ALMEIDA, Camila de Albuquerque. Efeito do zinco no crescimento físico, translocação bacteriana e resposta inflamatória em ratos wistar desafiados pela dieta básica regional e diarreia osmótica. 2012. 22 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-02-13T11:35:40Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_caalmeida.pdf: 134940 bytes, checksum: b3fc94700d591501036991af6d7adf23 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-02-13T11:36:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_caalmeida.pdf: 134940 bytes, checksum: b3fc94700d591501036991af6d7adf23 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-13T11:36:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_caalmeida.pdf: 134940 bytes, checksum: b3fc94700d591501036991af6d7adf23 (MD5) Previous issue date: 2012 / The malnutrition/diarrhea vicious cycle may result in serious consequences for human development. Studies have documented the effectiveness of zinc for diarrhea treatment. We examined the effect of oral zinc acetate (500 mg/L in drinking water) to weanling rats, challenged by under nutrition using a regional basic diet (RBD, with 9% of protein, 70% of carbohydrate, and 0.3% of fat) for two weeks and by osmotic diarrhea induced by a saturated lactose solution (given by oral gavage, 30 g/Kg) in the last 7 days. Protocols from this study were previously approved by the Ethical Committee for Animal Research of the Federal University of Ceara. Diarrheal scores were graded as follows: 0-normal stools; 1-wet stools; 2-pasty stools; 3-semiliquid stools; 4-watery diarrhea. Rat stools were checked 24h post- lactose intake. Blood was drawn for zinc serum level measurements using atomic absorption spectroscopy. Afterwards, rats were euthanized to harvest jejunum tissue for histological processing, morphological analyses of villus, crypt and villus/crypt ratio, goblet cell counts, and villin immunohistochemistry. In addition, we measured intestinal cytokine profile by ELISA from frozen samples. In a subset of animals, mesenteric lymph nodes and spleen were harvested under aseptic condition for bacterial translocation studies. The mesenteric lymph node and spleen were removed, weighed, homogenized and plated onto agar MacConkey for quantification of aerobic colony-forming units/gram. The RBD caused significant reductions in weight gain and villus height (p<0.05), significant augment of crypt depth, and reduction of the villus/crypt ratio. There were reductions in the tissue villin expression, villus brush border changes, and lower goblet cell numbers with RBD challenge. Furthermore, the RBD challenge reduced zinc serum levels with hematological alterations and significant higher jejunal IL-1β, IL-10, and TNF-α levels. The compound effect of saturated lactose solution and RBD induced osmotic diarrhea and weight gain loss, however with increased serum zinc levels and same inflammatory status. There was a significant bacterial translocation to the lymph nodes and spleen induced by RBD and lactose challenge, albeit with histology improvement, increased villin expression and goblet cell counts. Zinc supplementation improves weight gain only with osmotic diarrhea. Zinc treatment improved villus height and crypt depth only in the DBR-undernourished group without diarrhea. However, the villus:crypt ratio was improved in both groups by zinc supplementation. Furthermore, villin expression was higher in the zinc-treated undernourished control group. Zinc supplementation reduced the jejunal inflammatory cytokine levels and diarrhea scores with lower bacterial translocation in the RBD and lactose group and supplemented with zinc. Altogether, our findings support the use of zinc supplementation to break the vicious cycle of diarrhea and malnutrition in children. / O ciclo vicioso de desnutrição e diarreia infantil pode resultar em severas consequências para o desenvolvimento. Estudos têm demonstrado a eficácia de zinco no tratamento da diarreia. Examinamos o efeito do acetato de zinco por via oral (500 mg/L na água de beber) em ratos Wistar recém-desmamados, desafiados pela desnutrição causada pela dieta básica regional (DBR, com composição de 9% de proteína, 70% de carboidrato e 0,3% de gordura) durante duas semanas, e pela diarreia osmótica induzida por uma solução saturada de lactose (via gavagem, 30g/kg) nos últimos sete dias do experimento. Os protocolos deste estudo foram previamente aprovados pelo Comitê de Ética em Pesquisa Animal da Universidade Federal do Ceará. Escores de diarreia osmótica foram classificados como se seguem: 0-fezes normais; 1- fezes úmidas; 2-fezes pastosas; 3-fezes semilíquidas; 4-diarreia aquosa. As fezes foram verificadas para o escore de diarreia 24h após a ingestão da lactose. O sangue foi coletado para mensurar o nível de zinco sérico, usando espectroscopia de absorção atômica. Em seguida, os ratos foram sacrificados para coleta do jejuno que foi processado histologicamente para análise morfométrica de vilos, criptas, razão vilo:cripta, contagem de células caliciformes e imunohistoquímica para vilina. Além disso, avaliamos o perfil intestinal de citocinas por ELISA em amostras congeladas. Em um subconjunto de animais, os nódulos linfáticos mesentéricos e o baço foram colhidos em condições assépticas para estudos de translocação bacteriana. O linfonodo mesentérico e o baço foram removidos, pesados, homogeneizados e semeados em agar MacConkey para a quantificação de unidades formadoras de colônias (UFC). A DBR causou redução significativa (p<0,05) do ganho de peso ponderal e da altura dos vilos, aumento significativo da profundidade das criptas e redução da razão vilo:cripta. Houve redução da expressão de vilina tecidual e alteração da borda em escova dos vilos e ainda redução da contagem de células caliciformes. Além disso, a DBR causou redução dos níveis séricos de zinco, com alterações hematológicas e aumento significativo nos níveis teciduais de IL-1β, IL-10 e TNF-α. O efeito combinado da solução saturada de lactose e da DBR