Made available in DSpace on 2016-04-07T13:18:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 107.pdf: 10424522 bytes, checksum: 8fde2b081bb546e359b6c9940e127a9e (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2015 / Poucos estudos avaliaram a frequência de erros cometidos pelos profissionais de saúde em pacientes pediátrica em comparação com estudos em adultos. A conciliação medicamentosa é considerada uma solução para prevenir erros de medicação no cuidado do paciente. O objetivo deste estudo foi avaliar o processo de conciliação medicamentosa na admissão hospitalar e na transferência interna de pacientes pediátricos em um hospital público especializado no Rio de Janeiro. Foi realizado um estudo observacional prospectivo, com busca ativa de discrepâncias medicamentos as utilizando diferentes fontes de dados. Foram identificadas 137 discrepâncias na admissão hospitalar com 210 medicamentos em 38 (92,7 por cento) dos 41 participantes do estudo, das quais 39 (28,5 por cento) foram discrepâncias não intencionais, dentre as quais 25(64,1 por cento) foram erros por omissão. Na transferência interna foram identificadas 31discrepâncias com 69 medicamentos em sete (87,5 por cento) dos oito participantes, das quais17 (54,8 por cento) foram discrepâncias não intencionais e destas a maior parte 6 (35,5 por cento) foram de erro por omissão. A quantidade de medicamentos em uso pelo paciente foi um fator de risco para a ocorrência discrepâncias no momento da admissão hospitalar, com risco relativo (RR) de 1,27 (intervalo de confiança 95 por cento, (...). O processo proposto e os instrumentos adaptados para contexto de hospitais brasileiros podem ser utilizados em outros serviços. / Os formulários de conciliação medicamentosa quando disponibilizados em prontuários fornecem informações sobre os medicamentos em uso para todos os envolvidos no cuidado do paciente. Farmacêuticos atuando na conciliação medicamentosa identificam e ajudam a previr mais discrepâncias e erros de medicação e fornecem evidências clínicas para a equipe médica que permitem aumentar a segurança do paciente. A conciliação medicamentosa dos pacientes com maior número de medicamentos deve ser priorizada em serviços com poucos recursos humanos. / Few studies have evaluated the frequency of errors made by health professionals in thepediatric patients compared to studies in adults. Medication reconciliation is considereda solution to prevent medication errors in patient care. The objective of this study was toevaluate the medication reconciliation process at admission and internal transfer ofpediatric patients in a specialized public hospital in Rio de Janeiro. A prospective observational study, with active search for medication discrepancies using different datasources was conducted. We identified 137 discrepancies in the admission of 210 drugsin 38 (92.7 percent) of the 41 study participants, of which 39 (28.5 percent) were unintentional discrepancies, among which 25 (64.1 percent) were error by omission. In internal transferwere identified 31 discrepancies with 69 drugs in seven (87.5 percent) of the eightparticipants, of which 17 (54.8 percent) were unintentional discrepancies and these most 6(35.5 percent) were error by omission. The amount of drugs taken by the patient was a riskfactor to the occurrence discrepancies at hospital admission, with relative risk (RR) of1.27 (95 percent confidence interval, (...). The proposed process and adapted instruments for Brazilian hospitals may be used in other services. The forms of medication reconciliation when available in medical charge provide information about drugs for everyone involved in patient care. Pharmacists working in medication conciliation identify and help provides more discrepancies and medication errors and provide evidence for the medical staff which help increase patient safety. Medication reconciliation of patients with more drugs should be prioritized in services with few human resources. (AU)^ien

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-08-04T13:39:16Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação 3.pdf: 2039878 bytes, checksum: df82cd19b9f43736fd390b56b791e7e7 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-04T13:39:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação 3.pdf: 2039878 bytes, checksum: df82cd19b9f43736fd390b56b791e7e7 (MD5) Previous issue date: 2016-02-25 / FACEPE / Trata das relações entre pesquisadores especializados e os critérios de seleção de fontes de informações na internet. Objetiva em propor critérios atualizados para a avaliação e seleção de fontes de informações na internet para pesquisadores especializados na área de saúde. Para tanto, se delineiam os seguintes