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A abordagem à sexualidade masculina na atenção primária à saúde: possibilidades e limites / The approach to male sexuality in primary health care: possibilities and limitationsThiago Félix Pinheiro 15 September 2010 (has links)
A relação masculinidades-saúde tem sido investigada por vários estudos nos últimos anos. A aproximação dos homens às práticas de cuidado e aos serviços de saúde é apontada como um desafio que esbarra na construção social das masculinidades e no direcionamento dos serviços para a atenção a mulheres e crianças. Este trabalho tem o objetivo de compreender como as questões relativas à sexualidade masculina são abordadas na Atenção Primária à Saúde. Para tanto, investiga como homens, situados no contexto de pobreza urbana, percebem e lidam com a sexualidade e com necessidades em saúde sexual; como a sexualidade masculina se configura como tema e demanda nos serviços de saúde e como interagem profissionais e usuários frente a ela. Trata-se de um recorte de pesquisa multicêntrica, voltada para a investigação da relação dos homens com os serviços de Atenção Primária à Saúde. Este recorte se detém à análise da observação etnográfica da estrutura e do funcionamento de duas Unidades Básicas de Saúde da cidade de Natal/RN, Brasil, e de entrevistas semi-estruturadas com 57 homens, usuários desses serviços. O trajeto analítico-interpretativo foi orientado, no campo teórico, pela perspectiva de gênero e, no campo metodológico, pela hermenêutica filosófica. Os resultados permitem vislumbrar a relação entre diferentes construções do ser homem e o exercício da sexualidade. Nos serviços pesquisados, além de uma desigualdade na atenção dada a homens e mulheres, nota-se que a abordagem à sexualidade de ambos é feita de forma diferente. Está presente a imagem de uma sexualidade masculina ativa, impulsiva e exacerbada, em oposição à de uma sexualidade feminina passiva e atrelada à reprodução. Isso pode ser visto na distribuição de camisinhas, feita para os homens com sentido prioritário de prevenção de DST/AIDS e para as mulheres como método contraceptivo. Destacam-se ainda, como assuntos dessa abordagem, as DST/AIDS, problemas relativos à ereção e a prevenção do câncer de próstata. De forma geral, a abordagem à sexualidade masculina é reduzida aos termos da medicalização e cerceada por valores morais. Não são considerados os sentidos e significados que os assuntos apresentados podem assumir para os homens. Além disso, as demandas em saúde sexual apresentadas pelos usuários recebem pouca atenção e são, com frenquência, consideradas como alçada de serviços especializados. Configura-se, assim, um quadro em que a vulnerabilidade dos homens ao adoecimento sexual parece estar atrelada, para além dos aspectos individuais e sociais da construção das masculinidades, à elaboração das políticas públicas de saúde e à estrutura organizacional dos serviços. O trabalho aponta para a possibilidade de articulação do pólo homem-sexualidade, pouco presente nos serviços, ao pólo mulher-reprodução. Defende a adoção de uma noção de saúde sexual e uma abordagem da sexualidade masculina (e feminina) mais contextualizadas com a perspectiva de gênero, dos direitos sexuais, da promoção e proteção da saúde / In recent years, many studies have been investigating the relationship between masculinities and health. The approximation of men to care practices and to health facilities is pointed as a challenge once it stumbles on the social construction of masculinities and on directing the facilities attention to women and children. This work aims to understand how issues of male sexuality are approached in Primary Health Care. In order to do this, it investigates how men placed in the context of urban poverty perceive and deal with sexuality and sexual health needs, how male sexuality is shaped as theme and demand in health facilities, and how practitioners and service users interact facing it. Its a part of a multicenter research project that investigates the relationship between men and Primary Health Care facilities. This part focuses on the analysis of ethnographic observations of two Basic Health Units structure and operation in the city of Natal, Brazil, and on semi-structured interviews with 57 men, users of these facilities. The analytic and interpretative path was guided by gender theory and philosophical hermeneutics. The results allow us to have a glimpse of the relationship between different constructions of being a man and exercising sexuality. In the facilities studied, not only it