Made available in DSpace on 2014-11-07T01:01:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000462450-Texto+Completo-0.pdf: 2269851 bytes, checksum: 3a35e5c19fe227adb9bdf18df2681eaa (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction: The demographic alterations which the population undergoes had as consequence a noteworthy number of cases of noncommunicable chronic diseases, among them cancer and, in elderly women, breast cancer is highlighted.Objective: To evaluate knowledge, attitude and practice of breast cancer screening methods among elderly women in the municipality of João Pessoa – PB.Method: Home survey of evaluative type: Knowledge, Attitude and Practice – , cross-sectional and quantitative study carried out with 322 elderly women aged 60 or above, registered in the Family Health Units (USF) of João Pessoa. Data were collected from July 2013 to February 2014, by using the structured interview questionnaire. For analyzing the results, the variables were described as absolute and relative frequencies. In order to evaluate the association among the variables, Pearson´s chi-squared test or Fisher´s exact test were used, being established the significance level of 5% (p£0,05). The analyses were fulfilled by means of the statistical program Statistical Package for the Social Sciences, version 21. 0. The research project met the criteria established in the Resolution nº. 466/2012, that rules the research involving human subjects, being approved by the Research Ethics Committee of the Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, Statement n° 290. 083; CAAE 12147813. 0. 0000. 5336.Results: Most of the elderly women present appropriate knowledge, attitude and practice concerning breast selfexamination (BSE), appropriate attitude for the clinical examination and appropriate knowledge and attitude for the mammography. There was no meaningful association among the socio-demographic data and the adequacy of knowledge, attitude and practice for both the breast self-examination and the clinical examination. For the mammography, meaningful association in regard to knowledge was observed in the following variables: age group (p=0,036) and education level (p=0,022); attitude, in education level (p<0,001) and with practice, in the age group (p=0,0023) and education level (p=0,004). With reference to the association among the knowledge and attitude variables with the practice of the breast selfexamination, the study revealed significance for the attitude observing that most of the elderly women who have appropriate attitude also have appropriate practice for the mentioned examination. In relation to the association among the knowledge and attitude variables with the practice of the clinical breast examination and the mammography, there was no significance.Conclusions: Taking into account the results, it is perceived the need for educational actions in health, theoretical and practical, related mainly to the strengthening of knowledge and practice adequacy of the breast cancer tracking methods in elderly women by highlighting the clinical breast examination and the mammography. It is still necessary that the health teams of the Family Health Units enhance the active search of elderly women for the disease screening as well as the awareness of the competent organizations so as to include in the national program of control and combat of breast cancer the elderly women aged from 70, once it is a serious problem of public health that causes great suffering for the women in all phases of life and, especially, in such a sublime phase as the old age. / Introdução: As alterações demográficas por que passa a população trouxeram como consequência um número significante de casos de doenças crônicas não transmissíveis, entre elas o câncer e, nas mulheres idosas, apresenta destaque o câncer de mama.Objetivo: Avaliar o conhecimento, a atitude e a prática dos métodos de rastreamento do câncer de mama entre idosas do município de João Pessoa – PB.Método: Inquérito domiciliar, do tipo avaliativo: Conhecimento, Atitude e Prática – CAP, transversal e quantitativo, realizado junto a 322 idosas com idade igual ou superior a 60 anos, cadastradas nas Unidades de Saúde da Família de João Pessoa. Os dados foram coletados no período de julho de 2013 a fevereiro de 2014, utilizando-se formulário de entrevista estruturada. Para a análise dos resultados, as variáveis foram descritas por frequências absolutas e relativas. Para avaliar a associação entre as variáveis, foram aplicados os testes qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher, sendo estabelecido o nível de significância de 5% (p£0,05). As análises foram realizadas através do programa estatístico Statistical Package for the Social Sciences, versão 21. 0. O projeto de pesquisa atendeu aos critérios estabelecidos na Resolução nº. 466/2012, que regulamenta a pesquisa envolvendo seres humanos, sendo aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul, parecer n° 290. 083; CAAE 12147813. 0. 0000. 5336.Resultados: A maioria das idosas apresenta conhecimento, atitude e prática adequados para o autoexame das mamas, atitude adequada para o exame clínico e conhecimento e atitude adequados para a mamografia. Não houve associação significativa entre os dados sociodemográficos e adequabilidade do conhecimento, da atitude e da prática para o autoexame e exame clínico das mamas. Para a mamografia, observou-se associação significativa quanto ao conhecimento, nas variáveis faixas etárias (p=0,036) e escolaridade (p=0,022); com a atitude, na escolaridade (p<0,001) e com a prática, na faixa etária (p=0,0023) e escolaridade (p=0,004). Quanto à associação entre as variáveis conhecimento e atitude com a prática do autoexame das mamas, o estudo revelou significância para a atitude, observando-se que a grande maioria das idosas que possuem atitude adequada, também possuem prática adequada para o referido exame. Em relação à associação entre as variáveis conhecimento e atitude com a prática do exame clínico das mamas e da mamografia, não houve significância.Conclusões: Diante dos resultados, percebe-se a necessidade de ações educativas em saúde, teóricas e práticas, voltadas principalmente para o fortalecimento da adequabilidade do conhecimento e da prática dos métodos de rastreamento do câncer de mama em mulheres idosas, destacando-se o exame clínico das mamas e a mamografia. Necessário, ainda, que as equipes de saúde das Unidades de Saúde Família incrementem a busca ativa de idosas para o rastreamento da doença, bem como a sensibilização dos órgãos competentes no sentido de incluir no programa nacional de controle e combate ao câncer de mama idosas a partir dos 70 anos, tendo em vista se tratar de grave problema de saúde pública, que imprime grande sofrimento para as mulheres em todas as fases da vida e, de modo especial, em fase tão sublime como a idosa.

