Submitted by Geandra Rodrigues (geandrar@gmail.com) on 2018-04-20T18:04:01Z No. of bitstreams: 1 julianafernandesfilgueirasmeireles.pdf: 2813340 bytes, checksum: 8dccbef76611ffa0706930c5331b797f (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2018-04-25T13:03:17Z (GMT) No. of bitstreams: 1 julianafernandesfilgueirasmeireles.pdf: 2813340 bytes, checksum: 8dccbef76611ffa0706930c5331b797f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-25T13:03:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 julianafernandesfilgueirasmeireles.pdf: 2813340 bytes, checksum: 8dccbef76611ffa0706930c5331b797f (MD5) Previous issue date: 2018-02-08 / Ao longo da gravidez e do pós-parto, a mulher experiencia numerosas mudanças biopsicossociais. A autoaceitação é a aceitação dos atributos próprios, sendo eles positivos ou negativos, com a valorização das qualidades. Esse construto é um importante meio de desenvolvimento da imagem corporal positiva e pode influenciar a saúde materna e infantil. Apesar disso, há lacunas no conhecimento atual a respeito da autoaceitação de grávidas e mulheres no pós-parto, o que possivelmente relaciona-se à escassez de instrumentos válidos e confiáveis para avaliar esta população. O objetivo foi desenvolver e avaliar as qualidades psicométricas de duas escalas avaliativas da autoaceitação para brasileiras gestantes e no pósparto. O desenvolvimento da presente tese é composto por quatro etapas. Na etapa 1, os itens foram criados com base em revisão de literatura, escalas prévias e quatro grupos focais. Participaram 14 gestantes entre 28 e 40 anos (M = 33,43; DP = 3,76) e quatro mulheres no pósparto entre 28 e 35 anos (M = 33,33; DP = 3,53). Inicialmente, foram elaborados 108 itens que compuseram uma única escala. Além disso, as instruções, o formato e as opções de resposta também foram desenvolvidos. Na segunda etapa, a validade de conteúdo foi avaliada por nove peritos e 60 representantes do público-alvo entre 18 e 40 anos (M = 28,23; DP = 5,36). Alguns itens foram excluídos e outros modificados. As etapas 3 e 4 analisaram as qualidades empíricas e psicométricas em uma amostra de 1254 gestantes entre 18 e 52 anos (M = 29,00; DP = 4,77) e de 607 mulheres no pós-parto entre 18 e 44 anos (M = 29,09; DP = 4,78) das cinco regiões do Brasil. Análises fatoriais exploratória e confirmatória foram conduzidas com amostras independentes. A “Escala de Autoaceitação para Gestantes” (“Self-Acceptance Scale for Pregnant Women” - SAS-PW) é composta por dez itens divididos em duas subescalas: “Aceitação Corporal” e “Aceitação da Gravidez”. A “Escala de Autoaceitação para Mulheres no Pós-Parto” (“Self-Acceptance Scale for Postpartum Women” - SAS-PPW) é constituída por 14 itens e três subescalas: “Aceitação Corporal”, “Evitação Corporal” e “Preocupações com a Aparência”. Ambas as escalas apresentaram indicadores de validade convergente e discriminante e, a partir do ponto de corte estabelecido, são possíveis três classificações: baixa, moderada e alta autoaceitação. A SAS-PW e a SAS-PPW demonstraram boas qualidades psicométricas para brasileiras gestantes e no pós-parto, respetivamente, e seu uso é indicado para estas populações. / During the pregnancy and the postpartum period, women undergo numerous biopsychosocial changes. Self-acceptance is the acceptance of one’s own attributes, no matter if they are negative or positive, with the appreciation of the qualities. This construct is an important means of developing positive body image and can influence on maternal health as well as the child’s health. Nevertheless, there is a current knowledge gap regarding the self-acceptance of pregnant and postpartum women, what can possibly be related to the lack of validated and reliable instruments to evaluate it in this context. The aim was to develop and evaluate the psychometric qualities of two self-acceptance evaluative scales for Brazilian pregnant women and postpartum women. The development of this thesis consists of three stages. In stage 1, items based on literature review, previous scales, and four focus groups. A total of 14 pregnant women, from 28 and 40 years old (M = 33.43; SD = 3.76), and four postpartum women, from 28 and 35 years old (M = 33.33; SD = 3.53) took part. In total, initially 108 items were developed in order to compose a single scale. The instructions, the format and the response options were also developed. In stage 2, the content validity was evaluated by nine experts and 60 representatives of the target population aged 18 to 40 years old (M = 28.23; SD = 5.36). Some items were excluded and others were modified. Stages 3 and 4 analyzed the empirical and psychometric qualities in a sample of 1254 pregnant women between 18 and 52 years old (M = 29.00; SD = 4.77) and 607 postpartum women 18 and 44 years old (M = 29.09; SD = 4.78) of the five regions of Brazil. Exploratory and confirmatory factorial analyzes were conducted with independent samples. The “Self-Acceptance Scale for Pregnant Women” (SAS-PW) is composed of 17 items and two-factors: 1) Body Acceptance, and 2) Pregnancy Acceptance. The “Self-Acceptance Scale for Postpartum Women” (SAS-PPW) is composed of 14 items divided in three-factors: 1) Body Acceptance, 2) Body Avoidance, and 3) Concerning with Appearance. Both scales presented indicators of convergent and discriminant validity, and, from the established cut-off point, three classifications are possible: low, moderate and high selfacceptance. The SAS-PW and SAS-PPW demonstrated good psychometric qualities for Brazilian pregnant and postpartum women, respectively, and their use is indicated for these populations.