Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-08-17T22:44:08Z No. of bitstreams: 1 DimitriTaurinoGuedes_TESE.pdf: 959045 bytes, checksum: 280928c54ff731e36cb480b8692dcda5 (MD5) / Approved for entry into archive by clediane guedes (clediane@bczm.ufrn.br) on 2016-08-17T23:02:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DimitriTaurinoGuedes_TESE.pdf: 959045 bytes, checksum: 280928c54ff731e36cb480b8692dcda5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-17T23:02:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DimitriTaurinoGuedes_TESE.pdf: 959045 bytes, checksum: 280928c54ff731e36cb480b8692dcda5 (MD5) Previous issue date: 2015-02-06 / A capacidade de mover-se com independ?ncia e seguran?a ? fundamental para a execu??o das atividades de vida di?ria e manuten??o da qualidade de vida do indiv?duo. Diversos fatores, dentre eles o envelhecimento podem contribuir para seu decl?nio. Estudos t?m demonstrado associa??o entre experi?ncias de viol?ncia dom?stica (VD) e diversos problemas de sa?de f?sica e mental. At? o momento, n?o h? estudos que tenham avaliado a associa??o entre experi?ncias de VD no curso de vida e limita??es de mobilidade na senesc?ncia. OBJETIVOS: estimar a preval?ncia da VD (f?sica e psicol?gica) em idosos, e avaliar o impacto da VD no curso de vida na limita??o de mobilidade. MATERIAIS E M?TODO: Estudo observacional anal?tico a partir da primeira coleta de dados do estudo longitudinal International Mobility in Aging Study (IMIAS). Idosos (n = 1995) de ambos os sexos entre 65 e 74 anos de cinco localidades distintas (Kingston e Saint-Hyacinthe, Canad?; Tirana, Alb?nia; Maniazales, Col?mbia; e Natal, Brasil) participaram do estudo. Dados sobre vari?veis sociodemogr?ficas, econ?micas, condi??es de sa?de e experi?ncias de VD (f?sica e psicol?gica) durante o curso de vida foram coletados. A limita??o de mobilidade na senesc?ncia foi avaliada pelo Short Physical Performance Battery (SPPB) e pela dificuldade de andar 400 metros e/ou subir um lance de escadas. As preval?ncias foram avaliadas mediante frequ?ncias absolutas e relativas das exposi??es ? VD, limita??o de mobilidade e co-vari?veis. Diferen?as de g?nero, bem como entre cidades foram analisadas utilizando o teste de qui-quadrado. Associa??o entre exposi??o ? VD e limita??o de mobilidade foi avaliada utilizando a regress?o log?stica bin?ria multivariada, ajustando pelas co-vari?veis. An?lise de media??o foram utilizadas, para avaliar poss?veis caminhos entre a exposi??o ? VD no curso de vida e a limita??o de mobilidade. RESULTADOS: A viol?ncia f?sica foi rara, com valores entre 0,63 e 0,85%. Relatos de viol?ncia psicol?gica variaram entre 3,2% e 23,5% (homens) e de 9% para 26% (mulheres). Mulheres experimentaram mais viol?ncia do que os homens em Saint-Hyacinthe (homens: 3,2% vs mulheres: 14%, p <0,001), Tirana (homens: 4,3% vs mulheres: 10,3%, p = 0,017), em Manizales (homens: 8,3 % vs mulheres: 18,3%, p = 0,004) e Natal (homens: 11,1% vs mulheres: 26%, p = 0,002). Em geral, o baixo suporte social pelo parceiro foi associado com a VD. Estar trabalhando foi associado a vitimiza??o entre os homens, enquanto o oposto foi verdade para as mulheres. Arranjos de vida Multi-familiares e baixo suporte pelos parceiros, filhos e fam?lia foram associados com a VD. Baixo suporte social foi da maior import?ncia para as mulheres do que os homens. A VD f?sica foi associada tanto com o SPPB < 8 (OR 1,623 95%IC 1,161-2,269) como com a dificuldade para andar 400 metros e/ou subir um lance de escadas (OR 1,394 95%IC 1,063-1,829). A limita??o de mobilidade decorrente da viol?ncia f?sica no curso de vida pelo parceiro ?ntimo foi mediada pelas condi??es cr?nicas (efeito 25,56% 95%IC 0,036-0,277) e depress?o (efeito 33,05% 95%IC 0,087-0,333). No caso da viol?ncia f?sica por outros familiares, a limita??o de mobilidade foi mediada pelas condi??es cr?nicas (efeito 20,85% 95%IC 0,022-0,202), n?o ades?o ? pr?tica de atividades f?sicas (efeito 34,14% 95%IC 0,076-0,351) e depress?o (efeito 