Orientador: Albina Rodrigues Torres / Coorientador: Ana Teresa de Abreu Ramos Cerqueira / Banca: Cristiane Lara Mendes-Chiloff / Banca: Flávia de Lima Osório / Resumo: Introdução: Estudos sugerem que a prevalência de Fobia Social (FS) ou Transtorno de Ansiedade Social (TAS) em estudantes universitários é alta, assim como a prevalência de insatisfação com a imagem corporal (IIC). As manifestações clínicas destes quadros podem causar muito sofrimento e interferir negativamente na vida dos estudantes, tanto em suas relações interpessoais quanto no seu desempenho acadêmico. Objetivos: Estimar a prevalência e avaliar a gravidade de manifestações de TAS e de IIC em estudantes de medicina de uma universidade pública do Estado de São Paulo, assim como os fatores associados a estes dois desfechos. Método: Estudo de corte transversal avaliou 479 estudantes do primeiro ao sexto ano do curso médico da Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP (taxa de resposta: 88,1%) por meio dos seguintes instrumentos de autopreenchimento: Questionário sobre características sociodemográficas e aspectos de vida acadêmica dos alunos, Inventário de Fobia Social - Social Phobia Inventory (SPIN), Questionário de Insatisfação com a Imagem Corporal - Body Shape Questionnaire (BSQ) e Inventário de Depressão de Beck - Beck Depression Inventory (BDI). Foi feita análise estatística descritiva, seguida de análise bivariada entre os desfechos de interesse (provável TAS e IIC) e variáveis explanatórias, pelo teste de qui-quadrado para variáveis categoriais e de Mann Whitney para variáveis quantitativas. O tamanho de efeito das associações foi descrito como razão de chances (odds ratios) com intervalos de confiança (IC) de 95% para variáveis categóricas e D de Cohen para variáveis quantitativas. Por fim, foram construídos três modelos de regressão logística (para provável TAS, IIC e os dois desfechos associados), incluindo as variáveis explanatórias que foram significativas (p < 0,05) na análise bivariada, para controle de confundidores e obtenção de odds ratios (OR) e IC... / Abstract: Introduction: Previous studies described high prevalence rates of Social Anxiety Disorder (SAD) (or Social Phobia) and of body image dissatisfaction (BID) in college students. Manifestations of these clinical problems may cause much suffering and negatively interfere in the students' life, both in their interpersonal relationships and academic performance. Objectives: To estimate the prevalence and severity of SAD and BID manifestations in medical students of a public university in São Paulo state, Brazil, as well as to investigate the characteristics associated with these outcomes. Method: A cross-sectional study with 479 students from the first to the sixth year of the medical course at Botucatu Medical School - UNESP (response rate: 88.1%), using the following assessment instruments: a questionnaire to obtain data on demographics and social and academic life,, the Social Phobia Inventory (SPIN), the Body Shape Questionnaire (BSQ), and the Beck Depression Inventory (BDI). A descriptive analysis was conducted, followed by a bivariate analysis between the outcomes (probable SAD and BID) and all explanatory variables, using the chi - square test for categorical variables and the Mann-Whitney test for quantitative variables. The effect sizes of the associations were described as odds ratios (OR) with 95% confidence intervals (CI) for categorical variables, and Cohen's D for quantitative variables. Then, three logistic regression models (for probable SAD, BID and both outcomes combined) were built, including, in each of them, the explanatory variables that were significant (p<0.05) in the bivariate analysis to control for confounders and obtain adjusted ORs. Results: The median age of the students (58.7% female, 99.0% single) was 22.5 years (SD±2.6). The prevalence of probable SAD (SPIN ≥ 19) was 36.3% (95%CI 32.0-40.6), and some BID (BSQ > 81) was found in 34.7% (95%CI 30.4-38.9) of the students. Relevant depressive symptoms ... / Mestre

Orientador: Wagner André Pedro / Coorientador: Gledson Vigiano Bianconi / Banca: Marlon Zortéa / Banca: Wilson Uieda / Resumo: Neste estudo nós investigamos a atividade de forrageio de morcegos em cinco hábitats com diferentes fisionomias localizados em uma paisagem de Floresta Atlântica alterada do sul do Brasil. Por meio de redes-de-neblina e detectores de ultrassom, nós testamos as seguintes hipóteses (Capítulo I): (a) a atividade dos filostomídeos é maior nas florestas conservadas do que em hábitats degradados (área aluvial, cidade e monocultura); (b) a atividade de molossídeos e vespertilionídeos (insetívoros aéreos) é maior nos hábitats fisionomicamente abertos (cidade, área aluvial degradada e monocultura) do que nos fechados (floresta submontana e floresta aluvial). A primeira hipótese foi confirmada, exceto para as áreas aluviais degradadas que representaram um valor similar de abundância e riqueza àqueles observados para as florestas conservadas. Morcegos insetívoros aéreos (molossídeos e vespertilionídeos), por sua vez, foram mais ativos nos hábitats abertos, com destaque para o ambiente urbano e áreas aluviais degradadas, confirmando a segunda hipótese do trabalho. Utilizando os mesmos métodos (redes-de-neblina e detectores de ultrassom), nós avaliamos (Capítulo II) a "fobia lunar" em insetívoros aéreos (molossídeos e vespertilionídeos) e filostomídeos frugívoros, valendo-nos da predição de que insetívoros mantêm sua atividade de forrageio independente da luminosidade da lua (forrageadores aéreos mais rápidos), enquanto frugívoros reduzem sua atividade em períodos de maior luminosidade (forrageadores mais lentos). Os resultados indicaram variação na resposta mediante o aumento da luminosidade apenas para filostomídeos, confirmando a predição inicial. O conjunto de dados desta dissertação demonstra que quatro filostomídeos comuns (Artibeus lituratus, A. fimbriatus, Carollia perspicillata, Sturnira lilium) exploram vários ambientes na região, incluindo parcelas fisionomicamente abertas, como áreas ... / Abstract: We investigated the foraging activity of bats in five habitats in an Atlantic Forest landscape located in southern Brazil. Using mist-nets and ultrasound detectors, we tested the two hypotheses (Chapter I): (a) phyllostomids activity is highest in conserved forests than in degraded habitats (riparian area, city and monoculture); (b) aerial insectivorous activity (molossids and vespertilionids) is highest in open space habitats (city, riparian degraded area and monoculture) than narrow space habitats (submontane and riparian forest). The first hypothesis was confirmed, but the abundance and richness were similar in degraded riparian areas and conserved forests. Moreover, aerial insectivorous bats (molossids and vespertilionids) were more active in open habitats especially in the urban environment and degraded riparian areas supporting the second hypothesis. Using the same methods (mist-nets and ultrasound detectors), we evaluated (Chapter II) the "lunar phobia" on aerial insectivorous (molossids and vespertilionids) and frugivorous phyllostomids, considering the prediction that activity of the insectivorous are independent of the brightness of the moon (faster aerial foragers) while frugivorous are less activity during periods of more brightness (slowest foragers). The results indicated response variation related to the brightness just to phyllostomids, confirming the initial prediction. The data set for this dissertation demonstrates that four common phyllostomids (Artibeus lituratus, A. fimbriatus, Carollia perspicillata, Sturnira lilium) explore different environments in the region, including open plots as degraded riparian areas. These places seem to favor the activity not only some phyllostomids but also aerial insectivorous bats (molossids and vespertilionids) as sites to movement between forest patches or feeding areas. The variation in foraging activity of insectivorous and frugivorous phyllostomids seems related with the ... / Mestre

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Mental disorders have an important socio-economic impact on the world. Among the different types of mental disorders, anxiety ones are among the most prevalent, being that social anxiety disorder (SAD) stands out as one of the most limiting anxiety disorders for individuals and is associated with poor academic performance, which directly impacts university students. In addition, your treatment is still a challenge. Alternative treatments considered effective, such as meditation, are often inaccessible to lots of people, especially for students. An interesting alternative came in the attempt to resolve this issue, the Natural Stress Relief (NSR) meditation, via a simple and self-administered program, in a more accessible way. Therefore, the aims of this study were to evaluate the effect of NSR meditation on anxiety of university students with SAD. For that, we selected university students of both sexes, diagnosed with SAD by SPIN. The volunteers were allocated to one of two groups: NSR (n = 18) or Waiting list (n = 18). NSR group individuals performed two sessions per day of NSR meditation (15 min per session) during four weeks, in which first and last sessions were performed in the Laboratório de Fisiologia do Comportamento. Individuals belonging waiting list group did not practice any technique. All volunteers had their general symptoms of anxiety and social anxiety symptoms assessed by the hospital scale of anxiety and depression (HADS-A) and SPIN, respectively. Levels of state anxiety were also evaluated by the numerical tension scale (NTS), the state-trait anxiety inventory (STAI), and physiological indicators records (electromyographic gastrocnemius muscle activity, heart rate, temperature of extremity and skin conductance); and trait anxiety levels were assessed by the trait subscale of the STAI. In addition, One day after last session, volunteers were individually submitted to a social anxiety induction test. Data were analyzed by means of appropriate statistical tests. The results showed that the practice of NSR meditation reduced trait anxiety levels after four weeks (STAI-T); reduced weekly general anxiety symptoms (HADS-A) and social anxiety symptoms (SPIN); and reduced subjective levels of state anxiety (STAI-S and NTS) after the first and last session, but no changes were observed in the physiological indicators of anxiety. In addition, data analysis revealed that four weeks of meditative practice were not sufficient to prevent changes in levels of state anxiety (STAI-S, NTS and physiological indicators) elicited by a social anxiety induction test. At the end of the fourth week, most of NSR group volunteers were classified as presenting normal anxiety symptoms and were no longer categorized as presenting with SAD. Finally, this study showed the anxiolytic effect of NSR meditation in university students diagnosed with SAD according to SPIN. / Os transtornos mentais causam um importante impacto sócio-econômico no mundo. Dentre os diferentes tipos de transtornos mentais, os de ansiedade estão entre os mais prevalentes, sendo que o transtorno de ansiedade social (TAS) se destaca como um dos transtornos ansiosos mais limitantes para os indivíduos, sendo associado também a um baixo desempenho acadêmico, o qual impacta diretamente os estudantes universitários. Além disso, seu tratamento ainda é um desafio. Tratamentos alternativos considerados eficazes como a meditação são, muitas vezes, de difícil acesso para a população geral, em especial, para os estudantes. Na tentativa de resolver essa questão, surgiu a meditação Natural Stress Relief (NSR) como uma interessante alternativa, pois pode ser aprendida por um método simples, autoexplicativo e de baixo custo. Sendo assim, o objetivo do presente estudo foi avaliar o efeito da meditação NSR na ansiedade de estudantes universitários com TAS. Para tanto, foram selecionados estudantes universitários, de ambos os sexos, diagnosticados com TAS pelo inventário de fobia social (SPIN). Os voluntários foram alocados em um dos dois grupos: NSR (n = 18) ou Espera (n = 18). Os indivíduos do grupo NSR realizaram duas sessões por dia da meditação NSR (15 min por sessão), durante quatro semanas, sendo que a primeira e a última sessões foram realizadas no Laboratório de Fisiologia do Comportamento. Os indivíduos pertencentes ao grupo Espera não praticaram técnica alguma, mas realizaram os mesmos procedimentos que o grupo NSR. Todos os voluntários tiveram seus sintomas gerais de ansiedade e de ansiedade social avaliados a partir da escala hospitalar de ansiedade e depressão (HADS-A) e do SPIN, respectivamente. Também foram avaliados os níveis de ansiedade-estado a partir da escala numérica de tensão (ENT), do inventário de ansiedade traço/estado (IDATE) e de registros de indicadores fisiológicos (atividade eletromiográfica do músculo gastrocnêmio, frequência cardíaca, temperatura de extremidade e condutância da pele); e os níveis de ansiedade-traço a partir da subescala traço do IDATE. Além disso, no dia seguinte à última sessão, os voluntários foram individualmente submetidos a um teste de indução de ansiedade social. Os dados obtidos foram analisados por meio de testes estatísticos apropriados, sendo que os resultados mostraram que a prática da meditação NSR reduziu os níveis de ansiedade-traço após quatro semanas (IDATE-T); reduziu semanalmente os sintomas gerais de ansiedade (HADS-A) e os sintomas de ansiedade social (SPIN); e reduziu os níveis subjetivos de ansiedade-estado (IDATE-E e ENT) após a primeira e última sessão, no entanto, não foram observadas mudanças nos indicadores fisiológicos de ansiedade-estado. Além disso, a análise dos dados revelou que quatro semanas de prática meditativa não foram suficientes para prevenir as alterações nos níveis de ansiedade-estado (IDATE-E, ENT, indicadores fisiológicos) eliciadas por um teste de indução de ansiedade social. E ao final da quarta semana, a maioria dos voluntários do grupo NSR passaram a ser classificados como apresentando sintomas normais de ansiedade e deixaram de ser categorizados como apresentando o TAS. Por fim, este estudo mostrou o efeito ansiolítico da meditação NSR em estudantes universitários com diagnóstico do TAS de acordo com o SPIN.