objetivos específicos: I) identificar, a partir de revisão bibliográfica, critérios de avaliação de fontes de informação disponíveis na internet voltados a pesquisadores; II) elaborar critérios de avaliação de fontes de informação baseados em literatura científica internacional; III) validar os critérios propostos a partir de questionários aplicados a pesquisadores do Instituto de Comunicação e Tecnologia em Saúde (ICICT) da Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz). A pesquisa é caracterizada como exploratória e metodológica, uma vez, que objetiva construir um percurso metodológico evidenciando critérios para avaliação da qualidade das fontes de informação para pesquisadores especializados. Como resultado constata-se que, os pesquisadores da saúde desconhecem critérios específicos para a avaliação de fontes e utilizam de suas experiências para avaliar informações recuperadas. / Deals with the relationship between expert researchers and the criteria for selection of information sources on the Internet. It aims to propose updated criteria for evaluation and selection of information sources on the Internet to specialized researchers in healthcare. Therefore, this dissertation has the following specific goals: I) identify, from literature review, information sources evaluation criteria available on the Internet aimed at researchers; II) develop criteria for evaluation of information sources based on international scientific literature; III) validate the criteria proposed from questionnaires given to researchers from the Institute of Communication and Technology in Health (ICICT) of the Oswaldo Cruz Foundation (Fiocruz). The research is characterized as exploratory and methodological, its goal was to build a methodological approach showing criteria for evaluation the quality of information sources for specialized researchers. As a result, it was observed that health researchers don‟t know specific criteria for assessing sources and use their experiences to evaluate information retrieved.

Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-30T14:16:44Z No. of bitstreams: 1 SOUTO, VS-2018.pdf: 2140132 bytes, checksum: 481c4dc0f53e0bc195e8656b087c837d (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-30T20:31:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 SOUTO, VS-2018.pdf: 2140132 bytes, checksum: 481c4dc0f53e0bc195e8656b087c837d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-30T20:31:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SOUTO, VS-2018.pdf: 2140132 bytes, checksum: 481c4dc0f53e0bc195e8656b087c837d (MD5) Previous issue date: 2018-04-27 / Existem muitos fatores associados ao contexto de viol??ncia contra as mulheres. Nesse sentido, pol??ticas p??blicas s??o produzidas e ampliadas, com o objetivo de criar a????es, estrat??gias e servi??os para o enfretamento desse tipo de viol??ncia. Por demandarem olhar complexo e multifacetado sobre a tem??tica, ?? que estes servi??os s??o compostos por equipes multiprofissionais que abrangem psic??logas/os. O presente estudo se prop??e a mapear a presen??a e a atua????o das/os profissionais de Psicologia nas pol??ticas para o atendimento ?? mulher em situa????o de viol??ncia da Bahia, registrando suas experi??ncias na efetiva????o dessas pol??ticas e identificando a exist??ncia de pr??ticas inovadoras vinculadas a elas/es e/ou dispositivos tecnol??gicos utilizados nesse contexto. Para esta pesquisa foi empregada a abordagem qualitativa explorat??ria descritiva de frequ??ncia utilizando recursos quantitativos e qualitativos. Os dados foram coletados em duas etapas: via question??rio online respondido por 153 psic??logas/os que atuam na Rede Especializada e N??o Especializada de Atendimento ?? Mulher em situa????o de viol??ncia; e atrav??s de observa????o participante registradas em caderno de campo da pesquisadora, durante visitas realizadas em 24 munic??pios e 12 servi??os especializados, num total de 72 munic??pios abrangidos pela pesquisa e 25 territ??rios de identidade da Bahia. Por meio da coleta de dados foram obtidas informa????es sobre a atua????o de profissionais de Psicologia no atendimento a mulheres em situa????o de viol??ncia. Foi poss??vel caracterizar as/os psic??logas/os com dados sociodemogr??ficos e sobre a forma????o, indicando um percentual elevado de mulheres (89%), jovens (80,4%), negras/os (57,5%), com at?? 5 anos de formadas/os (54,2%) e percentual baixo de forma????o na tem??tica da viol??ncia de g??nero (12,4%). Al??m disso, descreveu-se quest??es referentes ?? pr??tica dessas/es profissionais atrav??s de informa????es levantadas sobre suas t??cnicas, que identificou como pr??ticas mais utilizadas nesse contexto os atendimentos individuais (86,6%), o