Made available in DSpace on 2011-11-09T14:45:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 license.txt: 1648 bytes, checksum: e095249ac7cacefbfe39684dfe45e706 (MD5) Previous issue date: 1995 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Fernandes Figueira. Departamento de Ensino. Programa de Pós-Graduação em Saúde da Mulher e da Criança. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / As informaçoes relativas ao perfil de morbidade em nossa regiäo säo raras. Os poucos dados que se tem nos serviços, säo de doenças de notificaçäo compulsória, que näo permitem inferências populacionais consistentes para o planejamento adequado das açoes de saúde. Esse estudo teve como objetivo geral, descrever o perfil de morbidade das crianças de 0 a 2 anos no município de Teresópolis e como objetivos específicos, estimar a prevalência dos principais agravos à saúde na populaçäo estudada e relacionar as doenças mais frequentes com outras variáveis como: nível de renda, escolaridade da mäe, acesso a bens comuns e outras descritas no trabalho. O desenho de estudo utilizado foi um inquérito populacional do tipo transversal-descritivo. O universo amostral teve como referência o conjunto de domicílios com crianças de 0 a 2 anos no município de Teresópolis. Na amostragem por conglomerados, foi usada como base de dados, a lista de setores censitários do IBGE. Sorteou-se 30 setores, sendo 21 urbanos e 9 rurais, o que nos permitiu selecionar 427 crianças (unidades de observaçäo). O instrumento de pesquisa foi um questionário domiciliar, aplicado pelo pesquisador na área rural e estudantes de graduaçäo do 3§ ano de medicina na área urbana, sob a surpevisäo dos docentes da disciplina de epidemiologia. Os dados foram codificados e copilados no programa EpiInfo. Na caracterizaçäo da populaçäo estudada, 23 por cento das crianças viviam em famílias com renda menor ou igual 1SM (somente 15 por cento > 3SM), 53,6 por cento das famílias tinham renda "per capita" < ou igual 0,5SM. As maes com idade < de 20 anos foram 18 por cento e 8,2 por cento eram analfabetas. Em relaçäo a água tratada, 37,9 por cento das crianças näo tinham acesso a esse bem comum, e 17,3 por cento näo tinham banheiro dentro de casa. no pré-natal 91,8 por cento das mäes fizeram pelo menos uma consulta, enquanto, 53,2 por cento fizeram mais de consultas. O baixo peso ao nascer ocorreu em 12,9 por cento dos nascimentos e o tempo médio de amamentaçäo foi de 2 meses e 25 dias. A cobertura vacinal para menores de 18 meses foi de 90,5 por cento e para maiores de 18 meses, com 4 doses de DPT e Sabin foi de 40,2 por cento. A diarréia apresentou uma prevalência de 28,6 por cento, considerada muito alta, e das crianças, 13,8 por cento eliminaram vermes nos últimos 15 dias. A IRA esteve presente em 6,1 por cento das crianças e em relaçäo a hospitalizaçäo em geral 26,9 por cento forma internadas nos últimas 12 meses. A escolaridade da mäe esteve inversamente relacionada com a eliminaçäo de vermes e com a hospitalizaçäo e a renda familiar associada com a diarréia, com a hospitalizaçäo e com a eliminaçäo de vermes (p < 0,01). Näo ter banheiro em casa, teve associaçäo com diarréia, com eliminar vermes e ser internado (p < 0,01). Mamar no seio por mais de 6 meses näo teve significado estatístico com diarréia, IRA, eliminar vermes e ser internado. Nesse trabalho ficou claro o papel desempenhado pelas desigualdades sociais no processo saúde-doença das nossas crianças, e demonstra que os esforços na promoçäo de estratégias capazes de favorecer nos grupos mais vulneráveis o crescimento e desenvolvimento infantil, necessitam ser intensificados. A avaliaçäo da qualidade de assistência prestada, e em particular, das internaçoes pediátricas nos parecem linhas de investigaçäo a serem exploradas no âmbito da integraçäo ensino-serviço-pesquisa-comunidade.