induziu diarreia osmótica e perda do ganho de peso ponderal, contudo houve aumento dos níveis séricos de zinco, com mesmo nível de atividade inflamatória. Além disso, houve aumento significativo de translocação bacteriana no linfonodo e no baço, entretanto houve melhora nas alterações histológicas e da expressão de vilina e de células caliciformes. O zinco melhorou o ganho de peso corporal somente na presença da diarreia osmótica. A suplementação de zinco melhorou a altura dos vilos, profundidade das criptas, somente no grupo desnutrido com DBR, mas melhorou a razão vilo:cripta em ambos os grupos. Ainda, a expressão de vilina foi aumentada no grupo desutrido controle tratado com zinco. A suplementação com zinco reduziu os níveis teciduais de citocinas inflamatórias e o quadro diarreico, com menor translocação no grupo com DBR e lactose com o tratamento de zinco. Nossos resultados apoiam o benefício do tratamento com zinco no ciclo vicioso de diarreia

VIEIRA, Milena Morais. Retinol, proteínas transportadoras, carotenóides, proteínas de fase aguda e barreira funcional intestinal em crianças de uma comunidade urbana de Fortaleza. 2007. 175 f. Tese (Doutorado em Farmacologia) - Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2007. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2012-09-05T11:46:58Z No. of bitstreams: 1 2007_tese_mmvieira.pdf: 1064195 bytes, checksum: b0e5a020136459b676d498d3c0e16e98 (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-09-06T12:26:23Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2007_tese_mmvieira.pdf: 1064195 bytes, checksum: b0e5a020136459b676d498d3c0e16e98 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-06T12:26:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2007_tese_mmvieira.pdf: 1064195 bytes, checksum: b0e5a020136459b676d498d3c0e16e98 (MD5) Previous issue date: 2007 / Vitamin A deficiency (VAD) is considered an important public health problem worldwide and the role of VAD on intestinal epithelial integrity is not well understood. To investigate the association of retinol (vitamin A) and carotenoids with the intestinal barrier function from children in an urban community in Fortaleza, Northeastern Brazil, one hundred and two children from 2 months to 9 years old participated in the study. The nutritional status of these children, measured by weight for height z-score (WHZ), showed that 19.6% (20/102) of them had mild malnutrition (-1 to –2 z-score). All children had their serum retinol concentration measured and none were severely deficient (<= 0.35 µM), 2.9% (3/102) were moderately (0.36 – 0.70 µM), 20.6% (21/102) were mildly (0.71 – 1.05 µM) deficiencies; 76.5% (78/102) were vitamin A sufficient (> 1.05 µM). The lactulose:mannitol (L/M) ratio was abnormal in 49% (47/97) of children when compared to healthy children in the same geographic area. Serum carotenoids, lutein, beta-cryptoxanthin and beta-carotene showed significant inverse correlation with the L/M ratio. Acute phase proteins (C-reactive protein; CRP; and α-acid glycoprotein; AGP) were significantly inversely correlated with retinol. Retinol was significantly correlated with retinol-binding protein (RBP), and with transthyretin (TTR). These data suggest a disruption of intestinal barrier function due to paracellular pathway with low serum concentrations of carotenoids. The retinol precursors, carotenoids, may provide a better marker for disrupted intestinal barrier function than measurements of RBP or retinol. Serum retinol concentrations correlate with RBP and TTR and inversely correlate with AGP and CRP / A deficiência de vitamina A (DVA) é considerada um importante problema de saúde pública em todo o mundo e o papel da DVA na integridade epitelial intestinal ainda não está bem compreendido. O objetivo do trabalho foi investigar a associação do retinol (vitamina A) e carotenóides com a barreira funcional intestinal em crianças de uma comunidade urbana em Fortaleza, no Nordeste do Brasil. Participaram do estudo 102 crianças de 2 meses a 9 anos de idade. O estado nutricional das crianças foi avaliado através do escore “z” de peso por altura (WHZ), mostrando que 19,6% (20/102) das crianças apresentaram desnutrição leve (“z” escore de -1 a -2). Todas as crianças tiveram as concentrações de retinol determinadas e nenhuma estava severamente deficiente (< 0,35 µM); 2,9% (3/102) das crianças apresentaram níveis moderados de deficiência de vitamina A (0,36 - 0,70 µM); 20,6% (21/102) apresentaram leve deficiência (0,71 - 1,05 µM) e 76,5% (78/102) apresentaram concentrações suficientes de retinol no sangue (> 1,05 µM). A razão de lactulose/manitol (L/M) estava anormal em 49% (47/97) das crianças quando comparadas com crianças saudáveis de uma mesma região geográfica. Os carotenóides, luteína, β-criptoxantina e beta-caroteno no soro das crianças do Parque Universitário, apresentaram correlações inversas significativas com a razão de L/M. As proteínas de fase aguda (proteína C reativa, CRP e glicoproteína α1-ácida, AGP) apresentaram correlações inversas com retinol. O retinol correlacionou-se significativamente com a proteína ligadora de retinol (RBP) e com a transtiretina (TTR). Esses dados sugerem que a alteração na barreira funcional intestinal provavelmente ocorreu através do caminho paracelular com baixas concentrações de carotenóides no soro. Os carotenóides, precursores do retinol, poderiam assim promover um melhor marcador para a barreira funcional intestinal alterada do que as medidas de RBP ou retinol. As concentrações sanguíneas de retinol correlacionaram-se com a RBP e TTR e correlacionaram-se inversamente com a AGP e com a CPR