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The knowledge of the role of physical and biological processes on animal community distribution is influenced by the spatial scale adopted in ecological studies. Due the scarcity of studies of distributional patterns of benthic macroinvertebrates in multiple scales in tropical and subtropical regions, this paper analyzes the structure of benthic macroinvertebrate communities in different spatial scales (among small watersheds and different river orders of each watershed) and the influence of certain environmental variables on these communities. The sampling was performed with Surber sampler in the small watersheds of the Vacacaí-Mirim River (August, 2008), and the Ibicuí-Mirim and Tororaipí rivers (August 2009). In each watershed were selected four sampling sites following the longitudinal gradient (stretches of 1st, 2nd, 3th and 4th orders. The environmental factors analyzed were: water temperature, pH, electrical conductivity, dissolved oxygen, substrate granulometry and presence of aquatic and riparian vegetation. A total of 10.985 individuals, 42 families and 129 taxa were collected and, in general, the dominant taxa were Simuliidae (14%), Naididae (13%), Cricotopus sp. 1 (13%), Cricotopus sp. 2 (8%) (Chironomidae), Paragripopteryx (5%) (Gripopterygidae) and Americabaetis (5%) (Baetidae) representing 58% of the total specimens collected. There were no differences in macroinvertebrate richness among watersheds, however, the community structure showed differences among the three watersheds. The stretches of 3th and 4th orders showed higher richness than the stretches of 1st and 2nd orders. Additionally, there was recorded difference among communities structure of different orders stretches (56%). In general the environmental variables that influenced the distribution of the communities were granulometry, dissolved oxygen, electrical conductivity and aquatic vegetation. The macroinvertebrates characteristic of 1st and 2nd order stretches of the Vacacaí-Mirim River and of 1st order of the Tororaipí River watersheds where influenced mainly by bigger granulometry and dissolved oxygen, while the macroinvertebrates associated to the 3th and 4th order stretches were influenced by the higher electrical conductivity. The small watersheds of the Ibicuí-Mirim (except the 2nd order stretch) and Tororaipí rivers (except the 1st and 4th order stretches) did not show difference concerning the river orders, and were associated to the smaller electrical conductivity and absence of aquatic vegetation. The 4th order stretches of the Tororaipí River was segregated of the other stretches due to its smaller granulometry. The granulometry did not influence the small watershed of the Ibicuí-Mirim and Tororaipí rivers (except the 4th order stretches) due to the presence of fine substrate, while the Vacacaí-Mirim River watershed showed coarse substrate. This difference is probably determined by the fact that the Vacacaí-Mirim River represents a tributary of a different and bigger hydrographic watershed, the Jacuí River Basin, while the others small watersheds represents tributaries of the Ibicuí River Basin. Possibly, the Jacuí River Basin have higher electrical conductvity, since this factor was high in all the sampled stretches, being encreased by the proximity to urban areas with domestic sewage and agricultural activities near the river banks. In the small watersheds of the Ibicuí-Mirim and Tororaipí rivers, the difference between the community structures is possibly related to environmental features, such as finer substrate in both rivers and well developed riparian vegetation in the Tororaipí River. / As percepções dos processos físicos e biológicos dependem da escala em que as observações são feitas. Devido à escassez de estudos sobre os padrões de distribuição de macroinvertebrados bentônicos em múltiplas escalas em regiões tropicais e subtropicais, o objetivo deste estudo foi analisar a estruturação das comunidades de macroinvertebrados bentônicos em diferentes escalas espaciais (entre microbacias e entre trechos de diferentes ordens de cada riacho) e identificar a influência de variáveis ambientais sobre a estruturação dessas comunidades. A amostragem foi realizada com amostrador tipo Surber, nas microbacias dos rios Vacacaí-Mirim (agosto de 2008), Ibicuí-Mirim e Tororaipí (agosto de 2009). Em cada microbacia foram selecionados quatro pontos de coleta segundo gradiente longitudinal (trechos de 1ª, 2ª, 3ª e 4ª ordens). Em cada ponto de coleta foram amostradas as variáveis ambientais: temperatura da água, pH, condutividade elétrica, oxigênio dissolvido, granulometria do substrato e presença de vegetação aquática e ripária. Um total de 10.985 indivíduos, 42 famílias e 129 táxons foram coletados, sendo que os táxons dominantes foram Simuliidae (14%), Naididae (13%), Cricotopus sp. 1 (13%), Cricotopus sp. 2 (8%) (Chironomidae) e Paragripopteryx (5%) (Gripopterygidae) e Americabaetis (5%) (Baetidae), perfazendo 58% da abundância total. Não houve diferença na riqueza entre as microbacias, entretanto ocorreu diferença na estrutura das comunidades das três microbacias. As microbacias dos rios Tororaipí e Ibicuí-Mirim apresentaram menor diferença entre si, que em relação à microbacia do Rio Vacacaí-Mirim. Os trechos de 3ª e 4ª ordens apresentaram maior riqueza que os trechos de 1ª e 2ª ordens. Adicionalmente, ocorreu diferença na estrutura das comunidades entre os trechos amostrados (56%), sendo que apenas os trechos de 2ª e 3ª ordens não apresentaram diferença significativa entre si. De modo geral, as variáveis ambientais que influenciaram a distribuição da comunidade foram a granulometria, a concentração de oxigênio dissolvido, a condutividade elétrica e a vegetação aquática. Os macroinvertebrados típicos dos trechos de 1ª e 2ª ordens da microbacia do Rio Vacacaí-Mirim e de 1ª ordem do Rio Tororaipí foram influenciados principalmente pela maior granulometria e concentração de oxigênio dissolvido, enquanto os associados aos trechos de 3ª e 4ª ordens foram influenciados pela maior condutividade elétrica. As microbacias dos rios Ibicuí-Mirim (exceto o trecho de 2ª ordem) e Tororaipí (exceto os trechos de 1ª e 4ª ordens) não apresentaram diferença quanto às ordens, sendo associadas à