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Grupo de psicoeducação diretivo e não-diretivo: impacto na adesão, conhecimento e qualidade de vida de portadores de Transtorno Afetivo Bipolar / Directive and non-directive psychoeducational group: impact on adherence, knowledge and quality of life of patients with bipolar affective disorder.Milena Ferreira Cavelagna 11 July 2012 (has links)
O Transtorno Afetivo Bipolar (TAB) é crônico, grave, prejudica a qualidade de vida (QV) do portador e requer tratamento medicamentoso contínuo, mas os portadores têm dificuldade em aderir à farmacoterapia. A psicoeducação pode propiciar a adesão medicamentosa, manejo adaptativo do transtorno, aumento da QV, entre outros benefícios. Este estudo teve como objetivos identificar e comparar o impacto da psicoeducação, em grupo diretivo (GD) e não-diretivo (GND), no conhecimento do portador sobre o TAB e medicamento, na sua adesão à terapia medicamentosa, na sua QV e verificar como ele percebe seu cotidiano, antes e após a psicoeducação. Trata-se de estudo de intervenção, longitudinal, tipo follow-up, com abordagem quali-quantitativa. A amostra incluiu 28 portadores de TAB, não aderentes à farmacoterapia, acompanhados em um Núcleo de Saúde Mental (NSM). Os participantes foram distribuídos, por sorteio, em três grupos: grupo controle (GC), composto por 12 pacientes, GD e GND, com oito pacientes cada. Ambos os grupos de intervenção foram submetidos a 21 sessões semanais de psicoeducação (com temas pré-definidos para o GD e temas definidos pelos pacientes no GND) e três encontros de follow-up, além do tratamento padrão oferecido pelo NSM. O GC foi submetido ao tratamento padrão oferecido pelo NSM. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista semiestruturada norteada pelos instrumentos: Teste de Morisky e Green, Instrumento de avaliação do grau de conhecimento sobre a terapêutica medicamentosa, WHOQOL-bref e roteiro elaborado pela pesquisadora. Para a análise dos dados quantitativos foi utilizado o programa SAS 9.0 e para os dados qualitativos, a Análise de Conteúdo. Os resultados revelaram que ambos os grupos, GD e GND, interferiram positivamente no aumento do conhecimento do paciente sobre o nome e dose do medicamento utilizado, em relação ao GC, porém, não diferiram entre si. Parte dos pacientes passou a aderir aos medicamentos, em diferentes momentos, nos grupos GD e GND, entretanto não foram verificadas diferenças significativas em relação ao GC ou associação entre tipo de grupo (GD e GND) e adesão. Observou-se aumento não significativo da QV no GD e diminuição no GND em todos os domínios. Não foram observadas diferenças significativas na QV entre grupos de intervenção bem como entre os mesmos e o GC. Três categorias revelaram elementos significativos do cotidiano dos portadores de TAB, antes e após a participação no grupo de psicoeducação: \"A compreensão e aceitação do transtorno\", \"O desejo de estabelecer trocas\" e \"As limitações no cotidiano\". A psicoeducação grupal promoveu entendimento do TAB, trocas de experiências, atenuação de algumas limitações decorrentes do transtorno e o enfrentamento adaptativo de limitações não superadas. Considerando o importante papel dos grupos de psicoeducação no cotidiano dos sujeitos deste estudo, constitui desafio a implementação dessa abordagem terapêutica pela equipe de saúde dos serviços de assistência ao portador de transtorno mental / The Bipolar Affective Disorder (BD) is chronic, severe, and affects the patient\'s quality of life (QoL) and requires continuous drug treatment, but patients have difficulty adhering to pharmacotherapy. Psychoeducation can provide medication adherence, adaptive management of the disorder, increase of the QoL, among other benefits. This study aimed to identify and compare the impact of psychoeducation, in a directive (DG) and non-directive group (NDG), in the knowledge of the patients on the BD and medication, in their adherence to drug therapy, in their QoL, and verify how they perceive their daily life, before and after psychoeducation. This is a longitudinal follow-up and intervention study with quali-quantitative approach. The sample included 28 patients with BD, who were non-adherent to pharmacotherapy, assisted at a Mental Health Center. Participants were randomly assigned into three groups: control group (CG) composed of 12 patients, DG and NDG composed of 8 patients each. Both intervention groups were submitted to 21 weekly sessions of psychoeducation (with pre-defined themes for the DG and themes defined by the patients for the NDG), and three follow-up meetings, in addition to standard treatment offered by the Mental Health Center. The CG was submitted to standard treatment offered by the Mental Health Center. Data collection occurred through semi- structured interview guided by the instruments: Morisky and Green Test, Instrument for the assessment of the degree of knowledge about drug therapy, WHOQOL-bref, and script developed by the researcher. For the quantitative data analysis, the SAS 9.0 software was used, and for the qualitative data, the content analysis. Results revealed that both groups DG and NDG interfered positively in the increase of patient\'s knowledge regarding the name and dose of medication used in relation to the CG, however, they did not differ among themselves. Some of the patients began to adhere to medications at different times, in the directive and non-directive groups; however there were no significant differences in relation to the CG or association between the type of group (GD and NDG) and adherence. It was observed a non significant increase in QoL regarding the DG and a decrease regarding the NDG related to all domains. There were no significant differences in QoL among the intervention groups as well as among them and CG. Three categories showed significant elements of daily life of patients with BD before and after participation in the psychoeducational group: \"The understanding and acceptance of the disorder,\" \"The desire to establish exchanges\" and \"Limitations in daily life.\" The psychoeducational group promoted understanding of the BD, exchange of experiences, attenuation of some limitations resulting from the disorder, and cope with limitations not exceeded. Considering the important role of the psychoeducational groups in the daily life of the participants of this study, the implementation of this therapeutic approach by the health care team of health services for the mentally ill is a challenge.
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Forças impulsoras e restritivas para o trabalho em equipe em unidades básicas de saúde da família / Propelling and Restrictive forces for teamwork in Basic Unities of Family Health [dissertation]Freitas, Ana Cristina Sussekind Rocha Vieira de 30 May 2011 (has links)
Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-09-22T21:16:42Z
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Previous issue date: 2011-05-30 / Family Health has been reported on current public health policies, as a structuring
strategy for achieving significant changes in the context of Public Health in Brazil,
mainly by proposing major changes in the way of conducting health work. Therefore,
attention is focused on family assistance, community and teamwork. So far it is
necessary that professionals can have an opportunity to think about teamwork and
how they can transform their individual practices into another one more engaged with
collective way of acting and thinking. This study follows descriptive, exploratory and
transversal methods, which main goal is to examine the propelling or constraining
forces for teamwork at Basic Unities of Family Health in the city of Jaragua-GO, it is
based on the Theory of Field of Kurt Lewin about factors that can activate or
constrain group work. The mapping of these forces provides management conditions
for a even better work with the everyday challenges of the teams, because they
enable the categorization into three aspects: SELF which includes personal factors;
the OTHER- that covers factors related to interpersonal relationships and the
ENVIRONMENTAL - that comprises elements relating to the environment that are
not relevant to persons. Data collection was conducted between February and
May/2010 in ten Unities of Family Health of the city, located in the Regional Health of
São Patricio, in the northern of Goiás, with the participation of 109 professionals who
work at the Family Health Teams. For data collection the subjects responded an
instrument that was submitted to the process of content analysis and was
categorized according to the three dimensions previously defined The results
highlight a set of propelling forces (52%) that are higher than the restrictive ones
(48%), more evidence is given to the ENVIRONMENTAL, with 53% of respondents.
