados do familiar, internados em um hospital da cidade de Pelotas e, posteriormente nos domicílios destas clientes, no período de maio a agosto de 1999. Constatei que a metodologia adotada foi viável com pequenas modificações. Comprovei ser o processo de enfermagem dinâmico num "ir e vir", através de cada etapa. Verifiquei que a identificação de prioridades para definir modos de ações inicialmente assumiram uma forma provisória, sendo depois discutidos e validados com os sujeitos do estudo, de acordo com os três modos de ações: preservação, acomodação e reorganização do cuidado cultural de Leininger. Em relação à puérpera e recém-nascido, especificamente, observei que os mesmos necessitam de cuidado também no domicílio, redimensionando o campo de atuação do/a enfermeiro. Percebi que a equipe de enfermagem não compartilha as crenças e os valores vividos pelas puérperas. Recomendo a aplicação deste estudo a outras puérperas e familiares, em conjunto com a equipe de enfermagem, visando conhecer o contexto cultural desta clientela e adequá-lo a sua realidade, enfatizando a prática de cuidado como processo.

Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T10:58:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T19:08:13Z : No. of bitstreams: 1 161290.pdf: 17952384 bytes, checksum: 5a696a822dcaad2964b1766ebcaf865e (MD5) / Neste estudo, desenvolvo um processo de cuidado com educandas de Enfermagem, tendo como base a Teoria do Cuidado Transpessoal de Jean Watson e idéias próprias, com vistas a criar um "espaço vivencial" para o cuidado de si e do outro e construir um conhecimento acerca do processo de ser e viver da educanda de Enfermagem. Este estudo foi desenvolvido com oito educandas de Enfermagem da Fundação Universidade Federal do Rio Grande, no período de 30 de maio a 30 de julho de 1999, utilizando o referencial metodológico de Silva. A dinâmica do processo de cuidado foi efetivada através de doze oficinas, entendidas como processos vivenciais de cuidado, utilizando a arte para a educação do ser. Cada oficina compreendeu quatro momentos intimamente ligados entre si, constituídos por sensibilizações de abertura; vivências com expressão plástica, dramática e musical; reflexão e; avaliação, relacionada aos temas e questões norteadores. A partir da análise das informações obtidas no processo de cuidado, emergiram cinco categorias: o ser e o vir-a-ser; a difícil escolha profissional; as relações e o impacto na educação profissional; os paradoxos na educação profissional e; o cuidado como modo de ser. Estas categorias compuseram um tema mais abrangente, que denominei de "Processo de Ser e Viver de Educandas de Enfermagem, cuja elaboração textual apoiou-se na multiplicidade de vozes das participantes e na literatura nacional e internacional de diferentes áreas do conhecimento. O ser e o vir-a-ser é um processo que se desenvolve e se aperfeiçoa durante toda a vida humana, na busca do auto-conhecimento, através da sensibilidade, expressividade e amorosidade no cuidado de si, o qual é fundamental para efetivarmos o cuidado do outro. A escolha pela profissão de Enfermagem é vista pelas educandas como difícil, repleta de ansiedades e conflitos devido à falta de conhecimento das famílias e da sociedade em geral sobre à profissão. As relações e o impacto da imagem social relacionada a profissão em nossa sociedade e em nossa cultura reforçam a baixa auto-estima das educandas e dos/as profissionais que desejam e buscam transformações significativas para afirmar a Enfermagem enquanto profissão do cuidado. Os paradoxos na educação profissional revelam as contradições de nosso ensino, ainda baseado nos modelos tradicionais, contrastado pela busca de alternativas criativas e expressivas no processo educacional, com vistas a uma prática inovadora. O cuidado como modo de ser expressa e congrega a arte da sensibilidade, afetividade e amorosidade dos seres humanos. É um modo de ser autêntico e genuíno que permite atenção e solidariedade. Espero que este estudo possa contribuir para as mudanças requeridas na Enfermagem, revitalizando seu saber através de práticas inovadoras de cuidado de si e dos outros seres.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde / Made available in DSpace on 2012-10-17T11:49:18Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T17:28:52Z : No. of bitstreams: 1 179226.pdf: 3313089 bytes, checksum: 96be1e0825ba5aeacd4d3709b133e6ab (MD5) / Trata-se da descrição de uma pesquisa convergente assistencial desenvolvida com as(os) trabalhadoras(es) de enfermagem da unidade de terapia intensiva de um hospital escola de Santa Catarina. A metodologia está baseada na Teoria Humanística de Paterson & Zderad (1979) e aliada ao estudo de Stefanelli (1993) sobre Comunicação Terapêutica. Através de oficinas, chamadas de Oficinas Existenciais, as pessoas envolvidas no estudo refletem sobre a interação que estabelecem com as(os) clientes internadas(os) em uma unidade de terapia intensiva. Os conceitos utilizados