Made available in DSpace on 2016-06-07T17:12:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2015-08-21. Added 1 bitstream(s) on 2016-06-07T17:16:59Z : No. of bitstreams: 1 000863929.pdf: 203027 bytes, checksum: 220c4264c28c1c6311dcf10433c1c3d3 (MD5) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)

Made available in DSpace on 2015-04-17T15:02:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 698415 bytes, checksum: 3cf3e8499014177777415387c6452216 (MD5) Previous issue date: 2012-06-18 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The "human light diet" is a flour rich in fiber. Studies in subjects with metabolic syndrome suggest that consumption of fiber, as a food supplement, can help regulate their determinants. It is characterized by the association of hypertension, abdominal obesity, glucose intolerance, hypertriglyceridemia and low blood concentrations of high density lipoprotein. Based on these facts and considering that in the current literature found no studies involving the use of the human diet with the metabolic syndrome, showing its effectiveness. The aim of this study was to evaluate the impact of diet supplementation with human factors in the metabolic syndrome. The sample consisted of 28 adult women with a confirmed diagnosis of metabolic syndrome, divided into two groups: intervention group for eight weeks supplementation with 30 grams daily human diet (n = 14) and a control group without supplementation (n = 14). At first, patients were interviewed. They were then subjected to an initial anthropometric (waist circumference, height and weight) and blood pressure. Blood test for analysis of biochemical variables was performed at University Hospital Lauro Wanderley-UFPB. A reevaluation of anthropometric, blood pressure and was performed 60 days after intervention. The two-factor ANOVA was used to evaluate the anthropometric data, blood pressure and blood chemistries. We adopted p <0.05 for statistical significance. The final sample consisted of 16 obese adult women, mean age 29.5 ± 7.8 years and body mass index of 106.91 ± 7.48 kg/m2 Comparison between groups post intervention can be observed that body weight, waist circumference and systolic blood pressure were significantly lower in the intervention group. Supplementation with human diet for eight weeks can be a good alternative for people who aim to lose weight and regulate blood pressure. However the treatment of metabolic syndrome in human diet should be encouraged and further studies, controlled epidemiological, performed to assess the benefits and risks of long-term supplementation in individuals with different age groups. / A ração humana light é uma farinha rica em fibras. Estudos realizados em indivíduos com síndrome metabólica sugerem que o consumo de fibras, como suplemento alimentar, pode ajudar a regularizar os seus fatores determinantes. Ela é caracterizada pela associação de hipertensão arterial sistêmica, obesidade abdominal, intolerância à glicose, hipertrigliceridemia e baixas concentrações sanguíneas de lipoproteína de alta densidade. Baseado nestes fatos e considerando que na literatura atual não foi encontrado estudos envolvendo o uso da ração humana com a síndrome metabólica, mostrando sua eficácia. O objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto da suplementação com ração humana, nos fatores determinantes da síndrome metabólica. A amostra foi composta por 28 mulheres adultas com diagnóstico comprovado de síndrome metabólica, dividas em dois grupos: grupo intervenção com suplementação por oito semanas de 30 gramas diárias de ração humana (n=14) e grupo controle sem suplementação (n=14). Em um primeiro momento, as pacientes responderam a uma entrevista. Em seguida foram submetidas a uma primeira avaliação antropométrica (circunferência da cintura, peso e altura) e pressórica. Exame sanguíneo, para análise das variáveis bioquímicas, foi realizado no Hospital Universitário Lauro Wanderley- UFPB. A reavaliação das variáveis antropométricas, pressóricas e sanguíneas foi realizada 60 dias após intervenção. O teste Anova de dois fatores foi utilizado para avaliar os dados antropométricos, de pressão arterial e bioquímica sanguínea. Foi adotado p<0,05 para nível de significância estatística. A amostra final foi composta por 16 mulheres adultas obesas, com idade média de 29,5 ± 7,8 anos e índice de massa corporal de 35,33 ± 5,57 kg/m2. Na comparação inter-grupos pós intervenção pode-se observar que o peso corporal, a circunferência da cintura e a pressão arterial sistólica e diastólica foram significativamente menores no grupo intervenção. A suplementação com ração humana por oito semanas pode ser uma boa alternativa para pessoas que objetivam perder peso e regularizar a pressão arterial. No entanto o tratamento da síndrome metabólica com ração humana deve ser estimulado, como também novos estudos epidemiológicos controlados, realizados para avaliar os benefícios e riscos dessa suplementação em longo prazo em indivíduos com de diferentes faixas etárias.

