Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2018-05-11T11:52:56Z No. of bitstreams: 1 PDF - Mayrla de Sousa Coutinho.pdf: 43762580 bytes, checksum: 198236eb9e47f77568c6c77a9e715845 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2018-05-23T16:50:05Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Mayrla de Sousa Coutinho.pdf: 43762580 bytes, checksum: 198236eb9e47f77568c6c77a9e715845 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-23T16:50:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Mayrla de Sousa Coutinho.pdf: 43762580 bytes, checksum: 198236eb9e47f77568c6c77a9e715845 (MD5) Previous issue date: 2017-03-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / INTRODUCTION: The immense variety of artificial and natural substances with toxic and / or harmful potential that exists in the world today is alarming. The possibility of exposure and contamination is great, when considering the various forms of contamination and the various toxic agents, such as pesticides, responsible for intoxications with greater clinical severity. OBJECTIVE: To investigate the epidemiological profile of pesticide intoxications reported in Ceatox-CG, in the city of Campina Grande (PB). METHODS: This is a quantitative, ecological, nested study of a cross-sectional epidemiological, observational and sectional study of temporality. The geographical area studied was the municipality of Campina Grande, opting for the temporal cut of 2011-2015. Data were collected through Sinan's Toxicological Events Notification Form. Statistical analysis verified association between variables using Microsoft Office Excel 2013 and SPSS software, version 20.0. For the georeferencing, QGIS software, version 2.14.3, was used from the set of MMQGIS plug- ins in the Python programming language. The Moran Index was calculated through R Core Team and Kernel Maps were constructed. In total, 503 cases reported in the service were analyzed, and 164 cases were geolocalized. It was submitted to and approved by the Research Ethics Committee (CEP) with the human beings of the State University of Paraíba (UEPB) under the protocol CAAE No. 57562816.4.1001.5187, in 2016. RESULTS: Intoxications are multi-causal and determined by the triad environment- Agent-host, being susceptible of prevention. Regarding pesticide poisonings, 536 active ingredients were observed, most of them being insecticides and rodenticides. Most of the poisoning occurred by the chemical group Cholinesterase Inhibitors / Carbamates (33.9%), whose main pesticide used was the "chumbinho" (28.7%). Using the variable "suicide" as a dependent, we have a statistically significant association at the junction with the variables "sex", "age", "labor market situation" and "case evolution". In the Binary Logistic Regression model, we observed an association with "Gender" (p = 0.032) and "Age" (p = 0.001). Outbreaks were identified in three districts of the municipality: Malvinas (West Zone) with 23 notifications, Catolé (South Zone) with 18 notifications and José Pinheiro (East Zone) with 11 notifications. For the calculation of the Moran Index, we obtained IMo = -0.006725361 (p = 0.675), and there was no statistical evidence to prove the spatial correlation between the neighborhoods of Campina Grande and the continuity of the occurrence of pesticide poisonings. FINAL CONSIDERATIONS: There is talk of easy access to pesticides due to unregistered and illegal sales at fairs and popular markets, contrary to what is provided for in Law 7802/1989. Suicide, a circumstance of exposure that was highlighted in the data of this study, constitutes a complex and difficult human phenomenon, presenting great situational and numerical relevance. It is necessary to clarify, more and more, the vigilance of the Information and Toxicological Assistance Centers (CIAT), building a preventive attitude and empowering the population about risks, prevention and treatment. / INTRODUÇÃO: A imensa variedade de substâncias artificiais e naturais, com potencial tóxico e/ou nocivo, existente no mundo atual é alarmante. A possibilidade de exposição e contaminação é grande, ao considerar-se as várias formas de contaminação e os variados agentes tóxicos, a exemplo dos agrotóxicos, responsáveis por intoxicações com maior gravidade clínica. OBJETIVO: Propõe-se investigar o perfil epidemiológico das intoxicações por agrotóxicos notificados no Ceatox-CG, da cidade de Campina Grande (PB). MÉTODOS: Trata-se de um estudo de natureza quantiqualitativa, do tipo ecológico aninhado a um estudo tipo transversal epidemiológico, observacional e seccional quanto à temporalidade. O espaço geográfico estudado foi o município de Campina Grande, optando- se pelo recorte temporal de 2011-2015. Os dados foram coletados através da Ficha de Notificação de Eventos Toxicológicos do Sinan. A análise estatística verificou associação entre variáveis mediante uso dos softwares Microsoft Office Excel 2013 e SPSS, versão 20.0. Para o georreferenciamento, foi usado o software QGIS, versão 2.14.3, a partir do conjunto de plug-ins MMQGIS, na linguagem de programação Python. Foi calculado o Índice de Moran através de R Core Team e foram construídos Mapas de Kernel. No total foram analisados 503 casos notificados no serviço, sendo que 164 ocorrências foram geolocalizadas. Foi submetido e aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) com os