SANTIAGO, Ana Maria Carvalho. Perfil nutricional e condições de saúde das crianças Tremembé entre 1994 e 2001. 2002. 209 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2002. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2013-11-12T13:09:47Z No. of bitstreams: 1 2002_dis_amcsantiago.pdf: 1840532 bytes, checksum: 208bc749c65a46020eedeba47bc043bb (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2013-11-12T13:10:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2002_dis_amcsantiago.pdf: 1840532 bytes, checksum: 208bc749c65a46020eedeba47bc043bb (MD5) / Made available in DSpace on 2013-11-12T13:10:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2002_dis_amcsantiago.pdf: 1840532 bytes, checksum: 208bc749c65a46020eedeba47bc043bb (MD5) Previous issue date: 2002 / The objective of this research was to identify the health and nutrition conditions of the Tremembé children younger than 5 years old. The whole studied population consists of 216 children, who live in several villages from the cities of Itarema and Acaraú. To reach the proposed objectives, it was made a descriptive study with population, observation and transversal base. The data collect consisted of attainment of the anthropometric measure of the children for nutritional evaluation; structuralized questionnaires answered for the mothers and/or responsible for the acquisition of the partner-economic data and infantile health and nutritional inquiry by the 24h remembrance. The results had shown that allied to the precarious sanitary conditions where they lived, more than the half of the children it coexisted parents who made use of alcohol and/or tobacco. The half of the children was born in hospital, however, more than the third part had the childbirth attended for obstetricians laypeople. More of the half of the mothers it carried through prenatal consultations, being that the majority of them carried through less than six consultations. The prompt incidence of the diarrhea was of 3,7% and the incidence in last the fifteen previous days to the interviews was of 13,4%; the majority of the cases occurred among the greaters of 12 months and the biggest incidence enters the children of 6 to 12 months. With relation to the respiratory infections, more than the third part of the children presented cough in last the seven previous days to the interview, having as reason the respiratory infection. Less than 10% of the studied population the main cause of internment was hospitalized in the previous year to the study, having been the diarrhea. The prevalence of the malnutrition cases among the five year lesser Tremembé children in accordance with the height/age indices (H/A) was of 22,1%; weight/age (W/A) of 14,9% and weight/height (W/H) 1,4%. The medium duration of breast-feeding was of 12,2 months, however, among the children up to six months of age the prevalence of exclusive maternal suckling was of 10% and great majority, already it had received some type of food before completing the first month of life. The diet of the studied children revealed little varied, poor in fruits, verdures and vegetables; the majority of them had inadequate diet for carbohydrates, lipids, proteins, and for the calories. The half of the children did not present adequacy for calcium; the iron was the nutrient that presented inadequacy for practically all the children, in all the ages bands. It is concluded that it has necessity of implementation of the maternal-infantile actions for the studied group, as well as related educative actions to the nutrition area, however, taking in consideration the peculiarities of the local culture. / O objetivo deste estudo foi identificar as condições de saúde e nutrição das crianças Tremembé menores de cinco anos. A população total estudada consistia de 216 crianças, residentes em diversas aldeias nos municípios de Itarema e Acaraú. Realizou-se para atingir os objetivos propostos um estudo descritivo com base populacional, observacional e transversal. A coleta de dados constou da obtenção das medidas antropométricas das crianças para avaliação nutricional; questionários estruturados respondidos pelas mães e/ou responsáveis para a aquisição dos dados sócio-econômicos e de saúde infantil e inquérito nutricional através do recordatório de 24 h. Os resultados mostraram que aliadas às precárias condições sanitárias em que viviam, mais da metade das crianças convivia com pais que faziam uso do álcool e/ou fumo. A metade das crianças nasceu em hospital, no entanto, mais de um terço teve o parto assistido por parteiras leigas. Mais da metade das mães realizou consultas pré-natais, sendo que a maioria delas realizou menos de seis consultas. A incidência pontual de diarréia foi de 3,7% e a incidência nos últimos quinze dias anteriores à entrevista foi de 13,4%; a maioria dos casos ocorreu entre os maiores de 12 meses e a maior incidência entre as crianças de 6 a 12 meses. Com relação às infecções respiratórias, mais de um terço das crianças apresentou tosse nos últimos sete dias anteriores à entrevista. Quase a metade das crianças realizou entre 1 e 2 consultas médicas, no trimestre anterior à entrevista, tendo como motivo à infecção respiratória. Menos de 10% da população estudada foi hospitalizada no ano anterior ao estudo, tendo sido a diarréia a principal causa de internação. A prevalência dos casos de desnutrição entre as crianças Tremembé menores de cinco anos de acordo com os índices de altura/idade (A/I) foi de 22,1%; peso/idade (P/I) de 14,9% e peso/ altura (P/A) de 1,4 %. A duração mediana da amamentação foi de 12,2 meses, no entanto, entre as crianças até seis meses de idade a prevalência de aleitamento materno exclusivo foi de 10% e grande maioria, já tinha recebido algum tipo de alimento antes de completar o primeiro mês de vida A dieta das crianças estudadas mostrou-se pouco variada, pobre em frutas, verduras e legumes; a maioria delas tinha dieta inadequada para carbohidratos, lipídios, proteínas e para as calorias. A metade das crianças não apresentou adequação para o cálcio; o ferro foi o nutriente que apresentou inadequação para praticamente todas as crianças, em todas as faixas etárias. Conclui-se que há necessidade de implementação das ações materno-infantil para o grupo estudado, bem como ações educativas relacionadas à área de nutrição, no entanto, levando em consideração às peculiaridades da cultura local.