Made available in DSpace on 2014-11-13T01:00:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000462451-Texto+Completo-0.pdf: 3066895 bytes, checksum: 421ee4a17cefa9e4029f7a8cd404d4d3 (MD5) Previous issue date: 2014 / Introduction: Population aging and changes in family dynamics have taken a greater number of people residing in long term care facilities, it has reflected in the quality of life of elderly. Some non-drug and low cost therapies have proved effective in bringing therapeutic benefits for the elderly such as Animal Assisted Intervention (AAI).Purpose: Evaluate the effectiveness of the AAI in self-rated health, self-esteem, depressive symptoms and health related quality of life in elderly nursing home residents. Methods: This study was approved by Ethics Committee of PUCRS and followed the rules of Resolution 466/ 12 of the National Board of Health. In this clinical study, forty-two elderly were randomly and distributed into two groups, consisting of 21 elderly each. To the Intervention Group (IG) it was suggested the use of animal assisted intervention. Control Group (CG) maintained the regular activities of the institution. The research was conducted in three stages: first it was done an initial assessment for both groups, twelve weeks using animal assisted intervention for IG, and GC was followed-up, and final assessment was applied for two groups. The following instruments were used, the Mini Mental State Examination, Self-rated Health Evaluation, Rosenberg Self-esteem Scale, Short Geriatric Depression Scale, Health Related Quality of Life Questionnaire SF – 6D, data sheet including socioeconomic and health data, a Questionnaire to verify how was the experience with animals in the past and IG also did a questionnaire about the experience with AAI. The level of significance adopted was 5% (P<0,05). The absolute and relative frequencies and standard deviations were obtained. Continuous variables were described by mean and standard deviation or median and interquartile range. Results: It was found that the groups were homogeneous in all analyzed aspects, except age, which difference was significant (p = 0. 007). After AAI there was a significant improvement in self-rated health for IG (p=0,021), but this improvement didn´t sustained after adjusting age (P=0,052). Comparing IG with CG there was a significant difference (P=0,010), even after adjusting age (p=0,009). It was noted significant improvement in self-steem to IG (p<0,001), but it got worse in CG (P=0,014). When comparing the groups the difference it was statistically significant (p<0,001), even after adjusting age (p<0,001). It was noted statistically relevant reduction in the average values of GDS for IG (P<0,001). When comparing the groups, the difference was significant (p<0,001) even after adjusting age (P<0,001). In both groups a percentage variation among the elderly who had depressed symptoms did not have statically significance. It was noted improvement in Health Related Quality of Life for IG (p<0,001). Otherwise the Control group got worst in this score (p=0,013). There was a statically significant difference between two (P<0,001), even after adjusting age (p<0,001). In case of associations among scales it was observed significant association between GDS and SF- 6D, self-esteem and SF- 6D, and self-rated health and GDS. In the CG it was observed significant relation between self -esteem and GDS. Conclusion: The results point out that IAA has improved the self-esteem, depressed symptoms and health related quality of life of the elderly resident of long-term care facilities. / Introdução: O envelhecimento populacional e as mudanças na dinâmica familiar estão levando um número maior de pessoas a residirem em Instituições de Longa Permanência (ILPI), refletindo na qualidade de vida dos idosos. Algumas terapias não medicamentosas e de baixo custo têm se mostrado eficazes em trazer benefícios terapêuticos aos idosos, entre elas, a Intervenção Assistida por Animais (IAA).Objetivo: Analisar a eficácia da IAA na autopercepção de saúde, autoestima, sintomas depressivos e qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) em idosos residentes em ILPI, na cidade de João Pessoa-Pb.Métodos: Este estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da PUCRS, segundo a Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Foi realizado um ensaio clínico, no qual foram randomizados 42 idosos, sendo 21 participantes do Grupo intervenção (GI), para o qual foi ofertada a atividade com animais, e 21 idosos do Grupo Controle (GC), para os quais mantiveram-se as atividades regulares da instituição. O estudo foi realizado em três fases: uma avaliação inicial, 12 semanas de intervenção com animais para o GI e acompanhamento para o GC, e uma avaliação final. Os instrumentos aplicados foram o Mini Exame do Estado Mental, Avaliação de Autopercepção de Saúde, Escala de Autoestima de Rosenberg, Escala de Depressão Geriátrica Reduzida, Questionário de Qualidade de Vida Relacionada à Saúde SF-6D, ficha informativa com dados sociodemográficos e de saúde, questionário para averiguação do histórico de vivência com animais e, para o GI, um questionário para avaliação da experiência com IAA. O nível de significância adotado neste estudo foi de 5% (P<0,05). As variáveis categóricas foram descritas por frequências absolutas e relativas. As variáveis contínuas foram descritas por média e desvio padrão ou mediana e amplitude interquartílica. Resultados: Constatou-se que os grupos eram homogêneos em todos os aspectos analisados, exceto na faixa etária, sendo esta diferença significativa (p= 0,07). Após a IAA, houve melhora significativa na autopercepção de saúde dos idosos no GI, mas não se manteve após o ajuste da idade (p=0,052). Na comparação entre os grupos, a diferença foi significativa, mesmo após o ajuste pela idade (p= 0,09). Quanto à autoestima, notou-se melhora significativa no GI (p<0,001), enquanto que no GC apresentou piora (p=0,014). Na comparação entre os grupos, a diferença foi significativa, mesmo após o ajuste pela idade (p<0,001). Foi percebida redução estatisticamente significativa nos valores da mediana da EDG para o GI (p<0,001). Na comparação entre os grupos, a diferença foi significativa, mesmo após o ajuste pela idade (p<0,001). A variação do percentual de idosos que apresentavam sintomas depressivos não teve significância estatística em nenhum dos grupos. Observou-se melhora significativa no escore de qualidade de vida para o GI (p<0,001), enquanto que no GC constatou-se piora (p= 0,013), sendo estatisticamente significativa, após o ajuste pela idade (p<0,001). Na associação entre as escalas, foram observadas no GI correlações significativas entre as escalas EDG e SF-6D, autoestima e SF-6D e autopercepção de saúde e EDG. No GC observou-se correlação significativa entre autoestima e EDG. Constatou-se melhora significativa no escore de QVRS no GI (p<0,001), enquanto que no GC houve piora (p<0,013). Na comparação entre os grupos, a diferença foi significativa, mesmo após o ajuste pela idade (p<0,001).Conclusão: os resultados indicam que a IAA promoveu melhora na autoestima, nos sintomas depressivos e na qualidade de vida relacionada à saúde entre idosos institucionalizados.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-06-15T19:06:24Z No. of bitstreams: 1 AverlandioWallyssonSoaresDaCosta_DISSERT.pdf: 779907 bytes, checksum: b401dfa05e4b39aa356396d66e91181f (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-06-20T20:25:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AverlandioWallyssonSoaresDaCosta_DISSERT.pdf: 779907 bytes, checksum: b401dfa05e4b39aa356396d66e91181f (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-20T20:25:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AverlandioWallyssonSoaresDaCosta_DISSERT.pdf: 779907 bytes, checksum: b401dfa05e4b39aa356396d66e91181f (MD5) Previous issue date: 2015-12-15 / O envelhecimento como um fen?meno social pauta-se nos modos de produ??o e reprodu??o, que atrelados a peculiaridades e conformidades da estrutura social influenciam nos valores e sentidos erguidos. A busca pelo entendimento da realidade dar-se-? pela apropria??o do conhecimento/informa??o, que na contemporaneidade cada vez mais s?o atrelados aos meios midi?ticos, de forma que esses ultrapassam a condi??o de meros meios de comunica??o, chegando a condi??o de instrumentos de produ??o direta de valores, posturas e opini?es. Dentre os instrumentos midi?ticos, tem-se os meios jornal?sticos, que s?o importantes meios de dissemina??o de informa??o e consequentemente de produ??o de sentidos, inclusive sobre o envelhecimento. Assim, de forma geral objetiva-se: conhecer as representa??es da m?dia acerca do envelhecimento, tendo