is given unequal attention to men and women, but the approach to each genders sexuality is done differently. The image of male sexuality presents itself as active, impulsive and exacerbated, in opposition to the image of female sexuality, seen as passive and linked to reproduction. This can be noticed in the condoms distribution it is primarily given as STD/AIDS prevention for men, and as a contraceptive method for women. Also, STD/AIDS, problems related to erection and prevention of prostate cancer stand out as subjects of this approach. Generally, the approach to male sexuality is reduced to terms of medicalization and restrained by moral values. The possible sense and meanings men can interpret in the subjects presented are not considered. Furthermore, the sexual health demands presented by men receive little attention and are frequently understood as competence of specialized facilities. Thus, it is configured a framework in which mens vulnerability to becoming ill seems to be leashed, not only to individual and social aspects of the construction of masculinities, but also to the developed health public policies and the facilities organizational structures. This work points to the possibility of articulation between man-sexuality (hardly present in the facilities) and woman-reproduction. It defends the adoption of a sexual health notion and an approach for male (and female) sexuality more contextualized with the perspective of gender, sexual rights, and the promotion and protection of health
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Sentidos do ser-aí-homem-após-cirurgia-mutiladora-do-sistema-geniturinário: contribuições para o cuidado à saúde do homemSouza, Rafael Carlos Macedo de 23 August 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-08-23 / As cirurgias mutiladoras no sistema geniturinário masculino embora apresentem baixa morbidade, geram comprometimento na qualidade de vida daqueles que necessitam destes procedimentos, devido ao caráter mutilante que afeta suas dimensões físicas, sociais, psicológicas e espirituais. Objetivou-se desvelar sentidos do ser homem após uma cirurgia mutiladora no sistema geniturinário. Pesquisa de natureza qualitativa com referencial teórico, filosófico e metodológico fundado na fenomenologia de Martin Heidegger. O cenário foi um Hospital Universitário da Zona da Mata Mineira, com a participação de 13 homens após cirurgia mutiladora no pênis, testículo e próstata. Os depoimentos foram colhidos nos meses de junho a agosto de 2016 por meio de entrevista fenomenológica com as questões norteadoras: como está o seu dia a dia após a cirurgia; como você se sente após a cirurgia e quais os significados desta cirurgia para você no seu dia a dia. Após leitura atentiva foram apreendidas as estruturas essenciais que permitiram a criação das Unidades de Significação: Sentir dor e que melhorou com a cirurgia; Sentir medo e depois perceber que é tudo normal; Entender que é necessário ter cuidado durante o tratamento e fazer acompanhamento; Viver as mudanças na rotina devido à incontinência urinária e redução da força sexual; Sentir constrangimento, guardar segredo e se sentir diferente. A hermenêutica permitiu desvelar os sentidos do ser-aí-homem-após-uma-cirurgia-mutiladora-no-sistema-geniturinario, revelando que inicialmente é estar preso à facticidade de enfrentar uma intervenção cirúrgica, que até então, não foi esperada. No cotidiano o dasein se encontra na maioria das vezes, no modo-de-ser do impessoal, alienado da sua possibilidade de ser-si-mesmo se mostra decadente e revela o modo do pavor e horror da angústia impropria. Mas, que ocupado do tratamento toma para si a responsabilidade de cuidado consigo e revela o modo-de-ser da preocupação assumindo a possibilidade da cura. No modo-de-ser mais próprio do cotidiano, o impessoal, abrem-se para a falação e a curiosidade. Com o sentimento da perda da masculinidade revela o modo do terror e um modo deficiente de ser-aí-com-os-outros. O estudo contribui de maneira singular no que foi ratificado a partir dos depoimentos: sofrer uma mutilação parcial ou total de um órgão que possui inúmeros significados para o homem e que implica diretamente em sua masculinidade é prejudicial para seu bem-estar. / Mutilation surgeries in the male genitourinary system, although presenting low morbidity, lead to a compromise in the quality of life of those who need these procedures due to the mutilating nature that affects their physical, social, psychological and spiritual dimensions. The objective was to reveal the meanings of being a man after