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:23:50Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 206.pdf: 5587856 bytes, checksum: 4aaf63b81ee8b903b2d7a3adb1f22e24 (MD5) Previous issue date: 2004 / O presente estudo objetivou, caracterizar o estado nutricional de crianças pré-escolares de Coimbra, um município urbano da Região Centro, conhecendo, igualmente, a oferta alimentar dos Jardins de Infância, relacionando as condições nutricionais com as características ambientais. Foram avaliadas, em peso e estatura, 2400 crianças com idades compreendidas entre os 3 e 6 anos, de todos os Jardins de Infância (73) da Rede Pré-Escolar (Pública, Privada e Privada Solidária). Examinou-se a tendência secular de crescimento e a relação do sobrepeso com as variáveis: sexo, idade, idade materna, nível de escolaridade e grupo sócio-profissional dos progenitores. As famílias foram caracterizadas como tipicamente urbanas : um agregado familiar pequeno constituído pelos pais biológicos e na maioria um filho, a idade maternal, em média, acima dos 34 anos, em que ambos os progenitores assumiam igualdade de níveis superiores de instrução e sócio-profissionais. Semelhante aos achados internacionais, os resultados revelaram que 10,5 por cento das crianças apresentavam sobrepeso (valor-z do índice Peso/Estatura >+2 da mediana de referência do NCHS (1997), aumentando com a idade. Foram evidenciadas tendências seculares de aumento estaturais (1,9 cm/década) e ponderais (2,9kg/década) em relação a estudos de 2 décadas atrás. A prevalência de sobrepeso mostrou maior associação com os níveis de instrução mais baixos e conseqüentemente com estratos sócio-profissionais menos qualificados dos progenitores. A alimentação escolar mostrou diversas lacunas principalmente ao nível de orgânica e funcionalidade do setor alimentar e pela falta de profissionais de nutrição. A oferta alimentar das emendas mostrou essencialmente monotonia, pouca quantidade e variedade de fruta e legumes, uma utilização considerável de produtos processados e uma oferta alimentar alta em gorduras e produtos açucarados. A gordura e sal de adição (utilizados na confecção alimentar) foram calculados. Os resultados mostraram que cada criança disponibiliza cerca de 13g de gordura e 0,9g de sal em média por almoço, o que representam valores muito próximos ao que deveriam disponibilizar no total diário. As conclusões do estudo sugerem a necessidade de intervenção urgente e em larga escala ao nível da população infantil, principalmente ao nível dos estratos mais carentes, por forma a contrariar o fenômeno crescente da obesidade, sob risco de se comprometer à saúde futura de todo um país.

COSTA, Dijane Pereira. Estudo do perfil de aminoácidos salivares em crianças desnutridas com cárie da primeira infância. 2008. 98 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Fortaleza, 2008. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2011-12-08T12:17:32Z No. of bitstreams: 1 2008_dis_dpcosta.pdf: 1178880 bytes, checksum: af67d76852798c6cb33976558abb905f (MD5) / Approved for entry into archive by Eliene Nascimento(elienegvn@hotmail.com) on 2012-02-01T12:57:55Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_dis_dpcosta.pdf: 1178880 bytes, checksum: af67d76852798c6cb33976558abb905f (MD5) / Made available in DSpace on 2012-02-01T12:57:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_dis_dpcosta.pdf: 1178880 bytes, checksum: af67d76852798c6cb33976558abb905f (MD5) Previous issue date: 2008 / Aim: The aim of the present study was to identify the free amino acid content in whole saliva of children with protein-energy malnutrition (PEM), with and without early childhood caries (ECC), correlating these findings with caries experience and mutans streptococci (MS) levels in saliva. Methods: One hundred and twenty two, 12 – 70 months-old children, with or without ECC were selected to participate in the study. Consent forms were signed and children were divided into healthy (GH, n = 47), and mildly (GI,n = 22) or moderately (GII,n = 53) malnourished groups. Malnourishment levels were classified according to WHO 2006 growth standards. Unstimulated whole saliva was collected from all participants and centrifuged. Supernatants were extracted, lyophilized, stored at – 20oC and used for amino acid analysis, on a Biochem 20 plus amino acid analyzer. Stimulated whole saliva was also collected from all subjects, and used for MS detection on MSB agar medium (cfu/mL). Amino acid concentrations were expressed in µM/mL. Dental examination was performed for calculation of dmfs scores. Pearson Chi-Square test and a Logistic Binary Model were used for statistical analysis. Results were considered significant when p-value < 0.02. Results: Forty amino acids were identified, with great variability in their concentrations. Analysis of presence/absence of each