seres humanos da Universidade Estadual da Paraíba ( UEPB) sob o protocolo CAAE nº 57562816.4.1001.5187, em 2016. RESULTADOS: As intoxicações têm caráter multicausal e determinado pela tríade ambiente-agente-hospedeiro, sendo passível de prevenção. Sobre as intoxicações por agrotóxicos, observou-se 536 ingredientes ativos, sendo maioria inseticidas e rodenticidas. A maior parte das intoxicações, ocorreu pelo grupo químico Inibidores da Colinesterase/Carbamatos (33,9%), cujo principal agrotóxico usado foi o “chumbinho” (28,7%). Usando a variável “suicídio” como dependente, tem-se a associação estatística significante no cruzamento com as variáveis “sexo”, “idade”, “situação no mercado de trabalho” e “evolução do caso”. No modelo de Regressão Logística Binária observou-se associação com “Gênero” (p=0,032) e “Idade” (p=0,001). Foram identificados focos em três bairros do município: Malvinas (Zona Oeste) com 23 notificações, Catolé (Zona Sul) com 18 notificações e José Pinheiro (Zona Leste) com 11 notificações. Para o cálculo do Índice de Moran, obteve-se IMo=-0,006725361 (p=0,675), não havendo evidência estatística para atestar a correlação espacial entre os bairros de Campina Grande quanto à continuidade da ocorrência de intoxicações por agrotóxicos. CONSIDERAÇÕES FINAIS: Fala-se em facilitado acesso aos agrotóxicos devido as vendas não registradas e ilegais em feiras e mercados populares, em desacordo com o que é previsto na Lei nº 7.802/1989. O suicídio, circunstância de exposição que se destacou nos dados deste estudo, constitui em um fenômeno humano complexo e de difícil mensuração, apresentando grande relevância situacional e numérica. Se faz necessário esclarecer, cada vez mais, o caráter de vigilância dos Centros de Informação e Assistência Toxicológica (CIAT), construindo uma atitude prevencionista e de empoderamento da população sobre os riscos, prevenção e tratamentos.

Introdução: Dados da Organização Mundial da Saúde apontam a intoxicação como um importante problema de saúde pública em todo o mundo, especialmente em países subdesenvolvidos ou em desenvolvimento. Objetivos: estimar a taxa de mortalidade e descrever os óbitos por intoxicação exógena (IE) no município de São Paulo (MSP) no ano de 2014. Métodos: Utilizaram-se as informações dos registros dos óbitos (causa básica) no Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) e no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Para o relacionamento probabilístico foram selecionadas as variáveis: nome, data de nascimento e sexo. Foram utilizados os softwares OpenRecLink para o linkage, Stata® para análise de dados e o TabWin para a distribuição espacial dos óbitos por IE. Os óbitos foram descritos em relação às características do local de ocorrência, circunstância da exposição, grupo do agente tóxico e classificação final. Foi utilizado o método de captura-recaptura para estimar o número de óbitos, após o relacionamento dos bancos de dados. Resultados: Os dados do SIM apontaram para uma taxa de mortalidade por IE de 5,2/100.000 habitantes no MSP, em 2014. O distrito administrativo de São Miguel apresentou a maior taxa de mortalidade 12,2/100.000 habitantes. A maior parte dos óbitos (n=412) foi atestada por médico do IML. O sexo masculino foi o que apresentou maior frequência (71 por cento ). A faixa etária de maior mortalidade foi a de 20 a 39 anos. Foi possível identificar uma grande diferença entre o número de óbitos por intoxicação registrado no SIM (n=596) e o estimado (n=1.514,5) pelo método de captura-recaptura. A taxa de mortalidade estimada pelo método de capturarecaptura foi de 13,2/100.000 habitantes. Dessa forma identificou-se um sub-registro de óbito de 60,6 por cento . Conclusões: Os resultados mostram que a mortalidade por IE é subestimada quando comparada a calculada a partir da captura-recaptura de dados. O relacionamento das bases de dados é importante para estimar a magnitude da ocorrência dos óbitos por IE. Há a necessidade de formulação de políticas públicas voltadas à prática da vigilância das intoxicações, qualificação dos profissionais da assistência à saúde para o diagnóstico das IE e capacitação aos responsáveis pelo registro dos casos / Background: Data from the World Health Organization indicates poisoning as a major public health problem worldwide, especially in underdeveloped or developing countries. Objective: to estimate the mortality rate and to describe deaths from exogenous poisoning (EP) in São Paulo city in the year 2014. Methods: Data from the death records (basic cause) were collected in the Mortality Information System (MIS) and in the Notifiable Diseases Information System (NDIS). For the probabilistic relationship the following variables were selected: name, date of birth and gender. OpenRecLink software was used for linkage, Stata® for data analysis and TabWin for spatial distribution of deaths by EP. Deaths were described in relation to the characteristics of the place of occurrence, exposure circumstance, toxic agent group and final classification. The capture-recapture method was used to estimate the number of deaths, after the linkage of the databases. Results: The MIS data pointed to a mortality rate by EP of 5,2/100.000 inhabitants in São Paulo city in 2014. São Miguel administrative district presented the highest mortality rate 12,2/100.000 inhabitants. Most part of the deaths (n=412) were