menor condutividade elétrica e à ausência de vegetação aquática. A granulometria não influenciou a diferenciação das microbacias dos rios Ibicuí-Mirim e Tororaipí (exceto o trecho de 4ª ordem), pois ambos possuem substrato mais fino, enquanto a microbacia do Rio Vacacaí-Mirim apresenta substrato pedregoso. Isto provavelmente se deve ao fato do Rio Vacacaí-Mirim pertencer a uma bacia hidrográfica diferente (Bacia do Rio Jacuí) das demais microbacias (Bacia do Rio Ibicuí). Possivelmente a maior condutividade elétrica seja típica da primeira Bacia, visto que esta foi maior em todos os trechos amostrados, sendo aumentada ainda pela proximidade da área urbana, com despejo de efluentes domésticos, assim como pela presença de agricultura próxima às margens. Nas microbacias dos rios Ibicuí-Mirim e Tororaipí a diferenciação da estrutura da comunidade encontrada deve ocorrer devido às características ambientais, como presença de substrato mais fino em ambos os rios e maior quantidade de vegetação ripária no Rio Tororaipí

[pt] Estendemos o formalismo de Fokker-Planck que foi usado previamente para descrever, a partir de primeiros princípios, o comportamento de um gás granular em esfriamento, com potencial de contato Hertziano e força de atrito viscoelástica o qual resulta em um sistema com coeficiente de restituição que depende da velocidade. Nesta tese é estudado, também a partir de primeiros princípios, o caso mais geral, o de um estado estacionário com energia cinética finita e fora do equilíbrio, devido ao acoplamento a um mecanismo externo de alimentação de energia. Estende- se assim a validade do resultado prévio. / [en] We extend the Fokker-Planck formalism used previously to describe the behavior of a cooling granular gas, with a Hertzian contact potential and viscoelastic radial friction, giving a velocity dependent coeficient of restitution. In this thesis, we study the more general case of a steady-state with finite kinetic, energy and far from equilibrium, due to the coupling to an external energy- feeding mechanism, also from first-principles, and extend the validity of the former results.

Introduction: The multidisciplinary feeding profile (MFP) is the first multidisciplinary protocol to evaluate the feeding profile of children with neurological dysfunction with strict statistical control of reliability, in addition it is not only an isolated swallow scale, but it evaluates several other factors that interfere in the swallow process. Objective: To translate and cross-cultural adapt to Brazilian Portuguese the MFP evaluation scale. Method: The type of the study is translation and cultural adaptation of the measurement instruments. The recommendations based on the COnsensus for the selection of health status measurement instruments Status of Status Assessment (COSMIN) were followed. This study was composed of 4 PHASES: PHASE 1 - two independent translations (T1 and T2) were developed. In PHASE 2, the versions and comparisons were passed through linguistic adaptations, generating a consensus version T1&2 combined. In PHASE 3, a committee of clinical experts was formed in order to analyze the level of comprehension of the translated scale (T1&2). The expert committee received a questionnaire with a five points Likert scale correspondent to the level of comprehension, where 1- was incomprehensible and 5- excellent comprehension. The, after the expert committee analysis, all comments where considered relevant and adaptations to generate the version T3 was made by researchers. The version T3 was distributed to the expert committee to the final approval. The final version is generated after the approval and will be backtranslated to English and sent to the original authors. This research was approved by the Research and Ethics Committee of the Federal University of Sergipe-UFS, CAAE 43225914.7.0000.55.46. The copyright of the MFP scale was licensed to the authors SVPS e SS. A free and informed consent form and form of confidentiality of the Multidisciplinary Feeding Profile - MFP were signed by the expert committee and caregivers responsible of the children who participated in the project. Results: The levels of few comprehension, 1, 2 and 3 had frequencies lower than 5% (8,9 of 178) and the level 5 - excellent comprehension was 97% (172 of 178) were attributed to levels of comprehension. Those results demonstrated that the great majority of translated items had an excellent understanding by the experts committee. After application of the scale, the levels of few comprehension, 1, 2 and 3 had frequencies lower than 2% and the levels 4 and 5 was 80% and 100% (of 178) were attributed to levels of comprehension. Conclusion: This study successfully translated and transcultural adapted to Brazilian Portuguese the MFP evaluation scale. The next step is to validate the MFP Brazilian version, testing its concurrent and discriminant validity as well as its reliability. The brazilian version of MFP evaluation will lead to the development of more strong evidence studies, such as randomized clinical trials and systematic review with meta-analysis, contributing to the understanding and treatment of dysphagia in children with neurological disorders. / Introdução: a Multidisciplinary Feeding Profile (MFP) é o primeiro protocolo multidisciplinar de avaliação do perfil de alimentação para crianças neurológicas com rigorosa verificação estatística de confiabilidade que avalia não apenas a deglutição de forma isolada, mas diversos fatores que interferem nesse processo. Objetivo: O objetivo deste estudo foi traduzir e adaptar culturalmente para o português brasileiro a escala canadense de avaliação denominada Multidisciplinary Feeding Profile-MFP. Método: trata-se de estudo de tradução e adaptação cultural de instrumento de medida que seguiu recomendações do COnsensus based Standards for the selection of health Status Measurement INstruments (COSMIN), um consenso validado internacionalmente, que