These results embrace both the highest number of propelling forces (44%) and the
restrictive ones (63%), which needed to be addressed in order to transform them into
propelling The professionals point to the ENVIRONMENTAL as the main restrictor for
the development of teamwork, specifically institutional constraints or delays on the
responses to the needs of professionals, which reflects negatively to the performance
of tasks. On the dimension of the OTHER the propelling forces accounted for 61%
which shows how the group is united and cohesive, and may even hinder the
process of change. The analysis of these data shows that the subjects think that
there is a great potential that favors teamwork in the relations established between
professionals. The dimension of SELF in general, brought together the smallest
number of responses both characterized as impellers or restrictive, with the largest
number of propelling forces (65%) shows that the group has a favorable image of
itself, which can be transformed into motivation or into other factors that may
stimulate better team performance. Mapping such forces has enabled a concrete and
objective view of the limitations and the potential of the team studied, showing ways
to orient changing processes. The diagnosis of the forces provided a comprehensive
overview of the dynamics and issues involving the Family Health Teams from the
municipality, and pointed out some trouble spots of the service that should be
worked. It also provided an efficient tool for management to better handle the
challenges encountered in the daily work in the Basic Family Healthcare, highlighting
several indicators for the development of the teams. / A Saúde da Família tem sido referida, nas atuais políticas públicas de saúde, como a
estratégia estruturante para o alcance de mudanças significativas no contexto da
Saúde Pública brasileira, principalmente, por propor importantes transformações na
forma de conduzir o trabalho em saúde. Nesse contexto, a atenção na assistência
está centralizada na família, na comunidade e no trabalho em equipe. Para tanto se
necessita que os profissionais tenham oportunidade de pensar o que é o trabalho
em equipe e como podem transformar sua prática individualista para uma que seja
concebida no pensar e agir em conjunto. Este estudo de natureza descritiva,
exploratória e transversal teve como objetivo analisar as forças impulsoras e
restritivas para o trabalho em equipe nas Unidades Básicas da Saúde da Família do
município de Jaraguá-GO, a partir de uma aproximação da Teoria de Campo de Kurt
Lewin sobre elementos que facilitam e dificultam um grupo de trabalho. O
mapeamento dessas forças oferece aos gestores condições para lidar melhor com
os desafios cotidianos das equipes, pois viabiliza a categorização em três aspectos
relacionados: à dimensão do EU – que engloba fatores pessoais, do OUTRO –
abrange fatores referentes às relações interpessoais e ao AMBIENTE – que compõe
elementos relativos ao ambiente, não pertinentes às pessoas. A coleta de dados foi
realizada entre fevereiro e maio/2010 nas dez Unidades Básicas de Saúde da
Família de um município, localizado na Regional de Saúde São Patrício, no centro
norte goiano, com a participação de 109 profissionais que constituem as Equipes de
Saúde da Família. Para tanto se utilizou de um instrumento aplicado aos sujeitos e
submetido ao processo de análise de conteúdo e categorizados nas dimensões
previamente definidas. Os resultados destacam um conjunto de forças impulsoras
(52%) maior que restritivas (48%), o peso maior recaiu sobre o AMBIENTE, com
53% das respostas. Esta dimensão congrega tanto o maior número de forças
impulsoras (44%) quanto restritivas (63%), que precisam ser trabalhadas visando à
transformação destas em forças impulsoras. Os profissionais que participaram do
estudo, apontaram o AMBIENTE como o principal restritor para o desenvolvimento
do trabalho em equipe, especificamente, as limitações institucionais ou morosidade
nas relativas respostas às necessidades dos profissionais o que reflete
negativamente para a realização das tarefas. Na dimensão OUTRO as forças
impulsoras representaram 61% das respostas e mostra o quanto o grupo é unido e
coeso, podendo inclusive, dificultar o processo de mudança. A análise desses dados
permite observar que na visão dos sujeitos existe nas relações que se estabelecem
entre os profissionais, um grande potencial de facilitadores para o trabalho em
equipe. A dimensão EU, de modo geral, congregou o menor número de respostas
tanto caracterizadas como impulsoras ou restritivas, sendo o maior número de forças
impulsoras (65%) o que mostra que o grupo tem uma imagem favorável de si
mesmo, o que poderá ser transformado em motivação ou em outros elementos que
poderão estimular o melhor desempenho da equipe. O diagnostico das forças
possibilitou uma visão global da dinâmica e dos aspectos que envolvem as Equipes
de Saúde da Família do município estudado, sendo possível apontar os pontos de
estrangulamento do serviço que deverão ser trabalhados constituindo um
instrumento eficiente de gestão para lidar melhor com os desafios encontrados no
cotidiano de trabalho nas Unidades Básicas de Saúde da Família, destacando-se
vários indicadores para o desenvolvimento das equipes estudadas.
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A prática dos grupos educativos por enfermeiros na atenção primária à saúdeRocha, Priscila Araújo 10 June 2014 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-02-17T10:43:05Z
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Previous issue date: 2014-06-10 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Os grupos educativos na Atenção Primária à Saúde desempenham um papel fundamental levando ao conhecimento da população as informações referentes ao processo saúde-doença. Essas são consideradas ferramentas que favorecem a autonomia e proporcionam a valorização do sujeito e a troca de experiência. O enfermeiro tem nas ações de educação em saúde o centro da sua prática profissional, e vem se destacando na elaboração e execução desses grupos. Dessa forma, é considerado o principal agente nas atividades grupais. A pesquisa tem como objetivo analisar o contexto da prática dos enfermeiros na Atenção Primária à Saúde por meio dos grupos educativos. Trata-se de um estudo descritivo de abordagem qualitativa sob o referencial da hermenêutica dialética enquanto método. Os sujeitos do estudo foram 15 enfermeiros e a coleta de dados foi realizada utilizando a técnica de entrevista semiestruturada, sendo os aspectos éticos realizados conforme a Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde em vigor no momento da submissão ao Comitê. A análise de dados foi feita à luz da hermenêutica dialética. Os resultados obtidos apontam que os grupos realizados seguem as normativas do Ministério da Saúde, denominadas por patologias específicas e poucos foram os grupos divergentes no tangente a essa classificação. Verificam-se mudanças substanciais iniciais no método de condução pelos profissionais, que adotaram metodologias mais participativas com uma tendência do uso da problematização. Os enfermeiros revelaram que exercem um papel primordial nos grupos, porém ainda falta capacitação sobre todos os aspectos que envolvem o processo grupal e a dinâmica de grupo. O presente estudo poderá contribuir com reflexões teóricas e práticas em relação à atividade, com grupos educativos, subsidiando o processo de formação profissional e a avaliação do processo de trabalho dos enfermeiros na Atenção Primária à Saúde. / Educational groups of this study area have the main role in Primary Health Care of bringing information related to the health-disease process to the population’s attention. Such activity fosters autonomy and enables the exchange of experience. The nursing professional has in the actions of health education the center of their professional practice, and moreover has excelled in the preparation and execution of those groups. For this reason, nurses have been considered the main agents in group activities. This research aims to analyze the context of nursing practice in primary health care through educational groups. This is a descriptive qualitative study under the framework of dialectical hermeneutics method. A total of fifteen nurses acted as the investigation subjects and the data collection was made by means of using the technique of semi-structured interviews. The ethical aspects followed the regulations present in Resolution 196/96 of the National Board of Health. Data analysis was done in the light of dialectical hermeneutics. The results obtained indicate that the groups are acting accordingly to the regulations for specific pathologies determined by the Ministry of Health, except for a few that did not suit such specifications. Significant changes related to the method used by the nurses were noticed. They have adopted a more active methodology which has lead the participants to question more, making them aware of the processes involved. However, difficulties such as the lack of training on all aspects involving the group process and group dynamics were detected. This research may contribute with theoretical reflections and practices in relation to the activity with educational groups, support for the process of training, and the evaluation of the nursing work process in Primary Health Care.
