Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Departamento de Processos Psicológicos Básicos, Programa de Pós-Graduação em Ciências do Comportamento, 2010. / Submitted by Jaqueline Ferreira de Souza (jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-05-13T21:31:08Z No. of bitstreams: 1 2010_LucianaCarelliHAndrade.pdf: 2875968 bytes, checksum: b5eb6c50ed9d920435040610202c31e5 (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Ferreira de Souza(jaquefs.braz@gmail.com) on 2011-05-13T21:36:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_LucianaCarelliHAndrade.pdf: 2875968 bytes, checksum: b5eb6c50ed9d920435040610202c31e5 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-05-13T21:36:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_LucianaCarelliHAndrade.pdf: 2875968 bytes, checksum: b5eb6c50ed9d920435040610202c31e5 (MD5) / Níveis mais avançados de presbiacusia podem causar problemas de comunicação oral. Um importante meio de intervenção que minimiza este problema, e em especial a dificuldade de reconhecimento da fala, é o treinamento auditivo. Justificam seu uso o aumento do desempenho em tarefas de treinamento e a plasticidade cerebral. Poucas pesquisas, softwares e registros em áudio são encontrados em português brasileiro para fins de treinamento auditivo. Neste trabalho, foi desenvolvido um conjunto de estímulos adequados para treinamento auditivo do falante do português brasileiro, incluindo um banco de palavras escritas, na configuração de pares mínimos, e um banco de áudio contendo estes pares e o murmúrio multifalante. Foram organizadas três listas de pares contendo todos os fonemas do português brasileiro, balanceadas quanto às combinações por faixa de frequências. Os pares mínimos e o murmúrio foram gravados em ambiente acusticamente tratado, mostrando-se acusticamente adequados para uso em treinamento auditivo. Acredita-se que, acusticamente, os pares propostos propiciem graus variados de dificuldade de reconhecimento e que o murmúrio simule o ruído encontrado no dia a dia. Sugere-se que os estímulos sejam utilizados em tarefas de treinamento auditivo em idosos e adultos com perda neurossensorial. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / Severe presbycusis provides oral communication problems. Auditory training proves to be an important means of intervention to minimize the difficulty of speech recognition. The increase in performance on tasks of training and brain plasticity justify its application. Few investigations, softwares and audio recordings of auditory training are found for Brazilian Portuguese. A set of stimuli for auditory training was developed for Brazilian Portuguese speakers, including a bank of words written in the configuration of minimal pairs. A database of the minimal pairs and the babble noise was recorded. The minimal pairs were balanced with regard to number of phoneme contrasts and frequency region. The minimal pairs and the babble noise were recorded in an acoustically treated room and they showed to be acoustically suitable for using in auditory training. It is believed that these stimuli provide different levels of difficulty in auditory recognition tasks. It is suggested these stimuli be used in auditory training tasks by the elderly and adults with sensorineural hearing loss.

