Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, 2016. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2016-09-08T16:12:24Z No. of bitstreams: 1 2016_MariaIreníZapalowskiGalvão.pdf: 3306600 bytes, checksum: c7dd062fd611971735ef60d9a382c48d (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-11-01T12:01:21Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_MariaIreníZapalowskiGalvão.pdf: 3306600 bytes, checksum: c7dd062fd611971735ef60d9a382c48d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-01T12:01:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_MariaIreníZapalowskiGalvão.pdf: 3306600 bytes, checksum: c7dd062fd611971735ef60d9a382c48d (MD5) / A comunicação interpessoal sustenta as relações humanas e ancora as atividades assistenciais dos profissionais da saúde. As habilidades comunicacionais são componentes básicos no atendimento de alta qualidade e competência profissional. Dessa forma, ela constitui novo paradigma e meta na prática do cuidar, da educação e saúde. Objetiva-se, nesta pesquisa, analisar o processo de comunicação interpessoal entre a equipe, pacientes em cuidados paliativos e familiares em uma unidade de Oncologia, à luz da Teoria das Relações Interpessoais, de Peplau. Trata-se de uma pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa, realizada com pacientes em cuidados paliativos, familiares e equipe de um hospital de Brasília-DF. Foi realizada uma análise documental em prontuário eletrônico dos pacientes em busca de termos relacionados a cuidados paliativos para a inclusão no estudo; entrevista em profundidade, no período de setembro e outubro de 2015. A análise do conteúdo do corpus gerado foi realizada com auxílio do software ALCESTE. A leitura das vivências dos pacientes à luz da teoria de Peplau apontou que o processo de comunicação interpessoal entre paciente e equipe se iniciou na fase de orientação por meio da resposta a uma necessidade sentida – doença, diagnóstico e tratamento. A identificação ocorreu mediante a empatia e o estabelecimento de vínculos de confiança com a equipe. Essa interação favoreceu a exploração de recursos disponíveis e a participação ativa no processo de tratamento. A fase resolução resiliente foi alcançada mediante a mobilização de recursos internos e suportes externos provenientes do familiar e equipe, adaptando-se à situação vivenciada com a possibilidade de ressignificar o seu processo de adoecimento. Nas vivências dos familiares à luz da teoria de Peplau evidenciou-se que a fase de orientação e identificação assemelha-se ao do paciente. Configurou-se, nesse momento, o acolhimento do familiar por uma equipe, sendo que cada integrante atuou de acordo com a sua competência, e juntos se apoiaram e concretizaram a relação de ajuda. O apoio da equipe e a comunicação eficaz favoreceram o paciente e familiar a usufruírem e explorarem todos os serviços disponíveis a fim de responder seus interesses e necessidades, a resolução. Apreendeu-se com a equipe que a comunicação eficaz nos cuidados paliativos é uma ferramenta que possibilita o levantamento das necessidades, estabelece a empatia e relação de ajuda, atende os desejos, viabiliza o trabalho em equipe e proporciona a capacitação para o cuidado. Dessarte, os maiores desafios estão ligados à abordagem da comunicação das más notícias concernentes à transição dos cuidados curativos para paliativos, prognóstico, progressão, evolução da doença e utilização da comunicação de maneira clara. Ressalta-se que a comunicação das más notícias é algo impactante e desafiador tanto para a equipe que comunica, como para o paciente e familiar que recebem. No contexto da comunicação, constatou-se que existem lacunas na formação acadêmica da equipe. Entretanto, as vivências in loco, trabalho e discussões em equipe ganham destaque, e são de grande valia para o aprimoramento da competência paliativista, desenvolvimento de ações práticas para o relacionamento interpessoal e a aquisição das habilidades comunicacionais. _________________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Interpersonal communication sustains human relationships and anchors the welfare activities of health professionals. Communicational skills are basic components in the care of high quality and professional competence. Thus, it constitutes new paradigm and goal in care practice, of education and health. The objective in this research is to analyze the interpersonal communication process between staff, patients in palliative care and family in a unit of Oncology, in the light of the Theory of Interpersonal Relations by Peplau. This is an exploratory, descriptive research with a qualitative approach, conducted with patients in palliative care, family and staff of a hospital in Brasilia-DF. A documentary analysis in electronic medical records of patients for related terms to palliative care for inclusion in the study was conducted; in-depth interview, during September and October 2015. The analysis of the corpus content was performed using the software ALCESTE. Reading the experiences of patients in the light of Peplau theory pointed out that the process of interpersonal communication between patient and staff began in the orientation phase through response to a felt need – disease, diagnosis and treatment. The identification was made through empathy and bonds of trust establishment with the team. This interaction favored the exploitation of available resources and the active participation in the treatment process. The resilient resolution phase was achieved by mobilizing internal resources and external supports from the family and staff, adapting to the situation experienced with the ability to reframe the disease process. In the experience of the family in the light of Peplau theory, it showed that the phase of orientation and identification look likes the patient’s phase. At this time, there’s the host of the family by a team, with each member acting according to his/her ability, and together they have supported and realized the aid relationship. The team support and effective communication favored the patient and family to take advantage and explore all services in order to meet their interests and needs, the resolution. It was apprehended with the team that effective communication in palliative care is a tool that enables the assessment of the needs, establishing empathy and help relationship, meets the desires, enables teamwork and provides training for care. Thus, the biggest challenges are related to addressing the communication of bad news concerning