amino acid and presence/absence of caries demonstrated an association between asparagine and ECC in GII (p = 0.003). Logistic regression showed that caries experience increased with an increase in age (p = 0.003). The presence of alanine (p = 0.014) and carnithine (p = 0.008) reduced the chances of experiencing ECC. The presence of histidine significantly increased caries risk (p = 0.012). However, MS counts did not significantly increase the risk of experiencing ECC (p = 0.065) in this model. Conclusion: Presence of specific amino acids in saliva of children with PEM predisposes to a higher or lower risk of caries experience. / Objetivo: Investigar o perfil dos aminoácidos salivares em crianças saudáveis e com diferentes graus de desnutrição, portadoras e livres de cárie da primeira infância (CPI), correlacionando esses achados com experiência de cárie e níveis de estreptococos do grupo mutans (EGM) em saliva. Métodos: Cento e vinte e duas crianças, de 12 – 71 meses de idade, com e sem CPI foram selecionadas para participar do estudo. Termos de consentimento foram assinados e as crianças foram divididas nos grupos saudáveis (GS, n = 47), levemente (GI, n = 22), e moderadamente (GII, n = 53) desnutridas. Níveis de desnutrição foram classificados segundo os padrões de crescimento da OMS 2006. Amostras de saliva não estimulada foram coletadas de todos os participantes e subseqüentemente centrifugadas. Sobrenadantes foram extraídos, liofilizados, armazenados a – 20o C e utilizadas para análise de aminoácidos em um analisador de aminoácidos Biochem 20 plus. Saliva estimulada foi também coletada e usada para detecção de EGM. Estas amostras foram cultivadas em meio de cultura MSB (ufc/mL). Os resultados das concentrações de aminoácidos foram expressos em µM/mL. O exame dentário foi realizado para cálculo do índice ceo-s. Os dados foram analisados por meio do teste do Qui-quadrado de Pearson e de um modelo Logístico Binário. Resultados foram considerados significantes quando p-valor < 0.02. Resultados: Quarenta aminoácidos foram identificados, com grande variabilidade em suas concentrações. Análise da presença/ausência de cada aminoácido, e presença/ausência de cárie demonstrou uma associação entre asparagina e CPI em GII (p=0.003). Regressão logística mostrou que o risco à experiência de cárie aumenta com a idade (p = 0.003). A presença de alanina (p = 0.014) e carnitina (p = 0.008) reduziram as chances de experiência de CPI. A presença de histidina aumentou significativamente o risco à cárie (p = 0.012). Entretanto, EGM não aumentou o risco à CPI (p = 0.065) nesse modelo. Conclusão: A presença de aminoácidos específicos na saliva de crianças com DEP predispõem a um maior ou menor risco à experiência de cárie.

Submitted by João Arthur Martins (joao.arthur@ufpe.br) on 2015-04-10T15:37:57Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Marcela Patrícia Macêdo Belo.pdf: 1671965 bytes, checksum: f38e821311163e3f15d7d101dfd70600 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-10T15:37:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Marcela Patrícia Macêdo Belo.pdf: 1671965 bytes, checksum: f38e821311163e3f15d7d101dfd70600 (MD5) Previous issue date: 2014-02-24 / SUDENE e CNPq / O aleitamento materno nos primeiros meses de vida consiste em uma estratégia valiosa na prevenção de problemas nutricionais e suas consequências para vida adulta. O presente estudo teve como objetivo analisar a influência do aleitamento materno sobre o crescimento de crianças do nascimento aos 6 meses, aos 9 e 12 meses e aos 6 anos de idade. Trata-se de um estudo caso-controle aninhado à coorte de 350 lactentes recrutados em quatro cidades no interior de Pernambuco em 2001. A partir dos índices antropométricos: peso/idade, comprimento/altura para idade, índice de massa corpórea/idade e a medida do perímetro cefálico, expressos em médias de escore z, foram comparadas as crianças que, aos 6 meses, estavam em aleitamento materno exclusivo ou predominante (n=82) com aquelas não amamentadas (n=172). Ao nascimento e aos 15 dias de vida não houve diferença entre os dois grupos. Porém, mesmo após ajuste para fatores de confundimento, a evolução até o sexto mês apresentou, em geral, diferenças significantes, com as médias dos escores z favoráveis às crianças que estavam em aleitamento exclusivo ou predominante. Aos 9 e 12 meses e aos 6 anos, os índices antropométricos novamente tornam-se semelhantes. Os fatores associados com maior frequência ao aleitamento exclusivo ou predominante aos 6 meses de idade foram: coabitação paterna, não ter trazido chupeta para maternidade, ser do sexo feminino, ter recebido intervenção de incentivo ao aleitamento materno exclusivo. Concluí-se que a amamentação exclusiva ou predominante promove melhor crescimento infantil nos primeiros 6 meses de vida comparada às crianças não amamentadas.

