CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / O objetivo deste trabalho foi determinar a freqÃÃncia e o perfil epidemiolÃgico do traumatismo dentÃrio em escolares, na faixa etÃria entre 6 e 12 anos, matriculados na rede pÃblica municipal de Fortaleza-CearÃ-Brasil, no ano de 2007. Foram examinados 500 escolares divididos proporcionalmente entre as seis secretarias executivas regionais e os dados como idade, sexo, elemento dentÃrio acometido pelo trauma, tipo de trauma, perda em razÃo de trauma, presenÃa de fÃstula, descoloraÃÃo, restauraÃÃo relacionada ao dente traumatizado e fatores predisponentes foram anotados em uma ficha clÃnica. Os dados foram agrupados e, para cada categoria avaliada, empregou-se o teste estatÃstico do qui-quadrado. Os resultados mostraram que, dos 500 escolares examinados, 130 apresentaram dentes traumatizados (25,7%), sendo 14 em dentes decÃduos (2,9%) e 116 em dentes permanentes (22,8%). A idade mais acometida por traumatismo dentÃrio foi dez anos (20,9%). O gÃnero feminino foi o mais prevalente (61,4%). O incisivo central superior esquerdo (8,4%) e o incisivo central superior direito (6,8%) foram os dentes mais envolvidos em traumatismos dentÃrios. A fratura foi o tipo de trauma mais prevalente, com 23,7% dos casos. A perda decorrente de trauma representou no presente estudo apenas 0,4% dos casos. A descoloraÃÃo apresentou-se ausente em 97% dos pacientes examinados. A fratura mais prevalente foi a fratura de esmalte (17,7%), seguida pela fratura de esmalte e dentina (4,4%). Neste estudo, 99,8% dos escolares que apresentaram dentes fraturados por trauma nÃo receberam tratamento adequado. Os traumas combinados sà ocorreram em 0,4% dos casos, como tambÃm a presenÃa de fÃstula (0,1%). Quanto aos fatores predisponentes, observou-se alteraÃÃo de sobressaliÃncia em 33,7% dos pacientes examinados, e selamento labial inadequado em 17,3% dos casos. Os resultados permitiram concluir que familiares, autoridades educacionais e cuidadores de crianÃas em geral deveriam ser portadores de conhecimentos suficientes para desenvolver um ambiente seguro e cuidados adequados no momento do traumatismo dentÃrio e assim prevenir e minimizar as seqÃelas de traumatismo dentÃrio. / The purpose of this study was to determine the frequency and epidemiological profile of dental trauma among 6-12-year-old schoolchildren regularly attending the municipal public schools of Fortaleza, CE, Brazil, in 2007. Five hundred schoolchildren proportionally divided among the six regional executive educational bureaus were examined and data referring to age, gender, traumatized tooth/teeth, type of trauma, tooth loss due to trauma, presence of fistula, discoloration, restoration related to the traumatized tooth/teeth and predisposing factors were recorded on clinical forms. The data were grouped and each category was analyzed statistically by the chi-square test. The results revealed that among the 500 examined children, 130 (25.7%) had suffered dental trauma to either primary teeth (14 children - 2.9%) or permanent teeth (116 children - 22.8%). The age of 10 years had the most frequency of dental trauma (20.9%). The female gender was more prevalent (61.4%). The maxillary left central incisor (8.4%) and the maxillary right central incisor (6.8%) were the most frequently traumatized teeth. Fracture was the most prevalent type of dental trauma, corresponding to 23.7% of the cases. Tooth loss due to traumatic injury occurred in only 0.4% of the cases. Discoloration was absent in 97% of the patients. Enamel fracture was the most prevalent of all types of fractures (17.7%) followed by enamel/dentin fracture (4.4%). The data showed that 99.8% of the schoolchildren who presented fractured teeth did not receive adequate dental treatment. Composite traumas and fistulae occurred in only 0.4% and 0.1% of the patients, respectively. Regarding the predisposing factors, alterations in the overjet was observed in 33.7% of the children and inadequate lip coverage was present in 17.3%. The findings of the present study allowed concluding that, in general, family, educational authorities and caregivers should have sufficient knowledge to provide a safe environment and adequate care at the moment of a dental trauma in such a way that its sequelae can be prevented or minimized.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertacao Karla C N de Carvalho.pdf: 1709963 bytes, checksum: d6262a77a98e3884046049ab5e97cc76 (MD5) Previous issue date: 2011-03-16 / Few studies have been conducted worldwide on Attention Deficit Disorder and Hyperactivity Disorder (ADHD) in rural communities and none in Brazil so far. This is the first prevalence research on the signs and symptoms of ADHD in children and adolescents who identify themselves as Kalunga, as well as one of the pioneers on this field specifically with African descendants in Brazil. Its overall objective was the investigation of the presence of signs and symptoms of ADHD in children and adolescents (from 6 to 18 years) who identify themselves as Kalunga, in Cavalcante- GO, Brazil. A total of 204 children and adolescents were assessed through the responses provided by their parents or guardians and their teacher during interviews using the Child Behavior Checklist for Ages 6-18 (CBCL/6-18) and the Teacher s Report Form for Ages 6-18 (TRF/6-18), respectively. Using the CBCL/6-18 and TRF/6-18, the signs and symptoms of ADHD were detected in 5.9% and 5,4% of the individuals assessed, whereas those of ADD were observed in 16.2% and 15.2% of them, respectively. Also, we detected that the prevalence of ADD in this study was higher than the national average, while the ADHD presented median prevalence compared with that of the world population. According to the evaluations of parents or guardians and teachers, the following estimated prevalences of comorbidities with signs and symptoms of ADHD were observed, respectively: 83% and 90% with oppositional defiant disorder; 