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Participação de gestantes em grupos educativos do pré-natal na atenção básica / Participation of pregnant women in prenatal education groups in primary careDornelas, Rodrigo Faria 20 December 2016 (has links)
Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2017-04-17T11:49:29Z
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Previous issue date: 2016-12-20 / The Ministry of Health (MS) recommends quality and humanized prenatal care based on convenient and
educative behavior, in addition to the minimum of six visits for a proper follow-up of the pregnant woman.
The education group is an interactive space that prepares the pregnant woman for the pregnancy and
puerperal period. It enables the exchange of experience and knowledge among pregnant women and health
professionals in order to promote health and humanization. The present study aimed to analyze the
participation of pregnant women in pre-natal education groups in basic health care units of the Sanitary
District Campinas-Centro of Goiânia-Goiás. This is a cross-sectional, exploratory and descriptive study with
a quantitative approach which was carried out between 2014 and 2015, with pregnant women over 18 years
of age. The pregnant women were enrolled in the prenatal program of four Basic Health Care Units in
Goiânia -Goiás. The pregnant women were interviewed about their participation of the prenatal education
group before voluntary acceptance through the Informed Consent Form. We performed a descriptive
analysis of the data using absolute (n) and relative (%) frequency measurements. The results were
categorized and presented in tables and figures. This study was conducted in a population of 90 pregnant
women. The majority of the participants were aged between 18 and 28 years, more than nine years of
schooling, living with his partner, income of up to two minimum wages and they did not own a property.
They had normal pregnancy in the thi rd trimester with an average of five follow-up visits and had been
pregnant previously. The subjects of greatest interest to the pregnant women were "Newborn Care" (77.8%)
and "Breastfeeding" (55.6%). Regarding other topics, "Indications and types of childbi rth" was pointed out
as the most relevant. The facilitating and hindering factors for the participation in the pregnant group were,
respectively: meeting schedule (60% and 34.4%), place (78.9% e 14.4%); pe rsonal availability (53.3% e
46.7%), working schedule (27.8% and 34.4%), study schedule (33.3% and 6.7%), having someone to take
care of thei r children (22.2%) and not having someone to take care of thei r children (7.8%), not having
children (43.3%) and transportation (14.4%). We concluded that the participation of the pregnant women in
the prenatal education groups was different among the healthy units and influenced by availability with
"meeting schedule", " place" and "not having children". The results reinforce the role of nurses in the
planning and management of the group as an important strategy for health promotion and education for
pregnant women and their families. / O Ministério da Saúde (MS) preconiza a atenção pré-natal de qualidade e humanizada a partir da inclusão
de condutas acolhedoras e educativas, com número mínimo de seis consultas para o acompanhamento
adequado da gestante. O grupo educativo constitui um espaço interativo de preparo da gestante para o
período gravídico-puerperal, permite o intercâmbio de experiências e conhecimentos entre as gestantes e
profissionais da saúde para que favoreçam a promoção da saúde e humanização. Este estudo objetivou
analisar a participação de gestantes em grupos educativos do pré-natal, em unidades de atenção básica de
saúde, do Distrito Sanitário Campinas-Centro de Goiânia-Goiás. Trata-se de um estudo transversal,
descritivo exploratório com abordagem quantitativa, realizado em 2014 e 2015, com 90 gestantes maiores
de 18 anos, usuárias do Sistema Único de Saúde, cadastradas no programa pré -natal de quatro Unidades
de Atenção Básica de Saúde de Goiânia-Goiás. As gestantes foram ent revistadas acerca da sua
participação do grupo educativo de pré-natal, após aceite voluntário por meio do Termo de Consentimento
Livre e Esclarecido. Realizou-se análise descritiva dos dados, com utilização da medida de frequência
absoluta (n) e relativa (%). Os resultados foram categorizados e apresentados em forma de tabelas e
figuras. A grande maioria das participantes apresentou idade entre 18 a 28 anos, mais de nove anos de
estudo, união estável, atividade de trabalho remunerado com renda de até dois salários mínimos, sem
imóvel próprio, gestação normal no terceiro trimestre com média de cinco consultas. Os temas de maior
interesse das gestantes foram “Cuidados com o recém-nascido” (77,8%) e “Amamentação” (55,6%). Os
fatores facilitadores e di ficultadores para a participação no grupo de gestantes foram, respectivamente:
horário dos encontros (60% e 34,4%), local (78,9% e 14,4%); disponibilidade pessoal (53,3% e 46,7%),
horário de trabalho (27,8% e 34,4%), horário de estudo (33,3% e 6,7%), ter quem cuida dos filhos (22,2%)
e não ter (7,8%), não ter filhos (43,3%) e locomover até a unidade de saúde (14,4%). Concluiu -se que a
participação das gestantes nos grupos educativos do pré-natal foi diferente entre as UBS e influenciada
pela disponibilidade ao “horário do grupo”, “loc al dos encontros” e “Não ter filhos”. Isto reforça o papel do
enfermeiro no planejamento e gestão do grupo como importante estratégia de promoção e educação em
saúde da gestante e de sua família.
