Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. / Made available in DSpace on 2012-10-17T13:30:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T17:00:56Z : No. of bitstreams: 1 161590.pdf: 3443704 bytes, checksum: 6ab0cb353afd8bbdc3048d42168d3832 (MD5) / Análise de motivos que têm favorecido o aumento da incidência da contaminação de mulheres pelo vírus HIV e como estas se cuidam após tomarem conhecimento de sua soropositividade. Através de consultas de enfermagem com portadoras, emergiu o entendimento da Aids, ainda, como uma doença "dos outros"; a falta de diálogo entre os parceiros sexuais, limitando o cuidado de si e a necessidade de um maior comprometimento dos profissionais de saúde com os clientes e a prevenção da Aids.

O objetivo principal deste trabalho consiste em analisar a construção social do cuidado em um grupo específico de apoio aos portadores do vírus HIV/AIDS. Para tanto, apresentamos uma discussão teórico-conceitual e metodológica desenvolvida em quatro capítulos. Nos dois primeiros refletimos sobre a trajetória, do enfrentamento da epidemia do HIV/Aids no Brasil e o papel das ONGs nessa trajetória, buscando delinear o campo de disputando qual um grupo específico de portadores do vírus HIV/Aids se insere e assume posição contra-hegemônica. Em seguida, no terceiro capítulo, mapeamos o percurso da formação desse grupo, analisando o engendramento das atividades ali desenvolvidas e os reflexos do campo de disputa no interior do grupo. No capítulo seguinte, refletimos sobre a história de vida de uma das participantes do grupo, por meio da qual identificamos quais as possíveis configurações desse sujeito, mediante sua inserção nos espaços sociais. Verificamos que tal inserção amplia sua capacidade de articular saberes no enfrentamento dos seus problemas de saúde. Concluímos que o grupo estabelece modos de fazer que primam pela manutenção do vínculo por onde circulam bens e se efetuam as solidariedades. Além disso, percebemos que as hegemônicas concepções de saúde e doença estão tendo seus poros alargados por este reordenamento social que não somente filtra os valores indesejáveis da visão hegemônica, como também propicia aos sujeitos a redescoberta do seu próprio cuidado. Por fim, constatamos que as representações sobre saúde e doença, decorrentes da que as representações dobre saúde e doença, decorrentes da inserção do sujeito em espaços sociais específicos, como os grupos de apoio, provocam (re)significações importantes: trabalhar, cozinhar, dormir, alimentar-se e também aquelas que estavam somente na ordem do lazer, como passear, ficar em casa com a família, visitar e ser visitado por amigos, dançar e outras, ganham nova dimensão e passam a ser vistas como vetores de saúde. Deste modo, gestos simples e práticas habituais assumem aspectos de táticas que modulam o cuidado dos sujeitos, Estas práticas realizadas no cotidiano, as quais chamamos de cuidado vivo, são também percebidas pelos sujeitos como cuidado. / The main aim of this paper consists in the analysis of social construction care in a specific supports group to the people living with HIV/AIDS. For this purpose, a theoretical conceptual and methodological discussion will be developed in four chapter. The first two ones we reflect on the trajectory of combat in the HIV/Aids epidemic in Brazil and the role of the Non-Governmental Organizations in this trajectory, searching to delineate the field of dispute in where a specific group of people living with HIV/Aids has insertions and tales on counter hegemonic position. In the third chapter we map the process of the groups formation, analyzing the relationship of the activities developed and the consequences of the field of dispute in the interior of the group. In the following chapter, a reflex ion on one components life is put forward, by mean of which we identify the possible configurations of this person, through of its insertion on these social spaces. We verify that such enlarges its capacity to articulate knowledge in the difficulties faced of its healths problems. We concluded that the group establishes ways of to make that prioritizes the maintenance of the bond by where circulate goods and solidarities. Moreover, we notice that the hegemonic conceptions of health and illness have had its pores widened by this social new arrangement that not only filters the values undesirable of this hegemonic vision, as also it propitiates to the persons the rediscovery of its own care. Finally, we evidence that the representations on health and illness derived from the persons insertion in specific social spaces, as the groups of support, provoke outstanding new meaning: to work, to cook, to sleep, to feed himself and those that were only in the order of the leisure as: to walk, to be in home with the family, to visit and to be visited by friends, to dance and others gain a new dimension and become healths vectors. In this way, common gestures and habitual practices are converted in tactics that modulate the care of person. The persons also realize these daily practices, which we call living care as care.