Made available in DSpace on 2016-04-20T12:32:02Z (GMT). No. of bitstreams: 2 192.pdf: 2036309 bytes, checksum: 2d04af18456733c63b344e53a0e6b2c1 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / O tracoma é a principal causa de cegueira prevenível, principalmente nos países em desenvolvimento. Atinge populações sob-risco social, com baixas condições de vida. O objetivo do estudo foi descrever o panorama do tracoma no estado de Pernambuco, identificar as estratégias norteadoras do programa de controle no Estado e analisar a associação das variáveis socioeconômicas, demográficas e de saúde, nos níveis individual e ecológico, com as taxas de prevalência da doença com base em dados de inquéritos de 2006 e 2012. O estudo divide-se em duas partes. Na primeira foi realizado um estudo ecológico descritivo com os 79 municípios avaliados na etapa de Pernambuco do inquérito Nacional do Tracoma realizada em 2006 e nos 22 municípios prioritários para o tracoma segundo o inquérito conduzido pelo Programa SANAR no ano de 2011/2012. Na segunda parte foram selecionados os municípios de Poção e Barra de Guabiraba dentre os 22 analisados. Realizou-se um estudo transversal aninhado com um estudo caso controle. Os casos eram os escolares com diagnóstico de tracoma e os controles, os sem tracoma. Fizeram parte também da amostra as 16 escolas de Poção e 12 de Barra de Guabiraba. Utilizou-se os softwares SPSS versão 8.0 e R v. 3.1.1 e para o ajuste do modelo misto, o glmer. O pequeno número de examinados em 2006 resultou em estimativas imprecisas de prevalência fragilizando metodologicamente a escolha dos 22 municípios considerados prioritários pelo SANAR. Não se pode comprovar a real diminuição da prevalência do tracoma na maioria desses municípios. Apenas 5, dentre os 22, apresentaram essa diminuição. No modelo multinível multivariado para ocorrência de tracoma verificou-se associações significantes com sexo e turma, onde os escolares do sexo feminino apresentam 38 por cento de chance a mais de ter tracoma e os alunos que estudam no ensino fundamental 1 tem 97 por cento de chance a mais de ter tracoma, enquanto os que encontram-se no pré-escolar, apresentam 70 por cento de chance a mais de ter tracoma. Investigações de base populacionais deverão ser executadas no Estado e as ações de controle deverão ser repensadas já que o formato das investigações ainda é baseado em campanhas com ações pontuais, sem o desenvolvimento de outras mais contínuas e efetivas reduzindo as formas ativas da doença, para assim alcançar a meta de eliminação do tracoma com causa de cegueira até 2015 no Brasil

Submitted by Rafael Santana (rafael.silvasantana@ufpe.br) on 2018-01-25T18:28:42Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação O.pdf: 1441313 bytes, checksum: 80211c47c3d288a42929173615200ad9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-25T18:28:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) Dissertação O.pdf: 1441313 bytes, checksum: 80211c47c3d288a42929173615200ad9 (MD5) Previous issue date: 2016-09-30 / CAPES / As tentativas de mensurar a fadiga tem levado ao desenvolvimento de diferentes escalas, nenhuma delas voltadas para o contexto do trabalho de parto vivenciado por parturientes. Esses instrumentos, no entanto, mesmo não sendo desenvolvidos e validados para este fim, são utilizados em pesquisas sobre o tema. A falta de instrumentos específicos para avaliar fadiga no trabalho de parto inibe avanços científicos sobre o assunto. Além disso, não contribui para a identificação precoce da fadiga na prática clínica, o que possibilitaria a prevenção de desfechos negativos maternos e neonatais que impactam diretamente na saúde pública. Assim, o objetivo desse estudo foi desenvolver um instrumento para avaliar a percepção materna de fadiga durante o trabalho de parto. A pesquisa aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal de Pernambuco (CAAE 42229115.6.0000.5208) foi desenvolvida em três etapas. Na primeira etapa (etapa 1) houve a elaboração da versão inicial do questionário. Essa ocorreu a partir de revisão da literatura e entrevistas semiestruturadas aos profissionais de saúde e às puérperas. O primeiro instrumento foi