mutilating surgery in the genitourinary system. Research of qualitative nature with theoretical, philosophical and methodological reference founded on the phenomenology of Martin Heidegger. The scenario was a University Hospital of the Zona da Mata Mineira, with the participation of 13 men after mutilating surgery on the penis, testis and prostate. The testimonies were collected in the months of June to August of 2016 through a phenomenological interview with the guiding questions: how is his day to day after the surgery; how you feel after surgery and what the meanings of this surgery are for you in your day to day life. After careful reading, the essential structures that allowed the creation of the Units of Significance were seized: Feeling pain and what has improved with surgery; Feeling scared and then realizing that everything is normal; Understand that care must be taken during treatment and follow-up; To live the changes in the routine due to the urinary incontinence and reduction of the sexual force; Feeling embarrassed, secretive and feeling different. Hermeneutics allowed us to unveil the senses of being-there-man-after-a-surgery-mutilator-in-system-genitourinary, revealing that initially it is being stuck with the facticity of facing a surgical intervention, which until then, was not expected. In everyday life, Dasein finds itself most of the time, in the impersonal way of being, alienated from its possibility of being-itself, decadent and revealing the mode of dread and horror of improper anguish. But, that busy of the treatment takes to itself the responsibility of taking care of with him and reveals the way-of-being of the worry assuming the possibility of the cure. In the way of being more proper of the everyday, the impersonal, open to the talk and the curiosity. With the feeling of loss of masculinity reveals the mode of terror and a poor way of being-with-others. The study contributes in a unique way to what has been ratified from the testimonies: to undergo a partial or total mutilation of an organ that has innumerable meanings for man and that directly implies his masculinity is detrimental to his well-being.
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A vida sexual politicamente correta em revista / The erotism politically correct in reviewFeijão, Giovana Lopes, 1977- 11 July 2012 (has links)
Orientador: Maria Filomena Gregori / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Filosofia e Ciências Humanas / Made available in DSpace on 2018-08-21T10:11:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2012 / Resumo: Essa dissertação tem início em outubro de 2004, quando trabalhei como assistente de pesquisa de Maria Filomena Gregori no Projeto Temático Gênero, Corporalidades do Centro de Estudos de Gênero (Pagu). O que essa pesquisa mostrou foi que, no Brasil, observa-se a difusão de um "erotismo politicamente correto" (GREGORI, 2010) pelo universo de produção, comercialização e consumo de bens eróticos, o mercado erótico. Erotismo que tem como características: O sexo/erotismo deslocado do seu sentido de transgressão e cada vez mais associado à fonte de prazer, saúde mental e corporal , em que uma vida sexual ativa se torna possível a todos os corpos e indivíduos, através do exercício e da domesticação desse corpo para o ato. Durante a pesquisa empírica realizada entre lojas e trabalhadores desse mercado erótico [pesquisa realizada de outubro de 2004 a dezembro de 2007], entrei em contato com um grande número de jornalistas e repórteres de revistas, que procuravam lojas de produtos eróticos para realizarem reportagens e matérias sobre sexo. Revistas como Nova, Marie Claire, Claúdia, Gloss. Essa circulação fez surgir a hipótese de que, talvez, extrapolando o mercado erótico, o erotismo politicamente correto também estaria sendo disseminado pelas revistas. Essas revistas poderiam ser vistas como manuais pedagógicos desse tipo de erotismo? Quais as especificidades ele receberia em suas páginas? O objetivo dessa dissertação é observar como e se ocorre a disseminação do erotismo politicamente correto nas páginas de duas revistas de circulação nacional Nova e Men's Health / Abstract: This dissertation begins in October 2004, when I worked as a research assistant on Thematic Project: Gender, corporeality of the Center for Gender Studies (Pagu.) What this research showed was that, in Brazil, there the diffusion of a "politically correct eroticism" (GREGORI, 201 O) in the universe of erotic market . Eroticism whose characteristics are: sex I eroticism displaced from their sense of transgression