41.6% and 45.4% with conduct disorder; 58.3% and 63.6% with anxiety disorders; 33.3% and 36.3% with affective disorders. In accordance with the evaluations of parents or guardians and teachers, the following estimated prevalences of comorbidities with signs and symptoms of ADHD were registered, respectively: 60.6% and 64% with oppositional defiant disorder; 54.5% and 58% with conduct disorder; 75.7% and 80.6% with anxiety disorders; 57.5% and 61.2% with affective disorders. We concluded that ADD exists in a culturally diverse population, the children and adolescents who identify themselves as Kalunga and who live in Cavalcante-GO, Brazil, presenting a high prevalence rate, with comorbidities commonly found in other populations of children from various cultures around the world. On the other hand, the signs and symptoms of ADHD in the present sample presented a prevalence that can be compared with that of the world population, also with comorbidities commonly found in studies performed in several parts of the world and some carried out in Brazil. / Poucos estudos foram realizados no mundo sobre Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em comunidades rurais e nenhum no Brasil até o momento. Esta é a primeira pesquisa de prevalência de sinais e sintomas do TDAH em crianças e adolescentes que se identificam como Kalunga, bem como um dos pioneiros neste campo especificamente com negros no Brasil. Teve como objetivo geral investigar a presença dos sinais e sintomas do TDAH em crianças e adolescentes (de 6 a 18 anos) que se identificam como Kalunga, em Cavalcante- GO, Brasil. No total, 204 crianças e adolescentes foram avaliados por meio das respostas fornecidas pelos pais ou responsáveis e pelos professores durante entrevistas utilizando-se o Child Behavior Checklist for Ages 6-18 (CBCL/6-18) e o Teacher s Report Form for Ages 6-18 (TRF/6-18), respectivamente. Usando o CBCL/6-18 e do TRF/6-18, os sinais e sintomas do TDAH foram detectados em 5,9% e 5,4% dos indivíduos avaliados, enquanto os do TDA foram observados em 16,2% e 15,2% deles, respectivamente. Também se verificou que a prevalência do TDA neste estudo foi superior à média nacional, ao passo que a do TDAH foi mediana quando comparada com a da população mundial. De acordo com as avaliações dos pais ou responsáveis e dos professores, houve as seguintes prevalências estimadas de transtornos comórbidos com sinais e sintomas de TDAH, respectivamente: 83% e 90% de transtorno opositor desafiador; 41,6% e 45,4% de transtorno de conduta; 58,3% e 63,6% de transtornos de ansiedade; 33,3% e 36,3% de transtornos afetivos. Conforme as avaliações dos pais ou responsáveis e dos professores, foram registradas as seguintes prevalências estimadas de transtornos comórbidos com sinais e sintomas de TDA, respectivamente: 60,6% e 64% de transtorno opositor desafiador; 54,5% e 58% de transtorno de conduta; 75,7% e 80,6% de transtornos de ansiedade; 57,5% e 61,2% de transtornos afetivos. Constatou-se que o TDA existe em uma população culturalmente diversa, as crianças e adolescentes que se identificam como Kalunga residentes em Cavalcante-GO, com alta taxa de prevalência, tendo sido observadas as comorbidades habitualmente encontradas em outras populações de crianças das mais variadas culturas ao redor do mundo. Já os sinais e sintomas do TDAH nesta amostra tiveram prevalência equiparada à da população mundial, também com alta taxa de prevalência e igualmente apresentando ss comorbidades habitualmente encontradas em estudos conduzidos em várias partes do mundo e alguns realizados no Brasil.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dissertacao everaldo.pdf: 356154 bytes, checksum: f56d49f9d8ed7b255a8e3bab2f78946d (MD5) Previous issue date: 2009-10-20 / Hemoglobinopathies are the most common inherited disorders in humans; the most frequent are hemoglobins S and C. This study evaluates the prevalence of hemoglobin patterns at the city of Goiânia, state of Goiás, Brazil, using neonatal screennig. Prevalence was compared between exams from the public and private systems. Blood samples from 90,127 newborns were obtained. Hemoglobinopathies were identified in a total of 61 (7:10.000) newborns. The prevalence in public and private systems was 7 and 3 per 10,000 respectively (p=0.081). In 3,243 (371:10,000) hemoglobinopathy traits were detected. The public system´s prevalence was 400:10,000 and in the private system it was 177:10,000 (p=0.0001). The prevalence of sickle cell disease was 4.3:10,000 live birth overall; in the public system, it was 5:10,000 and in the private system it was 2:10,000 (p=0.133). We can conclude that sickle disease is of high prevalence in children at public and private systems. The neonatal screening information is of paramount importance for early diagnosis of sickle disease and people with sickle traits / As hemoglobinopatias são as desordens hereditárias mais comuns nos seres humanos, sendo as mais freqüentes as hemoglobinas S e C. O presente estudo avaliou a prevalência de hemoglobinopatias no Município de Goiânia através da análise da triagem neonatal, e comparou as prevalências de hemoglobinopatias entre a rede pública e privada. Amostras de sangue de 92.127 recém-nascidos foram analisadas. Um total de 61 recém-nascidos apresentaram hemoglobinopatia (7:10.000). Na rede pública e privada a prevalência foi de 7 e 3 por 10.000, respectivamente (p=0,081). Traço de hemoglobinopatia foi observado em 3.423 amostras (371:10.000); a rede pública com prevalência de 400:10.000 e a privada com 177:10.000 (p=0,0001). A doença falciforme teve prevalência de 4:10.000 nascimentos, sendo 5:10.000 na rede pública com e 2:10.000 na privada (p=0,133). Conclui-se que a doença falciforme apresenta alta prevalência e acomete crianças usuárias das redes pública e privada de saúde. A triagem neonatal é de extrema importância para a detecção precoce de pacientes com doença falciforme e de portadores assintomáticos