Made available in DSpace on 2015-04-17T15:02:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ArquivoTotalMariodeAlmeida.pdf: 1609836 bytes, checksum: eaa0e6bf4c2b35fd047cb0a88966bf18 (MD5) Previous issue date: 2013-07-31 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This research aimed to examine the frequency of metabolic syndrome, obesity, glucose intolerance and type 2 diabetes mellitus and its relationship with the current food consumption in women with previous gestational diabetes. As specific objectives, identify the biochemical values associated with metabolic syndrome (MS) in the post-pregnancy, identify the presence of hypertension and evaluate the dietary composition of the food, correlating to the onset of MS. The study involved 49 women attending the outpatient clinic of Gestational Diabetes in a university hospital located in a city in northeastern Brazil, in the 2012 and 2013 years. In the postpartum period between 6 months and 4 years, participants were recruited for a consultation, where they were subjected to a questionnaire about their medical history, measurement of weight and height, eating habits, level of physical activity, as well as bioimpedance exam and laboratory tests, presented in the second consultation. This study found a high prevalence of metabolic syndrome in the order of 49%, high number compared to those found in the literature in patients with a history of gestational diabetes and in the general population. After statistical analysis, it was observed by Mann-Whitney test an relatioship between the prevalence of metabolic syndrome and a lower protein intake (p = 0.05), when the macro and micronutrients were adjusted by weight. It was also observed that the prevalence of diabetes mellitus and dysglycemias (16% and 65% respectively), numbers close to those found in studies carried out five years after pregnancy and for longer periods. No association was observed between intake of macro and micronutrients and diabetes. As for obesity, the prevalence was 28%, and only 27% were considered normal, similar to the data found in the literature. Thus, there is a high prevalence of metabolic syndrome in this population, which was associated with a reduced intake of protein. / Esta pesquisa teve como objetivo analisar a frequência de síndrome metabólica,obesidade, intolerância à glicose e diabetes mellitus tipo 2 e suas relações com o consumoalimentar habitual atual em mulheres com diabetes gestacional prévio. Como objetivosespecíficos, identificar os valores bioquímicos relacionados à síndrome metabólica (SM) noperíodo pós-gestacional, identificar a presença de hipertensão arterial (HAS) e avaliar acomposição dietética da alimentação, correlacionando ao aparecimento da SM. O estudoenvolveu 49 mulheres atendidas no ambulatório de Diabetes Gestacional de um hospitaluniversitário localizado em uma cidade do Nordeste do Brasil, nos anos de 2012 e 2013. Noperíodo pós-parto entre 6 meses e 4 anos, as participantes foram recrutadas para uma consulta,na qual responderam um questionário acerca dos seus antecedentes clínicos, hábitosalimentares e nível de atividade física, foram submetidas à aferição do peso e da altura, alémda realização de exame de bioimpedância e exames laboratoriais, a serem apresentados nasegunda consulta. Observou-se prevalência elevada de síndrome metabólica da ordem de49%, número elevado comparado aos encontrados na literatura tanto em pacientes comantecedentes de diabetes gestacional, quanto na população em geral. Após análise estatística,observou-se relação através do teste de Mann-Whitney, entre a prevalência de síndromemetabólica e uma menor ingestão de proteínas (p=0,05), quando os macro e micronutrientesforam ajustados pelo peso. A prevalência de diabetes mellitus foi de 16% e de disglicemias de65%, números próximos aos encontrados em estudos levados a cabo cinco anos após agestação e por períodos mais longos. Não houve associação entre o consumo de macro emicronutrientes e diabetes. Quanto à obesidade, a prevalência foi de 28%, e apenas 27%estavam eutróficas, dados semelhantes aos encontrados na literatura. Deste modo, observou-seuma alta prevalência de Síndrome Metabólica nesta população, que foi associada a umaingestão reduzida de proteínas.