the transition from curative to palliative, prognosis, progression, disease progression and use of communication clearly. It was emphasized that the communication of bad news is something striking and challenging for both: the team that communicates, and the patient and family that receives it. In the context of the communication, it was found that there are gaps in the academic training of the team. However, experiences in loco, work and team discussions are highlighted, and they are of great value to the improvement of palliative competence, development of practical actions to interpersonal relationships and the acquisition of communication skills. _________________________________________________________________________________________________ RESUMEN / La comunicación interpersonal sustenta las relaciones humanas y fija las actividades de bienestar de los profesionales de la salud. Las habilidades de comunicación son componentes básicos en el cuidado de alta calidad y competencia profesional. Por lo tanto, ella constituye nuevo paradigma y meta en la práctica de la atención, la educación y la salud. El objetivo, en esta investigación, es analizar el proceso de comunicación interpersonal entre el personal, los pacientes en cuidados paliativos y la familia en una unidad de Oncología a la luz de la Teoría de las relaciones interpersonales, de Peplau. Se trata de un estudio exploratorio, descriptivo, con abordaje cualitativo, realizado con pacientes en cuidados paliativos, la familia y el personal de un hospital en Brasilia-DF. Se realizó un análisis documental de los registros médicos electrónicos de pacientes para los términos relacionados con los cuidados paliativos para su inclusión en el estudio; entrevista en profundidad, entre septiembre y octubre de 2015. El análisis del contenido generado por el corpus se realizó utilizando el software ALCESTE. La lectura de las experiencias de los pacientes a la luz de la teoría de Peplau señaló que el proceso de comunicación interpersonal entre el paciente y el personal comenzó en la fase de orientación a través respuesta a una necesidad sentida – enfermedad, el diagnóstico y el tratamiento. La identificación se realiza a través de la empatía y la creación de lazos de confianza con el equipo. Esta interacción favoreció la explotación de los recursos disponibles y la participación activa en el proceso de tratamiento. La fase de resolución resiliente se logró mediante la movilización de recursos internos y externos de apoyo de la familia y el personal, adaptándose a la situación vivida con la capacidad de replantear el proceso de la enfermedad. En la experiencia de la familia a la luz de la teoría de Peplau se demostró que la fase de orientación y de identificación se asemeja al paciente. Se ha configurado en este momento, la acogida de la familia por un equipo, con cada miembro actuado según su capacidad, y juntos han apoyado y se dio cuenta de la relación de ayuda. El apoyo del equipo y la comunicación efectiva favorecieron el paciente y su familia para disfrutar y explorar todos los servicios con el fin de satisfacer sus intereses y necesidades, la resolución. Con el equipo se ha aprehendido que la comunicación efectiva en los cuidados paliativos es una herramienta que permite la evaluación de las necesidades, establecer la relación de empatía y ayuda, cumple los deseos, permite el trabajo en equipo y proporciona formación para el cuidado. De este modo, los mayores desafíos están conectados al abordaje de la comunicación de las malas noticias concernientes a la transición de los cuidados curativos para paliativos, pronóstico, progresión evolución de la enfermedad y utilización de la comunicación de manera clara. Se resalta que la comunicación de las malas noticias es algo impactante y desafiador tanto para el equipo que comunica, como para el paciente y familiar que reciben. En el contexto de la comunicación, se constató que existen lagunas en la formación académica del equipo. Sin embargo, las vivencias in loco, trabajo y discusiones en equipo ganan destaque, y son de grande valía para la mejora de la cualificación paliativista, desarrollo de acciones prácticas a las relaciones interpersonales y la adquisición de habilidades de comunicación.

Este estudo é o resultado de minha preocupação, como enfermeira, com as mulheres com câncer e que se encontram no momento fora de possibilidade de recursos para cura. Dessa forma, a trajetória deste estudo voltou-se à compreensão do significado do cuidar pela perspectiva destas mulheres. Com esta proposta, optei por realizar uma pesquisa qualitativa, segundo a abordagem fenomenológica, com base nestas questões norteadoras: - Me fale como eu posso cuidar de você. Como você gostaria de ser cuidada? Das descrições das mulheres emergiram as unificações ontológicas analisadas e interpretadas segundo o referencial de Martin Heidegger. Essas unificações possibilitaram desvelar caminhos para a ação do cuidar no processo de morrer que vão além do conhecimento técnico-científico, pois o cuidar implica também empatia, escuta, paciência, zelo, controle da dor, autonomia. Respaldada pela ótica das mulheres, foi-me permitido alcançar o sentido do ser com câncer no processo de morrer, não como algo acabado, mas como um ser de possibilidades, mesmo diante de uma situação factual que é o convívio com a terminalidade existencial. / The present study is a result of my concern, as a nurse, for women with cancer and without any possibilities of resources for a cure. Therefore, the trajectory of this study was focused on the comprehension of the meaning of taking care through those women’s perspective. For this purpose, I chose to make a qualitative survey in a phenomenological approach, based on the following directive questions: “Tell me how I can take care of you. How would you like to be taken care?”. From the descriptions given by the women, it came up the ontological unifications analyzed and interpreted according to Martin Heidegger’s reference. Such unifications made it possible to reveal ways to the act of taking care in the dying process that go beyond technical-scientific knowledge, because taking care also goes through empathy, the act of listening to somebody, through patience, zeal, pain control and autonomy. Based on those women’s point of view, I was able to reach the sense of a person with cancer in the dying process, not as a finished thing, but as a person with possibilities in spite of facing a situation based on a fact, which is living with the existential end.

Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-07-20T22:21:58Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Andreyna Javorski Rodrigues.pdf: 7342737 bytes, checksum: 7873c02346c6087f7f9b620358009264 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-07-23T17:53:47Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Andreyna Javorski Rodrigues.pdf: 7342737 bytes, checksum: 7873c02346c6087f7f9b620358009264 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-23T17:53:47Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Andreyna Javorski Rodrigues.pdf: 7342737 bytes, checksum: 7873c02346c6087f7f9b620358009264 (MD5) Previous issue date: 2017-02-22 / A mucosite oral é a complicação não-hematológica relevante em crianças e adolescentes com câncer, e provoca o surgimento de lesões eritematosas, ulceradas e dolorosas que dificultam a realização de atividades de rotina como a hidratação oral, alimentação, fala e higiene oral. A avaliação da cavidade oral é uma ferramenta importante para o diagnóstico, entretanto, esse exame pode ser de difícil realização em crianças mais jovens. A maior parte dos instrumentos para a condução do exame clínico oral e diagnóstico da mucosite oral foi construída e validada em adultos. Nesse contexto, o objetivo foi validar a Children´s International Mucositis Evaluation Scale para o português do Brasil. Pesquisa metodológica dividida em duas fases: tradução e adaptação da escala; e validação de construto. O processo de adaptação transcultural seguiu as etapas de: tradução inicial, síntese das traduções, retrotradução, comitê de juízes e pré-teste da versão final. A validação de construto foi realizada através da análise da consistência interna, reprodutibilidade e validação convergente da ChiMES com a Escala Visual Analógica da Dor (EVA), Escala de Mucosite Oral da Organização Mundial de Saúde e o Índice de Impactos Odontológicos no Desempenho das Atividades Diárias da Criança (OIDP-I). A amostra foi composta de 30 crianças entre 08 e 12 anos e 30 adolescentes entre 13 e 18 anos, a coleta de dados foi realizada de junho à agosto de 2015, no Hospital Universitário Oswaldo Cruz. Todos os dados foram analisados utilizando o IBM SPSS Statistics versão 23.0 para o IOS. O Índice de Concordância entre as crianças e adolescentes foi superior à 0,80, o α de Cronbach foi de 0,919 entre as crianças e 0,929 entre os adolescentes; e o coeficiente de reprodutibilidade r de Pearson foi de 0,854 entre as crianças e 0,869 entre os adolescentes. Na validação convergente a ChiMES apresentou coeficientes de correlação de Pearson de 0,970, 0,913, e 0,696 (p<0,05) com a Escala de MO da OMS, EVA e OIDP-I, entre as crianças; nos adolescentes os valores encontrados foram 0,981, 0,936 e 0,698, respectivamente. O instrumento foi considerado confiável, válido e capaz de avaliar o impacto da MO na criança e no adolescente no Brasil, e pode ser utilizado na condução de pesquisas clínicas, bem como na prática em oncopediatria subsidiando o tratamento e as medidas de intervenção adequadas para este problema. / The oral mucositis is the most incident and significant non-hematologic complication in children and adolescents undergoing chemotherapy and radiotherapy treatment. The condition causes painful, erythematous and ulcerative lesions that difficult the performance of routine activities such as hydration, feeding, talking and oral hygiene. Furthermore, the lesions act as a gateway to secondary infections that can evolve to serious complications such bacteremia, sepsis and death. The oral cavity evaluation it’s an important tool for the diagnosis of oral mucositis, avoiding the morbimortality related to the event, however the achievement of this exam can be difficult in children, especially among the younger ones. There are several instruments in the scientific literature developed and validated to help the oral cavity exam and the oral mucositis diagnosis, but the number of developed and validated scales to children is paucity. In this sense, this study was to validate the Children’s International Mucositis Evaluation Scale (ChiMES) to the cultural reality of Brazil. Methodological research divided in two phases: translation and cross-cultural adaptation of the instrument; and construct validation. The cross-cultural adaptation process involved the: initial translation, synthesis of translations, backtranslations, judge’s committee and pre-test of the final version. The construct validity was performed through the analysis of internal consistence, reproducibility, and convergent validity with the Visual Analogic Scale (VAS), World Health Organization Mucositis Scale (WHO) and the Oral Impact Index and Daily Activities in Children (C-OIDP). The sample was composed by 30 children between 8 and 12 years old, and 30 adolescents between 13 and 18 years old, the data collect was accomplished between june and august of 2015, as used as instrument ChiMES, a formulary with information about social economic status and characterizes regarding the pathology and treatment of the participants, the EVA, the WHO and the C-OIDP. The data collect was performed in two different moments with the same participant within one week apart. All the data were analyzed by the IBM SPSS Statistics version 23.0 for IOS. The agreement index between children and adolescents were over 0,80, a Cronbach alpha of 0,919 among children and 0,929 among adolescents; and the reproducibility of 0,854 among children and 0,869 among adolescents. In the construct validity process, ChiMES presented Pearson correlation values of 0,970, 0,913 and 0,696 (p<0,05) with WHO scale, VAS and C-OIDP, among children; between adolescents the values found were 0,981, 0983 and 0,698, respectively. Therefore, concludes we obtained a valid and reliable instrument which is able to evaluate the impact of oral mucositis in children and adolescents; and also can be used both in research and clinical practice basing the treatment and intervention measures for the problem.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-03-13T15:04:49Z No. of bitstreams: 1 juliadealmeidaesteves.pdf: 1061184 bytes, checksum: 3578534943523e9415b93d0171c9c1b5 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-03-13T19:32:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 juliadealmeidaesteves.pdf: 1061184 bytes, checksum: 3578534943523e9415b93d0171c9c1b5 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-03-13T19:33:00Z (GMT) No. of bitstreams: 1 juliadealmeidaesteves.pdf: 1061184 bytes, checksum: 3578534943523e9415b93d0171c9c1b5 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-13T19:33:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 juliadealmeidaesteves.pdf: 1061184 bytes, checksum: 3578534943523e9415b93d0171c9c1b5 (MD5) Previous issue date: 2016-12-14 / FAPEMIG - Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / O câncer é um grave problema de saúde pública no Brasil e no mundo, por sua alta incidência, mortalidade e por comprometer a saúde e a qualidade de vida do ser humano, ocupando o segundo lugar nas causas de morte por doença no país, segundo o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM). Este estudo se propôs a responder à questão norteadora: Como é para o familiar vivenciar o processo do tratamento de pessoa próxima contra o câncer? Objetivou-se desvelar o ser-aífamiliar de pessoa em tratamento de câncer. A pesquisa, de natureza