attested by IML doctor. The male gender was the one with the highest frequency (71 per cent ). The age group with the highest incidence was 20 to 39 years. It was possible to identify a large difference between the number of intoxication deaths recorded in the MIS (n=596) and the estimated (n=1.514,5) by the capture-recapture method. The mortality rate estimated by the capture-recapture method was 13,2/100.000 inhabitants. In this way, a 60,6 per cent underreporting of death was identified. Conclusions: The obtained results show that the mortality by EP is underestimated when compared to the calculated from the capture-recapture data. The linkage of databases is important to estimate the magnitude of the occurrence of death by EP. There is a need for formulation of public policies aimed at the practice of poisoning surveillance, qualification of health care professionals for the EP diagnosis and training of those responsible for case registration

Orientador: Stephen Hyslop / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-16T17:40:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Renno_AndreLisboa_M.pdf: 4228712 bytes, checksum: 0936c01dc377e3a0ea8aef8156dde24c (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: O envenenamento por serpentes do gênero Bothrops pode resultar em manifestações sitemicas que incluem coagulopatias, hemorragias internas, choque cardiovascular e insuficiência renal aguda, sendo esta última a mais importante causa de morte após a picada. Neste trabalho, analisamos os aspectos morfofuncionais renais, além da expressão e/ou atividades da heme-oxigenase (HO), ciclo-oxigenase (COX) e superóxido dismutase (Cu/Zn-SOD) em ratos. Foi administrada uma dose única da peçonha Bothrops alternatus em ratos Wistar, e após diversos intervalos (1, 3, 6, 24, 48, 72 h e 7 e 15 dias pós-peçonha), foram coletados amostras de urina e os animais eutanasiados, com a coleta do tecido renal para os ensaios enzimáticos, análises de expressão gênica por PCR-real time e imunohistoquímica. A peçonha de B. alternatus causou oligúria, proteinúria, acidificação urinária, aumento da densidade e diminuição da depuração de creatinina; estas alterações foram proeminentes nas primeiras 24 horas pós-peçonha. Análises histológicas reveleram alterações morfológicas, como descamação tubular epitelial e microaneurismas glomerulares. Houve um aumento significativo da expressão gênica da COX-2 em 3 horas pós-peçonha, o que causou no aumento dos níveis de proteínas COX-2 observados no western blot e na imunohistoquímica; não houve mudanças significativas na expressão gênica da COX-1. A HO teve aumento em sua atividade no córtex e medula renal, sendo atribuída este aumento ao aumento da expressão da forma induzível HO-1, com pequenas mudanças da isoforma constitutiva HO-2. A Cu/Zn-SOD demonstrou um aumento da atividade no córtex renal. Estes resultados revelam que a peçonha B. alternatus afeta a função renal com mudanças na expressão/atividade de enzimas renais específicas. O aumento da expressão da HO-1 e da Cu/Zn-SOD pode estar associado a mecanismos de citoproteção no tecido renal, enquanto que o aumento da expressão da COX-2 pode estar ligado a respostas inflamatórias. Entretanto, não se pode descartar a possibilidade de que os produtos da COX-2 poderiam ajudar também na manutenção do fluxo sanguíneo renal. / Abstract: Envenoming by Bothrops snakes can result in systemic manifestations that include coagulopathy, internal hemorrhage, cardiovascular shock and acute renal failure, with the latter being the most important cause of death after such bites. In this work, we examined the changes in renal function and histology and the expression and/or activity of heme-oxygenase (HO), cyclooxygenase (COX) and superoxide dismutase (Cu/Zn-SOD) in rats. Male Wistar rats were injected with a single dose (0.8 mg/kg, i.v.) of Bothrops alternatus venom and at various intervals thereafter (1, 3, 6, 24, 48, and 72 h and 7 and 15 days post-venom) urine samples were collected and the rats then killed to provide renal tissue for enzymatic assays, analysis of gene expression by real time-PCR and immunohistochemistry. Bothrops alternatus venom caused oliguria, proteinuria, urine acidification, an increase in urine specific gravity and a decrease in creatinine clearance; these alterations were most pronounced in the first 24 h post-venom. Histological analysis revealed morphological alterations that included tubule desquamation and glomerular microaneurysms. There was a significant increase in the gene expression of COX-2 at 3 h post-venom that subsequently reflected in enhanced COX-2 protein levels seen in western blots and immunohistochemistry; there were no significant changes in COX-1 gene expression. HO showed high levels of activity in renal cortex and medulla that was attributable to enhanced expression of the inducible isoform HO-1, with little change in the constitutive isoform HO-2. There was a significant increase in Cu/Zn-SOD activity and expression in the renal cortex. These results show that B. alternatus venom adversely affects renal function in rats and alters the expression and/or activity of selected renal enzymes. The enhanced expression and activity of HO-1 and Cu/Zn-SOD may reflect their involvement in a cytoprotective action in renal tissue, whereas increased COX-2 expression may be related to venom-mediated inflammatory responses, although a role for cyclooxygenase products in the regulation of renal blood flow cannot be excluded. / Mestrado / Farmacologia / Mestre em Farmacologia