Submitted by ENEIDA MARIA BOTEON SCHMITT null (eneidaboteon@gmail.com) on 2017-04-18T01:43:01Z No. of bitstreams: 1 dissertação final CD 2.pdf: 3225893 bytes, checksum: eb3e8776a9678d7f5dc7947fd43d1f7b (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-04-18T18:34:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 schmitt_emb_me_bot.pdf: 3225893 bytes, checksum: eb3e8776a9678d7f5dc7947fd43d1f7b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-18T18:34:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 schmitt_emb_me_bot.pdf: 3225893 bytes, checksum: eb3e8776a9678d7f5dc7947fd43d1f7b (MD5) Previous issue date: 2017-02-21 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivo: avaliar a associação entre deficiência de vitamina D e os marcadores de risco para síndrome metabólica (SM) em mulheres na pós-menopausa. Métodos: Realizou-se estudo clínico de corte transversal com 466 mulheres, idade entre 45-75 anos, atendidas em Hospital Universitário. Foram incluídas mulheres em amenorréia >12 meses e idade ≥ 45 anos, sem uso de medicações ou condições clínicas que interfiram nos valores da vitamina D e sem doença cardiovascular estabelecida. Foram coletados dados clínicos, antropométricos e laboratoriais [colesterol total (CT), HDL, LDL, triglicerídeos (TG), glicose, insulina e 25(OH) vitamina D]. Foram consideradas com SM as mulheres que apresentaram três ou mais critérios diagnósticos: circunferência da cintura (CC) > 88 cm; TG  150 mg/dL; HDL colesterol < 50 mg/dL; pressão arterial  130/85 mmHg; glicose  100 mg/dL. Foi considerada deficiência de vitamina D valores séricos de 25(OH)D < 30ng/mL. Para análise estatística foram empregados o teste t-student, a Distribuição Gama (variáveis assimétricas), teste do Qui-quadrado e a regressão logística (odds ratio-OR). Resultados: Valores suficientes de vitamina D foram detectados em 148 pacientes (31,8%) e deficientes em 318 pacientes (68,2%). As mulheres com baixos valores séricos de 25(OH)D eram mais velhas, com maior tempo de menopausa e apresentavam maiores valores de colesterol total, triglicerídeos, insulina e HOMA-IR (p<0.05). A SM foi diagnosticada em 57,9% (184/318) das mulheres com hipovitaminose D e em 39,8% (59/148) com valores de 25(OH)D suficientes (p=0.003). Na análise de risco ajustado para idade, tempo de menopausa e índice de massa corpórea, as pacientes com deficiência de vitamina D apresentaram maior risco para ocorrência da síndrome metabólica (OR 1.90; IC 95% 1.26-2.85), hipertrigliceridemia (OR 1.55; IC 95% 1.13-2.35) e HDL abaixo do desejável (OR 1.60; IC 95% 1.19-2.40) (p<0.05). Observou-se que a concentração média de 25(OH) D diminuiu de acordo com o aumento do número de componentes da SM (p=0.016). Conclusão: Em mulheres na pós-menopausa observou-se associação entre a hipovitaminose D e a síndrome metabólica. Em relação às mulheres com valores adequados de vitamina D, aquelas com deficiência apresentaram maior risco para ocorrência da síndrome metabólica, hipertrigliceridemia e baixos valores de HDL. / Objective: to evaluate the association between vitamin D deficiency and risk markers for metabolic syndrome (MetS) in postmenopausal women. Methods: An analytical cross sectional study was conducted with 466 women, aged 45-75 years, attended at University Hospital. Women in amenorrhea >12 months and age >45 years, without medication use or clinical conditions that interfere with vitamin D values, and without established cardiovascular disease were included. Clinical and anthropometric data were collected. Laboratory parameters, including total cholesterol, HDL, LDL, triglycerides (TG), glucose, insulin and 25 (OH) vitamin D were measured. Women showing three or more diagnostic criteria were diagnosed as having MetS: waist circumference > 88 cm, TG ≥ 150 mg/dL, HDL cholesterol <50 mg/dL, blood pressure  130/85 mmHg, glucose  100 mg/dL. Serum values of 25 (OH) D <30ng / mL were considered as vitamin D deficiency. For statistical analysis, the t-student test, the Gamma Distribution (asymmetric variables), the chi-square test and the logistic regression (OR-odds ratio) were used. Results: Sufficient vitamin D values were detected in 148 patients (31.8%) and deficiency in 318 patients (68.2%). Women with low serum 25 (OH) D levels were older, with a