Introdução: Fragilidade é uma síndrome clínica caracterizada pela diminuição da reserva de energia e pela resistência diminuída aos estressores, resultando em maior vulnerabilidade às condições adversas. A identificação do impacto causado pelo tabagismo na fragilidade permite uma melhor definição sobre a participação dos aspectos multidimensionais da síndrome e colabora na identificação de hábitos nocivos na proposta de abordagem terapêutica da fragilidade. Objetivo: Avaliar a associação entre tabagismo e fragilidade em idosos do município de São Paulo. Métodos: Estudo transversal de base populacional, com amostragem probabilística representativa, onde foram avaliados 1.413 pessoas com idade igual e superior a 60 anos em 2006. Foi adotado o fenótipo de fragilidade proposto por Fried e colaboradores (não frágil= nenhum componente, pré-frágil = 1 a 2 componentes; frágil = 3 ou mais componentes). O tabagismo foi mensurado em carga tabágica e status tabágico (fumante, ex fumante e não fumante). Os fatores associados foram obtidos por meio de análise do modelo de regressão logística multinomial a um nível de significância de 5 por cento no Stata/SE ® 10.0 for Windows. Resultados: Idosos fumantes apresentaram 1.54 vezes mais chance de serem pré-frágeis (p0,05). Foram identificados 14 por cento fumantes, 34,04 por cento ex-fumantes e 51,95 por cento não fumantes. Dentre os fumantes, 50,82 por cento estavam em processo de fragilização (4,35 por cento de frágeis e 46,47 por cento pré frágeis), enquanto que entre os não fumantes, 50,25 por cento estavam nesse processo (39,95 por cento pré-frágeis e 10,30 por cento frágeis). Conclusão: Foi encontrada associação significativa entre status tabágico e a condição de pré-fragilidade. Fumar não deve ser considerado uma forma eficaz de prevenir a fragilidade / Introduction: Frailty is a clinical syndrome characterized by decreased energy reserve and decreased resistance to stressors, resulting in increased vulnerability to adverse conditions. The identification of the impact caused by smoking in the fragility allows a better definition of the participation of the multidimensional aspects of the syndrome and collaborates in the identification of harmful habits in the proposal of a therapeutic approach to fragility. Objective: To evaluate an association between smoking and frailty in the elderly in São Paulo. Methods: This was a population-based, longitudinal observational study with representative probabilistic sampling, in which 1413 individuals aged 60 years or older were obtained in 2006. The frailty phenotype proposed by Fried et al. was used (non-frail = No component, pre-frail = 1 to 2 components; frail = 3 or more components). Smoking was measured in dose rate (pack-year) and smoking status (smoker, ex-smoker and non-smoker). The models were obtained through hierarchical logistic regression analysis and a significance level of 5 per cent in Stata / SE ® 10.0 for Windows. Results: Elderly smokers presented 1.54 times the chance of being pre-frail (p0.05). 14 per cent smokers, 34.04 per cent former smokers and 51.95 per cent non-smokers were identified. Among smokers, 50,82 per cent were in the frailty process (4,35 per cent frail and 46,47 per cent pre-frail), versus 50,25 per cent of non-smokers (10,30 per cent frail and 39,95 per cent pre-frail). Conclusion: There was an association between smoking status and pre-frailty. Smoking should not be considered an effective way to prevent frailty

Submitted by Etelvina Domingos (etelvina.domingos@ufpe.br) on 2015-04-10T18:16:58Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Isabelle Rayanne Alves Pimentel da Nóbrega.pdf: 2071528 bytes, checksum: 50794086fadfdd2c4a9abd183e3e4dce (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-10T18:16:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Isabelle Rayanne Alves Pimentel da Nóbrega.pdf: 2071528 bytes, checksum: 50794086fadfdd2c4a9abd183e3e4dce (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014-03-13 / Dentre os agravos que mais acometem as pessoas idosas, os transtornos depressivos merecem atenção especial por acarretarem importantes consequências para as funções biológicas e sociais dos indivíduos. As pessoas que moram em Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI) geralmente vivem um contexto de perdas e separação familiar que aumentam sua vulnerabilidade a quadros depressivos. Investigar a prevalência de sintomas depressivos e fatores associados em idosos institucionalizados no município de Recife, Pernambuco. Trata-se de um estudo descritivo, transversal, desenvolvido em nove ILPI públicas e filantrópicas devidamente cadastradas na prefeitura de Recife, que contou com a participação de 136 idosos que atenderam aos critérios de inclusão. Para coleta dos dados utilizou-se um roteiro de entrevista semi-estruturado, com perguntas referentes ao perfil sociodemográfico, condições de saúde e relações familiares dos entrevistados. A presença de sintomas depressivos foi investigada por meio da Escala de Depressão Geriátrica de 15 itens. Realizou-se estatística descritiva e Regressão de Poisson nas análises uni e multivariada para testar a associação entre a variável resposta e as covariáveis. A prevalência de quadro depressivo na amostra foi de 53,7%. As variáveis que, no modelo multivariado final apresentaram-se como fatores associados ao risco de depressão foram o sexo (prevalência maior nas mulheres), o estado civil (prevalência maior para os separados ou divorciados), a saúde autopercebida (prevalência maior para os que tiveram pior percepção da sua saúde) e funcionalidade (prevalência maior para os que apresentaram dependência para as atividades da vida diária). A alta prevalência de sintomas depressivos na população institucionalizada alerta para a necessidade de maior engajamento dos gestores e profissionais da saúde não só na prevenção, como na investigação e valorização dos sinais indicativos de depressão, a fim de que esta possa ser precocemente diagnosticada e tratada da maneira mais eficaz para o idoso.