são: ser humano, enfermagem, saúde, ambiente, relação dialógica e processo comunicacional. As informações coletadas foram agrupadas de acordo com perguntas orientadoras dos temas das oficinas a saber, quem sou eu, como eu me comunico e o cuidado humanizado. A síntese da realidade possibilita a(ao) trabalhadora(or) de enfermagem reconhecer o relacionamento terapêutico como uma seqüência de interações na qual estão presentes a aceitação, a empatia e o envolvimento emocional, que permitem a realização de um cuidado de enfermagem humanizado em um ambiente adverso que é a unidade de terapia intensiva. Neste sentido o estudo desenvolveu e alimentou a(o) trabalhadora(or) de enfermagem com capacidade para ser alguém que existe por escolha, exercendo harmoniosamente a possibilidade de ser amoroso, agressivo, impulsivo e comedido, preocupando-se principalmente com o bem-estar e o estar-melhor das pessoas que cuida

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T05:27:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 289141.pdf: 791840 bytes, checksum: 8c1ad9c4e39cea4b6d97360da215368c (MD5) / Trata-se de uma pesquisa qualitativa cujo objetivo foi avaliar a humanização na prática do cuidado de enfermagem a pessoas com diabetes mellitus (DM), sob a perspectiva dos usuários de um serviço de assistência especializada ambulatorial de uma instituição hospitalar de ensino pública do Sul do país, tendo como referência a Política Nacional de Humanização (PNH) do Ministério da Saúde/Brasil (MS). A coleta de dados ocorreu entre março e maio de 2010, por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas com vinte pessoas com DM, usuárias do referido ambulatório. A análise dos dados seguiu os processos de apreensão, síntese, teorização e recontextualização dos dados. Obedecemos aos aspectos éticos de acordo com a Resolução nº 196/96 CNS/MS. Os resultados são apresentados em dois artigos: 1) Acolhimento e Vínculo na Humanização do Cuidado de Enfermagem às Pessoas com Diabetes Mellitus, apontando que os usuários valorizam a escuta e o diálogo, o relacionamento horizontal, amigável e afetivo, o compromisso, a resolutividade e o saber científico das enfermeiras. O acolhimento é reconhecido como parte dos cuidados de enfermagem e há vínculo estabelecido com as enfermeiras, sendo que estes aspectos convergem para o cuidado humanizado; e 2) Clínica ampliada: Construindo a Humanização do Cuidado de Enfermagem às pessoas com Diabetes Mellitus, ressaltando que #o fazer# das enfermeiras está de acordo com o preconizado na clínica ampliada segundo o MS, pois os cuidados técnico-científicos específicos à condição crônica de saúde, encaminhamentos e articulações com a equipe multiprofissional são integrados aos cuidados voltados às subjetividades dos usuários. Os #modos de fazer# o atendimento pautado na clínica ampliada ressaltam o perfil acolhedor do profissional que dá ênfase ao sujeito, sua vida e saúde, sendo essencial dispor de tempo para oferecer tal atenção aos usuários. Os #resultados da atuação das enfermeiras# baseada na ampliação da clínica evidenciam a promoção de autonomia dos usuários, satisfação pela atenção recebida e reconhecimento por parte dos usuários da qualidade da atenção. Estes resultados contribuem para a prática assistencial em saúde, pois estimulam e orientam a construção da humanização no cuidado de enfermagem às pessoas com DM. São apresentadas indicações de modificação na perspectiva de como vem sendo desenvolvido o cuidado de enfermagem, incentivando a ampliação da visão para além das alterações físicas e tratamento clínico rigoroso e integrando ações voltadas para a valorização das necessidades e subjetividades dos usuários. A humanização intrínseca à integralidade da atenção em saúde ainda é um grande desafio aos novos modelos de atenção e de gestão, merecendo estudos para o aprofundamento e aperfeiçoamento das suas ações. Também são necessários investimentos em estudos sobre a abordagem da clínica ampliada, com vistas aos diversos cenários do setor saúde e aos diferentes profissionais que atuam nesse campo, buscando resultados que tragam benefícios aos usuários e impacto nas políticas e serviços públicos de saúde. O conhecimento acerca desses tópicos contribui para o planejamento de estratégias de assistência humanizada e para o aprimoramento de modelos de pesquisa avaliativa nos serviços de saúde. / Qualitative research which aim was to evaluate the practice of humanization in nursing care for people with diabetes mellitus (DM), from the perspective of specialized outpatient service facility patients in a teaching public education institution in the south of Brazil, having as reference the National Policy of Humanization (HNP) of the Health Department / Brazil. Data was collected between March and May 2010 by means of semi-structured interviews with twenty people with diabetes mellitus who are patients of the outpatient clinic. Data analysis followed the procedures for collection, synthesis, theorizing