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TECNOLOGIA INTERATIVA DE CUIDADO PARA O FORTALECIMENTO DO VÍNCULO MÃE-BEBÊ EM UMA UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL

Pilecco, Janaina Cervo 14 September 2017 (has links)
Submitted by MARCIA ROVADOSCHI (marciar@unifra.br) on 2018-08-22T14:09:30Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_JanainaCervoPilecco.pdf: 4398886 bytes, checksum: 7d958bb0cb07487bbd9fe219abd85c9a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-22T14:09:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertacao_JanainaCervoPilecco.pdf: 4398886 bytes, checksum: 7d958bb0cb07487bbd9fe219abd85c9a (MD5) Previous issue date: 2017-09-14 / Introduction: The link is in line with one of the meanings of the integrality advocated by the Unified Health System and is characterized as relational technology of health care. The same implies proximity, empathy and reciprocal interactions motivated by attitudes of sensitization, compassion and effective exchanges. Objectives: To develop interactive care technology for the strengthening of the mother-infant bond in the process of hospitalization in a Neonatal Intensive Care Unit, based on the scientific literature and based on the perceptions of mothers and health staff. Specific: To know the perception of mother-baby bond for mothers with newborns hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit and to identify strategies for strengthening the mother-infant bond in a Neonatal Intensive Care Unit from the perspective of the multiprofessional health team. Methodology: This is an exploratory-descriptive qualitative study conducted between october/2016 and june/2017, through individual interviews with a group of 16 professionals from the multiprofessional health team and a group of 22 mothers with children Hospitalized in a Neonatal Intensive Care Unit of a large hospital located in the central region of Rio Grande do Sul. The interviews were conducted through guiding questions, specific to both groups, and the data were analyzed based on the analysis of Content. Results: Encoded based on content analysis, data from interviews with mothers resulted in three thematic axes: recognizing the performance of the multiprofessional team; Perceiving the importance of the bond in the recovery of the newborn; And feeling unprepared for the unexpected. The data from the interviews with the multiprofessional health team resulted in two thematic categories: understanding of the mother-baby bond and strategies for strengthening the mother-baby bond from the perspective of health professionals. Due to the fact that the mothers present a matrix anchor, the results show that the recovery of the neonate is directly linked to them, recognizing them as an active agent against care in the context of the Unit. It is of paramount importance that the team be empowered to care humanely, not only to the child, but also to the family that is fragile. The qualitative research process, coupled with the literature review, enabled the development of an interactive care technology to strengthen the mother-infant bond in the process of hospitalization in a Neonatal Intensive Care Unit. Interactive care technology was extensively discussed and validated with the research participants and with the technical and clinical management of the hospital in question, who contributed significant suggestions for their final preparation, which will be available at the Neonatal Intensive Care Unit. With this proposal, the idea is defended that the link transcends the biological and linear dimension of health care and reaches the singularity and the human multidimensionality. Final considerations: The conception of mother-infant bonding in a Neonatal Intensive Care Unit transcends the technical care of the multiprofessional team. The bond was understood as a unique and interactive process that is broadened and strengthened as mothers are welcomed and included by the multiprofessional team in the process of intensive care. In this direction, the strategies for strengthening the mother-infant bond are related to the permanent presence of the mother in the Neonatal Intensive Care Unit, to early breastfeeding and, above all, to the reception and interactions between the health professionals with the mother and the family, generally. / Introdução: O vínculo está em consonância com um dos sentidos da integralidade preconizado pelo Sistema Único de Saúde e se caracteriza como tecnologia relacional de cuidado em saúde. O mesmo implica em proximidade, empatia e interações recíprocas motivadas por atitudes de sensibilização, compaixão e trocas efetivas. Objetivos: Desenvolver tecnologia interativa de cuidado para o fortalecimento do vínculo mãe-bebê no processo de internação em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, a partir da literatura científica e com base nas percepções de mães e equipe de saúde. Específicos: Conhecer a percepção de vínculo mãe-bebê para mães com recém-nascidos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal e Identificar estratégias para o fortalecimento do vínculo mãe-bebê em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal na perspectiva da equipe multiprofissional de saúde. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa exploratório-descritiva, de caráter qualitativo, realizada entre outubro/2016 e junho/2017, por meio de entrevistas individuais com um grupo de 16 profissionais da equipe multiprofissional de saúde e um grupo de 22 mães com filhos internados em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal de um hospital de grande porte localizado na região central do Rio Grande do Sul. As entrevistas foram realizadas por meio de questões norteadoras, específicas para ambos os grupos, e os dados foram analisados com base na análise de conteúdo temática. Resultados: Codificados com base na análise de conteúdo, os dados oriundos das entrevistas com as mães resultaram em três eixos temáticos: reconhecendo a atuação da equipe multiprofissional; percebendo a importância do vínculo na recuperação do neonato; e, sentindo-se despreparada para o inesperado. Já os dados oriundos das entrevistas com a equipe multiprofissional de saúde resultaram em duas categorias temáticas: compreensão de vínculo mãe-bebê e estratégias para o fortalecimento do vínculo mãe-bebê na perspectiva dos profissionais da saúde. Pelo fato da presença das mães configurarem uma âncora matricial, os resultados demostram que a recuperação do neonato está ligada diretamente a elas, reconhecendo-as como agente ativo frente ao cuidado no contexto da Unidade. É primordial que a equipe esteja habilitada no cuidar humanizado, não somente à criança, mas também à família que se encontra fragilizada. O processo de pesquisa qualitativo, aliado à revisão de literatura, possibilitou o desenvolvimento de uma tecnologia interativa de cuidado para o fortalecimento do vínculo mãe-bebê no processo de internação em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. A tecnologia interativa de cuidado foi amplamente discutida e validada com os participantes da pesquisa e com a direção técnica e clínica do hospital em questão, que contribuíram com sugestões significativas para a sua confecção final, a qual ficará disponível na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Defende-se, com esta proposta, a ideia de que o vínculo transcende a dimensão biológica e linear do cuidado em saúde e alcança a singularidade e a multidimensionalidade humana. Considerações finais: A concepção de vínculo mãe-bebê em uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal transcende o cuidado técnico da equipe multiprofissional. O vínculo foi compreendido como processo singular e interativo que se amplia e fortalece na medida em que as mães são acolhidas e incluídas pela equipe multiprofissional no processo de cuidado intensivo. Nessa direção, as estratégias para o fortalecimento do vínculo mãe-bebê estão relacionadas à presença permanente da mãe na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal, à amamentação precoce e, sobretudo, no acolhimento e nas interações entre os profissionais da saúde com a mãe e a família, em geral.