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Objetivos: determinar a prevalÃncia de infecÃÃo genital por Chlamydia trachomatis em gestantes, comparando o subgrupo com diagnÃstico positivo com o de diagnÃstico negativo quanto aos fatores bio-sÃcio-demogrÃficos, histÃria ginecolÃgica e exame fÃsico ginecolÃgico, avaliando-se os fatores associados à presenÃa de infecÃÃo genital por Chlamydia trachomatis. Sujeitos e mÃtodos: submeteram-se ao teste de captura hÃbrida para Chlamydia trachomatis 446 gestantes do ambulatÃrio de prÃ-natal do Hospital Geral Dr CÃsar Cals, da Secretaria Estadual de SaÃde-CearÃ, no perÃodo de Agosto de 2003 a Maio de 2004. A idade mÃdia do grupo foi de 25,98 anos, idade gestacional mÃdia de 19 semanas. Aplicou-se questionÃrio diretamente Ãs gestantes, independente da idade gestacional e de estarem sintomÃticas ou nÃo, excluindo-se aquelas que tivessem feito uso de antibiÃticos ou de qualquer substÃncia quÃmica intravaginal nos quinze dias anteriores à coleta, ou que tivessem mantido relaÃÃes sexuais nos dois dias anteriores à consulta de prÃ-natal, com coleta de swab endocervical para realizaÃÃo de teste de captura hÃbrida II, com material colhido em tubo com soluÃÃo conservadora utilizando o sistema de micro placa, conforme procedimento descrito pelo fabricante. Os dados foram analisados utilizando o software STATA 13.0, procedendo-se anÃlise descritiva e analÃtica atravÃs do teste de qui-quadrado e regressÃo logÃstica, subtraindo-se variÃveis. Resultados: A prevalÃncia de Chlamydia trachomatis entre as gestantes foi de 2.91%. Identificou-se como fatores de risco independentemente associados à infecÃÃo genital por Chlamydia trachomatis a histÃria de dor pÃlvica ou doenÃa inflamatÃria pÃlvica, presenÃa de corrimento vulvar ao exame fÃsico e nÃo uso de preservativo com parceiro eventual. Calculou-se o Odds-ratio (OR), para cada um destes fatores, com respectivos intervalos de confianÃa. ConclusÃes: O subgrupo com rastreamento positivo para Chlamydia trachomatis caracterizou-se por apresentar uma faixa etÃria e renda familiar menor que o subgrupo com sorologia negativa, alÃm de apresentar maior frequencia de pacientes separadas, que usam menos preservativos com parceiros eventuais e com mais antecedentes de corrimento genital e dor pÃlvica. A OR para presenÃa de infecÃÃo genital por Chlamydia trachomatis foi de 1,7 para aquelas que nÃo usam preservativos e foi de 0,10 e 0,17, respectivamente, para ausÃncia de dor pÃlvica/DIP e corrimento vulvar. / Objectives: To estimate the prevalence of Chlamydia trachomatis in pregnant women, comparing the positive group to the negative one in respect to socio-demographic factors, gynecologic history and exam, evaluating the risk factors associated to Chlamydia trachomatis genital infection. Subjects and methods: Hybrid capture test for Chlamydia trachomatis was performed in 446 pregnant women at Hospital Geral Dr CÃsar Cals, from the Health Secretary of the State of CearÃ, from August, 2003 to May, 2004. Medium age in the group was 25.98 years and 19 weeks was the medium age of pregnancy. A structured questionnaire was applied, no matter the age of pregnancy, whether they were or not symptomatic, excluding those who had used antibiotics or any other substance into the vagina, during the previous fifteen days or who had kept sexual relationship until two days before the consultation, with a endocervical swab being performed, in order to have a hybrid capture test for the presence of Chlamydia trachomatis, as indicated by the manufacturer. Data were analysed by STATA 13.0, performed by means of the qui-square and logistic regression tests with descriptive and analytic presentation. Results: The prevalence of Chlamydia trachomatis among the pregnant women was 2.91%. Risk factors independently associated to Chlamydia trachomatis genital infection were history of pelvic pain or pelvic inflammatory disease, vulvar discharge and not using condom with an eventual sex partner. Respective odds ratio and confidence intervals were calculated to these variable. Conclusions: The positive group was younger, had smaller salaries and presented a greater frequency of divorced women, with less preservative use and more positive history of genital discharge and pelvic pain in the past. The OR to the presence of Chlamydia trachomatis genital infection was 1, 7 for those women not using condom and 0, 10 and 0, 17, respectively for a negative history of pelvic pain / PID, and the absence of vulvar discharge

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:30:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ZulmireneCardoso2011.pdf: 964377 bytes, checksum: 44d4d3bac7f58b70b63d756a5cde56ae (MD5) Previous issue date: 2011-05-30 / BACKGROUND: Adolescents and youth are the group most vulnerable to sexually transmitted diseases (STDs), which are among the most prevalent infections in the world and represent a serious impact on reproductive health in this age group. OBJECTIVE: To estimate the prevalence and identify risk factors for infection by N. gonorrhoeae and co-positivity with C. trachomatis in sexually active adolescents and young adults living in a midsize city of Goias and describe the socio-demographic and behavioral profile of the population seen at the Family Health Program (PSF). METHODOLOGY: The study was designed as a prevalence study in 651 adolescents and young adults, not pregnant, 15 to 24 years were enrolled in the Family Health Program (FHP) in Inhumas, Goiás were excluded pregnant or postpartum teens in antibiotics or menstruating. The diagnosis of gonococcal infection and infection by C. trachomatis was performed using the Polymerase Chain Reaction (PCR) in endocervical specimens using the Roche Amplicor kit for N. gonorrhoeae and C. trachomatis. The socio-demographic and sexual behavior were obtained through a questionnaire as an interview. Univariate analysis was performed to identify potential risk factors associated with infection. Endocervical swab samples were collected from 322 sexually active patients to dtect the DNA of N. gonorrhoeae and C. trachomatis. RESULTS: The mean age of 428 sexually active adolescents and young adults was 18.6 (SD = 2.7), with 64.3% single. Inconsistent use of condoms was observed in 78.0% of girls and 11.9% never used it. The first sexual intercourse occurred before the age of fifteen in 23.4%. Pregnancy before age 20 occurred in 90% and 23.5% of them before age 15. The prevalence of N. gonorrhoeae was 3.4% (95% CI 1.8 to 6.2) in 322 patients from whom samples were collected endocervical swab. Co-infection with chlamydia was 27.3%. Univariate analysis showed that the risk factor associated with infection by N.gonorrhoeae was not using condoms. CONCLUSIONS: Young women and adolescents in this study exhibited various behaviors considered at risk for STDs and those who reported not using condoms had a higher risk of being infected by the gonococcus. WORDS - KEY: Neisseria gonorrhoeae; Adolescents Prevalence; STD; PCR. / JUSTIFICATIVA: Adolescentes e jovens constituem o grupo mais vulnerável às Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST), que estão entre as infecções mais prevalentes no mundo e representam um sério impacto na saúde reprodutiva deste grupo etário. OBJETIVO: Estimar a prevalência, identificar os fatores de risco para a infecção por N. gonorrhoeae e a co-positividade com C. trachomatis em adolescentes e jovens sexualmente ativas residentes em uma cidade de médio porte do estado de Goiás e descrever o perfil sócio demográfico e comportamental da população atendida no Programa de Saúde da Família (PSF). METODOLOGIA: A investigação foi delineada como um estudo de prevalência em 651 adolescentes e jovens, não grávidas, de 15 a 24 anos, cadastradas no Programa de Saúde da Família (PSF) em Inhumas, Goiás. Foram excluídas adolescentes grávidas ou no puerpério, em uso de antibióticos ou menstruadas. O diagnóstico da infecção gonocócica e da infecção por C. trachomatis foi realizado empregando a Reação de Cadeia de Polimerase (PCR) em amostras endocervicais utilizando o kit Amplicor Roche para N. gonorrhoeae e C. trachomatis. Os dados sócio-demográficos e de comportamento sexual foram obtidos através de questionário, na forma de entrevista. Análise univariada foi realizada para identificar potenciais fatores de risco associados à infecção. Amostras de swab endocervical foram colhidas de 322 pacientes sexualmente ativas para a detecção do DNA da N. gonorrhoeae e da C. trachomatis. RESULTADOS: A média de idade das 428 adolescentes e jovens sexualmente ativas foi de 18,6 (dp=2,7), sendo 64,3% solteiras. O uso inconsistente de preservativo foi observado em 78,0% das meninas e 11,9 % nunca o usaram. A sexarca ocorreu antes dos quinze anos em 23,4%. A gravidez ocorreu antes dos 20 anos em 90% delas e em 23,5% antes dos 15 anos. A prevalência de N. gonorrhoeae foi de 3,4% (IC 95%1,8 - 6,2) em 322 pacientes das quais foram obtidas amostras de swab endocervical. A co-infecção com clamídia foi 27,3%. A análise univariada mostrou que o fator de risco associado à infecção por N. gonorrhoeae foi o não uso de preservativos. CONCLUSÕES: As jovens e adolescentes do presente estudo apresentaram vários comportamentos considerados de risco para DST e aquelas que referiram não usar preservativos apresentaram um risco maior de estarem infectados pelo gonococo.

Introdução: A depressão está entre as principais causas de incapacidade nas mulheres, sendo a idade fértil o período com maior prevalência de episódios depressivos. Os transtornos mentais do pós-parto afetam mulheres de forma ampliada e, nesse período, o que mais acontece são as: disforias (chamadas de melancolias), as depressões pós-parto e as psicoses puerperais. Apesar de sua importância e dos avanços instituídos na atenção à saúde da mulher no Brasil, ainda existem poucos estudos a respeito de sua prevalência. Objetivos: Caracterizar a prevalência da depressão pós-parto das mulheres do município de Itapecerica da Serra com o uso da escala de depressão pós-parto de Edimburgo (EPDS); Identificar fatores sociais, econômicos, familiares e de acesso ao serviço de saúde associados à ocorrência de DPP. Método: Trata-se de um estudo epidemiológico de caráter descritivo e transversal que analisou os fatores de risco associados a ocorrência do fenômeno, com o uso da EPDS, considerando-se a DPP se atingida a pontuação 12, e um formulário de caracterização socioeconômica e familiar da puérpera, elaborado pela própria pesquisadora. Participaram da pesquisa 168 puérperas (entre 10 e 60 dias, após o parto) entrevistadas nas UBS(s), em suas residências e em uma clínica privada no município do estudo. O cálculo amostral baseou-se na estimativa da prevalência de 30% de DPP, com nível de significância de 0,05 a 5% e erro absoluto de mais ou menos 7% ou 6%. Para a análise estatística, utilizou-se o programa Bio Estatístico 5.0, aplicando-se o Teste de Mann Whitney, para comparar as tendências centrais de duas amostras independentes (primíparas e multíparas) e o Teste do Qui-quadrado para estudar a dependência entre as duas variáveis, por meio de tabelas de contingência. O nível de significância foi fixado em 0,05 visando-se obter um resultado de relevância para o objeto do estudo. Resultados: A DPP teve uma prevalência de 43,4 % incidindo em 30 (17,8%) mulheres primíparas e 43 (25,6%) das multíparas com DPP. Na amostra, prevaleceram as seguintes características entre as puérperas com DPP: faixa etária entre 19 e 35 anos de idade, sendo (74,4%), na escolaridade salientou-se o ensino médio (48,8%), a renda familiar foi de 1 a 3 salários-mínimos com proporção de 55,9%, ocupação dona de casa (49,4%), cor da pele branca (48,2%), religião católica (47%), sexo do bebê oposto ao esperado (53,5%), com histórico de problemas hormonais (69,04%), cansaço físico no período puerperal (31,5%) e sem suporte familiar na volta da maternidade (22%). Conclusões: O estudo permitiu identificar as prevalências com possibilidades de aprimorar a assistência. Ao se pensar em uma assistência com qualidade, o suporte emocional e a identificação precoce de uma possível DPP tornam mais eficientes o trabalho. Com os dados obtidos, percebeu-se a necessidade de ampliar a dimensão do cuidado, sobretudo, na atuação direta do puerpério das mulheres que já realizaram o pré-natal, trazendo-lhes uma assistência mais segura, evitando, assim um aspecto da morbidade materna que interfere fortemente no desenvolvimento infantil / Introduction: Depression is among the leading causes of disability in women, the childbearing period with a higher prevalence of depressive episodes. Mental disorders affect postpartum women in a wider sense, and in that period what else happens are: disphorias calls (melancholy), postpartum depression and postpartum psychosis. Despite its importance and the advances introduced in the health care of women in Brazil, there are few studies about its prevalence. Objectives:To characterize the prevalence of postpartum depression women in the municipality of Serra Itapecerica using the scale of the Edinburgh postpartum (EPDS) depression; Identify social , economic , family, and access to health service factors associated with occurrence of PPD. Method: This was a descriptive cross-sectional epidemiological character study that examined the risk factors associated with the occurrence of the phenomenon , using the EPDS , considering the DPP is achieved scores 12 , and a form of socioeconomic characterization familial puerperal prepared by the researcher . The study gathered 168 women (between 10 and 60 days after birth) interviewed in UBS (s) in their homes and in a private clinic in the city of study. The sample size calculation was based on the estimated prevalence of 30 % of PPD , with a significance level of 0.05 to 5 % and absolute error of plus or minus (7% or 6%), thus estimating the following sample size. For statistical analysis, we used the Statistical Bio 5.0, applying the Mann Whitney test to compare the central tendencies of two independent samples (primiparous and multiparous) and Chi-square test to study the dependence between the two variables by means of contingency tables. The significance level was set at 0.05 aiming to obtain a result relevant to the object of study. Results: The DPP had a prevalence of 43.4% focusing on 30 (17.8%) and 43 primiparous women (25.6%) of multiparous with DPP. In the sample, the following characteristics prevailed among the mothers with PPD: age between 19 and 35 years of age, being (74.4%), in education stressed out high school (48.8%), family income was 1-3 minimum wages and ratio of 55.9%, ocupassion housewives (49.4%), were white (48.2), Catholics (47%), the sex opposite to that expected (53.5%) baby with hormonal problems (69.04%), physical fatigue in the postpartum period (31.5%) and no family support in the back maternity (22%). Conclusions: This study identified the prevalence with possibilities of improving care. When you think of quality care, emotional support and early identification of possible DPP become more efficient work. With the data obtained, we realized the need to expand the dimension of care, especially in the direct performance of postpartum women who have already performed prenatal bringing them safer care, thus avoiding an aspect of maternal morbidity interfering heavily on child development.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-06-20T15:54:28Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Impacto Intercultural na Saúde Bucal de Indígenas de Recente.pdf: 11306049 bytes, checksum: 6b64c43906d1c77c17171a2ba04ab80b (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2018-06-20T15:54:42Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Impacto Intercultural na Saúde Bucal de Indígenas de Recente.pdf: 11306049 bytes, checksum: 6b64c43906d1c77c17171a2ba04ab80b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-20T15:54:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Impacto Intercultural na Saúde Bucal de Indígenas de Recente.pdf: 11306049 bytes, checksum: 6b64c43906d1c77c17171a2ba04ab80b (MD5) Previous issue date: 2018-04-20 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The National Policy of Attention to Indigenous Peoples was one of the great achievements of the traditional peoples in the scope of the public policies, acquired rights to a differentiated health attention that would attend to their sociodiversity. One of its guidelines in the area of oral health emphasizes the importance of knowing the epidemiological profile and oral health problems of indigenous groups, stating that in order to better identify the main groups of actions for the promotion, protection and recovery of health. Through this guideline, an epidemiological study was carried out on the prevalence of caries with newly arrived natives living in the Javari Valley, Matis and Korubo, between the years of 2013 and 2016, through the data analysis, it was possible to identify that young people have a higher prevalence of caries and Matis women have a higher prevalence of caries than men and that the prevalence of caries has been increasing over the years. Through these data, it is discussed how the influence of socio-cultural habits and food practices of these peoples affect the health-disease process and how the intercultural contact between the two ethnic groups and the non-Indian directly affect this process. / A Política Nacional de Atenção aos Povos Indígenas foi uma das grandes conquistas dos povos tradicionais no âmbito das políticas públicas, adquiriram direitos a uma atenção em saúde diferenciada que atendesse a sua sociodiversidade. Uma de suas diretrizes, na área de saúde bucal, ressalta a importância de conhecer o perfil epidemiológico e os problemas de saúde bucal dos grupos indígenas, afirmando que, para melhor identificar os principais grupos de ações de promoção, de proteção e de recuperação da saúde. Através desta diretriz, foi realizado um estudo epidemiológico da prevalência de cárie com indígenas de recente contato que habitam o Vale do Javari, Matis e Korubo, entre os anos de 2013 a 2016, através da análise dos dados, foi possível identificar que, os jovens possuem uma maior prevalência de cárie e as mulheres Matis apresentam prevalência de cárie maior que os homens e que a prevalência de cárie vem aumentando com os anos. Através destes dados, é discorrido como a influência dos hábitos socioculturais e as práticas alimentares desses povos afetam o processo saúde-doença e como o contato intercultural entre as duas etnias e o não índio afetam diretamente este processo.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-08-02T11:33:16Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Andreia Alves de Andrade - 2016.pdf: 1386895 bytes, checksum: 6f80be3c2d79383a9a1b2a10381fbac7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-08-02T11:36:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Andreia Alves de Andrade - 2016.pdf: 1386895 bytes, checksum: 6f80be3c2d79383a9a1b2a10381fbac7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-02T11:36:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Andreia Alves de Andrade - 2016.pdf: 1386895 bytes, checksum: 6f80be3c2d79383a9a1b2a10381fbac7 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-02-29 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Hepatitis C is the most common cause of chronic liver disease. Men who have sex with men (MSM) may be at increased risk of acquiring infections transmitted by parenteral and sexual routes, such as hepatitis C. Despite the relevance of this subject, only one investigation regarding hepatitis C virus (HCV) infection in MSM was conducted in Brazil. Therefore, this study aimed to investigate the prevalence of HCV infection and risk practices among men who have sex with men in the City of Goiânia, Goiás. Cross-sectional study conducted in 522 MSM in Goiania, recruited by respondent-method driven sampling (RDS), from March to November 2014. After signing the informed consent, participants were interviewed about sociodemographic and risk behaviors/practices for HCV infection and then blood samples collected. All samples were subjected to determine the levels of alanine aminotransferase and aspartate aminotransferase (ALT and AST) and anti-HCV marker detection. Samples that had high levels of ALT/AST and/or were anti-HCV positive were tested for HCV RNA by reverse transcription-polymerase chain reaction (RT-PCR), and the positive samples were genotyped by a line probe assay (LiPA). Of 522 samples, four were anti-HCV positive and 14 had high levels of ALT/AST. Of these, only two (Y-421/anti-HCV positive and Y-180/anti-HCV negative/elevated ALT and AST) were HCV RNA positive, and then were genotyped by LiPA as genotype 1, subtypes 1a and 1b. Thus, five samples were anti-HCV and/or HCV RNA positive, resulting in an adjusted prevalence of 1.71% (95% CI: 0.32-8.55) for HCV infection among MSM in Goiânia-GO. Despite it is a low prevalence, many risk behaviors/practices were reported by the studied individuals (tattoo/piercing, sharing of personal hygiene tools, illicit drug use, multiple sexual partners in lifetime, sex with more than one partner in the same relationship, sex with a drug user partner, non-use or occasional condom use during anal sex, alcohol/drug use during sex, among others), which may characterize the target population as potentially vulnerable to infectious diseases transmitted by parenteral and sexual routes. / A hepatite C é a causa mais frequente de doença hepática crônica. Homens que fazem sexo com homens (HSH) podem apresentar risco aumentado em adquirir infecções transmitidas pelas vias parenteral e sexual, como a hepatite C. Apesar da relevância desse tema, apenas uma investigação sobre a infecção pelo vírus da hepatite C (HCV) foi conduzida no Brasil em HSH. Assim, o presente estudo teve como objetivo investigar a prevalência da infecção pelo HCV e práticas de risco em homens que fazem sexo com homens na cidade de Goiânia, Goiás. Estudo de corte transversal conduzido em 522 HSH em Goiânia, recrutados pelo método respondent-driven sampling (RDS), de março a novembro de 2014. Após assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, os participantes foram entrevistados sobre dados sociodemográficos e comportamentos/práticas de risco para infecção pelo HCV e, em seguida, amostras sanguíneas coletadas. Todas as amostras foram submetidas à dosagem dos níveis de alanina aminotransferase e aspartato aminotransferase (ALT e AST) e à detecção do marcador anti-HCV. As amostras que apresentaram níveis de ALT/AST elevados e/ou anti-HCV positivas foram testadas para detecção do RNA viral pela reação em cadeia pela polimerase pós-transcrição reversa (RT-PCR), sendo as positivas genotipadas pelo line probe assay (LiPA). Das 522 amostras, quatro foram anti-HCV positivas e 14 apresentaram níveis elevados de ALT/AST. Destas, apenas duas (Y-421/anti-HCV positiva e Y-180/anti-HCV negativa/ALT e AST elevadas) foram RNA HCV positivas, sendo genotipadas pelo LiPA como do genótipo 1, subtipos 1a e 1b. Portanto, cinco amostras foram anti-HCV e/ou RNA HCV positivas, resultando em uma prevalência ajustada de 1,71% (IC 95%: 0,32-8,55) para infecção pelo HCV em HSH em Goiânia-GO. Apesar desta prevalência ser baixa, vários comportamentos/práticas de riscos foram relatados pelos individuos estudados (tatuagem/piercing, compartilhamento de objetos cortantes de higiene pessoal, uso de drogas ilícitas, múltiplos parceiros sexuais ao longo da vida, sexo com mais de um parceiro na mesma relação, sexo com parceiro usuário de drogas, não uso/uso ocasional de preservativo no sexo anal, relação sexual sob efeito de álcool/drogas, dentre outros), caracterizando a população-alvo como potencialmente vulnerável às doenças infecciosas transmitidas pelas vias parenteral e/ou sexual.

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2016-08-10T20:40:36Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Natane Barbosa Barcelos - 2016.pdf: 1790957 bytes, checksum: bb3fbe9e0077cacc8493c76bc9d73a34 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-08-12T15:53:59Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Natane Barbosa Barcelos - 2016.pdf: 1790957 bytes, checksum: bb3fbe9e0077cacc8493c76bc9d73a34 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-12T15:53:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Natane Barbosa Barcelos - 2016.pdf: 1790957 bytes, checksum: bb3fbe9e0077cacc8493c76bc9d73a34 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-04-07 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Opportunistic infections are frequently observed in patients with HIV / AIDS. Among the most common parasites, have the nematode Strongyloides stercoralis and intestinal coccidia responsible for aggravating the situation of patients, often recurrent cases and chronic nature. The aim of this study was to evaluate the prevalence of intestinal parasites with emphasis on infections caused by S. stercoralis and intestinal coccidia in patients with HIV/AIDS attended at Serviço de Assistência Especializada (SAE) in the municipality of Jataí-GO, correlating with clinical, laboratory and socioepidemiological parameters. Was a harvested three stool sample on alternate days and processed by Lutz techniques, Rugai, agar plate culture, Ritchie and specific staining, Ziehl-Neelsen modified, Kinyoun and rapid method of Safranin. Data were analyzed using GraphPad Prism version 5.0 software and the values of p <0.05 were considered statistically significant. Fecal samples were analyzed three collected on alternate days in 90 patients, totaling 270 samples. The age ranged from 23 to 77 years, with mean and median of 42 years, the majority of female patients (54.44%). The prevalence was 28.88% for intestinal parasites, of these, 3.8% for S. stercoralis, Cryptosporidium sp. and C. belli, respectively. There was a significant correlation between positive for intestinal parasites stratified by clinical status (OR: 11.42; 95% CI: 2.18 to 59.6) and the use of antiretroviral therapy TARV (p = 0.0419) as a protective factor against opportunistic infections. The smoking (OR: 6.522- 95: 1.1 to 36.0) showed significance when correlated with the increase in viral load. Furthermore, there correlation between parasitic association with CD4 + lymphocyte counts (p = 0.0132) and type of sex (p = 0.0001). We conclude that the low prevalence of S. stercoralis and intestinal coccidia is due to the widespread use of TARV among patients in this county. In addition, the parameters analyzed are of great importance to understand the parasites acquisition risk in this population, and assist in establishing specific and early diagnosis of strategies that improve the quality of life of these patients. / As infecções oportunistas são frequentemente observadas em pacientes portadores do vírus HIV/aids. Dentre os parasitos mais comuns, tem-se o nematódeo Strongyloides stercoralis e os coccídios intestinais responsáveis por agravar o quadro clínico dos pacientes, muitas vezes por casos recorrentes e de caráter crônico. O objetivo do presente trabalho foi avaliar a prevalência de enteroparasitos com ênfase em infecções causadas por S. stercoralis e coccídios intestinais em pacientes portadores do vírus HIV/aids atendidos no Serviço de Assistência Especializada (SAE) do município de Jataí-GO, correlacionando com os parâmetros clínicos, laboratoriais e socioepidemiológicos. Foi colhida três amostras de fezes em dias alternados e processadas pelas técnicas de Lutz, Rugai, cultura em placa de ágar, Ritchie e as colorações específicas, Ziehl-Neelsen Modificado, Kinyoun e o Método rápido da Safranina. Os dados foram analisados utilizando o software GraphPad Prism versão 5.0 e os valores de p <0,05 foram considerados estatisticamente significantes. Foram analisadas três amostras fecais colhidas em dias alternados de 90 pacientes, totalizando 270 amostras. A idade variou de 23 a 77 anos, com média e mediana de 42 anos, sendo a maioria dos pacientes do sexo feminino (54,44%). A prevalência foi 28,88% para de enteroparasitos, destes, 3,8% para S. stercoralis, Cryptosporidium sp. e C. belli, respectivamente. Verificou-se correlação significativa da positividade para parasitos intestinais estratificados pelo status clínico (OR: 11,42; IC95%: 2,18-59,6) e pelo uso da Terapia Antiretroviral (TARV) (p=0,0419) como um fator protetor contra as infecções oportunistas. O tabagismo (OR: 6,522- IC95:1,1-36,0) demonstrou significância quando correlacionado com o aumento da carga viral. Além disto, verificou correlação entre associações parasitárias com contagem de linfócitos TCD4+ (p= 0,0132) e tipo de relação sexual (p=0,0001). Conclui-se que a baixa prevalência de S. stercoralis e coccídios intestinais seja devido ao amplo uso da TARV nos pacientes deste município. Além disto, os parâmetros analisados são de grande relevância para compreender a situação de risco de aquisição de parasitos nesta população, além de auxiliar no estabelecimento de estratégias de diagnóstico específico e precoce que melhoraram a qualidade de vida destes pacientes.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-08-18T12:08:31Z No. of bitstreams: 2 Tese - José Eduardo Batista - 2014.pdf: 4845418 bytes, checksum: 4e199986cf3802d6ecf319c604412503 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-08-18T12:33:39Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - José Eduardo Batista - 2014.pdf: 4845418 bytes, checksum: 4e199986cf3802d6ecf319c604412503 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-18T12:33:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Tese - José Eduardo Batista - 2014.pdf: 4845418 bytes, checksum: 4e199986cf3802d6ecf319c604412503 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2014-10-23 / Introduction: Genital infection by human papillomavirus (HPV) is considered the most common sexually transmitted infection in several countries. The prevalence of HPV genotypes in women with or without cytological abnormalities may vary according to the studied population and the region. Objective: To detect and identify specific HPV types correlating with sociodemographic/behavioral characteristics and cytological abnormalities present in cervical smears of Maroon women. Methods: This cross-sectional study included 353 maroon women users of the unified health System of the municipalities of Maranhão for screening of cervical cancer. The samples were analyzed for the presence of cytological abnormalities by conventional methods and tested for 37 HPV genotypes by polymerase chain reaction (PCR) with primers PGMY09/11 followed by reverse line blot hybridization performed with the Linear Array HPV Genotyping Test kit by Roche Molecular System®. The association of HPV types and cytological diagnosis was investigated according to the different age groups. Results: HPV infection was detected in 13% (46/353) of the cases. Infection types with high-risk HPV were more frequent (78,3 %, 36/46) than for low-risk HPV (21,7 %, 10/46). Genotypes 68 (24,2 % - 11 /46), 58 (19,8% - 9/46), 52 and 31 (10,8% - 5/46 each), and 62 (8,8% 4/46) were the most prevalent. Only 6,6% (3/46) of the cases were positive for HPV 61. The genotypes 73, 70, 54, 53, 45, IS39 and 18, individually represented 4,4% (2/46) of all cases. The CP6 -108, 84, 72, 71, 66, 59, 56, 55, 51, 39, 33 and 16 genotypes individually represented 2,2% (1/46) of the cases. In women without cytological abnormalities, viral infections, both simple and multiple, were detected in 10,7%(35/328) of the cases. For those diagnosed with an abnormality, the prevalence of HPV infection was 24,0% (1 /46), being higher in high grade squamous intraepithelial lesion (HSIL-75,0 %), followed by atypical squamous cells cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesions (ASC-H, 50%), low grade squamous intraepithelial lesions (LSIL-33,4 %) and atypical squamous cells of undetermined significance (ASC-US, 14,3%). The analysis showed a statistically significant association between HPV infection and the detection of cytologic abnormalities in the age groups between 31-40 years (OR = 7.40, 95 % CI :1.07 -51 ,19 , p = 0.03) and 51 to 60 years (OR = 20.4 , 95 % CI : 1.12 to 704.69, p = 0.03). None of the behavioral variables showed significant association with HPV infection, however the presence of this infection was positively associated with detection of cytologic abnormalities (OR=6,57: IC:2,772-15,606), p=0,001. Conclusion: It is possible that the results of this study are due to characteristics of the study population, geographically isolated, with conservative habits and sexual intercourse only between members of the Quilombo. This study with Maroon women allowed us to delineate the epidemiology of this HPV infection in populations living in Maranhão. / Introdução: A infecção do trato genital pelo Papilomavírus humano (HPV) é considerada a infecção sexualmente transmissível (IST) mais comum em diversos países. A prevalência dos genótipos do HPV em mulheres com ou sem anormalidades citológicas pode variar de acordo com a população e a região estudada. Objetivos: Detectar e identificar os tipos específicos de HPV e relacionar com características sociodemográficas/comportamentais e anormalidades citológicas presentes em esfregaços cervicais de mulheres quilombolas do Maranhão. Metodologia: Este estudo de corte transversal incluiu 353 mulheres quilombolas usuárias do Sistema Único de Saúde dos municípios do Maranhão para rastreamento do câncer do colo uterino. As amostras foram analisadas quanto à presença de anormalidades citológicas pelo método convencional e testadas para 37 genótipos de HPV por reação em cadeia da polimerase (PCR) com os iniciadores PGMY09/11, seguida de hibridização reversa em linhas através do Kit Linear Array HPV Genotyping Test (Roche Molecular System)®. A associação dos tipos de HPV e o diagnóstico citológico foi investigada de acordo com as diferentes faixas etárias. Resultados: A infecção pelo HPV foi detectada em 13% (46/353) das mulheres incluídas. Infecções por tipos de HPV de alto risco foram mais frequentes (78,3%; 36/46) do que por HPV de baixo risco (21,7%; 10/46). Os genótipos 68 (24,2% - 11/46); 58 (19,8% - 9/46); 52 e 31 (10,8% - 5/46 cada) e 62 (8,8% - 4/46) foram os mais prevalentes. Apenas 6,6% (3/46) dos casos foram positivos para o HPV 61. Os genótipos 73, 70, 54, 53, 45, IS39 e 18 representaram individualmente 4,4% (2/46) do total de casos. Os genótipos CP6-108, 84, 72, 71, 66, 59, 56, 55, 51, 39, 33, e 16 representaram individualmente 2,2% (1/46) do total de casos. Em mulheres que não apresentaram anormalidades citológicas, infecções virais, tanto simples quanto múltiplas, foram detectadas em 10,7%(35/328) dos casos. Considerando mulheres com diagnóstico de anormalidade citológica, a prevalência de infecção por HPV foi de 24,0% (11/46), sendo maior nos casos de lesão intraepitelial escamosa de alto grau (high grade squamous intaepithelial lesion)-HSIL-75,0%), seguida por mulheres com diagnóstico de células escamosas atípicas não podendo excluir alto grau (Atypical squamous cells cannot exclude high-grade squamous intraepithelial lesions) ASC-H- 50%), com lesão intraepitelial escamosa de baixo grau (low grade squamous intraepithelial lesion) LSIL- 33,4%) e com diagnóstico de células escamosas atípicas de significado indeterminado (atypical squamous cells of undetermined significance ASC-US (14,3%). Houve uma associação estatisticamente significativa entre a infecção por HPV e a detecção de anormalidades citológicas nas faixas etárias de 31 a 40 anos (OR = 7,40; 95% CI:1,07–51,19, p=0,03) e 51 a 60 anos (OR=20,4, 95%CI: 1,12-704,69; p = 0,03). Nenhuma das variáveis comportamentais analisadas mostrou associação significante com a infecção por HPV, contudo a presença desta infecção foi positivamente associada à detecção de anormalidades citológicas (OR=6,57: IC:2,772-15.606), p=0,001. Conclusão: É possível que os resultados deste estudo se devam às características da população estudada: isolada geograficamente, com hábitos conservadores e relações sexuais apenas entre membros do quilombo. Este estudo em mulheres quilombolas permitiu delinear a epidemiologia desta infecção por HPV em populações residentes no Maranhão.