como foco jornais circulantes no Rio Grande do Norte. Aliado ao objetivo geral, elegem-se como espec?ficos: apreender os fatores que possam influenciar nesse processo; e refletir sobre os entendimentos estabelecidos sobre o envelhecimento. Para tanto valer-se-? da Teoria da Representa??o Social. Para coleta dos dados, foram estudadas 57 not?cias online dos tr?s principais jornais do estado, quais sejam: Tribuna do Norte, Gazeta do Oeste e Jornal de Hoje, que foram captadas atrav?s de instrumento de busca dos s?tios dos pr?prios jornais, utilizando os termos de busca: ?envelhecimento?, ?idoso?. Essas mat?rias foram analisadas valendo-se da An?lise de Conte?do Tem?tica de Bardin, que permitiu o estabelecimento de cinco categorias, a saber: Envelhecimento e viol?ncia; Envelhecimento na contemporaneidade; Envelhecimento e sa?de; Envelhecimento e cidadania; e Envelhecimento, trabalho e a??o. Na primeira categoria s?o enquadradas not?cias que denunciam situa??es violentas, que independente da condi??o de v?tima ou acusado pela viol?ncia, a fragilidade do idoso persiste. Em Envelhecimento na contemporaneidade percebeu-se as tentativas da m?dia jornal?stica em explicar as mudan?as demogr?ficas do aumento quantitativo de idosos, os ?nus que isso pode gerar para o pleno desenvolvimento do pa?s. No Envelhecimento e sa?de ? percebido a condi??o de fim iminente trazido no envelhecer, como sin?nimo de doen?as e debilidades. Na quarta categoria, Envelhecimento e cidadania, s?o visualizados situa??es em que peculiaridades e necessidades dos idosos precisam virar obriga??o para serem cumpridas, denunciando condi??o de baixa express?o e poder social da classe. Por fim, em Envelhecimento, trabalho e a??o s?o trazidas situa??es que denunciam a n?o expectativa do idoso a intera??o com as novas tecnologias e participa??o nos rumos decis?rios da sociedade. De forma geral e espec?fica tal an?lise permitiu apreender os modos de produ??o de sentidos sobre envelhecimento pelos jornais, j? que esses tendem a representar o envelhecimento por meio de situa??es intencionadas, conforme necessidades hegem?nicas, construindo a representa??o social do idoso como um ser fr?gil, submisso, inativo, pass?vel ? viol?ncia e suscept?vel ao adoecer. / Aging as a social phenomenon is guided in the ways of production and reproduction, that is linked to the peculiarities and compliances of the social structure influence the values and erected senses. The search for the understanding of the reality will be given by the appropriation of knowledge/information that in contemporary times are increasingly tied to the media means, so that they go beyond the mere condition media, reaching the condition of instruments of direct, attitudes and opinions production. Among the media instruments, there are news medias, that are important means of information dissemination and consequently production of senses, including over aging. Thus, the objective is to: apprehend the social representations and meanings associated with aging in the media space about aging; browse the social representations about aging in media space and their influence on the relations that are established in the cultural socio-economic context. To do it The Theory of Social Representation will be used. To collect the data, 57 online news from the three main state newspapers were studied: Tribuna do Norte, Gazeta do Povo and Jornal de Hoje, which were captured through a search tol of these newspaper sites, using the words: ?aging??elderly?. These materials were analyzed making use of Bardin?s Qualitative Analysis, which allowed the establishment of five categories, namely: Aging and violence; Aging in contemporary times; Aging and health; Aging and citizenship; and Aging, work and action. In the first category news reporting violent situations are framed the regardless of the victim?s condition or the one charged by the violence, the fragility of elderly persists. In Aging in contemporary times the attempts of the news media to explain the demographic changes of the quantitative increases in the elderly, the burden it may lead to the full development of the country are noticed. In Aging and health is noticed the imminent end of the condition brought on age, as a synonym for diseases and conditions. In the fourth category, Aging and citizenship situations are shown where peculiarities and needs or the elderly need to turn into obligation to be fulfilled, denouncing the condition of low expression and social power of the class. Finally, in Aging, work and action situations that indicate the non-expectation of elderly interaction with new technologies and participation in decision-making directions of society are brought. In a general and specific form this analysis allowed learning the ways of production of meanings about aging in the papers, as these ones tend to represent aging through intentioned situations as hegemonic needs, building the social representation of the elderly as fragile person, submissive, inactive, subject to violence and susceptible to becoming ill.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-02-21T20:55:49Z No. of bitstreams: 1 RodrigoDaSilvaMaia_TESE.pdf: 1364958 bytes, checksum: 0cd56376e45b3c04471a861d8c0c972c (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-02-21T22:15:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RodrigoDaSilvaMaia_TESE.pdf: 1364958 bytes, checksum: 0cd56376e45b3c04471a861d8c0c972c (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-21T22:15:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RodrigoDaSilvaMaia_TESE.pdf: 1364958 bytes, checksum: 0cd56376e45b3c04471a861d8c0c972c (MD5) Previous issue date: 2017-12-18 / A viol?ncia contra o idoso ? considerada uma problem?tica delicada, uma vez que n?o envolve somente o idoso v?tima da viol?ncia, envolve tamb?m sua fam?lia, os profissionais que dele cuidam e todo o sistema de prote??o/garantia dos direitos da pessoa idosa. Diante da car?ncia de estrat?gias que investiguem a ocorr?ncia de epis?dios de viol?ncia contra o idoso e diante da dificuldade apontada pela literatura de se rastrear e/ou mensurar a ocorr?ncia da viol?ncia contra a pessoa idosa, esta pesquisa pretendeu investigar propriedades psicom?tricas da Escala de Screening da Vulnerabilidade ao Abuso (VASS-Br) para identifica??o do risco de viol?ncia dom?stica contra idosos. Este estudo ? de delineamento metodol?gico e psicom?trico. Dividiu-se o estudo em etapas, visando alcan?ar o cumprimento dos objetivos propostos, compartimentando-o em dois estudos: Etapa A, para verificar as evid?ncias de consist?ncia interna e averiguar a fidedignidade do teste por interm?dio do m?todo teste-reteste, e a Etapa B, que investigou e estrutura fatorial do instrumento (evid?ncias de validade de constructo), evid?ncias de validade de crit?rio e evid?ncias de validade externa com apoio social e sintomas depressivos. A pesquisa foi realizada com 199 idosos frequentadores de espa?os de conviv?ncias para idosos, da regi?o metropolitana de Natal, RN. Foram coletadas informa??es sociodemogr?ficas, cl?nicas e relacionadas a viol?ncia. A confiabilidade, via reprodutibilidade, foi verificada em uma amostra de 75 idosos, submetidos ao reteste do instrumento sete a 14 dias ap?s a primeira aplica??o. Foram realizadas an?lises descritivas e comparativas para todas as vari?veis, com n?vel de signific?ncia de 5%. A evid?ncia de validade de construto foi analisada pela an?lise fatorial explorat?ria, com matriz de correla??o tetrac?rica, j? a confiabilidade da escala pelo Coeficiente de Correla??o Intraclasse (ICC) e a estat?stica Kappa de Fleiss (Kp) e a consist?ncia interna pela estat?stica de Kuder-Richardson (KR-20). A amostra foi composta em sua maioria por mulheres (n = 141, 70,9%), com idade variando de 60 a 84 anos (M: 67,96; DP: ?6,45). No que