Bakgrund: Hypertoni är ett stort och växande folkhälsoproblem både globalt och i Sverige.  Diagnosen ökar risken för utveckling av allvarliga och potentiellt dödliga följdsjukdomar så som stroke och hjärtinfarkt. Den initiala behandlingen vid hypertoni är icke farmakologisk och med rätt insatser kan utveckling av sjukdomen bromsas. Patienter är individer som var och en har olika förutsättningar och kunskaper vilket påverkar utförandet av egenvård.   Syfte: Studiens syfte var att beskriva patienters upplevelse av egenvård vid hypertoni   Metod: En litteraturöversikt med tio kvalitativa artiklar som valdes från databaserna PubMed och CINAHL.   Resultat: Deltagarnas känslor och upplevelser utmynnade i fem teman: kunskap och förståelse, bemötande och tillgänglighet, kost, fysisk aktivitet och stress. Trots kunskap om fördelar med livsstilsförändringar i syfte att sänka högt blodtryck upplevde majoriteten av deltagarna svårigheter att utföra egenvård. Resultatet visar att sjuksköterskor och vårdpersonal behöver ytterligare utbildning i hur patienter kan motiveras och stödjas för att förändra sin livsstil i syfte att sänka blodtrycket.   Slutsats: Upplevelse av egenvård vid hypertoni påverkas av flera faktorer så som motivation, kunskap, fysisk omgivning och ekonomiska förutsättningar. Patienter har kunskap om orsaken till hypertoni men svårigheter att genomföra livsstilsförändringar gällande kost och fysisk aktivitet. Varje individs resurser, erfarenheter och tillgångar bör vägas in vid utförande av egenvård.

Denna studie har undersökt hur män som kommer från, och lever i, Norrbotten tycker att tv-serien Leif och Billy, som verkar under Sveriges Television, representerar maskulinitet och Norrbotten. För att ta reda på det har sju kvalitativa forskningsintervjuer gjorts, där intervjupersonerna är män i 20 till 50 årsåldern. Intervjupersonerna har tagit del av klipp och avsnitt från serien innan intervjutillfällena. Syftet med undersökningen har varit att ta reda på hur männen ser på maskuliniteten som serien representerar, om det förekommer stereotyper i representationen av Norrbotten samt om männen kan relatera serien till sina egna verklighet. Det med tv-serien som grund och utgångspunkt. Studien utgår från en kvalitativ undersökning som från teori om representation, intern orientalism samt maskulinitet analyseras. Analysen av respondenternas utsagor har resulterat i fyra stycken övergripande teman; norrbottniska stereotyper, landsbygden kontra det urbana, alfahannens känslor och verklighetsförankringen. Centralt i undersökningen är respondenternas upplevelse av att Leif och Billy porträtterar stereotyper i Norrbotten i form av bland annat deras intressen och ekonomiska situation. Studien visar även att respondenterna upplever att det finns en maskulinitet präglad av aggression och en strävan efter en roll som alfahanne hos karaktärerna.

Bakgrund: Astma är en folksjukdom som drabbar alla åldrar och kön. Astman kan ha stor påverkan på individen och kan ha en effekt av både fysisk och psykisk karaktär. Fysioterapi vid astma kan ha en roll inom vården av astma, men mer forskning inom upplevelsen av aerob träning hos astmatiker krävs. Syfte: Studien syftade till att undersöka astmatikers erfarenheter och upplevelser av aerob träning i förhållande till sin astma. Metod: Studien var en kvalitativ intervjustudie som baserades på fem semistrukturerade intervjuer. Informanterna var astmatiker som var aktiva med aerob träning. Ett bekvämlighetsurval användes vid rekrytering av informanter. Data analyserades genom kvalitativ innehållsanalys. Resultat: Fem kategorier och tretton underkategorier identifierades under analysen. De fem kategorierna var: Graden av symtom påverkas av omgivning och situation, Individuella faktorer avgör träningseffekt, Kunskap om sitt förhållande mellan astma och träning,Träningen är viktig för att vara delaktig och leva ett aktivt liv och Medicinen är en förutsättning för en tryggare träning. Konklusion: Astma är en multifaktoriell sjukdom som kan påverka individen ur ett biologiskt, psykologiskt och socialt perspektiv. Studien har identifierat några faktorer som kan påverka hur aerob träning uppfattas och erfars av astmatiker. Mer forskning krävs för att bedöma faktorernas signifikans för fysioterapeutiska åtgärder. / Background: Asthma is an endemic disease that affects all ages and genders. It can play a big role in affecting the individual on both a physical and psychological level. Physiotherapy for asthma can have a part in healthcare of asthma, but more research about experiences of aerobic exercise with asthma is necessary. Purpose: The purpose of the study was to investigate asthmatics experiences of aerobicexercises in relation to their asthma. Method: The study was a qualitative interview study based on five semi structured interviews. The informants were asthmatics active in any kind of aerobic exercise. A convenience selection was used in the recruiting of informants. The data was analyzed usinga qualitative content analysis. Results: Five categories and thirteen subcategories were identified during analysis. The five categories were: Level of symptoms were affected by surroundings and situation,  individual factors determine effect of exercise, Knowledge about the relationship between asthma and exercise, Exercise is important for participation and lead an active life and Medication is a prerequisite for safer exercise. Conclusion: Asthma is a multifactorial disease that affects the individual out of a biological, psychological and social perspective. The study has identified some factors that can affect the experience of aerobic exercise in asthmatics. More research is necessary to evaluate the significance of the factors for implementation in physiotherapeutic measures.