Orientador: Albetiza Lobo de Araujo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-05T20:58:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sant'Ana_ChristinaMariade_M.pdf: 302187 bytes, checksum: 422061925f0c5378a445c566afe71b75 (MD5) Previous issue date: 2005 / Resumo: O envenenamento botrópico leva ao desenvolvimento de eventos como necrose, hemorragia e distúrbios da coagulação, gerando um quadro fisiopatológico de grande complexicidade. O trabalho de Lôbo de Araújo et al. de 1998 descreveu uma proteína de cadeia polipeptídica simples (PII1A), a qual apresentou atividade enzimática tipo esterolítica, proteína esta, proveniente do veneno da Bothrops lanceolatus, uma serpente habitante da ilha da Martinica, no Caribe. A imunodifusão e a imunoeletroforese apresentaram uma linha simples de imunoprecipitado. A fração em questão ainda hidrolisou as cadeias a e b do fibrinogênio, o que levou a classificar esta proteína como uma enzima fibrino(geno)lítica. No presente trabalho, nos propusemos a dar continuidade ao estudo desta proteína parcialmente purificada e caracterizada e investigar sua atividade como ativadora de plasminogênio ou portadora de atividade fibrinolítica, assim a atividade plasmina símile foi determinada pela ação da proteína diretamente sobre substrato cromogênico específico (S-2251ä), estando de acordo com achados publicados por Lôbo de Araújo et al (1998) e que revelou também discreta atividade ativadora de plasminogênio, quando compara-se incubação na presença e ausência deste. Determinamos 71% da seqüência de aminoácidos da PII1A por espectrometria de massa ¿ Q-tof, este método revelou um peso molecular de 28.360 kDa. A análise da seqüência em base de dados mostrou homologia com outras proteínas se serpentes e com enzimas como tripsina e fatores da cascata de coagulação / Abstract: The main symptoms following bothropic envenoming are necroses, hemorrhage and coagulopathies, originating a characteristic and complex phisiopathology. The work of Lôbo de Araújo et al. (1998) described a single polipeptide chain protein (PII-1A) purified from Bothrops lanceolatus venom, a snake inhabitant of the Martinica island. The immunodiffusion and immunoeletrophoresis analysis showed a single immunoprecipitin line. This protein was characterized as a fibrino(geno)lytic enzyme since was able to hydrolyze the a and b chains of fibrinogen. Using synthetic substrates, the authors demonstrated a strong sterolytic activity against p-TAME. In the present work we continue to study this protein (PII-1A) investigating its activity to activate plasminogen or to present a direct fibrinolytic activity using S-2251ä substrate. The determination of its partial sequence, including N-terminal, was carried through by mass spectrometry - Q-tof that showed molecular weight 28.369 kDa / Mestrado / Farmacologia / Mestre em Farmacologia

No Brasil, ocorrem anualmente mais de 20.000 acidentes ofídicos, sendo mais de 80 por cento por espécies do gênero Bothrops. Envenenamentos por serpentes desse gênero raramente causam óbito mas, muitas vezes, levam a necrose e infecção secundária, que podem determinar a perda de um membro acometido ou de segmento desse. A dose de soro antibotrópico utilizada para o seu tratamento é baseada na gravidade do envenenamento ao exame inicial. Vários fatores têm sido associados a essa gravidade, mas poucos são os dados científicos e nenhuma avaliação foi feita para acidentes comprovadamente causados por B. jararaca. O presente estudo teve como objetivo identificar: as variáveis associadas à ocorrência de necrose; as variáveis asociadas à ocorrência de abscesso; os fatores prognósticos independentes para a ocorrência de necrose; os fatores prognósticos independentes para a ocorrência de abscesso. Foram analisados no presente estudo 779 casos de acidentes por B. jararaca atendidos no Hospital Vital Brazil do Instituto Butantan, no período de 1982 a 1990. Os dados foram levantados a partir de prontuários médicos arquivados nesse hospital. Os casos que apresentaram necrose e os que evoluiram para abscesso, foram comparados no que se refere a uma série de variáveis, respectivamente, com aqueles que não apresentaram necrose e não evoluiram para abscesso. Correlacionaram-se estatisticamente à análise bivariada com necrose e abscesso (p < 0,05) o acidente por serpentes de grande porte (> 60cm), a picada em perna, o uso de torniquete, a presença de dor, edema, equimose, bolha, choque, sangramento fora da região da picada. Acidentes em determinados meses do ano, picadas nos dedos da mão e alteração da coagulação sanguínea só se correlacionaram com necrose (p < 0,05). Mostraram-se fatores prognósticos independentes para necrose à análise multivariada: tamanho da serpente, conforme diferentes faixas de comprimento, 60 - 80cm, 80 - lOOcm, 100 - 140cm; mês de ocorrência; acidentes com pessoas do sexo feminino; picadas no dedo da mão, e na perna; uso de torniquete; ocorrência de sangramento. Mostraram-se fatores prognósticos independentes para abscesso, à análise multi variada: tamanho da serpente, conforme diferentes faixas de comprimento 60-80cm, 80- lOOcm, 100-140cm; mês de ocorrência; acidentes com pessoas do sexo feminino; picada na