orienta processos de tradução e validação de instrumentos de medida. Esse estudo foi composto de 4 FASES: FASE 1 foram geradas 2 traduções independentes (T1 e T2) por dois profissionais da saúde de áreas distintas. Na FASE 2 as versões foram comparadas, passou por adequações linguísticas, gerando uma versão consenso (T1&2), e a amostra foi composta por 2 fonoaudiólogas. Na FASE 3: foi realizada análise do nível de compreensão da escala traduzida (T1&2) em dois momentos: apenas com a leitura (por 7 fonoaudiólogos) e após aplicação da escala (por 3 fonoaudiólogos), onde cada avaliador aplicou a versão T1&2 num paciente seu, criança, com disfagia e disfunção neuromotora. Após sugestões do Comitê de experts, foi submetida a um Comitê de Juízes e foram realizadas as adaptações necessárias. Foi feito o backtranslation e, por fim enviada aos autores originais para seguir com as tapas de validação (após o mestrado). Essa pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal de Sergipe-UFS, CAAE 43225914.7.0000.55.46. Os direitos autorais da escala MFP para a tradução em português foram cedidos pelos autores originais às autoras. Os fonoaudiólogos convidados concordaram em participar voluntariamente dessa pesquisa e assinaram um Termo de Consentimento Livre e Esclarecido e Termo de Confidencialidade do Perfil de Alimentação Multidisciplinar-PAM e se comprometeram a não divulgar ou mesmo utilizar a escala para outros fins. Foi realizada estatística descritiva dos níveis de compreensão (da escala traduzida) e transcrição dos comentários do grupo de fonoaudiólogos ipsis litteris e analisada a relevância da adaptação cultural. Resultados: Ao analisar os níveis de compreensão somente com a leitura, observou-se que os níveis 1 (incompreensível) e 2 (ambíguo) obtiveram frequências abaixo de 5%. A frequência dos níveis 4 (fácil compreensão) e 5 (ótima compreensão) prevaleceram, despontando com maiores porcentagens de 77% e 98%, respectivamente. Dos 178 subitens que compõe a Escala, houve prevalência significativa dos valores 4 (77%) e 5 (98%) atribuídos aos níveis de compreensão, demonstrando que a grande maioria dos itens traduzidos obtiveram de fácil a ótima compreensão na avaliação do Comitê de Experts, que fez sugestões à respeito da marcação na escala, duplicidade de sentido em relação à escrita de itens e a tradução de termos. Após aplicação da escala os níveis 1, 2 e 3 obtiveram frequências máximas de, apenas, 2%. A frequência dos níveis 4 e 5 despontaram com as maiores porcentagens, de 80% e 100%, respectivamente. Conclusão: Esse estudo traduziu e adaptou para o português do Brasil o primeiro Perfil de Alimentação Multidisciplinar viabilizando estudos de maior força como ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas com meta-análise, e obteve nível de entendimento de fácil à ótima compreensão na avaliação do Comitê de Experts. / Lagarto, SE

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-01-28T14:23:24Z No. of bitstreams: 1 danielalexandregouveagomes.pdf: 1397863 bytes, checksum: c8dd2724000b5ba816907d9cb9b77578 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-01-28T14:25:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 danielalexandregouveagomes.pdf: 1397863 bytes, checksum: c8dd2724000b5ba816907d9cb9b77578 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-28T14:25:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 danielalexandregouveagomes.pdf: 1397863 bytes, checksum: c8dd2724000b5ba816907d9cb9b77578 (MD5) Previous issue date: 2014-01-31 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O Transtorno de Ansiedade Social (TAS) é uma patologia muito comum nos dias atuais, figurando como o principal transtorno de ansiedade e uma das doenças mentais mais prevalentes na população mundial. É caracterizada por medo ou ansiedade excessiva e constante diante de situações sociais, que podem ser de desempenho, de interação ou de observação, em que o indivíduo apresenta temor em ser avaliado negativamente por outras pessoas, podendo ser exposto a humilhações e ao escrutínio. O objetivo do trabalho foi o desenvolvimento de um instrumento de rastreio dos sintomas do TAS, capaz de identificar os sujeitos com maior probabilidade de desenvolvimento da doença. O estudo dividiu-se em duas fases: primeiro tivemos a construção do instrumento, e segundo, a aplicação do mesmo em 297 pessoas. Foram aplicados um questionário sócio-demográfico, a Escala de Ansiedade Social de Liebowitz, o Mini Inventário de Fobia Social e a escala desenvolvida pelos autores. Os resultados preliminares mostraram excelentes índices de consistência interna e a análise fatorial foi considerada satisfatória. Houve associação entre a pontuação da escala e alguns indicadores sócio-demográficos, de acordo com a literatura científica da área. / The Social Anxiety Disorder (SAD) is a very common condition presently, appearing as the primary anxiety disorder and one of the most prevalent mental diseases worldwide. It is characterized by constant and excessive fear or anxiety about social situations, which can be of performance, interaction or observation, in which a person has fear of being negatively evaluated by others, and may be exposed to humiliation and scrutiny. The objective of this work is the development of a screening instrument of the symptoms of SAD, which is able to identify as well subjects with greater likelihood of developing the disease. The study was divided into two phases: the first refers to the construction of the instrument and the second consists on the application of the test to 297 subjects. One socio-demographic questionnaire, the Liebowitz Social Anxiety Scale, the Mini Social Phobia Inventory and the scale developed by the authors. Preliminary results showed excellent internal consistency and factor analysis was considered satisfactory. There was an association between the scale score and some socio-demographic indicators, according to scientific literature in the area.