acolhimento (93,3%) e as rodas de conversa (46,6%). Destacou-se as condi????es de trabalho, ressaltando a alta rotatividade de profissionais nos servi??os, v??nculos empregat??cios fr??geis e falta de estrutura apropriada para execu????o do trabalho; afetando as possibilidades de encaminhamento dessas mulheres a outros servi??os, denotando as dificuldades pontuadas pelas/os profissionais em dar prosseguimento aos atendimentos, muitas vezes por falta de qualifica????o adequada para lidar com este contexto. Os principais desafios encontrados nessa atua????o abrangeram a dificuldade de entendimento das/os profissionais sobre a pol??tica. Outros obst??culos de funcionamento da rede apontam para a falta de retorno dos encaminhamentos, a interrup????o dos acompanhamentos em outros servi??os, a m?? qualidade dos equipamentos e a revitimiza????o das mulheres, sobretudo nos servi??os de sa??de e seguran??a p??blica. Com esta pesquisa foi poss??vel perceber a necessidade de maior participa????o no controle social das pol??ticas p??blicas, bem como de aperfei??oamento da atua????o de psic??logas/os e de sua forma????o para lidar com os problemas relacionados ao atendimento de mulheres em situa????o de viol??ncia. Al??m disso, ?? necess??rio que a Psicologia se debruce sobre a reflex??o de seu compromisso ??tico-pol??tico na desconstru????o de desigualdades e garantias de direitos ??s usu??rias de seus servi??os para a supera????o da viol??ncia.

Submitted by Fabíola Silva (fabiola.silva@famerp.br) on 2017-12-06T17:04:52Z No. of bitstreams: 1 mayararchotolli_dissert.pdf: 1628174 bytes, checksum: 73a24c6cefc4c13bdcc7fe9c55176c17 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-12-06T17:04:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 mayararchotolli_dissert.pdf: 1628174 bytes, checksum: 73a24c6cefc4c13bdcc7fe9c55176c17 (MD5) Previous issue date: 2017-06-26 / Objectives: To access the Nursing care product in hospitalization units of specialized hospitals, identifying the items that most have contributed to the total amount of scores; to compare the obtained product between hospitals, hospitalization units and work shifts and verify an association between demographic and professional variables of the evaluators and the care product. Method: This study is characterized as a cross-sectional descriptive of quantitative nature in the modality of evaluation study. The investigation was from June 2015 to April 2016 in specialized units of two hospitals in the Northwest region of São Paulo state - Barretos Cancer Hospital (HA) and the Hospital of Child and Maternity Hospital of São José do Rio Preto - HCM (HB). To obtain the information, a validated instrument for evaluating the care product (APROCENF) and two forms were used - one for the evaluators´ personal and professional characterization and another for data recording. Results: A total of 138 evaluations of the care product were performed, being 73 in the HA and 65 in the HB by 44 clinical nurses (HA n = 31 HB n = 13) during the work shifts. The scores ranged from 14 (HA) to 29 (HB), with a mean value nearly 24, with a predominance of the good category in both hospitals. When analyzing the gradations of the instrument in hospitals, a statistical difference (p <0.01) was found by the Mann-Whitney test. A correlation of -0.37 between the mean score and age was observed in the HA, and -0.23 when related to the time in the institution. No statistical difference between work shifts was observed when hospitals were independently compared. There was significance (p = 0.01) only when they were jointly analyzed and this significance was for the night shift (p = 0.03). The items that most contributed to the total score were: Attention patient / family, Care / needs, Care planning, and Resources needed to provide assistance. Interaction and multidisciplinary action could be stood out as the item with minor contribution. Conclusion: The product of care was considered predominantly "good" in both hospitals. The association between the total score and the demographic and professional variables was weak. The instrument allowed to identify critical aspects of Nursing work in different units and / or specialized services, providing guidelines to nurses for strategic planning, decision-making and change management. / Objetivos: Evaluar el producto del cuidar en enfermería en unidades de internación de hospitales especializados identificando los ítems que más contribuyeron para el puntaje total; comparar el producto del cuidar obtenido entre los hospitales, unidades de internación y turnos de trabajo y verificar la asociación entre variables demográficas y profesionales de los evaluadores y el producto del cuidar. Método: Este estudio se caracteriza como descriptivo transversal de naturaleza cuantitativa en la modalidad de estudio de evaluación. La investigación se llevó a cabo en el periodo de junio de 2015 a abril de 2016 en unidades especializadas de dos hospitales de la región noroeste del estado de São Paulo – el Hospital de Cáncer de Barretos (HA) y el Hospital Infantil y Maternidad de São José do Rio Preto – HCM (HB). Para la obtención de las informaciones se utilizó un instrumento validado para evaluación del producto del cuidar (APROCENF) y dos cuestionarios - uno para caracterización personal y profesional de los evaluadores y otro para el registro de los datos. Resultados: Se realizaron 138 evaluaciones del producto del cuidar siendo 73 en el HA y 65 en el HB por 44 enfermeros clínicos (HA n= 31 HB n= 13) durante los turnos de trabajo. Los puntajes variaron de 14 (HA) a 29 (HB) con valor medio alrededor de 24, con predominio de la categoría bueno en ambos hospitales. Cuando se analizaron las gradaciones del instrumento en los hospitales se encontró diferencia estadística (p<0,01) por el Test Mann-Whitney. Se notó en el HA correlación de -0,37 entre el puntaje medio y la edad, y de -0,23 cuando relativo al tiempo en la institución. No se comprobó diferencia estadística entre los turnos de trabajo cuando los hospitales fueron comparados de forma independiente; hubo significatividad (p=0,01), apenas, cuando analizados conjuntamente y esta fue para el turno de la noche (p=0,03). Los ítems que más contribuyeron para el puntaje total fueron: Atención paciente/familia, Asistencia/necesidades, Planificación de la asistencia y Recursos necesarios para prestar asistencia. Interacción y actuación multidisciplinar se revela como el ítem con menor contribución. Conclusión: El producto del cuidar encontrado en ambos hospitales fue considerado predominantemente “bueno”. La asociación entre el puntaje total y las variables demográficas y profesionales se mostró débil. El instrumento permitió identificar aspectos críticos del trabajo de enfermería en diferentes unidades y/o servicios especializados instrumentalizando a los enfermeros en la planificación estratégica, toma de decisiones y gestión de los cambios. / Objetivos: Avaliar o produto do cuidar em enfermagem em unidades de internação de hospitais especializados identificando os itens que mais contribuíram para o escore total; comparar o produto do cuidar obtido entre os hospitais, unidades de internação e turnos de trabalho e, verificar a associação entre variáveis demográficas e profissionais dos avaliadores e o produto do cuidar. Método: Este estudo caracteriza-se como descritivo transversal de natureza quantitativa na modalidade de estudo de avaliação. A investigação ocorreu no período de junho de 2015 a abril de 2016 em unidades especializadas de dois hospitais da região noroeste do estado de São Paulo – o Hospital de Câncer de Barretos (HA) e o Hospital da Criança e Maternidade de São José do Rio Preto – HCM (HB). Para obtenção das informações foram utilizados um instrumento validado para avaliação do produto do cuidar (APROCENF) e dois formulários - um para caracterização pessoal e profissional dos avaliadores e outro para o registro dos dados. Resultados: Foram realizadas 138 avaliações do produto do cuidar sendo 73 no HA e 65 no HB por 44 enfermeiros clínicos (HA n= 31 HB n= 13) durante os turnos de trabalho. Os escores variaram de 14 (HA) a 29 (HB) com valor médio em torno de 24, com predomínio da categoria bom em ambos hospitais. Quando analisada as gradações do instrumento nos hospitais encontrou-se diferença estatística (p<0,01) pelo Teste Mann-Whitney. Notou-se no HA correlação de -0,37 entre o escore médio e a idade, e de -0,23 quando relacionado ao tempo na instituição. Não se evidenciou diferença estatística entre os turnos de trabalho quando os hospitais foram comparados de forma independente; houve significância (p=0,01), apenas, quando analisados conjuntamente e esta foi para o turno da noite (p=0,03). Os itens que mais contribuíram para o escore total foram: Atenção paciente/família, Atendimento/necessidades, Planejamento da assistência e Recursos necessários para prestar assistência. Destaca-se Interação e atuação multidisciplinar como o item com menor contribuição. Conclusão: O produto do cuidar encontrado em ambos os hospitais foi considerado predominantemente “bom”. A associação entre o escore total e as variáveis demográficas e profissionais mostrou-se fraca. O instrumento permitiu identificar aspectos críticos do trabalho de enfermagem em diferentes unidades e/ou serviços especializados instrumentalizando os enfermeiros no planejamento estratégico, tomada de decisão e gestão de mudanças.

