Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-08-17T12:47:05Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese Doutorado Bruno BIBLIOTECA com ata (FINALIZADO).pdf: 10288703 bytes, checksum: 784ce0f3817f1ef4d5991e1c7a68a549 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-17T12:47:05Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Tese Doutorado Bruno BIBLIOTECA com ata (FINALIZADO).pdf: 10288703 bytes, checksum: 784ce0f3817f1ef4d5991e1c7a68a549 (MD5) Previous issue date: 2015-02-26 / CAPEs / Objetivo: Investigar, através de modelo hierarquizado, a relação das Disfunções temporomandibulares (DTM) com os fatores socioeconômicos, oclusais, psicossociais e condição protética. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo transversal no qual a amostra foi constituída de 776 indivíduos com 15 anos de idade ou mais, registrados em Unidades de Saúde da Família (Recife/Brasil). O diagnóstico de DTM e depressão foram determinados utilizando o eixo I e II do Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC/TMD), respectivamente. As variáveis independentes foram organizadas hierarquicamente e divididas em quatro níveis de fatores: oclusais (proximal), psicossociais (intermediário I), demográficos (intermediário II) e socioeconômicos (distal). A análise bivariada envolveu o teste do Qui-quadrado, Exato de Fisher e o teste não paramétrico de Mann-whitney. Na análise multivariada foi utilizado modelo de regressão logística hierarquizado pelo método “enter”. Resultados: Através do modelo hierarquizado foi possível detectar que os indivíduos com depressão e idade entre 45 a 59 anos possuem 2 vezes mais chances de apresentarem DTM (OR = 1.91, IC = 1.37 – 2.67; OR = 2.02, IC = 0.89 - 4.65, respectivamente), enquanto as mulheres apresentaram 1.6 (OR = 1.62, IC = 1.03- 2.56). Após ajuste do modelo apenas a variável depressão permaneceu significante, demonstrando que esta variável representa fator relevante associado ao desfecho (p<0.001). Conclusão: A análise multivariada demonstrou que dentre as variáveis estudadas o fator psicossocial depressão representou papel mais importante no desenvolvimento da disfunção temporomandibular. / Objective: To investigate the relationship between temporomandibular disorders (TMD) with socioeconomic factors, occlusal, psychosocial and prosthetic condition. Materials e methods: This is a cross-sectional study that the sample was composed of 776 individuals aged 15 years or more, registered in the Family Health Units (Recife / Brazil). The diagnosis of TMD and depression were determined using the Axis I and II of Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders (RDC / TMD), respectively. The independent variables were hierarchically organized and divided into four levels of factors: occlusal (proximal), psychosocial (Intermediate I), demographic (intermediate II) and socioeconomic (distal).The bivariate statistical analysis involved Pearson's chi-square, Fisher's exact test and the nonparametric Mann-Whitney test. Multivariate analysis was performed employing binary logistic regression analysis and hierarchical logistic regression model using "enter" method. Results: The multivariate model demonstrated that individuals with depression and aged 45 to 59 years had twice greater chance of having TMD (OR = 1.91, IC = 1.37 – 2.67; OR = 2.02, IC = 0.89 - 4.65, respectively), while woman had 1.6 (OR = 1.62, IC = 1.03-2.56). In the adjusted model only the variable depression remained significant, showing that this variable is relevant factor associated with the outcome (p <0.001). Conclusion: Multivariate analysis demonstrated that among the variables studied the psychosocial factor depression represented the most important role in the development of temporomandibular dysfunction.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-12-01T12:46:39Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Lisianny Hipertensão Final com ficha catalográfica.pdf: 2640587 bytes, checksum: c45027d16c4213a5b2230f7f64458ff2 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-01T12:46:39Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Lisianny Hipertensão Final com ficha catalográfica.pdf: 2640587 bytes, checksum: c45027d16c4213a5b2230f7f64458ff2 (MD5) Previous issue date: 2016-02-29 / CAPES / A hipertensão arterial sistêmica (HAS) se destaca como uma condição clínica multicausal caracterizada por níveis elevados e sustentados de pressão arterial (PA). Considera-se para tal, valores de PA maiores ou igual a 140/90 mmHg. A hipertensão arterial tem alta prevalência no Brasil e no mundo, sendo considerada um dos maiores problemas de saúde pública. Há uma estreita associação entre a HAS não tratada (60 a 80%) e as doenças cardiovasculares que apesar de sua diminuição, continuam sendo a maior causa de mortalidade no país, com destaque para as doenças cerebrovasculares (32%) e doença cardíaca isquêmica (30%). Alguns fatores podem estar ligados a hipertensão, tais como a idade, genética, excesso de peso, entre outros. Diante disso, o objetivo geral desse trabalho foi o de determinar a prevalência e identificar os fatores associados à hipertensão arterial sistêmica em adultos residentes em um aglomerado urbano subnormal, assistidos pela Estratégia de Saúde da Família em Recife (PE). Para tal, foi realizado um estudo transversal num aglomerado urbano subnormal, utilizando o banco de dados da pesquisa “Saúde, nutrição e serviços assistenciais numa população favelada do Recife: um estudo "baseline"”, localizado na Comunidade dos Coelhos. A amostra foi composta por 663 adultos, com idades entre 20 e 59 anos. Os dados relativos às variáveis socioeconômicas, ambientais, biológicas, comportamentais, antropométricas e bioquímicas (morbidade) foram coletados através de questionário estruturado. A PA foi medida duas vezes utilizando-se tensiômetro automático. Aqueles que apresentaram PA sistólica ≥140 mmHg e/ou PA diastólica ≥90 mmHg e/ou sob utilização de medicamento anti-hipertensivo, foram considerado com HAS. A análise dos dados foi efetuada com a utilização dos programas estatísticos SPSS para Windows (versão 10.0) e Stata versão 7.0. A associação dos possíveis fatores preditivos da HAS foi avaliada pelo teste de qui-quadrado de Pearson. As variáveis que apresentarem nesta análise um valor de p<0,20 foram selecionadas para o modelo multivariado (regressão de Poisson) seguindo um modelo hierarquizado para entrada das variáveis, considerando um nível de significância de 5%. A prevalência de HAS encontrada foi de 36,95%. Os fatores associados à HAS após os ajustes foram: a idade nas faixas etárias de 30-39 anos (RP= 2,16, IC95% 1,11-3,58, p=0,007)/ 40-49 anos (RP= 3,31, IC95% 1,95-5,63, p<0,001)/ 50-59 anos (RP= 5,01, IC95% 1,67-5,25, p<0,001); sobrepeso (RP= 1,59, IC95% 1,09-2,31, p=0,014), obesidade (RP= 2,16, IC95% 1,51-3,08, p<0,001) e triglicerídeos ≥ 150 mg/dL (RP= 1,54, IC95% 1,12-2,08, p=0,006). Tendo em vista a escassez de trabalhos em aglomerados urbanos subnormais, faz-se necessário à realização de mais estudos nessa população visando identificar a real situação de saúde; bem como a organização, planejamento e monitoramento constantes das práticas de saúde que almejem o enfrentamento do agravo com eficácia na população afetada pela HAS, reduzindo assim a incidência e o impacto das DCNTs. / Hypertension stands out in a multifactorial clinical condition characterized by high and sustained levels of blood pressure (BP). Such condition is characterized for BP values greater than or equal to 140/90 mmHg. Cardiovascular disease, despite its decrease, remain the leading cause of mortality in the country, especially for cerebrovascular disease (32%) and ischemic heart disease (30%), with these diseases correlated to complications of high prevalence of hypertension untreated (60 to 80%). Some factors may be linked to hypertension, such as age, genetics, overweight, among others. Therefore, the aim of the present study was to assess the prevalence of hypertension and the associated factors in adults living in a low income area, assisted by the Family Health Strategy in Recife (PE). A cross sectional study was conducted in a low income area, using the database of the research "Health, nutrition and care services in a Recife slum population: a study "baseline"", localized in Coelhos community. The sample was composed by 663 adults, with ages between 20-59 years old. Blood pressure was measured twice using an automatic sphygmomanometer. Socioeconomic, environmental, biological, behavioral, anthropometric and biochemical (morbidity) were obtained through a structured questionnaire. The participants had their blood pressure measured twice using an automatic sphygmomanometer. High blood pressure was defined as systolic blood pressure ≥ 140mmHg and/or diastolic blood pressure ≥ 90mmHg, and/or under drug treatment for blood pressure control. Data analysis was performed using the statistical program SPSS for Windows (version 13) and 7.0 Stata version. Possible predictive factors association’s was assessed using the chi-square test of Pearson. Variables that are experiencing this analysis a value of p <0.20 were selected for the multivariate model (Poisson regression) following a hierarchical model for input variables, considering a 5% significance level. The prevalence of high blood pressure was 36,95%. Factors associated with high blood pressure after adjustment were: age-group 30-39 years (PR= 2,16, CI95% 1,11-3,58, p=0,007)/ 40-49 years (PR= 3,31, CI95% 1,95-5,63, p<0,001)/ 50-59 years (PR= 5,01, CI95% 1,67-5,25, p<0,001), overweight (PR= 1,59, CI95% 1,09-2,31, p=0,014), obesity (PR= 2,16, CI95% 1,51-3,08, p<0,001) and triglycerides ≥ 150 mg/dL (PR= 1,54, CI95% 1,12-2,08, p=0,006). In view of the lack of works in low income areas, it is necessary to conduct more studies in this population in order to identify the real health situation; and the organization, planning and monitoring constant health practices that aim the disease combat effectively in the population affected by hypertension, thus reducing the incidence and impact of chronic noncommunicable diseases.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2017-04-26T15:20:00Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE TATIANA.pdf: 5955717 bytes, checksum: 94052ad27404cc8cccf0da0807fffce6 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-26T15:20:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE TATIANA.pdf: 5955717 bytes, checksum: 94052ad27404cc8cccf0da0807fffce6 (MD5) Previous issue date: 2016-12-20 / CAPES / Resumo: O estudo de perfis e fatores correlacionados ao comportamento suicida despontam como um poderoso mecanismo de prevenção, principalmente na população adolescente, grupo etário intimamente vulnerável a este evento. Objetivo:Determinar a prevalência e os fatores associados a ideação e tentativa de suicídio em adolescentes. Método: Estudo transversal, com 578 jovens de 15 a 19 anos. Para coleta foram empregados quatro instrumentos a saber: Critério de Classificação Econômica do Brasil; Self Report Questionare; Escala de Avaliação do Risco de Suicídio de Columbia e Escala de Avaliação da Adaptabilidade e Coesão Familiar. Utilizaram-se os testes Qui-quadrado de Pearson, Exato de Fisher, e elaborado modelo de regressão logística. Resultados:A prevalência de ideação foi de 26,1% e de tentativa 5%. Os fatores associados a ideação foram: classe econômica desfavorável, sintomatologia positiva de transtornos mentais, escolaridade fundamental para o responsável, ser filho intermediário, residir com muitas pessoas e apresentar funcionamento familiar com coesão desligada, e flexibilidade caótica. Para a tentativa foi significativa a presença de sintomas de transtornos mentais, coesão desligada, e flexibilidade rígida. Na regressão a combinação das variáveis: filho caçula ou intermediário, escolaridade do responsável, classe econômica desfavorável, sintomatologia positiva para transtornos mentais e família com coesão de níveis extremos e em todos os tipos de flexibilidade amplia o percentual de ideação em 85,5%. Conclusão:Uma grande proporção de adolescentes, relataram ideação, bem como já realizaram alguma tentativa de suicídio, sendo considerados um grande número de fatores demográficos, sócio econômicos, psicológicos, comportamentais e de relações familiares como associados a estes episódios. / Abstract: Investigations into profiles and factors associated with suicidal behavior can serve as a powerful prevention mechanism, especially for the adolescent population, which is particularly vulnerable to such behavior. Objective:To determine the prevalence and factors associated with suicide ideation and attempted suicide in adolescents. Methods:A cross-sectional study was conducted with 578 adolescents aged 15 to 19 years. Data collection involved the administration of the Brazilian Economic Classification Criteria, SelfReporting Questionnaire, Columbia Suicide Severity Rating Scale and Family Adaptability and Cohesion Evaluation Scale. Statistical analysis involved Pearson’s chi-square test, Fisher’s exact test and the creation of a logistic regression model. Results:The prevalence of suicide ideation and attempted suicide was 26.1% and 5%, respectively. Suicide ideation was associated with an unfavorable economic status, positive symptoms of mental disorders, an elementary school level of the guardian, being a middle child, residing with many people and family functioning classified as disengaged cohesion and chaotic flexibility. Attempted suicide was significantly associated with symptoms of mental disorders, disengaged cohesion and rigid flexibility. In the multiple regression analysis, being the youngest or middle child, guardian’s schooling at the elementary level, unfavorable economic status, positive symptoms of mental disorders and extreme cases of cohesion and flexibility increased the rate of suicide ideation by up to 85.5%. Conclusion:A large portion of the adolescents reported suicide ideation and some had attempted suicide. A considerable number of demographic, socioeconomic, psychological, behavioral and familial factors were associated with such episodes.

Orientador: José Martins Filho / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-18T03:34:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_DenisClayLopesdos_D.pdf: 1533922 bytes, checksum: 314692559c7a6efb91577c6b89ab2ab2 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: O crescimento e desenvolvimento corretos das estruturas do aparelho estomatognático na criança dependem inicialmente de dois estímulos essenciais. A amamentação exclusivamente materna e a respiração nasal. Na ausência ou interferência destes estímulos, diversas seqüelas acometem a criança. Uma delas é a maloclusão dentária. Hábitos bucais deletérios podem causar, ou agravar, as maloclusões. Desses hábitos, o mais danoso é a respiração predominantemente bucal que poderia causar distúrbios nos ossos da face, dentes e tecido muscular envolvido. Por esses motivos, o objetivo desse estudo foi avaliar a prevalência de respiração predominantemente bucal e maloclusões em crianças de 6 a 13 anos de idade, matriculadas em uma das seis primeiras séries do ensino fundamental das escolas públicas estaduais da cidade de Caraguatatuba, município de São Paulo e a possibilidade da amamentação exclusivamente materna ter influência como fator preventivo a respiração predominantemente bucal e a desordens oclusais. O estudo do tipo epidemiológico foi desenvolvido mediante um corte transversal da população, em 950 crianças de ambos os gêneros. O cálculo de amostragem foi determinado através da equação geral para tamanhos de amostra, com um nível de significância de 0,1%, proporção de 20% para respiração bucal e precisão absoluta de 5%. A autorização para que as crianças participassem efetivamente do estudo, foi realizada através de Termos de Consentimento Livre e Esclarecido para pesquisas com seres-humanos enviados aos pais ou responsáveis, os quais responderam um questionário abrangendo questões relacionadas à respiração, hábitos, amamentação e postura da criança. Seu preenchimento e interpretação orientaram a seleção das crianças (população alvo) participantes da pesquisa e avaliar possíveis fatores etiológicos da respiração predominantemente bucal (RPB). Posteriormente, foi realizada a avaliação clínica, que possibilitou constatar se a respiração da criança era predominantemente nasal ou bucal, e ainda, observar os possíveis distúrbios oclusais instalados, não ocasionando nenhum incômodo à criança. A amostra final foi definida em 524 crianças depois de aplicados os fatores de exclusão. Observou-se que 409 receberam a amamentação exclusivamente materna (AEM). Destas 89,73% apresentaram respiração nasal e tiveram incidência menor de problemas oclusais, em contrapartida, no grupo que não a recebeu (115), apenas 46% desenvolveram respiração normal e aumento significativo de problemas oclusais, e ainda, quanto maior o tempo de amamentação, maior a probabilidade de desenvolver respiração nasal. Paralelamente, foi observado que, quanto maior for o período de AEM, maior a probabilidade de a criança apresentar a respiração nasal em comparação com os resultados encontrados para os RPB. Observou-se, também, que a ação preventiva da AEM sobre a RPB e que a influência do tempo da amamentação sobre a eficácia da prevenção não sofre interferência com relação ao sexo da criança. Concluiu-se que AEM possui influência estatisticamente significativa como prevenção da RPB (x2 =107, gl = 1 e p< 0,0001) e quanto maior for o seu período, maior a probabilidade da criança apresentar a respiração nasal (x2 =73, gl = 3 e p< 0,0001). A sua falta teve relação direta para a instalação de desequilíbrios oclusais dentários. Observou-se também que a respiração nasal possui influência estatisticamente significativa como prevenção a problemas oclusais e a RPB teve relação direta para a instalação de problemas oclusais / Abstract: The correct growth and development of the stomatognathic system structure of children depend, initially, on two essential stimuli: the exclusive breastfeeding and nasal respiration. The absence or interference of these stimuli can cause many consequences for the children. One of them is the dental malocclusion. Poor oral habits can cause or even worsen malocclusions. From these habits, the most harmful is the predominance of oral respiration, which can cause disturbs on the face bones, in the teeth and on the muscular tissue involved. For these reasons, this study aimed at evaluating the prevalence of the respiration predominantly oral in children aging from 6 to 13 years old, who were enrolled in one of the six first series of the basic education in public schools of Caraguatatuba City, in São Paulo State. It also aimed at evaluating the possibility of exclusive breastfeeding being an influence, as a preventive factor, of the respiration predominantly oral and the occlusal disorders. The study, classified as epidemiologic, was developed with a transversal cut study of the population, in 950 children of both genders. The sample calculus was determined through the general equation for sample sizes, with a level of significance of 0.1%, proportion of 20% for oral respiration and absolute precision of 5%. The authorization for the effective participation of the children was made through the Termo de Consentimento Livre e Esclarecido, for researches with human beings. It was sent to the parents or responsible, who answered a questionnaire with questions related to the children's respiration, breastfeeding habits and posture. The answers of the questionnaire and their interpretation have oriented the selection of the children (target population) participating in the research to evaluate possible etiological problems of the respiration predominantly oral (RPO). Afterwards, a clinical evaluation was made. This evaluation allowed us to certify if the respiration of the child was predominantly nasal or oral. Yet, it was possible to observe possible occlusal disturbs, which were not causing any problems to the child. The final sample was defined in 524 children after the factors of exclusion were applied. It was observed that 409 children had been exclusively breastfed (EB). From these, 89.73% presented nasal respiration and had a minor incidence of occlusal problems. On the other way around, the group which had not been breastfed (115), only 46% had developed normal respiration, as well as had a significant increase of occlusal problems. Furthermore, the greater the period of breastfeeding, the greater the probability to develop nasal respiration. At the same time, it was observed that the greater the period of EB, the greater the probability of the child present the nasal respiration in comparison to the results found for the RPO. It was also observed that the preventive action of EB on the RPO, as well as the influence of the time spent in breastfeeding on the efficacy of prevention does not have any interference in relation to the child's gender. It was concluded that EB has an influence statistically significant as a factor of prevention of RPO (x2 =107, gl = 1 e p< 0,0001). Yet, the greater its period, the greater the probability of the child present nasal respiration (x2 =73, gl = 3 e p< 0,0001). Its absence had a direct relation with the dental occlusal disorders. It was also observed that nasal respiration has an influence statistically significant as a factor for preventing occlusal problems and the RPO had a direct relation with occlusal problems / Doutorado / Saude da Criança e do Adolescente / Doutor em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Armando Castello Branco Junior / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-06T07:14:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Malta_RobertoCarlosGrassi_M.pdf: 809713 bytes, checksum: 5ca01fb49fc6059bdc101c2487e6758c (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: As infecções parasitárias se constituem em um dos principais problemas de saúde pública, apresentando-se de forma endêmica em diversas áreas do Brasil. Podem apresentar estreita relação com fatores sócio-demográficos e ambientais, tais como: precárias condições sócio-econômicas, consumo de água contaminada, estado nutricional dos indivíduos e outros, sendo freqüentemente a população infantil a mais atingida. Com o objetivo de investigar a prevalência de parasitas intestinais em crianças de idade pré-escolar e os fatores chaves envolvidos na epidemiologia de enteroparasitoses, foi realizado levantamento enteroparasitológico em crianças freqüentadoras de 04 creches na cidade de Votuporanga/SP. A coleta de dados foi realizada de 2003 a 2004. Foram analisadas 342 amostras de fezes pelos métodos de Faust, Hoffman, Rugai, McMaster, Direto e Ziehl-Neelsen modificado. Foram obtidos dados referentes à classe pré-escolar, dados pessoais e parâmetros sócio-econômicos. Observou-se a presença de pelo menos uma espécie de parasita em 37% das amostras das crianças e uma média de 16,5% das amostras de adultos (merendeiras e professoras). As amostras apresentaram 21,5% de positividade para meninos e 15,0% para as meninas. As espécies de maior prevalência foram Giardia duodenalis (75,6%), Entamoeba coli (22,%), Hymenolepis nana e E. vermicularis (31,6%), S. stercoralis e Ascaris lumbricoides (15,8%). O poliparasitismo foi detectado em 6,3% das amostras. Os grupos etários de menor idade apresentaram predomínio de infecções por protozoários. Os hábitos de lazer do hospedeiro, assim como a renda familiar não apresentaram correlação com as taxas de prevalências. Quanto maior o grau de instrução dos pais, menor a prevalência de enteroparasitas dos filhos / Abstract: Parasitic infections are the most common Public Health problems in most of Brazilian territory. The occurrence of parasitic infection is closely related with social and demographic factors and environmental aspects suchas: precarious social-economical conditions, use of contaminated water, nutritional state, etc, usually the childish population the most affected. The aim of this work is to investigate the prevalence of intestinal parasites among children and to evaluate key factors involved in epidemiology of enteric parasites. The study was conducted from 2003 to 2004. It was analyzed 342 feces samples of children among 0 to 7 years old from Votuporanga nursery, city located at northwestern part of São Paulo State. The samples were analyzed the following methods: Faust, Hoffman, Rugai, McMaster, direct and modified Ziehl-Neelsen. Data concerning to preschool class, personal aspects and social-economical parameters were acquired Intestinal parasites were detected in 37% of sampled children and 16,5% of adults (cooks, teachers and elders). The prevalence of parasites among boys was higher thangirls. Giardia lamblia (75,6%), Entamoeba coli (22%), Hymenolepis nana and E. vermicularis (31,6%), S stercoralis and Ascaris lumbricoides (15,8%) were the most common parasites detected. A 6,3% rate of polyparasitism was detected. Enteric protozoan was the most frequent infection among younger children. Children leisure habit and family rent were not related to the prevalence of intestinal parasites. The higher the parent¿s instruction degree the lower the children¿s prevalence of intestinal parasites / Mestrado / Mestre em Parasitologia

Orientador: Antonio Carlos Pereira / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-06T20:30:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Hebling_SandraReginaFacciolli_M.pdf: 582549 bytes, checksum: 8dd231548e90b00bf279971ee222a324 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O objetivo geral desse estudo, composto por dois trabalhos, foi avaliar a prevalência de mordida aberta anterior e de mordida cruzada e sua associação com a presença de hábitos bucais deletérios, gênero e condição sócio-econômica, fornecendo subsídios para a elaboração de um programa de Ortodontia Preventiva e Interceptora em Saúde Coletiva. A amostra do primeiro trabalho foi composta por crianças de 5 anos, de ambos os gêneros, matriculadas em pré-escolas públicas (n=428) e privadas (n=300) no município de Piracicaba, Brasil. Os pais ou responsáveis legais das crianças foram submetidos a um questionário com perguntas sobre as condições sócio-econômicas e os hábitos bucais. As anomalias dento-faciais, as características respiratórias e da musculatura peribucal em repouso e durante a deglutição foram avaliadas por meio de exame clínico. Os resultados mostraram uma forte associação da mordida aberta anterior com os hábitos de sucção de chupeta e polegar, deglutição atípica e respiração mista com predominância bucal e, da mordida cruzada com o gênero e os hábitos de sucção de chupeta, respiração mista com predominância bucal e interposição labial. O objetivo do segundo trabalho, baseado na literatura e nos resultados do primeiro trabalho, foi elaborar considerações sobre um protocolo de assistência ortodôntica em saúde coletiva. Os possíveis problemas oclusais foram discutidos e classificados em prioridade primária e secundária de atendimento, enfatizando os desvios oclusais que não deveriam ser tratados precocemente. A idade sugerida para abordagem seria a dentição decídua e início da dentição mista, no período da irrupção dos incisivos superiores e inferiores permanentes. Conclui-se que os hábitos bucais deletérios são fatores predisponentes para a etiologia de más oclusões e um protocolo de assistência ortodôntica apropriado pode ser aplicado para a prevenção e interceptação da má oclusão em Saúde Coletiva / Abstract: The aim of this study, compost of two papers, were to assess the prevalence of anterior open bite and crossbite, and to correlate it with oral habits, gender, and socioeconomic status, given conditions to develop a program for preventive and interceptive orthodontic treatment in public health dentistry. The first paper sample was compound by 5 years children, both genders, enrolled in public (n=300) and private (n=428) schools in Piracicaba, Brazil. Parents or legal guardians of the children were asked to fill out a questionnaire containing items about socioeconomic status and the presence of deleterious oral habits. The dentofacial deformities, respiratory characteristic, peribuccal repose musculature and during deglutition registrations were assessed by clinical trial. The results showed a strong association of the anterior open bite with the pacifier and thumb sucking habits, tongue thrust, mixed breathing, predominantly oral, and lip biting, and an association of crossbite with pacifier sucking habits, mixed breathing, predominantly oral, and lip biting. The aim of the second paper, based on literature review and on first paper results, was to provide help to development of an orthodontic assistance protocol in community health. The management and inclusion of preventive and interceptive orthodontic procedures were based on the complexity of occlusal problems, on physical, human, and financial resources, and on some criteria established to provide this treatment. The possible occlusal problems were discussed and classified as primary or secondary priority, focusing on problems that should not be treated precociously. The orthodontic treatment should primarily be offered to children with deciduous and mixed dentition, especially those with a long eruption of permanent incisors. In conclusion, the oral habits were predispose factor by malocclusion etiology, and an appropriate an orthodontic assistance protocol could be applied in public health / Mestrado / Saude Coletiva / Mestre em Saude Coletiva

The orofacial cleft (OC) is a birth defect resulting from failures in the development or maturation of embryonic processes. Obtaining data about the FO incidence is not difficult, because it is malformation of easy viewing. However, in Brazil, epidemiological data about FO is not accurate. The objective of this research was to determine the distribution, characterization and incidence the orofacial cleft cases in the the Sergipe state, Brazil. This research was conducted with two cuts, a retrospective and prospective. Initially was realized an observational, crosssectional and retrospective population-based study with the individuals with OC treated at SEAFESE, from October 2003 to September 2013 and It was determined the prevalence of the OC. Then, It was realizes an observational, longitudinal and prospective study to determine the incidence, through an active search in the Sergipe state, from October 2013 to September 2014. In the incidence study were used as data collection instruments the clinical examination and the interview script.The monitoring was carried out with the epidemiology of teams in each county in the Sergipe state and in the maternity hospitals in the capital and the countryside, through personal visits and/or through contact by phone. These people were recruited to be attend in the SEAFESE, to collect the sociodemographic data, birth and the fissure classification. It was found 669 cleft in SEAFESE, the average age of this population was 15.3 years, with a monthly income between one and two minimum wages, native of the countryside and dependent on the Unified Health System (SUS). The most observed cleft was the trans-foramen (48.1%), followed by postforamen (26.8%) and pre-foramen (25.1%). It was find a higher frequency of unilateral clefts (72.4%). The prevalence found it was 1 case per 1201 live births, with the data obtained in SEAFESE and a prevalence it was 1 case per 2049 live births with the data obtained from DATASUS. In relation about the incidence, It was 0.78:1000, through an active search. The SINASC data, the incidence was 0.54:1000, this occurred because there was an underreporting of 08 CLP cases in SINASC when we compared the results of our research. Was concluded that there were 26 new cases of orofacial cleft in the Sergipe state and an underreporting of 30% of cases of FO. In the population studied, a predominant demographic profile was males, white, from the countryside, with a monthly income of 1 minimum wage and SUS users. / A fissura orofacial (FO) resulta de má formação congênita decorrente de falhas no desenvolvimento ou na maturação dos processos embrionários. A obtenção de dados sobre a incidência FO não é difícil, por ser uma malformação de fácil visualização. Entretanto, no Brasil, os dados epidemiológicos referentes à FO não são precisos. O objetivo dessa pesquisa foi determinar a distribuição, caracterização e incidência dos casos de fissura orofacial no estado de Sergipe, Brasil. Nesta pesquisa foi realizado um estudo com dois cortes, um retrospectivo e outro prospectivo. Inicialmente foi realizado um estudo observacional, transversal e retrospectivo de base populacional dos indivíduos com FO atendidos na SEAFESE, no período de outubro de 2003 a setembro de 2013, sendo determinada a taxa de prevalência de FO. Em seguida, foi realizado um estudo observacional, longitudinal e prospectivo para determinação da taxa de incidência, através de busca ativa, no estado de Sergipe, no período de outubro de 2013 a setembro de 2014. No estudo de incidência foram utilizados como instrumentos de coleta o exame clínico e o roteiro de entrevista. Foram realizados acompanhamentos com as equipes de epidemiologia de cada município do estado de Sergipe e nas maternidades da capital e do interior, através de visitas pessoais e/ou através de contato por telefone. Esses indivíduos foram recrutados a comparecerem à SEAFESE, para realização da coleta dos dados sociodemográficos, do nascimento e da classificação da fissura. Encontraram-se 669 fissurados registrados na SEAFESE, a média de idade dessa população foi de 15,3 anos, com uma renda mensal entre um e dois salários mínimos, natural do interior do estado de Sergipe e dependente do Sistema Único de Saúde (SUS). A fissura mais ocorrente foi a transforame (48,1%), seguida pela pós-forame (26,8%) e pré-forame (25,1%). Observou-se maior frequência das fissuras unilaterais (72,4%). Foi encontrada uma prevalência 1 caso para cada 1201 nascidos vivos, com os dados obtidos na SEAFESE e uma prevalência 1 caso para cada 2049 com os dados obtidos a partir dos dados do DATASUS. Quanto à incidência, foi observada uma taxa de 0,78:1000, através da busca ativa. Já com os dados do SINASC, a incidência foi de 0,54:1000, isso porque, houve uma subnotificação de 08 casos de FO no SINASC, quando comparado com os resultados da nossa pesquisa. Pode-se concluir que houve 26 novos casos de fissura orofacial no estado de Sergipe e uma subnotificação de 30% dos casos de FO. Na população estudada o um perfil sociodemográfico predominante foi de indivíduos do sexo masculino, de cor branca, oriundos do interior do estado de Sergipe, com uma renda mensal de até 1 salário mínimo e usuários do SUS.

Orientador: Antonio de Azevedo Barros Filho / Dissertação (mestrado) - Universidade Esadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-13T10:30:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Martins_ClaudioEduardoBacci_M.pdf: 1852328 bytes, checksum: f449cafa4e46be68eaf01908c55751eb (MD5) Previous issue date: 2009 / Resumo: O objetivo deste estudo populacional foi verificar as prevalências do estado nutricional: baixo peso, sobrepeso e obesidade em escolares da cidade de Sorocaba/SP, por zona geográfica no município. Foram avaliadas crianças de 7 a 10 anos de idade, num total de 11290 indivíduos, pertencentes à rede pública municipal. Para a determinação de baixo peso, sobrepeso e obesidade foram utilizados, respectivamente, os percentis =5, =85 e =95 do IMC por idade e os valores Z do IMC e estatura, para sexo e idade, propostos pelos Centers for Disease Control and Prevention - CDC-2000. As prevalências totais foram: 5,6% de baixo peso, 12,2% de sobrepeso e 10,1% de obesidade. A prevalência por sexo indicou para os meninos 5,3%, 12,1% e 11,9% e para as meninas 5,9%, 12,3% e 8,2%, respectivamente, baixo peso, sobrepeso e obesidade. Por zona geográfica encontrou-se no Centro: 3,4% de baixo peso, 17,2% de sobrepeso e 15,1% de obesidade; no Sul: 4,2%, 15,4% e 11,2%; no Leste: 3,2%, 14,7% e 12,7%; no Nordeste: 4,3%, 11,9% e 10,7%; no Norte 5,8%, 12% e 9,1%; no Noroeste: 7,5%, 11% e 9,1%; no Oeste 6,0%, 11% e 9,2%, respectivamente, valores de baixo peso, sobrepeso e obesidade. Concluímos que há diferenças significantes entre as zonas de Sorocaba (p=0,000), que o centro e o leste apresentam as maiores concentrações de crianças com excesso de peso, as regiões noroeste e oeste, as maiores concentrações de baixo peso e que há mais obesidade nos meninos. / Abstract: The aim of this population-based study was to estimate the prevalence of underweight, overweight and obesity from Sorocaba city, Brazil, public schools, by urban geographical region. Was avaluated 11,290 children aged 7 to 10 years old. Determination of underweight, overweight and obesity was obtained by =5th, =85th and =95th BMI percentiles, respectively, and the BMI and height Z-score values for sex and age, proposed by CDC in 2000. The overall prevalence rates of underweight, overweight and obesity were 5.6%, 12.2% and 10.1%, respectively. The prevalence by sex were 5.3%, 12.1% and 11.9%, underweight, overweight and obesity, respectively, for boys and 5.9%, 12.3% and 8.2%, underweight, overweight and obesity, respectively, for girls. The rates by urban geographical region showed that in downtown 3.4% of the children are in underweight, 17.2% are in overweight, and 15.1% are in obesity; south region showed 4.2, 15.4, and 11.2; east region showed 3.2, 14.7, and 12.7; northeast region showed 4.3, 11.9, and 10.7; north region showed 5.8, 12, and 9.1; northwest region showed 7.5, 11, and 9.1; and the west region showed 6, 11, and 9.2 percent for underweight, overweight, and obesity, respectively. We concluded that Sorocaba city have different results between its regions (p=0,000), that the downtown and east regions have significantly concentration of overweight, that the northwest and west have significantly concentration of underweight and have more obesity in the boys. / Mestrado / Saude da Criança e do Adolescente / Mestre em Saude da Criança e do Adolescente

Orientador: Louis Bernard Klaczko / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-15T14:49:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Martins_AyanadeBrito_M.pdf: 905842 bytes, checksum: 4ad0bbbbe049319318ad9fdd6e725632 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Elementos citoplasmáticos egoístas (ECEs) sao bactérias que apresentam transmissão predominantemente vertical e se mantém na população hospedeira através do aumento relativo da produção de fêmeas infectadas. Nesses casos a seleção natural favorece mecanismos de manipulação da reprodução do hospedeiro (feminização, partenogênese, mortalidade precoce de machos e incompatibilidade citoplasmática) e, por isso, os ECEs sao denominados parasitas reprodutivos. A mortalidade precoce de machos (em inglês early male-killing) refere-se a morte da prole masculina devida a presença de um ECE e seus agentes causadores sao denominados agentes androcidas. No caso de indutores de feminizarão, partenogênese e incompatibilidade citoplasmática, o próprio mecanismo de manipulação resulta no aumento relativo na produção de fêmeas infectadas, o que pode explicar a manutencao desses elementos na população hospedeira. Entretanto, para agentes androcidas, o mecanismo de manipulação não resulta automaticamente no aumento da produção de fêmeas infectadas. Uma das hipóteses para explicar a manutencao de agentes androcidas e a realocação de recursos: a morte precoce dos machos libera recursos preferencialmente para as suas irmãs. Dado que não sao conhecidos os mecanismos que explicam a manutencao de agentes androcidas em espécies de Drosophila, este mestrado teve como objetivos estimar a prevalência de agentes androcidas em populações de D. melanogaster e analisar fatores que podem estar envolvidos com a manutencao desses agentes nessas populações: (i) presença de outros organismos transmitidos verticalmente; (ii) evidencias de realocação de recursos em populações naturais e em linhagens no laboratório; e (iii) efeitos em diferentes componentes do valor adaptativo. A prevalência do fenótipo androcida em populações de D. melanogaster, estimada pela contagem de proles, variou entre próxima a 0 e 17,7% e esteve fortemente associada a presença de Spiroplasma, detectada por PCR. As razoes sexuais das proles de fêmeas infectadas foram heterogêneas, o que sugere variação na expressão do fenótipo androcida. Não foi detectada associação entre o agente androcida Spiroplasma e Wolbachia, outro ECE que coinfecta populações de D. melanogaster. Foram encontradas evidencias consistentes com a hipótese de realocação de recursos em D. melanogaster: (i) em experimentos no laboratório, fêmeas infectadas por agente androcida apresentaram menor tempo de desenvolvimento do que fêmeas não infectadas; (ii) e fêmeas do campo infectadas produziram mais filhas em um repique de quatro dias no laboratório. Não houve diferença na produção de filhas entre fêmeas infectadas e não infectadas de uma estirpe padrão do laboratório. E possível que o efeito de Spiroplasma em populações naturais esteja associado a composição genética da população hospedeira. / Abstract: Selfish cytoplasmic elements (SCEs) are maternally inherited bacteria which increase the net production of infected females. Due to a genetic conflict between the SCE and the host genomes, different mechanisms of reproductive manipulation (feminization, parthenogenesis, male-killing and cytoplasmic incompatibility) are favored through natural selection. For feminization, parthenogenesis and cytoplasmic incompatibility, the reproductive manipulation by itself results in a greater net production of daughters by the infected females, which may explain the persistence of these elements in the host population. However, this net difference does not hold for male-killer infected and uninfected females. One of the mechanisms that has been proposed to explain the adaptiveness of the male-killing trait is the resource reallocation from dead males to female hosts. Considering that it is still unclear how male-killers persist in Drosophila populations, the present study aimed to assess the male-killer prevalence in D. melanogaster populations and to analyze different factors which may explain their persistence in these population: (i) interaction with other vertically transmitted elements; (ii) evidence supporting the resource release hypothesis in natural populations and in laboratory strains; and (iii) direct fitness effects. The incidence of the male-killing phenotype in D. melanogaster, obtained counting the laboratory raised broods of collected females, ranged from close to 0 to 17.7% and was strongly associated with Spiroplasma infection, assessed by PCR. The sex ratio of female biased trains had a bimodal distribution which suggests variation in the expression of the male-killing phenotype. No evidence of positive or negative interaction between male-killing Spiroplasma and Wolbachia (other SCE coinfecting D. melanogaster) infections was found. We found evidence consistent with the resource reallocation hypothesis in D. melanogaster: (i) infected females had a shorter generation time in laboratory experiments; (ii) and field females produced more daughters in their first brood in the laboratory. No difference in number of daughter was detected between infected and uninfected females in an experiment using flies from a standard laboratory strain. The effect of male-killing Spiroplasma in natural populations may be conditioned to the host's genetic background. / Mestrado / Genetica Animal e Evolução / Mestre em Genética e Biologia Molecular

Orientador: Leticia Bicalho Canedo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-10T20:06:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_MarciaReginada_M.pdf: 1161747 bytes, checksum: 1cc92592f91260eab51a7a6d94178c22 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: O objetivo desta pesquisa foi verificar a prevalência das alterações de fala em escolares do Ensino Fundamental, saber o que os professores desses alunos pensam sobre as possíveis interferências das alterações de fala na vida das pessoas e que condutas tomam ao identificar tais alterações. Participaram 523 escolares de 1a a 4a série de uma escola estadual da Cidade de São Paulo, com os quais foi realizada uma avaliação fonoaudiológica para a coleta da fala, bem como foi verificada a percepção desses enquanto falantes. Participaram, ainda, 28 professores desses mesmos escolares, dos quais solicitou-se a identificação dos alunos que eles achassem que apresentavam problemas de fala. Esses professores também responderam a um questionário dizendo o que pensavam sobre as alterações de fala e que condutas tomavam quando identificavam o problema. Esta pesquisa demonstrou que o índice de alteração de fala nessa população de escolares é elevado, predominando as alterações do tipo distorção. A percepção de possíveis erros na fala do próprio falante (aluno) é mais acurada do que a percepção do professor. Tanto alunos, como professores, identificam um número menor de alterações de fala quando comparado com a avaliação fonoaudiológica. Todos os professores acreditam que as alterações de fala interferem negativamente na vida da pessoa e referem encaminhar alunos com dificuldades de fala para o fonoaudiólogo / Abstract: The purpose of this research was to verify the prevalence of speech disorders in students of elementary school, to know what the teachers of these students think about the possible interferences of speech disorders in people¿s lives and what procedures are adopted when these disorders are identified. 523 students from first to fourth grades of a public school in the city of São Paulo took part in this work. A speech-language assessment was done to evaluate the students¿ speech articulation and some questions about their speech production were asked in order to verify the perception of these students as speakers. 28 teachers of these same students also took part in the research. They were requested to identify the students they thought that have speech disorders. These teachers also answered a questionnaire about what they thought about speech disorders, and what procedures they adopt when they identify the problem. This research showed that the number of speech disorders in these students is high and that speech distortions are predominant. The students¿ perception of their own possible speech problems is more accurate than the teachers¿ perception. The number of speech disorders identified by the speechlanguage assessment was greater than the number identified by the students and the teachers. All the teachers believe that speech disorders have a negative interference in people¿s lives and send their students to a speech-language pathologist / Mestrado / Educação, Conhecimento, Linguagem e Arte / Mestre em Educação