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:25:27Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-02-15Bitstream added on 2014-06-13T18:26:31Z : No. of bitstreams: 1 pedreiro_ln_me_arafcf.pdf: 1918712 bytes, checksum: ea77a4b95eed2bd578f32a24d5f0327e (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / A zidovudina, azidotimidina (AZT), é o fármaco mais utilizado isoladamente ou em associação com outros agentes antirretrovirais para o tratamento da AIDS, causada pelo vírus HIV. A baixa biodisponibilidade do AZT é o grande desafio a ser vencido para otimizar seu desempenho na terapêutica por via oral, já que sua elevada taxa de metabolização hepática e baixa permeabilidade resultam na necessidade de administração de elevadas doses do fármaco, as quais frequentemente alcançam níveis plasmáticos tóxicos, causando efeitos adversos graves. As dispersões sólidas (DS) representam importante estratégia tecnológica para melhorar a eficácia de fármacos, constituindo alternativas terapêuticas farmacologicamente mais eficientes. Ademais, sistemas de liberação de fármacos com propriedades mucoadesivas permitem o contato íntimo do fármaco com a mucosa e o aumento do seu tempo de permanência em um sítio específico pode melhorar a biodisponibilidade de fármacos por ser capaz de manter o fármaco por mais tempo em contato com a mucosa intestinal. O fármaco contido na matriz polimérica da DS proporciona um aumento de concentração local de ativo e consegue liberar esta alta concentração rapidamente, favorecendo o aumento da absorção do fármaco. No presente trabalho, dispersões sólidas binárias contendo AZT / glicolato sódico de amido (GSA) e ternárias contendo AZT / GSA / ftalato de hidroxipropilmetilcelulose (HPMCP) foram obtidas pela técnica de evaporação do solvente e avaliados parâmetros como solubilidade, caracterização físico-química, mucoadesão, dissolução in vitro, intumescimento e absorção intestinal do fármaco. A solubilidade do AZT mostrou-se independente do pH do meio (1,2 e 7,4) e o aumento da concentração de GSA nas dispersões sólidas binárias diminuiu a solubilidade do fármaco... / Zidovudine (AZT) is the most widely used drug alone or in combination with other antiretroviral agents for the treatment of AIDS, caused by the HIV virus. The low AZT bioavailability is the great challenge to be overcome to optimize its performance in oral therapy, since its high rate of hepatic metabolism and low permeability results in the need for high doses of the drug, which often reach toxic plasma levels, causing serious side effects. Solid dispersions (SD) are an important technological strategy to improve the drug’s effectiveness, reaching pharmacologically more effective therapeutic alternatives. Furthermore, drug delivery systems with mucoadhesives properties allow intimate contact of the drug with mucosa and the increase of the residence time at a specific site can improve the bioavailability of drugs by being able to keep the drug for longer in contact with the intestinal mucosa. The drug contained in the polymer matrix of SD provides an increased local concentration of active and can quickly release this high concentration, favoring the increase of the drug’s absorption. In this study, binary SD containing AZT/Sodium starch glycolate (SSG) and ternary within AZT/SSG/Hydroxypropylmethylcellulose phthalate (HPMCP) were obtained by the solvent evaporation method with the evaluation of parameters such as solubility, physicochemical characterization, mucoadhesion, in vitro dissolution, swelling and intestinal drug absorption. The solubility of AZT was independent of medium pH (1.2 and 7.4) and the increase in the concentration of GSA in binary SD decreased the solubility of the drug. The particle size analysis showed the reduced particle size of binary DS up to 63.5% and 84.7% of DS in relation to the respective ternary physical mixtures while the study of surface morphology showed differences between the solid dispersions... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:26:42Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2011-02-18Bitstream added on 2014-06-13T18:30:24Z : No. of bitstreams: 1 faria_cmqg_me_arafcf.pdf: 1839645 bytes, checksum: 622ea7e8a83cf33004224bc20f5561fb (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / A infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) ocorre com aumento dos níveis de anticorpos séricos e com grande quantidade de imunocomplexos circulantes. A associação entre as disfunções da fagocitose mediadas por receptores do tipo FcR, na infecção pelo HIV e, principalmente, na co-infecção com o Mycobacterium tuberculosis, têm sido amplamente descrita na literatura científica. A tuberculose (TB) é a infecção oportunista mais comum entre pacientes infectados pelo HIV e a causa de morte mais frequente entre os pacientes com a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Sabe-se que a infecção pelo HIV torna o paciente susceptível às infecções oportunistas, como a tuberculose, e, essas co-infecções aumentam o potencial de replicação viral. A ineficiência do mecanismo de clearance de imunocomplexo (IC) e de fagocitose pode contribuir para o aumento da suscetibilidade às infecções oportunistas em indivíduos infectados pelo HIV. Sendo assim, a determinação dos genótipos para as variantes polimórficas funcionais dos receptores para a porção Fc da imunoglobulina de classe G (FcR), bem como das combinações dos diferentes genótipos, pode constituir um marcador importante para a patogênese da infecção pelo HIV, na co-infecção pelo M. tuberculosis e em infecções pelo M. tuberculosis isoladamente, ou seja, independente da infecção pelo vírus da AIDS. Desta forma, o objetivo deste estudo foi determinar os genótipos para os polimorfismos dos receptores FcRIIa (CD32; H/R131) e FcRIIIb (CD16; NA1/NA2) em portadores da infecção pelo HIV-1, co-infectados pelo M. tuberculosis e infectados apenas pelo M. tuberculosis, assim como a avaliação da função fagocítica através do burst oxidativo (formação de espécies reativas de oxigênio - EROs) induzido por polissacarídeos... / Infection with human immunodeficiency virus (HIV) occurs along with increased levels of serum antibodies and a large amount of circulating immune complexes. The association between FcR-dependent phagocytosis dysfunction in HIV infection and, especially, when in co-infection with Mycobacterium tuberculosis, has been widely described in scientific literature. Tuberculosis (TB) is the most common opportunistic infection among HIV-infected patients and the most frequent cause of death among patients with acquired immunodeficiency syndrome (AIDS). It is known that HIV infection makes the patient susceptible to opportunistic infections such as tuberculosis, and these co-infections increase the potential for viral replication. The inefficiency of the immune complex (IC) clearance mechanism and phagocytosis may contribute to increased susceptibility to opportunistic infections in HIV-infected individuals. Thus, determination of the functional polymorphic variants‟ genotypes for class G immunoglobulin Fc receptors (FcR) as well as combinations of different genotypes may be an important marker for the pathogenesis of HIV infection, for co- infection with M. tuberculosis and for M. tuberculosis infection alone, i.e. independent of infection with AIDS virus. Thus, the aim of this study was to determine the genotypes for FcRIIa (CD32; H/R131) and FcRIIIb (CD16; NA1/NA2) polymorphisms in patients carrying HIV-1 infection, co-infected with M. tuberculosis and infected with M. tuberculosis alone, as well as evaluating the phagocytic function via oxidative burst (formation of reactive oxygen species - ROS) induced by cell wall polysaccharides from Saccharomyces cerevisiae, known as zymosan, in peripheral blood neutrophils from these patients. Our results demonstrated reduced capacity... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:11Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-12-12Bitstream added on 2014-06-13T18:41:57Z : No. of bitstreams: 1 taniwaki_sa_dr_botfmvz.pdf: 2369992 bytes, checksum: ab720e0ce2ca7ee265903369c23fc91e (MD5) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / A infecção pelo vírus da imunodeficiência felina (FIV) é uma das mais importantes doenças infecciosas dos felinos domésticos. Os gatos infectados apresentam sinais clínicos inespecíficos, portanto para confirmar a infecção são necessários testes laboratoriais específicos. A detecção de anticorpos anti-FIV possui uma correlação direta com a infecção viral, pois uma vez infectado o gato permanece infectado permanentemente. No presente estudo, foram produzidos antígenos recombinantes do capsídeo viral (p24) e proteína de matriz (p17) do FIV. Os fragmentos codificantes da p24 e p17 foram amplificados a partir do DNA pró-viral extraído do sangue