tange aos resultados referentes a VASS, verifica-se que a pontua??o na escala variou de 0 a 10 (M: 3,72; DP: ?2,26). Na an?lise da consist?ncia interna, o instrumento apresentou bons resultados (KR-20 = 0,69) e a confiabilidade via reprodutibilidade foi considerara excelente para a escala global (ICC = 0,991; K = 0,892). Ambos os resultados indicam excelente fidedignidade do teste indicado pelo m?todo do teste-reteste. Em termos de distribui??o fatorial, a VASS comportou-se de maneira aceit?vel, contudo, destoante da proposta original, demonstrando dimensionalidade condizente com a proposta original (quatro fatores), no entanto, com itens ocupando diferentes fatores. A VASS-Br apresenta-se como um instrumento v?lido, sens?vel e com boas propriedades psicom?tricas para rastreio de viol?ncia dom?stica contra o idoso. / Violence against the elderly is considered a delicate problem, since it involves not only the elderly victim of violence, but also their family, their caregivers and the whole system of protection / guarantee of the rights of the elderly. In view of the lack of strategies to investigate the occurrence of episodes of violence against the elderly and the literature's difficulty in tracking and / or measuring the occurrence of violence against the elderly, this study aimed to investigate the psychometric properties of Vulnerability to Abuse Screening Scale (VASS-Br) to identify the risk of domestic violence against the elderly. This study is of a methodological and psychometric design. The study was divided into two phases: Study A, to verify the evidence of internal consistency and to ascertain the reliability of the test by means of the test-retest method, and the Study B, who investigated the factorial structure of the instrument (evidences of construct validity), evidence of criterion validity, and evidence of external validity with social support and depressive symptoms. The research was carried out with 199 elderly people living in social spaces for the elderly, from the metropolitan region of Natal, RN. Sociodemographic, clinical and violence related information were collected. The reliability, through reproducibility, was verified in a sample of 75 elderly, submitted to retest of the instrument seven to 14 days after the first application. Descriptive and comparative analyzes were performed for all variables, with a significance level of 5%. The evidence of construct validity was analyzed by the exploratory factorial analysis, with a tetrachoric correlation matrix, as well as the reliability of the scale by the Intraclass Correlation Coefficient (ICC) and the statistic Kappa of Fleiss (Kp) and the internal consistency by the Kuder- Richardson statistics (KR-20). The sample consisted mostly of women (n = 141, 70.9%), ranging in age from 60 to 84 years (M: 67.96, SD: 6.45). Regarding the VASS results, the score on the scale ranged from 0 to 10 (M: 3.72, SD: 2.26). In the analysis of internal consistency, the instrument presented good results (KR-20 = 0.69) and reproducibility was considered excellent for the global scale (ICC = 0.991; K = 0.892). Both results indicate excellent reliability of the test indicated by the test-retest method. In terms of factorial distribution, the VASS behaved in an acceptable manner, however, apart from the original proposal, demonstrating dimensionality consistent with the original proposal (four factors), however, with items occupying different factors. VASS-Br is a valid, sensitive instrument with good psychometric properties for the screening of domestic violence against the elderly.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-02T14:33:26Z No. of bitstreams: 1 LiviaMariaDeAzevedo_DISSERT.pdf: 1401266 bytes, checksum: e711e670cfddfc04f72de6124077ab1a (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-02-09T17:10:06Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LiviaMariaDeAzevedo_DISSERT.pdf: 1401266 bytes, checksum: e711e670cfddfc04f72de6124077ab1a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-09T17:10:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LiviaMariaDeAzevedo_DISSERT.pdf: 1401266 bytes, checksum: e711e670cfddfc04f72de6124077ab1a (MD5) Previous issue date: 2016-06-30 / A ideia de que envelhecer acarreta v?rias doen?as cr?nicas, perdas da autoestima, da beleza exterior, dos reflexos e da mem?ria ainda permanece na sociedade. A falta de conhecimento sobre o envelhecimento, refor?ado ao culto ? juventude ? o suficiente para se formarem estere?tipos e preconceitos contra essas pessoas. Este tipo de discrimina??o chama-se velhismo. Diante desse contexto, o presente trabalho objetivou verificar a ocorr?ncia do velhismo e os fatores a ele relacionados na realidade de idosos n?o institucionalizados. Trata-se de um estudo transversal, com uma abordagem quantitativa, envolvendo 188 indiv?duos com 60 anos ou mais de idade que foram escolhidos por conveni?ncia em uma amostragem por cotas. Utilizou-se para a coleta de dados um question?rio contendo o perfil demogr?fico, econ?mico, social, de sa?de e o Mapa M?nimo de Rela??es do Idoso, al?m do instrumento Ageism Survey traduzido e adaptado, utilizado para verificar a ocorr?ncia do velhismo. No tratamento dos dados foi realizada a caracteriza??o da amostra por meio da an?lise descritiva, depois obteve-se as poss?veis associa??es significativas atrav?s do teste Qui quadrado (p<0,20), e em seguida, foi feita a an?lise multivariada pela regress?o log?stica (p<0,05). Foi encontrado quanto a vari?vel ?sofreu algum tipo de discrimina??o? que os idosos com menor n?mero de comorbidades foram mais discriminados do que os mais doentes. O mesmo aconteceu com o idoso que ? respons?vel pela sua pr?pria casa, o qual sofre mais discrimina??o do que aquele que tem algum filho ou parente como respons?vel. O que usa transporte p?blico tamb?m sofre mais velhismo do que o que n?o usa, assim como quem tem mais tempo de aposentadoria em rela??o a quem tem menos tempo. Da mesma forma, os idosos que tiveram mais filhos foram mais v?timas do velhismo, e as mulheres idosas sofrem mais discrimina??o do que os homens. Em rela??o a vari?vel ?gravidade do velhismo?, os idosos que n?o recebem apoio emocional ou recebem de algu?m que n?o seja da fam?lia sofrem a forma mais grave de velhismo quando comparado ?queles que recebem apoio emocional de pelo menos um membro da fam?lia. Percebeu-se tamb?m que ter 4 filhos ou mais e ser do sexo feminino s?o fatores para sofrer o velhismo de forma mais grave. Com os resultados apresentados, observou-se o quanto o velhismo ? frequente e est? generalizado para a maioria dos idosos entrevistados, estando relacionado principalmente ?s suas condi??es de vida e de sa?de. Essa situa??o se agrava ? medida que se observa o desconhecimento da popula??o, inclusive a idosa, sobre este tipo de discrimina??o, al?m da gravidade e os problemas que ela pode acarretar. / The idea that aging causes various chronic diseases, loss of self-esteem, the outer beauty, reflexes and memory still remains in society. The lack of knowledge about aging, reinforced the cult of youth is enough to form stereotypes and prejudices against them. This kind of discrimination is called ageism. In this context, this study aimed to verify the occurrence of ageism and factors related to it in the reality of non-institutionalized elderly. This is a cross-sectional study with a quantitative approach, involving 188 individuals aged 60 years or older who were chosen for convenience in a sample by quotas. It was used for data collection a questionnaire containing demographic, economic, social and health profile and Map Minimum Relations Aging beyond the Ageism Survey instrument translated and adapted, used to check the occurrence of ageism. In the treatment of data was performed to characterize the sample by means of