FundaÃÃo de Amparo à Pesquisa do Estado do Cearà / Este trabalho tem como objetivo pensar a atuaÃÃo do pai (entendido, aqui, como pai da realidade), em sua possÃvel contribuiÃÃo ao encaminhamento do filho para uma neurose obsessiva ou fobia, a partir da relaÃÃes que acontecem no contexto da triangulaÃÃo edipiana. Sendo a neurose uma estratÃgia de defesa frente à castraÃÃo, que particularidades nas relaÃÃes desejantes poderiam conduzir a uma ou outra forma tÃpica de defesa? Se a conflitiva obsessiva desenrola-se eminentemente no plano do pensamento; e a fÃbica, no plano da realidade (na relaÃÃo com o objeto fÃbico), o que poderia gerar esta diferenÃa? Visando esclarecer alguns aspectos acerca do papel do pai real na estruturaÃÃo da neurose da crianÃa, à necessÃrio observar o prÃprio desdobramento da funÃÃo paterna em seus nÃveis real, simbÃlico e imaginÃrio; a relaÃÃo do pai com diversos outros elementos da dinÃmica familiar: a dinÃmica desejante no casal parental, a forma como cada um de relaciona com a lei, os elementos que interferem nestas relaÃÃes, como se dà a circulaÃÃo do falo em cada caso, dentre outros. Optamos por uma pesquisa bibliogrÃfica e elegemos os casos clÃnicos âPequeno Hansâ e âHomem dos Ratosâ como base primordial de nossa discussÃo, pois acreditamos que a anÃlise do que à mais particular pode revelar aspectos universais de cada estrutura. AlÃm disso, partimos do princÃpio de que o texto freudiano nÃo està esgotado em suas possibilidades de nos surpreender e oferecer novos questionamentos. Utilizamos a contribuiÃÃo lacaniana (em um momento inicial de seu ensino) e sua releitura destes casos clÃnicos. Autores como Jerusalinsk, Julien, Dor, AmbertÃn, Gazzola, Melman, dentre outros, tambÃm sÃo convocados a enriquecer nossa discussÃo. Investigamos as semelhanÃas e diferenÃas na forma como o pai, em cada caso, cumpriu sua funÃÃo que à dupla: interditor e modelo de identificaÃÃo, assim como suas possÃveis conseqÃÃncias sobre o sujeito, a forma deste lidar com o desejo e a castraÃÃo. Na fobia, para delimitar e apaziguar a angÃstia, o sujeito precisa lanÃar mÃo do objeto fÃbico como suplÃncia para a funÃÃo paterna que comparece de forma insuficiente na relaÃÃo mÃe-filho. Este objeto vem fornecer limites ao mundo do sujeito, demarcar pontos de perigo e servir de suporte a uma sÃrie de elaboraÃÃes simbÃlico-imaginÃrias que podem possibilitar um remanejamento significante, como no caso de Hans em que houve uma intervenÃÃo analÃtica. Na neurose obsessiva, observa-se um sujeito atormentado por pensamentos recorrentes e impelido a rituais como tentativas de proteÃÃo frente ao perigo, eternamente em conflito com a instÃncia fÃlica, oscilando entre o desejo de transgredi-la e a submissÃo fervorosa. Lei que, para o obsessivo ficou difÃcil de elaborar, talvez por ter sido colocada de forma excessiva ou ambÃgua no contexto desejante da crianÃa. No obsessivo, a passagem do âserâ ao âterâ torna-se mais problemÃtica pela mensagem de insatisfaÃÃo materna em relaÃÃo ao marido. Isto dificulta o sujeito abrir mÃo de sua identificaÃÃo fÃlica imaginÃria, ao mesmo tempo em que reconhece a existÃncia e teme a instÃncia da lei. Jà o fÃbico, pode ter ficado mais a mercà do desejo materno, sem uma instÃncia terceira que o proteja do risco de aniquilamento. âMatar (o pai) ou morrerâ à o impasse do obsessivo. âEscapar (do gozo materno)â à o esforÃo do fÃbico. Desta forma, buscamos trazer nossas contribuiÃÃes, reconhecer paradoxos e deixar em aberto algumas perguntas que se abrem ao longo do processo e que podem servir como ponto de partida para futuras pesquisas. / This work aims at thinking upon the actions of the father (here understood as father in reality) in his possible contribution in leading the son to an obsessive neurosis or phobia from the relationships that happen in the context of the Oedipal triangulation. As neurosis is a defense strategy in face of castration, which particularities in the desiring relationships could lead to one typical form of defense or another? If the obsessive conflict unfolds eminently in the level of thought and the phobic in the level of reality (in the relationship with the phobic object), what could generate this difference? Aiming at clarifying some aspects of the role of the real father in structuring the childâs neurosis, it is necessary to observe the very development of the paternal function in its real, symbolic and imaginary levels; the relationship of the father with several other elements of the familyâs dynamics: the desiring dynamics in the parental couple, the way that each of them relates to the law, the elements that interfere in those relationships, how the circulation of the phallus takes place in each case, among others. We have decided to carry out a bibliographical research and selected the clinical cases âLittle Hansâ and âRat Manâ as the fundamental basis of our discussion, as we believe that the analysis of what is most particular can unveil universal aspects of each structure. Furthermore, we start from the principle that the Freudian text is not exhausted in its possibilities of surprising us and offering new questions. We utilize the Lacanian contribution (in an initial moment of his teachings) and another reading of those clinical cases. Authors such as Jerusalinsk, Julien, Dor, AmbertÃn, Gazzola, Melman, among others, are also summoned to enrich our discussion. We investigate the similarities and the differences in the way that the father, in each case, has performed his function, which is dual: restrainer and model of identification, as well as his possible consequences on the subject, the subjectâs way of dealing with desire and castration. In phobia, to delimitate and