and increasingly more associated with the source of pleasure, mental health and body health. During the empirical research conducted between stores and employees of this erotic market [survey conducted from October 2004 to December 2007], I contacted a large number of journalists and reporters, making in this places articles about sex for magazines. This gave rise to the hypothesis that perhaps extrapolating the erotic market, the "politically correct eroticism" also is being disseminated by magazines. These magazines could be viewed as manuais of this kind of eroticism? The objective of this dissertation is to observe how and if occurs the spread of "eroticism politically correct" on the pages of two magazines Nova and Men's Health / Mestrado / Antropologia Social / Mestra em Antropologia Social
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CUIDADO NA PERSPECTIVA DE HOMENS: UM OLHAR DA ENFERMAGEM / CARING ON MEN S PERSPECTIVE: A VIEWING OF NURSINGSilva, Silvana de Oliveira 19 November 2010 (has links)
In the last decades the men was studyng target in different knowledge áreas by virtue of the morbimortality increasing and the apparent reluctance of the man about bewaring thenselves and incipient worry with health. In this perspective the present study had as objective to figure out the knowledges and the caution practices developed by men age 20 and 30 years old, residents in the coverence área of the family s stractegic health Monsenhor Assis in municipal district of Santiago-Rs. The proposal justified itself by perceive, on assistance quotidian and of teaching learning, emphasis to experiences relationed to women s health and of caring thenselves or the other. However to anchieve the proposal objective took effect a descritive exploratory qualitative research. The data collection was realized by means of narrative interview and observation. In this research participated, thirteen men among 20 and 30 years old residents in the coverence área of ESF Monsenhor Assis whon haven t refered morbity and accepted to participate of the research. The local of the data collection by solicitation of the subjects was basicaly at their domiciles, searching of to reach the manifested meanings and latents of the datas, to resulted a content analisis of type tematic proposal by Minayo (2008) from wich emerged Five analitical categories. The results of this study demonstrate that the man conceive caring of coverent and singular form, which constitute thenselves creatures caring as thenselves as the other and wich practice it by mean of diversified actions and attitude. Even point to the fragilities existents on health services that difficult the Access of those subjects on the Health Sisten s Net. To make respect that this research hás a big prominence not even for the nursing, but for all society at all, since that gave visibility to those subjects which culturaly and socialy till then are conceived from a unique model of masculinity. However, make suggested for the nurses that in their assistential and managemential actions be sensitive to the perspective of the man with regard to the care of these actions be suitable with the needs of the subjects. Therefore, to become indispensable to promote spaces of reflection as in the formation of health professionals as in the municipal districts wich hás the pretension to stablish the National Politic of Integral Attention to Men s Health. / Nas últimas décadas, os homens têm sido o alvo de estudos nas mais diferentes áreas do conhecimento, em virtude do aumento da morbimortalidade e a aparente relutância deles com o cuidado de si e a preocupação incipiente com a saúde. Nessa perspectiva, o presente estudo objetivou-se a conhecer os saberes e as práticas de cuidados desenvolvidos por homens de 20 a 30 anos de idade, residentes na área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Monsenhor Assis do município de Santiago-RS. Essa proposta se justificou por perceber, no cotidiano da assistência e do ensino-aprendizagem, a necessidade em se dar ênfase às experiências ligadas em especial à saúde da mulher e da criança e, nessa conjuntura, o homem sendo considerado como alguém não capaz de cuidar-se ou cuidar de outro. Portanto, para alcançar o objetivo proposto, realizou-se uma pesquisa qualitativa exploratória descritiva. A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista narrativa e observação. Foram participantes dessa pesquisa treze homens entre 20 e 30 anos de idade, residentes na área de abrangência da ESF Monsenhor Assis, que não referiram morbidade e que aceitaram