qualitativa, foi norteada pela fenomenologia, alicerçada no pensamento teórico-metodológico e filosófico de Martin Heidegger. Foram participantes, dezesseis familiares, entrevistados em encontros mediados pela empatia e redução de pressupostos, ocorridos entre os meses de setembro e dezembro de 2015. A compreensão vaga e mediana permitiu a elaboração do fio condutor de análise. A hermenêutica possibilitou a interpretação do ser-aí-familiar-de-pessoa-em-tratamento-de-câncer que se mostrou imersa na cotidianidade, agindo na impessoalidade, impropriedade e inautenticidade. Não se compreende como um ser de possibilidades, posto que se mostra no modo do falatório, ambiguidade, curiosidade, decadência e ocupação do estado de saúde do outro. Revela que o familiar cuida da pessoa em tratamento de câncer, mas se esquece de cuidar de si mesmo apresentando problemas psicológicos, emocionais e até mesmo de saúde, decorrentes da sobrecarga do acompanhando de seu familiar em tratamento. Ocupam-se da vida e do estado de saúde do outro, colocando essa como sua prioridade no momento. Percebe-se a fragilidade do familiar em lidar com a situação de doença do outro. Assim, uma abordagem multiprofissional para atender as demandas do familiar, por meio do cuidado psicológico, social, assistência e orientação sobre a situação do outro, se mostra necessária. A partir dos sentidos desvelados nessa pesquisa, evidencia-se a importância de se discutir um novo modo de cuidado autêntico a esse familiar que acompanha a pessoa em tratamento de câncer. Pois, o mesmo se mostrou deficiente ou inexistente pela equipe de saúde. Os familiares necessitam de acompanhamento para exercer os cuidados ao outro e para cuidarem de si de maneira autentica. / Cancer is a serious public health problem in Brazil and the world, due to its high incidence, mortality and by compromising health and quality of life of the human being, occupying second place in causes of death by disease in the country, according to the Mortality Information System (MIS). This study aims to answer the guiding question: How is it for the family member to experience the treatment process of a person close against cancer? The aim was to unveil the being-familiar of person in cancer treatment. The research, of a qualitative nature, was guided by phenomenology, based on theoretical-methodological and philosophical thinking of Martin Heidegger. Sixteen family members were enrolled in the study, interviewed in meetings mediated by empathy and reduction of assumptions, occurring between the months of September and December of 2015. The vague and medium understanding allowed the elaboration of conducting wire of analysis. Hermeneutics enabled the interpretation of being-familiar-of-person-in-treatment-of-cancer, who was immersed in everyday life, acting in impersonality, impropriety and inauthenticity. It is not understood as a being of possibilities, since it is shown in speech mode, ambiguity, curiosity, decadence and occupation of the state of health of the other. It reveals that the family cares for the person in cancer treatment, but he forgets to take care of himself presenting psychological problems, emotional and even health, due to the overload of the follow-up of their family member under treatment. They deal with the life and state of health of the other, putting this as your priority at the moment. One perceives the fragility of the relative in dealing with the illness situation of the other. Thus, a multiprofessional approach to meet the demands of the family, through psychological, social, assistance and guidance on the situation of the other, it proves necessary. From the senses unveiled in this research, evidence of the importance of discussing a new format of authentic care to this familiar which accompanies the person in cancer treatment. Because the same was shown deficient or non-existent by the health team. Family members need follow-up to exercise care for the other and to take care of themselves authentically and individually.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-03T15:28:56Z No. of bitstreams: 1 Daniela Ferreira da Silva.pdf: 872777 bytes, checksum: 4f2b77d8829ef12c68fb625f3098f96e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-03T15:28:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Daniela Ferreira da Silva.pdf: 872777 bytes, checksum: 4f2b77d8829ef12c68fb625f3098f96e (MD5) Previous issue date: 2013 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / Trata-se de pesquisa qualitativa sobre o autocuidado do paciente oncológico estomizado que tem como objetivos: analisar os requisitos de autocuidado do paciente oncológico estomizado, descrever a trajetória do paciente oncológico com o estoma intestinal e identificar os requisitos de autocuidado referidos por estes pacientes. A pesquisa foi realizada no ambulatório de estomaterapia de um Instituto de tratamento oncológico localizado na região central da cidade do Rio de Janeiro com treze pacientes oncológicos adultos com estoma intestinal de eliminação definitivo ou não, matriculados na instituição que estavam em acompanhamento ambulatorial. Para a coleta de dados foi realizada entrevista semiestruturada e, após análise de conteúdo temática, foram elaboradas as seguintes categorias: vivendo com o estoma intestinal; o desafio do autocuidado: da reflexão à ação e as expectativas e os sentimentos. Os resultados apontaram que o paciente oncológico vivencia uma trajetória marcada por surpresas, ansiedade, medo e falta de esperança, entretanto, durante o processo de adoecimento passa a refletir sobre sua vida buscando estratégias de enfrentamento e adaptação frente à doença e tratamento. A confecção de um estoma é uma etapa difícil do tratamento do câncer, pois os pacientes entendem o estoma intestinal como algo assustador que rompe com a normalidade do corpo, mesmo quando traz alívio das dores provocadas pela doença. O estoma intestinal provoca mudanças de ordem emocional, física, fisiológica e social no cotidiano desses pacientes, com repercussões na sua autonomia, independência e autoimagem que limitam sua convivência social. Os requisitos de autocuidado de maior importância referidos pelos sujeitos da pesquisa foram: provisão de cuidados associados com o processo de eliminação e os excrementos; manutenção do equilíbrio entre a solidão e a interação social e modificações do autoconceito e autoimagem, aceitando estar em determinado estado de saúde e necessitar de formas específicas de atendimento de saúde. Em contrapartida, constatou-se que passam a desenvolver habilidades para a limpeza do dispositivo coletor, mas não se sentem preparados para realizar a troca do dispositivo, necessitando da ajuda de um familiar ou amigo para essa atividade. Concluiu-se que frente às necessidades destes pacientes o enfermeiro precisa atuar implementando ações educativas que proporcionem suporte a esses pacientes, estimulando ainda um processo de conscientização junto com esses pacientes acerca do seu autocuidado e da necessidade de adotar estratégias frente aos desafios da vivência com o estoma, contribuindo assim para reduzir os riscos e agravos à sua saúde. Nesse sentido é necessário que o enfermeiro reflita sobre as necessidades e demandas desses pacientes visando promover um cuidado que contribua para sua recuperação, manutenção e adaptação a nova situação de saúde em uma relação dialógica em que