O Transtorno de Ansiedade Social (TAS) tem sido considerado um grave problema de saúde mental pela sua alta prevalência em pessoas jovens e pelas incapacidades decorrentes no desempenho e interações sociais. É fundamental que se disponha de instrumentos validados e abrangentes que avaliem tanto os recursos e déficits comportamentais quanto os prejuízos sociais e funcionais destas pessoas. Objetivou-se, neste trabalho, verificar as associações entre as manifestações comportamentais e clínicas do TAS por meio de dois estudos, um psicométrico e outro empírico, visando: (a) aferir as propriedades psicométricas do Inventário de Habilidades Sociais (IHS-Del-Prette), enquanto medida do repertório comportamental de habilidades sociais, em relação à avaliação das manifestações clínicas próprias do TAS, medidas pelo Inventário da Fobia Social (SPIN); e (b) comparar e caracterizar o repertório de habilidades sociais apresentado por universitários brasileiros portadores de TAS e não portadores frente a uma situação experimental estruturada, o Teste de Simulação de Falar em Público (TSFP). Do estudo psicométrico, participaram 1006 universitários, na faixa etária entre 17 e 35 anos, de ambos os gêneros, provindos de duas instituições de ensino superior. Posteriormente, 86 participantes foram randomicamente selecionados desta amostra inicial e agrupados como casos e não-casos de TAS a partir de avaliação clínica sistemática por meio da Entrevista Clínica Estruturada para o DSM-IV. Do delineamento empírico, participaram 26 universitários, sendo 13 com diagnóstico de TAS e 13 não portadores de transtornos psiquiátricos. Quanto aos resultados, o IHS apresentou boa consistência interna para o escore total, reforçando a sua validade de construto. Observou-se boa validade concorrente entre o IHS e o SPIN, com um coeficiente altamente significativo de correlação negativa entre eles, indicando que quanto mais elaborado for o repertório de habilidades sociais de um indivíduo, menor é a sua probabilidade de satisfazer os critérios de rastreamento de indicadores para o TAS. O IHS demonstrou distinguir significativamente indivíduos com e sem TAS, atestando sua validade discriminativa e preditiva para esse diagnóstico, evidenciando-se assim a sua validade clínica e a possibilidade do seu uso em estudos empíricos que testem a eficácia terapêutica de programas de intervenção. No TSFP, os grupos caso e não-caso de TAS não demonstraram diferenças significativas, em termos de freqüência, para a maioria dos marcadores comportamentais de ansiedade avaliados. Um número maior de sujeitos do grupo não-caso foi avaliado como apresentando um nível de habilidades sociais apropriadas para falar em público, que variou de moderado a alto, em comparação ao grupo caso. Ao longo do TSFP, a freqüência de emissão dos marcadores comportamentais de ansiedade pelos sujeitos de ambos os grupos manteve-se estável. Os grupos diferiram significativamente na maioria dos itens indicativos da habilidade de falar em público do IHS e quanto ao escore geral desta habilidade. A análise dos resultados do estudo empírico aponta para a necessidade de novos estudos com amostras clínicas de indivíduos com TAS dos subtipos generalizado e circunscrito, e não-clínica, com maior número de sujeitos, previamente avaliados quanto ao medo de falar em público, e também para a possibilidade de uso do TSFP em programas de Treinamento em Habilidades Sociais. / Social Anxiety Disorder (SAD) has been considered a serious mental health problem for its high prevalence in young people and for the resulting disabilities in the performance and social interactions. It stands out, thus, as being fundamental to have comprehensive and validated instruments which evaluate both the resources and the social and functional impairments of these people. In this work, we aimed at verifying the associations between the behavioral and clinical manifestations of SAD by means of two studies, a psychometric study and an empirical one, in order to: (a) check the psychometric properties of the Social Skills Inventory (HIS-Del-Prette), as a measure of the social skills behavioral repertoire in relation to the evaluation of the typical clinical manifestations of SAD, measured by the Social Phobia Inventory (SPIN); (b) compare and characterize the social skills repertoire shown by Brazilian undergraduates with and without SAD in a structured experimental situation, the Simulated Public Speaking Test (SPST). A total of 1006 undergraduates of both genders participated in the psychometric study, with ages between 17 and 35, from two universities. Subsequently, 86 participants were randomly selected from this initial sample and grouped as SAD case and non-case from the systematic clinical evaluation. In the empirical outline, 26 undergraduates participated, 13 with a SAD diagnosis and 13 without the disorder. According to the results, IHS showed good internal consistency for the total score, reinforcing its construct validity. Good concurrent validity was demonstrated between IHS and SPIN, with a highly significant negative correlation coefficient between them, indicating that the more elaborate the social skills repertoire of an individual is, the smaller the probability that he or she will meet the screening criteria for the indicators of SAD. IHS proved to significantly distinguish individuals with and without SAD, attesting thus, discriminative and predictive validity for this diagnosis, showing its clinical validity for the diagnosis of this disorder and yet the possibility of using it in empirical studies testing the therapeutical efficacy in programs of intervention. In the SPST, the case and non-case groups of SAD did not show significant differences in terms of frequency for most of the social anxiety markers, except in relation to facial movements of discomfort, and the class of non-verbal markers, in which the non-case group presented higher values. A higher number of individuals from this group were evaluated as showing a level of appropriate social skills for speaking in public which varied from moderate to high, in comparison with the other group. Throughout SPST, the frequency of emission of anxiety behavioral markers by the participants of both groups was stable. The groups differed significantly in most items of IHS indicative of abilities to speak in public, as well as in the general score of this ability. The analysis of the results of the empirical study points to the necessity of new studies with clinical samples of individuals with SAD of the generalized and circumscribed subtypes and non-clinical, with a larger number of participants, previously evaluated as to the fear of speaking in public, and also to the possibility of using SPST in Social Skills Training.