allay the anguish, the subject needs to resort to the phobic object as a supplement to the paternal function that appears in an insufficient form in the relationship mother-son. This object comes to provide limits to the subjectâs world, to demarcate points of danger and to serve as support to a series of symbolic-imaginary elaborations which can render possible a meaningful change, as in Hansâ case, in which there was an analytical intervention. In the obsessive neurosis, there is a subject tormented by recurring thoughts and driven to rituals as attempts of protection in face of danger, permanently in conflict with the phallic instance, oscillating between the wish of transgressing it and the devoted submission. A law that, for the obsessive has become difficult to elaborate, perhaps because it has been put in excessive or ambiguous way in the desiring context of the child. In the obsessive, the passage from the âbeingâ to the âhavingâ becomes more problematic due to the message of maternal dissatisfaction in relation to the husband. That makes it difficult to the subject to give up on his imaginary phallic identification, while at the same time he recognizes the existence and fears the instance of the law. As to the phobic, it can be that he has been more at the mercy of maternal desire, without a third instance to protect him of the risk of annihilation. âKilling (the father) or dyingâ is the obsessiveâs impasse. âEscaping (the maternal pleasure) is the phobicâs effort. This way, we attempt to bring our contributions, to recognize paradox and leave unanswered some questions that arise along the process and that can serve as a starting point to future research.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-07-07T14:46:04Z No. of bitstreams: 1 sabrinamaurapereira.pdf: 1189188 bytes, checksum: 5f2ff507182f6efde5aa5e61021a6355 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-07-08T13:28:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 sabrinamaurapereira.pdf: 1189188 bytes, checksum: 5f2ff507182f6efde5aa5e61021a6355 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-08T13:28:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 sabrinamaurapereira.pdf: 1189188 bytes, checksum: 5f2ff507182f6efde5aa5e61021a6355 (MD5) Previous issue date: 2012-12-10 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A fobia social (FS) é caracterizado por medo ou ansiedade excessiva diante de situações de interação social ou desempenho. Apesar desse distúrbio ser muitas das vezes subdiagnosticado e sub-reconhecido por profissionais de saúde, ele interfere de forma negativa na vida do sujeito. Nos estudantes universitários a FS pode prejudicar o rendimento acadêmico e influenciar para a evasão escolar. O trabalho objetivou investigar a prevalência da FS em graduandos dos 1° e 8° períodos do curso de Direito de instituições de ensino superior do município de Juiz de Fora. A amostra foi composta por 522 alunos, maiores de 18 anos, que responderam aos seguintes instrumentos: questionário sociodemográfico; Teste para Identificação de Problemas relacionados ao Uso de Álcool (AUDIT); o Inventário de Ansiedade de Beck (BAI) e Inventário de Ansiedade e Fobia Social (SPAI). Os resultados analisados pelo SPAI indicaram que 21,1% obtiveram uma possível e provável fobia social. Verificou-se também que a FS e os sintomas de ansiedade foram significativamente maior entre o sexo masculino que o feminino. A constatação desses dados fornece uma compreensão desse transtorno nesta população específica – estudante de Direito – sugerindo a identificação precoce do TAS. / Social phobia (SP) is characterized by an excessive anxiety or fear in situations of social interaction or performance. Although this disorder is often under diagnosed and under recognized by health professionals, it interferes negatively in the subject's life. College students with SP can impair academic performance and influence for truancy. This study aimed to investigate the prevalence of FS in the first undergraduates and 8th periods of law school of higher education institutions in the city of Juiz de Fora. The sample was consisted of 522 students, older than 18 years, who responded to the following instruments: sociodemographic questionnaire, Alcohol Use Disease Identifying Test (AUDIT), the Beck Anxiety Inventory (BAI) and Social Phobia Anxiety Inventory (SPAI). The results analyzed by SPAI indicated that 21.1% had a possible and probable social phobia. It was also found that the SP and anxiety symptoms were significantly higher among males than females. The verification of these data provides an understanding of this disorder in this specific population - law student - suggesting the early identification of SAD.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-09-19T19:24:39Z No. of bitstreams: 1 deborapereirapaiva.pdf: 3487935 bytes, checksum: f76d26a3bf79c0cd09fcfcb0fb518ccc (MD5) / Approved for entry into archive by Diamantino Mayra (mayra.diamantino@ufjf.edu.br) on 2016-09-26T20:23:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 deborapereirapaiva.pdf: 3487935 bytes, checksum: f76d26a3bf79c0cd09fcfcb0fb518ccc (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-26T20:23:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 deborapereirapaiva.pdf: 3487935 bytes, checksum: f76d26a3bf79c0cd09fcfcb0fb518ccc (MD5) Previous issue date: 2010-11-08 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A fobia social é definida como ansiedade clinicamente significativa provocada pela exposição a certos tipos de situações sociais ou de desempenho, freqüentemente levando ao comportamento de esquiva. A associação entre fobia social e alcoolismo é bem documentada