Submitted by Juliana Paiva (julianammp@yahoo.com) on 2018-05-15T14:40:24Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO - MANUELA BASTOS ALVES.pdf: 1498924 bytes, checksum: 8bc1819f6abbdeef563367e3bdb5d144 (MD5) / Approved for entry into archive by Delba Rosa (delba@ufba.br) on 2018-05-15T15:34:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO - MANUELA BASTOS ALVES.pdf: 1498924 bytes, checksum: 8bc1819f6abbdeef563367e3bdb5d144 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-15T15:34:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO - MANUELA BASTOS ALVES.pdf: 1498924 bytes, checksum: 8bc1819f6abbdeef563367e3bdb5d144 (MD5) / Trata-se de uma pesquisa descritiva, de corte transversal, de abordagem quantitativa que teve como objetivo geral: analisar as condições de saúde de idosos que residem em instituições de Longa Permanência e caracterizar estas instituições quanto aos aspectos físico-estruturais e organizacionais. Foi desenvolvida em quatro instituições de longa permanência localizadas no Distrito Sanitário de Itapagipe, na cidade de Salvador-Bahia, de setembro a novembro de 2013. Participaram do estudo 117 idosos residentes, quatro coordenadores e sete cuidadores de idosos destas instituições. Foram utilizados dois questionários como instrumento de coleta de dados, contendo questões sóciodemográficas e de saúde dos idosos e, questões sobre a estrutura organizacional das instituições. Os dados quantitativos foram tratados por meio do software SPSS e interpretados segundo a Teoria Ambientalista de Florence Nightingale. Os resultados mostraram que a maioria (85,5%) dos idosos era do sexo feminino, na faixa etária de 81 anos, (64,1%) era de cor parda, (88,0%) era da religião católica, (51,3%) era natural de Salvador - Bahia, possuíam 1┤8 anos de estudo (27,4%), tinham familiares (80,3%), não recebiam visitas (65,0%), solteiros (48,7%), com renda de um salário mínimo, aposentados (90,3%), procedentes da casa própria (38,5%), levados à instituição por familiares que não os filhos (66,2%), residindo nestas residências há aproximadamente 51 meses, possuíam alteração visual (96,6%), apresentavam alterações do sono (56,4%), apresentavam úlceras por pressão em região sacra (30,8%) e em região trocanteriana direita (11,1%), sofreram quedas no último ano (43,6%), a hipertensão arterial foi a doença mais prevalente (54,7%), faziam uso constante de medicamentos (82,9%), se mostraram dependentes na realização das Atividades da Vida Diária (68,4%), o risco de demência para os idosos que possuíam escolaridade foi de 14,8% e para os analfabetos ou que não se tinha registro sobre escolaridade o risco de demência foi de 45,7% e 39,5% respectivamente. A maioria dos idosos é portadora de morbidades, é dependente para realização das atividades de vida diária e com a capacidade cognitiva comprometida. As Instituições de Longa Permanência para Idosos investigadas necessitam de adequação na estrutura física e reorganização dos serviços com o propósito de responder, principalmente, a demanda crescente da população gerontogeriátrica e atender as necessidades de saúde dos idosos residentes, de forma a estimular e promover a manutenção da sua independência e autonomia. / This is a descriptive quantitative approach that has the general objective is to analyze the health of elderly living in long-stay institutions and characterize these institutions for physicostructural and organizational skills. Was developed in four long-term institutions located in the Sanitary District Itapagipe in the city of Salvador - Bahia, from September to November 2013. Participants were 117 elderly residents of four coordinators seven elderly caregivers of these institutions that agreed to participate . Two questionnaires as a tool for data collection, containing sociodemographic and health issues of the elderly, and questions about the organizational structure of the institutions were used. The quantitative data was analyzed using SPSS software and interpreted according to Environmentalist Theory of Florence Nightingale. Most seniors were female (85.5%), aged 81 years, mulatto (64.1%), Catholics (88.0%), a native of Salvador, Bahia (51.3% ), had 1┤8 years of study (27.4%) had family members (80.3%) received no visits (65.0%), single (48.7%), with an income of a minimum wage, retirees (90.3%), coming from home (38.5%), led to the institution by family members other than children (66.2%), living in these residences for approximately 51 months, had visual change (96.6 %) had sleep disturbances (56.4%) had pressure ulcers in the sacral region (30.8%) and right trochanteric region (11.1%), falls in the past year (43.6%) , hypertension was the most prevalent disease (54.7%), made constant use of medications (82.9%), proved to be dependent on the realization of Activities of Daily Living (68.4%), the risk of dementia for seniors who had schooling was 14.8% and for the illiterate or had not record of schooling the risk of dementia was 45.7% and 39.5% respectively. Most seniors are carriers of diseases, is dependent for performing daily life and with impaired cognitive ability activities. The Institutions for the Aged require adaptation in physical structure and re-organization of services for the purpose of responding mainly to the increasing demand of geriatric population and meet the needs of the elderly residents in order to promote the maintenance of their independence and autonomy. / Se trata de un enfoque cuantitativo descriptivo que tiene como objetivo general analizar la salud de adultos mayores que viven en instituciones de larga estancia y caracterizar estas instituciones cuanto a los aspectos físicos estructurales y organizacionales. Fue desarrollado en cuatro instituciones de larga estancia ubicadas en la Jurisdicción Sanitaria de Itapagipe en la ciudad de Salvador - Bahía, de septiembre a noviembre de 2013. Los participantes fueron 117 adultos mayores residentes, cuatro coordinadores y siete cuidadores de adultos mayores que aceptaron participar del estudio. Se utilizaron dos cuestionarios como herramienta de recolección de datos, que contiene cuestiones sociodemográficas y de salud de los adultos mayores, y preguntas acerca de la estructura organizativa de las instituciones. Los datos cuantitativos se analizaron con el programa SPSS y se interpretaron de acuerdo con la Teoría Ambientalista de Florence Nightingale. La mayoría de los adultos mayores eran mujeres (85,5%), con edades entre 81 años, mulato (64,1%), católicos (88,0%), natural de Salvador - Bahía (51,3% ), tenían 1┤8 años de estudio (27,4%), tenían familia (80,3%), no recibían visitas (65,0%), solteros (48,7%), con un ingreso de un salario mínimo, jubilados (90,3%), que viene de su propio domicilio (38,5%), dirigido a la institución por otros miembros de la familia que no eran los hijos (66,2%), viviendo en estas residencias durante aproximadamente 51 meses, tenían alteraciones visuales (96,6 %), tenían alteraciones del sueño (56,4%), tenían úlceras por presión en la región sacra (30,8%) y la región del trocánter derecho (11,1%), caídas en el último año (43,6%). La hipertensión arterial fue la enfermedad más frecuente (54,7%), hacían uso continuo de medicamentos (82,9%), son dependientes de la realización de las Actividades de la Vida Diaria (68,4%), el riesgo de demencia para los adultos mayores que tenían escolaridad fue de 14,8% y para los analfabetos o no habían récord de escolarización el riesgo de demencia fue de 45,7% y 39,5%, respectivamente. La mayoría de los adultos mayores son portadores de enfermedades, son dependientes para la realización de las actividades básicas de la vida diaria y en las actividades de habilidad cognitiva. Las instituciones para las personas de edad requieren una adaptación de la estructura física y la reorganización de los servicios con el fin de responder sobre todo a la creciente demanda de la población geriátrica y satisfacer las necesidades de los residentes de edad avanzada con el fin de estimular y promover el mantenimiento de su independencia y autonomía.

Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso que tem como objetivo geral identificar as alterações no modo de viver dos idosos com câncer em seu domicílio. Seus objetivos específicos são conhecer como o idoso com câncer refere as suas vivências, em seu domicílio, sobre as alterações nos hábitos de vida e saúde e descobrir como realiza, ali, o autocuidado. A revisão da literatura aborda temas relacionados à área temática do estudo: o câncer como um problema de saúde pública, o câncer e os idosos e a educação em saúde. Para tanto, foram realizadas visitas domiciliares a quinze idosos com câncer e, utilizada entrevista semi-estruturada para coleta das informações. A análise de conteúdo propiciou o surgimento de quatro categorias subdivididas em temas e a apresentação de relatos dos idosos. Na categoria "Vivenciando a Doença", observaram-se os temas - Busca do serviço de saúde e Enfrentando o tratamento. Na categoria "Percepções dos Idosos sobre a Doença" destacaram-se os temas - O indivíduo sente-se diferente e A história familiar relacionada ao câncer. A categoria "O Impacto do diagnóstico", foi relacionada aos temas - Alterações psicológicas, Sentimento de tristeza, Apoio da família, Apoio profissional e Apoio da crença religiosa. E, a Categoria "Alterações no Modo de Viver" foi relacionada aos temas - Mudanças no cotidiano, Autocuidado com alimentação, Autocuidado com a imagem corporal e A Valorização da saúde. Estudos como esse contribuem para a construção de conhecimentos na área de educação em saúde, em particular, no caso de idosos com câncer. As vivências e as alterações de vida e saúde repercutem na forma com que os idosos realizam os seus cuidados de saúde. As informações sobre os aspectos de educação em saúde podem auxiliar os idosos e suas famílias a gerir o seu cuidado podendo evitar futuras hospitalizações e melhorar a sua qualidade de vida. / It is about a qualitative research of the case study type with the general objective of identifying the alterations in the way of living of elderly people with cancer in their domicile. Its specific objectives are learning how the elderly with cancer refer their life experiences in the domicile about the changes in life and health habits and finding out how they perform the self-care therein. The literature revision approaches themes related to the thematic field of the study: cancer as a public health problem, cancer and the elderly, and health education. For such purpose, domicile visits to fifteen elderly with cancer were made when the semi-structured interview was utilized in order to collect the information. The content analysis provided gathering four categories divided into themes and the presentation of reports by the elderly: In the category "Experiencing the Disease", two themes were noticed: "Search for health care" and "Facing the treatment". In the category "Perception of the Elderly about the Disease", two themes stood out: "The subject feels him/herself different" and "The family history related to cancer". The category "The Impact of the Diagnosis" was related to the themes: Psychological alterations, Feeling of sadness, Family support, Professional support and Support from the religious belief. The category "Alterations in the Way of Living" was related to the themes "Changes in the daily life", "Self-care with food"; "Self-care with self-image" and "Appreciation of health'. Studies like this contribute for the construction of knowledge in the field of health education and, especially, in the case of elderly with cancer. The experiences and the changes in life and health have repercussions on the way how the elderly carry out their health care. The information about the aspects of health education can help the elderly and their families to manage their care and therefore avoid further hospital admittances and improve their quality of life. / Se trata de una pesquisa cualitativa de Ia clase estudio de caso con el objetivo general de identificar Ias alteraciones en el modo de vivir de los ancianos con cáncer en el domicilio. Sus objetivos específicos son conocer como el anciano con cáncer refiere sus vivencias, en el domicilio, acerca de Ias alteraciones en los hábitos de vida y salud y descubrir como realiza, allí, el auto-cuidado. La revisión de Ia literatura aborda temas relacionados ai área temático dei estudio: el cáncer como un problema de salud pública, el cáncer y los ancianos y Ia educación en salud. Para esto, fueron realizadas visitas domiciliares a quince ancianos con cáncer siendo utilizada Ia entrevista semiestructurada para Ia recolección de Ias informaciones. EI análisis de contenido propició el surgimiento de Ias siguientes categorías subdivididas en temas y Ia presentación de relatos de los ancianos: En Ia categoría "Experimentando Ia Enfermedad", se observaron los temas - Búsqueda dei servicio de salud y Enfrentando el tratamiento. En Ia categoría "Percepciones de los Ancianos acerca de Ia Enfermedad", se destacaron los temas - EI indivíduo se siente diferente y La historia familiar relacionada ai cáncer. La categoría "EI Impacto dei Diagnóstico" fue relacionada a los temas - Alteraciones psicológicas, Sentimiento de tristeza, Apoyo de Ia familia, Apoyo profesional y Apoyo de Ia creencia religiosa. Y, Ia categoría "Alteraciones en el Modo de Vivir" fue relacionada a los temas Cambios en el cotidiano, Auto-cuidado con alimentación, Auto-cuidado con Ia imagen Corporal y La valoración de Ia salud. Estudios como este contribuyen para Ia construcción de conocimientos en el área de educación en salud, en particular, en el caso de ancianos con cáncer. Las vivencias y sus alteraciones de vida y salud repercuten en Ia forma con que los ancianos realizan sus cuidados de salud. Las informaciones acerca de los aspectos de educación en salud pueden ayudar aios ancianos y a sus familias a administrar su cuidado de manera a evitar futuras hospitalizaciones y a mejorar su calidad de vida.

Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso que tem como objetivo geral identificar as alterações no modo de viver dos idosos com câncer em seu domicílio. Seus objetivos específicos são conhecer como o idoso com câncer refere as suas vivências, em seu domicílio, sobre as alterações nos hábitos de vida e saúde e descobrir como realiza, ali, o autocuidado. A revisão da literatura aborda temas relacionados à área temática do estudo: o câncer como um problema de saúde pública, o câncer e os idosos e a educação em saúde. Para tanto, foram realizadas visitas domiciliares a quinze idosos com câncer e, utilizada entrevista semi-estruturada para coleta das informações. A análise de conteúdo propiciou o surgimento de quatro categorias subdivididas em temas e a apresentação de relatos dos idosos. Na categoria "Vivenciando a Doença", observaram-se os temas - Busca do serviço de saúde e Enfrentando o tratamento. Na categoria "Percepções dos Idosos sobre a Doença" destacaram-se os temas - O indivíduo sente-se diferente e A história familiar relacionada ao câncer. A categoria "O Impacto do diagnóstico", foi relacionada aos temas - Alterações psicológicas, Sentimento de tristeza, Apoio da família, Apoio profissional e Apoio da crença religiosa. E, a Categoria "Alterações no Modo de Viver" foi relacionada aos temas - Mudanças no cotidiano, Autocuidado com alimentação, Autocuidado com a imagem corporal e A Valorização da saúde. Estudos como esse contribuem para a construção de conhecimentos na área de educação em saúde, em particular, no caso de idosos com câncer. As vivências e as alterações de vida e saúde repercutem na forma com que os idosos realizam os seus cuidados de saúde. As informações sobre os aspectos de educação em saúde podem auxiliar os idosos e suas famílias a gerir o seu cuidado podendo evitar futuras hospitalizações e melhorar a sua qualidade de vida. / It is about a qualitative research of the case study type with the general objective of identifying the alterations in the way of living of elderly people with cancer in their domicile. Its specific objectives are learning how the elderly with cancer refer their life experiences in the domicile about the changes in life and health habits and finding out how they perform the self-care therein. The literature revision approaches themes related to the thematic field of the study: cancer as a public health problem, cancer and the elderly, and health education. For such purpose, domicile visits to fifteen elderly with cancer were made when the semi-structured interview was utilized in order to collect the information. The content analysis provided gathering four categories divided into themes and the presentation of reports by the elderly: In the category "Experiencing the Disease", two themes were noticed: "Search for health care" and "Facing the treatment". In the category "Perception of the Elderly about the Disease", two themes stood out: "The subject feels him/herself different" and "The family history related to cancer". The category "The Impact of the Diagnosis" was related to the themes: Psychological alterations, Feeling of sadness, Family support, Professional support and Support from the religious belief. The category "Alterations in the Way of Living" was related to the themes "Changes in the daily life", "Self-care with food"; "Self-care with self-image" and "Appreciation of health'. Studies like this contribute for the construction of knowledge in the field of health education and, especially, in the case of elderly with cancer. The experiences and the changes in life and health have repercussions on the way how the elderly carry out their health care. The information about the aspects of health education can help the elderly and their families to manage their care and therefore avoid further hospital admittances and improve their quality of life. / Se trata de una pesquisa cualitativa de Ia clase estudio de caso con el objetivo general de identificar Ias alteraciones en el modo de vivir de los ancianos con cáncer en el domicilio. Sus objetivos específicos son conocer como el anciano con cáncer refiere sus vivencias, en el domicilio, acerca de Ias alteraciones en los hábitos de vida y salud y descubrir como realiza, allí, el auto-cuidado. La revisión de Ia literatura aborda temas relacionados ai área temático dei estudio: el cáncer como un problema de salud pública, el cáncer y los ancianos y Ia educación en salud. Para esto, fueron realizadas visitas domiciliares a quince ancianos con cáncer siendo utilizada Ia entrevista semiestructurada para Ia recolección de Ias informaciones. EI análisis de contenido propició el surgimiento de Ias siguientes categorías subdivididas en temas y Ia presentación de relatos de los ancianos: En Ia categoría "Experimentando Ia Enfermedad", se observaron los temas - Búsqueda dei servicio de salud y Enfrentando el tratamiento. En Ia categoría "Percepciones de los Ancianos acerca de Ia Enfermedad", se destacaron los temas - EI indivíduo se siente diferente y La historia familiar relacionada ai cáncer. La categoría "EI Impacto dei Diagnóstico" fue relacionada a los temas - Alteraciones psicológicas, Sentimiento de tristeza, Apoyo de Ia familia, Apoyo profesional y Apoyo de Ia creencia religiosa. Y, Ia categoría "Alteraciones en el Modo de Vivir" fue relacionada a los temas Cambios en el cotidiano, Auto-cuidado con alimentación, Auto-cuidado con Ia imagen Corporal y La valoración de Ia salud. Estudios como este contribuyen para Ia construcción de conocimientos en el área de educación en salud, en particular, en el caso de ancianos con cáncer. Las vivencias y sus alteraciones de vida y salud repercuten en Ia forma con que los ancianos realizan sus cuidados de salud. Las informaciones acerca de los aspectos de educación en salud pueden ayudar aios ancianos y a sus familias a administrar su cuidado de manera a evitar futuras hospitalizaciones y a mejorar su calidad de vida.

Submitted by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2016-09-20T18:01:21Z No. of bitstreams: 1 DissMTae.pdf: 3212133 bytes, checksum: 559910207e16ae9f951170ad9acdf4ca (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2016-09-20T18:01:49Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissMTae.pdf: 3212133 bytes, checksum: 559910207e16ae9f951170ad9acdf4ca (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2016-09-20T18:01:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissMTae.pdf: 3212133 bytes, checksum: 559910207e16ae9f951170ad9acdf4ca (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-20T18:02:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissMTae.pdf: 3212133 bytes, checksum: 559910207e16ae9f951170ad9acdf4ca (MD5) Previous issue date: 2015-07-03 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / The caregiver who has the responsibility to take care of their elderly family member can modify their routine, increasing their workload and being susceptible to the appearance of pain. Chronic pain can interfere with the cognitive process leading to memory deficits, reduced time response, concentration and attention. Thus, this study aimed to evaluate the association between chronic pain and cognition in elderly caregivers. It is a descriptive, exploratory, with a quantitative approach and crosssectional design research. The study was conducted in Sao Carlos, a town in the state of Sao Paulo, Brazil, with sixty-year-old people or older who provide care to another elderly in the house. The final sample included 320 elderly caregivers, divided into two groups: one group with chronic pain (n = 187) and a group with no pain (n = 133). The instruments used for data collection were: sociodemographic characterization, health and care, Multidimensional Scale Evaluation of Pain (EMADOR), Addenbrooke´s Cognitive Examination - Revised (ACE-R), Inventory for Evaluation of overload, Perceived Stress Scale and Geriatric Depression Scale. The median age of the population was 68 years old, with a predominance of females (76.2%) and family income of three Brazilian median salaries. Regarding education, 17.5% (n = 56) were illiterate, 63.5% (n = 203) had one to four years at school, 9.4% (n = 30) five to nine years and 9, 6 (n = 31) ten years or more years at school. It was observed that the group with pain showed better level of education, with lower literacy rates when compared to the group without pain. In the group with chronic pain, 36.1% of the participants provide care for over 10 years and 26.9% spends 5-9 hours a day taking care of the elderly. In the group without pain, it was observed a lower percentage of