44,40% 95%IC 0,144-0,315). CONCLUS?ES: A viol?ncia dom?stica no curso de vida ? uma realidade, que pode acarretar consequ?ncias que favorecem a limita??o de mobilidade em idosos. S?o necess?rias pol?ticas p?blicas que combatam efetivamente a viol?ncia dom?stica, garantindo um envelhecimento mais digno e independente funcionalmente. / A capacidade de mover-se com independ?ncia e seguran?a ? fundamental para a execu??o das atividades de vida di?ria e manuten??o da qualidade de vida do indiv?duo. Diversos fatores, dentre eles o envelhecimento podem contribuir para seu decl?nio. Estudos t?m demonstrado associa??o entre experi?ncias de viol?ncia dom?stica (VD) e diversos problemas de sa?de f?sica e mental. At? o momento, n?o h? estudos que tenham avaliado a associa??o entre experi?ncias de VD no curso de vida e limita??es de mobilidade na senesc?ncia. OBJETIVOS: estimar a preval?ncia da VD (f?sica e psicol?gica) em idosos, e avaliar o impacto da VD no curso de vida na limita??o de mobilidade. MATERIAIS E M?TODO: Estudo observacional anal?tico a partir da primeira coleta de dados do estudo longitudinal International Mobility in Aging Study (IMIAS). Idosos (n = 1995) de ambos os sexos entre 65 e 74 anos de cinco localidades distintas (Kingston e Saint-Hyacinthe, Canad?; Tirana, Alb?nia; Maniazales, Col?mbia; e Natal, Brasil) participaram do estudo. Dados sobre vari?veis sociodemogr?ficas, econ?micas, condi??es de sa?de e experi?ncias de VD (f?sica e psicol?gica) durante o curso de vida foram coletados. A limita??o de mobilidade na senesc?ncia foi avaliada pelo Short Physical Performance Battery (SPPB) e pela dificuldade de andar 400 metros e/ou subir um lance de escadas. As preval?ncias foram avaliadas mediante frequ?ncias absolutas e relativas das exposi??es ? VD, limita??o de mobilidade e co-vari?veis. Diferen?as de g?nero, bem como entre cidades foram analisadas utilizando o teste de qui-quadrado. Associa??o entre exposi??o ? VD e limita??o de mobilidade foi avaliada utilizando a regress?o log?stica bin?ria multivariada, ajustando pelas co-vari?veis. An?lise de media??o foram utilizadas, para avaliar poss?veis caminhos entre a exposi??o ? VD no curso de vida e a limita??o de mobilidade. RESULTADOS: A viol?ncia f?sica foi rara, com valores entre 0,63 e 0,85%. Relatos de viol?ncia psicol?gica variaram entre 3,2% e 23,5% (homens) e de 9% para 26% (mulheres). Mulheres experimentaram mais viol?ncia do que os homens em Saint-Hyacinthe (homens: 3,2% vs mulheres: 14%, p <0,001), Tirana (homens: 4,3% vs mulheres: 10,3%, p = 0,017), em Manizales (homens: 8,3 % vs mulheres: 18,3%, p = 0,004) e Natal (homens: 11,1% vs mulheres: 26%, p = 0,002). Em geral, o baixo suporte social pelo parceiro foi associado com a VD. Estar trabalhando foi associado a vitimiza??o entre os homens, enquanto o oposto foi verdade para as mulheres. Arranjos de vida Multi-familiares e baixo suporte pelos parceiros, filhos e fam?lia foram associados com a VD. Baixo suporte social foi da maior import?ncia para as mulheres do que os homens. A VD f?sica foi associada tanto com o SPPB < 8 (OR 1,623 95%IC 1,161-2,269) como com a dificuldade para andar 400 metros e/ou subir um lance de escadas (OR 1,394 95%IC 1,063-1,829). A limita??o de mobilidade decorrente da viol?ncia f?sica no curso de vida pelo parceiro ?ntimo foi mediada pelas condi??es cr?nicas (efeito 25,56% 95%IC 0,036-0,277) e depress?o (efeito 33,05% 95%IC 0,087-0,333). No caso da viol?ncia f?sica por outros familiares, a limita??o de mobilidade foi mediada pelas condi??es cr?nicas (efeito 20,85% 95%IC 0,022-0,202), n?o ades?o ? pr?tica de atividades f?sicas (efeito 34,14% 95%IC 0,076-0,351) e depress?o (efeito 44,40% 95%IC 0,144-0,315). CONCLUS?ES: A viol?ncia dom?stica no curso de vida ? uma realidade, que pode acarretar consequ?ncias que favorecem a limita??o de mobilidade em idosos. S?o necess?rias pol?ticas p?blicas que combatam efetivamente a viol?ncia dom?stica, garantindo um envelhecimento mais digno e independente funcionalmente.