composto por 51 itens, que seguiu para a segunda etapa (etapa 2), um estudo Delphi. Esse estudo foi composto por três rondas, envolvendo especialistas de quatro Estados brasileiros, que avaliaram o conteúdo dos itens do questionário. Considerou-se para o estudo Delphi uma concordância de 80% para os itens da lista. Ao término desta etapa, o instrumento foi finalizado com 12 itens. A terceira etapa (etapa 3) foi composta por um estudo piloto, aplicando-se o questionário em dez parturientes, para verificar a clareza dos itens pelas usuárias da versão final aprovada na etapa anterior. A conclusão destas etapas resultou no Questionário de Percepção Materna de Fadiga no Trabalho de Parto (QMFP). A caracterização da amostra foi realizada por meio de estatística descritiva e os dados obtidos foram expostos em tabelas de distribuição de frequência, para as variáveis categóricas, e medidas de tendência central e de dispersão, para as variáveis numéricas. Para a análise das respostas do estudo Delphi também se utilizou a estatística descritiva. O instrumento desenvolvido é curto, constituído por apenas 12 perguntas, simples e de fácil aplicação; apresentou validade preliminar de face adequada, mostrando-se claro e conciso para avaliar a percepção de fadiga em parturientes, no entanto é necessário verificar suas propriedades de medida e estabelecer os pontos de corte que indiquem alto ou baixo nível de fadiga. / Attempts to measure fatigue have led to the development of different assessment scales, but none of which have focused specifically on labor fatigue experienced by parturient women. Although these instruments of measurement have not been fully developed nor validated for this purpose, they are used when investigating labor fatigue. The lack of specific instruments to evaluate fatigue during labor limits scientific advances in this area of interest. The absence of such instruments also make early detection of labor fatigue in a clinical setting difficult. Early detection of labor fatigue has the potential to prevent maternal and neonatal adverse outcomes which have a direct impact in the health of the public. Therefore, the aim of this investigation was to develop an instrument for assessing clinical maternal perception of fatigue during labor. This investigation was approved by the Ethics Committee on Research Involving Human Subjects of the Health Sciences Center of Universidade Federal de Pernambuco (CAAE 42229115.6.0000.5208) and progressed in three phases. The first phase (phase 1) consisted of developing the instrument which consisted of a questionnaire. The items on the questionnaire were developed by reviewing existing literature and from semi-structured interviews with healthcare professionals and post-partum women. This initial version included 51 items, which were used in a Delphi study of the instrument. The Delphi study made up the second phase (phase 2) of this investigation. This study consisted of three rounds of experts from four Brazilian states evaluating the content of the questionnaire items. A minimum 80% concordance of each list item was used for the Delphi study. At the end of phase 2 the instrument was finalized with 12 items. The third phase (phase 3) was a pilot study that consisted of administering the questionnaire to ten parturient women. It was used to check for clarity of the items in the previously approved final questionnaire version. The completion of these phases resulted in the Labor Maternal Perception of Fatigue Questionnaire (LMFQ). The sample characterization was performed by using descriptive statistics and data presented in frequency distribution tables for categorical variables and measures of central tendency and dispersion, for numerical variables. Descriptive statistics were also used in the Delphi study. The instrument developed is brief, with only 12 questions, and its application is simple and easy. It proved to be clear and concise in assessing the perception of fatigue in labor women. Its preliminary face validation was shown to be adequate, however it is necessary to check its measurement properties and establish a range which would narrow high or low levels of fatigue.