periférico de gatos naturalmente infectados pelo FIV (subtipo B), e clonados e expressos em fase com a cauda de histidina (6xHis) na porção amino ou carboxi-terminal. Os antígenos p24, p17, p24 fundido com o epítopo transmembrana (p24/TM) e peptídeo sintético TM do FIV foram utilizados na padronização e aplicação dos testes de ELISA indireto rápido e Western blot para detecção de anticorpos anti-FIV. A reatividade dos antígenos foi analisada separadamente no ELISA indireto rápido, e permitiu a comparação dos antígenos quanto aos valores de sensibilidade e especificidade relativa. O antígeno FIVp24/TM apresentou melhor desempenho, com concordância de 100% com o teste SNAP® FIV/FeLV Combo test (n=110). A validação do ELISA indireto rápido com o antígeno FIVp24/TM mostrou características desejáveis para o uso comercial, tais como alta precisão e manutenção da reatividade durante o armazenamento. Pode-se concluir que a produção de antígenos recombinantes do FIV foi eficiente e possibilitou o desenvolvimento de um teste rápido (ELISA indireto rápido) e um teste confirmatório (Western blot) para o diagnóstico da infecção pelo FIV / Infection with feline immunodeficiency virus (FIV) is one of the most important infectious diseases of domestic cats. Infected cats exhibit non-specific clinical signs, so specific laboratory assays are necessary to confirm the diagnosis of FIV infection. Detection of anti-FIV antibodies has a direct correlation with the viral infection, because once a cat has been infected it will remain infected permanently. In the present study, we produced FIV recombinant capsid antigen (p24) and matrix protein (p17). The coding fragments of p24 and p17 were obtained from proviral DNA extracted from peripheral blood of cats naturally infected with FIV (subtype B). These fragments were cloned and expressed in phase with amino or carboxi-terminal histidine tag (6xHis). The antigens FIVp24, FIVp17, p24 fused to transmembrane epitope (FIVp24/TM) and synthetic peptide TM were used for standardization and implementation of rapid indirect ELISA and Western blot assays for detection of anti-FIV antibodies. The reactivity of the antigens was analyzed separately in rapid indirect ELISA and allowed the determination of relative sensitivity and specificity of the antigens. The FIVp24/TM antigen has better performance, with 100% of agreement with SNAP® FIV/FeLV Combo test (IDEXX laboratories). The validation of the FIVp24/TM rapid indirect ELISA showed desirable characteristics for commercial use, such as high precision and maintenance of reactivity during storage. In conclusion, production of FIV recombinant antigens was efficient and allowed the development of a rapid test (rapid indirect ELISA) and a confirmatory test (Western blot) for diagnosis of FIV infection

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:31:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-02-29Bitstream added on 2014-06-13T20:22:13Z : No. of bitstreams: 1 duarte_mtc_dr_botfm.pdf: 753299 bytes, checksum: 4e74c5509ff39efc5a907be7b3fadd82 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / Os dados da Organização Mundial da Saúde, bem como os nacionais, mostram o avanço da epidemia de aids entre as mulheres, com maior concentração de casos na faixa reprodutiva. O objetivo deste estudo foi analisar aspectos da saúde sexual e reprodutiva de mulheres infectadas pelo HIV/Aids atendidas no Serviço de Ambulatórios Especializados e Hospital Dia “Domingos Alves Meira”. Trata-se de estudo transversal, descritivo e analítico que contemplou, também, abordagem qualitativa, visando atender ao objetivo de descrever a vivência da sexualidade das mulheres investigadas. Incluiu-se o conjunto das mulheres vivendo com HIV/aids em seguimento no referido serviço, que aceitaram participar da pesquisa (n=184). Os dados foram obtidos pela própria pesquisadora, por meio de entrevista que contemplou questões abertas e fechadas e exame ginecológico. Realizou-se coleta de amostras do conteúdo vaginal para realização do exame microscópico direto corado pelo método de Gram, que permitiu o diagnóstico de vaginose bacteriana e candidose vaginal e cultura para Trichomonas vaginalis; coleta de secreção cervical para cultura para Neisseria gonorrhoeae e pesquisa de Chlamydia trachomatis e de papiloma vírus humano (HPV) por reação em cadeia da polimerase e citologia cérvico-vaginal convencional. Para análise dos dados