Submitted by Luciana Sebin (lusebin@ufscar.br) on 2016-09-26T12:59:28Z No. of bitstreams: 1 DissACS.pdf: 1760959 bytes, checksum: 41c516c899cea547a2757a88e9177546 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-27T20:06:36Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissACS.pdf: 1760959 bytes, checksum: 41c516c899cea547a2757a88e9177546 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-27T20:06:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissACS.pdf: 1760959 bytes, checksum: 41c516c899cea547a2757a88e9177546 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-27T20:06:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissACS.pdf: 1760959 bytes, checksum: 41c516c899cea547a2757a88e9177546 (MD5) Previous issue date: 2016-02-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / The changes that occurred with the paternal role over the years have a more involved parent affectively participating, whenever possible, everything that goes around your child.Such changes in parenting are changes reflections that occur among the family. Going through a metamorphosis, with currently new family rearrangements, the family also changed the configuration of their member. The same occurs when there is the presence of a disabled child in the family environment, new modifications tend to be carried out, thus aiming at the welfare of the child. Even with the later discovery, the same occurs with the disorder Autistic Spectrum - TEA. This is characterized by intellectual, communicative and social commitment, it has its later diagnosis, and its main features presented around 18 months old. The first investigations arise from observations of parents and close family members who notice a break in typical development that the child had been presenting and becomes no longer present. From this, the present study aims to: (a) to characterize and understand the parental relationship between parents and children with autism and (b) identify the father of the needs of children with autism. The participants were 15 parents (man), who had a son with autism. Data collection occurred with parents in a mediumsized municipality in the state of São Paulo. interviews with participants were carried out in addition to the use of Economic Classification Criteria Brazil - CCEB in order to characterize the family of the interviewed participants finally used the Needs Questionnaire Family - QNF. The data were analyzed qualitatively, performing content analysis. The results showed a greater participation of the father during pregnancy, and most of them said to have accompanied his wife in prenatal consultations. It was possible to verify that the diagnosis of autism prevailed around two years of age, however, the aspects that led parents to suspect this deficiency varied, highlighting the speech delay, followed by developmental delays, and behavioral changes. Parents held a self-analysis regarding the exercise of paternity and most of them said they consider a good father, however, others indicated that they could improve. Parents also showed their expectations about the future of the children, most parents pointed out that expects the child to be independent, followed by parents who expect the child to have a normal life. The results indicated QNF needs of parents regarding how to teach the child and the need for information regarding disability. From this, it follows that today men have a prominent role with the responsibilities to the child, even on domestic issues. The fact of having a child with autism brings challenges and needs, but many parents have managed to adapt the same. / As transformações ocorridas com o papel paterno ao longo dos anos apresentam um genitor mais envolvido afetivamente, participando, sempre que possível, de tudo que circunde seu filho. Tais mudanças na paternidade são reflexos de alterações ocorridas no contexto familiar. Passando por uma metamorfose, apresentando, atualmente, novos rearranjos familiares, a família também modificou a configuração de seus membros. O mesmo ocorre quando há a presença de uma criança com deficiência no ambiente familiar, novas modificações tendem a ser realizadas, visando assim o bem-estar para a criança. Mesmo com a descoberta mais tardia, o mesmo ocorre com o Transtorno do Espectro Autista – TEA. Este se caracteriza pelo comprometimento intelectual, comunicativo e social, possui seu diagnóstico mais tardio, tendo suas principais características apresentadas por volta dos 18 meses de idade. As primeiras investigações surgem a partir de observações dos pais e membros familiares próximos, que notam uma ruptura no desenvolvimento típico que a criança vinha apresentando e passa a não mais apresentar. A partir disto, o presente trabalho tem por objetivos: (a) caracterizar e compreender a relação parental entre pais e crianças com autismo e (b) identificar as necessidades do pai de crianças com autismo. Participaram da pesquisa 15 pais (homem), que tinham um filho com autismo. A coleta de dados ocorreu junto aos pais em um município de médio porte do interior do estado de São Paulo. Foram realizadas entrevistas com os participantes, além da utilização do Critério de Classificação Econômica Brasil – CCEB a fim de caracterizar a família do participante entrevistado, por fim, utilizou-se o Questionário de Necessidades Familiares - QNF. Os dados obtidos foram analisados qualitativamente, realizando a análise de conteúdo. Os resultados apontaram uma maior participação do pai durante a gestação, sendo que a maioria deles ressaltou ter acompanhado a esposa nas consultas de pré-natal. Foi possível verificar que o diagnóstico de autismo predominou por volta dos dois anos de idade, no entanto, os aspectos que levaram os pais a suspeitarem de tal deficiência variaram, sendo indicado o atraso da fala, seguido de atrasos no desenvolvimento e, alterações comportamentais. Os pais realizaram uma autoanalise a respeito do seu exercício de paternidade e, grande parte deles disse que se consideram um bom pai, no entanto, outros indicaram que poderiam melhorar. Os pais apontaram também as suas expectativas com relação ao futuro dos filhos, grande parte dos pais apontou que espera que o filho seja independente, seguido por pais que esperam que o filho tenha uma vida normal. Os resultados do QNF indicaram necessidades dos pais com relação à maneira de ensinar o filho e necessidade de informações a respeito da deficiência. Partindo disto, conclui-se que atualmente os homens possuem um papel de destaque frente às responsabilidades para com o filho, até mesmo em questões domésticas. O fato de terem um filho com autismo traz desafios e necessidades, mas muitos pais conseguiram se adaptar as mesmas.