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O grupo na atenção à saúde para pessoas com o vírus da imunodeficiência humana adquirida: uma análise à luz de Bourdieu / Group on health care for people with the virus of acquired immune deficiency human: an analysis of the light BordieuSantos, Walterlânia Silva 14 December 2012 (has links)
Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2017-06-05T20:29:39Z
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Previous issue date: 2012-12-14 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / INTRODUCTION: The group practices are used as a strategy of health education and care given to people living with HIV / AIDS (PLWHA). Among the theoretical foundations, we have the prospect of Pichón-Rivière, designated operational group (OG). Moreover, the social interaction permits analysis of concepts Bourdieu. These aspects are relevant for planning and developing the health care of these people. OBJECTIVE: To investigate the group as a form of health care for persons with human immunodeficiency virus in light of Bourdieu. METHODOLOGY: A descriptive qualitative approach in a Civil Society Organization to meet PLWHA through ten meetings GO, weekly, lasting, on average, 1h30min, conducted from August to November 2010, with 14 participants frequently variable. Participants pointed out issues related to living with a diagnosis of HIV / AIDS to other meetings, as well as clarify the operation of the group. The GO were recorded and transcribed, and analyzed material using the technique of content analysis to concepts of Bourdieu. The survey was developed after the study was approved by the Ethics in Medical Research Human and Animal Hospital of the Federal University of Goiás, under protocol No. 029/2009. RESULTS: In this process of analysis of the data set were built four articles for publication in journals recognized in the field of Health Article 1 (Intervention group in meeting the needs of people with HIV / AIDS: an integrative review) revealed the situation of publications international group activities with PLWHA, with evidence of assertiveness of group technology to care for PLWHA. Article 2 (Tool to record group of people with HIV / AIDS: experience report) describes the development of an instrument to record the events in the group, since no such tool to identify generic groups. Article 3 (A person's life pós-HIV/AIDS: habitus and field in light of Bourdieu) relates to the content analysis of the speeches of the group sessions and helped us to know the strength of the group formed to collect data, which is the experience of living with HIV / AIDS. The construction of the experience comes from different sources of knowledge: of their experiences of PLWHA and another person who did not have infection / disease, or those who live with HIV / AIDS. Article 4 (Assessment of operative group for people living with HIV / AIDS) contained a horizontal analysis of the chronicles of the group sessions, the group operated idenficando changes in participants' lives and functioned as a space to host. CONCLUSION: The care group practice is efficient to meet the needs of PLHIV, since the group operated changes in participants' lives, through learning to live with HIV / AIDS. Oe health professionals need to enhance the knowledge of the composition of PLHIV who guide their health practices. / INTRODUÇÃO: As práticas grupais são utilizadas como estratégia da educação em saúde e indicadas para atendimento de pessoas vivendo com HIV/aids (PVHA). Dentre os fundamentos teóricos, temos a perspectiva de Pichón-Rivière, designado de grupo operativo (GO). Além disso, a interação social permite a análise de conceitos Bourdieu. Estes aspectos são relevantes para planejar e desenvolver a atenção à saúde dessas pessoas. OBJETIVO: Investigar o grupo como modalidade de atenção à saúde para pessoas com o vírus da imunodeficiência humana adquirida à luz de Bourdieu. METODOLOGIA: Estudo descritivo de abordagem qualitativa, em uma Organização da Sociedade Civil para atender PVHA, por meio de dez encontros de GO, semanais, com duração, em média, de 1h30min, realizados de agosto a novembro de 2010, com 14 participantes com frequência variável. Os participantes apontaram os temas relacionados à vida com o diagnóstico de HIV/aids para os demais encontros, assim como esclarecemos o funcionamento do grupo. Os GO foram gravados e transcritos, e o material analisado por meio da técnica de análise de conteúdo à luz de conceitos de Bourdieu. A pesquisa foi desenvolvida após a aprovação do estudo pelo Comitê de Ética em Pesquisa Médica Humana e Animal do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Goiás, sob o protocolo Nº 029/2009. RESULTADOS: Desse processo de análise do conjunto de dados foram construídos quatro artigos para publicação em periódicos reconhecidos no campo da Saúde. Artigo 1 (Intervenções grupais no atendimento das necessidades da pessoa com HIV/AIDS: revisão integrativa) constatou-se a situação de publicações internacionais sobre atividades grupais com PVHA, com evidência de assertividade da tecnologia de grupo para atendimento de PVHA. O artigo 2 (Ferramenta para registro de grupo de pessoas com HIV/AIDS: relato de experiência) descreve a elaboração de um instrumento de registro dos acontecimentos no grupo, uma vez que não identificamos essa ferramenta para grupos genéricos. O artigo 3 (A vida da pessoa pós-HIV/AIDS: habitus e campo à luz de Bourdieu) diz respeito à análise do conteúdo das falas das sessões grupais e nos auxiliou a conhecer a força do grupo formado para a coleta de dados, que é a experiência de viver com HIV/AIDS. A construção da experiência advém de fontes de saberes diferenciados: de suas próprias vivências, das de outra PVHA e de pessoa que não têm infecção/doença, ou seja, daqueles que convivem com HIV/AIDS. O artigo 4 (Avaliação de grupo operativo para pessoas que vivem com HIV/AIDS) consta a análise horizontal das crônicas das sessões grupais, idenficando que o grupo operou mudanças na vida dos participantes e funcionou como espaço para acolhimento. CONSIDERAÇÕES FINAIS: O atendimento grupal é prática eficiente para atender necessidades da PVHA, uma vez que o grupo operou mudanças na vida dos participantes, por meio do aprendizado de viver com HIV/aids. Oe os profissionais de saúde precisam valorizar a composição do conhecimento das PVHA que guiam suas práticas de saúde.
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A estrutura do grupo nominal no rema: a realização do dinamismo comunicativo / The structure of the nominal group in the Rheme: the realization of the communicative dynamismSaparas, Marcelo 15 May 2007 (has links)
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Previous issue date: 2007-05-15 / This research examines the structure of the nominal group (NG) found within the Rheme
in distinguished discourse genres, namely academic writing, movie review and opinion
article. The NG has not been the object of many studies, and besides, it has been
studied within isolated sentences and, in general, in sentences inauthentically
constructed. However, there is no consensus, among researchers, neither on the
function, nor on the order of its constituents. There are many factors that influence the
constitution of the structure of the NG, among which the influence on the type of genre,
according to Bathia´s and Whitaker´s researches in 1991 and 1995, respectively. I
attempt, in this research, to: (a) examine authentic texts and not just isolated sentences,
as it has been done, since the literature shows us that the structure of the NG involves
textual concepts as those of Theme and Rheme, which, by extension, as we will see,
are overlaid with informational issues of Given and New. I attempt, therefore, to relate
the NG with the communicative dynamism to examine to what extent the constitution of
the structure of the NG reflect off this dynamism. This way will lead us to consider the
question of ensuring effective communication flow , through the notion of
communicative dynamism, that increases, in most cases, from the Theme to the Rheme,
according to Firbas (1974). Nevertheless, despite the fact that this research examines
the Rheme, one has to take the Theme into account, seeing that; according to Halliday,
quoted by Fries (2002), Rheme is all in the clause but the Theme . Here we run into a
problem: it is known that the definition of Theme has aroused polemics. I must clarify
that this research is conducted on the study of the NG within the Rheme, since this
position is generally taken by the information newness, fact which marks it by a higher
degree of communicative dynamism, and also because, although it occupies a crucial
role in the discourse, little has been researched about it. This being the case, the
objective of this research is to examine, in authentic texts, in three different discourse
genres, the constitution of the NG in the Rheme, to find out how this structure is
characterized in order to fulfill its function within the Rheme, in other words, the function
of increasing the communicative dynamism. Thus, it is basically supported by the
Systemic Functional Linguistics and by the Functional Sentence Perspective. Numerical
data, in terms of clauses and adjuncts, will show the lexico-grammatical elements that
constitute the NGs of the Rheme. Therefore, the data seem to indicate that the
communicative dynamism makes use of attributes and the simple constitution of the
greater part of the NGs in this process. A noteworthy fact is the widespread occurrence
of definite articles in places that serve to convey new information, the Rheme. There are
rare occurrences of noun clauses and adjectives in pre-head positions within the NG.