longer time since menopause, and had higher total cholesterol, TG, insulin and HOMA-IR levels (p <0.05). MetS was detected in 57.9% (184/318) of women with hypovitaminosis D and 39.8% (59/148) of those with sufficient 25 (OH) D values (p = 0.003). In the multivariate logistic regression analysis, the lowest 25(OH)D level (<30 ng/mL) was significantly associated with MetS (OR 1.90, 95% CI 1.26-2.85), high triglycerides (OR 1.55, 95% CI 1.13 -2.35) and low HDL (OR 1.60, 95% CI 1.19-2.40) (p <0.05), compared with 25(OH)D levels ≥30 ng/mL after adjusting for age, time since menopausa and body mass index. It was observed that the mean concentration of 25 (OH) D decreased according to the increase in the number of components of MetS (p = 0.016). Conclusions: Vitamin D deficiency in postmenopausal women was associated with higher prevalence of metabolic syndrome. Compared to women with adequate vitamin D levels, those with deficiency had a higher risk of metabolic syndrome, hypertriglyceridemia and low HDL values. / FAPESP: 2014/19832-3

Orientador: Tamara Beres Lederer Goldberg / Banca:Eliana Aguiar Petri Nahás / Banca: Fernanda Luisa Ceragioli Oliveira / Resumo: Objetivo Avaliar a influência da SM e de cada componente sobre a densidade mineral óssea de coluna lombar, fêmur proximal total, corpo total e subtotal de adolescentes com excesso de peso. Casuística e Métodos Estudo transversal realizado com 271 adolescentes sobrepesos, obesos e superobesos (10 a 16 anos). Avaliação antropométrica e exames bioquímicos foram efetuados. A DMO (g/cm²/) da coluna lombar, do fêmur proximal total, do corpo total e subtotal obtidos por densitometria óssea por atenuação de raio x de dupla energia (DXA) e transformada em DMO kg peso (g/cm²/kg peso). A SM foi definida segundo critérios propostos para crianças e adolescentes pela International Diabetes Federation. Resultados Entre 271 adolescentes detectou-se SM em 39 (14%). Adolescentes com excesso de peso e com presença de SM apresentaram diminuição significativa na DMO kg peso em todos os locais avaliados (p<0,01). As adolescentes com circunferência abdominal aumentada, com redução do HDLc, com hipertrigliceridemia e presença de hipertensão arterial apresentaram redução significativa nas DMO em todos os sítios avaliados (p<0,01), o mesmo sendo observado para os adolescentes do sexo masculino, à exceção do aumento dos triglicérides, que não interferiu na DMO (p>0,05). Com análise de regressão linear, observou-se que a circunferência abdominal associou-se negativamente com as DMO em ambos os sexos e os triglicérides se associaram negativamente com as DMO apenas para o sexo feminino. Conclusão Nossos resultados sugerem que adolescentes com excesso de peso e presença de SM apresentaram menor densidade mineral óssea. Dentre os componentes da SM, a circunferência abdominal revelou-se fator determinante para a redução das DMO / Abstract: Objective To evaluate the influence of MS and each component on bone mineral density of the lumbar spine, total proximal femur and both total body subtotal of overweight adolescents. Subjects and Methods This is a cross-sectional study with 271 overweight, obese and extremely obese adolescents (aged 10 to 16 years). Anthropometric and biochemical tests were performed. The BMD of the lumbar spine, proximal femur, and both total and subtotal body were obtained via bone densitometry through dual energy x-ray absorptiometry (DXA) and transformed BMD kg weight (g/cm²/kg weight). MS was defined according to the criteria for children and adolescents proposed by the International Diabetes Federation. Results Out of 271 adolescents, 39 were positive for MS (14%). Overweight adolescents that were positive for MS presented a significant decrease in BMD (g/cm²/kg body weight) in all sites that were evaluated (p<0.01). Female adolescents with big waist circumference, low HDLc, hypertriglyceridemia and presence of high arterial blood pressure displayed significant diminishment in BMD in all sites that were evaluated (p<0.01), which was also observed for male adolescents, except for the increased triglycerides which had no effect on BMD (p>0.05). Through linear regression analysis, it was observed that waist circumference was negatively correlated with BMD for both genders and triglycerides were only negatively correlated with BMD for female adolescents. Conclusion Our results suggest that overweight adolescents that present MS display lower bone mass. From all MS components, waist circumference was a major determinant factor for the reduction of BMD / Mestre