Made available in DSpace on 2016-06-02T19:46:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 314.pdf: 922496 bytes, checksum: bac227e9340077e963f72403c9f6351e (MD5) Previous issue date: 2005-02-22 / Universidade Federal de Minas Gerais / Studies show that the quality of father-child interactions is a factor that has a direct influence on child development, including the formation of the children s self-concept and their academic performance. In addition to the father wanting to be involved, however, he also needs to have time and energy to invest in this relationship. Given the heavy demands associated with paid employment (long hours, night shifts, etc.), we hypothesized that the fathers involvement with their children would be influenced by some of their work conditions. Thus, the aims of this study were: a) identify differences that exist between night and dayshifts, with respect to the fathers work conditions, personal wellbeing and family involvement; b) compare fathers who work in these two shifts with respect to the frequency of their participation in their children s daily and academic activities; c) identify work conditions, personal and family factors that influence the frequency of the fathers involvement with their children; d) compare day and nightshift workers children with respect to the frequency of their communication with their fathers, their self-concept and their academic performance; e) examine the correlations that exist between the fathers work conditions, personal and family factors, and the involvement of the fathers with their children, on the one hand, and their children s self-concept and academic performance, on the other hand. The study participants included 58 children in the fifth and sixth grades and their fathers (36 in dayshift jobs and 22 working nightshifts). The fathers completed a questionnaire, Evaluation of work conditions and of parent-child involvement Father´s version . Their children also evaluated the quality of their relationship with their fathers, completing a questionnaire, Evaluating father-child involvement . The Selfdescription questionnaire 1 and the School Performance Test were used o investigate relations between the type and level of the fathers involvement, with their children s self-concept and academic performance. The results show that work conditions and personal and family factors did not differ as a function of the fathers work shift. However, fathers who worked nightshifts indicated that they had less frequent contact with their children, considering the measures used in this study (fatherchild communication; father involvement in childcare; fathers participation in their children s school, cultural and leisure activities; and time that the fathers spend, engaged in activities with their children. In addition, work conditions (interpersonal work environment, work satisfaction and work performance problems) and personal factors (satisfaction with the availability of time for personal activities, and stress) were correlated with the father s sense of adequacy in his family role performance, which, in turn, was positively correlated with the measures used to evaluate the frequency of father-child involvement. The children s reports of the frequency of communication with their fathers and the children s academic performance did not differ as a function of the shift their fathers worked. However, compared to children whose fathers worked dayshifts, the children whose fathers worked nightshifts had a significantly lower academic self-concept. The measures used to evaluate the frequency of the fathers involvement with their children were positively correlated with their children s selfconcept and academic performance. Thus, the lower levels of academic self-concept among children whose father worked the nightshift can be attributed to the less frequent father-child interactions in this group. These results indicate the importance of the father s involvement for the formation of a child s self-concept and their children s academic performance and point to the need for educational interventions directed at fathers, so that they can learn about the many actions that can improve their performance as fathers. / Estudos mostram que a qualidade da interação entre pai e filho é um fator que influencia diretamente no desenvolvimento infantil, inclusive no autoconceito e no desempenho acadêmico do filho. Além do pai querer se envolver, no entanto, ele também precisa ter disponibilidade de tempo e energia para investir nesta relação. Levando em conta as demandas tão grandes de trabalho remunerado (horários longos, horários noturnos, etc.), espera-se que o envolvimento dos pais com seus filhos possa ser afetado por algumas das suas condições de trabalho. Diante disso, o presente estudo teve por objetivos: a) investigar quais diferenças existem entre os turnos de trabalho diurno e noturno, em relação às condições de trabalho, bem-estar pessoal e envolvimento