perna; alteração da coagulação sanguínea; ocorrência de sangramento. Conclui-se que, as variáveis relacionadas com necrose e aquelas relacionadas com abscesso, os fatores prognósticos independentes para necrose e aqueles para abscesso, são os apresentados acima e que o porte de B. jararaca é o fator prognóstico independente mais importante para necrose e, principalmente, para abscesso, que são tanto mais freqüentes quanto maior o comprimento da serpente. / There is an annual incidence of over 20 000 snakebite cases in Brazil; of these over 80 per cent are caused by Bothrops species. Bothropic envenoming commonly causes necrosis and secondary infection which may lead to loss of part or of all the bitten limb. Fortunately fatalities are rare. During treatment, the dose of antivenom administered is based on the clinical severity of the envenoming. Several factors have been shown to be associated with the severity of the envenoming, however data are scarce and no such studies on Bothrops jararaca exist. The objective of this study was to identify the following: the variables associated with necrosis; the variables associated with abscess formation; the independent prognostic factors of necrosis; the independent prognostic factors of abscess formation. The study analysed 779 B. jararaca envenoming cases admitted from the Hospital Vital Brazil of the Instituto Butanatan in the period from 1982 to 1990. Data were taken from medical records in this hospital. Occurrence of necrosis or of abscesses was independently compared, in the light of a series of specific variables, with cases in which, necrosis or abscesses did not occur. Occurrence of necrosis and of abscess (p<0,05) was correlated by bivariable statistical analysis with the following: bites caused by large-sized snakes (>60cm in length); bites on the leg; use of tourniquet; presence of pain, oedema, equimosis, blisters, shock; and systemic bleeding. Occurrence of necrosis (p<0.05) was only correlated with bites on the fingers, impaired blood coagulability, and with accidents grouped according to the month of the year. The following were shown, on multivariate analysis, to be independent prognostic factors for necrosis: size of snake (grouped according to length 60-80cm/ 80- l00cm/ 100-140cm); month in which bite occured; female sex of the victim; bites on fingers and legs; use of tourniquet; and the presence of haemmorrhage. The following were shown, on multivariate analysis, to be independent prognostic indicators for abscess formation: size of snake (grouped according to length 60-80cm/ 80-l00cm/ 100-140cm); month in which bite occured; female sex of the victim; bites on the leg; impaired blood coagulability; and the presence of haemmorrhage. It is concluded that the forementioned are: associated factors of necrosis and abscess formation; and the independent prognostic factors of necrosis; and independent prognostic factors of abscess. The size of B. jararaca responsible for the bite was shown to be the most important independent prognostic factor of necrosis and, even more so, of abscess.

O envenenamento humano por Lachesis, embora pouco freqüente, é bastante severo, caracterizado por pronunciado dano tecidual local e efeitos sistêmicos, como hipotensão e bradicardia, tonturas, náuseas, cólicas abdominais e diarréia. A soroterapia é única terapia específica disponível. Entretanto, para muitas plantas é atribuída ação antiofídica. No Norte e Nordeste brasileiro, o suco da fruta (SAm) e o extrato aquoso de folhas (EFAm) de graviola (Annona muricata) são freqüentemente usados pela população local para tratar o envenenamento por Lachesis muta rhombeata. O objetivo deste estudo foi avaliar a letalidade, as alterações de parâmetros hematológicos, bioquímicos, de pressão arterial e processo inflamatório induzidos pela peçonha de L. m. rhombeata (PLmr), bem como a relevância do tratamento com EFAm e SAm no envenenamento. O perfil hematológico mostra uma hemoconcentração inicial seguida de extensa hemólise, evidenciada pela redução do hematócrito, hemoglobina total e contagem global de eritrócitos, não alterado pelos tratamentos. A contagem diferencial de leucócitos revela neutrofilia nas primeiras horas de envenenamento e aumento de linfócitos 24h após a injeção da peçonha, características de processo inflamatório agudo, não influenciado pelos tratamentos. Houve diminuição de albumina e proteínas totais e aumento de uréia, decorrentes do envenenamento. Os valores de AST foram ainda maiores nos animais tratados, mas os aumentos de CK foram reduzidos pelos tratamentos com EFAm e SAm. Houve aumento de TP e TTPA na primeira hora, e diminuição da pressão arterial tempo dependente no envenenamento. O suco intensificou a queda da pressão. Foi observado aumento de IL-6 nas primeiras horas de envenenamento e alterações das proteínas plasmáticas características de processo inflamatório agudo, como esperado em casos de envenenamento. O ensaio de letalidade revela DL50 de 51,0 ± 6,3 mg/kg, para o grupo injetados com a peçonha e sem tratamento; de 56,3 ± 8,5 mg/kg, para o grupo injetado com a peçonha e tratado com SAm e de 62,2 ± 6,8 mg/kg, para o grupo injetado com a peçonha e tratado com EFAm. Concluindo, o quadro clínico do envenenamento laquético foi bem analisado, que era o objetivo principal do trabalho. Avaliou-se também a eficiência do uso popular da graviola (A. muricata) nos