Made available in DSpace on 2015-12-06T23:06:19Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2005 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivo: Este trabalho tem como objetivos avaliar a correlação entre dois instrumentos de avaliação cognitiva. o Mini-exame do estado Mental-grave (MEEM-g) e a Bateria para Comprometimento Grave (SIB), e comparar a Escala Funcional de Atividades Diárias Bristol e sua correlação com o Mini-exame do Estado Mental (MEEM). Nossa hipótese é que o MEEM-g e o SIB apresentam uma melhor correlação com desempenho funcional que o MEEM, em pacientes com demência moderadamente grave a grave. Para isto foi feita uma estratificação entre os desempenhos alcançados através do instrumento MEEM-g, a bateria SIB, o MEEM e a Escala Funcional de Atividades Diárias Bristol. Métodos: Foram avaliados 50 pacientes provenientes do Setor de Neurologia do Comportamento - UNIFESP-EPM - com idade entre 57 e 95 anos (média de 76,84 anos, desvio-padrão de 7.94 anos e mediana de 77,00 anos). Dezesseis (32,0 por cento) eram do sexo masculino e 34 (68,0 por cento) do sexo feminino. O tempo de doença destes pacientes variou de 2 a 10 anos (média de 3,98 anos, desvio-padrão de 1,53 anos e mediana de 4,00 anos) e o tempo de escolaridade de 4 a 15 anos (média de 5,08 anos, desvio-padrão de 2,31 anos e mediana de 4,00 anos). Nestes pacientes foram aplicados os testes MEEM, o MEEM-g, a bateria SIB e para o cuidador, a escala Bristol. Resultados: Embora os achados sejam preliminares e coletados de uma pequena parcela da população em destaque, foi possível observar aspectos de sensibilidade entre o MEEM tradicional e os outros dois instrumentos de avaliação para fases avançadas, sendo que o MEEM-g parece ser ligeiramente mais adequado quando estratificados seus valores e correlacionados com a escala funcional. Conclusões: Os dados deste projeto, precursor em nosso meio, corroboram registros de diversos centros de referência de que é possível seguir acompanhando o paciente demenciado, mesmo em fases avançadas da doença, em relação às avaliações cognitiva e funcional. / Objectives: this research was undertook to study the correlation between two tools for cognitive evaluation, Mini-mental State Examination-severe (MMSE-s) and severe Impairment Battery (SIB) and the Bristol Daily Activities Functional Scale and the correlation between Bristol Scale and the conventional MMSE. Our hypothesis is that the MMSE-s and SIB have a better correlation with functional performance than MMSE in patients with moderately severe to severe dementia. To this end we did a stratification of scores for all the above scales. Methods: 50 patients from the Behavioral Neurology Section – EPM-UNIFESP – were evaluated. Mean age was 76,8 + 7,9 (range 57 to 95) and 32% were males; mean education was 5,0 + 2,3 years (range 4 to 15); mean disease duration was 3,9 + 1,5 years (range 2 to 10). All patients completed all four scales. Results: preliminary results in a small sample drawn from the study group do indicate a difference between the three cognitive scales. SIB and MMSE-s had a better correlation with functional score than MMSE, and MMSE-s had a correlation slightly better than SIB. Conclusions: these data indicate that it is possible a follow up of dementia patients up to severe stage as long as adequate instruments are used. On the other hand, conventional tools like MMSE might not have a correlation with functional status, and thus might not reflect patient’s daily life. / BV UNIFESP: Teses e dissertações

A manutenção da qualidade de vida e da independência dos idosos está diretamente relacionada com a funcionalidade, a qual depende da estrutura e função do sistema musculoesquelético. Entender a relação entre parâmetros musculares e a funcionalidade em idosos possibilita delinear programas de treinamento adequados para prolongar a independência funcional dessa população. Nesse sentido, estudos mostram que o treinamento de força leva a ganhos de estrutura e função muscular, e de funcionalidade. Tarefas funcionais são realizadas utilizando diferentes tipos de contrações musculares. Porém, na literatura não há um consenso sobre a relação entre os parâmetros musculares e a funcionalidade em idosos, nem os efeitos de treinamentos de força utilizando diferentes tipos de contrações sobre a estrutura e função musculares, e a funcionalidade. Assim, o presente estudo teve como objetivos (1) identificar quais parâmetros estruturais e de função muscular de membros inferiores apresentam melhor relação e podem explicar o desempenho em tarefas funcionais; (2) revisar sistematicamente a literatura quanto aos efeitos de treinos com diferentes tipos de contrações para idosos; e (3) investigar os efeitos de um treinamento de força concêntrico versus um treinamento concêntrico-excêntrico para a musculatura flexora e extensora do joelho sobre parâmetros de estrutura e função muscular e funcionalidade de homens idosos. Para atingir esses objetivos, a presente tese foi dividida em quatro capítulos. No Capítulo 1, verificou-se a relação entre parâmetros de estrutura e função muscular de membros inferiores (arquitetura muscular, eco intensidade e força isométrica) e parâmetros funcionais (testes Timed Up and Go e sentar-e-levantar, marcha no solo e marcha com transposição de obstáculo em velocidade preferida e máxima). No Capítulo 2, investigou-se parâmetros estruturais e de função muscular de flexores e extensores de joelho (torque isométrico, concêntrico e excêntrico, potência, taxa de produção de força, eco intensidade e arquitetura muscular), considerando, assim, além dos parâmetros investigados no Capítulo 1, parâmetros de força dinâmica e os relacionando com diferentes testes funcionais (sentar-e-levantar, Timed Up and Go, equilíbrio, velocidade de marcha, caminhada de seis minutos, subida e descida de degraus e salto vertical). Os principais achados desses estudos demonstram que a estrutura dos músculos vasto lateral e tibial anterior, e o torque concêntrico de extensores de joelho foram os parâmetros com melhor relação com a funcionalidade. Para verificar a influência do treino de força com diferentes tipos de contração sobre parâmetros de estrutura e função muscular e funcionalidade, no Capítulo 3 realizou-se uma revisão sistemática de estudos envolvendo treinamento de força isocinética para membros inferiores em idosos. Verificamos que tanto o treino de força concêntrico quanto o excêntrico apresentam efeitos positivos sobre a função muscular e a funcionalidade. Porém, a capacidade funcional foi investigada em apenas um estudo, e a estrutura muscular em nenhum deles. Além disso, nenhum dos estudos realizou um treino combinando diferentes tipos de contração, o que poderia ser mais benéfico para os idosos. Portanto, no Capítulo 4 são apresentados dados preliminares do estudo envolvendo treinamento de força para homens idosos, onde um grupo realizou treinamento exclusivamente concêntrico e outro