and re-contextualization of the data. We comply with the ethical aspects in accordance to Resolution No. 196/96 CNS / MS. The results are presented in two articles: 1) User embracement and object attachment towards Humanization of Nursing Care for people with Diabetes Mellitus, noting that patients appreciate the dialogue and listening, the horizontal, friendly and affectionate relationship, commitment, problem solving and nurses scientific knowledge. The user embracement is recognized as part of nursing care and established bond with the nurses, and these aspects converge on humanized care, and 2) Expanded Clinic: Building Humanizing Nursing Care for people with Diabetes Mellitus, emphasizing that the action of nurses is in accordance with the recommendations in the expanded clinic according to the Health Department, for technical-scientific care in specific health chronic condition, referrals and linkages with the multidisciplinary team-oriented care are integrated into the users subjectivity. The "ways of doing" the treatment based on the expanded clinic underscores the warm professional profile emphasizing the subject, the ones life and health, being essential to have time to provide such care to the patients. #The nurses performance results# based on the clinical expansion evidence to promote users autonomy, satisfaction and gratitude for the attention received by the users of the given quality care. Those results contribute 16 to the health care practice because they stimulate and guide the humanization of nursing care construction for people with diabetes mellitus. There are indications of changes in nursing care perspective that has been developed, encouraging the expansion of vision beyond physical changes and strict medical treatment and integrating actions in favor of the patients subjectivities and needs. The intrinsic humanization to the health care is still a great challenge for new models of care and management, and it deserves further deepening and improvement studies of their actions It is also necessary investment in the studies about extended general practice approach, look at the several scenarios of the health sector and the various professionals in this field, seeking results that bring benefits to the patients and impact on policy and public health services. The knowledge concerning those topics contributes to planning of humanized care strategies and to the improvement of evaluative research in health services models.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T01:12:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 298605.pdf: 1619981 bytes, checksum: bd1a49e476eb740a2951095be47f9731 (MD5) / O puerpério pode ser visto como um período de repletas transformações físicas e emocionais, capazes de tornar a mulher mais forte ou vulnerável, feliz ou triste, amparada ou solitária, enfim, é um período caracterizado pela necessidade de cuidado da família, amigos e profissionais da saúde. Neste sentido, o presente estudo de natureza qualitativa e caracterizado como pesquisa convergente-assistencial (PCA), teve como objetivos: identificar como se manifestam as variáveis que podem interferir no Poder Vital das puérperas durante os cuidados realizados pela enfermeira no domicílio, na perspectiva do Modelo de Cuidado de Carraro (MCC); e, apontar trajetos para a enfermeira cuidar da mulher no domicílio durante o puerpério imediato e tardio, na perspectiva do MCC. Quatro mulheres que residiam no município de Corbélia # Paraná # Brasil e que estavam vivenciando o puerpério, foram convidadas e aceitaram participar do estudo. A coleta de dados ocorreu de abril a junho de 2011, utilizando-se do MCC, por meio de visitas domiciliares (VD) tanto no puerpério imediato quanto no tardio. Este modelo proporcionou suporte para a coleta de dados através do cuidado de enfermagem, da entrevista semiestruturada e da observação participante, que ocorreram concomitantemente. A análise deu-se pela quinta etapa do MCC e na interpretação dos dados foram desenvolvidos os processos de síntese, teorização e transferência, propostos pela PCA. No decorrer das VD, as manifestações das variáveis que interferem no Poder Vital do ser humano foram diversas, oscilando entre a neutralidade, a negatividade e a positividade frente aos cuidados realizados, orientados e discutidos. Com a identificação destas manifestações, acredita-se que a enfermeira possa planejar, atuar e avaliar o cuidado, influenciando positivamente no Poder Vital da puérpera. Devido sua complexidade, o Poder Vital incita reflexão, exige sensibilidade para ser percebido, sabedoria para ser compreendido e conhecimento para ser trabalhado durante as interações estabelecidas, tornando-se assim, um desafio e um objeto de estudo instigante para novas pesquisas. Quanto à proposta de apontar trajetos para a enfermeira cuidar da mulher no domicílio durante o puerpério imediato e tardio, na perspectiva do MCC, evidenciou-se a relevância da aplicabilidade