acidentes ofídicos com a serpente L. m. rhombeata. De forma geral, os tratamentos com EFAm e com SAm não alteram de forma relevante o quadro clínico do envenenamento, como observado pelos valores semelhantes de DL50. Entretanto, o tratamento com suco parece agravar a hipotensão causada pelo envenenamento e provocar um aumento significativo das transaminases hepáticas. Por outro lado, é possível notar nos animais tratados menores alterações da hemostasia, bem como uma possível proteção contra a miotoxicidade da peçonha. / The human envenomation by Lachesis, although rare, is quite severe, characterized by pronounced local tissue damage and systemic effects, such as hypotension and bradycardia, dizziness, nausea, abdominal cramps and diarrhea. The only specific therapy available is the serum therapy. However, for many plants is attributed antiophidic action. In North and Northeast Brazil, the fruit juice and the aqueous extract of leaves of soursop (Annona muricata) are often used by local population to treat Lachesis muta rhombeata envenomation. The aim of this study was evaluate the lethality, hematological, biochemical, blood pressure, and inflammation parameters induced by L. m. rhombeata snake venom, as well as the relevance of treatment with fruit juice and the aqueous extract of leaves of soursop. The hematological parameters shows an initial hemoconcentration followed by extensive hemolysis, as evidenced by decreased hematocrit, total hemoglobin and total red blood cells count, which were not altered by the treatments. The leukocytes differential count revealed neutrophilia in the early hours after the envenomation and increased lymphocytes 24h after the injection of L. m. rhombeata venom, characteristics of acute inflammatory process, which were not influenced by treatments. There was a decrease of albumin and total proteins and urea increased as a result of the envenomation. The AST concentration were still higher in treated animals, although the increases in CK values were reduced by treatments with leaves extract and soursop juice. There was an increase of prothrombin time and activated partial thromboplastin time during the first hour, and there were time dependent decrease of the blood pressure after the envenomation. The juice intensified the pressure decrease. An increase of IL-6 was observed in the early hours after the envenomation, as well as changes in the profile of plasmatic proteins, characteristic of acute inflammatory process, as expected in cases of snake bite. The lethality assay reveals LD50 of 51,0 ± 6,3 mg / kg for the group injected with venom without treatment; 48,3 ± 8,6 mg /kg for the group injected with venom and treated with juice of A. muricata; and 62,2 ± 6,8 mg/kg for the group injected with venom and treated with leaves extract of A. muricata. In conclusion, the clinical profile of L. m. rhmobeata envenomation was well analyzed, the main goal of this work. The efficiency of the popular use of soursop on envenomation by L. m. rhombeata snakes was also evaluated. In general, treatments with extracts of leaves and soursop juice do not significantly modify the clinical profile of the envenomation, as observed by similar LD50 values. However, treatment with juice seems to worsen the hypotension caused by envenomation and induce a significant increase in AST levels. On the other hand, there are lower changes in hemostasis on treated animals, as well as a possible protection against the myotoxicity of the venom.

Foi feito um estudo a partir dos dados provenientes das fichas de notificação do atendimento Centro de Controle de Intoxicações da Prefeitura do Município de São Paulo, CCI-SP no período de 1998 a 2002 com o objetivo de avaliar as intoxicações na população. Crianças de 1 a 4 anos foi o grupo mais exposto, com 38,8% seguido pelos adultos de 20 a 29 anos, com 14,4% do total dos atendimentos. A circunstância acidental foi a principal razão das exposições, especialmente para crianças de 1 a 4 anos, com 66,4% das ocorrências. A tentativa de suicídio foi a circunstância mais freqüente nas faixas etárias de 15 a 19 anos (20,9%) e de 20 a 29 anos (32,4%). Os medicamentos (43,4%), liderados pelos psicofármacos, foram os agentes mais freqüentes nas exposições, seguidos pelos produtos químicos de uso domiciliar (16,5%), especialmente produtos a base de hipoclorito de sódio. Ações de prevenção e educação da população frente ao risco das intoxicações foram sugeridas. / Data collected from Poison Control Center of Prefeitura do Município de São Paulo registration sheets reporting from 1998 to 2002 were used in order to evaluate the poisoning among the population. The study shows that children aged 1-4, corresponding to 38,8%, followed by the adults (20-29 years old) corresponding to 14,4%, were the main affected groups from the total cases of poisoning exposures. The accidental circumstance was the major cause of the exposures, especially in the 1-4 age group with corresponding to 66,4% of poisoning cases. The suicide attempts are higher among adolescents between ages from 15 to 19 (20,9%) and adults from 20 to 29 (32,4%). The medicine drugs represent 43,4% of all poisoning cases, with psychotropics ranking followed by household products (16,5%), in special solutions of sodium hypochlorite. The study suggests preventive actions and public education to reduce risks of poisoning.