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2018-07-23T18:59:32Z No. of bitstreams: 1 Ezequiel Fernandes de Oliveira.pdf: 4647261 bytes, checksum: 39fab29afa3f1852d5a83294cc11eb4b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-23T18:59:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ezequiel Fernandes de Oliveira.pdf: 4647261 bytes, checksum: 39fab29afa3f1852d5a83294cc11eb4b (MD5) Previous issue date: 2017-11-13 / Introduction: Our hypothesis is that patients with MG present a poor sleep due to the presence of respiratory disorders, compromised by the weakness of the ventilatory muscles, causing worsening of the clinical condition and quality of life. Objectives: To investigate the physiological pattern of sleep through polysomnography, to verify pulmonary function and ventilatory muscle strength through spirometry and manovacuometry, and to perform the translation, cultural adaptation and validation of two specific scales to evaluate the clinical evolution of patients with MG, denominated "Quantitative Test for Myasthenia Gravis" and "Composite Scale for Myasthenia Gravis". Material and methods: This is a cross-sectional study involving patients with MG. Clinical evaluations were performed at the UNINOVE Sleep Laboratory, at the Neuromuscular Diseases Research Unit at UNIFESP, at the Santa Casa de São Paulo Department of Neurology and at the Department of Neurology at the Hospital do Servidor Público Estadual of São Paulo. Results: The results of this thesis are separated into three studies. Study I: article entitled "Sleep, lung function and quality of life in patients with Myasthenia gravis: A cross-sectional study" published in the journal Neuromuscular Disorders. Study II: entitled "Brazilian- Portuguese translation, cross-cultural adaptation and validation of the Myasthenia Gravis Composite scale. A multicentric study." published in the journal Arquivos de Neuropsiquiatria. Study III: entitled "Quantitative Myasthenia gravis Score: a Brazilian multicenter study for translation, cultural adaptation and validation", published in the journal Arquivos de Neuropsiquiatria. Conclusion: Patients with MG presented a considerable presence of DRS with worsening quality of life. They presented reduced values in the maximum ventilatory pressures associated with normal values of pulmonary function. The translation and validation of the scales were performed successfully and we believe that the use of our Portuguese version from Brazil will assist in the care of patients with MG, including a more accurate monitoring of the clinical rehabilitation process. / Introdução: Nossa hipótese é que os pacientes com MG apresentam um sono de má qualidade devido a presença de distúrbios respiratórios, comprometido pela fraqueza dos músculos ventilatórios acarretando em piora da condição clinica e qualidade de vida. Objetivos: Investigar o padrão fisiológico do sono através da polissonografia, verificar a função pulmonar e a força muscular ventilatória através de espirometria e manovacuometria e realizar a tradução, adaptação cultural e validação de duas escalas específicas para avaliar a evolução clínica de pacientes com MG, denominados “Teste Quantitativo para Miastenia gravis" e "Escala composta para Miastenia gravis". Material e métodos: Trata-se de um estudo transversal envolvendo pacientes com MG. As avaliações clínicas foram realizadas no Laboratório do sono da UNINOVE, no Setor de Investigação de Doenças Neuromusculares da UNIFESP, no Departamento de Neurologia da Santa Casa de São Paulo e no Departamento de Neurologia do Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. Resultados: Os resultados desta tese são separados em três estudos. Estudo I: artigo intitulado "Sono, função pulmonar e qualidade de vida em pacientes com Miastenia gravis: Um estudo transversal" publicado no periódico Neuromuscular Disorders. Estudo II: intitulado "Tradução, adaptação cultural e validação da escala Composta de Miastenia gravis para a língua portuguesa do Brasil: estudo multicêntrico" publicado no periódico Arquivos de Neuropsiquiatria. Estudo III: intitulado "Teste Quantitativo para Miastenia gravis: estudo multicêntrico brasileiro para tradução, adaptação cultural e validação. " publicado no periódico Arquivos de Neuropsiquiatria. Conclusão: Os pacientes com MG apresentaram uma presença considerável de DRS com piora na qualidade de vida. Apresentaram valores reduzidos nas pressões máximas ventilatória associados com valores normais de função pulmonar. A tradução e validação das escalas foram realizadas com sucesso e acreditamos que o uso da nossa versão em português do Brasil irá auxiliar no atendimento de pacientes com MG, incluindo um monitoramento mais preciso do processo de reabilitação clinica.

A biodiversidade, as interações entre organismos e o meio físico são componentes do Sistema de Suporte da Vida no planeta, mantendo possível a vida do homem na Terra; entretanto, tem-se observado uma crescente e preocupante perda da biodiversidade, principalmente em função da perda de habitat e fragmentação, fogo, exploração excessiva dos recursos naturais e introdução de espécies exóticas e invasoras, entre outros. O Estado de São Paulo abriga dois grandes biomas brasileiros: a Mata Atlântica e o Cerrado, ambos reconhecidos como hotspots de biodiversidade, devido a grande biodiversidade e elevado grau de ameaças a que esses estão submetidos. Neste sentido, esta pesquisa propôs-se verificar a relação entre dados de riqueza de espécies (aves) e preditoras ambientais e de paisagem em diferentes regiões e escalas. Embora o Estado já conte com mapas de áreas prioritárias frutos do Biota/FAPESP de 2008, até o momento o componente de paisagem foi explorado muito superficialmente, da mesma forma que os dados biológicos não foram explorados em sua totalidade. Neste sentido, este projeto busca ir de encontro com as linhas diagnosticadas como necessárias para um maior direcionamento da ciência à conservação da biodiversidade. Foram utilizados dados pré-existentes de registros de aves no Estado de São Paulo (Brasil) compilados do banco de dado do Biota/FAPESP e do Livro vermelho de espécies ameaçadas do Estado de São Paulo. Para a análise dos dados utilizou-se de modelos aditivos generalizados (GAM), AKAIKE e análise de sensibilidade (SRC). Como principais apontamentos conclusivos escala é um fator extremamente importante e deve ser considerado ao buscar a compreensão de padrões biológicos, uma vez que, se ignorado pode resultar em relações não reais, e em decorrência disso uma má prática de conservação. Características da região de estudo, como tipo de bioma, também podem gerar diferentes relações entre variáveis ambientais e biológicas, e não devem ser subestimados; barreiras políticas não respeitam barreiras biológicas, e deve-se entender como isso pode influenciar as respostas obtidas. De