na literatura recente, neste sentido, a dissertação de mestrado em questão teve como objetivo investigar a prevalência de fobia social entre pacientes internados em um Hospital de parceria pública na cidade de Juiz de Fora – MG. A população alvo constituiu-se de sujeitos, maiores de 18 anos, que estavam internados em decorrência de problemas relacionados ao consumo de álcool. Foram utilizados três instrumentos de pesquisa: Inventário de Ansiedade e Fobia Social (SPAI); Inventário de Ansiedade de Beck (BAI), cujo objetivo é avaliar a presença de sintomas ansiosos e o Teste para Identificação de problemas relacionados ao Uso de Álcool (AUDIT). Os resultados encontrados apontaram uma prevalência de provável fobia social em 13% da amostra, 23% da amostra apresentaram ansiedade grave e 14% ansiedade moderada. Com relação ao consumo de álcool, 81% da amostra apresentaram dependência de álcool e 11% uso nocivo. Os dados indicaram que 34% da amostra apresentam de um provável quadro de agorafobia. A agorafobia, diferente da fobia social, caracteriza-se por uma ansiedade acerca de estar em locais ou situações das quais escapar poderia ser difícil (ou embaraçoso) ou nas quais o auxílio pode não estar disponível. O estudo confirma a associação entre fobia social e dependência de álcool em 11% da amostra e chama atenção para a alta prevalência de agorafobia (34%). A associação entre ansiedade grave e alcoolismo foi encontrada em 23% da amostra. / Social phobia is defined as clinically significant anxiety provoked by exposure to certain types of social or performance situations, often leading to avoidance behavior. The association between social phobia and alcoholism is well documented in recent literature, in this sense, the dissertation in question aimed to investigate the prevalence of social phobia among patients admitted to a hospital public partnership in the city of Juiz de Fora - MG. The target population consisted of subjects aged over 18 years who were hospitalized due to problems related to alcohol consumption. We used three research instruments: Inventory of Social Phobia and Anxiety (SPAI), Beck Anxiety Inventory (BAI), whose objective is to assess the presence of anxiety symptoms and the Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT). The results indicate a probable prevalence of social phobia in 13% of the sample, 23% had severe anxiety and 14% moderate anxiety. With respect to alcohol consumption, 81% had alcohol dependence and harmful use 11%. The data indicated that 34% of the sample has a likely part of agoraphobia. Agoraphobia, different from social phobia, is characterized by an anxiety about being in places or situations from which escape might be difficult (or embarrassing) or in which help may not be available. The study confirms the association between social phobia and alcohol dependence in 11% of the sample and draws attention to the high prevalence of agoraphobia (34%). The association between severe anxiety and alcoholism was found in 23% of the sample.

El presente proyecto sobre un soporte tecnológico al tratamiento de pacientes que sufren fobia social y agorafobia utilizando escenarios de Virtual Reality busca desarrollar una solución efectiva para reducir el tiempo del tratamiento psicológico y que dicha solución sea accesible en términos económicos a los centros psicológicos. El tratamiento de exposición en realidad virtual es una alternativa al tratamiento de exposición en vivo y exposición en imaginación que se le da a los pacientes que sufren fobia social y agorafobia en el Perú. En el proyecto solo se utilizan dispositivos de realidad virtual económicos, que no incurran en altos costos como un HTC VIVE u Oculus Rift. Además, se busca utilizar tecnologías Open Source y un motor de juego que no involucre pagar regalías. Finalmente, para evaluar los beneficios del software desarrollado se harán pruebas con pacientes que tengas estos padecimientos y se realizará una comparativa entre los que tomaron la terapia con el software frente a los que tomaron el tratamiento de exposición en imaginación. / The virtual reality exposure treatments (VRET) are currently being used to provide support for psychological treatments such as cognitive behavioral therapy given to patients with fears and phobias. The objective of this document is to determine the feasibility in terms of effectiveness of the use of VRET to treat social phobia and agoraphobia in the treatment of patients who suffer from it. The effectiveness is evaluated based on the comparison of the reduction of anxiety scores with respect to sweating, heart rate, subjective units of anxiety (SUA) and clinical criteria in a period of 6 weeks of treatment with a specialized psychologist who monitors the software on 5 patients with social phobia and another 5 with agoraphobia. / Tesis

Este estudio presenta los resultados de una investigación llevada a cabo en un contexto escolar con adolescentes que cumplían criterios diagnósticos para el subtipo generalizado de fobia social (FSG en adelante) (DSM-IV-TR; APA, 2000). La muestra estuvo compuesta por 78 adolescentes con una edad media de 15.27 Años (DT=0.92; Rango: 14-18 años). Los sujetos fueron clasificados y asignados a tres condiciones experimentales de tratamiento en función de una nueva propuesta de subdivisión y operacionalización de la FSG: levemente, moderadamente y gravemente generalizada. Las tres condiciones experimentales recibieron el paquete multicomponente denominado "Intervención en Adolescentes con Fobia Social". Los resultados mostraron la eficacia del tratamiento tanto a corto como a largo plazo (12 meses) en las tres condiciones experimentales. Respecto a las comparaciones intergrupo, no