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Submitted by Alison Vanceto (alison-vanceto@hotmail.com) on 2016-12-21T10:41:15Z No. of bitstreams: 1 TeseFGPM.pdf: 3972297 bytes, checksum: ba70acd9aa056c979b23dd7e002157d6 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2017-01-16T18:37:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseFGPM.pdf: 3972297 bytes, checksum: ba70acd9aa056c979b23dd7e002157d6 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2017-01-16T18:37:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 TeseFGPM.pdf: 3972297 bytes, checksum: ba70acd9aa056c979b23dd7e002157d6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-01-16T18:37:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeseFGPM.pdf: 3972297 bytes, checksum: ba70acd9aa056c979b23dd7e002157d6 (MD5) Previous issue date: 2016-10-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / The objective of this thesis was to analyze (1) the relationship between alliances portfolio diversity (DPA) and firm’s innovative performance and (2) whether firm’s R&D capacity (CAPPD) and specialized complementary assets (ACE) moderates this relationship. Finally, (3) whether CAPPD and ACE variables are complementary or substitute to each other. Thus, it was adopted an econometric method with secondary data. From Brazilian industry, were extracted 13,020 observations/companies from the last two databases PINTEC/IBGE - 2006-2008 and 2009-2011. The results confirmed an inverted U-shaped relationship between DPA and performance. Also confirmed that both moderating variables - CAPPD and ACE - positively moderates this curvilinear relationship. The substitute relationship between CAPPD and ACE was an unexpected result. The result of substitutability can be explained by inertial pressures imposed by firm's business model. These findings contribute to open innovation, in that emphasizes the relative importance of variety and not quantity of partners. The absorptive capacity theory (AC) is extended from the point which is seen as an element that has more than one dimension, not only in terms of skills and competencies, but also in spatial terms. The point of view of this thesis, the AC can manifest itself in areas other than firm’s R&D unit. Thus, the AC, while manifest itself in other internal sub-units can be indirectly connected to the firm’s knowledge and learning based view. / O objetivo desta tese foi analisar (1) a relação entre a diversidade de portfólio de alianças (DPA) e o desempenho inovador da firma e (2) se a capacidade de P&D (CAPPD) e os ativos complementares especializados (ACE) da firma moderam essa relação. Finalmente, (3) analisar se as variáveis CAPPD e ACE são complementares ou substitutas entre si. Para tanto, foi adotado nesta tese, método econométrico com uso de dados secundários. Foram extraídas 13.020 observações/empresas do segmento da indústria brasileira, das duas últimas bases de dados da PINTEC/IBGE – triênios 2006-2008 e 2009-2011. Os resultados confirmaram a relação curvilinear em forma de U-invertido entre a DPA e o desempenho. Confirmaram também que ambas as variáveis moderadoras – CAPPD e ACE – moderam positivamente essa relação curvilinear. A relação entre CAPPD e ACE é de substituição, resultado não esperado. O resultado de substituibilidade, não esperado entre CAPPD e ACE, pode ser explicado pelas pressões inerciais estabelecidas pelo modelo de negócio da firma. Esses achados contribuem para a inovação aberta, na medida em que enfatiza a importância da variedade e não da quantidade de parceiros. A teoria da capacidade de absorção (CA) é estendida a partir do ponto que é vista como elemento que possui mais de uma dimensão, não apenas em termos de habilidades e competências, mas em termos espaciais também. Pelo ponto de vista desta tese, a CA pode se manifestar em outras áreas além da unidade de P&D da firma. Assim, a CA, ao se manifestar em outras subunidades internas, pode ser conectada de forma indireta à visão do conhecimento e do aprendizado da firma.