familiar dos pais; b) comparar os pais dos dois turnos de trabalho no que diz respeito à freqüência da participação nas atividades diárias e acadêmicas dos seus filhos; c) identificar as condições de trabalho, os fatores pessoais e familiares que influenciam no envolvimento dos pais com seus filhos; d) comparar filhos de funcionários dos turnos diurno e noturno em relação à freqüência de comunicação com os pais, o autoconceito e o desempenho acadêmico; e) examinar as correlações entre as condições de trabalho, os fatores pessoais e familiares dos pais e o envolvimento dos pais com seus filhos, por um lado, e o autoconceito e o desempenho acadêmico das crianças, por outro lado. Participaram deste estudo 58 crianças da 5a e 6a séries e seus pais (36 do turno diurno e 22 do turno noturno). Os pais preencheram um questionário Avaliação das condições de trabalho e do envolvimento do pai com seu filho Versão paterna . Os filhos também avaliaram a qualidade do relacionamento com o pai, preenchendo um questionário Avaliação do envolvimento com o pai . Aplicou-se o Self-description Questionnaire 1 e Teste de Desempenho Escolar para investigar relações entre o tipo e grau de envolvimento dos pais com o autoconceito e desempenho acadêmico dos seus filhos. Os resultados mostraram que as condições de trabalho e os fatores pessoais e familiares não diferiram em relação ao turno de trabalho do pai. No entanto, os pais que trabalhavam no turno noturno relataram menor freqüência de envolvimento com o filho, considerando as medidas avaliadas neste estudo (comunicação entre pais e filhos; participação dos pais nos cuidados com os filhos; participação dos pais nas atividades escolares, culturais e de lazer dos filhos e tempo que os pais passam fazendo alguma atividade com os filhos). Além disso, as condições de trabalho (ambiente interpessoal de trabalho, satisfação com o trabalho e problemas com o desempenho no trabalho) e os fatores pessoais (satisfação com o tempo disponível parar realização de atividades pessoais e estresse) estavam correlacionados com a adequação do desempenho no papel familiar do pai que, por sua vez, estava positivamente correlacionada com as medidas que avaliaram a freqüência de envolvimento do pai com o filho. O relato das crianças quanto à freqüência de comunicação com os pais e o desempenho acadêmico das crianças não diferiu em função do turno de trabalho dos pais. No entanto, o autoconceito acadêmico das crianças cujos pais trabalhavam no turno noturno foi significativamente menor do que o das crianças cujos pais trabalhavam no turno diurno. As medidas que avaliaram a freqüência de envolvimento dos pais com seus filhos estavam positivamente correlacionadas com o autoconceito e o desempenho acadêmico das crianças. Sendo assim, o menor autoconceito acadêmico apresentado pelos filhos dos trabalhadores noturno pode ser explicado por eles apresentarem menor freqüência de envolvimento com os filhos. Estes resultados demonstram a importância do pai na formação do autoconceito e desempenho acadêmico dos filhos e apontam para a necessidade de realizar uma intervenção educativa dirigida aos homens para estes conhecerem as muitas ações que podem melhorar seu desempenho, enquanto pais.

Made available in DSpace on 2015-03-11T02:01:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 000466167-Texto+Completo-0.pdf: 1147819 bytes, checksum: 7be5e56f948b9ce00a4b77c97f59ffba (MD5) Previous issue date: 2015 / This dissertation is a result of research and analysis of the subjects around the “The Lord´s Prayer”. It has the purpose of confronting the content within the prayer with the lives of the mozambican people in its relations to God and others. Having as a start point the essay of Leonardo Boff’s The Lord´s Prayer: The Prayer of Integral Liberation (1979). Deriving from this, the theme of the dissertation is centered on The Lord´s Prayer according to the theology of Leonardo Boff and on mozambican cultural perspective. It presents a brief exegetic study of the Lord´s Prayer. It develops a discussion around the Lord´s Prayer according to the theology of Leonardo Boff. It follows with the exposure of some compelling arguments that this prayer, to the mozambican people, is not a theory, but life itself. It acknowledges God as the father; the respect for His holy Name; recognition of His Kingdom´s supremacy; recognition of the superiority of His will; the breaking of bread which makes communion; forgiveness that heals grief and the trust in God in times of temptation and for the future itself. The conclusion brings a comparative synopsis of the Lord´s Prayer in the theological and cultural mozambican perspective. / Essa dissertação resulta da pesquisa e análise de conteúdos acerca da oração do Pai-Nosso. Teve o propósito de confrontar o conteúdo da oração com a vida do povo moçambicano nas suas relações com Deus e com os demais. Partindo da discussão de Leonardo Boff na obra: O Pai-Nosso, a oração da libertação