descriptive analysis, then gave the possible significant associations with the chi square test (p <0.20), and then was made a multivariate analysis by logistic regression ( p <0.05). It was found as the variable "suffered some kind of discrimination" that elderly patients with fewer comorbidities were more discriminated against than the sickest. The same happened to the old man who is responsible for his own house, which suffers more discrimination than one that has a son or relative responsible. Who uses public transportation also suffers more ageism than that does not use, as well as those who have more time for retirement compared to those who have less time. Similarly, older people had more children were more ageism victims, and older women suffer more discrimination than men. Regarding the variable "severity of ageism," the elderly who do not receive emotional support or receive from someone other than family suffer the most severe form of ageism when compared to those who receive emotional support from at least one family member. It was also perceived to have four or more children and being female are factors to suffer the ageism more severe form. With the results, it was observed how the ageism is common and is generalized to the majority of elderly respondents, and were primarily related to their living conditions and health. This situation worsens as observing the ignorance of the population, including the elderly, this kind of discrimination, in addition to gravity and the problems it can cause.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-07-03T12:17:43Z No. of bitstreams: 1 LizieEmanuelleEulalioBrasileiro_DISSERT.pdf: 2099281 bytes, checksum: a3beb21c605d454ede26996d4c40628d (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-07-05T15:15:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LizieEmanuelleEulalioBrasileiro_DISSERT.pdf: 2099281 bytes, checksum: a3beb21c605d454ede26996d4c40628d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-05T15:15:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LizieEmanuelleEulalioBrasileiro_DISSERT.pdf: 2099281 bytes, checksum: a3beb21c605d454ede26996d4c40628d (MD5) Previous issue date: 2017-04-12 / A transi??o demogr?fica tem sido evidenciada no Brasil desde a d?cada de 40, no entanto, a partir da d?cada de 70 este fen?meno vem crescendo muito e sendo mais estudado e pesquisado. Em fun??o das demandas socioculturais, pol?ticas e econ?micas, a ci?ncia busca entender os v?rios aspectos ligados ao envelhecimento. Assim sendo, estudos que visam evidenciar fatores associados ou correlacionados a um determinado agravo no idoso t?m aumentado. A depress?o em idosos tem sido considerada uma tem?tica relevante, por agregar nuances filos?ficas e bio-psicol?gicas, relacionadas desde o sofrimento da proximidade do fim da vida at? a alta preval?ncia de doen?as cr?nicas n?o transmiss?veis. Sabe-se que a depress?o ? uma doen?a com sintomatologia ps?quica e f?sica, oriunda de altera??es em neurotransmissores, bem como altera??es inflamat?rias. Ainda, est? relacionada ? perda de autonomia e incapacidades, quedas e hospitaliza??es, diminuindo a qualidade de vida. Al?m da depress?o, a s?ndrome de fragilidade tem sido cada vez mais estudada, inclusive por apresentar forte impacto nas viv?ncias de idosos. Objetivou-se estudar a associa??o entre os indicadores da fragilidade e a depress?o no idoso, avaliando a magnitude atrav?s das raz?es de preval?ncia (RP). Trata-se de um estudo seccional, derivado de um estudo multic?ntrico- Rede FIBRA (Fragilidade em idosos brasileiros) - em um munic?pio no interior do nordeste brasileiro. Foi utilizada uma amostra de idosos domiciliares com mais de 65 anos de idade que pontuassem acima do ponto de corte em exame cognitivo. Utilizou-se an?lise bivariada de Poisson, bem como an?lise multivariada. Observou-se que caracter?sticas sociodemogr?ficas como ser vi?vo e n?o ser alfabetizado apresentam associa??o significativa com os sintomas depressivos. Dentre os indicadores de fragilidade, perda de peso, fadiga e falta de atividade f?sica apresentaram p inferior a 0,05. Portanto, foi verificada sobreposi??o entre os sintomas depressivos e indicadores de fragilidade, o que suscita a conjectura acerca da sufici?ncia de apenas indicadores f?sicos serem utilizados para a constata??o de fragilidade, sem a inclus?o de um indicador que avalie aspectos afetivos. Percebe-se que muitos estudos ainda necessitam ser realizados, especialmente com metodologia que permita infer?ncia de causalidade. / The demographic transition has been evidenced in Brazil since the 40's, however, from the 70's this phenomenon has been growing and being more studied and researched. Due to sociocultural, political and economic demands, science seeks to understand the various aspects connected to aging. Thus, studies which aim to evidence factors associated or correlated to a particular complaint in elderly have increased. Depression in this population segment has been considered an important theme by adding philosophical and bio-psychological nuances, relating from the suffering of the proximity of the end of life to the high prevalence of chronic non-communicable diseases. It is known that depression is a disease with psychic and physical symptomatology, originated from changes in neurotransmitter, as well as inflammatory changes. Moreover, it is related to the loss of autonomy and incapacities, falls and hospitalizations, decreasing the quality of life. In addition to depression, the fragility syndrome has been increasingly studied, including its strong impact on the elderly. The objective herein was to study the association between the indicators of frailty and depression in the elderly, evaluating the magnitude through the prevalence ratios (PR). This is a cross-sectional study, derived from a multicenter study - FIBRA Network (Fragility in Brazilian Elderly People) - in a municipality in the northeast of Brazil. A sample of elderly individuals over 65 years old who scored above the cutoff point on cognitive examination was used. Poisson bivariate analysis was used as well as multivariate analysis. It was observed that socio-demographic characteristics such as being widowed and not being literate have a significant association with depressive symptoms. Among the indicators of fragility, weight loss, fatigue and lack of physical activity presented p less than 0.05. Therefore, there was overlap between depressive symptoms and indicators of frailty, which raises the conjecture about the adequacy of only physical indicators being used for the ascertainment of fragility, without the inclusion of an indicator that evaluates affective aspects. It is noticed that many studies still need to be performed, especially with methodology that allows inference of causality.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000431687-Texto+Completo-0.pdf: 984457 bytes, checksum: 17520010efcf92a8282c292f0f9a11a8 (MD5) Previous issue date: 2011 / Introduction: according to estimates provided by IBGE (Brazilian Institute of Geography and Statistics), 13. 