se hallaron diferencias entre los tres grupos ni en las pruebas de significación estadística ni en las de significación clínica (dejar de cumplir criterios diagnósticos de fobia social). Sin embargo, los valores de los tamaños del efecto indicaron una relación directamente proporcional entre eficacia del tratamiento y gravedad del subtipo: FSGG>FSMG>FSLG. En resumen, los datos obtenidos avalan la significación estadística y clínica de esta intervención en la fobia social adolescente, independientemente de la gravedad supuesta a cada subgrupo del subtipo generalizado de fobia social. / This study displays the results of a research in a school-based setting with adolescents who fulfilled diagnostic criteria for the generalized subtype of social phobia (GSP) (DSM-IV-TR; APA, 2000). The sample consisted of 78 adolescents with a mean age of 15.27 years (SD=0.92; Age range: 14-18 years). Participants were classified and assigned to three experimental conditions of treatment based on a new proposal of subdivision and operacionalization of GSP: mild, moderate, and severe. The three experimental conditions received a multicomponent package labelled "Intervention in Adolescents with Social Phobia". Results showed the effectiveness of this intervention as well in short as in long-term follow-ups (12 months) in the three experimental groups. Regarding the intergroup comparisons, there were not differences among the three conditions either in the statistical significance tests or in the clinic one (not fulfilling the diagnostic criteria for social phobia). However, the values of the effect sizes indicated a directly proportional relationship between effectiveness of our treatment and severity of the subtypes: FSGG> FSMG> FSLG. In summary, the collected data supports the effectiveness of "IAFS", independently of the severity supposed to each subtype of GSP.

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:19:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria Christina Calaca Geraldini Ferreira.pdf: 833439 bytes, checksum: fdb8e4e398288f28283d9669192693f3 (MD5) Previous issue date: 2012-09-11 / inability to speak in public who were diagnosed with social phobia: a 23- year-old Civil Engineering student, and a 53-year-old Physics graduate student. It was also considered the possibility of extinguishing certain inappropriate behaviors and installing socially relevant new ones. (1) Informant-based strategies: (1.1) functional assessment interview with parents and spouse; (1.2) a social phobia inventory and (2) direct observations demonstrate the control of the procedures, (3) the multiple baseline experimental design was applied. Classes of behavior problems of each participant were selected for intervention, i.e., behavioral excesses and deficits. Interventions were made through individual sessions, between the researcher and each participant. The shaping techniques, shaping with verbal instruction and modeling with verbal instruction were used in order to install new behavioral classes. At the end of the intervention process, (3.1) a programming for generalization with gradual approximation and with public speaking situation reinforcement was conducted. Finally, (3.2) the generalization test itself was used to evaluate the intervention effects, which was an oral report made in front of 32 people in a private university graduate course. One month after the end of the research, the (4) Followup was performed. The data showed that all behaviors were significantly changed after the intervention started and remained during the Follow-up process. It is evident the need of such studies in an attempt to contribute with the quality of life of people with social phobia. / O presente estudo teve como objetivo avaliar funcionalmente e intervir sobre a inabilidade de falar em público de dois universitários que possuíam o diagnostico de fobia social: um estudante de engenharia civil, 23 anos e um estudante do mestrado em física, 53 anos de idade. Considerou-se, ainda, a possibilidade de extinguir outros comportamentos inadequados e instalar novos comportamentos socialmente relevantes. Para o seu cumprimento foram utilizadas (1) estratégias com informantes por meio de (1.1) entrevista de avaliação funcional com os pais e cônjuge; um (1.2) inventário de fobia social foi usado e (2) observações diretas registradas em vídeo foram obtidas da inabilidade para falar em público. Foi aplicado o delineamento experimental (3) de linha de base múltipla entre comportamentos para demonstrar o controle dos procedimentos. Para intervenção foram selecionados classes de comportamentos-problema de cada participante, isto é, os déficits e os excessos comportamentais. As intervenções foram feitas em sessões individuais entre pesquisadora e cada participante. As técnicas de modelagem, instrução verbal combinada com elementos de modelagem e modelação com instrução verbal foram utilizadas visando a instalação das novas classes comportamentais. Ao final da intervenção foi efetuada uma (3.1) programação para a generalização com aproximação gradual com reforçamento da situação de falar em público. E, finalmente o próprio (3.2) teste de generalização foi empregado para avaliar os efeitos da intervenção, que foi um relato oral diante de 32 pessoas em um curso de pós-graduação de uma universidade particular. Um mês após o final da pesquisa foi realizado o (4) follow-up. Os dados demostraram que todos os comportamentos modificaram significativamente após o início das intervenções e se mantiveram no follow-up. Fica evidente a necessidade de estudos dessa natureza na tentativa de contribuir para a qualidade de vida de pessoas que apresentam comportamentos de fobia social.