integral (1979). Decorrente disso o tema da dissertação centra-se no Pai-Nosso na Teologia de Leonardo Boff e na perspectiva cultural moçambicana. Apresenta breve estudo exegético do Pai-Nosso. Desenvolve a discussão da oração do Pai-Nosso segundo a Teologia de Leonardo Boff. Segue com a apresentação de argumentos comprovadores que a oração do Pai-Nosso, para o povo moçambicano, não é uma teoria, mas vida. Apresenta reconhecimento da paternidade de Deus; o respeito pelo Seu santo Nome; o reconhecimento da superioridade do Seu reino; o reconhecimento da superioridade da Sua vontade; a partilha do pão que faz comunhão de pessoas; o perdão que cura as mágoas e a confiança em Deus na hora de tentação e para situações futuras. Na conclusão traz uma sinopse comparativa do Pai-Nosso na perspectiva teológica e cultural moçambicana.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-02-15T11:46:48Z No. of bitstreams: 1 ThaisRosentalGabrielLopes_DISSERT.pdf: 1791645 bytes, checksum: a1a16b175c5d8c2042febc203b5fbf96 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-02-16T15:30:42Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ThaisRosentalGabrielLopes_DISSERT.pdf: 1791645 bytes, checksum: a1a16b175c5d8c2042febc203b5fbf96 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-16T15:30:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ThaisRosentalGabrielLopes_DISSERT.pdf: 1791645 bytes, checksum: a1a16b175c5d8c2042febc203b5fbf96 (MD5) Previous issue date: 2017-12-19 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / No mundo, mais de 2,7 milh?es de rec?m-nascidos morrem todos os anos antes de completar cinco anos de idade. Neste contexto, a Aten??o Humanizada ao Rec?m-nascido de baixo peso ao nascer ? M?todo Canguru constitui uma estrat?gia de humaniza??o direcionada ? sa?de neonatal. A proposta deste m?todo ? realizar o contato pele-a-pele precoce e cont?nuo do rec?m-nascido prematuro com a m?e, o pai e familiares. Esta pr?tica aumenta do v?nculo afetivo, incentivo ao aleitamento materno, desenvolvimento neurocomportamental, alta precoce da unidade de sa?de, bem como o empoderamendo dos pais e familiares com vistas ? continuidade do m?todo no ambiente familiar. Com base no exposto, objetivou-se compreender a viv?ncia de pais diante do filho prematuro no M?todo Canguru. Deste modo, realizou-se uma pesquisa qualitativa, descritiva e interpretativa, junto a 15 homens que vivenciavam o m?todo canguru junto ao filho prematuro, na Unidade de Cuidados Intermedi?rios Canguru da Maternidade Escola Janu?rio Cicco em Natal/RN, Brasil. Conforme os crit?rios de inclus?o, os participantes deveriam estar com idade igual ou superior a 18 anos e que estivessem vivenciando o M?todo Canguru. A coleta de dados ocorreu no per?odo mar?o a julho de 2017. Para isso, utilizou-se um instrumento contendo quest?es relativas ? caracteriza??o s?cio demogr?fica e uma pergunta aberta contemplando a quest?o da pesquisa. Antecedeu essas etapas a anu?ncia do hospital referido, a aprova??o do Comit? de ?tica e Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, CAAE n? 62020016.1.0000.5537 e parecer n? 1.850.383 como tamb?m assinatura do Termo de Consentimento Livre Esclarecido pelos entrevistados. Os dados coletados de acordo com as etapas da ?Teoria Fundamentada nos Dados? e analisados sob ?tica dos princ?pios do Interacionismo Simb?lico. Seguindo as etapa desses referenciais, foram elaboradas tr?s categorias, a saber: ?Sentimentos vivenciados pelos pais na realiza??o do M?todo Canguru?; ?Vis?o dos pais sobre a Unidade Canguru? e ?Participa??o de pais no M?todo Canguru?. A an?lise das dimens?es de tais categorias possibilitou a constru??o da categoria central ?Viv?ncia de pais junto ao filho prematuro no M?todo Canguru?. Deste modo, conclui-se que os pais vivenciam o M?todo Canguru com sentimentos diversos, tais como: preocupa??o, responsabilidade, medo e satisfa??o. Esses est?o relacionados ao modo como o pai interage com o filho e a sua companheira durante o m?todo canguru. Tais sentimentos s?o oportunizados pela sua vis?o sobre a unidade canguru e sua participa??o nos cuidados ao filho no per?odo em que o assiste. Diante disso, entende-se ser relevante que os profissionais de sa?de atuantes na metodologia assistencial do M?todo Canguru, em especial o enfermeiro, possibilitem a maior aten??o ao pai no contexto da prematuridade, compreendendo as particularidades do cuidado dispensado pelo pai ao filho, na tentativa favorecer v?nculo precoce entre a d?ade pai-filho, continuidade com efetividade do M?todo Canguru ap?s alta hospitalar, com vistas a minimizar indicadores de morbidade e mortalidade neonatal. / Around the world, over 2,7 million newborn children die every year before reaching the age of five. In this context, the Humanized Attention to low birth weight children - the Kangaroo Method represent a humanization strategy guided towards neonatal health. This method?s proposal is to make early and continuous skin-to-skin