participants who perform care for over 10 years. Caregivers with chronic pain had higher scores on overload scales, stress and depressive symptoms, with significant statistical difference between the groups. Regarding cognitive assessment, the elderly with chronic pain outperformed the elderly with no pain in all areas of the instrument ACE-R (Attention and orientation, memory, language, fluency and visuospatial skills). Regarding pain, 58.4% of seniors reported feeling pain for more than six months. The parts with the highest prevalence were the lumbar region (58.8%) and lower limbs (58.8%). There was a prevalence of moderate intensity (39.0%) and severe pain (38.6%). The descriptors listed by caregivers to represent pain were uncomfortable (92.5%), painful (87.1%) and sustained (73.7%). This study helped to identify the sociodemographic profile, health, care and characteristics of chronic pain of elderly caregivers attended at Public Health Units. It was not observed the association between chronic pain and worse cognitive performance, and caregivers with pain had better scores on the ACE-R than elderly people with no pain, showing a contrary result to the initial hypothesis, recommending the use of more specific instruments for future studies. / O cuidador ao incumbir-se da responsabilidade de prestar os cuidados ao seu familiar idoso pode modificar a rotina de vida, aumentando a sobrecarga de trabalho e ficando susceptível ao surgimento de dores. A dor crônica pode interferir no processo cognitivo ocasionando déficit de memória, redução do tempo de resposta, concentração e atenção. Sendo assim, esta pesquisa teve por objetivo avaliar a associação entre a dor crônica e a cognição em idosos cuidadores. Trata-se de uma pesquisa descritiva, exploratória, com abordagem quantitativa e delineamento transversal. O estudo foi desenvolvido no munícipio de São Carlos, com pessoas de sessenta anos ou mais, que realizavam o cuidado a outro idoso no domicilio. A amostra final contemplou 320 idosos cuidadores, alocados em dois grupos: um grupo com dor crônica (n=187) e um grupo com ausência de dor (n=133). Os instrumentos utilizados para a coleta de dados foram: Caracterização sociodemográfica, de saúde e de cuidado, Escala Multidimensional de Avaliação da Dor (EMADOR), Exame Cognitivo de Addenbrooke – Revisado (ACE-R), Inventário para Avaliação da Sobrecarga, Escala de Estresse Percebido e Escala de depressão Geriátrica. A mediana da idade da população foi de 68 anos, com predomínio do sexo feminino (76,2%) e renda familiar de 3 salários mínimos. Em relação à escolaridade 17,5% (n=56) eram analfabetos, 63,5% (n=203) tinham de um a quatro anos de estudo, 9,4% (n=30) cinco a nove anos e 9,6 (n=31) dez anos ou mais anos de estudo. Observou-se que o grupo com dor apresentou melhor nível de escolaridade, com menores taxas de analfabetismo quando comparado ao grupo sem dor. No grupo com dor crônica, 36,1% dos participantes realiza o cuidado há mais de 10 anos e 26,9% despende de 5 a 9 horas diárias voltadas ao idoso. No grupo sem dor observa um menor percentual de participantes que realizam o cuidado há mais de 10 anos. Os cuidadores com dor crônica apresentaram maiores pontuações nas escalas de sobrecarga, estresse e sintomas depressivos, com diferença significativamente estatística entre os grupos. Com relação à avaliação cognitiva, os idosos com dor crônica tiveram melhor desempenho que os idosos com ausência de dor, em todos os domínios do instrumento ACE-R (Atenção e orientação, memória, linguagem, fluência e habilidades viso-espaciais). Com relação a dor, 58,4% dos idosos relataram sentir dor há mais de seis meses. As localizações com maior prevalência foram a região lombar (58,8%) e os membros inferiores (58,8%). Observou-se a prevalência da intensidade moderada (39,0%) e intensa (38,6%). Os principais descritores elencados pelos cuidadores para representar a dor foram: desconfortável (92,5%), dolorosa (87,1%) e persistente (73,7%). O presente estudo permitiu conhecer o perfil sóciodemográfico, de saúde, cuidado e as características da dor crônica de idosos cuidadores atendidos nas Unidades de Saúde da Família. Não observou-se a associação entre dor crônica e o pior desempenho cognitivo, sendo que os cuidadores com dor tiveram melhor pontuação no ACE-R que os idosos com ausência de dor, resultado contrario a hipótese inicial, recomendando a utilização de instrumentos mais específicos em estudos futuros.

Made available in DSpace on 2015-05-08T14:47:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 786059 bytes, checksum: 696cee169fe283038e2175729f8edae6 (MD5) Previous issue date: 2014-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: A change in the profile of aids has been happening, demonstrating a new characterization of the disease, where the elderly becomes part of vulnerable groups . This phenomenon may be associated with noncompliance of condom use, difficulty in early medical diagnosis, lack of access to information specific to this population; taboos about sexuality in this age group and the denial of the risk of infection. Evidence of gaps in knowledge of the elderly in relation to aids encourages the development of researches based in Socials Representations Theory, which seeks to identify the problem from the perspective of the individual as an important theoretical approach in the implementation and effectiveness of practices health. Objectives: To understand the social representations of vulnerability to HIV/Aids constructed by elderly people living with and without the disease and explore the differentiation of these representations between these different groups of elderly. Methodology: This is a descriptive exploratory study involving 26 patients of both sexes, were divided into two groups , between May and August 2013, in two institutions in João Pessoa. A semistructured interview was used to collect data. The database was processed by Iramutec software version 0.6 and sociodemographic data in SPSS 19.0. Results: There was a prevalence of elderly (73.1%), retired (92.3%) and Catholics (73.1%). Five classes emerged from the textual analysis. Despite knowledge about the disease, the elderly associated transmission of the virus to vulnerable group of young, poor, gays, not realizing vulnerable and their representations of aids are carried by negative images and prejudices. Final considerations: It is expected that these results can provide a basis for the implementation of specific actions for this population, since there is a significant increase in disease among the elderly and they do not see themselves vulnerable to HIV/Aids . / Introdução: Uma mudança no perfil da aids vem acontecendo, demonstrando uma nova caracterização da doença, onde o idoso passa a fazer parte dos grupos vulneráveis. Este fenômeno pode estar associado à não aderência da utilização do preservativo; dificuldade no diagnóstico médico precoce; falta de acesso a informações específicas para essa população; aos tabus sobre sexualidade nessa faixa etária e à negação do risco de infecção. A evidência de lacunas no conhecimento dos idosos em relação à aids estimula a realização de pesquisas baseadas na Teoria das Representações Sociais, que busca identificar a problemática a partir da ótica do próprio indivíduo, constituindo um aporte teórico importante utilizado na implantação e efetividade das práticas de saúde Objetivos: conhecer as representações sociais sobre a vulnerabilidade ao HIV/Aids construídas por idosos que vivem com e sem a doença e explorar a diferenciação dessas representações entre esses grupos distintos de idosos. Metodologia: trata-se de um estudo exploratório-descritivo, realizado com 26 idosos de ambos os sexos, divididos em dois grupos, entre maio e agosto de 2013, em duas instituições em João Pessoa. Uma entrevista semiestruturada foi utilizada para a coleta dos dados. O banco de dados foi processado pelo software Iramutec versão 0.6 e os dados sociodemográficos no SPSS 19.0. Resultados: houve uma prevalência de idosas (73,1%), aposentados (92,3%) e de religião católica (73,1%). Cinco classes emergiram da análise textual. Apesar do conhecimento sobre a doença, os idosos associam a transmissão do vírus aos grupos vulneráveis de jovens, pobres e gays, não se percebendo vulneráveis, e suas representações sobre a aids são carreadas por imagens negativas e preconceitos. Considerações Finais: espera-se que tais resultados possam fornecer subsídios para implantação de ações específicas para essa população, já que existe um aumento significativo da doença entre os idosos e eles não se veem vulneráveis ao HIV/Aids.