Submitted by Amanda Silva (amanda.osilva2@ufpe.br) on 2015-04-15T13:55:45Z No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Ademário Santos Tavares.pdf: 12279840 bytes, checksum: c1be466830d64145d43d897eee7d1a03 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-15T13:55:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DISSERTAÇÃO Ademário Santos Tavares.pdf: 12279840 bytes, checksum: c1be466830d64145d43d897eee7d1a03 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014 / CAPES / Este estudo aborda a temática da acessibilidade no ambiente construído e visa contribuir para a discussão sobre áreas de passeio externas em instituições tendo como público alvo a população idosa. O crescimento populacional de idosos em âmbito mundial e nacional faz surgir à necessidade de pesquisas que abordem as necessidades dessa população e sua relação com o ambiente construído em que vivem. Como os espaços devem acolher qualquer pessoa, independentemente de sua condição física, cognitiva e emocional, é oportuno os estudos realizados que abordem a interação entre as pessoas com mobilidade reduzida e o ambiente construído. Neste contexto estão inseridos os idosos. A presente pesquisa teve como objetivo principal avaliar o nível de acessibilidade no interior de uma instituição de longa permanência para idosos-ILPI localizada na cidade de Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco, utilizando o Método do Espectro de Acessibilidade. Através de medições da infraestrutura da ILPI, fotografias das áreas analisadas, observação da movimentação dos idosos por meio de filmagens e aplicação do referido método, buscou-se não somente avaliar a acessibilidade local, mas também compreender como as condições encontradas no ambiente podem influenciar a mobilidade da pessoa idosa, compreendendo que a mobilidade é uma atividade de orientação e deslocamento que é realizada por um ser humano que ao se locomover leva em consideração suas habilidades, sentidos e limitações físicas e cognitivas. Este processo só foi possível após o parecer favorável do Comitê de Ética e Pesquisa-CEP da UFPE, a colaboração dos profissionais da ILPI e a espontaneidade e cumplicidade dos idosos pesquisados. Conclui-se o trabalho com considerações sobre o método utilizado, diagnósticos do ambiente avaliado e recomendações de estudo para futuras pesquisas.