contact among the premature newborn and its mother, father and relatives. This practice increases the emotional bond, supports breastfeeding, neurobehavioral development, early discharge from the health unit, as well as the empowerment of the parents and relatives aiming the method?s continuity at their home. Based on what was exposed, the purpose was to comprehend the parents? experience before the premature son, inside the Kangaroo Unit of Intermediate Care from the Maternity School Janu?rio Cicco in Natal/RN, Brazil. According to the inclusion conditions, the participants must have age equal or higher than 18 years old and be exercising the Kangaroo Method. The data gathering occurred from March to July of 2017. It was used an instrument containing questions related to the sociodemographic characterization and an open question deliberating about the research. Before these stages, the referred hospital?s consent was made, the approval of the Committee of ethics and Research of Universidad Federal do Rio Grande do Norte, CAAE n? 62020016.1.0000.5537 and report n? 1.850.383 as well as the signature of the consent term by the interviewed. From the data gathered according to the stages of the Grounded Theory about the data and analyzed under the optic of the Symbolic interactionism principles. Based on these benchmarks? stages, three categories were elaborated: ?Experienced feelings by the parents in the accomplishment of the Kangaroo Method?; ?Parents? vision about the Kangaroo Unit? and ?parent?s participation in the Kangaroo Method?. The analysis of the dimension of such categories made it possible to construct a central category ?Parents? experience with the premature son in the Kangaroo Method?. Therefore, one concludes that the parents experienced the Kangaroo Method with several feelings, such as: Worries, responsibility, fear and satisfaction. These are related to the way of how the father interacts with the son and his companion during the Kangaroo Method. Such feelings are given by their vision about the kangaroo unit and their participation in the son?s care during the method?s period. In light of this, one understands to be relevant that the acting health professionals in the Kangaroo Method?s Care methodology, specially the nurses, provides a bigger attention to the father in the prematurity?s context, comprehending the care?s singularities given by the father to the son, in the attempt of favoring the early bond between father and son, the effective continuity of the Kangaroo Method after the hospital discharge, aiming to minimize neonatal morbidity and mortality indicators.

Ce travail développe le thème de la direction du traitement dans la clinique de la schizophrénie, en reprennant la théorie psychanalytique de la psychose. Dabord nous avons repris les élaborations de Freud sur le narcissisme et ses éclaircicements sur le phénomène du mot pris comme une chose et le langage d organe. Nous avons développé les concepts lacaniens de forclusion du Nom-du-père et du Stade du miroir, ainsi que le retour du symbolique dans le réel et la position du schizophrène en dehors du lien social. Nous comptons sur l'hypothèse que la forclusion du Nom du Père empêche le franchissement du stade du miroir dans la schizophrénie, conduisant à de gros obstacles pour que le sujet se constitue comme un corps et devienne quelqu'un qui porte lunité corporale. En conséquence, il ya le phénomène hypocondriaque dans lequel le sujet éprouve le corps comme l'Autre absolu, l'expression radicale de l'impossibilité de parvenir à l unification des pulsions par la médiation du signifiant. Enfin, nous avons appliqué ces concepts à l'étude de deux cas dans le but de démontrer que la paranoization est une direction possible du traitement psychanalytique dans la clinique de la schizophrénie. / Este trabalho de dissertação desenvolve o tema da direção do tratamento na clínica da esquizofrenia, a partir da teoria psicanalítica da psicose. Partimos das elaborações de Freud sobre o narcisismo e de seus esclarecimentos acerca do fenômeno da palavra tomada como coisa e da linguagem de órgão. Desenvolvemos os conceitos lacanianos de foraclusão do Nome-do-Pai e do Estádio do espelho, assim como o retorno do simbólico no real e a exterioridade do esquizofrênico em relação ao laço social. Baseamo-nos na hipótese de que a foraclusão do Nome-do-Pai impossibilita o atravessamento do Estádio do espelho na esquizofrenia, acarretando grandes obstáculos para que o sujeito se constitua como um corpo e se torne alguém que sustenta uma unidade corporal. Em consequência, surge o fenômeno hipocondríaco em que o sujeito experimenta o corpo como o Outro absoluto, expressão radical da impossibilidade de alcançar qualquer unificação das pulsões através do significante. Finalmente, aplicamos esses conceitos no estudo de dois casos clínicos visando demonstrar que a paranoização é uma direção possível do tratamento psicanalítico na clínica da esquizofrenia.

Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio de Janeiro / Trata-se de uma pesquisa qualitativa que buscou descrever e analisar a vivência do pai no trabalho de parto, parto e pós-parto de seu filho e discutir as repercussões advindas com essa vivência em sua vida conjugal e familiar. Foram entrevistados 24 homens-pais, aleatoriamente, dentre aqueles que estavam presentes no momento das consultas/atividades de puericultura de seus filhos, realizadas em quatro centros municipais de saúde do município do Rio de Janeiro e que participaram do processo de parturição de sua companheira. Para coleta de dados foi utilizada a entrevista semi-estruturada na qual se investigou condições sócio demográficas e aspectos relativos à sua vivência no parto. Para análise dos dados, foi utilizada a Análise Temática. Emergiram um tema (A vivência do pai no parto) e quatro subtemas: sentimentos, sensações e emoções paterna, a importância da presença paterna e as repercussões na vida do pai: conjugal e familiar. Os resultados revelaram que o parto foi para os pais um momento único com mistura de sentimentos. Outros se sentiram úteis por terem conseguido oferecer suporte emocional. Sua presença foi vista por eles mesmos como fundamental, seja por desejo da mulher, seja por decisão do casal. Mostraram ainda a existência de um novo modelo de pai, que se preocupa com o sustento de sua nova família e está à disposição para cooperar nas tarefas domésticas. Ressalta-se que a figura do pai provedor ainda se faz presente. Destaca-se a preocupação dos pais para não prejudicar a equipe e os procedimentos médicos no momento do parto. A vivência do pai no parto mudou o imaginário social da figura da mulher, mãe de seu filho, tornando-a mais corajosa, mais forte e até mais bonita aos olhos desse homem. Para outros, sua presença trouxe uma aproximação na relação conjugal, uma demonstração de que agora ele é um homem de confiança. Considera-se urgente uma reavaliação dos profissionais de saúde sobre a presença e preparação do pai durante todo o processo de nascimento. Na vida familiar, os resultados mostraram que os pais não souberam retratar como esta vivência afetou os membros, ditos por eles, como família. Principalmente aqueles que enumeraram pais, irmãos e enteados como integrantes. Nesse sentido, ressalta-se a importância de uma efetiva preparação dos pais para as transformações que uma vivência do parto repercute em todos os campos de sua vida. / This is a qualitative research which tried to describe and analyze the experience of the father present during childbirth labor, childbirth and post childbirth of his child and discuss the repercussions resulting of this experience in his conjugal and family life. There were random interviews with twenty-four fathers, among the ones present at the moment of consultation appointments/ child care of their children, occurred in four municipal health care centers in Rio de Janeiro, who attended their partners childbirth process. For data collection it was used semi-structured interviews in which were investigated social demographic conditions and aspects related to their experience in the childbirth. For data analyses, it was used thematic analyses, which gave origin to a theme (the experience of the father in the childbirth) and four sub-themes: feelings, fathers sensations and emotions, the importance of fathers presence, repercussions in the fathers life: conjugal and familiar. The results revealed that the childbirth was a unique moment with a mix of feelings. Some felt useful for offering emotional support. Their presence was seen by them as fundamental, for the wifes desire or the couples decision. It also showed a new pattern of father, who is concerned with the family sustainability and also ready to help in the domestic chores, the figure of the financially supportive father is still present. The concern of fathers in order not to disturb or interfere on the delivery team work and the medical procedures in the moment of the parturition is highlighted. The experience of the father in the childbirth has changed the social image of the mother, making her seem more courageous, stronger and even more beautiful on the eyes of the man. For others, their presence created a better conjugal atmosphere, a demonstration that he is a man of trust. It is considered urgent to reevaluate health professionals on the fathers presence and preparation during all the childbirth process. In family life, fathers could not explain how the experience affected the members of the family, mainly those who enumerated fathers, brothers and stepson as family members. In this sense, it is important to mention the relevance of an effective preparation for transformations that the experience of childbirth attending can cause in all the fields of his life.

Trata-se de uma pesquisa qualitativa descritivo-exploratória, que utilizou uma entrevista semiestruturada. Foi escolhido o método de análise de conteúdo (1), por se constituir uma das abordagens mais reconhecidas para analisar o material qualitativo, buscando a compreensão do individual e do particular nos fenômenos que surgem neste processo, presumindo-se que cada caso é um caso, na prática clínica. Participaram do estudo 6 pais que acompanharam as gestantes no exame pré-natal vinculado à equipe de medicina fetal de hospital público de referência para estes casos. Foram realizadas entrevistas com os pais após uma semana do recebimento do diagnóstico fornecido pela equipe médica e destas, selecionadas 6, consideradas de maior relevância e conveniência para o estudo. As categorias que se destacaram foram de choque e tristeza como reação predominante no recebimento do diagnóstico de malformação fetal, acompanhadas de medo da perda, sentimentos de resignação versus esperança e relatos de pouco acesso a informações e dificuldade no encaminhamento da gestante para atendimento especializado. Foi verificado durante as entrevistas que os pais viveram a experiência de gestação com malformação fetal de forma intensa, demonstrando uma postura mais participativa e colaborativa, entendendo e colocando em prática as orientações da equipe de saúde. Torna-se evidente que um suporte maior a estes pais torna o trabalho da equipe de saúde mais eficaz, sugerindo a importância de mais estudos nesta área. / To describe the paternal reports about their experience in the diagnosis of fetal malformation, seeking to understand the significance of this event in their lives. It is an exploratory-descriptive qualitative research, using a semi-structured interview. The content analysis was performed, one of the most recognized approaches in qualitative data analysis, seeking to understand the individual and the particular phenomena raised in these processes, assuming that each case is an individual case in the clinical practice. This study included 6 fathers who attended their pregnant women in antenatal medical appointments linked to fetal medicine of a public referral hospital for these cases. Interviews were conducted with fathers a week after receiving the fetal malformation diagnosis, provided by the medical team and, of these, six were considered the most relevant and convenience, being kept in the study. The main categories reported as the predominant reaction after receiving the fetal malformation diagnosis were shock and sadness reactions, accompanied by fear of loss, feelings of resignation versus hope, reports of poor access to information and difficulty in routing the mothers to specialized care. It was found during the interviews that the fathers felt themselves living the experience of a fetal malformation pregnancy in an intense manner. They demonstrated a more participatory and collaborative approach, understanding and putting into practice the health team guidelines. It is evident that further support for these parents turns the work of health staff more efficient, suggesting he importance of additional studies in this field.