todas as preditoras apenas porcentagem de floresta, altitude, precipitação e temperatura pareceram explicar todas as variáveis biológicas analisadas. Por fim, ainda observamos uma má gestão e padronização dos dados que irá ocasionar problemas na utilização e aplicação desses dados. Aqui se percebe que este viés pode ter influenciado na ausência de algumas relações ou na observação de padrões fracos. Apesar de extremante importante trabalhos com agrupamento de informações para buscar entender padrões de biodiversidade estes devem ser padronizados. / Biodiversity, the interactions between organisms and the environment are components of the Life Support System on the planet, keeping possible the man\'s life on the Earth; however, we are witnessing a growth and alarming loss of biodiversity, mainly due to habitat loss and fragmentation, fire, over-exploitation of natural resources and the introduction of exotic and invasive species, among others. The State of São Paulo is home to two major Brazilian biomes, the Atlantic Forest and Cerrado, both recognized as biodiversity hotspots, due to its high biodiversity and high level of threat to which these are subject. In this sense, this research proposed to investigate the relationship between species richness data (birds) and environmental and landscape predictors at different regions and scales. Although the state already counts with priority areas maps product of the Biota/FAPESP project (2008), the landscape component has been explored very superficially in the same way that biological data has not been fully explored. Thus, this project seeks to meet with the lines diagnosed as necessary for further direction of science to the conservation of biodiversity. Preexisting bird records data of the São Paulo\'s State (Brazil) were compiled from the databases of Biota/FAPESP and of the Red Book of endangered species of the São Paulo\'s State. For data analysis we used generalized additive models (GAM), Akaike and sensitivity analysis (SRC). The main conclusive notes were that scale is an extremely important factor and should be considered when seeking to understand biological patterns, given that if ignored may result in misleading relationships, and as result a bad conservation practice. Characteristics of the study area, such as biome, can also generate different relationships between environmental and biological variables, and should not be underestimated; political barriers do not respect biological barriers, and we should understand how this can influence the findings. Of all the predictors only forest percentage, altitude, rainfall and temperature seemed to explain all biological variables. Finally, we also observed that poor management and standardization of data will lead to problems in the use and application of such data. This bias may have influenced the absence of some relationships or the observation of weak standards. Despite been extremely important the gathering of information to try understand biodiversity patterns, these information should always be standardized.

Instrumentos descritivos de avaliação funcional para portadores de distrofia muscular de Duchenne são limitados, pois classificam e não qualificam e/ou quantificam o desempenho motor. OBJETIVO: Elaborar escala de avaliação funcional do subir e descer escada para portadores de distrofia muscular de Duchenne e analisar confiabilidade intra e inter-examinadores. MÉTODO: 1. Elaboração de guia de avaliação a partir de revisão da literatura. 2. Avaliação do subir e descer escada de 120 registros filmados de 30 crianças com DMD (5 a 11 anos), utilizando o guia. 3. Elaboração da escala considerando grau de dificuldade. 4. Avaliação por peritos e reajustes para geração da versão final da escala e seu manual. 5. Análise estatística utilizando Índice de Correlação Intra-Classe e Correlação de Kappa Ponderado. RESULTADOS: A escala abrange cinco fases para o subir e quatro para o descer escada. Deve ser aplicada por profissional treinado, conforme normas do manual. Encontrou-se classificação excelente na análise da confiabilidade intra e interexaminadores, com valores da Correlação de Kappa Ponderado (> 0.78) e ICC > (0.89), com p < 0.05 entre todas as fases. CONCLUSÃO: A escala pode ser utilizada como ferramenta de avaliação fisioterapêutica descritiva e quantitativa com excelente repetibilidade e reprodutibilidade / Descriptive instruments of functional evaluation for carriers of duchenne muscular dystrophy are limited, because, they classify and do not qualify and/or quantify the motor performance. OBJECTIVE: To elaborate a scale of functional evaluation of going up and down stairs for DMD carriers and to analyze the realibility intra and inter examiner. METHODS: Elaboration of an evaluation guide from the literature review. 2. Evaluation of 120 registers filmed from 30 children (5 to 11 years) with duchenne muscular dystrophy going up and down stairs, using the guide. 3. Elaboration of the scale considering the degree of difficulty. 4. Evaluation by connoisseurs and readjustments for generation of the final version of the scale and its manual. 5. Statistical analysis using Intra-class Correlation Coefficient and Weighed Kappa. RESULTS: The scale encloses five phases for going up and four for going down stairs. It has to be applied by a trained professional, as norms of the manual. It was found an excellent classification on the reliability analysis intra and inter examiner, with values of Weighed Kappa Coefficient (> 0.78) and ICC > (0.89), with p < 0.05 between all phases. CONCLUSION: The scale can be used as a tool of physical therapy evaluation descriptive and quantitative with excellent repeatability and reproducibility

A ansiedade pode ser considerada uma experiência leve ou intensa, no momento anterior ao procedimento cirúrgico eletivo; é um sentimento comumente relatado pelo paciente que será submetido a uma cirurgia. Assim, a forma como ele enfrenta-a pode interferir na recuperação pós-operatória, com altos níveis de dor, distúrbios no sono, nutrição e atividade física, além de dificuldades na cicatrização da ferida operatória. O presente estudo teve como objetivo avaliar a presença de ansiedade no préoperatório imediato em pacientes cirúrgicos. Tratou-se de uma pesquisa observacional e analítica, de delineamento longitudinal, realizada em um hospital geral de uma cidade do interior do Estado de Minas Gerais. Uma amostra consecutiva e não probabilística foi constituída por 64 pacientes, de ambos os sexos, internados na clínica cirúrgica de um hospital público, no período de julho e agosto de 2016, e que atenderam aos seguintes critérios de elegibilidade: idade igual ou superior a 18 anos e submissão à cirurgia eletiva de médio porte. Para a coleta de dados foi elaborado um instrumento que teve seu conteúdo e