Orientador: Ingedore G. V. Koch / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Estudos da Linguagem / Made available in DSpace on 2018-08-02T20:06:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Petri_MariaJoseConstantino_D.pdf: 36386882 bytes, checksum: a22691d84afb597612c0bfe564d2da44 (MD5) Previous issue date: 2001 / Resumo: O presente trabalho propõe-se a abordar a interação oral que se desenvolve entre o juiz e o réu, no interrogatório do réu, num processo criminal julgado pelo Tribunal do Júri. Como tal interação ocorre fundamentalmente pelo par adjacente pergunta-resposta, a fundamentação teórica utilizada é a da Análise da Conversação, incluindo o episódio social, no qual se dá a interação, como elemento constituinte. Por tratar-se de uma interação em um contexto social institucionalizado e altamente formal, regido por inúmeras normas, inicialmente, apresenta-se a organização do Poder Judiciário, no interior do qual os processos de julgamento são levados a efeito. Em seguida, são expostos os princípios da Análise da Conversação, principalmente no que se refere à organização global da interação, à organização da conversação e à tipologia dos pares adjacentes pergunta-resposta, a partir dos quais são analisadas as características da interação entre o juiz e o réu. Por fim, analisa-se o diálogo de quatrocentas e oitenta linhas, gravado, transcrito e segmentado em blocos, para explicitar o funcionamento e as características da interação. São analisados os tipos de perguntas-respostas que ocorrem nessa situação, as várias ações praticadas pelos interactantes e os processos de atribuição de significações necessários à intercompreensão entre eles. Busca-se com esse trabalho demonstrar a importância que adquire o par adjacente pergunta-resposta, um dos mais simples na conversação espontânea, quando utilizados em uma situação social institucionalizada, como é o processo de julgamento judicial, no qual as ações praticadas pelos interactantes levam a conseqüências tais que podem contribuir para caracterizar a inocência ou culpabilidade do réu / Abstract: This paper deals with the oral interaction between a judge and a defendant, during the interrogation of the latter in a criminal trial judged by a grand jury. As this interaction is basically achieved through the asking-answering adjacent pair, the theoretical basis we employed was Conversation Analysis, including the social event in a which the interaction- as a constituting element - comes about. As we have an interaction in a highly formal institutionalized social context - ruled by numberless norms -, we fust introduce the organization ofthe Judiciary Power in which trials happen. We then present the principles of Conversation Analysis, particularly its aspects concerning the global organization of interaction, the organization of conversation, and the kinds of asking-answering adjacent pairs that make up the bases for the analysis of the characteristics to be found in the interaction between judge and defendant. Finally, we discuss the four-hundred-and-eight-line dialogue that was recorded, transcribed and divided into chunks in order to clarify the functioning and characteristics of interaction. We analyze the kinds of asking-answering pairs that might come about in such situation, the various actions taken by people involved in the interaction and the attribution processes that are necessary for mutual understanding between them. This paper aims at demonstrating the importance acquired by the adjacent asking-answering pair, one of the most common kind in spontaneous conversation, when it is employed in an institutionalized social situation such as the judicial trial, in which actions taken by people involved in the interaction lead to consequences which may contribute to characterize either the defendantts innocence or his(her) culpability / Doutorado / Doutor em Linguística