empregou estatística descritiva e as associações foram verificadas pelo teste qui-quadrado ou exato de Fisher. Foram ajustados modelos de regressão logística para conhecer as variáveis que mais influenciaram no aparecimento das afecções do trato genital inferior. Predominaram as mulheres brancas, com idade entre 30 e 59 anos, com união estável e baixo nível de escolaridade, que procediam de 45 municípios do interior paulista. A via de infecção do HIV predominante foi sexual (94,0%) e entre estas, 84,2% foram contaminadas por seus parceiros ou ex-parceiros fixos. A mediana do tempo de diagnóstico da... / Data from the World Health Organization and those from national reports show the progression of the AIDS epidemic among women, with a larger concentration of cases at their reproductive age. This study aimed at analyzing aspects related to the sexual and reproductive health of women infected with HIV/AIDS attended to by the Specialized Outpatient Service and Day Hospital “Domingos Alves Meira”. It is a cross-sectional, descriptive and analytical study with a qualitative approach aiming at describing how sexuality is experienced by the women investigated. The group of women living with HIV/AIDS attended to at the abovementioned service and who accepted to participate in the study (n=184) was included. Data were obtained by the researcher by means of interviews with open and closed questions and by gynecological examination. Samples of vaginal content were collected for direct microscopic examination stained by the Gram method, which allowed for diagnosing bacterial vaginosis, vaginal candidiasis and culture of Trichomonas vaginalis; cervical secretion was also collected for culture of Neisseria gonorrhoeae and research of Chlamydia trachomatis and the human papillomavirus (HPV) by polymerase chain reaction and conventional cervicovaginal cytology. For data analysis, descriptive statistics was used, and associations were evaluated by the chi-square test or Fisher’s exact text. Logistic regression models were fitted in order to recognize the most influential variables in the onset of diseases in the lower genital tract. White women, aged 30 to 59 years, in a common-law relationship and with poor education predominated. They came from 45 cities in São Paulo state. The route of HIV infection was predominantly sexual (94.0%) and, among these, 84.2% were contaminated by their steady or former partners. The median for HIV infection diagnosis time was of eight years and that for T CD4+ cell count was ...

Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:56Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-27Bitstream added on 2014-08-13T17:59:57Z : No. of bitstreams: 1 000768414_20150227.pdf: 405027 bytes, checksum: 6e706557e5d0de7bdf064cbc7b902964 (MD5) Bitstreams deleted on 2015-03-03T12:45:18Z: 000768414_20150227.pdf,Bitstream added on 2015-03-03T12:45:55Z : No. of bitstreams: 1 000768414.pdf: 678249 bytes, checksum: f0428b1ea997431e198449d539145f7d (MD5) / Apesar dos grandes avanços que conduziram a um declínio da infecção pelo HIV em crianças, a terapêutica antirretroviral vem sendo limitada pela emergência de resistência. Neste contexto, a finalidade deste estudo foi avaliar o perfil de mutações e resistência aos inibidores de transcriptase reversa análogos de nucleosídeos (ITRN) e não análogos de nucleosídeos (ITRNN) protease (IP) das variantes virais circulantes em pacientes pediátricos atendidos no Ambulatório de Imunologia Pediátrica da Faculdade de Medicina de Botucatu, UNESP. Foram avaliados dezenove pacientes, sendo dezesseis com falha terapêutica e, três virgens de tratamento. RNA viral plasmático foi utilizado como fonte para genotipagem das regiões genômicas da transcriptase reversa (TR) e protease (PR) do HIV. Os resultados demonstraram prevalência do subtipo B (78,95%). As mutações de resistência aos ITRNs encontradas em maior frequência foram L214F (73,7%), M184V (42,1%), R211K (42,1%), M41L (31,5%), T215Y (31,5%), L210W (21%), V118I (21%). As mutações K103N e Y188L encontradas em 26,3% e 10,5% dos pacientes foram as mais freqüentes entre as mutações associadas ao uso dos ITRNNs. Quanto aos IPs as mutações mais frequentes foram M36I (63,1%), L63P (52,6%), E35D (47,3%), R41K (31,5%), I13V (31,5%), M46V (26,3%), L90M (26,3%), I93L (26,3%), V77I (26,3%), V82A (21,1%), I54V (21,1%). No que se relaciona ao perfil de resistência, 3TC, AZT, EFV e NVP foram os