Submitted by Daniella Sodre (daniella.sodre@ufpe.br) on 2015-07-03T13:30:58Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Nara+Porto-+VERSÃO+FINAL-MESTRADO+ERGONOMIA+2015.1.compressed.pdf: 2328336 bytes, checksum: 05b4b13be6c6959bf480f0fb7bff6ea1 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-03T13:30:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Nara+Porto-+VERSÃO+FINAL-MESTRADO+ERGONOMIA+2015.1.compressed.pdf: 2328336 bytes, checksum: 05b4b13be6c6959bf480f0fb7bff6ea1 (MD5) Previous issue date: 2015-02-10 / No Brasil, a atenção ao envelhecimento deixou de ser apenas uma preocupação das áreas da saúde e socioeconômica, passando a incluir as diferentes ciências, pelas necessidades e exigências do mundo que envelhece, considerando-se o meio em que vivem os idosos, seja o espaço público ou seu domicílio. O surgimento de Instituições de Longa Permanência para Idosos (ILPI´s), os antigos asilos, é uma necessidade cada vez mais presente nesta sociedade envelhecida, que têm a finalidade de proporcionar moradia coletiva em um ambiente seguro, adaptado e com assistência gerontogeriátrica. Inserido nesse panorama, este trabalho integra-se a uma pesquisa mais ampla, que cuida de avaliar e entender as relações humano-ambiente-atividades, quando este humano é uma pessoa idosa e o ambiente é uma residência coletiva destinada a essa população. Nessa perspectiva, e tendo como suporte a ergonomia aplicada ao ambiente construído, este trabalho cuidou em um primeiro momento de investigar uma instituição de longa permanência para Idosos de alto padrão e no segundo momento realizou a comparação do presente estudo com as cinco casas já investigadas pelo grupo de pesquisa, que foram duas públicas, duas particulares e uma filantrópica, podendo assim investigar em que medida o custo de utilização pago pelos usuários residentes influenciam na qualidade das instituições em relação à conforto e adequação às normas e legislações. Tratando-se de um estudo do tipo qualitativo, que utilizou como metodologia de avaliação da Instituição de Longa permanência de alto padrão a Metodologia Ergonômica do Ambiente Construído (MEAC), desenvolvendo uma abordagem ergonômica a fim de entender, avaliar e modificar o ambiente e a interação contínua com seu usuário. Foram identificadas inadequações quanto às normas de conforto ambiental, dimensionamento e acessibilidade na Instituição pesquisada, e quando comparada as outras instituições pesquisadas pelo grupo, percebe-se que o não cumprimento ás normas é uma constante, não estando relacionada a condições financeiras da instituição e sim a falta de informação quanto à importância da ergonomia e o cumprimento da legislação.

Made available in DSpace on 2014-06-12T15:49:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo2022_1.pdf: 3256770 bytes, checksum: c51e172a440bae547a2d31222c0be644 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2008 / Com o aumento da expectativa de vida se observa uma maior incidência de eventos cardiovasculares e uma elevada prevalência de hipertensão arterial (HA), que constitui o maior fator de risco cardiovascular modificável. O diagnóstico de HA se baseia em várias medidas da pressão arterial (PA) no consultório e, nos idosos, há uma especial preocupação com essas medidas. A monitorização residencial da pressão arterial (MRPA) se confirma como ferramenta útil no diagnóstico de HAS e no acompanhamento do paciente hipertenso. As medidas da PA obtidas pela MRPA, comparadas com aquelas registradas no consultório, mostram que os níveis pressóricos têm interferência com a presença do observador, além do ambiente, e que os registros obtidos em casa são significantemente inferiores àqueles obtidos no consultório. A PA casual não pode identificar os indivíduos com hipertensão mascarada (HM) e hipertensão do avental branco (HAB), porém a MRPA, assim como a monitorização ambulatorial da pressão arterial (MAPA), podem ser utilizadas para identificar tais situações, que têm tratamento e prognósticos distintos.A análise dos dados obtidos nos estudos em idosos demonstra que a MRPA correlaciona-se melhor com lesões em órgão-alvo e tem maior valor prognóstico para morbi-mortalidade cardiovascular quando comparada com a medida casual. A aplicação da MRPA em idosos se justifica pela maior prevalência HAB e HM nessa população, bem como pela importância do diagnóstico e controle da HA nesse grupo