Orientador: Maria Rita de Camargo Donalisio Cordeiro / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-04T04:24:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mascarini_LucieneMaura_D.pdf: 7989734 bytes, checksum: ae1587e0b58f0305893c7c53ddde12fb (MD5) Previous issue date: 2004 / Resumo: As enteroparasitoses são um dos principais problemas de saúde que acometem crianças do mundo todo, particularmente as institucionalizadas em creches. Este estudo tem como objetivo estimar a prevalência e a incidência de parasitas intestinais em crianças e funcionários de cinco creches municipais de Botucatu/SP, nos anos de 2002 e 2003. Foram realizados dois estudos transversais nos anos de 2002 (N=379 crianças) e 2003 (N=397 crianças) e um estudo observacionallongitudinal do tipo coorte, quando as crianças presentes nos anos de 2002 e 2003 foram acompanhadas por um período de um ano. Foram aplicados questionários nos funcionários e nos pais ou responsáveis pelas crianças, quando foram coletadas variáveis socioeconômicas, sanitárias, hábitos, moradia, idade, sexo, presença de animais domésticos. Realizou-se avaliação pondero-estatural e exames coproparasitológicos nas crianças das creches. A unidade de pesquisa foi a creche, sendo sorteadas cinco instituições do município: uma na zona rural, uma na região central e três na regiãoperiféricada cidade.Realizou-seanáliseunivariada(x2) e multivariada(regressão logística múltipla), tendo-se como variável dependente a presença de enteroparasitas e como variáveis explicativas: padrão nutricional evidenciado pelos índices antropométricos (altura/idade, peso/idade e peso/altura, condições socioeconômicas, sanitárias, hábitos, condições de moradia, idade e sexo. Em 2002 a prevalência de enteroparasitas nas fezes foi de 76,74% e em 2003, de 34%, havendo nítido declínio entre os anos analisados. Os protozoários mais prevalentes em 2002 foram Giardia duodenalis, com coeficientes de prevalência de 23,74% e Cryptosporidium sp. (15,56%) e entre os helmintos Enterobius vermicularis (7,38%), Ascaris lumbricoides (4,22%) e Trichuris trichiura (3,690.10). Em 2003 destacaram-se G. duodenalis (21,41%), Blastocystis hominis (5,54%), Cryptosporidium sp. (3,77%), E. vermicularis (4,53%), A. lumbricoides (1,51%) e T. trichiura (2,26%), e foi observado também um nítido declínio na prevalência individual de cada enteroparasita. As variáveis associadas à presença de enteroparasitas na investigação realizada em 2002 foram: localização das creches (rural, região central e periférica) (OR=O,27 IC=O,15-0,47); renda familiar menor que dois salários mínimos (OR=4,38 IC=I,91-10,O4) e entre dois e quatro salários mínimos (OR=2,08 IC=I,06-4,08); sexo feminino (OR=O,52 IC=O,32-0,85); faixa etária de crianças acima de seis anos (OR=2,08 IC=I,06-4,08) e presença de animais domésticos no domicílio (OR=I,85 IC=I, 10-3,lI). Em 2003, o modelo final revelou as seguintes variáveis associadas à presença de enteroparasitas: creche (de região periférica) (OR=O,49 IC=O,31-0,78); renda familiar menor que dois salários mínimos (OR=3,69 IC=2,19-6,24); escolaridade da mãe (sem educação formal e 10grau incompleto) (OR=6,19 IC=I,81-21,21); sexo feminino (OR=O,58 IC=O,36-0,93); presença de animais (OR=I,68 IC=I,01-2,79) e índice antropométrico AI (altura/idade) (OR=O,81IC=O,68-0,96).A coorte foi composta de 253 crianças com taxa de incidência de enteroparasitoses de 23,22%. As crianças da creche de Vitoriana (zona rural) e as crianças cujas famílias apresentaram renda familiar menor que dois salários mínimos, apresentaram incidência maior, respectivamente com RR=6,22 (IC=I,95-19,86) e RR=2,03 (IC=I,10-3,75). Os parasitas que tiveram maior incidência foram: G.duodena/is (20,55%) entre os protozoários e E.vermicu/aris (3,51%) entre os helmintos. Entre os funcionários das creches, em 2002 (n=57) a prevalência foi de 47,36%, e em 2003 (n=51) a prevalência foi de 39,21%. Este estudo apresenta alguns dados que evidenciam situações de risco de populações específicas (creches), podendo ser utilizado pelas instituições que promovem o cuidado com as crianças / Abstract: Enteroparasitosis are know to produce problems of health affecting children of the whole world, particularly in child day care centers. The objective of this study in estimate the prevalence and incidence of intestinal parasites in children and staff members of 5 municipal day care centers in Botucatu/SP, during 2002 and 2003. Two cross-sectional studies were carried out in 2002 (N=379 children) and 2003 (N=397 children) and a longitudinal observational (cohort) where the children an in 2002 and 2003 were evaluated over a year. Questionnaires were applied to staff