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Contato pele-a-pele ao nascimento: estudo transversal / Skin-to-skin contact at birth: cross-sectional study

Rosely Sayuri Kuamoto 23 February 2018 (has links)
Introdução: O contato pele-a-pele (CPP) ao nascimento consiste no posicionamento imediato do recém-nascido (RN) sobre o abdome ou tórax desnudo da mãe. Idealmente, o binômio mãe-filho deve permanecer em CPP continuamente por 1 hora para que benefícios como a promoção do aleitamento materno, estabilidade térmica, hemodinâmica e respiratória, organização comportamental, entre outros, sejam alcançados. Apesar de ser uma prática recomendada, a adesão ao CPP é insuficiente nas instituições brasileiras. Objetivo: Analisar a prática do CPP ao nascimento no hospital. Método: Estudo transversal realizado em um Hospital Amigo da Criança do município de São Paulo, SP. Foram inclusas puérperas de gestação única e seus RN de termo. Foram excluídos RN por cesariana e binômios mãe-filho que apresentaram complicações clínicas, obstétricas ou neonatais. A amostra foi composta por 78 binômios com erro de prevalência estimada em 10%. A coleta foi realizada no período de 1 mês, nos horários da manhã, tarde, noite e madrugada. Os dados foram obtidos dos prontuários da puérpera e do RN e por observação não participante da prática do CPP ao nascimento. Foi registrado o CPP ao nascimento, sua duração e interrupção e a efetivação da pega da mama materna na 1ª hora de vida do RN. Os dados foram analisados de modo descritivo e inferencial. Resultados: O CPP foi realizado em 94,9% (n=74) dos nascimentos, 73% (n=54) dos RN permaneceram menos de 60 minutos em contato e 50% (n=27) destes, menos que 15 minutos. A duração média do CPP foi de 29 minutos. O principal motivo para a interrupção do CPP foi a prestação de cuidados de rotina ao RN. Houve diferença significativa no tempo de CPP, com duração maior em relação às seguintes variáveis: Apgar no 5º minuto com índice 10 (p=0,003); condição perineal (mulheres com períneo íntegro; p=0,022); partos assistidos por enfermeira obstétrica (p=0,027); RN sem aspiração de vias aéreas superiores (AVAS) (p<0,001), com aplicação de vitamina K (p=0,048) e vacina da hepatite B (p=0,030); assistência neonatal prestada por médico residente (p=0,028). Os RN que receberam a AVAS ficaram, em média, 27 minutos a menos em CPP. Houve diferença significativa em relação às seguintes variáveis, com maior proporção de RN que efetivaram a pega da mama na 1ª hora de vida: índice de Apgar mais elevado no 1º e 5º minuto (p=0,035 e p=0,009, respectivamente); sem AVAS (p=0,015); posicionamento no colo materno (p=0,011); ajuda profissional para efetivação da pega (p<0,001). A condição perineal materna com integridade mostrou tendência à efetivação da pega (p=0,053). Não houve associação significativa entre a efetivação da pega, que ocorreu em 64,1% (n=50) dos RN, e o maior tempo de CPP (p=0,142). Conclusão: O CPP foi realizado na quase totalidade dos nascimentos, mas com duração inferior a 1 hora, na maioria dos casos. Os fatores que facilitaram o prolongamento do CPP e a pega efetiva da mama materna relacionam-se à boa vitalidade ao nascer e à integridade perineal. A assistência ao parto por enfermeira obstétrica favorece o CPP. A ajuda profissional na pega da mama e a permanência do RN no colo materno favorecem a amamentação precoce, independentemente da duração do CPP. As barreiras ao CPP e à efetivação da pega relacionam-se com os cuidados neonatais de rotina prestados ao RN durante a 1ª hora de vida, em especial, a AVAS. / Introduction: Skin-to-skin contact (SSC) at birth consists in positioning the newborn (NB) on the mothers abdomen or naked chest immediately. Ideally, the mother-child binomial should remain in SSC continuously for 1 hour, so that benefits such as the promotion of breastfeeding, thermal, hemodynamic and respiratory stability, behavioral organization, among others, are achieved. Although it is a recommended practice, SSC adherence is insufficient in Brazilian institutions. Objective: To analyze the SSC practice at birth in a hospital. Methods: A cross-sectional study, which was carried out in a Child-Friendly Hospital in the city of São Paulo, SP, Brazil. Single-term postpartum women and their full-term NBs were included. NBs by caesarean section and mother-child binomials that presented clinical, obstetric or neonatal complications were excluded. The sample consisted of 78 binomials, with an estimated prevalence of error in 10%. Data collection was performed in the period of 1 month, in the morning, afternoon, night and dawn hours. Data were obtained from the medical records of the postpartum women and NBs and by non-participant observation of the SSC practice at birth. The SSC practice was recorded at birth, its duration and interruption, as well as the accomplishment of the maternal breast latching in the 1 hour of life of the NB. Data were analyzed in a descriptive and inferential manner. Results: SSC was performed in 94.9% (n=74) of births, and 73% (n=54) of NBs remained less than 60 minutes in contact, of which 50% (n=27) for less than 15 minutes. The mean SSC duration was 29 minutes. The main reason for SSC discontinuation was the provision of routine care to NB. There was a significant difference in SSC time, with a longer duration in relation to the following variables: Apgar at the 5th minute with score 10 (p=0.003); perineal condition (women with intact perineum; p=0.022); births assisted by nurse-midwife (p=0.027); NB without upper airway aspiration (UAA) (p<0.001) and with application of vitamin K (p=0.048) and hepatitis B vaccine (p=0.030); neonatal care provided by a resident physician (p=0.028). The NBs that received UAA remained, on average, 27 minutes less in SSC. There was a significant difference, with a higher proportion of NBs with effective breast latching in the 1 hour of life in relation to the following variables: higher Apgar score at the 1st and 5th minutes (p=0.035 and p=0.009, respectively); without UAA (p=0.015); positioning in the mothers lap (p=0.011); professional help to perform the latching (p<0.001). The intact maternal perineum showed tendency in favor to effective breast latching (p=0.053). There was no significant association between the accomplishment of the latching, which occurred in 64.1% (n=50) of NBs, and the highest SSC time (p=0.142). Conclusion: SSC was performed in almost all births, but lasting less than 1 hour in most cases. The factors that have facilitated the SSC prolongation and the accomplishment of the maternal breast latching are related to good vitality at birth and perineal integrity. Birth care provided by nurse-midwives favors SSC. The professional help in latching the breast and the stay of NB in the mothers lap favor early breastfeeding, regardless of the SSC duration. The barriers to SSC and to the accomplishment of the latching are related to the routine neonatal care provided to NB during the 1 hour of life, especially the UAA.