conhecimentos e experiências sejam compartilhadas tendo como meta a melhoria da qualidade de vida desses pacientes. / It is a qualitative research on the self-care of ostomate oncologic patient that has as objectives: To analyze the self-care requirements of the ostomate oncologic patient, to describe the trajectory of the oncologic patient with intestinal stoma and to identify the self-care requirements referred by these patients. The research was done in the stoma therapy of an oncologic treatment Institute located in the central region of Rio de Janeiro city with thirteen adult oncologic patients with intestinal stoma of definitive or not elimination, enrolled in the institution and who were in ambulatory treatment. For data collection it was done a halfstructured interview and, then, after analysis thematic contents the following categories were created: living with intestinal stoma; the challenging of self-care: from reflection to action and the expectative and feelings. The results indicated that the oncologic patient experiences a trajectory marked by surprises, anxiety, fear and lack of hope, although during the process of sickening he/she reflects on his/her life looking for strategies to face and get adapted to the sickness and the treatment. The confection of a stoma is a very hard step in the cancer treatment, since the patients understand the intestinal stoma as something scaring that breaks the normality of the body, even when it brings relief of the pain provoked by the illness. The intestinal stoma provokes changes of emotional, physic, physiologic and social aspects in the quotidian of these patients with repercussions in their autonomy, independence and self-image that limit their social relations. The self-care requirements of the greatest importance referred by the subjects of the research have been: provision of care associated with elimination process and the excrements/ maintenance of the balance between solitude and the social interaction and modifications of the self-concept and self-image, accepting to be in determined state of health and to need of specific ways of health attending. On the other hand it was found that they develop abilities for cleaning the collecting device, but they are not prepared to make the change of the device, needing the help of a family member or a friend to do this activity. One concludes that before the needs of these patients the nurse needs to act implementing educative actions that provide support to these patients, still stimulating a process of consciousness-raising of these patients about their self-care and the need of adopting strategies before the challenges of living with the stoma, contributing this way to reduce the risks and damages to their health. In this sense it is necessary that the nurse reflects on the needs and demands of these patients with the aim of promoting a care that can contribute to their recovery, maintenance and adaptation to the new health situation in a dialogic relation in which knowledge and experiences are shared, having as aim the improvements of the life quality of these patients.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-04T12:46:05Z No. of bitstreams: 1 Gabriela Baptista Vieira.pdf: 1827076 bytes, checksum: 90249327ed7b879a2b1d5ec68d3ac7af (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-04T12:46:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gabriela Baptista Vieira.pdf: 1827076 bytes, checksum: 90249327ed7b879a2b1d5ec68d3ac7af (MD5) Previous issue date: 2013 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / Trata-se de uma pesquisa qualitativa do tipo estudo de caso único que tem como objetivos: descrever as necessidades de cuidado do cliente oncohematológico hospitalizado na perspectiva do cliente, do familiar e da equipe de enfermagem e discutir suas implicações para o cuidado de enfermagem a partir da perspectiva do cliente/família e equipe de enfermagem. O cenário da pesquisa foi a enfermaria de hematologia de um hospital universitário localizado no município de Niterói, RJ. Os sujeitos foram clientes oncohematológicos hospitalizados na unidade, seus familiares e os membros da equipe de enfermagem que atuam na mesma. A coleta de dados ocorreu no período de fevereiro a maio de 2013 e foi realizada através de observação não participante, com registros em diário de campo, e entrevistas semiestruturadas. Após análise temática dos dados emergiram as seguintes categorias: “Olhares sobre as necessidades do cliente oncohematológico” e “As necessidades do cliente oncohematológico hospitalizado e o Cuidado de Enfermagem”. Os resultados apontaram que as necessidades expressas pelos sujeitos dessa pesquisa, abrangem as macroesferas das necessidades humanas básicas ditas por Wanda Horta e realizando a aproximação das necessidades com sua teoria: o nível psicobiológico inclui as necessidades de cuidado profissional, conforto, medicamentos, boa infraestrutura hospitalar, autocuidado, orientação aos familiares, orientações para o cliente e da equipe multiprofissional; o nível psicossocial envolve as necessidades de privacidade, apoio emocional, paciência, aceitação e apoio familiar; no nível psicoespiritual está à necessidade de espiritualidade e de fé. As necessidades de cuidado do cliente oncohematológico estão intrinsecamente conectadas ao tratamento, hospitalização e a repercussão do diagnóstico, para os clientes e os que os cercam como seus familiares e a equipe de enfermagem que os assistem. O primeiro passo para se distinguir as implicações para o cuidado de enfermagem é levantar dados significativos sobre as condições em que o cliente se encontra, para assim ser possível identificar os problemas e intervir visando o melhor atendimento. O cliente oncohematológico possui especificidades vindas do percurso da doença e do tratamento com antineoplásicos que ocorre por um longo período e causa no cliente alterações físicas devido à pancitopenia, sendo assim, demandam cuidados mesmo após a alta hospitalar, o que implica trabalhar junto ao cliente e a família sobre a importância e os motivos pelos quais esses cuidados devem ser seguidos, expressando de maneira clara e atentando para o grau de entendimento do cliente. Conclui-se que as aptidões da equipe de enfermagem devem incluir aptidões na dimensão do conhecimento, da prática e do afeto, pois, isso implica nos cuidados diários da enfermagem e diferencia uma assistência mecanizada e indiferencial, de uma assistência atenta, focada, comprometida com o cuidado de sua clientela. Este estudo visou contribuir com a assistência ao mostrar que a compreensão das diferentes visões dos personagens do cuidado favorece o planejamento e direcionamento das ações da equipe para com os clientes e familiares durante a hospitalização e com orientações na alta hospitalar para estimular a continuidade nos cuidados em domicílio e estimular o autocuidado nos clientes. / This is a qualitative research of type single case study that aims to: describing the needs of care of the oncohaematologicalcustomer hospitalized in the perspective of the client, the family and the nursing staff and discussing their implications for nursing care from the perspective of the client/family and nursing staff. The scenario of the research was the hematology ward of a university hospital located in the city of Niterói, Rio de Janeiro. The subjects were oncohaematological clients