A doença de Alzheimer (DA) é a demência mais prevalente entre os idosos, com manifestações como alterações cognitivas, comportamentais e funcionais. A presença de sintomas neuropsiquiátricos é frequente na demência e pode resultar em sofrimento para os pacientes e seus familiares, além de ocasionar sobrecarga para quem cuida. É comum o idoso apresentar DA associada à demência vascular, caracterizando a demência mista (DM). Assim, o objetivo geral deste estudo foi: analisar a relação entre a sobrecarga do cuidador familiar, o desempenho funcional e a presença de sintomas neuropsiquiátricos em idosos com diagnóstico médico de DA ou DM, atendidos em um Ambulatório de Geriatria e Demências de um Hospital Geral Terciário. Trata-se de um estudo quantitativo, não experimental, descritivo, transversal e exploratório, realizado com 96 idosos com DA ou DM e seus respectivos cuidadores familiares. Para a coleta de dados, utilizaram-se um questionário para caracterização dos idosos e de seus cuidadores, o Índice de Katz, a Escala de Lawton e Brody, o Inventário Neuropsiquiátrico (NPI) e a Escala de Sobrecarga do Cuidador. Quanto aos idosos, 68,7% eram mulheres, média de idade 80,8 anos, 50,0%, viúvos(as), 82,3%, aposentados; 56,2% com diagnóstico de DA e 43,7%, com DM; 43,7%, com CDR1 (demência leve). No desempenho para as atividades básicas de vida diária (ABVDs), 70,8% eram dependentes para uma ou mais funções e 29,2% independentes; nas atividades instrumentais de vida diária (AIVDs), 74,0% apresentaram dependência parcial. Houve associação entre os estágios da demência e o desempenho dos idosos para as ABVDs (p<0,01) e as AIVDs (p<0,01), evidenciando que quanto maior a gravidade da demência maior a dependência dos idosos. Quanto aos cuidadores, 90,6% eram mulheres, média de idade de 56 anos, 65,6%, casados(as); 79,2%, cuidadores primários, 70,8% cuidavam do pai/mãe e 64,6% moravam com o idoso. Os sintomas neuropsiquiátricos mais prevalentes entre os idosos foram apatia/indiferença (63,5%), disforia/depressão (59,4%), agitação/agressividade (50,0%) e comportamento motor aberrante (50,0%), com média de 5,0 por idoso. Identificou-se forte correlação (r=0,82) entre o escore total do NPI e o escore total do Inventário Neuropsiquiátrico Desgaste (NPI-D), ou seja, quanto maiores a frequência e a gravidade dos sintomas neuropsiquiátricos apresentados pelos idosos maior é o desgaste do cuidador (p<0,01) e forte correlação (r=0,80) entre o escore total do NPI-D e o número de sintomas neuropsiquiátricos, o que indica que quanto maior o número de sintomas neuropsiquiátricos maior é o desgaste do cuidador (p<0,01). A média de sobrecarga dos cuidadores foi de 25,2 pontos, e 48,9% deles apresentaram sobrecarga pequena. Evidenciaram-se maiores médias de sobrecarga para os que cuidavam de idosos com dependência para as ABVDs (27,2) p=0,04 e para os totalmente dependentes para as AIVDs (31,4), p=0,03. Houve moderada correlação (r=0,53) entre o escore total do NPI e o escore total na escala de sobrecarga do cuidador, mostrando que quanto maior a frequência e a gravidade dos sintomas neuropsiquiátricos maior é a sobrecarga do cuidador (p<0,01). Conhecer a relação entre as variáveis estudadas poderá subsidiar o planejamento da assistência aos idosos com demência e aos seus cuidadores familiares / Alzheimer\'s disease (AD) is the most prevalent dementia among elderly individuals with cognitive, behavioral and functional alterations. The presence of neuropsychiatric symptoms are common in dementia and may cause distress in patients and their families and overload caregivers. It is common individuals to present AD associated with vascular dementia, characterizing mixed dementia (MD). Therefore, this study\'s general objective was: to analyze the relationship between family caregiver overload and the presence of neuropsychiatric symptoms and the functional performance of elderly individuals with a medical diagnosis of AD or MD cared for in an Outpatient clinic of Geriatrics and Dementia of a Tertiary General Hospital. This non-experimental, qualitative, descriptive, cross-sectional and exploratory study was conducted with 96 elderly individuals with either AD or MD and their respective family caregivers. A questionnaire was used to characterize the participants and their caregivers together with Katz Index, Lawton and Brody Scale, the Neuropsychiatric Inventory (NPI), and the Caregiver Strain Index to collect data. A total of 68.7% of the elderly individuals were women, aged 80.8 years old on average, 50.0% were widowed, 82.3% were retired, 56.2% were diagnosed with AD and 43.7% with MD, while 43.7% presented CDR1 (mild dementia). In regard to basic activities of daily living (BADL), 70.8% depended on assistance to perform one or more tasks while 29.2% were independent. In regard to instrumental activities of daily living (IADL), 74.0% presented partial dependency. Association was found between the stage of dementia and the performance of BADL (p<0.01) and IADL (p<0.01) showing that the more severe the dementia, the greater the dependence of elderly individuals. In regard to caregivers, 90.6% were women, 56 years old on average, 65.6% were married, 79.2% were the primary caregivers, 70.8% cared for the father/mother, and 64.6% lived together with the elderly individual. The most prevalent neuropsychiatric symptoms among elderly individuals included apathy/indifference (63.5%), disphoria/depression (59.4%), agitation/aggressiveness (50.0%), and aberrant motor behavior (50.0%), with a mean of 5.0 per elderly individual. Strong correlation was identified (r=0.82) between the NPI total score and the total score obtained Neuropsychiatric Inventory - Distress (NPI-D), that is, the more frequent and severe the neuropsychiatric symptoms presented by the elderly individual, the higher the caregiver\'s distress (p<0.01). Strong correlation (r=0.80) was also found between the NPI-D total score and the number of neuropsychiatric symptoms indicating that that the higher the number of neuropsychiatric symptoms, the higher the caregiver distress (p<0.01). The average distress among caregivers was 25.2 points and 48.9% of them presented mild distress. Higher means of overload were found among those providing care to individuals requiring assistance to perform BADL (27.2) p=0.04 and for those totally depend on IADL (31.4), p=0.03. Moderate correlation was found (r=0.53) between the NPI total score and the total score obtained in the caregiver strain scale showing that the more frequent the neuropsychiatric symptoms, the higher the caregiver overload (p<0.01). Identifying the relationship among the studied variables can support the planning of care delivery to elderly individuals with dementia and their family caregivers