deste, que, por meio de suas etapas, indica ao enfermeiro: conhecer, deixar-se conhecer, reconhecer a situação vivenciada, desenhar o trajeto e selecionar estratégias, seguir e agir, além de acompanhar a trajetória do cuidado prestado. Diante disso, emergiram estratégias de cuidado que direcionam a um cuidar único à um ser humano que também é único, visto que, não é possível cuidar de todas as puérperas da mesma maneira. É preciso haver cautela, flexibilidade, demonstrar interesse, agir de maneira reflexiva junto à mulher, para que o exercer da enfermagem ocorra de modo que sua ciência e arte sejam valorizadas. Quanto ao domicílio como ambiente de cuidado, este foi visto pela puérpera como adequado e confortável para o cuidado de enfermagem, enquanto que pela pesquisadora-cuidadora, como local possível e único, que possibilita desvelar a individualidade de cada puérpera e fortalecer o seu Poder Vital. Assim sendo, com a aplicação do MCC voltado à puérpera no domicílio, por meio da PCA, emergiu uma estratégia desafiadora, que oferece respaldo para o desenvolvimento de um cuidado sistematizado, particular e acima de tudo humanizado. / The puerperium can be seen as a period full of physical and emotional transformations, able to make a woman stronger or more vulnerable, happy or sad, involved with support or solitary. In short, it is a period characterized by the necessity to care from one.s family, friends, and health care professionals. In this sense, the present qualitative and convergent-care (PCA) study has two objectives: to identify how the variables which may interfere in the Vital Power of post-partum mothers at home during immediate and later post-partum stages behave during care given by a home-care nurse, using the Carraro Care Model (Cuidado de Carraro # MCC); and to point out trajectories for nursing home-care for women during immediate and later post-partum periods, given the perspective of the MCC. Four women who reside in the county of Corbélia, Paraná, Brazil who were going through their puerperium were invited and accepted to participate in this study. Data was collected from April to June of 2011, using the MCC through domiciliary visits (VD) both in immediate and later post-partum periods. This model provided support for data collection through nursing care, semi-structured interviews, and participant observation, all occurring concomitantly. The data was analyzed through the fifth stage of the MCC and interpreted, thus developing the processes of synthesis, theoretization, and transference, as proposed by the PCA. In the course of the VD, the manifestations of the variables which interfere in the Vital Power of the human being were diverse, oscillating between neutrality, negativity, and positivity when facing the cared given, oriented, and discussed. Upon identifying these manifestations, one believes that the nurse can thus pan, enact, and evaluate the care at hand, positively influencing the mother of a newborn.s Vital Power. Due to its complexity, Vital Power incites reflection, demands sensitivity in order to be perceived, wisdom to be comprehended, and knowledge to be dealt with during the established interactions. Thus it becomes a challenge and an instigating object of study for new research. Considering the proposal of pointing out trajectories for nursing to better provide home-care for women during their immediate and later post-partum realities, the MCC perspective evidenced the relevance of its applicability. Through its stages, it indicates that the nurse: get to know; allow themselves to be known; recognize the situation being lived; outline the trajectory and select strategies; follow through and act; as well as accompany the trajectory of the care given. Given this, care strategies emerged which direct towards single care for human beings which are also singular, given that it is not possible to provide the same care for all post-partum mothers in the same manner. It is necessary to be cautious, flexible, to demonstrate interest, and act in a reflective manner towards the woman so that the exercise of nursing care occurs such that its science and art are valued. As to the domicile as the location of the care delivered, it was seen by the post-partum women in this study to be adequate and comfortable for the nursing care at hand, while the researcher-caregiver saw it as the only possible location which makes it possible to unveil the individuality of each post-partum mother and strengthen her Vital Power. Thus, through the application of the MCC geared towards post-partum mothers receiving homecare through the PCA, a challenging strategy has emerged, offering support for the development of systematized, private, and above all humanized care.