Bakgrund: Våld i nära relation är ett globalt problem och en orsak till såväl fysiska sompsykiska besvär. Sverige har en lagstiftning som ska skydda medborgare och som ska hasamstämmighet med FN:s konvention om våld mot kvinnor. Fysioterapeuter har en viktig rolli detta arbete. Eftersom prevalensen av våld i nära relation är så stor så är det viktigt att ävenlyfta upp de mindre uppenbara yrkesprofessionerna som fysioterapeuter. Syfte: Syftet medstudien är att undersöka primärvårdsarbetande fysioterapeuters erfarenheter och kunskaper avatt möta patienter som blivit utsatta för våld i nära relationer. Metod: Deltagare rekryteradesgenom förfrågandebrev till primärvårdsenheter inom Region Skåne. En semistruktureradintervjustudie gjordes på fyra informanter med minst tre års erfarenhet inom primärvård. Alltinspelat material transkriberades och bearbetades sedan i form av en kvalitativinnehållsanalys. Resultat: Informanternas erfarenheter, kunskaper och upplevelserbearbetades och formade tre huvudkategorier; Otillräcklig kompetensnivå, Vikten av enundersökning och Omhändertagande. Konklusion: Fysioterapeuterna är eniga om att detfinns en bristande kunskap kring ämnet och att det är svårt att bemöta denna typ avpatientgrupp. Att besitta en baskunskap inom ämnet och veta vilka andra aktörer som börblandas in beskrivs som en trygghet. Trots att inte alla har egna upplevelser så finner var ochen av de deltagande att en ökad kunskap inom ämnet är väldigt viktigt för att jobba mot ettsamhälle utan våld i nära relation.

Bakgrund: Ätstörningar är ett folkhälsoproblem med ett långdraget och ibland kroniskt förlopp. Patienters ambivalens kring tillfrisknande och ibland låga motivation till förändring försvårar behandling och avhopp är vanligt. Specialistsjuksköterskan har visat sig ha en central funktion i den psykiatriska vården av personer med ätstörningar och dennes specifika omvårdnadskompetens bedöms spela en grundläggande roll i patienternas tillfrisknandeprocess. Syfte: Syftet var att undersöka upplevelser och erfarenheter hos personer som vårdats för ätstörning inom specialiserad ätstörningsvård. Metod: För att sammanställa det aktuella kunskapsläget genomfördes en systematisk litteraturöversikt tillvägagångssätt enligt den metodik som beskrivs av Bettany-Saltikov och McScherry (2016). Resultat: Resultatet baserades på 15 kvalitativa artiklar och innehållsanalysen resulterade i fyra kategorier; terapeutisk allians i vården, behandlingens struktur, inre processer och världen utanför. Slutsats: Relationen till behandlaren framkom som en viktig faktor för motivation och följsamhet i behandling. Att bli sedd som en person, få individanpassad vård och inkluderas i de mål som sätts lyftes som centralt. Vidare sågs ökad självmedvetenhet och självreflektion samt praktiska övningar i egenvård som hjälpsamt i behandlingen. En tvingande miljö och att bli sedd som enbart sin sjukdom tillsammans med alltför stort fokus på viktåterhämtning upplevdes direkt hindrande på vägen mot att tillfriskna.