treino concêntrico-excêntrico para flexores e extensores de joelho. Os indivíduos foram avaliados quanto aos mesmos parâmetros do Capítulo 2 em três momentos: basal, duas semanas após a avaliação basal e ao final do treinamento. Os dados preliminares demonstram que ambos os grupos de treino apresentaram ganhos tanto musculares quanto funcionais após o treinamento. / Aging with quality of life is the biggest challenge for the elderly. Quality of life and independence maintenance are directly related to functionality, which depends on the musculoskeletal system structure and function. Understanding the relationship between muscular parameters and functionality in the elderly allows designing appropriate training programs to prolong this population’s functional independence. In this sense, studies show that the strength training lead to muscle structure and function and functionality gains. Functional tasks are performed utilizing different types of muscle contraction. However, there is no a consensus in the literature considering the relationship between muscle parameters and functionality in the elderly, nor considering the effects of strength trainings utilizing different contraction types on muscle’s structure and function, and on functionality. Thus, the present study had as objectives (1) to identify which lower limbs structural and muscular function parameters present better relation and can explain performance in functional tasks, (2) systematically review the literature about the effects of trainings with different contraction types for older subjects, and (3) to investigate the effects of concentric strength training versus concentric-eccentric training for knee flexors and extensors muscles on parameters of muscle structure and function and functionality in the elderly. To achieve these objectives, this thesis was divided into four chapters. In Chapter 1, the relationship between structural parameters and lower limb muscle function (muscular architecture, echo intensity and isometric strength) and functional parameters (Timed Up and Go and sit-to-stand tests, gait with and without obstacles at the preferred and maximum speed) was verified. In Chapter 2, the relationship between knee flexors and extensors structural parameters and muscle function (isometric, concentric and eccentric torque, power, rate of force production, echo intensity and muscular architecture) and functionality (sit-to-stand, Timed Up and Go, balance, walking speed, six-minute walk test, stair ascent and descent, and vertical jump) was investigated, considering, in addition to the parameters investigated in the Chapter 1, parameters of dynamic strength. The main findings demonstrate that the vastus lateralis and tibialis anterior muscles structure, and the knee extensor concentric torque were the parameters with better relation with functionality. In order to verify the influence of the strength training with different types of contractions on parameters of structure and muscular function and functionality, a systematic review of studies involving lower limb strength training in the elderly, performed on isokinetic dynamometers, was carried out in Chapter 3. We found that both concentric and eccentric strength training have positive effects on muscle function and functionality. However, functional capacity was investigated in only one study, while muscle structure in none of them. In addition, no studies performed a strength training combining different types of contraction, which could be more beneficial for older individuals. Therefore, Chapter 4 presents preliminary data from the study involving strength training for elderly men where one group performed exclusively concentric training and another concentric-eccentric training for knee flexors and extensors. Subjects were assessed for the same parameters of Chapter 2 at three different times: baseline, two weeks after baseline assessment and after training. Preliminary results indicate that both groups presented muscular and functional gains after the training period.

Submitted by ROBERTO PAULO CORREIA DE ARAÚJO (ppgorgsistem@ufba.br) on 2016-08-30T16:53:24Z No. of bitstreams: 1 Maysa_Dissertação_27_01_16.pdf: 1528073 bytes, checksum: 834969699fe54854b6d923761cc66bc8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-30T16:53:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maysa_Dissertação_27_01_16.pdf: 1528073 bytes, checksum: 834969699fe54854b6d923761cc66bc8 (MD5) / Introdução: A doença de Parkinson (DP) é uma enfermidade neurodegenerativa associada ao envelhecimento. Além dos sinais motores, podem ocorrer sintomas não motores, como as alterações auditivas, que levam ao handicap auditivo, o qual pode interferir na qualidade de vida do indivíduo. No entanto, apesar dessas alterações serem frequentes, pouco se sabe sobre a percepção que esses sujeitos têm a respeito das dificuldades auditivas. Objetivo: Investigar a percepção do handicap e da dificuldade auditiva em indivíduos com DP. Metodologia: O presente estudo, de base ambulatorial, é um subprojeto da investigação “Presbiacusia na doença de Parkinson”. A população foi constituída por indivíduos com DP, acompanhados no Ambulatório de Movimentos Involuntários do Complexo Ambulatorial Professor Magalhães Neto (UFBA), no período de abril a agosto de 2015. Após assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, os indivíduos realizaram exames de sangue, avaliação audiológica básica e testes de processamento auditivo (central) – PA (C). Além disso, responderam ao Mini-Exame do Estado Mental para avaliação do quadro cognitivo e preencheram a ficha desenvolvida para o estudo, com dados de identificação, dados sociodemográficos, quadro clínico geral e da doença. A avaliação do handicap auditivo foi realizada a partir do questionário Hearing Handicap Inventory for the Elderly (HHIE) nos indivíduos que referiram dificuldade para ouvir e apresentaram alguma alteração auditiva. Resultados: Foram contatados 87 indivíduos com DP; destes, 33 aceitaram participar e satisfizeram aos critérios estabelecidos para o estudo. A maioria foi do sexo masculino (n=22), com idade média de 63,7 anos. Verificou-se elevada frequência (93,9%) de alterações audiológicas periféricas ou centrais na população estudada. Porém, apenas 45,2% referem alguma dificuldade para ouvir. Entre os 14 indivíduos que responderam ao questionário, 8 (57,1%) não apresentaram percepção do handicap auditivo, 2 (14,3 %) tinham percepção leve-moderada e 4 (28,6%) revelaram percepção significativa. Conclusão: Os resultados do presente estudo revelaram que os indivíduos investigados, portadores de DP, não apresentaram percepção de dificuldades auditivas e do handicap, mesmo na presença de alterações audiológicas. Diante desse panorama, acredita-se que o perfil audiométrico da população estudada não favorece a percepção; além disso, os sinais motores da doença podem contribuir para que essas alterações sejam mascaradas.