Orientador: Jacqueline Teixeira Caramori / Banca: Daniela Ponce / Banca: Ana Paula Bazanelli / Resumo: Desde 1998, oito definições para o diagnóstico de síndrome metabólica (SM) foram propostas por instituições e/ou grupos de especialistas, com o objetivo de identificar corretamente os indivíduos expostos à maior risco cardiovascular. A existência de múltiplas definições para o diagnóstico da SM tem dificultado a determinação de suas taxas de prevalência. Independentemente da diretriz utilizada para seu diagnóstico, os dados de frequência mostram que a SM é um grande problema de saúde pública no mundo todo e o número de pessoas afetadas é crescente. Isso se deve ao aumento das taxas de obesidade, particularmente a obesidade visceral, que é considerada o elemento chave no desenvolvimento da SM. A produção de adipocinas pelo tecido adiposo visceral é o fator que associa a obesidade à resistência a insulina (RI). Para avaliação da RI, o clamp euglicêmico hiperinsulinêmico é a metodologia considerada padrão ouro, mas o homeostatic model assessment pode ser utilizado com essa finalidade por se tratar de método já validado. A gordura corporal e sua distribuição tem grande influência sobre a RI, e sua avaliação tem forte correlação com a RI. Os exames de imagem, como a tomografia computadorizada e ressonância magnética são importantes ferramentas na pesquisa de composição corporal em seres humanos, pois permitem a mensuração acurada e precisa das gorduras visceral e subcutânea localizadas na região abdominal. Medidas antropométricas também podem ser utilizadas para avaliação da obesidade, por apresentam baixo custo, inocuidade e simplicidade em sua execução. Medidas antropométricas de obesidade parecem estar associadas com as alterações metabólicas relacionadas com a RI e destacam-se como indicadores não invasivos para a avaliação do risco de RI, tanto na pesquisa epidemiológica como na prática clínica. São eles: diâmetro abdominal sagital, circunferência abdominal, circunferência ... / Abstract: Since 1998, eight definitions for the diagnosis of metabolic syndrome (MS) have been proposed by institutions and/or groups of experts, in order to correctly identify individuals exposed to increased cardiovascular risk. The existence of multiple definitions for the diagnosis of MS is difficult to determine their prevalence rates. Regardless of the guideline used for diagnosis, the frequency data show that SM is a big public health problem worldwide and the number of people affected is increasing. This is due to increased rates of obesity, particularly visceral obesity, which is considered a key element in the development of MS. The production of adipokines by visceral adipose tissue is the factor that links obesity to insulin resistance (IR). To assess IR, the euglycemic hyperinsulinemic clamp is considered the gold standard methodology, but the homeostatic model assessment can be used for this purpose, because it is already validated method. Body fat and its distribution has great influence on the IR, and its evaluation has strong correlation with IR. Imaging tests such as computed tomography and magnetic resonance imaging are important tools in research body composition in humans, because they allow the accurate and precise measurement of visceral and subcutaneous fat located in the abdominal region. Anthropometric measurements can also be used to assess obesity, by presenting low cost, safety and simplicity in implementation. Anthropometric measures of obesity seem to be associated with metabolic changes related to IR and stand out as noninvasive indicators for the risk assessment of IR, both in epidemiological research and clinical practice. They are: sagittal abdominal diameter, abdominal circumference, neck circumference, conicity index, waist-height, body mass index, body fat percentage, waist-hip ratio, waist-hip ratio and sagittal index. In the general population, MS is associated with high cardiovascular mortality, which is ... / Mestre