O presente estudo buscou compreender os percursos singulares rumo à paternidade no contexto da reprodução assistida, desde a gestação até o primeiro ano de vida do(s) bebê(s). Foi realizado um estudo de caso coletivo longitudinal. Participaram três homens que se submeteram, junto com as esposas, à fertilização in vitro, sendo a causa da infertilidade masculina ou mista. Os pais responderam entrevistas semiestruturadas em três momentos: a) terceiro trimestre de gestação; b) terceiro mês de vida do(s) bebê(s); e c) final do primeiro ano de vida do(s) bebê(s). Os percursos singulares foram relatados e analisados a partir da metodologia do relato clínico. Buscou-se, a partir daí, (re)construir esses três percursos, com seus desafios singulares de elaboração e integração da experiência da paternidade, bem como os desafios no percurso da pesquisadora. Pode-se perceber a solidão dos homens que passaram pela experiência da infertilidade e do tratamento, especialmente por eles terem referido que cuidaram mais do que se sentiram cuidados. Destaca-se a importância de se oferecer um espaço de escuta para esses homens, não só em uma situação de pesquisa, mas também na prática do profissional de saúde mental que trabalha nesse contexto. / This study investigated the unique pathways toward fatherhood in the context of assisted reproduction, from pregnancy to the first year of the babies’ lives. A collective longitudinal case study was conducted. Participants were three men who had undergone, along with their wives, in vitro fertilization. The cause of their infertility was male or mixed. Fathers answered semi-structured interviews in three moments: a) third trimester of pregnancy; b) their babies’ third month of life; c) their babies’ first year of life. The unique pathways have been reported and analyzed based on the clinical report methodology. These three pathways were (re)constructed, with their unique challenges concerning elaboration and integration of fatherhood experience, as well as the researcher’s challenges. Loneliness could be felt in the reports of men who have experienced infertility and treatment. They said they cared more than were cared for. The importance of providing a space for listening to these men is emphasized, not only in a research situation, but also in the practice of mental health professionals who work in this context.

A transição para a paternidade é um período na vida do homem que está imbuído de imensas transformações. Durante esta fase ele pode experimentar diversas situações que podem ter consequências positivas ou negativas para a adaptação nesse novo papel. A realização deste estudo foi impulsionada pelos questionamentos que permeiam a participação do pai diante da experiência de nascimento do primeiro filho. Este estudo visou compreender as percepções de pais pela primeira vez frente à transição para a paternidade e descrever os incidentes críticos relacionados à experiência de transição para a paternidade do nascimento ao período pós-parto. Foi realizado estudo descritivo que utilizou como referencial metodológico a técnica dos incidentes críticos. Foram realizadas entrevistas com 10 homens, pais pela primeira vez que vivenciavam o período pós-parto em um município do interior de São Paulo, tendo como foco suas percepções diante de transição para a paternidade. Os resultados foram agrupados por categorias e subcategorias que caracterizavam os períodos da experiência dos pais: 1) Nascimento do bebê: acompanhar o parto e não acompanhar o parto; 2) Período de Internação: momento da visita; permanência no hospital e interação com o bebê no hospital e 3) Levar o bebê para casa: dificuldades com a amamentação, interação com o bebê, interação com a esposa e interação com outros membros da família. Os incidentes negativos foram relatados em numero maior do que os positivos e relacionaram-se às situações que envolveram obstáculos para participar do parto e do período de hospitalização e insegurança para pegar e cuidar do bebê depois da alta. Os incidentes positivos relacionaram-se à participação do pai no parto e às facilidades nas interações com o bebê no hospital e em casa. A paternidade significa crescimento para o pai e a percepção de que ocorre uma mudança como pessoa e na forma como encara a sua vida e a dos que dependem dele. Os resultados deste estudo são evidências que apontam para as necessidades do pai no período que envolve o nascimento do primeiro filho e suas implicações para a enfermagem. Apontam também para a necessidade da inclusão do pai pelos serviços de saúde, organizando estratégias de intervenção voltadas para o acolhimento e o apoio ao pai nas situações que envolvem o nascimento do filho, desde o pré-natal ao período pós-parto. / The transition to fatherhood is a period in the life of a man that is imbued of huge transformations. During this period, he can experience various situations that can bring about positive or negative