Submitted by Edisangela Bastos (edisangela@ufpa.br) on 2014-06-09T18:05:15Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AspectosClinicoPatologicos.pdf: 31113838 bytes, checksum: 0b5299845d7cdac3fd72584a0d837fe6 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Rosa Silva (arosa@ufpa.br) on 2014-07-01T16:52:49Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AspectosClinicoPatologicos.pdf: 31113838 bytes, checksum: 0b5299845d7cdac3fd72584a0d837fe6 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-07-01T16:52:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Dissertacao_AspectosClinicoPatologicos.pdf: 31113838 bytes, checksum: 0b5299845d7cdac3fd72584a0d837fe6 (MD5) Previous issue date: 2012 / Estudou-se as alterações clínico-patológicas e laboratoriais em equinos, inoculados experimentalmente com a peçonha de Bothropoides jararaca, Bothrops jararacussu, Bothrops moojeni e Bothropoides neuwiedi, com a finalidade de fornecer subsídios para o diagnóstico do envenenamento pela picada dessas. Os venenos liofilizados foram diluídos em 1ml de solução fisiológica e administrados a seis equinos, por via subcutânea, nas doses de 0,5 e 1mg/kg (B. jararaca), 0,8 e 1,6mg/kg (B. jararacussu), 0,205mg/kg (B. moojeni) e 1mg/kg (B. neuwiedi). Todos os equinos, menos os que receberam o veneno de B. jararacussu, morreram Os sinais clínicos iniciaram-se entre 8min e 2h10min após a inoculação. O período de evolução variou, nos quatro casos de êxito letal, de 24h41min a 70h41min, e nos dois equinos que se recuperaram foi de 16 dias. O quadro clínico, independente do tipo de veneno e das doses, caracterizou-se por aumento de volume no local da inoculação, arrastar da pinça do membro inoculado no solo, inquietação, apatia, diminuição da resposta aos estímulos externos, mucosas pálidas e hemorragias. Os exames laboratoriais revelaram anemia normocítica normocrômica com progressiva diminuição no número de hemácias, da hemoglobina e do hematócrito, e leucocitose por neutrofilia. Houve aumento de alamina aminotransferase, creatinaquinase, dehidrogenase láctica, ureia e glicose, bem como aumento do tempo de ativação da protrombina e do tempo de tromboplastina parcial ativada. Os achados de necropsia foram extensas hemorragias no tecido subcutâneo, com presença de sangue não coagulado e em boa parte associadas a edema (edema hemorrágico), que se estendia desde o local da inoculação até as regiões cervical, torácica, escapular e membro. Na periferia das áreas hemorrágicas havia predominantemente edema gelatinoso. Havia ainda presença de grande quantidade de líquido sanguinolento nas cavidades torácica, pericárdica e abdominal. Não foram encontradas alterações histológicas significativas. / The clinical and pathological alterations in horses, experimentally inoculated with Bothropoides jararaca, Bothrops jararacussu, Bothrops moojeni and Bothropoides neuwiedi poisons, were studied with the purpose to supply subsidies for the diagnosis of the poisoning. The liofilized poisons were diluted in 1ml of physiologic solution and subcutaneously administered to six horses, at doses of 0.5 and 1mg/kg (B. jararaca), 0.8 and 1.6mg/kg (B. jararacussu), 0.205mg/kg (B. moojeni) and 1mg/kg (B. neuwiedi). All horses, less those that received the poison of B. jararacussu, died. The clinical signs began between 8min and 2h10min after the inoculation. The clinical course varied, in the four cases of lethal exit, from 24h41min to 70h41min, and was 16 days in the two horses that recovered. The clinical signs, independent of the poison type and doses, was characterized by tumefaction at the site of inoculation, dragging on the ground with the hooves of the inoculated leg, inquietude, apathy, decrease of reaction to external stimuli, pale mucous membranes and hemorrhages. Laboratory exams revealed normocytic normochromic anemia with progressive decrease in the number of erythrocytes, of hemoglobin and of the hematocrit, and leucocytosis due to neutrophilia. There was increase of alamina aminotransferase, creatinaquinase, lactic dehydrogenase, ureia and glucose, as well increase of the time of activation of protrombin and partial tromboplastina. At postmortem examination, the main findings were extensive hemorrhagic areas in the subcutaneous tissue, with the presence of non-coagulated blood, to a large degree associataed with edema (hemorrhagic edema), which extended from the inoculation site of the venom to the cervical, thoraxic and scapular region, and to the leg. In the periphery of the hemorragic areas existed gelatinous edema. There were great amounts of sanguinary liquid in the thoracic, pericardic and abdominal cavities. No significant histological alterations were found.

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-09T19:48:14Z No. of bitstreams: 1 MayanaLuana.pdf: 2132103 bytes, checksum: ec28c6abf33e625325d7947c9311143a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-09T19:48:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MayanaLuana.pdf: 2132103 bytes, checksum: ec28c6abf33e625325d7947c9311143a (MD5) Previous issue date: 2017-02-23 / CAPES / The Portuguese man-of-war Physalia physalis (Linnaeus, 1758) is recognized for causing poisoning in bathers, mainly in the north and northeast regions of Brazil. In Maranhão, poisonings by man-of-war are common on the beaches of the capital São Luís. But action to prevent and promote health are still deficient. This study aimed to analyze the distribution of the occurrence of Portuguese man-of-war and envenomations on the beaches of São Marcos and Calhau in São Luís, Maranhão between 2015 and 2016. The data was provided by the active search of the animals and geographical marking with GPS (Global Positioning System), geoprocessed by Qgis software version 16.1. The kernel density estimator was used to identify the agglomerations of the events. A specific questionnaire was applied with 66 people poisoned by P. physalis and registered the location of the accident, month, year and emergency care measure used. The animals are distributed throughout the beaches of São Marcos and Calhau, with greater agglomeration in Calhau. The