Orientador: Roberto Carlos Burini / Banca: Wilson Luvizotto Medina / Banca: Kátia Cristina Portero McLellan / Resumo: A proteína C-reativa (PCR) é um marcador muito utilizado na caracterização do estresse inflamatório, uma co-morbidade frequentemente associada à presença de síndrome metabólica (SM) e seus componentes diagnóstico. Verificar os determinantes do estresse inflamatório associado à presença de SM e caracterizar suas causas. Participaram do estudo 435 indivíduos adultos acima de 40 anos de idade triados clinicamente para programa de mudança de estilo de vida. Foram submetidos a avaliações nutricionais, médica, de aptidão física e laboratorial e classificados como portadores ou não de SM conforme os critérios da NCEP-ATPIII modificado para valores de glicemia maiores que 100mg/dL. Os valores de PCR foram distribuídos em quartis, compondo três grupos (G1 <p25; G2 p25-p75; G3 >p75). Os testes estatísticos utilizados para processamento dos dados foram a descritiva, teste t de Student, ANOVA one-way, correlações de Pearson e razão de chance (Odds ratio - OR) com significância para p<0,05. Resultados: entre os indivíduos com as maiores concentrações de PCR (G3>p75) a prevalência de SM foi maior. Dentre os componentes da SM, as maiores concentrações de PCR foram observadas para circunferência abdominal (CA) e glicemia (Glic) com razão de chance (OR) para predizer o risco para elevação das concentrações de PCR de OR= 3,16 (IC=1,70 - 5,88) e OR=2,43 (IC=1,42 - 4,18) respectivamente. A contagem de leucócitos e a atividade da enzima hepática γ-glutamil transferase (Gama-GT) também apresentaram OR significante. Os valores de consumo máximo de oxigênio (VO2max) foram menores nos indivíduos com maiores concentrações de PCR. A SM cursa com estado pró-inflamatório induzido principalmente pelo acúmulo adiposo central e elevação da glicemia com participação importante do sedentarismo. / Abstract: C-reactive protein (CRP) is a useful biomarker to characterize inflammatory stress, a pathological process associated with metabolic syndrome (MS) and its diagnosis components. To verify the determinants of the inflammatory stress associated with metabolic syndrome and characterize their causes. 435 adults subjects, ≥ 40 years old, were accessed to a life-stile change program. They were assessed nutritional, medical, physical and laboratorial and then classified with or without MS following the NCEP-ATPIII criteria, with glycemic abnormal values ≥ 100mg/dL. CRP values were distributed into groups: G1 (<p25), G2 (p25-p75) and G3 (>p75). Statistical tests used were descriptive, ANOVA one-way, Pearson's correlation and Odds Ratio (OR), with statistical significance to p<0,05. Prevalence of MS was higher in those subjects with elevated CRP levels. Waist circumference and glucose were associated with higher CRP levels, with OR 3,16 (IC=1,70 - 5,88) and 2,43 (IC=1,42 - 4,18), respectively. Leukocytes counts and γ-glutamil transferase also presented significant OR. Cardiorespiratory fitness was lower in those subjects with higher CRP levels. The major determinants of inflammatory stress associated with MS were elevated adipose tissue deposition and hyperglycemia, with participation of the sedentarism. / Mestre

Orientador: Iguatemy Lourenço Brunetti / Banca: Maria Teresa Pepato / Banca: Thaís Borges César / Banca: Evandro José Cesarino / Banca: Carlos Alberto Nogueira de Almeida / Resumo: O excesso de peso, classificado como sobrepeso ou obesidade, tem aumentado em grande proporção em todo o mundo e está associado à elevação da morbidade e da mortalidade, pois é considerado um importante fator de risco para as Doenças Cardiovasculares (DCV). A epidemia do excesso de peso tem afetado indistintamente todos os grupos etários e classes sociais e está associado ao aumento da prevalência de síndrome metabólica e de Diabetes mellitus tipo 2 (DM 2), inclusive em crianças e adolescentes. O objetivo geral desse trabalho foi avaliar os parâmetros metabólicos e os indicadores de RI associados à síndrome metabólica em adolescentes do sexo feminino. Foram incluídas no estudo 50 adolescentes do sexo feminino com excesso de peso (sobrepeso ou obesidade) e 189 adolescentes com peso corporal normal. Os parâmetros determinados foram insulinemia de jejum, glicemia de jejum, glicemia