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Anorexia nervosa e transmissão psíquica transgeracional: histórias de vida de pacientes, mães e avós / Anorexia nervosa and transgenerational psychic transmission: Life histories of patients, mothers and grandmothers

Élide Dezoti Valdanha 23 August 2013 (has links)
Valdanha, E. D. (2013). Anorexia nervosa e transmissão psíquica transgeracional: Histórias de vida de pacientes, mães e avós. Dissertação de Mestrado, Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. Os transtornos alimentares (TAs) configuram graves perturbações no comportamento alimentar, que são tema de destaque na literatura científica nacional e internacional. Um dos tipos de TA que mais tem despertado o interesse de leigos e da comunidade científica é a anorexia nervosa (AN), caracterizada por uma recusa da pessoa acometida em manter o peso mínimo adequado para a saúde, além de temor intenso de ganhar peso e distorção significativa da imagem corporal. Estudos mostram que as relações familiares podem atuar como agentes mediadores no surgimento e manutenção da AN, especialmente a configuração vincular mãefilha. Considerando-se que esse vínculo é essencial para o desenvolvimento emocional e que a transmissão psíquica é um operador da dinâmica dos relacionamentos familiares, o presente estudo teve como objetivo investigar a transmissão psíquica em três gerações de famílias que tinham um de seus membros acometidos pela AN, buscando identificar os conteúdos transmitidos transgeracionalmente e suas possíveis relações com o desenvolvimento da AN. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa. Participaram da pesquisa seis famílias, compostas por pacientes diagnosticados com AN, suas respectivas mães e avós maternas. Os pacientes eram vinculados ao Grupo de Assistência em Transtornos Alimentares - GRATA do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo (HC-FMRP-USP). Para a coleta de dados foram utilizados roteiros de entrevista semiestruturada. As entrevistas foram audiogravadas, mediante consentimento dos participantes, e transcritas na íntegra. O material foi submetido à análise de conteúdo temática, o que permitiu extrair as unidades de significado, que emergiram após leitura exaustiva dos relatos. Os dados foram interpretados com apoio do referencial teórico psicanalítico, mais especificamente da transmissão psíquica transgeracional. Foram construídas categorias temáticas relacionadas aos temas: \"fatos marcantes da infância\", \"fatos marcantes de adolescência\", \"relacionamento com os pais\", \"desenvolvimento afetivo-sexual e as relações amorosas\", \"religiosidade\", \"relação mãe-filha(o)\", \"as vivências do corpo e a alimentação\", \"os cuidados maternos percebidos e transmitidos\", \"transmissão da feminilidade\" e \"anorexia nervosa\". Foram identificados padrões distorcidos nos modos como as mães exercem os cuidados maternos, marcados por conflitos e ambivalência afetiva. Os resultados sugerem que vinculações familiares distorcidas são transmitidas como herança psíquica, caracterizando transmissão transgeracional. Essa ausência de elaboração de conteúdos psíquicos, que são transmitidos sucessivamente de geração a geração sem sofrerem transformações, pode ser um importante mediador na gênese e manutenção do transtorno do comportamento alimentar, na medida em que fortalece a perpetuação de vínculos problemáticos, que criam obstruções no processo de amadurecimento emocional da filha. Espera-se que os resultados possam auxiliar os profissionais de saúde a se sensibilizarem para as questões familiares que incidem sobre a AN, contribuindo para o aperfeiçoamento de estratégias (interventivas e preventivas) de cuidado emocional que incluam a família como unidade de tratamento. / Valdanha, E.D. (2013). Anorexia nervosa and transgenerational psychic transmission: Life histories of patients, mothers and grandmothers (Master\'s degree), Faculdade de Filosofia, Ciências e Letras de Ribeirão Preto, Universidade de São Paulo. Eating disorders (ED) constitute serious disturbances in eating behavior, which are prominent issue in national and international scientific literature. An ED that has mostly attracted the interest of either non-academic or academic community is anorexia nervosa (AN), characterized by a refusal to maintain the minimum weight adequate for health, intense fear of gaining weight and significant distortion of body image. Studies show that familial relations can act as mediating agents in the emergence and maintenance of AN, especially the motherchild relation. Considering this bond as essential to emotional development, and that psychic transmission is an operator of the dynamics within familial relations, the goal of this study was to investigate the psychic transmission in three generations of families which had one member affected by AN, aiming to identify the contents transmitted transgenerationally and their possible relations to the development of AN. This is a descriptive and exploratory study with a qualitative approach. Participants were six families, consisted of patients diagnosed with AN along with their mothers and grandmothers. Patients were assisted by the Group of Assistance on Eating Disorders (GRATA), from the Clinics Hospital of Ribeirão Preto´s School of Medicine, University of São Paulo (HC-FMRP -USP).The instrument used for data collection were semi-structured interview scripts. Interviews were audio recorded, with participants´ consent, and transcribed in full. The material was subjected to thematic content analysis, which enabled to extract the categories of analysis, which emerged after a thorough reading of the transcribed interviews. The data were interpreted with the support of psychoanalysis theoretical framework, more specifically by psychic transgenerational transmission. Thematic categories were raised related to the following topics: \"milestones of childhood\", \"milestones of adolescence\", \"parental relationship\", \"affective-sexual development and love relationships\", \"religiosity\", \"mother-child relationship\", \"experiences of the body and nutrition\", \"perceived and transmitted maternal care\", \" transmission of femininity\" and \"anorexia nervosa\". Distorted patterns were identified in the ways mothers exert maternal care, marked by conflicts and affective ambivalence. Results suggest that distorted family bonds are transmitted as psychic inheritance, featuring transgenerational transmission. This lack of elaboration of psychic contents, which are successively transmitted from generation to generation without transformations, may be an important mediator in the genesis and maintenance of eating disorder, since it strengthens the perpetuation of problematical bonds which create obstructions in child´s process of emotional maturation. It is expected that the results may support health professionals to raise awareness for familial issues that exert influence on AN, contributing to the improvement of assistance strategies (interventional and preventive) for emotional care which includes the family as the unit of treatment.