Submitted by Isaac Francisco de Souza Dias (isaac.souzadias@ufpe.br) on 2016-06-10T17:54:43Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO para CD.pdf: 1687958 bytes, checksum: 6d6552fbd2662a94710ace374fc781f1 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-10T17:54:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO para CD.pdf: 1687958 bytes, checksum: 6d6552fbd2662a94710ace374fc781f1 (MD5) Previous issue date: 2015-02-06 / Objetivo: avaliar o comprometimento cognitivo e fatores associados em idosos institucionalizados. Método: estudo transversal, analítico, com base em dados secundários, do projeto “Perfil social e epidemiológico de pessoas idosas no contexto asilar”. A amostra foi constituída por 213 idosos. Foi realizada a análise descritiva da distribuição da população por meio de freqüências absoluta e relativa (variáveis categóricas). Ainda foi calculado o intervalo de confiança para a média dos escores em cada domínio avaliado. Foram realizados testes de hipóteses para verificar a associação entre a variável dependente e as variáveis independentes. Resultados: predominância do sexo feminino (69,5%); faixa etária de 70 a 79 anos (33,8%); estado conjugal solteiro (a) (53,5%); com 01 a 02 filhos (26,3%); frequentaram a escola (74,6%); situação previdenciária, aposentados (75,8%); renda pessoal de até um salário mínimo (73,2%); tempo de institucionalização de menos de um ano (29,6%); morbidade, com até um tipo (76,5%); fazendo uso de 3 a 4 medicamentos (28,6%); a funcionalidade era independente (73,7%) e em relação ao comprometimento cognitivo (67,1%). Conclusões: nas Instituições de Longa Permanência para Idosos, do município do Recife, foi encontrado uma alta ocorrência de comprometimento cognitivo, havendo associação estatisticamente significativa entre as variáveis, o sexo, número de filhos, ter frequentado a escola, grau de escolaridade, tempo de permanência na ILPI e capacidade funcional. Ressaltamos, a importância da escolaridade, ou seja, quanto menor a escolaridade maior o comprometimento cognitivo, principalmente no sexo feminino. / Objectives: evaluate cognitive impairment and associated factors in institucionalized elders. Method: transversal studying, analytical, based in secondary data of project “Social profile and epidemiologist of elders living in retirement homes.” The sample studied 213 elders and performed descriptive analyzes of population distribution by absolute and relatives (categorical variable). It was measured the confidence recess to the scoring average in each domain evaluated and it was performed hypothesis tests in order to verify the association between dependents variable and independents variable. Results: dominance of female genre (69,5%); age group from 70 to 79 years old (33,8%); conjugal state single (a) (53,5%); with 01 to 02 son (26,3%); went to school (74,6%); welfare state, retired workers (75,8%); personal income up to one minimum wage (73,2%); institutionalization less than one year (29,6%); morbidity, up to one type (76,5%); user of 3 and 4 medicines (28,6%); when functionality was independent (73,7%) and in relation to cognitive impairment (67,1%). Conclusions: in the long-stay institutions for elderly at county of Recife were found a high occurrence of cognitive impairment going on statically significant association between variables, genre, number of sons, being frequent on school, education level, permanence time in ILPI and functional ability. Highlighting the value of education it is possible to conclude that as lower the education level greater is the cognitive impairment, mainly with female genre.

Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-07-03T22:32:26Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Nathalia Barbosa de Aquino.pdf: 8821006 bytes, checksum: aa66f88b14236a867dd68f382246873f (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-03T22:32:26Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Nathalia Barbosa de Aquino.pdf: 8821006 bytes, checksum: aa66f88b14236a867dd68f382246873f (MD5) Previous issue date: 2017-03-09 / CAPES / O objetivo desse estudo foi avaliar a frequência da síndrome metabólica (SM) e os fatores associados em idosos de uma comunidade do município de Recife. Trata-se de um estudo com delineamento transversal, desenvolvido com idosos inseridos no contexto do estudo “Saúde, nutrição e serviços assistenciais numa população favelada do Recife: um estudo