pós-sobrecarga (TOTG), leptinemia, perfil lipídico, peptídeo C, ácido úrico, proteína C ultra-sensível (PCR-us), pressão arterial e circunferência abdominal e os índices de RI determinados foram QUICKI e HOMA. De acordo com os critérios mais utilizados para a caracterização da síndrome metabólica, pelo menos 28% das adolescentes com excesso de peso apresentavam síndrome metabólica. Entretanto, as adolescentes não classificadas com a síndrome metabólica também apresentaram alterações importantes como obesidade abdominal, hiperleptinemia, hiperuricemia e níveis de PCR-us aumentados. Em conclusão, as adolescentes do sexo feminino com excesso de peso apresentaram alterações importantes de fatores de risco cardiovascular especialmente hiperinsulinemia, hiperleptinemia e obesidade abdominal. / Abstract: The excess of weight, meant as overweight or obesity, has grown greatly in the whole world and it is associated with the increase of morbidity and mortality. It has been considered an important risk factor for the cardiovascular diseases (CVD). The epidemic of obesity has indistinctly affected all ages and social categories and it is associated to the expansion of the metabolic syndrome and diabetes mellitus type 2, including children and adolescents. The main objective of this work was to analyze the metabolic parameters and the indicators of the IR associated to the metabolic syndrome in female adolescents. A total of 50 adolescents were included in this study with overweight or obesity and 189 adolescents with normal corporal weight. The determining parameters were: fasting insulin, fasting glucose, glucose tolerance test, leptin, lipidic profile, C-peptide, uric acid, ultra-sensitive C-reactive protein (CRP-us), blood pressure, abdominal circumference, and the IR indexes QUICKI and HOMA. According to the most used criteria for the characterization of the metabolic syndrome, at least 28% of the adolescents who presented overweight also presented the metabolic syndrome. However, the adolescents who were not classified as having the metabolic syndrome also showed important alterations such as abdominal obesity, high leptin and high PCR-us. In conclusion, the overweight female adolescents presented important risk factors for cardiovascular diseases especially abdominal obesity hyperinsulinemia and hyperleptinemia. / Doutor

Thesis (MTech (Biomedical Technology))--Cape Peninsula University of Technology, 2008 / Epidemiological reports have shown that South Africa, whilst a developing country, irs overweight and obesity prevalence rates in children is fast approaching those seen in the developed world. This country's population is unique in that it is made up of different ethnic groups with different socia-economic status, partly due to the past and present political environments in the country. South Africa, in particular, is faced with a rapid increasing childhood obesity of 10% among children under the age of two and 5-20% among those less than six years of age. The prevalence of obesity is increasing in children of all ages and represents the complex integration of genetic, behavioural and environmental influences. The Ectonucleotide Pyrophosphatase Phosphodiesterase 1 (ENPP1) gene is located on chromosome 6q22-q23; a locus linked to obesity and diabetes, spans 83 kb of genomic DNA and contains 25 exons. Studies in humans have shown a correlation between overexpression of ENPP1 and insulin resistance, obesity, and type 2 diabetes. ENPP1 has been implicated in up to 20% of Caucasian and 50% of Black communities suffering from obesity. The overall objective of the proposed study is to assess whether ENPP1 polymorphisms contribute to childhood obesity/overweight, and their association with components of metabolic syndrome in a South African Coloured population. Subjects for this study were identified through a screening program that aimed to determine the prevalence of obesity in learners between the ages of 8 - 18 years from the Western Cape Province, South Africa. The first phase of the project was to clearly differentiate between obese subjects and controls. The cut-off points for obesity established by Cole and co-workers in 2000, and adopted by the International Obesity Task Force (IOTF), were used to classify the obese subjects.