participar da pesquisa. O local da coleta dos dados, por solicitação dos sujeitos, deu-se basicamente, no domicílio dos mesmos. Buscando atingir os significados manifestos e latentes dos dados, seguiu-se a Análise de Conteúdo do tipo temática proposta por Minayo (2008), da qual emergiram cinco categorias analíticas. Os resultados deste estudo demonstram que os homens concebem cuidado de forma abrangente e singular; que se constituem seres de cuidado tanto de si como com o outro; e que o praticam por meio de ações e atitudes diversificadas. Apontam, ainda, para as fragilidades existentes nos serviços de saúde que dificultam o acesso desses sujeitos na rede do sistema de saúde. Acredita-se que essa pesquisa tem grande relevância não só para a enfermagem, mas para a sociedade como um todo, uma vez que deu visibilidade a esses sujeitos que, cultural e socialmente, até então, são concebidos a partir de um único modelo de masculinidade. Para tanto, sugere-se para os enfermeiros que, em suas ações assistenciais e gerenciais, estejam sensíveis à perspectiva dos homens em relação ao cuidado para que essas ações sejam condizentes com as necessidades dos sujeitos. Para isso, torna-se indispensável promover espaços de reflexão tanto na formação dos profissionais da saúde como nos municípios que têm a pretensão de implantar a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem.
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A masculinidade na capa da revista Men s Health: uma abordagem da linguística crítica sob o enfoque sistêmico-funcionalSoares, Leonardo Antonio 28 January 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-01-28 / The aim of this study is to examine, from the perspective of the Critical Linguistics, the concept of masculinity stamped on the covers of Men's Health magazine. Several studies indicate the existence of a hegemonic masculinity, exalted in family and school, which is reflected, for example, in sports, representing a manhood test for the boys. With reference to the image of sensitive man currently depicted in the media, it does not reveal the abolition of patriarchy, but it is actually a modern form of this trend. In all these issues is the matter of male identity which operates on several levels simultaneously in the intersection between the literal, figurative and functional. To understand this issue, I adopt a method for the analysis of identity, considering that it emerges in the linguistic interaction and joins elements of sociocultural linguistics in a coherent model able to describe the current state of research and offers new directions for the area. A useful method of discourse analysis would fulfill some minimal requirements: be endowed with multidimensional characteristics; involve multifunctional analysis and be critical. Critical implies showing connections and hidden causes because the relations between the discursive, social and cultural changes are not always transparent. Based on the notion of Appraisal it is possible to show implicit evaluations both in image and in the verbal discourse. The analysis is supported by the Systemic Functional Grammar, involving notions such as Appraisal and Modality. I also use the multimodal grammar, which provides a consistent theoretical frame for examining the images on the covers of the magazines and their relations with the linguistic paradigms. The research aims to answer the following questions: (a) What masculine image Men's Health magazine seeks to portray on its covers in search of identification with the Brazilian men through a comparison with the American covers of the same magazine? (b) What implicit and explicit ideological aspects can be detected in the discourse? The results show that through the discourse of healthy living and body worship there are lexical, syntactic and image choices that signal to the maintenance of traditional ideologies related to gender / O objetivo desta pesquisa é examinar, sob o enfoque da Linguística Crítica, o conceito de masculinidade estampada nas capas da revista Men's Health. Vários estudos apontam a existência de uma masculinidade hegemônica, exaltada na família e na escola, que se reflete, por exemplo, na prática de esportes, representando um teste à masculinidade dos garotos. Com referência à masculinidade hegemônica, a imagem de homem sensível que se vê atualmente na mídia não revela a abolição do patriarquismo, mas é, na realidade, uma forma moderna dessa tendência. Afigura-se, aqui, a questão da identidade masculina, que opera simultaneamente em vários níveis, na intersecção entre o