O problema central desta tese está na carreira de corredores participantes em um grupo de corridas no sul do Brasil o que levou à reflexão sobre como ela se relaciona com seu envelhecimento. Fez-se uma tentativa por explicar esse elemento aproximando-o da proposta conceitual de lazer de Robert A. Stebbins (2008) dentro de um contexto ainda pouco conhecido e explorado. Foram propostos os seguintes objetivos específicos para a exploração: 1. aproximar a perspectiva de lazer de Stebbins (2008) ao contexto estudado, com ênfase no conceito de carreira; 2. identificar as características das práticas de lazer dos corredores do grupo de corridas; 3. analisar as inter-relações entre as práticas de lazer dos corredores e suas carreiras com o seu envelhecimento. Para a compreensão do lazer no grupo de corredores, foram feitas observações diretas e participantes, incluindo conversas informais com os atores do meio social e mantendo-se seus registros em diário de campo. Adicionalmente, foram feitas entrevistas semi-estruturadas, com o objetivo de captar informações que não eram alcançáveis pelas observações. Para a construção dos dados, as entrevistas foram transcritas e codificadas e, cruzadas com as informações obtidas nas observações, sendo possível identificar temas relevantes para os corredores. Com a concatenação de tais temas, foi possível conceber um modelo teórico que explica e evidencia os possíveis delineamentos das carreiras dos corredores dentro de um contexto que engloba seus elementos mais amplos, como os processos que envolvem a constituição de grupos de corridas e configuram o lazer e envelhecimento dos corredores; elementos que se relacionam com a forma de interpretação e interação dos corredores com o contexto em que experimentam o lazer, como a relativização de valores e o humor; e, finalmente, elementos que são parte inerente do lazer que elegeram por realizar, como a aprendizagem das habilidades necessárias ao desenvolvimento das atividades. Como forma de aproximar o modelo à educação, há uma síntese propositiva de elementos educacionais que bem poderiam ser aprofundados por futuras pesquisas e discutidos em relação ao envelhecimento e carreira dos corredores do grupo. / The core problem in this thesis is on the career of runner who participates in a running group in Southern Brazil which led to reflection about how it relates to their aging. It was done an attempting to explain this element in an unexplored and almost unknown field as part of serious leisure perspective, the theoretical framework proposed by Robert A. Stebbins (2008). As specific objectives it was proposed: 1. to get the group activities close to the serious leisure perspective, emphasizing on career; 2. to identify the features of runners leisure in the running group; 3. to analyze the interrelations among leisure practices of runners, their careers and aging. Aiming to comprehend the leisure of the running group, direct and participant observations were held, including informal talking with social actors, and they were recorded in a field notebook. Additionally, semi structured interviews were held intending to catch information not reachable just through observations. To data construction, the interview were transcribed and coded and crossed with information obtained in observations, being it possible to identify relevant themes on runners’ careers. Concatenating these themes, it was possible to develop a theoretical model to explain the runners’ career and its possible designs in a context which includes its broader elements, as the processes of constitution of the running group which configures leisure and aging of runners; elements related to the way runners interpret and interact with the context they experience their leisure, as the values relativization and humour; and, finally, elements which are inherent part of the kind of leisure they chose to do, as learning required abilities and skills. As a way of put close the model and education it was done a propositional synthesis of educational issues which could be detailed in future investigations and discussed in their relation to aging and career in the running group.