ITR com menor potencial de uso devido à resistência. Já os IPs apresentam grande potencial de utilização na população estudada, o que se justifica pela alta barreira genética destes medicamentos. Dos três pacientes não tratados, um apresentava resistência a EFV e NVP, sugerindo ocorrência de resistência transmitida. Novos estudos devem ser conduzidos a fim de avaliar o real significado destes achados / Although great progresses lead a decline of the HIV infection in children, the antiretroviral therapy has found obstacles as the resistance emergency. In this context the goal of this study was evaluate to the profile of mutations and genotypic resistance to the Nucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors (NRTI), Nonnucleoside Reverse Transcriptase Inhibitors (NNRTI) and Protease Inhibitors (PI) in children assisted in the Pediatric Immunology Ambulatory, Botucatu School of Medicine. Patients (19) were evaluated (16 with therapeutic failure and 3 naïve). Viral RNA was used as source to RT and PR genomic regions genotyping. Subtype B was the most frequent (78.95%) in thi study. The NRTI resistance mutations found were L214F (73.7%), M184V (42.1%), R211K (42.1%), M41L (31.5%), T215Y (31.5%), L210W (21%), V118I (21%). K103N and Y188L were found in 26.3% e 10.5% and we are associated with NNRTI use. About the PI the mutations most frequent were M36I (63.1%), L63P (52.6%), E35D (47.3%), R41K (31.5%), I13V (31.5%), M46V (26.3%), L90M (26.3%), I93L (26.3%), V77I (26.3%), V82A (21.1%), I54V (21.1%). The ARVs resistance analysis showed that 3TC, AZT, EFV and NVP have the lower potential for use due to resistance. PI presented great potential for use due to high genetic barrier. From three naïve patients one presented resistant viral variants to EFV and NVP, suggesting transmitted resistance. New studies should be performed to evaluate these findings

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:27:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-27Bitstream added on 2014-06-13T18:56:28Z : No. of bitstreams: 1 000739643.pdf: 2791734 bytes, checksum: aae95ccda629ae14f8244d4bcc04e29a (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O conhecimento dos fatores que influenciam a qualidade de vida e condição de saúde bucal das pessoas que vivem com HIV/AIDS é importante para o planejamento das ações nos serviços de saúde. O presente estudo teve como objetivo verificar os fatores que influenciam na qualidade de vida e na condição de saúde bucal das pessoas que vivem com HIV/AIDS. Foi realizado um estudo transversal com abordagem quantitativa, desenvolvido em 2012, com uma amostra de 177 HIV+ que fazem acompanhamento no Centro de referência DST/AIDS, de Vitória, Espírito Santo. Utilizou-se um questionário estruturado para avaliar as condições sociodemográficas, aspectos relacionados ao HIV, hábitos, utilização e satisfação com serviço de saúde. A qualidade de vida foi analisada por meio do instrumento HAT-QoL, com 42 itens divididos em nove domínios: Atividade Geral, Atividade Sexual, Preocupações com sigilo, Preocupação com a Saúde, Preocupação Financeira, Conscientização sobre o HIV, Satisfação com a Vida, Questões relativas à medicação e Confiança no médico. Os dados de saúde bucal foram coletados por meio do índice de CPO-D, uso e necessidade de prótese e Índice Periodontal Comunitário, de acordo com os critérios propostos pela Organização Mundial de Saúde, por um pesquisador calibrado (kappa>0,81). Foram realizadas análises descritivas, bivariadas, regressão linear e logística múltipla, considerando nível de significância de 0,05 e intervalo de confiança de 95%. Os dados foram avaliados no programa SPSS, versão 17.0. Na análise da qualidade de vida o domínio do HAT-QoL com menor média foi Preocupação financeira (39,4), seguido de Preocupação com sigilo (43,2), Atividades sexuais (55,2) e Preocupação com a saúde (62,88). Houve associação... / The importance to know the factors that influence the quality of life and oral health of individuals with HIV/AIDS is focused on the planning of actions on health services. The present study had the aim to verify the factors that influence the quality of life and oral health of individuals with HIV/AIDS. It was realized a cross-sectional study with quantitative approaching, developed in 2012 with 177 HIV+ that were attended on the AIDS Reference Public Centre, in Vitória, Espírito Santo State, Brazil. It was used