baseline”, realizado na Comunidade dos Coelhos. A amostra foi composta por 166 idosos, com idade igual ou superior a 60 anos. Os dados relativos às variáveis socioeconômicas, clínica, antropométricas, bioquímicas e estilo de vida foram coletados através de questionário estruturado. A frequência de SM foi estimada utilizando o critério diagnóstico do NCEP-ATPIII. A análise dos dados foi efetuada com a utilização dos programas estatísticos SPSS para Windows (versão 13.1). Na comparação entre proporções foi utilizado o teste de qui-quadrado de Pearson e o Teste Exato de Fischer. A razão prevalência foi utilizada como medida efeito considerando a SM como variável dependente. Para rejeição da hipótese de nulidade foi utilizado o nível de significância de 5%. A prevalência de síndrome metabólica encontrada foi de 38,3%, a maioria dos idosos estavam com excesso de peso (54,4%) e que foram considerados insuficientemente ativos (63,2%). Os fatores associados à SM após ajustes foram: a idade, na faixa etária 60-69 anos (44,4%, p=0,05), o sexo feminino (43,1%, p=0,056) e o excesso de peso (57,3%, p<0,001). Com relação ao consumo alimentar houve uma associação significativa apenas entre os idosos insuficientemente ativos e os alimentos protetores. A lipoproteína de alta densidade alterada (HDL-c) foi o componente mais frequente (85,7%) em todos os níveis de escolaridade, seguido da HAS (68,5%) entre os idosos de menor escolaridade, a obesidade abdominal foi maior entre as mulheres (68,6%). O baixo nível de HDL-c foi mais frequente entre os idosos insuficientemente ativos (81,1%) e com excesso de peso (88,7%), a HAS foi maior entre os idosos com excesso de peso (70,8%). Diante dos resultados analisados, a síndrome metabólica apresentou uma frequência importante na população estudada, sendo associada as características demográficas e ao estado nutricional, onde houve uma maior prevalência entre as mulheres, entre os idosos mais jovens e com excesso de peso. Faz-se necessário a prática de atividades de educação alimentar e nutricional e de atividade física, para que esse público possa alcançar o envelhecimento ativo e saudável. / The objective of this study was to evaluate the frequency of metabolic syndrome (MS) and associated factors in the elderly in a community in the city of Recife. This is a cross-sectional study, developed with elderly people inserted in the context of the study "Health, nutrition and care services in a favela population of Recife: a baseline study", carried out in the Community of Rabbits. The sample consisted of 166 elderly individuals, aged 60 years or older. Data on socioeconomic, clinical, anthropometric, biochemical and lifestyle variables were collected through a structured questionnaire. The frequency of MS was estimated using the NCEP-ATPIII diagnostic criteria. Data analysis was performed using SPSS statistical software for Windows (version 13.1). Pearson's chi-square test and Fisher's exact test were used to compare proportions. The prevalence ratio was used as an effect measure considering SM as the dependent variable. For rejection of the null hypothesis, a significance level of 5% was used. The prevalence of metabolic syndrome was 38,3%; the majority of the elderly were overweight (54.4%) and considered insufficiently active (63.2%). The factors associated with MS after adjustments were: age, 60-69 years old (44.4%, p = 0.05), female (43.1%, p = 0.056) and overweight ( 57.3%, p <0.001). With regard to food consumption, there was a significant association only among underactive elderly and protective foods. The altered high-density lipoprotein (HDL-c) was the most frequent component (85.7%) in all schooling levels, followed by hypertension (68.5%) among the elderly with lower levels of education, abdominal obesity was higher Among women (68.6%). The low level of HDL-c was more frequent among the under-active elderly (81.1%) and overweight (88.7%), the SAH was higher among the elderly with overweight (70.8%). In view of the results analyzed, the metabolic syndrome presented an important frequency in the studied population, being associated the demographic characteristics and the nutritional status, where there was a higher prevalence among the women, among the older and overweight elderly. It is necessary to practice food and nutrition education activities and physical activity, so that this public can achieve active and healthy aging.

Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-07-13T19:21:54Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Rafaella Italiano Peixoto.pdf: 994763 bytes, checksum: d3a4bf37ba77a13ad91fce235355ef62 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-07-19T17:24:33Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Rafaella Italiano Peixoto.pdf: 994763 bytes, checksum: d3a4bf37ba77a13ad91fce235355ef62 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-19T17:24:33Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Rafaella Italiano Peixoto.pdf: 994763 bytes, checksum: d3a4bf37ba77a13ad91fce235355ef62 (MD5) Previous issue date: 2017-01-18 / INTRODUÇÃO: As síndromes demenciais determinam um grande desafio mundial para a saúde pública, devido ao aumento progressivo da prevalência dessas doenças e ao fato de serem incuráveis. Apesar de historicamente focados no tratamento de pessoas com câncer, a literatura atual advoga a necessidade de estender os cuidados paliativos à população idosa, particularmente àquela vivendo com demência. Na prática clínica, percebe-se o desconhecimento da abordagem que prioriza qualidade e não apenas quantidade de vida por parte dos profissionais da área de saúde e dos familiares. O objetivo do estudo proposto foi analisar a tomada de decisão de familiares de idosos com síndrome demencial avançada frente à terminalidade e identificar possíveis fatores que reflitam nas decisões acerca das diretrizes de cuidados dos pacientes. MÉTODOS: Trata-se de um estudo transversal. A população estudada foi a de cuidadores familiares de idosos com critérios para demência avançada, internados em três hospitais do estado de Pernambuco. Aplicou-se um formulário com os cuidadores da família dos idosos, abordando aspectos das seguintes categorias: idoso com demência, cuidador, histórico do tratamento médico. Análise estatística (descritiva, bivariada e multivariada) foi utilizada para demonstrar a relação entre estes fatores e a tomada de decisões acerca do cuidado futuro do paciente, avaliando opinião quanto à reanimação cardiopulmonar (RCP), uso de assistência ventilatória mecânica (AVM) e medidas de conforto. RESULTADO: No que diz respeito à decisão dos cuidadores entrevistados em relação à RCP dos idosos em caso de parada cardíaca, a maioria optou pela não realização de tal procedimento (67,6%), assim como também optou pela não indicação da AVM (65,9%). Após regressão logística, demonstrou-se que os fatores com maior associação à decisão por cuidados invasivos foram: idoso com traqueostomia, tempo de diagnóstico de demência menor que 2 anos, idade do cuidador menor que 50 anos, histórico de um internamento hospitalar no último ano, afirmação que entrevistado se surpreenderia com falecimento do idoso dentro de 1 ano e a negação de que algum médico já explicou sobre opções de tratamento. Outros fatores relacionados à essa decisão foram: declaração que relação entre familiar e idoso antes da demência era nem boa nem ruim, entrevistado não recebia ajuda no cuidado do idoso, idoso com idade abaixo de 90 anos, histórico de sequela de AVE. CONCLUSÃO: Os fatores que mais foram associados à decisão por cuidados invasivos foram: idoso com traqueostomia, tempo de diagnóstico de demência menor que 2 anos, idade do cuidador menor que 50 anos, histórico de um internamento hospitalar no último ano, afirmação que entrevistado se surpreenderia com falecimento do idoso dentro de 1 ano e a negação de que algum médico já explicou sobre opções de tratamento. / INTRODUCTION: Dementia syndromes pose a major worldwide challenge to public health because of the progressive increase in the prevalence of these diseases and the fact that they are incurable.Although historically focused on treating people with cancer, current literature advocates the need to extend palliative care to the elderly population, particularly to those living with dementia. In clinical practice, we perceive the lack of knowledge about the approach that prioritizes quality and not just the quantity of life on the part of health professionals and family members. The objective of this study was to analyze the decision making of caregivers of elderly with advanced dementia syndrome and to identify possible factors that influence the decisions on the patient care. METHODS: This is a cross-sectional study. The study population was family caregivers of elderly with criteria for advanced dementia, admitted to three hospitals in the state of Pernambuco, at Brazil. A form was applied with family caregivers of elderly patients, addressing aspects of the following categories: elderly with dementia, caregiver, medical treatment history. Statistical analysis (descriptive, bivariate and multivariate) was used to demonstrate the relationship between these factors and the decision making about the patient's future care, evaluating opinion regarding cardiopulmonary resuscitation (CPR), use of mechanical ventilatory support (MVS) and comfort care. RESULTS: Regarding the decision of the interviewed caregivers regarding elderly CPR in the case of cardiac arrest, the majority chose not to perform such procedure (67.6%), as well as choosing not to indicate MVS (65.9%). After logistic regression, it was demonstrated that the factors with the greatest association with the decision for invasive care were: elderly with tracheostomy, dementia diagnosis for less than 2 years, caregiver's age less than 50 years, history of hospital admission in the last year, affirmation that interviewee would be surprised with the death of the elderly within 1 year and the denial that some doctor has already explained about treatment options. Other factors related to this decision were: statement that the relationship between family and elderly before dementia was neither good nor bad, interviewed did not receive help in caring for the elderly, elderly people under 90 years of age, a history of stroke. CONCLUSION: The factors with the greatest association with the decision for invasive care were: elderly with tracheostomy, dementia diagnosis for less than 2 years, caregiver's age less than 50 years, history of hospital admission in the last year, affirmation that interviewee would be surprised with the death of the elderly within 1 year and the denial that some doctor has already explained about treatment options.