5% of Southern Brazilian population is formed by 60- year-old or older people. Aging is followed by an increase in the prevalence of chronic and incapacitating diseases and a change of paradigm in public health. The use of several medications is related to an improvement in the control of these diseases. This fact corroborates the observation that elderly people represent the age group with a wider utilization of medications within society. Cardiovascular diseases and diabetes are among the most prevalent diseases in this population and account for most medications consumed. In this context, two phenomena are extremely important: polypharmacy and self-medication. These two phenomena may lead to the practice of home storage of medications, a very common practice in Brazil, however, few studies tried to understand the causes of these phenomenons and how the elderly faces them. Objectives: this study aims to understand the meaning of medications for the elderly and their comprehension and belief in their therapeutic regimen. It also aims to identify the number of medications stored in elderly peoples’ houses, their origin, and storage, in addition to observing the existence or not of unused or expired medications in these houses, the reasons why they are not being used and, if applicable, where they are disposed. Methodology: it is a qualitative, observational, and non-participatory research. The convenience sample was composed of 8 elderly persons, diabetic and/or hypertensive, living in the city of Dois Irmãos, of both sexes, not institutionalized, aged 60 years or older. The instrument used for data collection was a semi-structured interview, and data analysis was performed through the thematic analysis technique. Results: the presence of self-medication was a form of self-care. The poor knowledge of interviewees about the therapy may be related to the phenomenon of polypharmacy observed among interviewees. The use of alternative therapies was found as a common practice among this population. The bedroom and the kitchen were the preferred places by the interviewees for storing medication in their houses. Unused medications, some expired, were discovered in these places. The interviewees had no information on the right manner of disposing of their medications, discarding them most frequently with the common garbage. The reasons for the maintenance of medications in the houses were various, e. g. the culture of self-medication, “safety” and accessibility. The manner of acquiring the products varied among interviewees: some of them bought them, others received them in healthcare units, and others bought some medications and received others. Another important finding was that many interviewees see their medications as an essential condition for the maintenance of their lives, in addition to providing health and well-being. Some interviewees mentioned that medications allowed their autonomy and socialization. Conclusions: the use of medications was seen as an important instrument for selfcare, preservation of physical independence and autonomy for these individuals. Expired medications, phenomena as self-medication and polypharmacy were present in this population, being of great importance as a preoccupation of public healthcare. However, findings show that elderly people need educational programs on medications in order to improve their understanding of their therapies and avoid the dangers it can bring to their lives. / Introdução: de acordo com estimativas do IBGE (2009), 13,5% da população gaúcha é formada por idosos com 60 anos ou mais de idade. Com o envelhecimento, temos um aumento da prevalência de doenças crônicas e incapacitantes e uma mudança de paradigma na saúde pública. O uso de muitos medicamentos está relacionado a um melhor controle dessas doenças. Este fato corrobora a observação de que os idosos representam o estrato etário com maior utilização de medicamentos na sociedade. Doenças cardiovasculares e o diabetes estão entre as enfermidades com maior prevalência entre essa população com um consumo mais importante de medicação. Neste contexto, dois fenômenos são extremamente importantes: a polifarmácia e a automedicação. Estes dois fenômenos podem conduzir à prática do acondicionamento domiciliar de medicamentos que é bastante freqüente em nosso país, entretanto, poucos trabalhos tentam entender as causas desses fenômenos e o que os mesmos representam para o idoso. Objetivos: este estudo tem como objetivo observar o que representa o medicamento para o idoso, sua compreensão e crença no seu regime terapêutico. Busca também identificar número de medicamentos armazenados nos domicílios dos idosos, sua procedência e armazenamento, além de observar a existência ou não de medicamentos em desuso ou vencidos nestes domicílios, os motivos pelos quais eles não estão sendo utilizados e, se for o caso, onde são descartados. Trajetória Metodológica: trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, observacional não participativo. A amostra de conveniência foi composta por 8 idosos diabéticos e/ou hipertensos, residentes no domicílio de Dois Irmãos, de ambos os sexos, não institucionalizados com idade igual ou superior a 60 anos. O instrumento de coleta de dados utilizado foi a entrevista semi-estruturada e a análise dos mesmos foi feita através da Técnica de Análise Temática. Resultados: entre os resultados constatou-se a presença de automedicação, como uma forma de autocuidado. O pouco conhecimento sobre a terapia dos entrevistados pode estar relacionado com o fenômeno de polifarmácia observado entre os entrevistados. O uso de terapias alternativas demonstrou ser uma prática comum entre esta população. O quarto e a cozinha foram os locais preferidos pelos entrevistados para o armazenamento dos medicamentos em seus domicílios. Nestes locais observou-se a presença de medicamentos em desuso, alguns com sua validade expirada. Os entrevistados não tinham informações sobre a maneira correta de descartar seus medicamentos, sendo o lixo comum a maneira mais utilizada para esta prática. Os motivos para a manutenção de medicamentos nos domicílios foram diversos, como por exemplo: cultura de automedicação, “segurança” e acessibilidade. A maneira de aquisição variou entre os entrevistados da pesquisa: alguns compravam, outros retiravam na unidade básica de saúde (UBS) e outros compravam alguns medicamentos e retiravam os demais na UBS. Outro achado importante da pesquisa foi que muitos dos entrevistados vêem seus medicamentos como uma condição essencial para manutenção de suas vidas, além de proporcionar saúde e bem estar. Alguns mencionam que os medicamentos permitem sua autonomia e socialização. Conclusões: ao final da pesquisa, o uso de medicamentos se mostrou um importante instrumento de auto-cuidado, de preservação da independência física e da autonomia desses indivíduos. Fenômenos como automedicação e polifarmácia estavam presentes nesta população, sendo muito importantes porque são uma preocupação de saúde pública. No entanto, os achados mostram que os idosos necessitam de programas de educação sobre seus medicamentos, para que estes compreendam melhor sua terapia e para evitar os perigos que ela pode proporcionar a suas vidas.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000438592-Texto+Completo-0.pdf: 3377260 bytes, checksum: 3e436c074d3ab8b68e31ae45300b60c0 (MD5) Previous issue date: 2012 / Falls and fractures in the elderly represent a significant public health problem, facing the process of longevity of the Brazilian population. They are associated with higher rates of morbidity and mortality, reduction of functional capacity, increased frailty, institutionalization of elderly and early death. The influence of environmental factors on the risk of falls is related to the functional state and mobility of elderly people with gait and balance changes. Although there are scientific studies in Brazil that indicate that there is association of falls and fractures with clime in elderly, in the State of Rio Grande do Sul this problem is little studied. Against this reality, the present study aimed to investigate falls and fractures in the elderly (60 years and over) resident in municipalities of the metropolitan and Serra region in the State of Rio Grande do Sul, Brazil. This study is characterized as cross-sectional, retrospective, descriptive and analytical, quantitative of elderly patients in the year 2010. Data were collected from the 6633 charts of elderly patients presenting falls from four units of Urgency and Emergency (UAUEH) SUS, RS/Brazil. The final sample of 6,556 elderly assisted by falls after the inclusion and exclusion criteria established. Among them, 4,664 (71%) were women and 1,892 (29%) were men, with 26. 