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Mediação materna: análise da experiência de aprendizagem mediada entre mães e suas filhas com Síndrome de Williams / Maternal mediation: analysis of the Mediated Learning Experience between mothers and their children with Williams Syndrome

Lee, Lucia Cunha 10 June 2014 (has links)
Made available in DSpace on 2016-03-15T19:41:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lucia Cunha Lee.pdf: 6101361 bytes, checksum: 97fc5563d800b7ac6a05a73e68ddd500 (MD5) Previous issue date: 2014-06-10 / Fundo Mackenzie de Pesquisa / Parent-child interaction is an important interface in psychological assessment. Mediated Learning Experience (MLE) describes a type of directed interaction that influences the development of the child with whom the adult interacts. It is notewerthy the importance of the mediating function that parents can establish with their children and how it can be affected when the child presents any development disorder. Williams Syndrome is caused by a segmental aneusomy due to the deletion of multiple genes in chromosome region 7q11.23. Some indicators for the diagnosis are identified at birth, such as typical facial features and the presence of cardiac and renal alterations. Among behavioral characteristics, it is observed excessive sociability and a cognitive profile with intelectual disability and discrepancies in the manifestation of cognitive skills, such as impaired visuospatial function and preserved language skills, especially expressive ones. Considering these conditions, the present study aimed at analizing mediating actions taken by mothers during semidirected activities (assembling a puzzle and telling and retelling a story), performed with their daughters who have WS. To do so, it was described how mothers manage mediations with their daughters, based on MLE. Three mother-child dyads took part in the study. There were 5 sessions, two between mother and child and three between the mother and the researcher. During the sessions involving mother and child, it was possible to notice that mothers presented qualitatively and quantitatively varied mediating actions during the tasks, exposing differences according to the type and complexity of tasks (such as giving verbal instructions, using a model for the puzzle, drawing attention to parts of the story). Categories of MLE Scale proved adequate for the assessment steps as they offered an overview of the mediator s actions repertoire. It was verified that the shared experience between mother and daughter was a stimulus and a facilitator to situations of reflexion in individual interviews with the mothers. Thus, the association of observation by the mother, interaction with her daughter and individual interview proved effective to achieve a qualitative alteration of mediation strategies and is also promising for the development of children with WS. Therefore we underline the importance of observation of parental interactions as well as reflection upon them as assessment and intervention tools in the field of development disorders. / A interação de pais e filhos configura-se como uma importante interface na avaliação psicológica. A Experiência de Aprendizagem Mediada (EAM) descreve um tipo de interação dirigida que influencia o desenvolvimento das capacidades da criança com a qual o adulto interage. Vale destacar a importância da função mediadora que os pais podem estabelecer com seus filhos e como essa pode ser afetada quando o filho apresenta algum transtorno em seu desenvolvimento. A Síndrome de Williams (SW) é ocasionada por uma aneusomia segmentar devido à deleção de múltiplos genes na região cromossômica 7q11.23. Alguns indicadores para o diagnóstico da síndrome são identificados desde o nascimento, como as características faciais típicas a presença de alterações cardíacas e renais. Na dimensão relacionada ao comportamento, observa-se excessiva sociabilidade e um perfil cognitivo com deficiência intelectual e discrepâncias na manifestação de habilidades cognitivas, como prejuízos visoespaciais e preservação de habilidades de linguagem, especialmente as expressivas. Com base nesses pressupostos, o presente estudo analisa as ações mediadoras apresentadas por mães a partir de atividades semidirigidas (montar quebra-cabeças e contar e recontar histórias), realizadas com suas filhas que apresentam SW. Para isso, foi descrito como essas mães manejam as mediações com suas filhas, tendo por base a EAM. Participaram desse estudo três díades mãe-criança, em cinco encontros consecutivos, sendo dois entre a mãe e a criança e três entre a mãe e a pesquisadora. Nos encontros com os pares mãe-criança, foi possível notar que diante de tarefas, as mães apresentaram ações mediadoras diversificadas no que diz respeito à quantidade e qualidade, expondo diferenças de acordo com o tipo de atividade e a complexidade das tarefas (como dar instruções verbais, utilizar modelo para o quebra-cabeça, chamar atenção para partes da história). As categorias da Escala EAM revelaram-se apropriadas para etapas de avaliação, oferecendo um levantamento do repertório de ações do mediador. Verificou-se que a experiência compartilhada entre a mãe e a filha foi um estímulo e um facilitador para as situações de reflexão nas entrevistas individuais com as mães. Assim, a associação da observação - por parte da mãe - da interação com a sua filha, com a entrevista individual, indicou ser um dispositivo importante para a modificação qualitativa das estratégias de mediação e promissora no desenvolvimento de suas crianças com SW. Logo, enfatiza-se a importância das observações das interações parentais, além de reflexões dirigidas sobre elas, como um recurso na avaliação e na intervenção na área de transtornos de desenvolvimento.