Made available in DSpace on 2018-08-01T23:42:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 tese_5431_tese - CUIDADDOS EM SAÚDE.pdf: 1178010 bytes, checksum: 640bfc3c799e4a47b1d74e9644e1ea4d (MD5) Previous issue date: 2012-03-09 / O crescimento da população idosa é um fenômeno mundial e, no Brasil, as modificações ocorrem de forma radical e bastante acelerada, causando uma mudança significativa na pirâmide etária e no comportamento epidemiológico. Espera-se o aumento vertiginoso de doenças crônicas, algumas delas imunopreveníveis, como as infecções respiratórias. Nessa Perspectiva, o comportamento do idoso frente aos cuidados com a sua saúde pode influenciar diretamente na sua qualidade de vida. O objetivo deste trabalho consistiu em analisar o fenômeno das representações sociais dos cuidados em saúde, especialmente os preventivos, para idosos domiciliados na cidade de Petrolina-PE. A pesquisa foi respaldada na Teoria das Representações Sociais, Teoria do Núcleo Central e Análise de Conteúdo. Trabalhamos com os seguintes instrumentos para coleta de dados: formulário estruturado, com dados sociográficos; associação livre de palavras e entrevista semi-estruturada. Participaram cento e vinte pessoas idosas, entrevistadas entre dezembro/2010 e março/2011. Os resultados apontaram que a maioria dos participantes eram portadores de doenças crônicas, principalmente Hipertensão e Diabetes. Os idosos representam a sua própria saúde como problemática e necessitada de cuidados, sendo estes realizados através de medidas individuais ou por meio da ciência. Os cuidados em saúde são conhecidos pela maior parte dos participantes, em especial, aqueles relacionados aos hábitos cotidianos, muito embora a maioria não os pratique. A busca por cuidados médicos, que acreditam ser preventiva, ocorre quando da instalação das patologias mais severas. Os idosos costumam adotar a prevenção contra a gripe através da vacina anual, principalmente os mais velhos. O núcleo central das representações traz elementos que explanam que seu conhecimento está pautado nos saberes coletivamente partilhados pela cultura do que seja cuidar em saúde, exercido em casa pela medicina alternativa, buscando auxilio profissional quando não se resolvem os problemas pelo autocuidado, acreditando que esta prática seja chamada de prevenção. Concluímos que as Representações Sociais dos cuidados em saúde para os grupos investigados ancoram-se no universo consensual, por meio de medidas gerais que costumam realizar cotidianamente aprendidas durante a vida; e no universo retificado, através dos cuidados médicos. Tudo isto possibilita a manutenção da vida e a melhoria da sua qualidade, auxiliando a vivenciar melhor a senilidade. Percebemos ainda que as representações sociais aqui apresentadas modelam-se na complexidade das determinações econômicas, sociais e educacionais que imperam no país e, em especial, na região.