Com o aumento da expectativa de vida do ser humano, a condição social e de saúde tem delineado um novo panorama na sociedade. Estudos sobre qualidade de vida do idoso é de interesse internacional diante desse quadro. Os aspectos como a manutenção da independência física e mental para o idoso desenvolver as atividades de vida diária e autonomia pode ser comprometida decorrente de questões sociais e de saúde. O objetivo deste estudo foi avaliar a qualidade de vida, independência funcional e sintomas depressivos de idosos que vivem no domicílio. Trata-se de um delineamento transversal e descritivo realizado na cidade de Ribeirão Preto, estado de São Paulo. A amostra foi por conglomerado de duplo estágio de 240 sujeitos com idade de 60 anos ou mais e de ambos os sexos. Os dados foram coletados por meio de visitas domiciliares no período de novembro de 2010 a fevereiro de 2011. O instrumento para a coleta de dados foi composto de questões sóciodemográficas para a caracterização do idoso, presença de morbidades, Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), Medida da Independência Funcional (MIF), Whoqol Old, Whoqol Bref e Escala de Depressão Geriátrica (EDG). A média de idade dos idosos foi 73,2 anos com predomínio da faixa etária de 80 anos ou mais (23,8%). A maioria foi do sexo feminino (62,1%); com escolaridade de um a quatro anos de estudo (48,5%); casados (58,3%); possuem renda mensal superior a um salário mínimo (54,0%); moravam com o cônjuge (29,4%); relataram ter cinco ou mais morbidades (61,7%), sendo mais prevalente a hipertensão arterial (67,5%) seguido de problemas de coluna (54,5%); Foi observado que os idosos do sexo masculino e feminino apresentaram desempenho similiares na MIF e os idosos mais jovens tiveram melhor desempenho na MIF total em relação ao mais velhos(?<0,001). Os sintomas depressivos foram mais prevalentes no sexo masculino (38,2%), idosos mais velhos (44,6%) e entre aqueles que não possuíam companheiro (37,1%). O maior escore médio de QV foi encontrado na faceta intimidade (68,93) e o menor escore médio no domínio físico (60,62). Para todos os domínios apresentaram correlação significativa, sendo para o físico e para as facetas habilidades sensoriais e autonomia apresentaram correlação de moderada intensidade. Os idosos que apresentaram sintomas depressivos tiveram maior escore médio no domínio social (61,07) e menor escore médio no domínio físico (50,21). As mulheres apresentaram maiores escores médios de QV para a maioria das facetas, sendo significativamente maior apenas na faceta morte e morrer (?=0,003). Em relação a faixa etária, os idosos mais jovens apresentaram escores médios de QV superiores aos idosos mais velhos na maioria dos domínios e facetas, sendo significativamente maior no domínio físico (?<0,001) e nas facetas autonomia (?< 0,048) e participação social (?<0,041). Os idosos com presença de companheiro apresentaram escores médios similares de QV para os domínios e facetas, sendo significativamente maior na faceta intimidade (? <0,019) em relação aqueles que não possuíam companheiro. Esse estudo tem como finalidade promover o conhecimento sobre a qualidade de vida dos idosos para instituir políticas públicas que visam melhor benefícios a saúde do idoso, por meio da ação multidisciplinar das equipes de saúde. / The increased life expectancy, social and health conditions of human beings have designed a new panorama in society. In this context, research on the quality of life of elderly people is of international interest. Aspects like the maintenance of physical and mental independence for the elderly to develop their activities of daily living and autonomy can be compromised due to social and health issues. The aim in this study was to evaluate the quality of life, functional independence and depressive symptoms of elderly people living at home. A cross-sectional and descriptive research was developed in Ribeirão Preto, São Paulo State, Brazil. A two-stage cluster sample of 240 male and female subjects aged 60 years or older was used. The data were collected through home visits between November 2010 and February 2011. The data collection instrument consisted of sociodemographic questions to characterize the elderly, presence of morbidities, Mini-Mental State Examination (MMSE), Functional Independence Measure (FIM), Whoqol Old, Whoqol Bref and Geriatric Depression Scale (GDS). The elderly\'s mean age was 73.2 years, with a predominance of the age range of 80 years or older (23.8%). The majority was female (62.1%); with one to four years of education (48.5%); married (58.3%); monthly income of more than one minimum wage (54.0%); lived with their partner (29.4%); reported five or more morbidities (61.7%), the most prevalent of which was arterial hypertension (67.5%), followed by back problems (54.5%). The performance of male and female elderly on the FIM was similar, and younger elderly performed better on the total FIM than older ones (?<0.001). Depressive symptoms were more prevalent among men (38.2%), elder elderly (44.6%) and participants without a partner (37.1%). The highest mean QoL score was found for intimacy (68.93) and the lowest mean score for the physical domain (60.62). Significant correlations were found for all domains, which were of moderate intensity for the physical domain and the sensory skills and autonomy facets. Elderly with depressive symptoms showed a higher mean score in the social domain (61.07) and a lower mean score in the physical domain (50.21). Women obtained higher mean QoL scores for most facets, which were significantly higher only for death and dying (?=0.003). As regards the age range, younger elderly showed higher mean QoL scores than older elderly in most domains and facets, which were significantly higher in the physical domain (?<0.001) and for the facets autonomy (?< 0.048) and social participation (?<0.041). Elderly participants with a partner revealed similar mean QoL scores for the domains and facets, which were significantly higher for the intimacy facet (? <0.019), when compared to participants without a partner. The intent of this study is to promote knowledge on elderly quality of life with a view to the establishment of public policies aimed at improving the benefits for elderly health through health teams\' multidisciplinary actions.

Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso que tem como objetivo geral identificar as alterações no modo de viver dos idosos com câncer em seu domicílio. Seus objetivos específicos são conhecer como o idoso com câncer refere as suas vivências, em seu domicílio, sobre as alterações nos hábitos de vida e saúde e descobrir como realiza, ali, o autocuidado. A revisão da literatura aborda temas relacionados à área temática do estudo: o câncer como um problema de saúde pública, o câncer e os idosos e a educação em saúde. Para tanto, foram realizadas visitas domiciliares a quinze idosos com câncer e, utilizada entrevista semi-estruturada para coleta das informações. A análise de conteúdo propiciou o surgimento de quatro categorias subdivididas em temas e a apresentação de relatos dos idosos. Na categoria "Vivenciando a Doença", observaram-se os temas - Busca do serviço de saúde e Enfrentando o tratamento. Na categoria "Percepções dos Idosos sobre a Doença" destacaram-se os temas - O indivíduo sente-se diferente e A história familiar relacionada ao câncer. A categoria "O Impacto do diagnóstico", foi relacionada aos temas - Alterações psicológicas, Sentimento de tristeza, Apoio da família, Apoio profissional e Apoio da crença religiosa. E, a Categoria "Alterações no Modo de Viver" foi relacionada aos temas - Mudanças no cotidiano, Autocuidado com alimentação, Autocuidado com a imagem corporal e A Valorização da saúde. Estudos como esse contribuem para a construção de conhecimentos na área de educação em saúde, em particular, no caso de idosos com câncer. As vivências e as alterações de vida e saúde repercutem na forma com que os idosos realizam os seus cuidados de saúde. As informações sobre os aspectos de educação em saúde podem auxiliar os idosos e suas famílias a gerir o seu cuidado podendo evitar futuras hospitalizações e melhorar a sua qualidade de vida. / It is about a qualitative research of the case study type with the general objective of identifying the alterations in the way of living of elderly people with cancer in their domicile. Its specific objectives are learning how the elderly with cancer refer their life experiences in the domicile about the changes in life and health habits and finding out how they perform the self-care therein. The literature revision approaches themes related to the thematic field of the study: cancer as a public health problem, cancer and the elderly, and health education. For such purpose, domicile visits to fifteen elderly with cancer were made when the semi-structured interview was utilized in order to collect the information. The content analysis provided gathering four categories divided into themes and the presentation of reports by the elderly: In the category "Experiencing the Disease", two themes were noticed: "Search for health care" and "Facing the treatment". In the category "Perception of the Elderly about the Disease", two themes stood out: "The subject feels him/herself different" and "The family history related to cancer". The category "The Impact of the Diagnosis" was related to the themes: Psychological alterations, Feeling of sadness, Family support, Professional support and Support from the religious belief. The category "Alterations in the Way of Living" was related to the themes "Changes in the daily life", "Self-care with food"; "Self-care with self-image" and "Appreciation of health'. Studies like this contribute for the construction of knowledge in the field of health education and, especially, in the case of elderly with cancer. The experiences and the changes in life and health have repercussions on the way how the elderly carry out their health care. The information about the aspects of health education can help the elderly and their families to manage their care and therefore avoid further hospital admittances and improve their quality of life. / Se trata de una pesquisa cualitativa de Ia clase estudio de caso con el objetivo general de identificar Ias alteraciones en el modo de vivir de los ancianos con cáncer en el domicilio. Sus objetivos específicos son conocer como el anciano con cáncer refiere sus vivencias, en el domicilio, acerca de Ias alteraciones en los hábitos de vida y salud y descubrir como realiza, allí, el auto-cuidado. La revisión de Ia literatura aborda temas relacionados ai área temático dei estudio: el cáncer como un problema de salud pública, el cáncer y los ancianos y Ia educación en salud. Para esto, fueron realizadas visitas domiciliares a quince ancianos con cáncer siendo utilizada Ia entrevista semiestructurada para Ia recolección de Ias informaciones. EI análisis de contenido propició el surgimiento de Ias siguientes categorías subdivididas en temas y Ia presentación de relatos de los ancianos: En Ia categoría "Experimentando Ia Enfermedad", se observaron los temas - Búsqueda dei servicio de salud y Enfrentando el tratamiento. En Ia categoría "Percepciones de los Ancianos acerca de Ia Enfermedad", se destacaron los temas - EI indivíduo se siente diferente y La historia familiar relacionada ai cáncer. La categoría "EI Impacto dei Diagnóstico" fue relacionada a los temas - Alteraciones psicológicas, Sentimiento de tristeza, Apoyo de Ia familia, Apoyo profesional y Apoyo de Ia creencia religiosa. Y, Ia categoría "Alteraciones en el Modo de Vivir" fue relacionada a los temas Cambios en el cotidiano, Auto-cuidado con alimentación, Auto-cuidado con Ia imagen Corporal y La valoración de Ia salud. Estudios como este contribuyen para Ia construcción de conocimientos en el área de educación en salud, en particular, en el caso de ancianos con cáncer. Las vivencias y sus alteraciones de vida y salud repercuten en Ia forma con que los ancianos realizan sus cuidados de salud. Las informaciones acerca de los aspectos de educación en salud pueden ayudar aios ancianos y a sus familias a administrar su cuidado de manera a evitar futuras hospitalizaciones y a mejorar su calidad de vida.

A fragilidade é uma síndrome geriátrica de causa multifatorial e está associada ao declínio funcional, à dependência, a quedas recorrentes, a fraturas, à institucionalização, hospitalização e morte. O objetivo deste estudo foi analisar a evolução da fragilidade e sua relação com a mortalidade em idosos que vivem em uma comunidade brasileira, em um período médio de seguimento de 2055,5 (dp=86,4) dias. Trata-se de uma coorte, realizada em duas avaliações na cidade de Ribeirão Preto-SP, com uma amostra na primeira etapa em 2007/2008 de 515 idosos e na segunda com 262 idosos que viviam na comunidade de ambos os sexos e idade igual ou superior a 65 anos. Os dados foram coletados por meio de visitas domiciliares, utilizando-se os instrumentos de informação pessoal, perfil social, morbidades autorreferidas, Edmonton Frail Scale (EFS) e mortalidade. Os dados foram analisados por meio do Programa SPSS, onde foram realizadas as análises estatísticas. Utilizou-se análise univariada dos dados e para as variáveis qualitativas a distribuição de frequências absolutas(n) e relativas(%). Para as variáveis quantitativas, foram usados medidas de tendência central (média e mediana), dispersão (desvio-padrão); Teste t pareado, teste de qui-quadrado, teste de McNemar, teste de Wilcoxon, Coeficiente de correlação de Pearson, Exato de Fisher, Risco Relativo, análise de sobrevivência de Kaplan-Meier e Regressão de Cox. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. Na primeira avaliação, em 2007/2008, participaram da pesquisa 515 idosos, sendo 67,4% do sexo feminino, média de idade de 75,37, sendo maior proporção de casados e média de 5,56 doenças. Em 2013, foram reavaliados 262 participantes, sendo maioria de mulheres com a média de idade de 79,31, maior proporção de viúvos e com média de doenças de 5,16. Quanto à evolução da fragilidade, houve um aumento significativo, durante o período de seguimento, com uma prevalência de fragilidade de 17,6%, em 2007/2008, e 50,4%, em 2013. Na análise dos itens da escala, percebeu-se uma diferença significativa entre as duas avaliações na função cognitiva, internação dos últimos 12 meses, descrição do estado de saúde, capacidade funcional, polifarmácia, incontinência urinária e desempenho funcional. Observou-se, ainda, uma correlação entre a escolaridade e o número de doenças e fragilidade, em que quanto menor a escolaridade, maior o escore de fragilidade. E quanto maior a evolução do número de doenças, maior o escore de fragilidade. Entre os idosos que faleceram, a maioria era do sexo feminino, com uma média de idade de 79,18 anos, maior percentagem de viúvos e 45,7% frágeis. O risco relativo de óbito foi significativamente maior entre os idosos mais velhos e entre aqueles que não tinham companheiro. Ao verificar a análise de sobrevivência, constatou-se ainda que a proporção de sobreviventes foi significativamente maior entre os idosos que tinham companheiro e entre aqueles não frágeis. E considerando o modelo de regressão de Cox, verificou-se que o grupo etário e a fragilidade foram preditores para o óbito. Portanto, reconhecer os fatores que contribuem para a evolução da fragilidade pode contribuir para a melhoria da qualidade de vida e, consequentemente, para uma maior sobrevida / Frailty is a geriatric syndrome of multifactorial cause and is associated with functional decline, dependency, recurrent falls, fractures, institutionalization, hospitalization and death. The objective of this study was to analyze the evolution of frailty and its association with mortality in older people who live in a Brazilian community in a mean follow-up period of 2055.5 (sd=86.4) days. This is a cohort study conducted in two assessments in the city of Ribeirão Preto, in the state of São Paulo, Brazil, with a first stage sample of 515 older people in 2007 and 2008, and the second with 262 older people of both genders, aged 65 years and older, who lived in the community. Data were collected by means of home visits, with the use of the following tools: personal information, social profile, self-reported morbidities, Edmonton Frail Scale (EFS) and mortality. The data were analyzed by means of the SPSS software, where statistical analyses were conducted. Univariate analysis of the data, and absolute(n) and relative(%) frequencies for qualitative variables were used. Measures of central tendency (mean and median), dispersion (standard deviation); paired t-test, chi- squared test, McNemar\'s test, Wilcoxon signed-rank test, Pearson\'s correlation coefficient, Fisher\'s exact test, relative risk, Kaplan-Meier survival analysis and Cox regression were used for quantitative variables. The research project was approved by the Ribeirão Preto College of Nursing Ethics Committee, at University of São Paulo. In the first assessment in 2007 and 2008, 515 older people participated in the study, being 67.4% women, with a mean age of 75.37 years, a higher proportion of married individuals and who had a mean of 5.56 diseases. In 2013, 262 participants were re-evaluated, being most women with a mean age of 79.3 years, with a higher proportion of widowers and a mean of 5.16 diseases. Regarding the evolution of frailty, a significant increase was observed during the follow-up period, with frailty prevalence of 17.6% in 2007 and 2008, and 50.4% in 2013. In the analysis of the scale items, a significant difference was observed between the two assessments as for the cognitive function, hospitalization in the last 12 months, description of the health condition, functional capacity, polypharmacy, urinary incontinence and functional performance. A correlation between education and number of diseases with frailty was also observed, in which, the lower the education level, the higher the frailty score, and the higher the evolution of the number of diseases, the higher the frailty score. Among the older people who died, most were women, with a mean age of 79.18 years, with a higher proportion of widowers and 45.7% frail individuals. The relative risk of death was significantly higher among the oldest individuals and those who did not have partners. When verifying the survival analysis, it was also noted that the proportion of survivors was significantly higher among the older people who did not have partners and those who were not frail. Moreover, considering the Cox regression model, it was verified that age group and frailty were predictors for death. Therefore, recognizing factors that contribute to the evolution of frailty can contribute to improving quality of life, and consequently having a longer life

O envelhecimento da população brasileira tornou-se uma das principais preocupações dos gestores da área de saúde. Para manter o idoso com um envelhecimento ativo é necessária a preservação da independência e da autonomia. A institucionalização interfere nessa autonomia, deixando, muitas vezes, o idoso mais frágil. O objetivo deste estudo foi avaliar o nível de fragilidade de idosos que vivem em Instituições de Longa Permanência (ILPI) e sua relação com a independência funcional. Trata-se de um estudo quantitativo, observacional e prospectivo. Foram entrevistados 112 idosos residentes em ILPIs da cidade de Maceió, Alagoas. A coleta de dados foi realizada no período de agosto de 2012 a janeiro de 2013. O instrumento de coleta de dados foi composto por dados demográficos e socioeconômicos, Mini Exame do Estado Mental (MEEM), presença de comorbidades/problemas de saúde, Escala de Depressão Geriátrica (GDS), Índice de Barthel e Escala de Fragilidade de Edmonton (EFS). A análise dos dados realizou-se por meio de distribuições de frequência e de medidas de tendência central e dispersão. Estimou-se a razão de chance de prevalência para análise dos fatores associados e o teste de Correlação de Pearson para avaliar a correlação entre fragilidade e independência funcional. Os valores de p<=0,05 foram considerados estatisticamente significativos. A idade média foi de 77 anos (± 9,5 anos), predominância do sexo feminino (51,8%). A maioria era composta por idosos solteiros (41,1%), com média de 1,9 anos de estudo, 78,6% tinham renda de um salário mínimo, 58,0% recebiam visitas dos familiares, e 75,9% não eram fumantes, 77,7% referiram oito ou mais comorbidades/problemas de saúde. Quanto à independência funcional, 84,8% dos idosos eram dependentes e quanto a fragilidade 80,4% eram frágeis. A correlação do nível de independência funcional com a fragilidade dos idosos foi significante, negativa e moderada. O estudo conclui que existe uma forte relação entre fragilidade e independência funcional. Essa informação é valiosa para a prática da enfermagem gerontológica, pois oferece subsídios para o planejamento de ações específicas, com vistas à prevenção da fragilidade e manutenção da autonomia e independência do idoso institucionalizado / The aging of the Brazilian population has become one of the main concerns for administrators in the health area. Assuring aged individuals with an active aging requires the preservation of their independence and autonomy. Institutionalization interferes in this autonomy and, often, makes the aged individual even more frail. The aim of this study was to evaluate the level of frailty of aged individuals living in homes for the aged (HA) and its relation with functional independence. This is an observational prospective study using a quantitative approach, which involved interviewing 112 aged individuals living in HA in the city of Maceió, state of Alagoas. Data were collected in the period between August 2012 and January 2013. The instrument of data collection included demographic and socioeconomic data, the Mini-Mental State Examination (MMSE), the presence of comorbidities/health problems, the Geriatric Depression Scale (GDS), the Barthel Index and the Edmonton Frail Scale (EFS). Data were analyzed by means of distributions of frequency and measures of central and dispersion tendency. The prevalence odds ratio was estimated for the analysis of the associated factors and Pearson\'s correlation test was applied to evaluate the correlation between frailty and functional independence. Values of p<=0.05 were considered statistically significant. The mean age was 77 years (± 9.5 years), with predominance of women (51.8%). Most aged individuals were single (41.1%), with a mean of 1.9 years of education. 78.6% earned one minimum salary, 58.0% received visits from their relatives, 75.9% did not smoke, and 77.7% mentioned having eight or more comorbidities/health problems. Regarding functional independence, 84.8% of the elderly presented dependence and, as for frailty, 80.4% were frail. The correlation of the level of functional independence with frailty in the elderly was significant, negative and moderate. In conclusion, there is a strong relation between frailty and functional independence. This information is valuable for the practice of geriatric nursing, as it offers subsidies for planning specific actions, aiming at the prevention of frailty and the maintenance of the autonomy and independence of the institutionalized elderly individual