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A construção da identidade organizacional decorrente de um processo de spin off : um estudo fundamentado na análise semiótica do discurso

Cardoso, Marco Antonio Fernandes 06 May 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-03-15T19:30:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marco Antonio Fernandes Cardoso.pdf: 2343098 bytes, checksum: 014e0f030b71d4416f7e51bdebee12d7 (MD5) Previous issue date: 2013-05-06 / Fundo Mackenzie de Pesquisa / The literature on organizational identity, from various perspectives, deals with additive business processes such as mergers, acquisitions or cooperative enterprises among companies. However, the inverse, subtractive process, where a company emerges from the original company, has not received much attention in the literature with respect to the creation of the new company s identity. This thesis aims to understand the construction of the organizational identity of a spin-off outsourced company. A qualitative, exploratory and longitudinal study was performed on the basis of a case study. The research consisted of 13 in-depth interviews with the key actors involved from the start of the spin-off process, along with the current managers, including non-participant observation in meetings and events, as well as broad documental analysis. The transcribed interview texts and secondary data were analyzed on the narrative and discursive levels, both in terms of syntax and of semantics under textual semiotics. The central and distinctive identity characteristic, present on the fundamental level of the discourses belonging to the studied case, was found to be reliability. This attribute, which was consolidated along the spin-off company s historical path, in an integrated manner among its members and groups, refers to the identity category of the fundamental level of the semiotic square revealed during the research. The inexorable influence of the original company s organizational culture on the construction of the new company s identity was also observed, at least in the initial phase; this process was identified as an organizational culture spin-off. However, through semiotic analysis of the texts in the study s corpus it was possible to identify other aspects of organizational identity, relative to otherness and its contradictions, which were of an unstable, tensional and ambiguous nature but were nonetheless relevant to understanding the way organizations create their identities. / A literatura de identidade organizacional, à luz de diversas perspectivas, aborda os processos aditivos empresariais como fusões, aquisições ou atividades cooperadas entre empresas. No entanto, o processo subtrativo, inverso, onde uma empresa se constitui emergindo da organização mãe tem sido pouco estudado na literatura quanto à construção da identidade dessa nova empresa. Esta tese tem por objetivo compreender a construção da identidade organizacional de uma empresa terceirizada do tipo spin off. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, exploratória, de natureza longitudinal, fundamentada num estudo de caso. A pesquisa compreendeu 13 entrevistas em profundidade com os atores-chave envolvidos desde o início do processo do spin off, bem como atuais gestores, incluindo a observação não participante em reuniões e eventos, além de ampla análise documental. Os textos transcritos das entrevistas e os dados secundários foram analisados nos níveis narrativo e discursivo, tanto pela sintaxe como pela semântica da Teoria da Semiótica do texto. Identificou-se a característica central e distintiva identitátia, presente no nível fundamental dos discursos do caso estudado, como sendo a confiabilidade. Esse atributo que se consolidou no percurso histórico da empresa spin off, de forma integrada entre os seus membros e grupos, refere-se a categoria identidade do nível fundamental do quadrado semiótico revelado na pesquisa. Constatou-se também a inexorável influência da cultura organizacional da empresa-mãe na construção identitária da nova empresa, ao menos em sua fase inicial, identificada como um spin off da cultura organizacional. Entretanto, a realização da análise semiótica nos textos do corpus da pesquisa, possibilitou identificar outros aspectos da identidade organizacional, relativos a alteridade e seus contraditórios, estes, de natureza instável, tensional e ambígua, porém relevantes à compreensão da construção da identidade das organizações.