hospitalized in the unit, their families and members of the nursing staff who work in the same. The data collection occurred in the period from February to May 2013 and was accomplished through non-participant observation, with records in field journal, and semi-structured interviews. After thematic analysis of the data emerged the following categories: "Perspectives on oncohaematological customer needs" and "Needs of the oncohaematologicalcustomer hospitalized and Nursing Care". The results showed that the needs expressed by the individuals of this research, cover the macrospheres of basic human needs spoken by Wanda Horta and performing the harmonization of needs with her theory: the psychobiological level includes the needs of professional care, comfort, medicines, good hospital infrastructure, self-care, family guidance, guidelines for the customer and the multidisciplinary team; the psychosocial level involves the privacy needs, emotional support, patience, acceptance and family support; psychospiritual level is the need of spirituality and faith. The needs of care of the oncohaematological customer are intrinsically connected to treatment, hospitalization and the repercussions of diagnosis, for customers and those who surround their families and nursing staff that attend.The first step to distinguish the implications for nursing care is raising significant data about the conditions under which the client is; to be possible to identify problems and intervene to the best customer service. The oncohaematological client has specific characteristics from the course of the disease and treatment with antineoplastic that occurs over a long period and causes the client physical changes due to pancytopenia, therefore, require care even after hospital discharge, which implies working with the client and family about the importance and the reasons why these precautions should be followed, expressing, clearly, and paying attention to the level of understanding of the client. It is concluded that the skills of nursing staff must include skills in the dimension of knowledge, practice and of affection, because this implies in the daily care of nursing and differentiates a mechanized assistance and indiferencial, attentive assistance, focused, committed to the care of their clientele. This study aimed to contribute with assistance by showing that the understanding of different views of the characters care favors the planning and targeting of the actions of the team to customers and family during hospitalization and with guidelines on hospital discharge to stimulate the continuity in homecare and stimulate self-care in clients.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-09T16:36:13Z No. of bitstreams: 1 Renata Miranda de Sousa.pdf: 3625328 bytes, checksum: 0b31c5852dae5a67886b1a2736d27622 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-09T16:36:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renata Miranda de Sousa.pdf: 3625328 bytes, checksum: 0b31c5852dae5a67886b1a2736d27622 (MD5) Previous issue date: 2013 / Mestrado Acadêmico em Ciências do Cuidado em Saúde / Trata-se de uma pesquisa qualitativa, descritiva do tipo estudo de caso único, que teve como objeto de estudo cuidados de enfermagem aos pacientes onco-hematológicos hospitalizados e os seguintes objetivos: caracterizar o perfil dos pacientes onco-hematológicos hospitalizados na enfermaria de hematologia do Hospital Universitário Antônio Pedro (HUAP), identificar as demandas de cuidado dos pacientes onco-hematológicos hospitalizados na enfermaria de hematologia do HUAP, descrever os cuidados realizados pela equipe de enfermagem aos pacientes onco-hematológicos hospitalizados na enfermaria de hematologia do HUAP, elaborar um protocolo de cuidados de enfermagem aos pacientes onco-hematológicos hospitalizados na enfermaria de hematologia do HUAP, a partir dos relatos dos membros da equipe de enfermagem. O cenário de pesquisa foi à unidade de hematologia do HUAP. Fizeram parte do estudo 17 sujeitos, sendo sete (7) pacientes hospitalizados com diagnóstico médico de LMA, LMC, LLA, LLC, Linfoma de Hodgkin e Não-Hodgkin e dez (10) membros da equipe de enfermagem. A coleta de dados foi através do formulário de identificação e o histórico de enfermagem com os pacientes e a observação participante acerca do cuidado de enfermagem ao paciente onco-hematológico hospitalizado e as entrevistas com a equipe de enfermagem. Os resultados apontaram como demandas de cuidado de enfermagem àqueles relacionados à atenção, cuidados gerais, ambiente de cuidado; orientação à família e ao paciente e equipe especializada. Com relação ao cuidado que a equipe de enfermagem realiza foram identificados: cuidado prevenção; cuidado sensível; cuidado clínico; cuidado atributos; cuidado educativo. E o cuidado específico ao paciente onco-hematológico está atrelado à prevenção, conforto, apoio emocional e orientação e tais cuidados foram os subsídios para a elaboração do protocolo de cuidado de enfermagem a estes pacientes segundo a realidade local do HUAP. Desta forma, tal protocolo consolida o que a enfermagem do serviço de hematologia do HUAP já vem realizando. Além disso, torna-se aos membros desta equipe um apoio na prestação da assistência de enfermagem de modo que possam identificar no protocolo os cuidados específicos direcionados as demandas de cuidados destes pacientes. / This is a qualitative, descriptive research of type single case study, which had as its object of study nursing care to onco-hematological patients hospitalized and the following goals: characterize the profile of onco-hematological patients hospitalized in hematology ward of the University Hospital Antônio Pedro (HUAP), identifying the demands of care of oncohematological patients hospitalized in hematology ward of HUAP, describing the care provided by nursing staff to onco-hematological patients hospitalized in hematology ward of HUAP, draw up a protocol of nursing care to onco-hematological patients hospitalized in hematology ward of HUAP, from reports of the members of the nursing staff. The scenario of research was the Hematology unit of HUAP. Were part of the study 17 subjects, being seven (7) hospitalized patients with medical diagnosis of LMA, LMC, LLA, LLC, Hodgkin's lymphoma and non-Hodgkin lymphoma and ten (10) members of the nursing staff. The data collection was through the identification form and the nursing history with patients and the participant observation about nursing care to the onco-hematological patient hospital and interviews with the nursing staff. The results showed how nursing care as demands related to attention, general care, environment of care; guidance to the family and the patient and expert staff. With respect to the care that nursing staff conducts were identified: preventive care; sensitive care; clinical care; careful attributes; educational care. And patient specific oncohematological care is related to prevention, comfort, emotional support and guidance and such care was the allowances for nursing care protocol to these patients according to the local reality of HUAP. In this way, such a protocol that consolidates what the Hematology nursing service of HUAP already has been performing. Moreover, it becomes to members of this team a support in the provision of nursing care so that they can identify the protocol specific targeted care demands these patients.