The role of the circumstances is also important in this context, for it seems to contribute
to explain the way the event occur, in space and time determined by it. There are
occurrences of comparisons with the preposition como ( like ), to explain through
comparisons the content that is hardest to learn / Este trabalho examina a estrutura do grupo nominal (GN) que ocorre no Rema em
gêneros discursivos distintos, a saber: escrita acadêmica, crítica de cinema e artigo de
opinião. O GN não tem sido alvo de muitos estudos, e além disso, tem sido estudado
em sentenças isoladas e, em geral, em sentenças artificialmente construídas. Por outro
lado, não há consenso entre os pesquisadores sobre a função, nem sobre a ordem de
seus constituintes. Há muitos fatores que influem na constituição da estrutura do GN,
dentre os quais a influência do tipo de gênero, conforme pesquisa de Bathia (1991) e
Whittaker (1995). Tento nesta pesquisa: (a) examinar textos naturais e não apenas
sentenças isoladas, como tem sido feito, já que a literatura nos mostra que a estrutura
do GN envolve conceitos textuais como os de Tema e Rema, os quais, por extensão,
como veremos, se sobrepõem a questões informacionais de Dado e Novo. Tento,
portanto, relacionar o GN com a dinâmica da comunicação para verificar em que
medida a constituição da estrutura do GN reflete dessa dinâmica. Esse caminho nos
levará a considerar a questão de levar a comunicação para frente , através da noção
de dinamismo comunicativo, que aumenta, na maioria dos casos, do Tema para o
Rema, segundo Firbas (1974). Por outro lado, embora a pesquisa examine o Rema,
não se pode deixar de considerar o Tema, já que, segundo Halliday, citado por Fries
(2002), Rema é tudo na oração menos o Tema . Aqui enfrentamos um problema, pois
a definição de Tema tem levantado muita polêmica, como se sabe. Devo esclarecer que
esta pesquisa se concentra no exame do GN do Rema, já que esta posição é em geral
ocupada pela novidade da informação, o que a reveste de maior grau de dinamismo
comunicativo, e também porque, embora exerça esse papel primordial no discurso,
pouco se tem pesquisado a seu respeito. Assim sendo, o objetivo desta pesquisa é
examinar, em textos naturais, em três diferentes gêneros discursivos, a constituição
estrutural do GN do Rema, para verificar como se caracteriza essa estrutura para
cumprir sua função no Rema, ou seja, de aumentar o dinamismo comunicativo. Para
tanto, apóia-se, basicamente, na Lingüística Sistêmico-Funcional e na Perspectiva
Funcional da Sentença. Dados numéricos, em termos de oração e adjuntos, mostrarão
os elementos léxico-gramaticais que constituem os GNs do Rema. Portanto, os dados
parecem indicar que o dinamismo comunicativo, vale-se de orações subordinadas e dos
atributivos (oração adjetiva, adjunto adnominal e predicativo) nesse processo, bem
como da constituição simples da maior parte dos GNs. Excetuando-se a escrita
acadêmica, os dois outros gêneros (artigo de opinião e crítica de cinema) apresentam
GNs constituídos de dêitico + núcleo + atributo, o que me surpreendeu dado que era de
se esperar que a escrita nos gêneros examinados apresentasse GNs complexos. Fato
notável é a ocorrência maciça de artigos definidos em ambiente que serve para veicular
informação nova, o Rema. Há ocorrência mínima de orações substantivas, bem como
de adjetivos em posição pré-núcleo do GN. O papel das circunstâncias é também
importante nesse contexto, pois parece concorrer para explicar o modo como os
eventos se realizam, num tempo e num espaço também determinados por elas. Há
ocorrência de comparações, com a ocorrência da preposição como , para explicar
através de comparações o conteúdo mais difícil de apreender
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Reuniões de equipe na Estratégia Saúde da Família a partir do referencial pichoniano de grupo operativo / Reuniones de equipo en la Estrategia Salud de la Familia a partir del referencial pichoniano de grupo operativo / Team meetings in Family Health Strategy based on the pichonian reference of an operational groupGrando, Maristel Kasper January 2007 (has links)
Estudo exploratório, qualitativo, com o objetivo de analisar as reuniões de equipe da Estratégia Saúde da Família, à luz do referencial pichoniano de grupo operativo. Pontualmente, buscou-se caracterizar essa prática com relação aos aspectos organizacionais e logísticos, bem como identificar os aspectos dinamizadores e obstaculizadores da dinâmica grupal, a partir do olhar da equipe. Os dados foram coletados no período entre maio e agosto de 2007, em um município do Estado do Rio Grande do Sul, por meio das Técnicas de Observação Direta Não Participante e de Grupos Focais. Foram observadas cinco reuniões protocolares da equipe, tendo-se realizado cinco encontros de Grupos Focais. Participaram do estudo duas equipes da Estratégia Saúde da Família, caracterizadas como equipe dupla, agregando 18 sujeitos, entre eles: enfermeiros, médicos, dentistas, técnicos de enfermagem, auxiliares de consultório dentário e agentes comunitários de saúde. O material foi organizado conforme propõe Minayo (2007), tendo-se adotado a perspectiva pichoniana de grupo operativo para análise do mesmo. Os resultados preliminares, oriundos da observação, constituíram-se nos disparadores das sessões do Grupo Focal e os resultados, no conjunto, foram agrupados em três eixos temáticos: caracterização das reuniões de equipe quanto aos aspectos organizacionais e logísticos, aspectos dinamizadores e obstaculizadores da dinâmica grupal e alguns insights para romper com a estereotipia. Para os participantes, as reuniões de equipe são compreendidas como importantes espaços de encontro com vistas à construção coletiva do trabalho cotidiano. No entanto, a prática adotada centrava-se no atendimento de questões técnicas, tangenciando aspectos relacionados ao processo grupal, condição considerada necessária ao trabalho em equipe, na Estratégia Saúde da Família. Pela ótica dos sujeitos, os aspectos de organização e logística das reuniões de equipe não foram cogitados como relevantes, embora carecessem de certos cuidados, especialmente na elaboração da pauta, na utilização do livro-ata e no tempo de duração das reuniões. Dificuldades de expressar idéias e emitir opiniões contrárias emergiram como obstáculos na dinâmica grupal, indicando que a condição de adotar uma postura crítica levava à segregação do grupo, apontando que as principais fragilidades estavam associadas ao processo relacional da equipe. 9 Ao final, alguns insights favoreceram a tomada de consciência e, assim, desvelou-se a ilusão de “equipe perfeita”, havendo gradual reconhecimento de que esta concepção permanecia mais no plano da idealização do que, propriamente, da realidade. Em um movimento participativo com os próprios sujeitos, identificou-se que havia necessidade de instrumentação da equipe para manejar aspectos relacionados ao processo grupal, considerando que o conhecimento sobre o referencial de Grupo Operativo poderia contribuir para o trabalho que envolve grupos, pois se trata de uma iniciativa que tem se configurado numa tendência do trabalho em saúde, na atualidade. Desse modo, conhecer e conseguir identificar os principais fenômenos presentes no campo grupal, possibilita às equipes conduzirem suas reuniões de forma operativa, considerando-se não somente os resultados, mas, sobretudo, o processo percorrido pelos sujeitos até o alcance da tarefa, com vistas à aprendizagem grupal. / Exploratory qualitative study, to analyze the meetings of the Family Health Strategy team, considering the Pichonian reference of an operational group. It was sought to characterize this practice regarding the organizational and logistic aspects, touching on certain points, and also to identify the aspects that dynamize and create obstacles in group dynamics, based on the look of the team. The data were collected in May-August 2007, in a municipality of the state of Rio Grande do Sul, using the Non-Participant Direct Observation Techniques and Focus Groups. Five meetings conducted by the team according to a protocol were observed, and five Focus Group meetings were held. Two Family Health Strategy teams participated in the