literal, o figurativo e o funcional. Para entender essa questão, adoto um método para a análise da identidade, como sendo constituída na interação linguística, e que junta elementos da linguística sociocultural em um modelo coerente que descreve o estado corrente da pesquisa e oferece novas direções para a área. Um método de análise do discurso útil deve preencher algumas condições mínimas: ser dotado de característica multidimensional; envolver um método de análise multifuncional; e ser crítico. Crítico implica mostrar conexões e causas ocultas, pois as relações entre as mudanças discursiva, social e cultural nem sempre são transparentes. Com base na noção de Appraisal/Avaliatividade, é possível mostrar relações avaliativas implícitas presentes tanto na imagem quanto no discurso verbal de maneira conjunta. A análise conta com o apoio da Gramática Sistêmico-Funcional, envolvendo noções como as de Avaliatividade e de Modalidade. Recorro também à gramática multimodal, que fornece um enquadre teoricamente consistente para o exame das imagens das capas das revistas e sua relação com os paradigmas linguísticos. A pesquisa visa a responder às seguintes perguntas: (a) Que imagem masculina o discurso verbal e imagético da revista Men's Health tenta retratar em suas capas na busca de identificação com o homem brasileiro a partir de uma comparação com as capas da revista americana? (b) Que aspectos ideológicos implícitos e explícitos podem ser detectados nesse discurso? Os resultados apontam que através do discurso de vida saudável e do culto ao corpo ainda existem escolhas lexicais, sintáticas e imagéticas que sinalizam para a manutenção de ideologias tradicionais relacionadas ao gênero
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Profissionais de saúde da família e representações sociais do alcoolismo / Family Health professionals and social representations of alcoholismSouza, Luiz Gustavo Silva 28 May 2012 (has links)
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Previous issue date: 2012-05-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Alcohol misuse is frequent worldwide. Primary Health Care (PHC) has an important role in approaching alcohol problems and alcoholism in specific. In Brazil, the Family Health Strategy presents the possibility of enhancing care to
these problems and to mental health conditions in general. It is relevant to analyze how PHC professionals construct knowledge about (and actions towards) alcoholism, alcoholic patients and associated objects. The research reported here
aimed at investigating and analyzing social representations and social practices constructed by Family Health professionals working in a Brazilian Southeast municipality about alcoholism and alcoholic patients. Three studies were
conducted: a participant observation carried out in one Family Health Center (FHC) for approximately eight months (84 participants); the administration of semistructured
interviews (40 participants from 11 FHC) and of questionnaires with case vignettes (120 participants from 16 FHC). Content analysis was used to treat the data gathered with the observation and with the interviews. Answers of the interviewed professionals were also submitted to ALCESTE software. Data from the questionnaires were treated with analyses of variance (MANOVA, ANOVA) using SPSS. With the participant observation, it was possible to verify the contextual construction (through processes of objectification and anchoring) of five Images of alcoholic patients: the absent alcoholic ; the alcoholic as a difficult case ; the alcoholic present although absent ; the comic drunk and the problem drunk . Practices focused on the traditional cure-centered paradigm were observed as well as practices leading to physical and symbolical exclusion of the alcoholic. It was verified the emphasis on the attribution of otherness (alterity) to patients in general, alcoholics and non-alcoholics. The interviews suggested the presence of ambiguity in the perception of alcoholism, simultaneously represented