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2015-12-14T14:04:59Z No. of bitstreams: 1 Maria da Penha Schwartz.pdf: 15025128 bytes, checksum: 3695bf2babab0a01fe89fd8a29d339a6 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-14T14:04:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria da Penha Schwartz.pdf: 15025128 bytes, checksum: 3695bf2babab0a01fe89fd8a29d339a6 (MD5) Previous issue date: 2012 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Esta pesquisa tem como objeto de estudo os saberes e percepções do paciente com estoma intestinal provisório por neoplasia colorretal, visando o autocuidado. E como objetivos: - Descrever o conhecimento dos pacientes com estoma intestinal provisório, no pré-operatório acerca do procedimento cirúrgico; - Analisar as percepções e sensações anatomo-fisiológicas do paciente, no pós-operatório; - Elaborar um roteiro com tópicos de intervenções específicas de ações educativas do cuidado de enfermagem ao paciente com estoma intestinal provisório e aos enfermeiros. Metodologia: Estudo descritivo, exploratório com abordagem qualitativa, tendo como referencial teórico a Teoria do Autocuidado de Orem e a Prática Dialógica de Paulo Freire. O cenário foi o ambulatório de cirurgia abdômino pélvica de um hospital público referência no tratamento oncológico. A coleta de dados deu-se através de entrevista semi estruturada no período de outubro/2011 a março de 2012. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Instituto Nacional de Câncer sob n CAAE: 0008.0.007-11. Resultados: Foram entrevistados 30 pacientes com estoma intestinal provisório no pós-operatório, de acordo com as respostas do roteiro de entrevistas, emergiram duas categorias: Categoria 1-O pré-operatório- o conhecimento da cirurgia e a realização do estoma intestinal, onde 28 sujeitos relataram terem sido orientados no pré operatório pelo médico a respeito da cirurgia e implantação do estoma intestinal, somente 1 sujeito relatou ter recebido orientação pela enfermeira nesta fase. Categoria 2- Autocuidado e o corpo modificado, 26 sujeitos não sabiam que era normal sentirem a sensação evacuatória e terem perda de muco e flatus pelo ânus. Conclusão: Observa-se a necessidade da consulta de enfermagem no pré operatório, a fim de apropriá-los do conhecimento da cirurgia a ser realizada e no pós-operatório deve-se incluir a ação educativa referente à sensação evacuatória, eliminação de flatus e muco via anal, de modo a contribuir com a prática da enfermagem dirigida a estes pacientes. A fim de subsidiar este cuidado de enfermagem elaborou-se uma guia para os enfermeiros e um guia para os pacientes, relacionados às especificidades desta clientela submetida a este procedimento / The main object in this research is the knowledge and perception of the patient with temporary intestinal stoma through colorectal neoplasia, bearing considerations about self-care. Its main objectives are: to analyse the knowledge of patients with temporary intestinal stoma, with regards to the surgical procedure during the pre-surgery stage; to describe the knowledge of patients with temporary intestinal stoma, with regards to anatomo-physiological perceptions and sensations during the post-surgery stage; to elaborate a set of guidelines focusing on specific interventions of educational actions for patients with temporary intestinal stoma, geared at both patients and nurses. Methodology: Descriptive and exploratory research with a qualitative approach having as its theoretical reference Orem’s Self-Care Theory and Paulo Freire’s Dialogical Practice. The context was the Outpatients Unit for abdominal and pelvic surgery, at a public hospital which is a reference for the treatment of cancer. Data was collected by means of semi-structures interviews in the period between October 2011 and March 2012. The research was approved by the Ethics and Research Committee of the National Institute for Cancer (CAAE: 0008.0.007-11). Outcomes: Thirty patients with temporary intestinal stoma were interviewed during the post-surgery stage. Two main categories emerged from the answers to the interview script: Category 1- The presurgery stage – with regards to knowledge about the surgery and the actual undergoing surgery, 28 subjects affirmed having received orientation from the doctor about the surgery and the implantation of intestinal stoma, during the pre-surgery stage. Only one subject affirmed having received orientation from the nurse during this stage. Category 2 - Self-care and altered body – 26 subjects did not know that it was normal to feel the evacuating sensation, nor that there would be loss of mucus and flatus via the anus. Conclusion: It can be concluded that there is a need for a consultation with the nurse during the pre-surgery stage in order for the patient to become acquainted with the surgery he or she will undergo. The post-surgery stage should include educational action to give information about the evacuating sensation, and the elimination of mucus and flatus via the anus, thus fostering a nursing practice directed towards the patients. Aiming at promoting this type of nursing care, a guidelines manual was elaborated for the nurses and another one for the patients, focusing on the specificities of the public undergoing such medical procedures

Submitted by Fabiana Gonçalves Pinto (benf@ndc.uff.br) on 2017-03-16T19:42:05Z No. of bitstreams: 1 Sandra Regina Terra Campos Nicolau.pdf: 1208261 bytes, checksum: 81fbc9b2ad89c7f1b2ea23193db1dd4c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-16T19:42:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sandra Regina Terra Campos Nicolau.pdf: 1208261 bytes, checksum: 81fbc9b2ad89c7f1b2ea23193db1dd4c (MD5) Previous issue date: 2015 / Mestrado Profissional em Enfermagem Assistencial / Objetivos: descrever as atividades de cuidado de enfermagem prestadas às mulheres submetidas à mastectomia; discutir os resultados na perspectiva do cuidado ético e estético em saúde; e elaborar uma ação educativa visando à discussão do modo de cuidar da equipe de enfermagem e a aplicação dos cuidados diretos e indiretos à paciente. Método: estudo descritivo e exploratório de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada e observação de campo. Os sujeitos do estudo foram os profissionais que compõem a equipe de enfermagem da unidade da clínica cirúrgica feminina de um hospital universitário da rede pública federal de ensino de Niterói/RJ. Os dados foram tratados por análise de conteúdo do tipo temática. Resultados: Da análise emergiram três categorias: O cuidado sensível: o afetivo e estético; Orientações para o autocuidado e; Cuidados de enfermagem no pós-operatório imediato de mulheres submetidas à