Introdução: O envelhecimento populacional é um fenômeno que ocorre mundialmente, caracterizado por aumento do número de idosos nas últimas décadas. Quando os indivíduos de um país passam a ter maior expectativa de vida, surgem novos problemas relacionados com o envelhecimento da população, entre os quais destaca-se o número de pessoas com demência. Informações sobre epidemiologia da demência são fundamentais para o planejamento de ações em saúde. Objetivo: Estimar a taxa de incidência de demência em idosos residentes em Ribeirão Preto-SP. Casuística e métodos: Trata-se de estudo de coorte prospectivo em que foram abordados 1076 sujeitos considerados cognitivamente normais no estudo de prevalência de demência. Um total de 469 idosos foram submetidos aos testes de triagem (1a fase). Todos os sujeitos screening positivo possíveis e alguns screening negativo foram reavaliados na 2a fase diagnóstica. O seguimento médio foi de 9,85 anos. Resultados: Foram identificados 45 casos incidentes de demência. As demências mais encontradas foram doença de Alzheimer (51,11%), vascular (20,0%) e mista (17,18%). As taxas de incidência de demência por 1000 pessoas-ano foram 15,0 (IC 95%=11,13-19,77) para demência em geral, 16,48 (IC 95%=10,44-24,70) para demência devido a doença de Alzheimer e 5,74 (IC 95%=2,47-11,28) para demência vascular e mista. A baixa escolaridade foi associada com maiores taxas de incidência. Pelo modelo de regressão de Cox, o risco de demência é maior com o envelhecimento (>= 80 anos: HR 4,25-6,99) e maior entre as mulheres (HR 1,9, IC 95% 1,01-3,57). Não foi encontrado associação de hipertensão arterial, diabetes mellitus e dislipidemia com o desenvolvimento de demência. Conclusão: A taxa de incidência de demência da população estudada foi semelhante ao estudo brasileiro prévio. Em ambos os gêneros houve aumento da taxa de incidência com a idade. O gênero feminino é fator de risco e alta escolaridade é fator de proteção para o desenvolvimento de demência. A demência por Doença de Alzheimer foi a mais encontrada entre os idosos, seguida pela demência mista e vascular. / Background: Population aging is a phenomenon that occurs worldwide, which is characterized by increasing the number of elderly in recent decades. When individuals in a country have longer life expectancy, it emerges new problems related to the population aging, including the number of people with dementia. Informations about dementia epidemiology are essential for planning health actions. Objective: To estimate the incidence rate of dementia in elderly living in Ribeirão Preto-SP. Methods: This is a prospective cohort study in which 1076 subjects cognitively normal in the dementia prevalence study were addressed. A total of 469 elderly were submitted to screening tests (first phase). All possible positive screening subjects and some negative screening were reassessed in the 2nd diagnostic phase. The mean follow-up was 9.85 years. Results: Forty five incident cases of dementia were identified. The most frequent types of dementia were Alzheimer disease (51.11%), vascular (20.0%) and mixed (17.18%). The incidence rates of dementia per 1000 person-years were 15.0 (95% CI = 11,13 to 19,77) for overall dementia, 16.48 (95% CI = 10.44 to 24.70) for Alzheimer disease dementia and 5.74 (95% CI = 2.47 to 11.28) for vascular and mixed dementia. The low level of education was associated with higher incidence rates. As the Cox regression model, the risk of dementia is higher with age (>= 80 anos = HR 4,25-6,99) and higher among women (HR 1.9, 95% CI 1.01 -3.57). It was not found association of hypertension, diabetes mellitus and dyslipidemia with the development of dementia. Conclusion: The incidence rate of dementia was similar to previous brazilian study. In both genders there was an increase incidence rate with age. The female sex is a risk factor and high education is a protective factor against the development of dementia. Alzheimer disease was the most frequent type of dementia among the elderly, followed by mixed dementia and vascular.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos. Programa de Pós-Graduação em Educação Física. / Made available in DSpace on 2012-10-17T08:28:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 191160.pdf: 509895 bytes, checksum: 9e2051f09fddfed7eabf5368ce3da392 (MD5) / Este estudo teve como objetivo investigar a aptidão física dos bombeiros da cidade de Florianópolis e relacioná-la com indicadores de capacidade de trabalho e qualidade de vida (QV) em diferentes faixas etárias. Participaram da amostra 107 bombeiros, divididos em três grupos etários: 20-24, 30-34 e 40-44 anos, selecionados aleatoriamente em cada estrato. O serviço de bombeiro não ocorre em locais e condições favoráveis, geralmente são chamados para enfrentar situações de emergência onde sua capacidade física e mental são exigidas ao máximo. A avaliação da aptidão física incluiu a estimativa do consumo máximo de oxigênio por meio do teste de 12 minutos, resistência de força abdominal pelo exercício de remador (max. rep. 30s), força de membros superiores pelo exercício de suspensão na barra (max. rep.). Foi mensurada também a velocidade pelo teste de 50 m e a agilidade através do teste de "shuttle run". Os componentes antropométricos de massa corporal, estatura e índice de massa corporal também foram mensurados. O índice de capacidade de trabalho (ICT) foi determinado através do instrumento que se baseia na estimativa subjetiva de capacidade de trabalho em relação à demanda da atividade profissional e recursos psicológicos, além de incluir informações sobre condições de saúde e absenteísmo (Tuomi, Ilmarinen, Eskelinen, Järvinen, Toikkanen & Klokars, 1991). O índice varia de 7 a 49 pontos e divide-se em quatro categorias: capacidade de trabalho fraca (7-27), moderada (28-36), boa (37-43) e excelente (44-49). A pesquisa iníciou-se com aplicação de um questionário denominado "Vida Ativa", que abordou os aspectos de capacidade de trabalho (conforme ICT), hábitos de saúde , qualidade de vida e atividade física habitual. A análise estatística foi feita por meio do software EXCEL-7.0, utilizando-se a estatística descritiva para apresentação dos dados através das médias, desvio padrão e variabilidade. A relação entre as variáveis foi verificada pela