as multifactorial disease demanding comprehensive care and social problem related to the poverty of the slums . In the process of attributing causes to alcoholism, it was possible to notice the coexistence of the scientific rationality and some beliefs related to the different culture of the poor neighborhoods and of their multi-problem families . Family Health Centers were represented simultaneously as important and as impotent to provide treatment to alcoholism. Data from the questionnaires indicated that the alcoholic was objectified as atypical and difficult patient, towards whom professionals held negative attitudes and socio-cognitive elements related to stigmatization. Mainly social and psychological factors were perceived as causes of alcoholism, in contrast to the lesser importance attributed to genetic (biological) factors. Female alcoholism was possibly perceived as more difficult to explain but not necessarily as more difficult to approach. Results from the three studies are integrated in analytical level, leading to a comprehension of the representational system that oriented the social practices (which were also ambiguous). The construction of the investigated social representations is analyzed from a historical perspective. The tradition of coercion and its association to historical hygienism in professionalpatient interactions are highlighted. The psychosocial determinants of difficulties faced to approach alcoholism are discussed as well as some suggestions to overcome these obstacles. The analyses lead to theoretical and methodological contributions regarding social practices and psychosocial interventions. / O uso problemático de álcool é frequente em todo o mundo. A Atenção Primária à Saúde (APS) tem importante papel na abordagem dos problemas com o álcool e do alcoolismo em específico. No Brasil, a Estratégia Saúde da Família apresenta potencial para melhorar a assistência a esses problemas e ao conjunto de questões de Saúde Mental. Torna-se relevante analisar como profissionais de APS constroem conhecimentos e condutas sobre o alcoolismo, sobre os usuários alcoolistas e sobre os objetos associados. A pesquisa relatada nesta tese teve o objetivo de investigar e analisar representações sociais e práticas sociais construídas por profissionais de Saúde da Família em um município do sudeste brasileiro sobre alcoolismo e usuários alcoolistas. Três estudos foram conduzidos: observação participante realizada em uma Unidade de Saúde da Família (USF) durante cerca de oito meses (84 participantes); entrevistas semiestruturadas (40 participantes de 11 USF); questionários com vinhetas (120 participantes de 16 USF). Dados da observação e das entrevistas foram tratados com análise de conteúdo temática. Falas dos entrevistados foram também submetidas ao programa ALCESTE. Dados dos questionários foram tratados com análises de variância (MANOVA, ANOVA) com auxílio do programa SPSS. A observação participante verificou a construção contextual de cinco Figuras do usuário alcoolista, por meio de processos de objetivação e ancoragem: alcoolista ausente; alcoolista como caso difícil; alcoolista presente e, no entanto, ausente; bêbadocômico e bêbado-problema. Foram observadas práticas centradas no paradigma biomédico tradicional e práticas com sentido geral de exclusão física e simbólica do alcoolista. Verificou-se ênfase na atribuição de alteridade aos usuários em geral, alcoolistas e não-alcoolistas. As falas em entrevistas indicaram
ambiguidade da apreensão do alcoolismo, simultaneamente representado como doença multifatorial a ser tratada de forma integral e problema social, relacionado à pobreza das comunidades . Para a atribuição de causas ao alcoolismo, notou-se a coexistência da racionalidade científica e de crenças sobre a cultura diferente das comunidades pobres e sobre suas famílias desestruturadas . As Unidades de Saúde da Família foram representadas simultaneamente como importantes e como impotentes para o tratamento do alcoolismo. Resultados dos questionários indicaram que o alcoolista era objetivado como usuário atípico e difícil , ao qual se dirigiam atitudes negativas e elementos sócio-cognitivos de estigmatização. As causas do alcoolismo foram identificadas nos âmbitos psicológico e social, em contraste com menor ênfase na determinação genética (biológica). O alcoolismo feminino foi possivelmente percebido como mais difícil de explicar, mas não necessariamente como mais difícil de tratar. Os resultados dos três estudos são integrados em plano analítico, gerando compreensão sobre o sistema representacional que orientava as práticas (também ambíguas). A construção das representações é analisada sob ponto de vista histórico. Ressalta-se a tradição higienista-coercitiva na relação entre profissionais de saúde e classes populares. Reflexões são feitas sobre determinantes psicossociais dos obstáculos para tratar o alcoolismo e sobre formas de superar esses obstáculos. A partir das análises, são sugeridas contribuições teóricas e metodológicas sobre práticas sociais e intervenção psicossocia
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