a structured questionnaire to evaluate social and demographic status, aspects related to HIV, habits, the use and satisfaction with health service. The quality of life was analyzed using the HAT-QoL instrument with 43 items divided in 9 domains: General Activity, Sexual Life, Worries with Secrecy, Worries with Health, Financial Worries, Awareness about HIV, Life Satisfaction, Questions related to medicine and trust in the doctor. The oral health data were collected using the DMF-T Index, the use and necessity of prosthesis and Periodontal Index, according to World Health Organization’s criteria, performed by a trained researcher (Kappa>0.081). Descriptive and bivariate analysis, linear and multiple logistic regression models were applied, adopting 0.05 of significance level. Data were evaluated by SPSS software, version 17.0. About quality of life, the domain of HAT-QoL questionnaire that showed the lowest average was financial worries (39.4), followed by worries with secrecy (43.2), sexual life (55.2) and worries with health (62.88). There was association between the worst score o quality of life and the follow variables: have no registered work (p<0.001), to be black or mixed (p=0.045), to consume alcoholic drinks (p=0.041), not to use antiretroviral therapy...

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-02-20Bitstream added on 2014-06-13T19:30:56Z : No. of bitstreams: 1 rodrigues_apap_me_botfm.pdf: 307654 bytes, checksum: d1225cf105baf9e5637e31cc16c9d21b (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Universidade Estadual Paulista (UNESP) / As repercussões clínicas da subnutrição tornam os indivíduos infectados pelo HIV mais suscetíveis a infecções oportunistas e redução da eficácia e tolerância aos medicamentos, fatos que justificam a avaliação nutricional de todos os indivíduos infectados pelo HIV, particularmente na atenção hospitalar. Os objetivos da pesquisa foram traçar o perfil nutricional dos infectados pelo HIV e hospitalizados num município de médio porte do interior do estado de São Paulo. Comparar o desempenho de diferentes métodos de avaliação do estado nutricional, com vistas a subsidiar a adoção de protocolo de avaliação nutricional adequado. Os métodos de avaliação nutricional empregados foram a Avaliação Nutricional Subjetiva Global (ANSG), o Índice de Massa Corporal (IMC), a classificação Papini-Berto (PB), a análise dos componentes primários da impedância bioelétrica e dados laboratoriais – linfócitos totais e albumina. Foram descritos e comparados os dados dos indivíduos estratificados em grupos segundo contagem de linfócito T CD4+ (>200cell/mm³, ≤200cell/mm³ e ausência deste exame) e em relação ao tipo de tratamento (uso da TARV, sem TARV prescrita e não adesão à TARV). Além das categorias originais de cada método, os indivíduos foram classificados também de forma dicotômica em subnutridos e não subnutridos, para a análise de concordância entre ANSG, PB e IMC. Foram calculados: sensibilidade, especificidade, valor preditivo positivo e negativo, adotando-se o IMC como “padrão ouro” em relação à ANSG e Papini-Berto e a ANSG como “padrão ouro” em relação à Papini-Berto. Para a comparação entre o perfil nutricional dos indivíduos segundo grupos foram utilizados os testes estatísticos de ANOVA, Kruskal Will Test e Test Tukey. Em todas as análises estatísticas adotou-se nível de significância de 5%. Foram avaliados... / The clinical effects of malnutrition make the HIV infected patient more susceptible to opportunistic infections and reduce the effectiveness and tolerance to drugs, justifying the nutritional assessment of all individuals infected by HIV, particularly in hospital care. The purpose of this study was to analyze the nutritional profile of HIV infected individuals hospitalized in a medium-sized city in São Paulo state and compare the performance of different methods used to evaluate nutritional status, in order to support the adoption of an adequate protocol for nutritional evaluation. The nutritional evaluation methods used were the Subjective Global Nutritional Assessment (ANSG), the Body Mass Index (BMI), the Papini-Berto classification (PB), analysis of the primary components of bioelectric impedance and laboratory tests - albumin and total lymphocyte. The data of the individuals were described and compared in groups stratified according to count of T CD4+ lymphocyte (>200cell/mm³, ≤ 200cell/mm³ and absence of this