8% of cases occurring in winter followed by autumn with 24. 5%. More than half of the visits (57%) were performed up to 6 hours after the fall. The fall site was not reported in 83% of the charts. Among the bulletins reporting the location of the fall, 42% of them were at home and 58% outside of the home. Falls on stairs, bus and bed were the three most frequently reported risk locations. Only 30% of reports contain records on vital signs. Blood pressure as the most observed and recorded. The winter was the season with the highest average of systolic and diastolic blood pressure. The degree of consciousness was mentioned only in 20. 4% of the charts. This percentage was higher in elderly patients with brain injure where almost 50% had the degree of consciousness recorded. 31% of falls had fractures confirmed by radiological investigation, 32% of the women and 28% of the men (p <0. 0001). Average age of fractured people was significantly higher than people who do not fractured. Fractures of the upper limbs were the most frequently recorded with 978 fractures, followed by fractures of the lower limbs with 620 fractures. The season with the highest number of confirmed fractures was the winter where fractures were observed in 34% of falls (p = 0. 0002). The season with the lowest percentage of fractures was the spring within 28% of falls. Age, sex, and winter were the significant risk factors for falls. A person one year older is 2. 2% more likely to fracture when falling. The chances of women fracture after a fall are 15% higher than men the same age. All other seasons were protective factors when compared to winter. When compared with those who felt in winter, older people who fall in the spring are 27% less likely to fracture when falling (p <0. 0001), and this chance to 22% in summer (p = 0. 0011) and 8% in autumn (p = 0. 2854).We conclude that falls in the winter months are more frequent and more severe. Female gender and older age are more vulnerable to falls and fractures. We face structures using emergency care routines inappropriate for the elderly. Little heed seems to have been given to the elderly who have fallen in order to diagnose the possible causes of the fall. The biggest challenges for the effectiveness of preventing falls and fractures in the elderly to be faced in practice are professional training of health services network, the creation of programs and activities of multifactorial intervention. The reorganization of services and continuous improvement actions and ongoing care by a multidisciplinary team, working in a coordinated and integrated in different multifactorial intervention programs more individualized, is an essential prerequisite for the prevention of falls and fractures. This reorganization is essential to obtain complete and reliable data about the care provided in the elderly. This survey results point to the need for further epidemiological and clinical studies that can clarify issues related to other approaches to risk factors for falls and fractures. These approaches include behavioral factors, extrinsic and intrinsic multifactorial interventions; particularly in the context of primary and secondary care by the Brazilian Unique Health System. / Quedas e fraturas em pessoas idosas representam um problema de saúde pública relevante frente ao processo de longevidade da população brasileira. Estas estão associadas a elevados índices de morbimortalidade, redução da capacidade funcional, aumento da fragilização, de institucionalização do idoso e óbito precoce. A influência dos fatores ambientais no risco de quedas associa-se ao estado funcional e a mobilidade daquelas pessoas idosas com alterações de equilíbrio e marcha. Embora existam estudos científicos no Brasil que indicam que há associação das quedas e fraturas com o clima em idosos, no Rio Grande do Sul esta problemática ainda é pouco estudada. Frente a esta realidade o presente estudo teve como objetivo geral investigar quedas e fraturas em pessoas idosas (60 anos e mais), residentes em municípios da região metropolitana e da serra gaúcha do Estado do Rio Grande do Sul/Brasil. Caracterizou-se por ser um estudo transversal, retrospectivo, descritivo-analítico, quantitativo, de idosos atendidos por queda no ano de 2010. Os dados foram coletados a partir dos 6. 633 boletins de atendimentos de idosos de quatro Unidades de Urgência e Emergência (UAUEH) do SUS do RS/Brasil. A amostra final foi de 6. 556 idosos atendidos por queda, respeitando os critérios de inclusão e exclusão estabelecidos. Entre os idosos atendidos 4. 664 (71%) eram mulheres e 1. 892 (29%) com 26,8% dos atendimentos ocorrendo no inverno seguido do outono com 24,5%. Mais da metade dos atendimentos (57%) foram realizados nas unidades até 6 horas após a queda.O local da queda não foi relatado em 83% dos boletins. Entre os boletins com local relatado 42% das quedas no domicílio e 58% fora do mesmo. Quedas em escada, ônibus e cama foram os três locais de risco mais relatados. Apenas 30% dos boletins continham registro dos sinais vitais, sendo a pressão arterial o mais verificado e registrado. O inverno foi a estação com a maior média das pressões arteriais sistólica e diastólica. O grau de consciência foi mencionado somente em 20,4% dos boletins. Essa percentagem foi um pouco maior em idosos com traumatismo cranioencefálico, onde menos de 50% teve esse registro realizado. 31% das quedas tiveram fratura confirmada pela investigação radiológica, sendo 32% em mulheres e 28% em homens (p<0,0001). Idade das pessoas fraturadas foi significativamente maior do que as pessoas que não fraturaram. Fraturas dos membros superiores foram as mais registradas com 978 fraturas, seguidas das fraturas dos membros inferiores com 620 fraturas. A estação do ano com maior número de fraturas confirmadas foi a do inverno onde foram observadas fraturas em 34% dos atendidos (p=0,0002).A estação do ano com menor percentual de fraturas foi a primavera com 28% das quedas. Idade sexo e inverno foram os fatores de risco significativos para as quedas. Uma pessoa um ano mais velha tem 2,2% mais chance de fraturar ao cair. As chances das mulheres fraturarem ao cair são 15% maiores do que os homens na mesma idade. Todas as outras estações do ano foram fatores protetores quando comparadas ao inverno. Quando comparados com os que caem no inverno, idosos que caem na primavera têm 27% menos chance de fraturar ao cair (p<0,0001), sendo essa chance de 22% no verão (p=0,0011) e 8% no outono (p=0,2854). Concluímos que as quedas nos meses de inverno são mais frequentes e com maior gravidade. Sexo feminino e faixa etária mais elevada são mais vulneráveis a quedas e fraturas. Deparamo-nos com estruturas emergenciais utilizando rotinas de atendimento inadequadas aos idosos. Pouca importância parece ter sido dada aos idosos que caíram no sentido de diagnosticar as possíveis causas da queda. Os maiores desafios para a efetivação da prevenção de quedas e fraturas em idosos a ser enfrentados na prática são: a capacitação dos profissionais da rede de serviços do SUS; a criação de programas e ações de intervenção multifatoriais; a reorganização dos serviços e o aperfeiçoamento contínuo e permanente das ações de atendimento pela equipe multiprofissional, atuando de forma articulada e integrada, nos diferentes programas de intervenção multifatorial mais individualizada, é condição imprescindível na prevenção de quedas e fraturas. Essa reorganização é essencial para a obtenção de dados completos e seguros sobre os atendimentos realizados nos idosos. Os resultados da pesquisa apontam para a necessidade de novos estudos epidemiológicos e clínicos que possam esclarecer outras questões relacionadas às abordagens sobre os fatores de risco de quedas e fraturas. Essas abordagens incluiriam fatores comportamentais, extrínsecos e intrínsecos, intervenções multifatoriais, principalmente em âmbito de atenção básica e secundária do SUS.