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:54:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Isabel Cristina Carvalho Medeiros Francescantonio.pdf: 361765 bytes, checksum: 7edb69b875ff9cd7da594065902af21d (MD5) Previous issue date: 2005-04-20 / Este estudo avaliou o papel da presença da mãe e da proibição da ingestão de alguns alimentos, na quantidade de calorias ingeridas durante um lanche realizado em laboratório.Foram avaliadas seis crianças do sexo feminino na faixa etária de 5- 9 anos e suas mães.A quantidade de calorias ingeridas foi observada e anotada durante cada lanche.Os dados mostraram que o controle exercido pelo comportamento verbal (mãe proibindo a ingestão dos alimentos) foi ineficiente na ausência da mãe e só funcionou na presença da pessoa que administrou as contingências (presença da mãe). De acordo com os resultados observados a tentativa de se controlar a ingestão dos alimentos via administração de regras não controlou a ingestão e, portanto a atitude de se ditar regras deve ser avaliada.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:45Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-12-31 / A alimentação de transição é um período,no qualo lactente vaise acostumando gradativamente com outros alimentos além do leite materno, no entanto, muitas vezes essa transição é realizada de maneira imprópria. O valor nutricionaldos alimentos de transição preparados no domicílio é, freqüentemente, inadequado, tendo-se observado valores baixos de energia,proteína e micronutrientes e altas concentrações de sódio. No intuito de assegurar uma infância saudávele evitar futuras doenças cardiovasculares tem sido enfatizada a necessidade de adotar-se programas preventivos de saúde o mais precocemente possível, visto que os indivíduos mais jovens ainda estão com os hábitos em formação,o que auxilia na adesão às modificaçõespropostasnosentidodemanterum estilo de vida saudável. Tendoem vista estas questões,o objetivo deste trabalho foi determinaracomposição química,em laboratório,de proteínas,lipídios,fibra,carboidratos,ferro,sódio e energia de refeições caseiras (RC) salgadas e compara-las com os similares industrializados. Também avaliou-se os índices antropométricos e da concentração de hemoglobina das crianças. Sessenta crianças, divididas em 2 faixas etárias (menores e maiores de 12 meses)atendidas na UBS Jd. Sto. Eduardo,Embu/SP, foram selecionadas para coleta da refeição caseira em domicílio. Vinte e cinco amostras de refeições industrializadas (RI)foram adquiridas em estabelecimentos comerciais da cidade de São Paulo. Segundo os ingredientes utilizados na preparação,as refeições podem serclassificadas em 4 tipos:Tipo 1: Arroz,feijão e carnebovina;Tipo 2: Arroz,feijãoevegetais;Tipo 3: Sopa de vegetaiscom salsicha emacarrãoe Tipo 4: Sopadevegetais. De acordo com o tipo de refeição, as RC têm valores similares ou superiores de proteína, fibra dietética e carboidratos,quando comparadas com as RI. As RC3 e RC4 apresentaram teores inferiores de proteína e carboidratos,respectivamente. O conteúdo de lipídios em todos os tipos de RC foi menorque as RI,enquanto sódio foisuperioràs RI. Todas as refeições apresentaram quantidadesmuitopequenasdeferro. A densidadeenergéticafoisuperiornasRC1e RC2 e inferior nas RC3 e RC4. A proporção de inadequação das RC e RIcom os padrõesdemonstraquetodasasamostrasdeRC3eRC4tem densidadeenergética menorque o recomendado. Para proteína, 37% de RC3 e 30% de RI2 apresentam valores inferioresao recomendado. Todas as amostras de RI apresentaram conteúdo de lipídios superior ao proposto. Todas as amostras tanto de RC quanto de RI apresentaram teores de ferro menores que o recomendado. Todasasamostrasde RC tiveram conteúdo de sódio superiorao valorrecomendado. O estado nutricionaldas crianças mostrou-se adequado quando avaliado pelos índices peso/estatura e peso/idade, no entanto, uma porcentagem expressiva de crianças com déficit nutricional, pelo índice estatura/idade. Sessenta por cento das crianças apresentaram anemia (Hb<11,0g/dL),sendo que 11,7% (7/60)eram de casos de maiorgravidade (Hb<9,5g/dL). Conclui-se que os alimentos da família,da forma como estavam sendo preparados, com baixo conteúdo energético e de ferro e elevados teores de sódio, não eram adequados para as crianças. As refeições industrializadas apresentam maiordensidade energética que as refeições caseiras, entretanto, a distribuição de macronutrientes é inadequada. Além disso, elas apresentam baixos teores de sódio e ferro. Já as refeições caseiras,além da baixa densidadeenergética apresenta teores reduzidos de ferro eelevadosdesódio. / The weaning processis a period of transition, when foods other than breast milk are added to the diet. However, weaning is realized in inappropriate manner. Complementary foods presenting low contents ofenergy,protein,fatand iron,and high levels of sodium. The aim of this study was to evaluate the nutritional composition ofhome-prepared meals (HM)forchildren of7 to 18 months old with respectto energy,protein,fat, carbohydrates, dietary fiber, iron and sodium. The results ofthe chemical analyses were compared with the composition of commercial babyfood sand with guidelines for commercial baby foods. The children’s weight-for-age,length-for-age and weight-for-length indexes were assessed in relation to the current international growth reference. Hemoglobin concentration was measured using HemoCue-ω-Hemoglobin-Photometersystem. Sixty children,separated up in 7 to12 monthsand 12 to18 months were selected familiesregistered in afield training primary care health center of the FederalUniversity of São Paulo, located in the Jardim Santo Eduardo neighborhood,city of Embu,in the Metropolitan area of São Paulo. Twenty-five samples of commercial meals (CM)were purchased in grocery stores in São Paulo. Fourtypes ofmeals were found:Type 1: rice,bean and meat; Type 2: rice,bean and vegetables;Type 3: soup made ofvegetables,pasta and sausage;Type 4: vegetable soup. According to the type,home-made had similaror highervalues forprotein,dietary fiberand carbohydrates. HM3 and HM4 presented lowervaluesforproteinandcarbohydrates,respectively. Fatcontentswerelowerfor a types ofHM,while sodium contents were higher. Regarding the iron contents,a typesofHM andCMhadlowervalues.EnergydensitycontentswerehigherinHM1 