test) and also to the type of treatment (using ART, without ART prescribed and without adherence to ART therapy). In addition to the original categories of each method, patients were also classified, in a dichotomic way, in malnourished and not malnourished, for the analysis of the correlation between ANSG, PB and BMI. Sensitivity, specificity, positive and negative predictive value were calculated adopting the BMI as gold standard in relation to ANSG and Papini-Berto and ANSG as gold standard in relation to Papini-Berto. For comparison between the nutritional profile of individuals according to groups were used statistical tests ANOVA, Kruskal Will Test and Testd Tukey. In all statistical analysis was adopted significance level of 5%. 101 individuals were evaluated, 60.4% male and 39.6% female, mean age 39.75 ± 9.74 years and hospitalization... (Complete abstract click electronic access below)

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:29:34Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2012-08-30Bitstream added on 2014-06-13T20:59:46Z : No. of bitstreams: 1 corvino_jm_me_botfm.pdf: 442673 bytes, checksum: 7a6e2750c6ab21a480761d2c0e4057d4 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Transformações sociais decorrentes do acelerado desenvolvimento urbano-industrial introduziram grandes mudanças no modo de vida. Considerando os adolescentes como tendo características próprias de um grupo em transição para a vida adulta, e as influências decorrentes do meio social e cultural, acrescenta-se mais um problema trazido pelo surgimento do HIV/Aids. Nessa condição específica de portador do HIV/Aids, tem-se que esse grupo redefine suas formas de enfrentar a vida, devido à exclusão social que a doença ainda provoca. Assim, o trabalho busca identificar a percepção de adolescentes portadores do HIV/Aids, atendidos no Ambulatório de Imunologia Especial do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu/UNESP, sobre como é viver com a doença no ambiente familiar, na escola e no hospital. Conforme a OMS, os adolescentes situam-se entre 10 a 19 anos de idade. Selecionamos para entrevista semi-estruturada, treze adolescentes em tratamento durante o ano de 2011 e para os quais se apresentou o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido aprovado pelo Comitê de Ética da Faculdade de Medicina. Dentre as concepções, questões como novos arranjos familiares, preconceito e estigma encontram-se presentes. Deste modo, dar voz aos jovens pacientes e reconhecer a reconfiguração de... / Considering the fact that adolescents typically show the characteristics of a group in transition to adulthood as well as the influences from their social and cultural milieus, another problem brought by the rise of HIV/AIDS is added. In this specific condition of carrying HIV/AIDS, this group of individuals redefines their forms of coping with life due to the social exclusion that such disease still causes. Hence this study aimed at identifying the perception of adolescents with HIV/AIDS attended to at the Special Immunology Outpatient Unit of the Botucatu School of Medicine University Hospital/UNESP of what it is like to live with the disease in their family environment, at school and in the hospital. According to WHO, adolescents are from 10 to 19 years old. It was used qualitative research with thirteen adolescents undergoing treatment in 2011, that was selected to participate in semi-structured interviews, to whom was presented a Free-Consent Form approved by the Ethics Committee of the School of Medicine. In this initial stage of presenting the first results, described the data found, classified according specific characteristics, such as the fact that all respondents studying in public schools. Because they are young, there is the need to expand educational projects on the topic. These policies should be proposed in order to meet and talk more openly with students and educators concerning health, disease and approach to patients. About the outpatient clinic, the patients ranged from feeling normal, good and great. These data lead to show that this space is the presence of humanization and that there is a good relationship between doctor and patient, considering that the multidisciplinary team seeks to meet the physical, mental and social these adolescents, indicating an adaptation of the traditional biomedical model... (Complete abstract click electronic access below)