Orientador: Marcia Ortiz Mayo Marques / Resumo: Lychnophora pinaster Mart. (Asteraceae) é uma espécie de ocorrência restrita ao Estado de Minas Gerais e utilizada pela população local por suas propriedades anti-inflamatória e analgésica. O uso indiscriminado pela população e destruição de seu habitat contribuíram para que a espécie entrasse em risco de extinção. Estudos de populações de L.pinaster oriundas do sul e do norte do estado de Minas Gerais reportam diferentes composições de seus óleos essenciais e níveis de diversidade genética, sendo necessários estudos de maior abrangência geográfica que permitam sua caracterização em diversas regiões do estado. Diante disso, este estudo objetivou avaliar a composição química dos óleos essenciais e diversidade genética de populações de Lychnophora pinaster Mart. coletadas em diferentes regiões de Minas Gerais. As populações avaliadas nos estudos químicos são oriundas de duas regiões: Diamantina (DIMa), Olhos D’Àgua (OD) e Grão Mogol (GM), da região Norte de Minas Gerais; e três da Região Metropolitana de Belo Horizonte, Caeté/Rio Acima (CTRA), Nova Lima/Serra da Calçada (NLSC) e Serra da Moeda (SM). Os óleos essenciais foram extraídos por hidrodestilação, a composição química analisada por CG-EM e CGxCG-EM e os resultados avaliados por métodos quimiométricos. Análises de solos revelaram diferenças entre os solos das populações. DIMa e SM apresentaram os maiores rendimentos dos óleos essenciais (ambas 0,12%), enquanto o menor foi o de NLSC (0,04%). Não foi detectada diferença de... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Lychnophora pinaster Mart. (Asteraceae) is a species restricted to the State of Minas Gerais and used by the local population for its anti-inflammatory and analgesic properties. The indiscriminate use by the population and the destruction of its habitat contributed to the species becoming at risk of extinction. Studies of L. pinaster populations from the south and north of the state report different compositions of their essential oils and levels of genetic diversity, requiring studies of greater geographic scope that allow their characterization in several regions of the state. Given this scenario, this study aimed to evaluate the chemical composition of essential oils and genetic diversity of populations of Lychnophora pinaster Mart. collected in different regions of Minas Gerais. The populations evaluated in the chemical studies come from two regions: Diamantina (DIMa), Olhos D’Àgua (OD) and Grão Mogol (GM), from the northern region of Minas Gerais; and three from the Metropolitan Region of Belo Horizonte, Caeté/Rio Acima (CTRA), Nova Lima/Serra da Calçada (NLSC) and Serra da Moeda (SM). The essential oils were extracted by hydrodistillation, the chemical composition analyzed by CG-EM and CGxCG-EM and the results evaluated by chemometric methods. Soil analyzes revealed differences between the populations' soils. DIMa and SM showed the highest yields of essential oils (both 0.12%), while the lowest was that of NLSC (0.04%). No difference in yield was detected depending on t... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Los profesionales pueden marcar una diferencia significativa en la vida de las personas y contribuir al bienestar de la sociedad en su conjunto, al tiempo que desarrollan habilidades especializadas y crecen como individuos, por ende, es necesario en esta situación incluir a los profesionales especializados en violencia familiar, teniendo en cuenta que aquellos trabajaran en conjunto con demás profesionales. Es de suma importancia que para que existan profesionales especializados en la materia, el Perú les garantice una serie de beneficios para ellos, porque realizando un análisis de estos profesionales, son la minoría quienes deciden entrar en la especialización de violencia familiar, por lo mismo que no son bien retribuidos, al contrario, no se les toma en cuenta como tal. De la misma manera este trabajo de investigación tiene como finalidad analizar las diferentes normas y jurisprudencias comparadas con países que tienen similitud en cuanto a la erradicación de la violencia familiar; y pues de la misma manera argumentar los beneficios que se les deben otorgar a los profesionales que se especialicen en la violencia familiar, en el artículo 26 de la Ley N° 30364, los cuales tendrán la misión de trabajar con otros profesionales y emitir un buen análisis en cuanto a las decisiones que se tomarán para la mitigación de la violencia familiar. Palabras / Professionals can make a significant difference in