mastectomia. Como produtos dessa pesquisa, foi criada a oficina solidária e um folheto informativo com orientações para a alta de pacientes. Conclusões: Este estudo teve como relevância a contribuição para uma prática assistencial humana e eficaz, e desenvolvimento do conhecimento da área da saúde da mulher em enfermagem oncológica, bem como contribuiu para o ensino e a pesquisa e inovação de cuidado / Objectives: to describe the nursing care activities provided to women undergoing mastectomy; discuss the results in the ethical and aesthetic care in health perspective; and develop an educational action aimed at discussion of ways to take care of the nursing staff and the application of direct and indirect care to the patient. Method: descriptive study of qualitative approach. Data were collected through semi-structured interviews and field observation. The study subjects were the professionals that make up the nursing staff of the surgical clinic female unit of a federal university hospital at Niterói / RJ. The data were analyzed by thematic content analysis. Results: by analysis three categories emerged: The sensitive care: the affective and aesthetic; Guidelines for self-care; Nursing care in the immediate postoperative women undergoing mastectomy. As products of this research, was created the joint workshop and a leaflet with guidelines for discharge from the hospital. Conclusions: The relevance of study was contribution to a humane and effective care practice, and development of knowledge of the health of women in oncology nursing, and contributed to the education and research and care innovation

Introdução: Os ambulatórios de oncologia vêm atendendo, a cada dia, um número crescente de pacientes que necessitam de cuidados clínicos complexos; todavia, boa parte desses serviços não possui informações que possam dar suporte às decisões relativas ao dimensionamento de profissionais de enfermagem. Objetivos: Identificar e analisar as intervenções / atividades realizadas pelos profissionais de enfermagem e definir parâmetros para dimensionar o quadro de pessoal de enfermagem em ambulatório especializado em oncologia e hematologia. Método: Pesquisa metodológica de campo que utiliza a técnica de amostragem de trabalho realizada em um ambulatório de oncologia e hematologia de uma organização de saúde privada localizada na cidade de São Paulo. Os dados foram coletados de 15 a 19 de abril de 2013 e foram organizados nas etapas seguintes: (1) Construção do instrumento de medida da frequência e do tempo despendido em intervenções de enfermagem; (2) Validação das intervenções / atividades do instrumento; (3) Identificação da frequência e do tempo despendido pelos profissionais de enfermagem em intervenções / atividades; (4) Dimensionamento de profissionais de enfermagem em ambulatório de oncologia e hematologia. Resultados: O instrumento construído e validado englobou 34 intervenções e três atividades. Foram registradas pelos observadores de campo 3694 observações dos profissionais de cada categoria na execução das intervenções / atividades de enfermagem. A documentação foi a intervenção que despendeu maior tempo da equipe (24,1%). Seguida desta, as intervenções que mais interferiram na carga de trabalho dos enfermeiros foram: Manutenção de dispositivos de acesso venoso (9,2%), Controle da quimioterapia (7,9%), Acompanhamento por telefone (5,1%) e Presença (4,7%); e, para os técnicos de enfermagem: Controle do ambiente em conforto (12,3%), Punção de vaso para amostra de sangue venoso (11,9%), Presença (10,1%) e Monitorização de Sinais Vitais (9,4%). A média diária dos pacientes correspondeu a 37,2 (±4,4) pacientes. O tempo médio de cuidado por paciente relativo aos cuidados de enfermagem, atividades associadas, tempo de espera e atividades pessoais correspondeu a 3,3h (80% de enfermeiros e 20% de técnicos de enfermagem). A produtividade encontrada foi de 81,3%. Conclusão: Este estudo possibilitou indicar parâmetros para o dimensionamento, bem como identificar o tipo e a proporção das intervenções de enfermagem que interferem na carga de trabalho e aplicar equações para o cálculo de profissionais de enfermagem. Entretanto, ainda constitui-se em uma visão restrita da realidade, necessitando ser replicado em vários e diferentes ambulatórios especializados em oncologia / Introduction: Oncology outpatient units have been receiving an increasing number of patients who need complex clinical care; however, most of them do not have appropriate information to support nursing staffing decisions. Objectives: To identify and analyze interventions/ activities performed by nursing professionals and to define parameters used to determine nursing staffing in a specialized oncology and hematology outpatient centers. Methods: Field methodology study that uses sampling technique, carried out in an oncology and hematology outpatient center of a private healthcare organization located in the city of Sao Paulo. Data were collected between April 15 to 19, 2013 and organized into steps: (1) Design a tool to measure frequency and duration of nursing interventions; (2) Validation of interventions/ activities of the tool; (3) Identification of frequency and time spend by nursing professionals in their interventions/ activities; (4) Dimensioning of nurses in an oncology and hematology outpatient unit. Results: The tool was designed and validated and encompassed 34 interventions and three activities. The field observers documented 3,694 observations of professionals in each category of nursing interventions/ activities. Documenting (24.1%) was the intervention that required more time from the team. Next, the activities that required more time from the nursing team were: maintenance of devices: venous access (9.2%), chemotherapy control (7.9%), telephone follow-up (5.1%) and person-to-person follow-up (4.7%). To nursing technicians, the activities were: environment control - comfort (12.3%); venous puncture - venous blood sample (11.9%); presence (10.1%), and monitoring of vital signs (9.4%). The mean daily number of patients corresponded to 37.2 (±4.4) patients. The average time spent on patient care, related to nursing care, associated activities, waiting time and personal activities corresponded to 3.3 hours (80% of nurses and 20% of nursing technicians). Productivity was 81.3%. Conclusion: This study led to the definition of parameters for staffing, plus the identification of type and proportion of nursing interventions that interfered on the workload and the application of equations to calculate nursing staffing. However, it still is a restricted view of the reality, which has to be multiplied in several and different specialized oncology outpatient centers.