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Movimentos do desejo materno antes e após o nascimento do filho: um estudo longitudinal / Movements of maternal desire before and after the birth of the child: a longitudinal study

Izabella Paiva Monteiro de Barros 09 August 2010 (has links)
O desejo materno é o responsável pelo funcionamento da função materna e já existe em um tempo anterior ao próprio surgimento do Eu da criança, ou seja, em um tempo em que o funcionamento psíquico desse sujeito recém-nascido está se esboçando. Diante disso, a função do desejo materno na constituição do sujeito é exercida pela nomeação, a qual oferece as bordas do que virá a ser o sujeito do desejo. Pode-se, então, dizer que o desejo materno e a maternagem são fatores estruturantes da vida psíquica de um bebê. Ao se acompanhar o desenvolvimento inicial da relação entre mãe e filho, há a possibilidade de planejar intervenções em caráter preventivo e, portanto, trabalhar com a saúde mental. O objetivo geral da pesquisa foi identificar, em três mães de filhos primogênitos e quatro mães de segundo filho, modificações nas expectativas, nos desejos e nos temores que tinham em relação a si e ao filho durante a gravidez e algum tempo depois de o mesmo ter nascido. Para tanto, por meio de múltiplos estudos de casos longitudinais, incluindo o reteste dos procedimentos de um trabalho anterior, este estudo exploratório utilizou-se da entrevista clínica e de aplicações do Desenho da Figura Humana, segundo a técnica de Machover, e das pranchas 1, 2, 4, 7MF, 8MF e 16 do Teste de Apercepção Temática, instrumentos estes de coleta de dados. A amostra foi composta por um grupo de 7 mulheres que já tinham dado à luz e cujas gestações foram estudadas, em etapa anterior, pelos mesmos instrumentos. A análise estrutural do material obtido por meio dos Testes Projetivos, seguida da análise temática do conteúdo da entrevista, resultou em uma interpretação psicodinâmica global que integrou todo o material do caso. Os procedimentos de análise foram repetidos para cada um dos sete casos os quais foram posteriormente comparados. Os resultados foram ilustrados com os protocolos clínicos obtidos, cujos recortes foram organizados - a fim de definir os movimentos do desejo e da posição materna antes e após o nascimento do filho - a partir de quatro categorias, a saber: a posição psíquica de mãe; suposição do sujeito; aspectos do desenvolvimento do filho da realidade e da relação entre mãe e filho; e relações na família e aspectos sócio-culturais. Após cuidadoso estudo do material, constatou-se que os sentimentos maternos são um conjunto complexo de fatores que interagem entre si, sobredeterminando-se. Soma-se a isso o fato de que cada sujeito materno é único e traz consigo uma história diferente que se modifica pela e na presença do filho. Após coletar dados longitudinalmente observou-se que o criterioso estudo da psicodinâmica das sete mulheres ao longo da gravidez, fazendo-se especial ressalva às contribuições do DFH e do TAT, já apontava para áreas potenciais de conflitos e dificuldades, assim como de facilidades, que poderiam interferir, e que assim o fizeram, no estabelecimento da relação mãe-filho / The maternal desire is responsible for the functioning of the maternal function and already exists even before the time when emerges the Self of the child, that is, at a time when the psychic functioning of the newborn subject is still being outlined. Therefore, the function of maternal desire in the constitution of the subject is performed by nominating and offers the edges of what will be the subject of desire. It is possible then to say that maternal desire and mothering are structuring factors of the psychic life of a baby. By following the initial development of the mother and child relation, it is possible to plan interventions of preventive characteristics and consequently work with mental health. The general purpose of this research was to identify, in three mothers of firstborn children and four mothers of second son, changes in expectations, desires and fears they had about themselves and about the child, during pregnancy and some time after they were born. For this purpose, through multiple longitudinal case studies, including re-testing procedures of previous work, this exploratory study carried out clinical interview and Human Figure Drawing applications, according to the technique of Machover, as well as the application of the pictures 1, 2, 4, 7GF, 8GF and 16 of the Thematic Apperception Test, as instruments of data gathering. The sample comprised a group of 7 women who had already given birth to their children and whose pregnancies were studied in previous phase, with the same instruments. The structural analysis of the material obtained from the Projective Tests, followed by thematic analysis concerning the contents of the interview resulted in an overall psychodynamic interpretation that integrated all the material of the case. The procedures of analysis were repeated for each of the seven cases, which were subsequently compared. The results were illustrated with the clinical protocols obtained, whose cuttings were organized - in order to define the movements of desire and maternal position before and after the birth of the child - based on four categories, namely: the psychic position of the mother; the supposition of the subject; aspects of the development of the son of reality, as well as aspects of the mother and child relation; and family relations plus socio-cultural aspects. After careful study of the material, it was observed that the maternal feelings are a complex set of factors that interact, overdeterminating themselves. It must be added to this, the fact that each maternal subject is unique and brings with her a different story, and that it is modified by and in the presence of the child. After collecting data longitudinally it was observed that the careful psychodynamics study of the seven women during pregnancy, with special exception to the contributions of the HFD and the TAT, had already pointed to potential areas of conflict and difficulties as well as facilities that could interfere, and did so, in the establishment of the relation mother-child
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Poéticas da ruína: um estudo das relações entre história, ficção e teoria nas obras de Bernardo Carvalho

Fidalgo, Larissa Moreira 29 May 2017 (has links)
Submitted by Fabiano Vassallo (fabianovassallo2127@gmail.com) on 2017-05-04T18:25:46Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Larissa Fidalgo pdf.pdf: 819929 bytes, checksum: 3d8c1c57dfe491dbe4d14971553b361b (MD5) / Approved for entry into archive by Josimara Dias Brumatti (bcgdigital@ndc.uff.br) on 2017-05-29T17:47:02Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Larissa Fidalgo pdf.pdf: 819929 bytes, checksum: 3d8c1c57dfe491dbe4d14971553b361b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-29T17:47:02Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Larissa Fidalgo pdf.pdf: 819929 bytes, checksum: 3d8c1c57dfe491dbe4d14971553b361b (MD5) / Segundo Paul Ricoeur (2010a), há, entre a atividade de narrar uma história e o caráter temporal da experiência humana, uma correlação que não é puramente acidental, mas apresenta uma forma de necessidade transcultural. Se considerarmos, portanto, que o tempo torna-se humano na medida em que está articulado de modo narrativo, produzindo a continuidade e a unidade de nossa consciência, perceberemos que ao longo da história várias foram as tentativas de se compreender seus mecanismos de funcionamento. Tais tentativas, por sua vez, reduziam-se ao estabelecimento de um padrão regular e homogêneo na relação passado/presente responsável por guiar nossas experiências do mundo. Entretanto, reconhecendo os procedimentos de controle e exclusão de todo discurso que se pretende verdadeiro e a impossibilidade de conhecermos o passado em sua totalidade, a ficção pós-moderna sugere que mudemos nosso horizonte de análise, direcionando nossa atenção para os sistemas de signos narrativizados que conferem forma à nossa experiência temporal. E é justamente nesse contexto metaficcionalmente autoconsciente, lembrando as considerações da teórica canadense