Bakgrund: Gikt är en ämnesomsättningssjukdom där en ökad anhopning av urat uppstår i kroppen. Gikt kan ge akuta och kroniska ledinflammationer vilka kan generera starka smärtupplevelser. Då hög konsumtion av viss mat och alkohol kan trigga giktattacker har sjukdomen i vissa tider betraktats som en markör för hög social status. Numera kopplas gikten snarare samman med låg socioekonomisk status och ett utsvävat leverne. Forskning framhåller dock genetiskt arv, ålder och njursjukdom som de dominerande orsakerna till gikt. Syfte: Syftet var att samman- ställa tidigare forskning som beskriver patienters upplevelser av att leva med gikt och hur sjukdomen påverkar deras dagliga liv. Metod: Litteraturstudie med kvalitativ ansats utifrån tio vetenskapliga studier. Studierna har kvalitetsgranskats och analyserats. Databaserna CINAHL och PubMed användes vid litteratur- sökningen. Resultat: Tre huvudteman och elva underkategorier uppstod ur de inkluderade studierna och presenterades som litteraturstudiens resultat. De tre huvudtemana benämns: Att leva med smärta, Smärtans påverkan på det dagliga livet samt Hur synen på gikt påverkar giktpatienten. Konklusion: Föreliggande litteraturstudie kom fram till att smärtan hade ett omfattande genomslag för flera av de giktdrabbade patienterna. Smärtan kunde även leda till immobilisering, psykisk påverkan och påverkan på relationer. En del av patientdeltagarna upplevde omgivningen som oförstående inför deras tillstånd. Vidare framkom att en ökad förståelse för patientens upplevelser är nödvändig för att skapa förut- sättningar för meningsfulla möten mellan sjuksköterska och giktpatient. Både fysiska och psykiska konsekvenser av sjukdomen måste tas i beaktan. / Background: Gout is a metabolic disease caused by increased levels of urate in the blood. Gout can cause acute and/or chronic inflammations in the joints, which can lead to severe pain. Gout was formerly known as a disease primarily found in the upper classes of society, since high consumption of certain kinds of food and alcohol can contribute to flares of gout. Nowadays however, gout is mostly prevalent among people with a low socio-economic status, and often seen as a consequence of a decadent lifestyle. Although, research shows that age, genetics and kidney-disease are the dominating factors for developing gout. Aim: The aim of this study was to congregate results from previous research in order to explore patients’ experiences of living with gout and the effect gout had on patients’ daily lives. Method: Literature review with a qualitative approach based on ten scientific articles. The articles were found through the databases PubMed and CINAHL and have undergone a critical appraisal. Thereafter the articles were analysed. Results: Three major themes and eleven subcategories emerged from the included articles and were presented as the literature review’s results. The major themes presented were Living with pain, Consequences of pain in daily life and How attitudes towards gout impact the gout patient. Conclusion: This literature review shows that pain had a great impact on patients with gout. Pain could lead to immobilization, impact on mental health and strains on relationships. Some of the patients participating in the included studies experienced incomprehension concerning their illness from the general public. The literature review also showed that an increased understanding for the patients’ experiences is necessary in order to create a meaningful exchange between nurses and patients with gout. Both physical and psychological consequences of the illness must be taken into consideration.

Syftet med denna studie är att undersöka den eventuella påverkan som en placering enligt SoL eller LVU har för den vuxnes levnadsvillkor. Frågeställningarna som behandlas för att besvara studiens syfte är: Hur beskriver vuxna som varit placerade som barn sina erfarenheter av placeringen? Vilka konsekvenser beskriver vuxna som varit placerade som barn att placeringen haft för dem i deras liv? Hur beskriver vuxna som var placerade som barn att de handskats med erfarenheterna placeringen inneburit? Teoretiska utgångspunkter som berörs för att få en djupare förståelse för erfarenheter av att ha varit placerad som barn och vuxnas levnadsvillkor är det salutogena perspektivet, samt utvecklandet av copingstrategier och resiliens. Studien är baserad på fem semistrukturerade intervjuer med vuxna som har erfarenhet av placering enligt SoL eller LVU som barn. En fenomenologisk analys av intervjuerna har genomförts med avsikt att ge en fördjupad förståelse för upplevelser av placeringen. Resultatet av studien visar att de viktigaste komponenterna för ett barn som blivit placerad är att få bli involverad i sitt ärende samt att ha en trygg vuxen att knyta an till. Studien visar att avsaknad av dessa komponenter som barn annars kan leda till psykisk ohälsa och sociala problem i vuxen ålder.

I den här litteraturöversikten undersökte författarna hur forskningen ser ut kring familjers och terapeuters upplevelse av den evidensbaserade insatsen multisystemisk terapi (MST). MST är en av de strukturerade öppenvårdsinsatser som Socialstyrelsen rekommenderar att socialtjänsten ger som insats för barn och ungdomar med normbrytande beteende. Den forskning som genomförts är främst kvantitativ och har visat tvetydiga resultat kring insatsens effektivitet. Författarna belyser därför olika sätt att se på evidensbaserad praktik och varför kvalitativ forskning är ett viktigt komplement till all den kvantitativa forskning som finns om insatsen. Författarna sökte på kvalitativa studier från 2006 och fann slutligen 7 forskningsartiklar i de valda databaserna utifrån inkluderings- och exkluderingskriterierna. Efter en tematisk innehållsanalys kunde författarna identifiera tre teman; terapeutisk allians, förbättrade familjerelationer och nya färdigheter/motståndskraft. De teman som identifierats bildar en helhet som beskriver vad som händer i familjen när de får insatsen MST. Det är tydligt att när en positiv förändring uppstår inom ett område leder det till förändring och förbättring i ett annat område. Det verkar till synes vara en systemisk process där de olika delarna påverkar varandra och bidrar till en helhet. Sammantaget behövs dock fler kvalitativa studier för att identifiera vilka faktorer i MST som är viktigt för ett positivt utfall.

ABSTRACT: Background: Diabetes type 2 is considered as a public health disease worldwide. It affects a large population of peoples’ lives and constitutes a huge cost for the societies. Healthcare systems work towards preventing and providing treatment for diabetes type 2. As Diabetes type 2 is a lifelong disease, diabetes patients are a regular clientele in all healthcare institutes. Aim: The aim of the study is to describe which barriers prevent diabetes type 2 patients from complying to treatment and following recommendations. Method: A literature study of qualitative research, which include eleven original scientific articles about patient experiences regarding compliance in diabetes type 2. Result: The result shows that diabetes type 2 patients have misconceptions regarding diabetes, treatment and recommendations, which affects their ability of compliance. To be able to follow treatment and recommendations the patient must find motivation and sustain their motivation in continuity. Patients’ experiences lack knowledge and have a substantial need for information which can influence disease awareness and compliance. It is shown that there exist other factors which affects patients’ compliance, but these are outside the patient’s control, however these factors play an important role in the discussion about type 2 diabetes patients’ compliance to treatment and recommendations. Conclusion: To increase compliance it is important to be able to describe which factors prevent diabetes patients from being compliant. The knowledge gained from this study can aid registered nurses in caring for patients with diabetes type 2.

Sammanfattning:Bakgrund: Arbetsterapins syfte är att hjälpa personer i vardagen genom att möjliggöraaktivitet. Reumatoid artrit är en kronisk inflammatorisk sjukdom som har en negativ inverkanpå personens aktivitetsutförande, vilket försvårar utförandet av dagliga aktiviteter. Det ärarbetsterapeutens roll att bidra med hjälp genom tillämpning av olika interventioner för attpersonen med reumatoid artrit ska kunna utföra betydelsefulla aktiviteter. Att kunna utföradagliga aktiviteter upplevs som meningsfullt hos personen. Tidigare forskning visar attarbetsterapeutiska interventioner vid reumatoid artrit har en positiv effekt på exempelvishandfunktion och smärta, men vad har personerna själva för erfarenheter av att få dessainterventioner?Syfte: Att beskriva vad personer med reumatoid artrit har för erfarenheter avarbetsterapeutiska interventioner.Metod: Kvalitativ litteraturstudie där tio artiklar analyserades med en induktiv ansats.Resultat: Resultatet redovisas utifrån två teman, arbetsterapeutiska interventioners påverkanpå vardagen och känslor som arbetsterapi kan generera. Över lag har personer medreumatoid artrit positiva erfarenheter av arbetsterapeutiska interventioner. Däremotframkommer det också att vissa interventioner upplevts som stigmatiserande ochintegritetskränkande, vilket har resulterat i att personernas värderingar samt roller harifrågasatts.Slutsats: Litteraturstudien visar att personer med reumatoid artrit har övervägande positivakänslor gentemot arbetsterapi. Även negativa känslor förekommer då vissa interventionerupplevs som stigmatiserande samt integritetskränkande. Genom personcentrerad vård kanarbetsterapeuten identifiera personens behov samt respektera dennes värderingar och därmedimplementera lämpliga interventioner för de som lever med reumatoid artrit.