correlação de Pearson. A significância das diferenças entre os grupos foi testada pela análise de variância one-way, seguido onde apropriado pelo teste de turkey, para p<0,05. Os resultados obtidos indicaram a seguinte média (e valores extremos) de capacidade de trabalho dos bombeiros nos grupos etários: 40,0 (33-46) no grupo de 20-24 anos; 36,0 (27-44) no grupo de 30-34 anos e 35,2 (26-45) no grupo de 40-44 anos. As diferenças no ICT foram significativas entre o grupo I (20-24 anos) e os grupos II e III. O declínio do VO2 max foi de 2,35% do grupo I para o II e de 11,34% do grupo II para o III. Estão situados abaixo de 3 l/min, sugerido como mínimo para desempenho das tarefas de bombeiro, 32% do grupo I, 16% do grupo II e 33% do grupo III. Os fatores que influenciam o conceito de QV tem relação com o trabalho e sua percepção de QV é boa para maioria de seu efetivo. Sugere-se a implantação de um programa individual para aprimorar e manter a aptidão física, oferecer informações constantes sobre um estilo de vida saudável e treinamento profissional. Uma das principais razões para mudar a situação atual é melhorar e manter a qualidade e produtividade do serviço através dos anos e melhorar a qualidade de vida dos bombeiros.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T10:24:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T16:32:30Z : No. of bitstreams: 1 175617.pdf: 4122646 bytes, checksum: 795dda2f0b3e3efcebca45954ce8d549 (MD5) / Relato de um estudo desenvolvido com um grupo de crianças, que teve por objetivo promover a valoração da pessoa idosa, a partir da infância e gerar, através de uma prática educativa, a busca do ser saudável no processo de viver-envelhecer com a finalidade de preparar as crianças para o envelhecimento próprio e social, bem como de estimulá-las, através das discussões levantadas, para um convívio criança-idoso baseado no respeito e no cuidado compartilhado. Para tanto, foi desenvolvida uma proposta de cuidar-educando, em forma de oficinas, permeadas pelo lúdico e pelo reflexivo, fundamentada em um marco referencial centrado no viver-envelhecer saudável. Através da análise das falas das crianças percebe-se que a ênfase está nos pontos negativos do ser velho, revelando que a construção social do ser idoso, se faz de acordo com o contexto sócio-cultural em que crescem e desenvolvem-se. Isto revela a necessidade de utilizar o espaço escolar para promover práticas educativas, centradas no viver-envelhecer saudável, levando, através da reflexão, à transformação e/ou re-significação de conceitos, para melhoria da qualidade de vida, tanto individual como coletiva.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T05:05:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 276333.pdf: 1111425 bytes, checksum: c1fc6fd36e54abb9ef4d02b4038b7fe9 (MD5) / Na Modernidade, dentre as múltiplas exigências feitas ao corpo, está a ordem de que ele deve se manter sempre jovem, sinônimo de saúde, bem-estar, beleza, velocidade e produtividade. O corpo na meia-idade é o diferente da boa forma, na medida em que os sinais do tempo se intensificam, e as pessoas procuram intervenções sobre o corpo para freá-los, inclusive práticas corporais. Pesquisas têm sido desenvolvidas na tentativa de extinção das marcas do tempo no corpo. Por outro lado, algumas áreas têm pensado criticamente neste fenômeno, partindo de uma concepção de envelhecimento como processo natural da vida. Esta dissertação teve como objetivo investigar como a produção científica disponível on line desenvolvida nos Programas de Pós-Graduação Estrito Senso em Educação Física do Brasil vem abordando a meia-idade e suas relações com o corpo, a saúde e as práticas corporais. Dialogamos teoricamente com alguns elementos do conceito de biopolítica desenvolvidos por Michel Foucault. Realizamos análise de conteúdo de duas teses e 17 dissertações. Os dados foram organizados em quatro categorias de análise: "o corpo em decadência", "a matematização da vida", "viver é um perigo?" e "da negação da experiência". O material empírico apontou que o interesse do campo ao estudar pessoas na meia-idade esteve centrado em analisar os efeitos de programas de exercícios sobre variáveis físicas e qualidade de vida no trato das temáticas: doenças, fatores de risco e respostas cardiorrespiratórias. Dezoito pesquisas aproximaram-se da tendência epistemológica empírico-analítica, dialogando com o positivismo e uma partiu do referencial crítico-dialético, fundando-se no materialismo histórico-dialético. Evidenciamos poucos estudos com pessoas na meia-idade e as pesquisas encontradas manifestaram pouca preocupação em apresentar elementos específicos deste momento da vida, desconsiderando aspectos desta categoria geracional, bem como outras dimensões da vida humana, centrando o debate do objeto de estudo na materialidade corporal. As pesquisas apresentaram a meia-idade como um período marcado pela negatividade das mudanças que ocorrem nas estruturas e sistemas corporais, como um prejuízo à vida e aproximaram os sujeitos as doenças e à morte. As concepções de corpo e doença foram pautadas em uma visão fragmentada, expressa pela exclusividade de análise anatomofisiológica e nos trabalhos sobre qualidade de vida, expressa na divisão dos sujeitos em domínios, os quais não foram percebidos na totalidade. Identificamos que os fatores considerados importantes para práticas corporais voltadas para pessoas na meia-idade foram apenas o tipo de exercício, intensidade, frequência e duração das sessões, impondo aos sujeitos uma condição de esvaziamento da dimensão da experiência. O desafio central que se apresenta para a Educação Física parece se colocar no plano de devolver ao sujeito o lugar que merece no âmbito da pesquisa científica. Caberia ao pesquisador, assim, superar a hegemonia do olhar para dentro e de longe, para que a própria pesquisa se aproxime e auxilie na compreensão do real, pois, se por um lado, os discursos apresentados no material empírico foram monolíticos, impessoais e homogeneizantes, a vida das pessoas na meia-idade é plural e corporalmente imbricada com a realidade de estar no mundo.