members and parents or responsible for the children, where were the variables such an recorded: socioeconomic, sanitary, habits, home, age, sex and presence of domestic animals, nutritional status and coproparasitologic exams were carried out in child day care centers. Five day care centers were random1y chosen in Botucatu: one in the farm area, one in the urban district and three in the peripheral area. Univariate and multivariate ana1ysis (multiple logistic regression), having enteroparasites presence as dependent variable and: nutritional rate showed for the anthropometric indices height/age, weight/age and weight/height, conditions socioeconomic, sanitary, habits, home conditions, age, sex as explanatory variables. The enteroparasites prevalence in feces was 76,74% in 2002 and 34% in 2003, having clear decrease among the analyzed years. The protozoa most prevalent parasites in 2002 were Giardia duodenalis with prevalence coefficients of 23,74% and Cryptosporidium sp. (15,56%). Among helminthes Enterobius vermicularis (7,38%), Ascaris lumbricoides (4,22%) and Trichuris trichiura (3,6~,Io) were the most prevalent. In 2003 the principal parasites were G.duodenalis (21,41%), Blastocystis hominis (5,54%), Cryptosporidium sp. (3,77%), E. vermicularis (4,53%), A. lumbricoides (1,51%) and T.trichiura (2,26%),indicating a clear decrease in individual prevalence of the enteroparasites. The variables associated to presence of enteroparasites presence in the investigation carried out in 2002 were: location of day care centers (urban, rural, central and peripheral area) (OR=O,27 CI=O,15-0,47); family salary lower than two Brazilian salary (OR=4,38 CI=I,91-10,O4) and between 2 and 4 minimum salary (OR=2,08 CI=I,06-4,08); females (OR=O,52 CI=O,32-0,85); children's age group starting ITom six years old (OR=2,08 CI=I,06-4,08) and presence of pets at home (OR=I,85 CI=I, 10-3,11). In 2003, the finish model revealed the following variables associated to the enteroparasite presence: day care centers (peripheral region) (OR=O,49 CI=O,31-0,78); family salary lower two Brazilian salary (OR=3,69 CI=2,19-6,24); the mother education (no fonnal education and basic degree) (OR=6,19 CI=I,81-21,21); females R=O,58CI=O,36-0,93);presence of pets (OR=I,68 CI=I,01-2,79) and anthropometric índices (heightfage) (OR=O,81 CI=O,68-0,96). The cohort had 253 children with incidence of 23,22%. The children of the Vitoriana day care center (rural area) and the origina1ly ITomfamilies which showed lower two Brazilian salary, estribited higher parasitism incidence, respectively with RR=6,22 (CI=I,95-19,86) and RR=2,03 (CI=I,10-3,75). The parasites with higher incidence on children were: G.duodenalis (20,55%) and E.vermicularis (3,51%). Among the staffmembers (n=57) the prevalence was of47,36% in 2002 and in 2003 (n=51) the prevalence was 39,21%. This study shown data which evidence situations of risk in specific populations (day care centers), that could be useful for institutions concerned with children care / Doutorado / Epidemiologia / Doutor em Saude Coletiva

Tese de mestrado. Tecnologia Multimédia. Faculdade de Engenharia. Universidade do Porto. 2007

A avaliação e orientação de dieta em pacientes com diabete melito são importantes para o controle metabólico, prevenção e tratamento das complicações crônicas, sendo fundamental utilizar métodos acurados de avaliação dietética. O objetivo deste manuscrito foi revisar os principais instrumentos de inquérito alimentar e suas limitações, a variabilidade de ingestão protéica e lipídica nos inquéritos e possíveis fatores de interferência sobre a adequacidade destes instrumentos em pacientes diabéticos. Registro alimentar com pesagem de alimentos é o método de referência para avaliação de dietas. Poucos estudos analisaram em pacientes diabéticos a variabilidade de ingestão lipídica e protéica em inquéritos alimentares. Nestes, a variabilidade intra-individual de ingestão protéica variou de 11,9% a 27,1% e a lipídica de 8,1 a 27,7%, refletindo a utilização de diferentes instrumentos de avaliação. Também os fatores relacionados a vieses nos instrumentos de avaliação dietética foram pouco estudados. Foram associados ao sub-registro de ingestão energética: maior consumo de proteínas; menor consumo de gorduras e maior