and HM2 and lowerin HM 3 and HM4. The proportion ofHM and CM thatdid not comply with the guidelines showed thata samples ofHM3 and HM4 had energy densitylowerthanthere commendedvalue.Forprotein,37% and30% ofsamplesof HM3andCM2,respectively,hadvalues lower than there commended. A samplesof CM had fatvalues higherthan the recommended. A samples,both HM and CM, presented iron values lowerthan the recommended. A samples ofHM had sodium values higherthan the recommended. Nutritionalstatus’children was adequate by weight-for-age and weight-for-length indexes, however, 10% of children was classified with growth failure by length-for-age index. Sixty percentofthe children were anemic (Hb<11.0g/dL), from these, 11,7% had hemoglobin concentration below 9.5g/dL. Commercialmeals had higher energy density than home made meals, however, macronutrients distribution were inadequate. Moreover, commercialmeals had low sodium and iron contents. Home made meals, apart from low energy density,had low iron and high sodium contents. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

MAGALHÃES, Maria de Lourdes Benevides de. Estratégias de enfrentamento de mães na convivência com filhos desnutridos. 2012. 167 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2012. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2014-01-02T15:52:59Z No. of bitstreams: 1 2012_dis_mlbmagalhães.pdf: 1029478 bytes, checksum: 20ee0174c35c5c21699b5d13ab80e2e1 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2014-01-02T15:53:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012_dis_mlbmagalhães.pdf: 1029478 bytes, checksum: 20ee0174c35c5c21699b5d13ab80e2e1 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-01-02T15:53:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012_dis_mlbmagalhães.pdf: 1029478 bytes, checksum: 20ee0174c35c5c21699b5d13ab80e2e1 (MD5) Previous issue date: 2012 / Malnutrition should be understood as a multi-dimensional expression characterizing a series of extremely unfavorable situations and living conditions that act upon an individual. To understand the perceptions of mothers of malnourished children regarding the realities of their lives, starting with a context of social disadvantage and at the same time analyzing theircoping strategies in the face of their precarious living conditions. In addition, their impressions of the institution where their children are cared for were also recorded. The study was conducted with seven women, mothers of malnourished children cared for at the Institute for the Promotion of Nutrition and Human Development - IPREDE, located in Fortaleza, Ceará, between May and October 2011. A qualitative methodology was adopted, developing ethnographic accounts, and the theoretical framework was grounded in the interdisciplinary field of Public Health. A triangulated discussion was carried out using systematic and participatory observation of semi-structured individual interviews, document research and interpretation by the researcher, with the aid of a field diary and constant reference to the specialized literature. The empirical material obtained was analyzed using the technique of discourse analysis. The researcher monitored the lives of these women in their place of residence, visits to health care centers and IPREDE. The results reveal a strong link between child malnutrition and difficulties in the construction of motherhood and bonding between mother and child. The women, marked by fragility and guilt remain limited, fixed on concerns about motherhood; unable to see a way out or opportunities to live better. Faced with so many hardships, the subjects try to seek strategies to deal with adversity, in both the cognitive and the emotional sense, trying to cope with the stressful situations present in their day-to-day. They look for support from their family, friends or neighbors. They work, watch soap operas, walk, sleep, pray, seek a supportive institution, think positively, change partner, get involved with a lover and seek justice. At IPREDE, the mothers place particular importance on having a space for exchanges and more democratic relationships with professionals, where they can express themselves and share their "heartaches." Their confidence in biomedical knowledge when seeking guidance and understanding about their children’s health was also observed.These spaces appear to have contributed to their personal growth; strengthening their chances of coping. It is concluded that nutritional intervention programs can obtain better results when the life story of the mothers is valued as a supporting factor in the process of determining and recovering from malnutrition. Understanding how a woman lives with her child in their natural environment may provide insights on a case by case basis. The planning of pleasant activities and audio-visual resources can promote more relaxed and participatory learning situations. It is also suggested that the mother’s opinions and preferences be consulted, as this may stimulate their inclusion and self-affirmation as active subjects in their child’s care and healing. Deeper and more individualized psycho-emotional care and attention to the dyad,may favor the strengthening of the mother-child bond. / A desnutrição deve ser entendida como expressão de múltiplas dimensões, caracterizando uma série de situações e condições de vida bastante desfavoráveis que atuam em um indivíduo. O presente trabalho tem por objetivo compreender as percepções de mães de crianças desnutridas sobre sua realidade de vida, com base em um contexto socialmente desfavorecido, analisando, ao mesmo tempo, suas estratégias de enfrentamento diante das condições de vulnerabilidade em que vivem, assim como suas impressões a respeito da instituição onde seus filhos são atendidos. A pesquisa realizou-se com sete mulheres, mães de crianças desnutridas, participantes do Instituto de Promoção da Nutrição e do Desenvolvimento Humano – IPREDE, situado em Fortaleza, Ceará, no período de maio a outubro de 2011. Adotou-se a metodologia qualitativa, desenvolvendo percursos etnográficos, e o referencial teórico ancorado no campo interdisciplinar da Saúde Pública. Fez-se uma discussão triangulada com origem na observação sistemática e participativa, entrevistas individuais semiestruturadas, busca