highest density location of P. physalis coincided with the location with the highest occurrence of poisonings. Most of the poisonings occurred in people living in the city of São Luís, in the months of the dry period, with greater occurrence in the beach of São Marcos. The most common first-aid used was the application of vinegar (acetic acid). We concluded that the poisonings occur in the parts of the urban beaches of São Luís that presented great density of P. physalis. In order to improve poison control actions, we suggest signaling with signs warning the risk areas of poisoning, and include the geographical location of the accident in the notification form. / A caravela portuguesa Physalia physalis (Linnaeus, 1758) é reconhecida por provocar envenenamento em banhistas, principalmente nas regiões norte e nordeste do Brasil. No Maranhão, são comuns envenenamentos por caravelas nas praias da capital São Luís, porém as ações de prevenção e promoção â saúde ainda são deficientes. O objetivo desse estudo foi analisar a distribuição da ocorrência de caravelas e dos envenenamentos humanos nas praias urbanas de São Marcos e do Calhau nos anos de 2015 e 2016. Os dados foram obtidos por meio da busca ativa dos animais e marcação da coordenada geográfica com um aparelho de GPS (Sistema de Posicionamento Global); e geoprocessados pelo software Qgis versão 16.1. O estimador da densidade de Kernel foi utilizado para identificar as aglomerações dos eventos. Um questionário específico foi aplicado com 66 pessoas envenenadas pela P. physalis sendo registrados o local do acidente, mês, ano e medida de pronto-atendimento utilizada. As caravelas estão distribuídas em toda a extensão das praias de São Marcos e Calhau, com maior aglomeração no Calhau. Os locais de maior densidade de caravelas coincidiram com os locais de maior ocorrência de envenenamentos. A maioria dos envenenamentos ocorreu em pessoas residentes na cidade de São Luís, nos meses do período de seca, com maior ocorrência na praia do São Marcos. A medida de pronto-atendimento mais utilizada foi a aplicação de vinagre (ácido acético). Concluímos que os envenenamentos ocorrem nos trechos das praias urbanas de São Luís que apresentaram grande densidade de colônias de caravelas. Para melhoria das ações de controle dos envenenamentos sugerimos a sinalização com placas alertando as áreas de risco de envenenamento, e inclusão da localização geográfica do acidente na ficha de notificação.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-01-18T10:52:22Z No. of bitstreams: 1 IaraDantasDeSouza_DISSERT.pdf: 2361022 bytes, checksum: 9a172e308a03ac6a5069e610ed9829b8 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-01-22T15:02:53Z (GMT) No. of bitstreams: 1 IaraDantasDeSouza_DISSERT.pdf: 2361022 bytes, checksum: 9a172e308a03ac6a5069e610ed9829b8 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-22T15:02:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IaraDantasDeSouza_DISSERT.pdf: 2361022 bytes, checksum: 9a172e308a03ac6a5069e610ed9829b8 (MD5) Previous issue date: 2017-12-14 / Desde a antiguidade, o chumbo (Pb) vem sendo utilizado pela humanidade em virtude das suas propriedades f?sico-qu?micas, como maleabilidade, ductilidade, resist?ncia ? corros?o, baixo ponto de fus?o e baixa condutividade el?trica. Entretanto, al?m de sua import?ncia econ?mica, o chumbo possui uma import?ncia quanto ? sa?de humana, uma vez que causa intoxica??o. Muitos efeitos da intoxica??o pelo chumbo j? foram relatados na literatura, sendo respons?vel pela toxicidade nos sistemas cardiovascular, imunol?gico, ?sseo, reprodutivo, hematopoi?tico, renal, gastrointestinal e, principalmente, no sistema nervoso. Embora haja evid?ncias sobre como o chumbo afeta a homeostase em n?vel celular, a descri??o das vias metab?licas afetadas na intoxica??o por chumbo n?o est? estabelecida. Para esclarecer os efeitos da intoxica??o, o objetivo deste estudo ? propor vias metab?licas das intera??es do chumbo com os componentes celulares, atrav?s da curadoria das informa??es presentes na literatura e em reposit?rios p?blicos. Ap?s a busca na literatura, encontramos um total de 23 prote?nas, incluindo o tripept?deo glutationa, as quais s?o capazes de interagir com o chumbo e est?o relacionadas com a base celular da intoxica??o. Estas informa??es, em conjunto com outras provenientes de reposit?rios especializados, permitiram a integra??o do conhecimento em uma via metab?lica da intoxica??o por chumbo. Por meio dela, observou-se que o chumbo atua de maneira sist?mica no organismo, em especial, interferindo na fun??o normal de prote?nas as quais se ligam a metais essenciais, como zinco e c?lcio. / Since ancient times, lead (Pb) has been used by mankind because of its physicochemical properties, such as malleability, ductility, corrosion resistance, low melting point and low electrical conductivity. However, in addition to its economic importance, lead is an important human health issue since it causes intoxication. Many effects of lead intoxication have been reported in the literature, affecting the organism as a whole and causing symptoms in cardiovascular, immune, skeletal, reproductive, hematological, renal, gastrointestinal and nervous systems. Although there is evidence on how lead affects cellular homeostasis, the description of the metabolic pathways affected in lead poisoning is not fully established. To elucidate the effects of lead poisoning, the aim of this study is to propose pathways of lead interactions with cell components, through manual curation of information present in literature and public repositories. After a search in literature, it was found a total of twenty-three proteins, including glutathione, which can directly interact with lead and are related to the cellular basis of intoxication. This knowledge taken together with the information present in pathways repositories allowed the integration of the current information in a map of lead poisoning. It was observed that lead acts in a systemic way, specially interfering with the normal function of metalloproteins which rely on essential metals to the organism, such as calcium and zinc.