Linda Hutcheon (1991), que o presente trabalho encontra-se inserido. Afinal, se o pós-modernismo pode ser entendido não apenas como dúvida aos fundamentos do conhecimento, mas como dúvida sobre a relação entre duas ou mais partes, verificamos que o retorno ao passado histórico operado pela metaficção historiográfica configura-se como uma abertura de possibilidade a diferentes orientações textuais sobre o passado, colocando em jogo não apenas a forma como conhecemos o passado histórico, como também a tradicional fronteira que separava os discursos histórico e ficcional. Dessa forma, questionando a maneira pela qual conhecemos o tempo passado e suas implicações no tempo presente, veremos de que forma a literatura contemporânea desconstrói a noção de centro, de uma imagem transitiva de “verdade”, abrindo espaço para novas marcas temporais e identitárias. A partir dessa perspectiva, analisaremos os romances Nove noites e O filho da mãe, ambos do brasileiro Bernardo Carvalho / According to Paul Ricoeur (2010a), there is between the activity of telling a story and the temporal character of human experience, a correlation which is not purely accidental, but presents a form of transcultural need. Therefore, if we consider that the human experience of time is represented by the narrative, we will notice that throughout history there have been many attempts to understand how narrative works to organize the aspects of our “being and time”. Such attempts, in turn, were confined to the establishment of a regular pattern concerning the relation past/present responsible for guiding our experiences in the world. However, post-modern fiction suggests that we must change our horizon of analysis, directing our attention to the systems of signs that confer form to our temporal experience. In other words, in fiction this means that it is usually metafiction that is equated with the postmodern (HUTCHEON, 1991). The postmodern relationship between fiction and history is an even more complex one of interaction and mutual implication. Historiographic metafiction works to situate itself within historical discourse without surrendering its autonomy as fiction. This interactions can be considered as an a possibility to different textual guidance about the past, putting into play not only the way we know the historical past , as well as the traditional border separating the historical and fictional discourse. Questioning the manner by which we know the past time and its implications in the present time, contemporary literature deconstructs the notion of what we call “transitive causality”, opening space for new temporal dimensions. From this perspective, this dissertation aims to analyze the novels Nine nights and O filho da mãe, both written by Bernardo Carvalho
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A relação primária no modelo narcísico freudiano e na perspectiva relacional winnicottiana

Barretto, Dorcas Luisa da Cunha Paiva 30 June 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2017-06-01T18:08:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao_dorcas_luisa.pdf: 684812 bytes, checksum: fb633657c10eca70e4871ad990bd6cdb (MD5) Previous issue date: 2011-06-30 / Sem abstract / Este trabalho apresenta uma pesquisa qualitativa bibliográfica sobre a relação primária mãebebê, segundo os referenciais teóricos de Freud e Winnicott. O modelo narcísico freudiano da Primeira Tópica dialogará com a perspectiva relacional winnicottiana sobre a constituição do sujeito. Inicialmente serão feitas algumas considerações sobre a constituição psíquica no tempo pré-narcísico e sobre a teoria freudiana da sexualidade. Em seguida, a relação primária será estudada através da perspectiva winnicottiana do amadurecimento humano primitivo infantil, abrangendo os conceitos da transicionalidade, da ilusão e dos objetos transicionais. Conclui-se com a constatação de que há em Winnicott uma teoria do amadurecimento pessoal que engloba e ultrapassa a teoria do desenvolvimento da sexualidade de Freud
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A escuta das relações familiares na clínica psicanálitica individual

Vaz, Regina Márcia Manicardi 02 September 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2017-06-01T18:08:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 regina_marcia_manicardi_vaz.pdf: 21630787 bytes, checksum: 2ee6df3db75d9a14029b169639699a68 (MD5) Previous issue date: 2013-09-02 / The present research aims to study, as part of the analytic listening, the family relationships present in the psyche of the patient treated individually. To achieve this purpose, it was developed a systematization of the theoretical content of the psychological aspects of family group functioning, concerning the participation in the psyche of its members. A systematization of some elements of psychoanalytic clinic was also carried out, particularly the listening, the transference and the countertransference. From the methodological point of view, we compiled theoretical considerations that turned the logic of our goal more consistent. The development of the work focused on three central themes presented in three chapters. In the first one, the highlight was the intersubjective nature of the psychic constitution. For this, we used as main reference Kaës, focusing on group dimension in the individual subject, and Winnicott, on the importance of the primary relationship mother / baby (and family) in the psyche constitution. In the second chapter, we discussed the clinic from a listening that considers the family group aspects of the patient treated individually. In this respect, we made a brief consideration on clinic today, highlighting the events that reveal some depletion of the symbolic capacity. Then we discussed about some elements that define the space / clinical field, addressing mainly the perspective of the evolution of these concepts in the history of psychoanalysis. In the third chapter, we discussed about some of the group elements of psychic constitution that can be listened in individual treatment. We used fragments of cases to illustrate this discussion. We believe that this study contributes to a discussion of psychoanalytic clinic from an "expanded listening", a listening that enhances the subject who is constituted in the family. / A presente pesquisa teve por objetivo estudar, como elemento de escuta analítica, as relações familiares presentes no psiquismo do paciente atendido individualmente. Para tanto, realizou-se uma sistematização do conteúdo teórico sobre os aspectos psíquicos do funcionamento grupal familiar, no enfoque de sua participação no psiquismo de seus membros. Foi necessária, também, uma sistematização acerca de alguns elementos da clínica psicanalítica, particularmente, a escuta, a transferência e a contratransferência. Do ponto de vista metodológico, recolheu-se dos textos escolhidos as considerações teóricas que tornaram mais consistente a lógica do objetivo. O desenvolvimento do trabalho focalizou três temáticas centrais, apresentadas em três capítulos: no primeiro, destacou-se o caráter intersubjetivo da constituição psíquica. Desse modo, utilizou-se como referencial principal Kaës, enfocando-se a dimensão grupal no sujeito individual, e Winnicott, para a importância da relação primária mãe/bebê (e da família) na constituição do psiquismo. No segundo capítulo, foram apresentados possíveis aspectos da clínica que contemplam uma escuta dos aspectos grupais familiares do paciente atendido individualmente. Nesse contexto, refletiu-se sobre a clínica na atualidade, ressaltando-se as manifestações que revelam certo empobrecimento da capacidade simbólica. Em seguida, comentou-se sobre alguns elementos que definem o espaço/campo clínico, abordando principalmente a perspectiva da evolução desses conceitos na trajetória da Psicanálise. No terceiro capítulo, discutiu-se sobre alguns dos elementos grupais da constituição psíquica que podem ser escutados no atendimento individual. Empregaram-se fragmentos de casos para ilustrar essa discussão. Acredita-se que esse estudo possa contribuir para uma discussão da clínica psicanalítica a partir de uma escuta expandida , ou seja, uma escuta que evidencie o sujeito constituído na família.