aparência validados por três especialistas na área de conhecimento do tema investigado. Dentre os itens desse instrumento, constava a avaliação da pressão arterial sistêmica e da frequência cardíaca. A ansiedade foi mensurada pelo Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) versão reduzida (intervalo de 13 a 49, maiores valores, maior ansiedade) e pela análise da alfa-amilase salivar (de 0 a 299 Ku/l, maiores valores indicando maior ansiedade). A coleta de dados foi realizada pela pesquisadora em dois momentos: no período préoperatório imediato, obtendo-se as informações na enfermaria, após a admissão do paciente, cerca de 12 horas anteriores ao procedimento cirúrgico e no segundo momento, também na enfermaria, no dia da cirurgia, uma hora antes dele ser encaminhado ao centro cirúrgico, avaliando os dados mencionados anteriormente. Os dados foram analisados descritivamente e para os testes de hipóteses, utilizamos os testes t de Student e de Wilcoxon, ambos para amostras dependentes; Teste de Mann-Whitney para comparar dois grupos independentes; e o teste de Correlação de Spearman para quantificar a correlação entre as duas variáveis respostas (IDATE versão reduzida e alfa-amilase salivar) e as variáveis explanatórias. Análise de regressão linear múltipla foi conduzida para avaliar a contribuição das variáveis explanatórias na determinação da ansiedade, avaliada no segundo momento. O nível de significância adotado foi de 0,05. Como resultados, constatamos que houve diferenças estatisticamente significantes entre as medidas do IDATE versão reduzida (<0,001) e da pressão arterial sistólica (<0,001) e diastólica (<0,001), quando comparamos os valores em t1 e t2. Obtivemos correlação estatisticamente significante apenas entre o IDATE versão reduzida e a idade (r=-0,404; p=0,001), somente na primeira avaliação. Na avaliação das correlações com a medida de alfa-amilase salivar e pressão arterial, frequência cardíaca e idade não houve resultados estatisticamente significante nas duas avaliações. Ao avaliarmos a presença de ansiedade e o uso de psicofármacos durante a internação pré-operatória, constatamos média menor da alfa-amilase salivar no grupo que fez uso do medicamento (p=0,002). No modelo de regressão linear multivariada, tendo como variável dependente a ansiedade (IDATE versão reduzida), na segunda avaliação e como variáveis explanatórias a idade, pressão arterial sistólica (em t1) e ansiedade (IDATE versão reduzida em t1), explicou 48,7% da variância. Apenas a variável correspondente à primeira medida de ansiedade foi estatisticamente significante no modelo testado. Conclui-se que as duas medidas de ansiedade usadas não apresentaram correlação forte/moderada e estatisticamente significante. A avaliação da ansiedade nos dois momentos teve diferença quando mensurada pelo IDATE versão reduzida, sendo a média em t1 maior do que em t2, o que não ocorreu quando avaliada pela amilase salivar / Anxiety can be considered either as a mild or an intense experience at the time preceding an elective surgical procedure; this is a feeling commonly reported by patients who will be submitted to a surgical procedure. Hence, the way surgical patients face this anxiety can interfere with postoperative recovery, with high levels of pain, disorders regarding sleep, nutrition, and physical activity, and difficulty in healing the operative wound. The aim of this study was to assess the presence of anxiety in the immediate preoperative period of surgical patients. An observational analytical study, with a longitudinal design, was conducted in the general hospital of a city in the state of Minas Gerais. The study sample was consecutive and nonprobabilistic, and consisted of 64 patients, both male and female, who were hospitalized in the surgical ward of a public hospital between July and August 2016, and met the following eligibility criteria: being 18 years old or over, and being submitted to a medium-size elective surgery. An instrument was created for data collection, and its face and content were validated by three experts in the area of knowledge under study. The assessment of systemic blood pressure and heartbeat was included in this instrument. Anxiety was measured by means of the anxiety scale STAI-S revised (13-49 interval, higher values, higher anxiety), and by salivary amylase analysis (0-299Ku/l, higher values, higher anxiety). Data were collected at two different times by the researcher: in the immediate preoperative period, in which data were obtained in the nursing ward once patients were admitted, about 12 hours before the procedure, and at a second time, still in the nursing ward, on the day of surgery, one hour before they were sent to the surgical center, in order to assess the data previously mentioned. The data were analyzed descriptively and the Student\'s t and Wilcoxon tests were used for the hypotheses tests, both for dependent samples; the Mann-Whitney test was used to compare the two independent groups, and Spearman\'s correlation test was used to quantify the correlation between the two response variables (STAI-S revised and salivary amylase analysis) and the explanatory variables. A multiple linear regression analysis was conducted to assess the contribution of the explanatory variables in determining anxiety, assessed at the second time of collection. A 0.05 level of significance was adopted. According to the results, statistically significant differences were found between the STAI-S revised (<0.001) and systolic (<0.001) and diastolic (<0.001) blood pressure values, when comparing values at the two times of collection. There was a statistically significant correlation between the STAI-S revised and age (r=- 0.404; p=0.001), only at the first assessment. There were no statistically significant results, at both times, in the assessment of the correlations to the salivary amylase and blood pressure, heartbeat and age. When assessing the presence of anxiety and the use of psychotropics during the preoperative hospitalization, a lower mean of salivary alpha-amylase was found in the group that used medications (p=0.002). Multivariate linear regression analysis explained 48.7% of the variance, having anxiety as the dependent variable (STAI-S revised), in the second assessment, and age, systolic blood pressure (at time 1) and anxiety (STAI-S revised at time 1) as explanatory variables. Only the variable corresponding to the first assessment of anxiety was statistically significant in the tested model. In conclusion, both anxiety assessments did not present a strong/moderate and statistically significant correlation. The assessment of anxiety at two times was different when measured by the STAI-S revised, with the mean at time 1 being higher than that in time 2, which did not occur in the assessment by salivary amylase