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-22T14:22:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 233085.pdf: 1001230 bytes, checksum: a64898733a4e4402e87ee9649eb1fede (MD5) / Trata-se de um estudo qualitativo cujo objetivo foi compreender como as famílias dos portadores de transtornos mentais (PTM), vêm participando ou não, dos projetos terapêuticos implementados em um CAPS I, de uma cidade do interior do estado do Rio Grande do Sul. Para a coleta de dados realizamos em uma primeira etapa, quatro grupos de convivência, com o intuito de conhecer as razões pelas quais as famílias não participavam dos projetos terapêuticos, na segunda etapa retomamos o estudo com o propósito de conhecer as razões pelas quais estas famílias participam ou não dos projetos, e então realizamos entrevistas semi-estruturadas, com doze familiares de usuários do serviço. Após a coleta dos dados, os mesmos foram analisados através dos seus conteúdos (Bardin, 2000). Os resultados apontaram que a não participação das famílias nos projetos terapêuticos, se deve, principalmente, pelo baixo poder aquisitivo e trabalho do cuidador, à doença e à desmotivação. Para as famílias participantes os motivos apontados que fazem com que eles se incluam é a segurança, o apoio que os profissionais repassam através de orientações e informações para que consigam cuidar do seu portador doente. Estes se reportam às mudanças ocorridas nos PTM, junto aos demais componentes da família, após estarem freqüentando o CAPS e que se sentem acolhidos quando precisam de ajuda. Concluímos que a participação da família dos PTM é fundamental nos projetos terapêuticos do CAPS, e que a instituição deverá sempre que possível traçar estratégias para conseguir ter as famílias como parceiras nos projetos terapêuticos. The objective of this qualitative study is to comprehend how families of people with mental disabilities (PTM) are participating (or not) in the therapeutic programs implanted in a CAPS I in a rural community in the state of Rio Grande do Sul, Brazil. The data collection occurred in two stages. In the first stage, four living groups were established with the intention of discovering the reasons for which families have not participated in therapeutic programs. In the second stage, the study was retaken with the purpose of learning the reasons for which these families participated or not in these programs. Afterwards we carried out semi-structured interviews with twelve relatives of users of the service offered. Following data collection, the data was analyzed according to its content (Bardin, 2000). The results point out that non-participation of families in therapeutic programs is due, principally, to the low purchasing power and limited salary of the care-giver, to the condition itself, and to the loss of motivation. For participating families, the motives pointed out which induce them towards inclusion in the programs are security, and the support that the health care professionals provide through orientation and information which permit them to care for their mentally disabled family member. These participating families also report upon the changes which have occurred in the PTM, together with the other family members, after having frequented the CAPS, and that they feel well-received when they need assistance. We conclude that family participation in the PTM is fundamental in the success of CAPS therapeutic programs, as well as that the institution must, whenever possible, seek strategies which permit families to act as partners in therapeutic programs.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-22T15:42:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 242325.pdf: 367905 bytes, checksum: f99099022db357ef15691c84d3e97d33 (MD5) / A gerência do cuidado é uma importante ação do enfermeiro e cujos conhecimentos e competências ou aptidões vem sendo objeto de melhor definição frente à complexidade das organizações em saúde e das interações mobilizadas nos sistemas de cuidado. O presente estudo bibliográfico de caráter exploratório e de abordagem qualitativa teve por objetivo apresentar noções e competências da gerência do cuidado de enfermagem hospitalar pelo olhar da complexidade. O estudo foi realizado mediante a busca de informações em artigos sobre a temática em questão, tendo como fonte de pesquisa por seleção intencional os dois volumes temáticos de periódicos nacionais da área da Enfermagem classificados no Qualis Capes e de circulação internacional, e, referentes ao último triênio, cuja temática versa mais especificamente sobre - Administração ou Gestão em Saúde e Enfermagem. Nestes volumes, foi encontrado um total de 43 artigos, os quais foram submetidos a uma leitura atenta e seletiva das informações referentes às noções de gerência do cuidado de enfermagem e respectivas competências. Estas informações foram analisadas segundo Bardin (1979) emergindo idéias nucleadoras ou categorias sobre a temática em estudo, sendo elas: Gerência do cuidado, Gerência do cuidado versus gerência de enfermagem, e Competências gerenciais do enfermeiro. Estas categorias mostram que a gerência do cuidado centra-se nas pessoas como seres humanos complexos, na complexidade do sistema de