study, characterized as a double team, with 18 individuals, including: nurses, physicians, dentists, nurse technicians, dental office assistants and community health agents. The material was organized as proposed by Minayo (2007) and the pichonian perspective of an operational group was adopted to analyze it. The preliminary results of observation were the triggers for the Focus Group sessions and all the results were grouped into three thematic lines: characterization of team meetings regarding the organizational and logistic aspects, dynamizing aspects and those of obstacles to group dynamics, and a few insights to break down the stereotype. For the participants, the team meetings are seen as important meetings spaces with a view to the collective construction of day-to-day work. However, the practice adopted focused on responding to technical issues, touching on aspects related to the group process, a condition considered essential for team work in the Family Health Strategy. From the standpoint of the subjects, the aspects of organization and logistics of the team meetings were not considered relevant, although they lack a certain amount of care, especially when establishing the agenda, recording the minutes and meeting duration. Difficulties in expressing ideas and presenting contrary opinions emerged as obstacles in the group dynamics, indicating that adopting a critical attitude led to segregation from the group, showing that the main weaknesses were associated with the process of team relations. At the end, a few insights favored awareness, and thus the illusion of a “perfect team” was shown not to be true, with a gradual recognition that this concept was rather a matter of idealization than of reality, proper. In a participatory movement with the subjects 13 themselves, it was identified that the team had to be instrumented to manage aspects related to the group process, considering that knowledge on the referential of an Operational Group might contribute to the work involving groups, since this is currently an initiative that has become a tendency of health care work. Thus, getting to know and managing to identify the main phenomena present in the field of groups allows the teams to conduct their meetings in an operational form, considering not only the results , but above all the process used by the subjects until the task is fulfilled, with a view to group learning. / Estudio exploratorio, cualitativo, con el objetivo de analizar las reuniones de equipo de la Estrategia Salud de la Familia, desde el referencial pichoniano de grupo operativo. Puntualmente, se buscó caracterizar esa práctica con relación a los aspectos organizacionales y logísticos, bien como identificar a los aspectos dinamizadores y obstaculizadores de la dinámica grupal, a partir del punto de vista del equipo. Los datos fueron recolectados en el período entre mayo y agosto de 2007, en una municipalidad del estado del Rio Grande do Sul, por medio de las Técnicas de Observación Directa No Participante y de Grupos Focales. Fueron observadas cinco reuniones protocolares del equipo y realizados cinco encuentros de Grupos Focales. Participaron del estudio dos equipos de la Estrategia Salud de la Familia, caracterizados como equipo doble, agregando 18 sujetos, entre ellos: enfermeros, médicos, dentistas, técnicos de enfermería, auxiliares de consultorio dentario y agentes comunitarios de salud. El material fue organizado según propone Minayo (2007), siendo adoptada la perspectiva pichoniana de grupo operativo para análisis del mismo. Los resultados preliminares, oriundos de la observación, se constituyeron en los disparadores de las sesiones del Grupo Focal y los resultados, en el conjunto, fueron agrupados en tres ejes temáticos: caracterización de las reuniones de equipo en cuanto a los aspectos organizacionales y logísticos, aspectos dinamizadores y obstaculizadores de la dinámica grupal y algunos insights para romper con la estereotipia. Para los participantes, las reuniones de equipo son comprendidas como importantes espacios de encuentro con vistas a la construcción colectiva del trabajo cotidiano. Sin embargo, la práctica adoptada se centraba en la atención a cuestiones técnicas, pasando al lado de los aspectos relacionados al proceso grupal, condición considerada necesaria al trabajo en equipo, en la Estrategia Salud de la Familia. Según la óptica de los sujetos, los aspectos de organización y logística de las reuniones de equipo no fueron considerados relevantes, sin embargo carecían de ciertos cuidados, especialmente en la elaboración de la pauta, en la utilización del libro-acta y en el tiempo de duración de las reuniones. Dificultades de expresar ideas y emitir opiniones contrarias emergieron como obstáculos en la dinámica grupal, indicando que la condición de adoptar una postura crítica llevaba a la segregación del grupo, apuntando que las 11 principales fragilidades estaban asociadas al proceso relacional del equipo. Al final, algunos insights favorecieron la toma de consciencia y, así, se desveló la ilusión de “equipo perfecto”, ocurriendo gradual reconocimiento de que esta concepción permanecía más en el plano de la idealización que, propiamente, de la realidad. En un movimiento participativo con los propios sujetos, se identificó que había necesidad de instrumentación del equipo para manejar aspectos relacionados al proceso grupal, considerando que el conocimiento acerca del referencial de Grupo Operativo podría contribuir para el trabajo que envuelve grupos, visto tratarse de una iniciativa que se haya configurado en una tendencia del trabajo en salud actualmente. De ese modo, conocer y conseguir identificar los principales fenómenos, presentes en el campo grupal, posibilitan a los equipos conducir sus reuniones de forma operativa, considerándose no solamente los resultados, pero, sobretodo, el proceso recorrido por los sujetos hasta el alcance de la tarea, con vistas al aprendizaje grupal.
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Reuniões de equipe na Estratégia Saúde da Família a partir do referencial pichoniano de grupo operativo / Reuniones de equipo en la Estrategia Salud de la Familia a partir del referencial pichoniano de grupo operativo / Team meetings in Family Health Strategy based on the pichonian reference of an operational groupGrando, Maristel Kasper January 2007 (has links)
Estudo exploratório, qualitativo, com o objetivo de analisar as reuniões de equipe da Estratégia Saúde da Família, à luz do referencial pichoniano de grupo operativo. Pontualmente, buscou-se caracterizar essa prática com relação aos aspectos organizacionais e logísticos, bem como identificar os aspectos dinamizadores e obstaculizadores da dinâmica grupal, a partir do olhar da equipe. Os dados foram coletados no período entre maio e agosto de 2007, em um município do Estado do Rio Grande do Sul, por meio das Técnicas de Observação Direta Não Participante e de Grupos Focais. Foram observadas cinco reuniões protocolares da equipe, tendo-se realizado cinco encontros de Grupos Focais. Participaram do estudo duas equipes da Estratégia Saúde da Família, caracterizadas como equipe dupla, agregando 18 sujeitos, entre eles: enfermeiros, médicos, dentistas, técnicos de enfermagem, auxiliares de consultório dentário e agentes comunitários de saúde. O material foi organizado conforme propõe Minayo (2007), tendo-se adotado a perspectiva pichoniana de grupo operativo para análise do mesmo. Os resultados preliminares, oriundos da observação, constituíram-se nos disparadores das sessões do Grupo Focal e os resultados, no conjunto, foram agrupados em três eixos temáticos: caracterização das reuniões de equipe quanto aos aspectos organizacionais e logísticos, aspectos dinamizadores e obstaculizadores da dinâmica grupal e alguns insights para romper com a estereotipia. Para os participantes, as reuniões de equipe são compreendidas como importantes espaços de encontro com vistas à construção coletiva do trabalho cotidiano. No entanto, a prática adotada centrava-se no atendimento de questões técnicas, tangenciando aspectos relacionados ao processo grupal, condição considerada necessária ao trabalho em equipe, na Estratégia Saúde da Família. Pela ótica dos sujeitos, os aspectos de organização e logística das reuniões de equipe não foram cogitados como relevantes, embora carecessem de certos cuidados, especialmente na elaboração da pauta, na utilização do livro-ata e no tempo de duração das reuniões. Dificuldades de expressar idéias e emitir opiniões contrárias emergiram como obstáculos na dinâmica grupal, indicando que a condição de adotar uma postura crítica levava à segregação do grupo, apontando que as principais fragilidades estavam associadas ao processo relacional da equipe. 