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De quem é o vestibular?: a mãe frente à diferenciação do filho / Who owns the vestibular?: the feelings mother in the face of the son's differenciation

Oliveira, Inalda Maria Dubeux Andrade de 22 February 2000 (has links)
Made available in DSpace on 2017-06-01T18:08:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Inalda _Oliveira.pdf: 479560 bytes, checksum: 4a6a4f3cd347283e0f1c342171652cea (MD5) Previous issue date: 2000-02-22 / The purpose of the present research was to understand the nature of the feelings demonstrated by mothers who are experiencing the separation/individuation process of an adolescent son (daughter) as symbolized by the vestibular entrance exam and to analyze the possible effect of these feelings on the vocational choice of their children. The study had the collaboration of 8 mothers, ages between 39 to 43, which were going through the vestibular situation for the first time. Using semi-directive interviews the research analyzed the following dimensions: predominant feelings in face of the vestibular situation; the mother s perception of the son s (daughter s) differentiation process; their reaction to autonomy manifestations on the son s (daughter s) part; the meaning the mother attributes to the vestibular; a possible relation between the mother s career choice and the moment the adolescent faces and the mother s perception of possible changes in her life as a result of the vestibular situation. Each interview was first analyzed as an individual case study and afterward they were all compared to each other in relation to the above mentioned dimensions. It was observed that the high level of anxiety the mothers demonstrated in face of the situation represented a sum of feelings related to the difficulty of elaborating the separation/individuation process in their children. Mothers tended to: 1) perceive their sons (daughters) as dependent and immature; 2) identify with the adolescents in a symbiotic manner of relation and to deny possible changes in their own lives in view of the new situation; 3) interfere directly in their son s (daughter s) career choice; 4) perceive the vestibular situation as a victory or accomplishment mainly for themselves, instead of the adolescent s, which denoted how some mothers feel that they re valued by their children s performance. The research concluded that this resistance in face of the differentiation process interferes in a negative way in their children s career choices and contributes to difficult the elaboration of a personal life project by adolescents. It was empathized that such influence is mainly due to the moment when the vestibular takes place in Brazil, in which the adolescent is chronologically imature, fact that contributes to difficult the separation process / A presente pesquisa teve como objetivo compreender os sentimentos que as mães apresentam frente ao processo de separação/individuação do filho (a), simbolizado pela situação do vestibular, e analisar os possíveis efeitos que eles têm na escolha vocacional/ocupacional dos filhos(as). Participaram da pesquisa 8 mães, compreendidas na faixa etária de 39 a 43 anos, que estavam vivenciando, pela primeira vez, o vestibular de um filho. Através de entrevistas semi-dirigidas buscou-se analisar as seguintes dimensões: sentimentos predominantes frente à situação do vestibular, percepção do processo de diferenciação do filho (a), reações apresentadas frente às manifestações de autonomia do filho(a), significado que o vestibular assume para a mãe, possíveis relações entre a escolha profissional da mãe e o momento vivido pelo filho(a) e a percepção, por parte das mães, de possíveis mudanças em suas vidas a partir do vestibular do filho(a). Cada entrevista foi analisada como um estudo de caso independente e, em seguida, foi estabelecida uma comparação entre as respostas de todos os depoimentos nas dimensões pesquisadas. Observou- se que o elevado nível de ansiedade apresentado pelas depoentes frente à situação do vestibular constituía-se num somatório de sentimentos relacionados à dificuldade de elaborar o processo de separação/individuação do filho(a). As mães tenderam a: 1) perceber os filhos(as) como dependentes e imaturos; 2) a identificar-se com eles de forma simbiótica e a negar a possibilidade de mudanças em suas vidas diante da nova situação; 3) interferir diretamente na escolha profissional dos filhos(as); 4) atribuir ao vestibular o significado de vitória e realização principalmente delas mesmas, demonstrando que se sentem avaliadas em seu papel parental pelo desempenho dos filhos(as). Concluiu-se que tal resistência à diferenciação do jovem, influencia negativamente na possibilidade de escolha profissional e na elaboração de um projeto pessoal de vida por parte do adolescente. Foi salientado que tal influência ocorre principalmente pelo momento que o vestibular ocorre no Brasil, no qual o adolescente está cronologicamente imaturo, o que contribui para dificultar o processo de separação

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