people's lives and contribute to the well-being of society as a whole, while developing specialized skills and growing as individuals, therefore, it is necessary in this situation to include professionals specialized in violence. family, taking into account that they will work together with other professionals. It is of utmost importance that for there to be professionals specialized in the matter, Peru guarantees a series of benefits for them, because by carrying out an analysis of these professionals, they are the minority who decide to enter the specialization of family violence, for the same reason that They are not well compensated, on the contrary, they are not taken into account as such. In the same way, this research work aims to analyze the different norms and jurisprudence compared to countries that are similar in terms of the eradication of family violence; and in the same way argue the benefits that should be granted to professionals who specialize in family violence, in article 26 of Law No. 30364, who will have the mission of working with other professionals and issuing a good analysis regarding the decisions that will be made to mitigate family violence.

Nosso objetivo com este trabalho é contribuir para o aperfeiçoamento da ação educativa do professor de matemática na Educação Básica, tanto em formação inicial quanto em formação continuada. Apresentamos algumas abordagens elementares para estudo de Máximos e Mínimos que utilizam conteúdos próprios dos anos finais do Ensino Fundamental e do Ensino Médio embasados principalmente na obra Maxima and Minima without Calculus (NIVEN, 1981). Discutimos os conceitos de Conhecimento Especializado e de Horizontes de Conteúdo Matemático como justificativa para a relevância do uso deste material, que foram cunhados por pesquisadores da Universidade de Michigan, liderados por Deborah Ball no artigo Content Knowledge for Teaching: What Makes it Special? (2008). Trazemos uma análise crítica da abordagem utilizada para o tema em alguns livros didáticos de Ensino Médio. Discorremos sobre os quatro conceitos de Médias aritmética, geométrica, harmônica e quadrática partindo de problemas que originaram tais conceitos. Mostramos ainda como podem ser naturalmente associados a medidas de segmentos definidos em quadrados, trapézios e semicírculos que evidenciam claramente certas desigualdades entre elas. A seguir, como aplicação de produtos notáveis e trinômios do segundo grau, apresentamos problemas algébricos e geométricos envolvendo máximos e mínimos e discutimos suas soluções. Estabelecemos e provamos algebricamente as desigualdades entre as quatro médias (de até quatro números positivos), que são aplicadas para a determinação de pontos de máximo ou mínimo de funções variadas em problemas contextualizados. Por fim generalizamos e provamos as desigualdades entre as médias para n números positivos e desenvolvemos várias outras aplicações. / This work intends to be a contribution to the improvement of the educational action of mathematics school teachers in both initial or continuous formation. We present some elementary approaches for the study of Maxima and Minima that use final years of Elementary and High School contents only, mainly based on Ivan Nivens book Maxima and Minima without Calculus (NIVEN, 1981). We discuss the concepts of Specialized and Horizons Knowledge of Mathematical Content as a justification for the relevance of the use of this material, which were been introducted by the University of Michigans researchers, led by Deborah Ball, in the article - Content Knowledge for Teaching: What Makes it Special? (2008). We bring a critical analysis of the approach employed for the topic (maxima and minima) in some high school textbooks. We discuss the four concepts of averages - arithmetic, geometric, harmonic and quadratic - starting from problems that originated them. We also show how they can be naturally associated with measures of segments defined in squares, trapezoids and semicircles so that we can clearly visualise certains inequalities between them. Next, as an application of notable products and of second degree trinomials, we present algebraic and geometric problems of maxima or minima and discuss their solutions. We establish and prove algebraically the inequalities between the four averages (up to four positive numbers), which are applied to determine maximum or minimum points of varied functions in contextualized problems. Finally we generalize and prove the averages inequalities for n positive numbers and we develop several applications.