9 Ao final, alguns insights favoreceram a tomada de consciência e, assim, desvelou-se a ilusão de “equipe perfeita”, havendo gradual reconhecimento de que esta concepção permanecia mais no plano da idealização do que, propriamente, da realidade. Em um movimento participativo com os próprios sujeitos, identificou-se que havia necessidade de instrumentação da equipe para manejar aspectos relacionados ao processo grupal, considerando que o conhecimento sobre o referencial de Grupo Operativo poderia contribuir para o trabalho que envolve grupos, pois se trata de uma iniciativa que tem se configurado numa tendência do trabalho em saúde, na atualidade. Desse modo, conhecer e conseguir identificar os principais fenômenos presentes no campo grupal, possibilita às equipes conduzirem suas reuniões de forma operativa, considerando-se não somente os resultados, mas, sobretudo, o processo percorrido pelos sujeitos até o alcance da tarefa, com vistas à aprendizagem grupal. / Exploratory qualitative study, to analyze the meetings of the Family Health Strategy team, considering the Pichonian reference of an operational group. It was sought to characterize this practice regarding the organizational and logistic aspects, touching on certain points, and also to identify the aspects that dynamize and create obstacles in group dynamics, based on the look of the team. The data were collected in May-August 2007, in a municipality of the state of Rio Grande do Sul, using the Non-Participant Direct Observation Techniques and Focus Groups. Five meetings conducted by the team according to a protocol were observed, and five Focus Group meetings were held. Two Family Health Strategy teams participated in the study, characterized as a double team, with 18 individuals, including: nurses, physicians, dentists, nurse technicians, dental office assistants and community health agents. The material was organized as proposed by Minayo (2007) and the pichonian perspective of an operational group was adopted to analyze it. The preliminary results of observation were the triggers for the Focus Group sessions and all the results were grouped into three thematic lines: characterization of team meetings regarding the organizational and logistic aspects, dynamizing aspects and those of obstacles to group dynamics, and a few insights to break down the stereotype. For the participants, the team meetings are seen as important meetings spaces with a view to the collective construction of day-to-day work. However, the practice adopted focused on responding to technical issues, touching on aspects related to the group process, a condition considered essential for team work in the Family Health Strategy. From the standpoint of the subjects, the aspects of organization and logistics of the team meetings were not considered relevant, although they lack a certain amount of care, especially when establishing the agenda, recording the minutes and meeting duration. Difficulties in expressing ideas and presenting contrary opinions emerged as obstacles in the group dynamics, indicating that adopting a critical attitude led to segregation from the group, showing that the main weaknesses were associated with the process of team relations. At the end, a few insights favored awareness, and thus the illusion of a “perfect team” was shown not to be true, with a gradual recognition that this concept was rather a matter of idealization than of reality, proper. In a participatory movement with the subjects 13 themselves, it was identified that the team had to be instrumented to manage aspects related to the group process, considering that knowledge on the referential of an Operational Group might contribute to the work involving groups, since this is currently an initiative that has become a tendency of health care work. Thus, getting to know and managing to identify the main phenomena present in the field of groups allows the teams to conduct their meetings in an operational form, considering not only the results , but above all the process used by the subjects until the task is fulfilled, with a view to group learning. / Estudio exploratorio, cualitativo, con el objetivo de analizar las reuniones de equipo de la Estrategia Salud de la Familia, desde el referencial pichoniano de grupo operativo. Puntualmente, se buscó caracterizar esa práctica con relación a los aspectos organizacionales y logísticos, bien como identificar a los aspectos dinamizadores y obstaculizadores de la dinámica grupal, a partir del punto de vista del equipo. Los datos fueron recolectados en el período entre mayo y agosto de 2007, en una municipalidad del estado del Rio Grande do Sul, por medio de las Técnicas de Observación Directa No Participante y de Grupos Focales. Fueron observadas cinco reuniones protocolares del equipo y realizados cinco encuentros de Grupos Focales. Participaron del estudio dos equipos de la Estrategia Salud de la Familia, caracterizados como equipo doble, agregando 18 sujetos, entre ellos: enfermeros, médicos, dentistas, técnicos de enfermería, auxiliares de consultorio dentario y agentes comunitarios de salud. El material fue organizado según propone Minayo (2007), siendo adoptada la perspectiva pichoniana de grupo operativo para análisis del mismo. Los resultados preliminares, oriundos de la observación, se constituyeron en los disparadores de las sesiones del Grupo Focal y los resultados, en el conjunto, fueron agrupados en tres ejes temáticos: caracterización de las reuniones de equipo en cuanto a los aspectos organizacionales y logísticos, aspectos dinamizadores y obstaculizadores de la dinámica grupal y algunos insights para romper con la estereotipia. Para los participantes, las reuniones de equipo son comprendidas como importantes espacios de encuentro con vistas a la construcción colectiva del trabajo cotidiano. Sin embargo, la práctica adoptada se centraba en la atención a cuestiones técnicas, pasando al lado de los aspectos relacionados al proceso grupal, condición considerada necesaria al trabajo en equipo, en la Estrategia Salud de la Familia. Según la óptica de los sujetos, los aspectos de organización y logística de las reuniones de equipo no fueron considerados relevantes, sin embargo carecían de ciertos cuidados, especialmente en la elaboración de la pauta, en la utilización del libro-acta y en el tiempo de duración de las reuniones. Dificultades de expresar ideas y emitir opiniones contrarias emergieron como obstáculos en la dinámica grupal, indicando que la condición de adoptar una postura crítica llevaba a la segregación del grupo, apuntando que las 11 principales fragilidades estaban asociadas al proceso relacional del equipo. Al final, algunos insights favorecieron la toma de consciencia y, así, se desveló la ilusión de “equipo perfecto”, ocurriendo gradual reconocimiento de que esta concepción permanecía más en el plano de la idealización que, propiamente, de la realidad. En un movimiento participativo con los propios sujetos, se identificó que había necesidad de instrumentación del equipo para manejar aspectos relacionados al proceso grupal, considerando que el conocimiento acerca del referencial de Grupo Operativo podría contribuir para el trabajo que envuelve grupos, visto tratarse de una iniciativa que se haya configurado en una tendencia del trabajo en salud actualmente. De ese modo, conocer y conseguir identificar los principales fenómenos, presentes en el campo grupal, posibilitan a los equipos conducir sus reuniones de forma operativa, considerándose no solamente los resultados, pero, sobretodo, el proceso recorrido por los sujetos hasta el alcance de la tarea, con vistas al aprendizaje grupal.