de carboidratos em mulheres; elevado índice de massa corporal e relato de aderência às orientações dietoterápicas prévias. Já o sub-registro e supra-registro de ingestão protéica foram positivamente associados ao mau controle glicêmico, sendo o supra-registro mais freqüente nos homens. Conclui-se que a avaliação da variabilidade de ingestão e os possíveis fatores interferentes em inquéritos alimentares em pacientes diabéticos dependem do instrumento utilizado e de fatores conhecidos de sub-e supra-registro alimentar. Estudos que promovam o aperfeiçoamento dos métodos de avaliação da dieta deverão facilitar a implementação e acompanhamento de estratégias dietoterápicas em pacientes diabéticos.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 798.pdf: 681483 bytes, checksum: 2eea80666d194ce1f3f90cf70ca2b193 (MD5) Previous issue date: 2006 / Esta dissertação teve como objetivo avaliar o estado nutricional dos adultos com idade ≥ 20 anos pertencentes à etnia Suruí, Estado de Rondônia. Considerando o complexo panorama da saúde indígena e os aspectos atuais de transição nutricional presentes na realidade brasileira, são problematizadas questões de saúde e nutrição em área indígena, inseridas num contexto histórico de transformações culturais e sócio-econômicas. Inicialmente é feita uma contextualização da atenção à saúde indígena no Brasil e apresentada uma breve fundamentação teórica sobre avaliação nutricional. Então, são descritos aspectos históricos específicos do povo Suruí, detalhando a atividade de campo realizada nas aldeias. São então apresentados dois artigos, ainda inéditos. Através da comparação com dados antropométricos da década de 80, o primeiro artigo versa sobre a avaliação nutricional dos adultos, destacando a elevada prevalência de sobrepeso e obesidade, até então incomum em grupos indígenas na Amazônia brasileira. O segundo analisa o perfil nutricional em associação aos aspectos sócio-econômicos presentes nos aldeamentos Suruí. Este artigo chama atenção para as diferenças nas médias de massa corporal e de índice de massa corporal ao se classificar os Suruí em três distintos estratos sócio-econômicos. Finalizando a dissertação, são traçadas algumas considerações finais. Sobretudo devido às alterações nos padrões alimentares e nas atividades de subsistência ocorridas após o contato com a sociedade nacional, os Suruí enfrentam um franco e específico processo de transição nutricional. Preocupando-se com a possível emergência de doenças crônicas não transmissíveis, a alta prevalência de obesidade exige repensar as práticas de alimentação e nutrição em área indígena, visando aprimoramento dos serviços destinados a estas populações.

Made available in DSpace on 2016-03-04T13:41:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 303.pdf: 1967862 bytes, checksum: af759d2ef6268a5378de360d56b1599c (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / O aumento significativo de idosos impulsionou a realização de estudos sobre as condições de vida e saúde dessa população. Entretanto, tais investigações se restringem, em sua maioria, as regiões Sul e Sudeste do Brasil, sendo ainda incipientes os estudos que retratam a realidade das demais regiões, as quais possuem aspectos etno-culturais e sociais distintos que podem influenciar no processo de envelhecimento. Dentre esses estudos, aqueles que se propõem a abordar aspectos da comunicação, na contramão da pesquisa clínica, ainda são em número reduzido. Esta tese foi elaborada na forma de seis artigos com o objetivo de analisar as condições de vida e saúde, distúrbios da comunicação e fatores associados de idosos residentes em Manaus, Amazonas. No primeiro artigo foram descritos os achados audiológicos e sua associação com sexo e faixa etária de 574 sujeitos com idade igual ou superior a 60 anos, atendidos em ambulatório de especialidades de Manaus, no ano de 2010. (...) Os artigos dois e três resultam de estudo realizado com idosos matriculados na Universidade da terceira idade UnATI/UEA, Manaus/AM. No segundo artigo avaliou-se a associação entre saúde autorreferida, perda auditiva e cognição de 80 idosos. Os resultados revelaram que estados de saúde referidos como regular e ruim apresentavam mais déficit cognitivo e de audição em relação aos que referiam boa condição