O Sistema Único de Saúde (SUS), sistema público de saúde brasileiro, tem evoluído continuamente para se adaptar aos novos desafios da área de saúde e as novas necessidades da população. Entre os aprimoramentos para atender a esses desafios está a oferta de medicamentos de alto custo à população por meio de farmácias de medicamentos especializados como a de Ribeirão Preto, que atende aos residentes no município e também as pessoas das cidades englobadas pela DRS XIII. Com o objetivo de analisar o processo de uma farmácia de medicamentos especializados, identificando os problemas e propondo melhorias foi aplicada a metodologia lean healthcare. Inicialmente foi realizada uma pesquisa juntamente aos usuários desse serviço em busca de uma definição do valor no serviço prestado pela farmácia. Os resultados encontrados mostram que receber todos os medicamentos solicitados, a correta orientação em relação as dúvidas, pouco tempo de espera na fila e o bom atendimento são os itens mais valorizados por eles. A partir dessa definição de valor, de entrevistas com funcionários da farmácia e de observações no local, foram criados mapas do fluxo de valor do processo de trabalho da farmácia, identificando os desperdícios praticados e apontando sugestões de melhorias através da aplicação da metodologia lean healthcare. Após a finalização dessa etapa foram criadas propostas para a melhoria do fluxo contínuo, para o estabelecimento da demanda puxada e para a melhoria contínua. Além disso, realizou-se uma análise crítica dos resultados obtidos em que se pôde perceber que as soluções aos problemas vivenciados pela farmácia possuem diferentes graus de dificuldade de implantação, porém, apresentam grande potencial para a melhoria do valor entregue ao público da farmácia. Verificou-se também que a má distribuição do seu espaço físico, a divisão dos estoques em diferentes unidades e a falta de medicamentos são origens de grandes desperdícios. Assim, foi sugerida a inclusão de outras etapas ao modelo de implantação do lean utilizado para que seja alcançada a maior participação da equipe de trabalho da farmácia e para que o lean healthcare seja implantado de maneira completa, com foco na busca da perfeição e não se limitando a solução de problemas pontuais. / The Unified Health System (SUS), the Brazilian public health system, has continuously evolved to adapt to the new challenges of the healthcare and the new requirements of the population. The offering of the high-cost medicines is between the enhancements to meet these challenges and it`s dispensation is conducted to the population through specialized medicine pharmacies like the Ribeirão Preto pharmacy, which serves the people of this city and also the people of the cities encompassed by the DRS XIII. In order to analyze the process of specialized medicines pharmacy identifying problems and proposing improvements was applied the lean methodology healthcare. Initially a survey was conducted among the users of that service aiming the definition of what was most important to them in the services provided by the pharmacy. The results show that receive all required medicines, be well oriented about the doubts, stay a short time in the queue and be well attended are the most valued items by them. From this definition, interviews with pharmacy staff and on-site observations, the value stream maps were created enabling to understand the pharmacy work process, identify the waste and aiming suggestions for improvements through the application of lean healthcare tools. After this stage, proposals were designed to improve the continuous stream, for the establishment of the pull demand and the continuous improvement. In addition, was conducted a critical analysis of the results and is possible to realize that the solutions to the problems experienced by the pharmacy features different degrees of difficulty implementation, however, offers a great potential to improve the value delivered to the pharmacy public. It was also found that the poor distribution of its physical space, the division of stocks in different units and lack of medicines are the major sources of the waste observed. Thus, was suggested the inclusion of other steps to the lean implementation model, in order to reach greater involvement of the pharmacy work team and to implement the lean healthcare completely, focusing on the pursuit of perfection and not limiting the solution of specific problems.