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000428456-Texto+Completo-0.pdf: 523011 bytes, checksum: 6e2c28704913d5c6eb37958d0394b596 (MD5) Previous issue date: 2010 / Metabolic syndrome (MS) is quite frequent in the elderly population and has influences of the socioeconomic and demographic pattern factoris. This study determined the prevalence of metabolic syndrome in an elderly population with social vulnerability, considering the criteria of National Cholesterol Education Program-Adult Treatment Panel III (NCEP / ATP III). It also related socioeconomic and demographic factors with the prevalence of MS, possible differences observed on C-reactive protein (CRP) levels in elderly patients with and without MS, and was also observed a relationship between MS prevalence and the prevalence of three chronic inflammatory diseases [Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), rheumatoid arthritis (RA) and periodontitis (PO)]. We concluded that the prevalence of MS in the elderly with social vulnerability was higher than expected (65%). Like other Brazilian researches, SM was more frequent in women. Inflammatory markers were not significantly associated to SM. The present study stresses the need for health assistance improvement to the social vulnerable elderly population through health promotion and chronic and degenerative disease prevention. Future researches should determine the efficiency of preventive intervention in this population. / A síndrome metabólica (SM) é bastante frequente na população idosa e apresenta influências do padrão socioeconômico e demográfico. Este estudo determinou a prevalência de SM nos idosos de uma população com vulnerabilidade social, considerando os critérios do NATIONAL CHOLESTEROL EDUCATION PROGRAM-ADULT TREATMENT PANEL III (NCEP/ATP III). Observar se houve relação entre fatores socioeconômicos e demográficos com a prevalência de SM, observadas possíveis diferenças nos níveis de proteína C reativa (PCR) em idosos com e sem SM e, ainda, observadas relação entre prevalência de SM e a prevalência de três doenças inflamatórias crônicas [Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), Artrite Reumatóide (AR) e Periodontite (PO) ]. Concluiu-se que a prevalência de SM em idosos com vulnerabilidade social foi maior que o esperado (65%). Assim como em outras pesquisas brasileiras a SM foi mais prevalente em mulheres. Níveis inflamatórios não foram significativamente assodicados com a SM. O presente estudo reforça a necessidade de maior atenção a saúde e promoção da prevenção de doenças crônico degenerativas nas classes menos favorecidas da população brasileira. Futuras pesquisas poderiam comprovar a eficiência de intervenções nessa população.

Made available in DSpace on 2013-08-07T18:56:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000389643-Texto+Completo-0.pdf: 345196 bytes, checksum: bb665656e05a543f17ec88c1ed58204f (MD5) Previous issue date: 2007 / Introduction: Aging is characterized by structural and functional modifications that occur in all individuals. However, more intense alterations may aggravate this process leading to diseases, taking the elderly to use hospital services more frequently. A best understanding of this phenomenon could help in its prevention. Objective: To characterize the causes of elderly hospitalization in the Geriatrics Services of São Lucas Hospital of Pontifical Catholic University of Rio Grande do Sul, Brazil, during one year, relating the data with the seasons and with age groups. Population and Methods: Hospital records of people 60 years old or older interned in the period of March/2005 to February/2006 were reviwed. The analysis was made using the test Qui-square or Fisher’s Exact test with the SPSS 13. 0 software, Chicago, Illinois, EUA. A significance level of 5% It was adopted. The study was approved by the ethics committee of the institution. Results: Female was the predominant sex of the hospitalized elderly. The most frequent age group was the 80-89 years old. Institutionalization In this age group was more frequent. The main signals / symptoms at the hospitalization were worsening of general status, cough and dyspnea, with no differences occurring between age groups and seasons. The most frequent direct cause of internment was respiratory diseases, followed for cardiovascular and genitourinary diseases. Internments due to respiratory diseases were more frequent during autumn and winter and in the age group ≥ 90 years. Cardiovascular disease was the main co-morbidity found. Neurological and psychiatric diseases were less prevalent in people below 70 years old. There was a bigger incidence of deaths in the age group ≥ 90 years, and sepsis was the more frequent direct cause of death. Conclusions: In this unit of geriatric internment, the most frequent cause of internment was respiratory disease and not cardiovascular as it is found in general, perhaps due to the medical attendance of fragile and demented elderly of the hospital are prioritized for this unit. The respiratory diseases had even a more significant contribution as cause of hospitalization during autumn and winter and in those with age ≥ 90 years. / Introdução: O envelhecimento é caracterizado biologicamente por alterações estruturais e funcionais que ocorrem em todos os indivíduos. No entanto, alterações mais intensas podem provocar modificações nesse processo caracterizando as doenças, levando os idosos a utilizarem os serviços hospitalares com maior freqüência. A melhor compreensão desse fenômeno poderia ajudar na sua prevenção. Objetivo: Caracterizar as causas de internação de idosos no Serviço de Geriatria do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica dó Rio Grande do Sul ao longo de um ano, relacionado os dados com estações do ano e faixas etárias. População e Métodos: Foram analisados prontuários de idosos de 60 anos ou mais internados no período de março/2005 a fevereiro/2006. A análise foi realizada utilizando o teste Qui-quadrado ou Teste Exato de Fisher com o programa SPSS 13. 0, Chicago, Illinois, EUA. Foi adotada uma significância de 5% e o estudo foi aprovado pelo comitê de ética da instituição. Resultados: O sexo predominante foi de mulheres. A faixa etária de maior freqüência foi de idosos com 80-89 anos. Nessa faixa etária ocorreu uma significância maior de idosos provenientes de instituições geriátricas. Os principais sinais / sintomas na internação foram piora do estado geral, tosse e dispnéia, não ocorrendo diferenças relevantes entre as faixas etárias e as estações do ano. O motivo de internação mais freqüente foi por doenças respiratórias, seguido por doenças cardiovasculares e geniturinárias. As internações por doenças respiratórias foram mais freqüentes como causa de internação no outono e no inverno e na faixa etária ≥90 anos. As principais co-morbidades encontradas foram doenças cardiovasculares e doenças neurológicas e psiquiátricas, sendo essas últimas menos prevalentes abaixo de 70anos. Houve uma maior incidência de óbitos na faixa de idade ≥90 anos, sendo sepse a causa de óbito mais freqüente. Conclusões: Nessa unidade de internação geriátrica, a causa mais freqüente de internação foi doença respiratória e não cardiovascular como em geral é encontrado, talvez por esta unidade apresentar perfil diferenciado priorizando o atendimento de idosos frágeis e com demência do hospital. As doenças respiratórias tiveram uma participação ainda mais significativa durante o outono e inverno e naqueles com idade ≥90 anos.