documental, interpretação da pesquisadora, com o auxilio do diário de campo e diálogo constante com a literatura especializada. O material empírico obtido foi analisado conforme a técnica de análise de discurso. Foram realizados acompanhamentos da vida dessas mulheres no seu local de moradia, nas idas ao atendimento em Unidades de Saúde e no IPREDE. Os resultados revelam forte associação entre desnutrição infantil e dificuldades na maternidade e no vínculo entre mãe e filho. As mulheres, marcadas pelas fragilidades e pela culpa, permanecem limitadas, fixadas nas preocupações com a maternidade, não vislumbrando saídas e oportunidades para viver melhor. Ante tantas privações, constatou-se que as informantes buscam estratégias para enfrentar as adversidades, tanto no sentido emocional quanto cognitivo, procurando lidar com as situações de estresse presentes em seu dia a dia. Buscam apoio na família, nos amigos ou nos vizinhos, trabalham, veem novelas, passeiam, dormem, rezam, procuram uma instituiçãode apoio, pensam positivo, mudam de companheiro, envolvem-se com um amante e procuram a justiça. No IPREDE, verificou-se a especial importância atribuída pelas mães aos espaços de troca e relacionamentos mais democráticos com profissionais, pois elas podem se expressar e ser ouvidas em suas “dores da alma”. Notou-se, também, a confiança no saber biomédico quando buscam orientação e compreensão quanto à saúde dos filhos. Tais espaços parecem ter contribuído em seu crescimento pessoal, fortalecendo suas possibilidades de enfrentamento. Supõe-se que programas de intervenção nutricional poderão obter resultados mais satisfatórios quando valorizada a história de vida das mães como fator coadjuvante no processo de determinação e recuperação da desnutrição. O fato de compreender como essa mulher convive com o filho em seu habitat natural poderá fornecer subsídios sobre como cuidar melhor, caso a caso. O planejamento de atividades lúdicas e com recursos audiovisuais pode promover situações de aprendizagem mais relaxantes e participativas. Sugere-se, também, realizar consultas às opiniões e preferências das mães, o que pode estimular sua inclusão e autoafirmação como sujeitos ativos em seu processo de cuidado e cura dos filhos. Entende-se que uma atenção psicoemocional mais individualizada e aprofundada à díade poderá favorecer o fortalecimento do vínculo mãe e filho.

Made available in DSpace on 2013-08-07T19:06:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000415392-Texto+Completo-0.pdf: 471057 bytes, checksum: aec7072cceb7d2aa9b9353192f0e87d4 (MD5) Previous issue date: 2009 / OBJECTIVE: This study aimed to investigate the relationship of breastfeeding and introduction of complementary feeding with the development of asthma in a low-income population in Southern Brazil. METHODS: We performed a cross-sectional study with a sample of 908 adolescents aged between 10 and 16 years from Uruguaiana, RS. Asthma and related symptoms were defined by ISAAC questionnaire (International Study of Asthma and allergies in childhood). The outcome variables used in the analyses were asthma, severe asthma, wheezing and atopy. Atopy was defined by a positive skin prick test. The food intake in infancy was assessed by questionnaire of food consumption in the first year of life. RESULTS: We studied 908 adolescents, with 50% (n = 454) female. The mean age was 12. 58 years. Exclusive breastfeeding for at least four months was obeserved in 11. 6% of the population studied. Regarding the introduction of complementary feeding, 84. 6% of the children had consumed tea before 4 months of age. Fruits were also introduced early in 75. 9% of the children. The most prevalent outcome has been wheezing with 33. 8%, followed by atopy (13. 7%), asthma (13. 0%) and severe asthma (9. 4%).The crude and adjusted analyses for association between feeding in the first year of life and clinical outcomes do not demonstrate significant associations. Using the outcomes asthma and atopy, no significant risk has been identified for exposure variables. Only for wheezing, the introduction of solid food before 4 months of age has shown a protective effect, with an odds ratio of 0. 67 (CI = 0. 47 – 0. 97). CONCLUSIONS: In the low-income population, no protective association for childhood asthma or atopy has been observed considering exposure variables exclusive breastfeeding or the introduction of complementary feeding. / OBJETIVO: Investigar a relação entre aleitamento materno e introdução da alimentação complementar com o desenvolvimento de asma em uma população de baixa renda do Sul do Brasil. MÉTODOS. Foi realizado um estudo transversal com uma amostra de 908 adolescentes de Uruguaiana, RS, com idade entre 10 e 16 anos. Asma e sintomas relacionados foram definidos através do questionário ISAAC-phase II (International Study of Asthma and Allergies in Childhood). As variáveis de desfecho foram asma, asma grave, sibilância e atopia. O consumo alimentar na primeira infância foi avaliado através do questionário de consumo alimentar no primeiro ano de vida. RESULTADOS: Foram estudados 908 adolescentes, sendo 50% (n = 454) do sexo feminino. A média de idade foi de 12,58 anos. O aleitamento materno foi exclusivo por quatro meses em 11,6% da população estudada. Em relação à introdução da alimentação complementar, 84,6% das crianças já haviam consumido chá aos 4 meses de idade. As frutas também foram introduzidas precocemente em 75,9% das crianças. O desfecho de maior prevalência foi a sibilância com 33,8%, seguido de atopia (13,7%), asma (13,0%) e por fim asma grave (9,4%).A análise bruta e ajustada referente à associação entre alimentação no primeiro ano de vida e os desfechos clínicos não demonstrou nenhuma associação significativa entre aleitamento materno e sintomas respiratórios ou atopia. Utilizando os desfechos asma e atopia não houve diferença entre as variáveis de exposição. Em relação ao desfecho sibilância, a introdução da alimentação sólida antes dos quatro meses de idade, representou proteção, com odds ratio de 0,67 (IC = 0,47 – 0,97). CONCLUSÕES. Nesta população de baixa renda, não foi evidenciada associação protetora do aleitamento materno exclusivo ou do período da introdução da alimentação complementar em relação a sintomas respiratórios na infância e adolescência.