Introdução: A fobia de dirigir é caracterizada como uma fobia específica do tipo situacional e causa sofrimento aqueles que a sentem, não só pelo impacto na rotina, dificultando a mobilidade, mas pelo sofrimento físico e cognitivo causados. Objetivos: Levantar o perfil sociodemográfico e clínico geral de quem procura ajuda para tratar a fobia de dirigir, analisar e comparar os perfis relacionados aos desfechos, com a finalidade de identificar as variáveis que poderiam predizer o abandono do tratamento. Métodos: O estudo foi realizado em duas fases: estudo transversal, descritivo com 1.640 pacientes que buscaram tratamento para Fobia Específica de Dirigir e estudo transversal, de uma coorte retrospectiva, com 1.541 pacientes, do sexo feminino, submetidos a tratamento psicoterápico para esta fobia e que alcançaram os desfechos Sucesso ou Insucesso. Todos os dados foram coletados dos formulários de pacientes atendidos em uma clínica especializada, entre 2008 e 2016, cadastrados no Research Eletronic Data Capture (REDCap), transportados para o Statisctical Package for Social Science for Windows (SPSS) e suas variáveis submetidas a análise descritiva e testes estatísticos do Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher, Teste T ou Teste não Paramétrico. Resultados e Conclusão: Considerando a primeira fase, variáveis como sexo, estado civil, escolaridade, ocupação, aquisição da Carteira Nacional de Habilitação, dificuldades técnicas, intenções com o veículo, reações fisiológicas, posse de um veículo, treinamento após a aquisição da habilitação, histórico de acidentes, diagnósticos psiquiátricos e presença de outras fobias, assemelham-se aos achados da área. Outras variáveis levantadas diziam respeito, particularmente, à amostra estudada e não puderam ser comparadas. Na segunda fase, as variáveis que se mostraram estatisticamente significativas e que poderiam ser consideradas preditoras para interrupção do tratamento relacionavam-se ao estado civil separado, baixo nível de escolaridade, ocupações braçais, aquisição mais tardia da CNH, maior queixa de medo, idealização da direção como uma ação que traria liberdade e autonomia, mais do que facilidades na rotina, experiência de acidentes leves como motoristas e com vítimas como passageiros, mais diagnósticos psiquiátricos, mais fobias relacionadas à avaliação social, mais medo de nadar e maiores chances de abandono de tratamentos de longa duração / Introduction: The driving phobia is characterized as a specific phobia of the situational type and causes suffering for those who feel it, not only in the impact on their routine, hindering their mobility, but in the physical and cognitive suffering that it causes. Objectives: To find the socio-demographic and general clinical profile of those seeking help to address their phobia, analyzing and comparing outcome-related profiles in order to identify the variables that could predict treatment withdrawal. Methods: The study was carried out in two phases: a descriptive cross-sectional study of 1640 patients who sought treatment for Specific Driving Phobia and a cross-sectional study of a cohort retrospective of 1541 female patients undergoing psychotherapeutic treatment for this phobia that have reached Success or Failure. All data were collected from patients forms seeing at a specialized clinic, between 2008 and 2016, and enrolled in the Research Electronic Data Capture (REDCap), then transferred to the Statistical Package for Social Science for Windows (SPSS) and its variables submitted to descriptive analysis and statistical tests of Pearson\'s chi-square, Fisher\'s Exact, T-Test or Non-Parametric Test. Results and Conclusion: Considering the first phase, variables such as gender, marital status, education, occupation, validation of the national driver\'s license (CNH), technical difficulties, intentions with the vehicle, physiological reactions, vehicle´s ownership, accidents history, psychiatric diagnoses and presence of other phobias, resembles the findings in the area. Other variables raised are, in particular, the sample studied that could not be compared. In the second phase, variables that were statistically significant and could be considered as predictors of treatment withdrawal were related to a separated marital status, low level of education, manual labor, later CNH validation, fear complaint, idealization that the driving action would bring freedom and autonomy, more than the conveniences of routine, experience in small accidents while drivers and victims were passengers, more psychiatric diagnoses, more phobias related to social assessment, more fear of swimming and greater chances of abandoning long treatments