de saúde. O terceiro artigo caracterizou os distúrbios de comunicação autorreferidos (memória evocada, compreensão da linguagem oral e escrita, leitura e escrita, acesso lexical, inteligibilidade da fala, produção oral, repetição espontânea e audição), destacando a associação entre as variáveis de condição de saúde, aspectos sociodemográficos, estilo de vida, perda auditiva e morbidades, em um grupo 159 de idosas. O déficit de comunicação foi referido por 8,18 por cento das idosas. / Entre os analfabetos, 20 por cento relataram dificuldades de comunicação, enquanto os alfabetizados, 8,44 por cento. Observou-se associação entre dificuldade de comunicação e perda auditiva autorreferida (...). Os resultados desta tese evidenciam que as condições de saúde, perfil sócio-cultural, morbidades e capacidade funcional dos idosos residentes em Manaus assemelham-se ao retrato observado nas demais regiões do país, o que pode ser compreendido pela própria característica urbana da cidade. Quanto aos achados de distúrbios da comunicação em idosos, esse estudo pretendeu contribuir na compreensão dos fenômenos e das transformações que ocorrem nesta fase da vida, para possibilitar a adoção de ações de prevenção, tratamento e reabilitação, atendendo às necessidades de aspectos de comunicação no envelhecimento e minimizando seus efeitos na saúde. / The significant increase in elderly boosted studies on living conditions and health of this population. However, such investigations are limited, mostly the South and Southeast regions of Brazil, with incipient studies that depict the reality of the other regions, which have distinct ethno - cultural and social aspects that may influence the aging process. Among these studies, we observe that those who purport to address aspects of communication, against clinical research, are still few in number. (...) The results of this thesis show that the health, socio- cultural profile, morbidity and functional capacity of the elderly residents in Manaus resemble the picture observed in other regions of the country , which can be understood by the urban character of the city itself. About the data of communication disorders in the elderly, this study aimed to contribute to the understanding of phenomena and transformations that occur at this stage of life, to enable the adoption of prevention, treatment and rehabilitation, serving the needs of aspects of communication in aging and minimizing its effects on health.^ien

A avaliação e orientação de dieta em pacientes com diabete melito são importantes para o controle metabólico, prevenção e tratamento das complicações crônicas, sendo fundamental utilizar métodos acurados de avaliação dietética. O objetivo deste manuscrito foi revisar os principais instrumentos de inquérito alimentar e suas limitações, a variabilidade de ingestão protéica e lipídica nos inquéritos e possíveis fatores de interferência sobre a adequacidade destes instrumentos em pacientes diabéticos. Registro alimentar com pesagem de alimentos é o método de referência para avaliação de dietas. Poucos estudos analisaram em pacientes diabéticos a variabilidade de ingestão lipídica e protéica em inquéritos alimentares. Nestes, a variabilidade intra-individual de ingestão protéica variou de 11,9% a 27,1% e a lipídica de 8,1 a 27,7%, refletindo a utilização de diferentes instrumentos de avaliação. Também os fatores relacionados a vieses nos instrumentos de avaliação dietética foram pouco estudados. Foram associados ao sub-registro de ingestão energética: maior consumo de proteínas; menor consumo de gorduras e maior de carboidratos em mulheres; elevado índice de massa corporal e relato de aderência às orientações dietoterápicas prévias. Já o sub-registro e supra-registro de ingestão protéica foram positivamente associados ao mau controle glicêmico, sendo o supra-registro mais freqüente nos homens. Conclui-se que a avaliação da variabilidade de ingestão e os possíveis fatores interferentes em inquéritos alimentares em pacientes diabéticos dependem do instrumento utilizado e de fatores conhecidos de sub-e supra-registro alimentar. Estudos que promovam o aperfeiçoamento dos métodos de avaliação da dieta deverão facilitar a implementação e acompanhamento de estratégias dietoterápicas em pacientes diabéticos.