Orientador: Maria Rita Marques de Oliveira / Banca: Thais Borges Cesar / Banca: Carla Maria Vieira / Resumo: A elevada prevalência de fatores de risco para a Síndrome Metabólica (SM) entre pacientes submetidos ao Transplante de Células-Tronco Hematopoéticas (TCTH) já foi comprovada, mas pouco se sabe a respeito das alterações ocorridas na composição corporal e sobre a interferência do consumo de alimentos na manifestação desses fatores. Pouco se sabe também sobre o quão precoce é o surgimento dessas alterações. Frente a isso, foi proposto com este estudo avaliar o consumo de alimentos, o estado nutricional e a incidência de alteração precoce de fatores determinantes da síndrome metabólica em pacientes submetidos ao TCTH. Tratou-se de um estudo longitudinal, com dados obtidos no Departamento de Hematologia e Transplante de Medula Óssea (TMO) do Hospital de Câncer de Barretos. Participaram 27 indivíduos que realizaram TCTH no período de junho de 2009 a março de 2010, com idade média de 44±14, entre 20 e 60 anos, 13 mulheres e 14 homens, com maior proporção de TCTH autólogo (n=20) sobre o alogênico (n=7), sendo o Mieloma Múltiplo (60%) prevalente entre os autólogos e a Leucemia Mielóide Aguda (43%) entre os alogênicos. O Índice de Massa Corporal (IMC) médio no Pré-TMO dos casos estudados foi de 27±5 Kg/m2. Nos momentos Pós-TMO, D+30, D+60 e D+100 (D+n = dias decorridos do TMO) foram monitorados indicadores antropométricos do estado nutricional, indicadores bioquímicos do metabolismo lipídico e da glicose e o consumo de alimentos a partir de um recordatório do consumo de 24 horas. A SM foi avaliada conforme os critérios diagnósticos da IV Diretriz Brasileira sobre Dislipidemias e Prevenção de Aterosclerose (2007). Os resultados apontaram na direção de confirmação da hipótese do trabalho, uma vez que após 100 dias do transplante foi constatado que os 27 indivíduos analisados mantiveram estáveis o consumo alimentar e o estado nutricional avaliado... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The high prevalence of risk factors for metabolic syndrome (MS) among patients undergoing transplantation Hematopoietic Stem Cells (HSCT) has been proven, but very few is known about the changes in body composition and on the interference of consumption foods in the manifestation of these factors. Very few is known about how early is the emergence of such changes. Because of that, it was proposed in this study to assess food intake, nutritional status and incidence of early alteration of factors of metabolic syndrome in patients with HSCT. This was a longitudinal study with data obtained from the Department of Hematology and Bone Marrow Transplantation (BMT) of Barretos Cancer Hospital. The sample included 27 subjects who underwent HSCT between June 2009 and March 2010, mean age 44 ± 14, between 20 and 60 years, 13 women and 14 men, with large numbers of autologous HSCT (n = 20) on the allogeneic (n = 7) and the Multiple Myeloma (60%) prevalent among the autologous and acute myeloid leukemia (43%) among allogeneic. The average Body Mass Index (BMI) in the Pre-BMT cases studied was 27 ± 5 kg/m2. In times post- BMT, D +30, D +60 and D +100 (D + n = days after BMT) were monitored anthropometric indicators of nutritional status, biochemical indicators of lipid metabolism and glucose and food consumption from a recall of consumption of 24 hours. MS was evaluated according to the diagnostic criteria of the IV Brazilian Guidelines on Dyslipidemia and Atherosclerosis Prevention (2007). The results pointed toward confirming the hypothesis of the work, because after 100 days of transplantation was found that the 27 subjects studied were stable food consumption and nutritional status assessed from anthropometric indicators. There was no difference in the incidence of risk factors for the diagnosis of MS in all comparisons. There was no difference in blood glucose and fasting insulin. However, the... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre