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Un protocolo de tratamiento psicológico para los Trastornos Adaptativos apoyado por un sistema de Realidad Virtual: análisis de su eficacia a través de un estudio controladoAndreu Mateu, Maria Sabrina 22 July 2011 (has links)
Los Trastornos Adaptativos (TA) reflejan una patología caracterizada por la incapacidad de afrontar de forma adecuada una situación vital estresante y de sufrir, como consecuencia, un importante grado de malestar y deterioro funcional. Sin embargo, a pesar de que estos trastornos representan una patología muy extendida en la clínica y constituyen un importante problema de salud se han caracterizado por la escasez de estudios y la ausencia de abordajes terapéuticos validados. La presente tesis constituye una importante aportación en este campo al presentar los resultados de un protocolo diseñado específicamente para la evaluación y el tratamiento de los TA que ha sido aplicado en dos modalidades (de forma tradicional versus apoyado en el uso de la RV) y comparado con un grupo control lista de espera. Los resultados indican que dicho protocolo ha sido eficaz en la mejora de la situación clínica de los pacientes; se ha mostrado superior a la no intervención; ha sido bien aceptado y valorado por pacientes y terapeutas; y ha producido efectos perdurables en el tiempo. En cuanto a las dos condiciones de aplicación, no se han encontrado diferencias significativas entre ambas a nivel estadístico, aunque la condición apoyada en la RV ha sido superior a la condición tradicional en relación a la perdurabilidad del cambio clínicamente significativo.
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Diagnòstics d'infermeria vinculats al procés migratori: visió dels inmigrantsRifà i Ros, Maria Rosa 11 June 2012 (has links)
L’objectiu general d’aquesta investigació pretén identificar els diagnòstics d’infermeria NANDA predominants en la població immigrant, vinculats al procés migratori i està emmarcada en el Model de Competència Cultural de Purnell i en el model Outcome Present State Test (OPT) de raonament clínic de Pesut i Herman.
Tenint en compte els objectius d’aquesta recerca, aquesta s’aborda des del paradigma qualitatiu i seguint les propostes de la investigació fenomenològica que busca descobrir els significats dels fenòmens experimentats pels individus, a través de l’anàlisi de les seves descripcions, amb les que obtenim similituds i significats compartits.
L’estudi s’ha dut a terme mitjançant la triangulació metodològica amb un mateix instrument i dos subjectes diferents, combinant la tècnica d’entrevista individual semiestructurada a 5 mediadores culturals amb entrevistes de la mateixa tipologia a 25 persones nouvingudes.
S’ha realitzat una doble categorització de les dades ( una per la definició del context migratori i l’altra segons els dominis de la taxonomia NANDA per a la identificació dels diagnòstics d’infermeria) i el seu anàlisi s’ha realitzat amb el mètode de l’Anàlisi de Continguts (AC) amb el suport informàtic del programa Atlas-ti 6.0, complementada amb una anàlisi quantitativa de les paraules del discurs, utilitzant el programa software Textstat 3.0.
A la llum dels resultats d’aquesta investigació, es proposen dos nous diagnòstics d’infermeria que es consideren directament vinculats a l’experiència migratòria. / The general objective of this research is to identify nursing diagnosis NANDA which is predominant within the immigrant community, linked to the migratory process and part of the framework of Purnell’s model of cultural competence and the Outcome Present State Test (OPT) of Pesut and Herman’s critical awareness.
Keeping in mind the objectives of this research, this approaches the quality-based paradigm and follows the proposals of phenomenology research which aims to discover the meanings of phenomena experienced by individuals, via description analysis, where similarities and shared meanings can be obtained.
The study was carried out using a triangulation methodology with the same instrument and two different subjects, combining interviewing technique and an individual semi-structured one with 5 cultural mediators with interviews of the same typology of 25 immigrants.
A double categorization of the data has been applied (one for the definition of the migratory context and another in accordance with the domains of NANDA for the identification of nursing diagnosis) and its analysis has been carried out using the Content Analysis method (AC) with computer support with Atlas-ti 6.0, complemented by a quality-based analysis of the words used, using the Textstat 3.0 software programme.
In the light of the research findings, we propose two new nursing diagnostic assessments which can be regarded as directly related to the migratory experience. / El objetivo general de esta investigación pretende identificar los diagnósticos de enfermería NANDA predominantes en la población inmigrante, vinculados al proceso migratorio y está enmarcada en el Modelo de Competencia Cultural de Purnell y en el modelo Outcome Present State Test (OPT) de razonamiento clínico de Pesut y Herman.
Considerando los objetivos de la investigación, ésta se aborda desde el paradigma cualitativo siguiendo las propuestas de la investigación fenomenológica que busca descubrir los significados de los fenómenos experimentados por los individuos, a través del análisis de sus descripciones, con las que se obtienen similitudes y significados compartidos.
El estudio ha sido llevado a cabo mediante triangulación metodológica con un mismo instrumento y dos sujetos, combinando la técnica de entrevista individual semiestructurada a 5 mediadoras culturales con entrevistas de la misma tipología a 25 persones inmigradas.
Se ha realizado una doble categorización de los datos ( una para la definición del contexto migratorio y la otra bajo los dominios de la taxonomía NANDA para la identificación de los diagnósticos de enfermería) y su análisis se ha llevado cabo con el método de Análisis de Contenidos (AC) con el soporte informático del programa Atlas-ti 6.0, complementado con un análisis cuantitativo de las palabras del discurso, utilizando el programa software Textstat 3.0.
Dados los resultados de esta investigación, se proponen dos nuevos diagnósticos de enfermería que se consideran directamente vinculados a la experiencia migratoria.
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La dependencia del alcohol: una comparación crítica sobre los tratamientos de dicha dependencia desde modelos biomédicos y espiritualistasEsteve Blanch, Jaume 14 November 2013 (has links)
A través de un trabajo de campo realizado básicamente en la ciudad de Barcelona (2009-2011), mediante observación participante en tres Grupos de Alcohólicos Anónimos y en dos Centros biomédicos de recuperación de la dependencia del alcohol, se refieren de forma autoetnográfica los procesos terapéuticos y las narrativas de los participantes en ambas instituciones, analizando las semejanzas y las singularidades observadas. La estratificación social de dichos centros permite plantear una valoración socio-cultural de las dinámicas grupales observadas, la etiología de determinados casos de adicción y los resultados terapéuticos.
Se confirma la hipótesis principal consistente en la validación de los grupos terapéuticos como el método más efectivo del tratamiento de deshabituación alcohólica, aún cuando se matizan los diferentes enfoques de dicha terapia así como el back-ground ideológico que se observa en ciertas orientaciones institucionales.
Las dos hipótesis secundarias se ven reforzadas de forma diversa: se confirman las estrategias de autodisculpa, que suelen formar parte de las narrativas y actitudes de la mayor parte de usuarios estudiados, en especial al comienzo del tratamiento, si bien no se puede validar la memoria adictiva, con anclaje en los inicios del consumo, como un elemento de importancia durante la terapia. / A fieldwork project has been conducted, by and large in Barcelona city (between 2009 and 2011), involving participatory observation of three Alcoholics Anonymous groups and two biomedical alcohol abuse rehab centres. The aim is to provide a self-ethnographic overview of the therapy processes and the accounts of the participants in both types of settings, analysing the similarities and unique aspects observed. Social stratification of those centres makes it possible to undertake a sociocultural assessment of the group dynamics observed, the aetiology of certain addiction cases and the outcomes of the therapy administered.
The main hypothesis, entailing the corroboration of therapy groups as the most efficient means of treating alcohol abuse, is supported. This is the case even when the various approaches to said therapy and the ideological background observed in certain institutional orientations are examined in greater depth.
The two secondary hypotheses are strengthened in varying manners: self-forgiveness strategies, which are often part of accounts and attitudes among most users studied, are confirmed, especially at the start of treatment; however, addictive memory, embedded in the outset of consumption, cannot be validated as an element of significance during therapy.
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Rotulação diagnóstica psiquiátrica e atribuição de autonomiaMatos, João Pedro Alves 11 June 2018 (has links)
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DISSERTAÇÃO_Mestrado_Joao_Pedro_A_Matos.pdf: 5844165 bytes, checksum: 9aaa1f645afe8907a3c4575ff29d9d2b (MD5) / Approved for entry into archive by Biblioteca Isaías Alves (reposiufbat@hotmail.com) on 2018-06-26T19:25:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1
DISSERTAÇÃO_Mestrado_Joao_Pedro_A_Matos.pdf: 5844165 bytes, checksum: 9aaa1f645afe8907a3c4575ff29d9d2b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-26T19:25:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1
DISSERTAÇÃO_Mestrado_Joao_Pedro_A_Matos.pdf: 5844165 bytes, checksum: 9aaa1f645afe8907a3c4575ff29d9d2b (MD5) / CNPq / Tradições de pesquisa em cognições sociais e estereótipos têm analisado os impactos da rotulação diagnóstica psiquiátrica e seus efeitos nos indivíduos rotulados, investigando como o meio social pensa, se sente e se comporta em direção à categoria social de pessoas diagnosticadas. Embora haja a investigação dos efeitos da rotulação diagnóstica na produção de estereótipos, pouco interesse é identificado em estudos que versem sobre a avaliação de autonomia do sujeito que é diagnosticado, ou sobre a percepção autônoma deste sujeito sobre sua própria categoria. Considerando que estereótipos sobre a categoria de pessoas diagnosticadas dizem respeito também à avaliação de sua autonomia, o presente estudo teve como objetivo identificar se o fato de um indivíduo ser diagnosticado com um transtorno psiquiátrico influencia sua atribuição de autonomia aos membros de sua própria categoria social. A pesquisa avaliou as perspectivas de 125 participantes, sendo 50 diagnosticados e 75 participantes nunca diagnosticados. Foram construídas três vinhetas com descrições de personagens fictícios contemplando sinais e sintomas dos diagnósticos de esquizofrenia, transtorno obsessivo compulsivo e depressão, caracterizados conforme categorias do DSM-V. Os participantes responderam a escalas avaliando a autonomia dos três personagens. Nessa avaliação, dois grupos foram formados, um grupo avaliando as três vinhetas com o rótulo diagnóstico explícito e outro grupo avaliando as não rotuladas. Os resultados indicaram que participantes diagnosticados atribuem menor autonomia aos alvos de sua avaliação quando comparados com participantes não diagnosticados. Não houve efeito da vinheta ser explicitamente diagnosticada na autonomia a ela atribuída. Efeitos de variáveis adicionais (essencialização biogenética, autopercepção de autonomia, inflexibilidade psicológica) foram analisados e discutidos, bem como as limitações do estudo e perspectivas futuras. / Lines of research in social cognition and stereotypes have been analyzing the impacts of
psychiatric diagnostic labeling and its effects on the labeled individuals, investigating how the
social community thinks, feels and acts towards the social category of people with psychiatric
diagnoses. Even though there is a line of investigation directed to the effects of diagnostic
labeling in producing stereotypes, little interest is seen in studies on the external evaluation of
the autonomy of diagnosed individuals, or on the diagnosed individual’s perception of the
autonomy of their own category. Considering that stereotypes about the category of people
with psychiatric diagnoses are directed also to the evaluation of their autonomy, the present
study aimed to identify if the fact that a person is diagnosed with a psychiatric disorder
influences their attribution of autonomy to the members of their own social category. The study
evaluated 125 participants, 50 of which were diagnosed with psychiatric disorders and 75 were
never diagnosed. The participants responded to three descriptions of fictional characters made
up to contemplate signals and symptoms corresponding to the diagnoses of schizophrenia,
obsessive-compulsive disorder and depression, characterized according to DSM-V categories.
All participants were asked to answer scales evaluating the autonomy of all three characters.
During that evaluation, two groups were formed: one evaluating descriptions with explicit
diagnostic label and one evaluating descriptions without it. Results indicated that participants
who were diagnosed attribute less autonomy to the target of their evaluation, when compared
to participants who were never diagnosed. Whether the description had the explicit diagnosis
or not had no perceived effect on the autonomy attributed to the character. Effects of additional
variables (biogenetic essencialism, self-perception of autonomy, psychological inflexibility)
were analyzed and discussed, as well as limitations to the study and future perspectives.
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Worklovers : realidade ou mito?Müller, Mariana Morosini January 2007 (has links)
Trata-se de uma pesquisa descritiva, em forma de um estudo de caso, que tem como questão norteadora analisar o conceito e as características do indivíduo Worklover, no intuito de verificar se ele realmente existe ou se não é uma nova denominação para Workaholic. Para tanto, fez-se uma apresentação da organização do trabalho, do trabalho organizacional, da dialética prazer e sofrimento no trabalho e da evolução do hospitais, do trabalho hospitalar e do trabalho médico. A coleta de dados foi realizada através de entrevistas semi-estruturadas com oito médicos de uma mesma organização hospitalar. Para a análise dos dados, utilizou-se a metodologia da análise de conteúdo. Os resultados são apresentados em três conjuntos de categorias: vinte e cinco Categorias Iniciais, posteriormente reagrupadas em nove Categorias Intermediárias e, por último, sintetizadas em quatro Categorias Finais: o significado do trabalho médico, a realidade médica brasileira, recompensas da profissão e a dialética prazer e sofrimento. Os resultados obtidos permitiram que fosse feita a análise do conceito e características do Worklover. Além disso, os eles também mostraram a relação entre a vida profissional e pessoal dos entrevistados e algumas fontes de sofrimento e prazer no trabalho. / The following text is a descriptive research, in study of a case form, that has its central topic on analysing the concept and characteristics of a worklover individual, with the aim of verifying whether such concept really exists or if it is a new denomination for workaholic. For this purpose, a presentation on work organization, organizational work, dialectic between pleasure and suffering in the work environment and hospitals evolution, hospital work and medical work was carried out. Data were collected through semi-structured interviews with eight doctors of a same medical organization. For data analysis, the methodology of Content Analysis was used. Results are presented in three sets of categories: twenty-five initial categories, subsequently regrouped in to nine intermediate categories which were later rearranged in four final categories: the significance of the medical work, the Brazilian medical reality, professionals rewards and the dialect between pleasure and sufferance. The obtained outcomes led to an analysis of the concept of a worklover and its characteristics. In addition to that, the results also showed the relation between professional and personal lives of the interviewers as well as sources of pleasure and suffering at work.
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Transtornos externalizantes em adultos com TDAHVitola, Eduardo Schneider January 2011 (has links)
Objetivos: O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), o transtorno de conduta (TC) e o transtorno opositor desafiante (TOD) frequentemente ocorrem juntos na infância. No entanto, a existência e importância destes transtornos na vida adulta ainda é motivo de discussão. Este estudo tem como objetivo avaliar a extensão do impacto da história de TOD e TC na saúde mental global de indivíduos com TDAH persistente. Visa também avaliar a relação desses achados com o modelo de desinibição comportamental, considerando os perfis de desenvolvimento neurológico, personalidade e comorbidades. Métodos: Os pacientes foram selecionados consecutivamente a partir de uma amostra de conveniência no ambulatório de pesquisa do TDAH em adultos do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (n=458). O grupo controle foi composto de voluntários doadores de sangue no Hemocentro do mesmo hospital (n=121). Os diagnósticos foram realizados com base nos critérios do DSM-IV, sendo os sujeitos avaliados para o TDAH e o TOD através do K-SADS-E; para o TC e o transtorno de personalidade anti-social através do MINI; e através do SCID para as demais comorbidades. A gravidade do TDAH foi avaliada utilizando o SNAP, e a personalidade avaliada com o TCI (Cloninger). Na análise foram comparados os pacientes com TDAH e os controles. No caso das variáveis com diferenças significativas, comparamos três grupos: TDAH sem história de TC ou de TOD (n=178); TDAH com história de TOD (sem TC) (n=184) e TDAH com história de TC (com ou sem TOD) (n=96). Resultados: Pacientes com TDAH apresentaram um perfil mais grave na comparação com os controles em diversas variáveis, incluindo todas as comorbidades. Internamente ao grupo com TDAH, uma história positiva de TC (e, em grau menor, de TOD) associou-se a maior gravidade e a um perfil mais externalizador. Conclusão: Uma história positiva de TOD e TC na infância ou adolescência associa-se a um impacto negativo na saúde mental de sujeitos com TDAH persistente, reforçando o valor preditivo destes transtornos para a saúde mental do adulto. Estes achados sugerem uma ligação entre déficits do desenvolvimento, características de personalidade, e desdobramentos de psicopatologias, que é consistente com o conceito de cascada de desinibição comportamental. / Objective: Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), oppositional defiant disorder (ODD) and conduct disorder (CD) are frequently co-occurring disorders in children and adolescents. However, their clinical status among adults is disputed. This study analyzes how the clinical presentation of persistent ADHD might be influenced by a childhood or adolescence history of CD and ODD, and how these findings fit in the behavioral disinhibition framework. Methods: Patients were ascertained in an ADHD outpatient clinic. Diagnoses were based on the DSM-IV criteria and all subjects were evaluated using the KSADS- E for ADHD and ODD, MINI for CD/ASPD, SCID-I for other comorbidities, SNAP-IV for ADHD severity and Cloninger’s Temperament and Character Inventory (TCI) for personality. We compared patients with ADHD (n= 458) with controls (n=121). For those variables with significant differences, we compared three groups of patients: ADHD without history of CD or ODD (n=178); ADHD + history of ODD (without CD) (n=184) and ADHD + history of CD (with or without ODD) (n=96). Results: Patients with ADHD presented a worse profile than controls in several variables, including a higher frequency of all comorbidities. Within the ADHD group, a history of CD (and to a lower extent ODD) is associated with a more severe and externalizing profile. Conclusion: A history of CD and ODD entail a significant negative mental health impact on persistent ADHD, reinforcing the predictive validity of these entities in adulthood mental health. These findings suggest a link among neurodevelopmental deficits, personality characteristics, and unfolding of psychopathology consistent with the behavioral disinhibition cascade.
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Os sentidos do adoecer: refazendo o percurso Freudiano / Rewiew about the signs of sickness: remaking the FreudREIS, Inês Maria de Oliveira January 2008 (has links)
REIS , Inês Maria de Oliveira. Os sentidos do adoecer: refazendo o percurso Freudiano. 2008. 144 f. Dissertação (Mestrado em Psicologia) – Universidade Federal do Ceará, Departamento de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Fortaleza-CE, 2008. / Submitted by moises gomes (celtinha_malvado@hotmail.com) on 2012-01-17T12:54:36Z
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Previous issue date: 2008 / By referring to a psychoanalytic approach,this reaserch proposes a bibliographic rewiew about the signs of sickness: remaking the Freud investigation,choosing as goals to investigate the meanings of psychological diseases, their mecanisms and psychological manifestations involved in the scope of neurotic diseases.The methodology is based on a qualitative reseach done by the analysis of content of a total of 75 selected summaries. In each of these summaries, the meanings of the content are reseached. Ten articulated the areas were chosen:sickness, pulsion, life/death, pain/suffering, loss/mourning, symptom, trauma, narcisism, compulsion to repetition, body, being emphasized the following areas: sickness, pulsion, symptom and body.The reseach points out the relation between the psychological sickness and the opression of the lust,reflecting the existance of the mecanism of sickness and the formation of the symptom.The process of sickness involves a lack of sexual desire, and also a misfunction in the living of the pulsions of life and death, and this fragmentation leads to partial pulsions. The destinies of the pulsions suggest a connection with the psychological sickness,causing pathological manifestations like traumatic neurosis,compulsion to repetition,force of resistences,neurotic contents and their state of morbid suffering. / Ao tomar referência à abordagem psicanalítica, esta pesquisa se propõe a uma revisão bibliográfica sobre Os Sentidos do Adoecer: refazendo o percurso freudiano, escolhendo como objetivos investigar os sentidos, os mecanismos e as manifestações envolvidas no âmbito do adoecer psíquico. A metodologia baseia-se numa pesquisa qualitativa feita através de uma análise de conteúdo de um total de 75 resumos selecionados. Buscam-se, em cada resumo, os significados de conteúdo; escolhem-se dez áreas temáticas articuladas: Adoecer, Pulsão, Vida/Morte, Dor/Sofrimento, Perdas/Luto, Sintoma, Trauma, Narcisismo, Compulsão à repetição, Corpo, priorizando-se quatro dessas áreas que apresentam uma ligação maior com o estudo, quais sejam: Adoecer, Pulsão, Sintoma e Corpo. A pesquisa aponta a relação do adoecer psíquico com o “represamento da libido”, refletindo a existência do mecanismo de adoecimento e da formação do sintoma. O processo de adoecimento envolve uma dessexualização das funções egóicas (as de autopreservação e as pulsões libidinais), além de ocorrer também uma vivência desfusional das pulsões de vida e de morte, tendo as pulsões parciais como conseqüências dessa fragmentação. Os destinos das pulsões sugerem uma ligação com o adoecimento psíquico, provocando manifestações patológicas como as neuroses traumáticas, os fenômenos da compulsão à repetição, a força das resistências, a presença dos conteúdos neuróticos e seus estados mórbidos de sofrimento.
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A (de)missão paterna e suas incidências corporaisPedro Xavier de Morais Neto 29 August 2012 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O presente trabalho é fruto de uma pesquisa de natureza teórica que teve como objetivo investigar a possível relação entre o que chamamos de demissão paterna e certos
sintomas corporais que se tornaram frequentes na contemporaneidade. Para a realização do trabalho, partimos das considerações freudianas a respeito do pai e, avançando pelas proposições de Lacan a respeito da missão paterna, pudemos chegar ao sentido a ser dado ao que designamos com o termo demissão. Este designa o declínio das
possibilidades operativas de exercício da função simbólica do pai como o resultado das características do laço social da atualidade. Por implicação, falar em demissão paterna
não é rigorosamente a mesma coisa que falar em declínio da função paterna. Trata-se antes de perceber que o trabalho do pai como terceiro singular não se faz sem o respaldo
do social, que em nossa época é tecido por um discurso que não pode senão contradizer este trabalho, no entanto indispensável à constituição subjetiva. Pretendemos
demonstrar de que modo a demissão paterna põe em evidência novas formas de constituição subjetiva que, por sua vez, resultam na primazia do corpo e em determinados tipos de fenômenos corporais. Com o intuito de fomentar uma discussão
proveitosa a respeito destes novos sintomas, resgatamos das obras de Freud e Lacan a concepção sustentada pelos autores a respeito dos sintomas corporais, ou pelo menos dos sintomas passíveis de inscrição no corpo. Por fim, tecemos nossas considerações a respeito do vínculo tácito e causal que, no nosso entendimento, une a demissão paterna a certos sintomas da atualidade onde o corpo aparece em primeiro plano. Abordamos ainda a grafia (de)missão paterna, que nos permitiu transmitir a ideia segundo a qual a função paterna se mantém operante, ainda que as condições já não sejam tão favoráveis / This work is the result of a theoretical research which aimedat investigating possible relations between what we call father demission and certain body symptoms that have
become frequent in contemporaneity. In order to carry out the study, we have started from Freudian considerations regarding the father, proceeding to Lacans propositions
on the fathers mission and arriving to the meaning of what we have designated with the term demission.It stands for the decline of operational possibilities to exercise the
symbolic paternal function, as a result of nowadays social bond characteristics. Therefore, talking about father demission is not rigorously the same as talking about the
decline of paternal function. It actually is about realizing that the fathers role as athird cannot be done without social support, which in our time is crossed by a discourse that cannot but to contradict such role, being, however, indispensible to subjective constitution.We intend to demonstrate how does father demission put in evidencenew
forms of subjective constitution that, thus, result in the primacy of the body in certain types of embodied phenomena.Aiming to promote a productive discussion on these new symptoms, we haveused Freuds and Lacans conceptions of body symptoms, or at least symptoms subject to be inscribed in the body.Finally, we have built our considerations
towardsthe tacit and causal linkage that, in our comprehension, unites father demission and some contemporary symptomsin which the body is highlighted. We have also
brought attention to the structure of the term father (de)mission, which have allowed us to maintain the idea of an operational paternal function, even when the conditions for it are not so favorable
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Transtornos externalizantes em adultos com TDAHVitola, Eduardo Schneider January 2011 (has links)
Objetivos: O transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH), o transtorno de conduta (TC) e o transtorno opositor desafiante (TOD) frequentemente ocorrem juntos na infância. No entanto, a existência e importância destes transtornos na vida adulta ainda é motivo de discussão. Este estudo tem como objetivo avaliar a extensão do impacto da história de TOD e TC na saúde mental global de indivíduos com TDAH persistente. Visa também avaliar a relação desses achados com o modelo de desinibição comportamental, considerando os perfis de desenvolvimento neurológico, personalidade e comorbidades. Métodos: Os pacientes foram selecionados consecutivamente a partir de uma amostra de conveniência no ambulatório de pesquisa do TDAH em adultos do Hospital de Clínicas de Porto Alegre (n=458). O grupo controle foi composto de voluntários doadores de sangue no Hemocentro do mesmo hospital (n=121). Os diagnósticos foram realizados com base nos critérios do DSM-IV, sendo os sujeitos avaliados para o TDAH e o TOD através do K-SADS-E; para o TC e o transtorno de personalidade anti-social através do MINI; e através do SCID para as demais comorbidades. A gravidade do TDAH foi avaliada utilizando o SNAP, e a personalidade avaliada com o TCI (Cloninger). Na análise foram comparados os pacientes com TDAH e os controles. No caso das variáveis com diferenças significativas, comparamos três grupos: TDAH sem história de TC ou de TOD (n=178); TDAH com história de TOD (sem TC) (n=184) e TDAH com história de TC (com ou sem TOD) (n=96). Resultados: Pacientes com TDAH apresentaram um perfil mais grave na comparação com os controles em diversas variáveis, incluindo todas as comorbidades. Internamente ao grupo com TDAH, uma história positiva de TC (e, em grau menor, de TOD) associou-se a maior gravidade e a um perfil mais externalizador. Conclusão: Uma história positiva de TOD e TC na infância ou adolescência associa-se a um impacto negativo na saúde mental de sujeitos com TDAH persistente, reforçando o valor preditivo destes transtornos para a saúde mental do adulto. Estes achados sugerem uma ligação entre déficits do desenvolvimento, características de personalidade, e desdobramentos de psicopatologias, que é consistente com o conceito de cascada de desinibição comportamental. / Objective: Attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), oppositional defiant disorder (ODD) and conduct disorder (CD) are frequently co-occurring disorders in children and adolescents. However, their clinical status among adults is disputed. This study analyzes how the clinical presentation of persistent ADHD might be influenced by a childhood or adolescence history of CD and ODD, and how these findings fit in the behavioral disinhibition framework. Methods: Patients were ascertained in an ADHD outpatient clinic. Diagnoses were based on the DSM-IV criteria and all subjects were evaluated using the KSADS- E for ADHD and ODD, MINI for CD/ASPD, SCID-I for other comorbidities, SNAP-IV for ADHD severity and Cloninger’s Temperament and Character Inventory (TCI) for personality. We compared patients with ADHD (n= 458) with controls (n=121). For those variables with significant differences, we compared three groups of patients: ADHD without history of CD or ODD (n=178); ADHD + history of ODD (without CD) (n=184) and ADHD + history of CD (with or without ODD) (n=96). Results: Patients with ADHD presented a worse profile than controls in several variables, including a higher frequency of all comorbidities. Within the ADHD group, a history of CD (and to a lower extent ODD) is associated with a more severe and externalizing profile. Conclusion: A history of CD and ODD entail a significant negative mental health impact on persistent ADHD, reinforcing the predictive validity of these entities in adulthood mental health. These findings suggest a link among neurodevelopmental deficits, personality characteristics, and unfolding of psychopathology consistent with the behavioral disinhibition cascade.
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Sofrimento psíquico em psicólogos que atuam no contexto organizacional: um estudo na cidade de UberlândiaPereira, Maristela de Souza 30 March 2005 (has links)
This paper investigates on the job pleasure and suffering experienced by psychologists who work in organizations. The purpose is to analyze the strategies, used by organizational psychologists in psychic suffering, to deal with this situation
and be able to keep at its work. The theoretical perspective adopted is that the work is both a source of pleasant experiences as well as suffering and that each individual
finds specific ways to deal with the reality that he/she goes through, and meanwhile also uses confrontation strategies that are common in the organizational field. Both the suffering and the pleasure, as psychic experiences, can happen in different ways, and two indicators of suffering, grief and anxiety were adopted. Also, two indicators of pleasure, value and acknowledgement, were adopted. It was used the qualitative method and two individuals as identification objects for the measurement in the On The Job Pleasure and Suffering Scale. Based on the results found, individual semiguided interviews were conducted with two psychologists who went through significant suffering on the job. According to the results, both psychologists found sources of pleasure and suffering on the job, and used confrontation strategies to
keep their psychic health. These finds show that even individuals who have a significant activity and with a certain autonomy and choice possibilities, also suffer the impact of the work organization. Moreover, the work in a company can be perceived by the psychologist as distant from his/her education and he/she cannot show totally all his/her knowledge and skills acquired in the under graduate course. / Este estudo investiga o prazer e o sofrimento no trabalho de psicólogos que atuam na área organizacional. Tem por objetivo analisar as estratégias utilizadas pelos psicólogos organizacionais em sofrimento psíquico para lidar com esta situação e conseguir se manter no exercício de seu trabalho. A perspectiva teórica adotada concebe que o trabalho é propiciador tanto de vivências de prazer quanto de
sofrimento e que cada indivíduo encontra formas particulares para lidar com a realidade que experiência, ao mesmo tempo em utiliza-se também de estratégias de enfrentamento que são comuns no campo organizacional. O sofrimento e o prazer,
enquanto vivências psíquicas, podem ser experienciados de diversas formas, sendo adotados como guia de análise dois indicadores de sofrimento, o desgosto e a insegurança, e dois indicadores de prazer, a valorização e o reconhecimento. O
método utilizado é o qualitativo, tendo sido usado como instrumento de identificação dos sujeitos para a pesquisa a Escala de Indicadores de Prazer e Sofrimento no Trabalho (EIPST). Com base nos resultados desta escala, foi realizada uma entrevista individual e semi-dirigida com duas psicólogas que evidenciaram vivências significativas de sofrimento no trabalho. De acordo com os resultados, ambas encontram fontes de satisfação e de insatisfação no trabalho, utilizando-se de estratégias de enfrentamento diante do sofrimento, com vistas à manutenção da saúde psíquica. Estes achados demonstram que mesmo indivíduos que possuem uma atividade significativa e com alguma autonomia e possibilidades de escolha também sofrem o impacto da organização do trabalho. Ocorre ainda que o trabalho
em empresa pode ser percebido pelo psicólogo como distante de sua formação e não propiciador de que este possa expressar plenamente os conhecimentos e habilidades adquiridos no curso de graduação. / Mestre em Psicologia Aplicada
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