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Estudo exploratório, qualitativo, com o objetivo de analisar as reuniões de equipe da Estratégia Saúde da Família, à luz do referencial pichoniano de grupo operativo. Pontualmente, buscou-se caracterizar essa prática com relação aos aspectos organizacionais e logísticos, bem como identificar os aspectos dinamizadores e obstaculizadores da dinâmica grupal, a partir do olhar da equipe. Os dados foram coletados no período entre maio e agosto de 2007, em um município do Estado do Rio Grande do Sul, por meio das Técnicas de Observação Direta Não Participante e de Grupos Focais. Foram observadas cinco reuniões protocolares da equipe, tendo-se realizado cinco encontros de Grupos Focais. Participaram do estudo duas equipes da Estratégia Saúde da Família, caracterizadas como equipe dupla, agregando 18 sujeitos, entre eles: enfermeiros, médicos, dentistas, técnicos de enfermagem, auxiliares de consultório dentário e agentes comunitários de saúde. O material foi organizado conforme propõe Minayo (2007), tendo-se adotado a perspectiva pichoniana de grupo operativo para análise do mesmo. Os resultados preliminares, oriundos da observação, constituíram-se nos disparadores das sessões do Grupo Focal e os resultados, no conjunto, foram agrupados em três eixos temáticos: caracterização das reuniões de equipe quanto aos aspectos organizacionais e logísticos, aspectos dinamizadores e obstaculizadores da dinâmica grupal e alguns insights para romper com a estereotipia. Para os participantes, as reuniões de equipe são compreendidas como importantes espaços de encontro com vistas à construção coletiva do trabalho cotidiano. No entanto, a prática adotada centrava-se no atendimento de questões técnicas, tangenciando aspectos relacionados ao processo grupal, condição considerada necessária ao trabalho em equipe, na Estratégia Saúde da Família. Pela ótica dos sujeitos, os aspectos de organização e logística das reuniões de equipe não foram cogitados como relevantes, embora carecessem de certos cuidados, especialmente na elaboração da pauta, na utilização do livro-ata e no tempo de duração das reuniões. Dificuldades de expressar idéias e emitir opiniões contrárias emergiram como obstáculos na dinâmica grupal, indicando que a condição de adotar uma postura crítica levava à segregação do grupo, apontando que as principais fragilidades estavam associadas ao processo relacional da equipe. 9 Ao final, alguns insights favoreceram a tomada de consciência e, assim, desvelou-se a ilusão de “equipe perfeita”, havendo gradual reconhecimento de que esta concepção permanecia mais no plano da idealização do que, propriamente, da realidade. Em um movimento participativo com os próprios sujeitos, identificou-se que havia necessidade de instrumentação da equipe para manejar aspectos relacionados ao processo grupal, considerando que o conhecimento sobre o referencial de Grupo Operativo poderia contribuir para o trabalho que envolve grupos, pois se trata de uma iniciativa que tem se configurado numa tendência do trabalho em saúde, na atualidade. Desse modo, conhecer e conseguir identificar os principais fenômenos presentes no campo grupal, possibilita às equipes conduzirem suas reuniões de forma operativa, considerando-se não somente os resultados, mas, sobretudo, o processo percorrido pelos sujeitos até o alcance da tarefa, com vistas à aprendizagem grupal. / Exploratory qualitative study, to analyze the meetings of the Family Health Strategy team, considering the Pichonian reference of an operational group. It was sought to characterize this practice regarding the organizational and logistic aspects, touching on certain points, and also to identify the aspects that dynamize and create obstacles in group dynamics, based on the look of the team. The data were collected in May-August 2007, in a municipality of the state of Rio Grande do Sul, using the Non-Participant Direct Observation Techniques and Focus Groups. Five meetings conducted by the team according to a protocol were observed, and five Focus Group meetings were held. Two Family Health Strategy teams participated in the study, characterized as a double team, with 18 individuals, including: nurses, physicians, dentists, nurse technicians, dental office assistants and community health agents. The material was organized as proposed by Minayo (2007) and the pichonian perspective of an operational group was adopted to analyze it. The preliminary results of observation were the triggers for the Focus Group sessions and all the results were grouped into three thematic lines: characterization of team meetings regarding the organizational and logistic aspects, dynamizing aspects and those of obstacles to group dynamics, and a few insights to break down the stereotype. For the participants, the team meetings are seen as important meetings spaces with a view to the collective construction of day-to-day work. However, the practice adopted focused on responding to technical issues, touching on aspects related to the group process, a condition considered essential for team work in the Family Health Strategy. From the standpoint of the subjects, the aspects of organization and logistics of the team meetings were not considered relevant, although they lack a certain amount of care, especially when establishing the agenda, recording the minutes and meeting duration. Difficulties in expressing ideas and presenting contrary opinions emerged as obstacles in the group dynamics, indicating that adopting a critical attitude led to segregation from the group, showing that the main weaknesses were associated with the process of team relations. At the end, a few insights favored awareness, and thus the illusion of a “perfect team” was shown not to be true, with a gradual recognition that this concept was rather a matter of idealization than of reality, proper. In a participatory movement with the subjects 13 themselves, it was identified that the team had to be instrumented to manage aspects related to the group process, considering that knowledge on the referential of an Operational Group might contribute to the work involving groups, since this is currently an initiative that has become a tendency of health care work. Thus, getting to know and managing to identify the main phenomena present in the field of groups allows the teams to conduct their meetings in an operational form, considering not only the results , but above all the process used by the subjects until the task is fulfilled, with a view to group learning. / Estudio exploratorio, cualitativo, con el objetivo de analizar las reuniones de equipo de la Estrategia Salud de la Familia, desde el referencial pichoniano de grupo operativo. Puntualmente, se buscó caracterizar esa práctica con relación a los aspectos organizacionales y logísticos, bien como identificar a los aspectos dinamizadores y obstaculizadores de la dinámica grupal, a partir del punto de vista del equipo. Los datos fueron recolectados en el período entre mayo y agosto de 2007, en una municipalidad del estado del Rio Grande do Sul, por medio de las Técnicas de Observación Directa No Participante y de Grupos Focales. Fueron observadas cinco reuniones protocolares del equipo y realizados cinco encuentros de Grupos Focales. Participaron del estudio dos equipos de la Estrategia Salud de la Familia, caracterizados como equipo doble, agregando 18 sujetos, entre ellos: enfermeros, médicos, dentistas, técnicos de enfermería, auxiliares de consultorio dentario y agentes comunitarios de salud. El material fue organizado según propone Minayo (2007), siendo adoptada la perspectiva pichoniana de grupo operativo para análisis del mismo. Los resultados preliminares, oriundos de la observación, se constituyeron en los disparadores de las sesiones del Grupo Focal y los resultados, en el conjunto, fueron agrupados en tres ejes temáticos: caracterización de las reuniones de equipo en cuanto a los aspectos organizacionales y logísticos, aspectos dinamizadores y obstaculizadores de la dinámica grupal y algunos insights para romper con la estereotipia. Para los participantes, las reuniones de equipo son comprendidas como importantes espacios de encuentro con vistas a la construcción colectiva del trabajo cotidiano. Sin embargo, la práctica adoptada se centraba en la atención a cuestiones técnicas, pasando al lado de los aspectos relacionados al proceso grupal, condición considerada necesaria al trabajo en equipo, en la Estrategia Salud de la Familia. Según la óptica de los sujetos, los aspectos de organización y logística de las reuniones de equipo no fueron considerados relevantes, sin embargo carecían de ciertos cuidados, especialmente en la elaboración de la pauta, en la utilización del libro-acta y en el tiempo de duración de las reuniones. Dificultades de expresar ideas y emitir opiniones contrarias emergieron como obstáculos en la dinámica grupal, indicando que la condición de adoptar una postura crítica llevaba a la segregación del grupo, apuntando que las 11 principales fragilidades estaban asociadas al proceso relacional del equipo. Al final, algunos insights favorecieron la toma de consciencia y, así, se desveló la ilusión de “equipo perfecto”, ocurriendo gradual reconocimiento de que esta concepción permanecía más en el plano de la idealización que, propiamente, de la realidad. En un movimiento participativo con los propios sujetos, se identificó que había necesidad de instrumentación del equipo para manejar aspectos relacionados al proceso grupal, considerando que el conocimiento acerca del referencial de Grupo Operativo podría contribuir para el trabajo que envuelve grupos, visto tratarse de una iniciativa que se haya configurado en una tendencia del trabajo en salud actualmente. De ese modo, conocer y conseguir identificar los principales fenómenos, presentes en el campo grupal, posibilitan a los equipos conducir sus reuniones de forma operativa, considerándose no solamente los resultados, pero, sobretodo, el proceso recorrido por los sujetos hasta el alcance de la tarea, con vistas al aprendizaje grupal.
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