cuidado, nas equipes de enfermagem e saúde potencializadas e integradas e nas competências gerenciais como inerentes às atividades profissionais dos enfermeiros. Ainda, destaca-se a complexidade da prática gerencial hospitalar do enfermeiro envolvendo múltiplas ações de gerenciar cuidando e educando, de cuidar gerenciando e educando, de educar cuidando e gerenciando, construindo conhecimentos e articulando os diversos serviços hospitalares em prol da qualidade do cuidado como direito do cidadão. A gerência do cuidado e a gerência da enfermagem são processos e contra processos em um mesmo cenário de ações múltiplas do enfermeiro e equipe de enfermagem. Sugere-se, nessa perspectiva, ampliar o olhar dos enfermeiros gestores pelo paradigma da complexidade para o melhor cuidar do ser humano complexo. The care management is an important action of the nurse and whose knowledge and competence or skills have been being the object of best definition in face of the complexity of the health organizations and the mobilized interactions in the care systems. The present bibliographic study, which is exploratory and of qualitative approach, aimed at presenting notions and competences of the hospital nursing care management under the complexity view. The study was made by means of the search for information in articles about the referred theme, being the search source, chosen intentionally, the two thematic volumes of the national periodic papers about Nursing classified in Qualis Capes and of international circulation. These papers refer to the last three years, and their theme is more specifically about Health and Nursing Administration or Management. In these volumes a total of 43 articles was found, which were submitted to an attentive and selective reading of the pieces of information regarding the notions of nursing care management and their respective competences. These pieces of information were analyzed according to Bardin (1979), therefore emerging nucleus ideas or categories about the theme in study, which are: Care management, Care management versus Nursing management and Nurse's managerial competences. These categories show that the care management centers in people as complex human beings, in the complexity of the care system, in the enhanced and integrated nursing and health teams, and in the managerial competences as being inherent to the nurses' professional activities. The complexity of the nurse's hospital managerial practice is also pointed out, which involves multiple actions of managing taking care and educating, of taking care managing and educating, and of educating taking care and managing, constructing knowledge and articulating the various hospital services in the benefit of the care quality as a right of the citizen. The care management and the nursing management are processes and counter-processes in the same scene of the nurse's and nursing team multiple actions. It is also suggested, in this perspective, to extend the view of the nurses who manage under the complexity paradigm to reach a better quality of taking care of the complex human being.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-22T20:08:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 235986.pdf: 1052932 bytes, checksum: 684a9960f61bf5d3d592c6dd66631dca (MD5) / Trata-se de uma pesquisa convergente-assistencial que tem como objetivos identificar nos discursos e na prática da enfermagem o diálogo entre esta e o cliente impossibilitado de comunicação verbal à luz da teoria humanística de Paterson e Zderad; e analisar o processo comunicacional que ocorre entre a equipe de enfermagem e o cliente impossibilitado de comunicação verbal. A coleta de dados ocorreu no período de abril a julho de 2005, com nove técnicos de enfermagem do turno Noite B do Centro de Terapia Intensiva de um hospital privado de Porto Alegre/RS. Utilizamos a observação não participante e de três oficinas, chamadas de Oficinas Existenciais. As informações coletadas foram agrupadas de acordo com os temas discutidos nas oficinas e observação não participante, sendo compilados em quatro categorias de forma a contemplar os objetivos propostos, sendo assim: o conhecer a si e aos outros; a comunicação entre a enfermagem e cliente, família e outros profissionais da saúde; a experiência do não cuidado e analisando o processo comunicacional entre a enfermagem e o cliente. As reflexões possibilitaram reconhecer que a relação dialógica ainda permanece um tanto prejudicada pela #robotização das pessoas que cuidam#, que deixam de perceber e conhecer a si e ao cliente nas suas condições de ser humano. As vivências desveladas por cada participante apontam para a necessidade de integração entre os profissionais da saúde nas questões terapêuticas e ao entendimento no processo comunicacional com o cliente, através do estar com, do ser mais, da transferência do amor e da compaixão. Além disso, o discurso do ideal necessita ser o mesmo da ação real para que o cuidado seja humanizado.