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T05:27:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 278134.pdf: 1168770 bytes, checksum: 894dd684fcda2a23b8ff606ce8046d75 (MD5) / A partir da tese de que a escola, por meio de ações educativas de cuidado, permite a formação do sujeito para o viver-envelhecer com mais saúde e expressividade, a pesquisa intitulada: O MUNDO DA VIDA NA ESCOLA COMO ESPAÇO PARA A CONSTRUÇÃO DO SER SAUDÁVEL NO PROCESSO DE VIVER-ENVELHECER, objetivou refletir junto aos professores de uma escola pública do norte do Estado do Rio Grande do Sul, as ações educativas desenvolvidas no cotidiano escolar, sob a ótica do cuidado, para compor um discurso com vistas à promoção do aluno como cuidador de si, dos outros e do ambiente familiar, vislumbrando saúde e maior expressividade da vida em toda sua extensão. Essa proposta investigativa, participativa e dialógica foi conduzida à luz da razão comunicativa concebida por Habermas, utilizando como caminho metodológico a pesquisa-ação, segundo Thiollent. A pesquisa desenvolveu-se em encontros mensais, nas dependências da escola, no período de março de 2008 a outubro de 2009. A longevidade e suas inquietações solicitam reflexão quanto aos valores e modelos vigentes, regidos pelo positivismo, na busca de que novos caminhos sejam traçados, conduzindo a uma proposta pedagógica que vislumbre a formação de um indivíduo capaz de olhar a si e aos outros com dignidade, quer seja na dimensão física, psicológica ou relacional com o ambiente em que se insere. Ir ao encontro dos educadores em seu contexto possibilitou conhecer e refletir o quanto suas ações educativas se aproximam do cuidado e o quanto contribuem, por meio de questões éticas e estéticas, para qualificar as relações humanas, considerando a vida que se estende; o que se encontra fortemente vinculado com as questões éticas de saúde. Os dados emergentes foram analisados qualitativamente, buscando-se unidades de significância que constituíram as categorias: a celeuma no discurso como reflexo do mal-estar docente: lacuna para o cuidado; cotidiano escolar: o retrato de uma situação como fruto da distorção comunicativa; dimensão das ações educativas de cuidado na intersubjetividade do cotidiano escolar e o agir comunicativo na pesquisa-ação como interface entre educação e enfermagem. A mediação do processo dialógico possibilitou que os professores, ao olharem para si e para o contexto partilhado, se projetassem como sujeitos críticos da sua realidade, do seu contexto e do conhecimento, refletindo quanto a possibilidade de construir novos conhecimentos e de transformar o ambiente pela conscientização e pela (re)significação de suas práticas. A interface entre educação e enfermagem deu visibilidade à situação de descuidado dos professores e do cotidiano escolar, revelando que o processo da construção do discurso, norteado pelo cuidado, contribui para o aperfeiçoamento do viver-envelhecer saudável, porque o cuidado passou a ser pensado, não como uma ação resultante da demanda eventual, imposta cotidianamente, mas como uma ação intencional, internalizada como um valor, uma forma de ser e de agir refletida no ambiente. Portanto, pensar na velhice ativa e bem sucedida requer que se pense no aprender e ensinar a viver saudável em todas as fases, assim, a vida tem sua expressão renovada, não pautada na sua brevidade, mas na extensão que almeja. / Since the thesis related to school, through educational actions of care, which enables the person to live with aging, healthy and with expressivity. The research named: THE WORLD OF LIFE AT SCHOOL AS A SPACE FOR FORMATION OF HEALTHY HUMAN BEING TO THE PPROCESS OF AGING, wants to analyze along with a public school teachers of the North of Rio Grande do Sul, educational work daily developed at school with the perspective of care, to build a speech aiming the student upbringing as a self-care subject that cares about other people as well as his family, expecting health and a greater life expressivity as a whole. This investigative proposal, participatory with discussion, was carried out in a communicative way made by Habernas, using an action-research method, according to Thiollent. The research developed at monthly meetings at school, from March, 2008 to October, 2009. The lifespan and its preoccupations require thoughts about the current rolemodels and values ruled by Positivism in search of new paths, leading to a pedagogic proposal that enables the person upbringing to see himself and others with dignity, as in a physical dimension, psychological or relational with his environment. Getting involved with teachers in their context, made it possible to know and think of how intimate their educational actions are in respect to care and how much they contribute through ethical and esthetics questions, to qualify the human relationships taking into account the lifespan which is closely tied to ethical issues of health. The present data were analyzed in terms of their qualities, searching for significant units that are parts of categories: the excitement in the speech as a result of teaching staff uneasiness: loophole to be cared: everyday school: the outlook of a situation as a result of communicative distortion, dimension of educational actions of care in the inrtersubjectivity of everyday school and the communicative actions at action-research as interface between Education and Nursing. The mediation of a dialog process enabled the teachers to looking at themselves and at the shared context, they established themselves as critical subjects of their reality, from their context and knowledge, reflecting on the possibility to acquire new knowledge and transform the environment by raising awareness and by (re)signification of their activities. The interface between Education and Nursing brought up distinctness to the teachers# negligence as well as everyday school, showing the construction process of speech, guided by care, contributes for the improvement in favor of healthy aging process, because the care is now considered, not as an action that comes from eventual demand, daily imposed, but as an intentional action, internalized as a value, it is a way of being and acting reflected in the environment. Therefore, thinking about a healthy active aging process requires thoughts on how to learn, teach live healthy in every life period, this way, life has its expression renewed, with no emphasis in its brevity, focused on how long one intents to live.