consequences for his adaptation in this new role. This study was driven by questions related to fathers participation in the experience of birth of his first child. This research aimed to understand first-time fathers perceptions concerning transition to fatherhood as well as to describe the critical incidents related to this transition experience, from the birth to postpartum period. A descriptive study was realized using as a methodological referential the critical incidents technique. Interviews were conducted with 10 men, first-time fathers that experienced the postpartum period in a city of Sao Paulo, focusing their perceptions in relation to fatherhood transition. The results were classified in categories and subcategories that characterized periods of this experience by the fathers: 1) Babys birth: watch the childbirth and not watch the childbirth. 2) Hospitalization period: moment of visiting; permanence in the hospital and interaction with the baby in the hospital. 3) Taking baby home: difficulties with breastfeeding; interaction with the baby; interaction with wife and interaction with other relatives. The negative incidents were reported in larger number than the positive ones, and were related to the situations that involved obstacles to take part in the childbirth and in the hospitalization period, as well as uncertainty to take care of the baby after mothers hospital discharge. The positive incidents were related to the fathers taking part in the childbirth as well as to the ease of interactions with the baby in the hospital and at home. Childbirth means growth for the father besides the perception that a changing occurs as a person and in the way he faces his own life as well as the ones that belong to people that count on him. The outcomes of this study are evidences that point to the fathers necessities in the period that involves the birth of his first child and its implications for nursing. They also point to the fathers necessity of being included by the health services, preparing intervention strategies for care and support fathers in situations that involve the birth, from prenatal to postpartum period.

Introdução: O diabetes mellitus tipo 2 (DM2) representa cerca de 90% dos tipos de diabetes e vem atingindo de forma cada vez mais intensa a população adulta e atualmente também jovens e até crianças. Uma dieta hipercalórica, aliada ao sedentarismo tem sido junto com a predisposição genética os principais desencadeantes das complicações crônicas associadas com o DM2. Infelizmente, são essas complicações que levam ao grande aumento da morbidade e mortalidade que pode chegar até 80% nesta doença, sendo que as principais são as de natureza micro e macrovascular. Complicações microvasculares compreendem a retinopatia diabética (RD), a nefropatia diabética (ND) e a neuropatia periférica (NP), enquanto que as complicações macrovasculares compreendem a doença cardiovascular (DCV), a doença arterial periférica (DAP) e o acidente vascular cerebral (AVC). Pacientes com DM2 em sua fase inicial já podem apresentar um quadro protrombótico que só tende a piorar com a progressão da doença. Esse quadro protrombótico é resultante principalmente do processo inflamatório e da disfunção endotelial. Polimorfismos genéticos relacionados com as diferentes fases da hemostasia podem contribuir para o aumento ou diminuição no risco de formação de trombos arteriais e venosos que podem afetar a micro e macrovasculatura destes indivíduos. Objetivos: Investigar a influência de polimorfismos envolvidos com a hemostasia como fatores de risco para o desenvolvimento de complicações crônicas micro e macrovasculares em pacientes com DM2. Metodologia: Foi realizado um estudo de caso controle aninhado em uma coorte de pacientes DM2 não relacionados provenientes de um estudo multicêntrico no sul do Brasil. Os pacientes DM2 foram divididos em 2 grupos de estudo. Para o grupo com complicação macrovascular estudou-se 404 pacientes DM2. Casos para a complicação macrovascular foram definidos como tendo cardiopatia isquêmica (CI), acidente vascular cerebral isquêmico (AVCI) ou DAP enquanto que controles foram definidos como pacientes com pelo menos 5 anos de DM2 e sem a respectiva complicação. Para o estudo das complicações microvasculares 393 pacientes com DM2 foram estudados. Os casos foram definidos como tendo RD, ND ou neuropatia sensório distal (NSD). Controles para a complicação microvascular foram pacientes com pelo menos 10 anos de DM2 e sem a respectiva complicação. Os polimorfismos estudados foram testados em duplicata utilizando-se a PCR seguida de RFLP quando necessário. Foram investigados nove polimorfismos assim distribuídos: Na fase da coagulação foram estudados cinco polimorfismos (FGB rs1800790, F2 rs1799963, FV rs6025 F7 rs5742910 e F13A rs5985); dois (PLAT rs4646972 e PAI-1 rs1799768) na fase da fibrinólise e um (ITGB3 rs5918) na fase plaquetária. O polimorfismo da MTHFR rs1801133 envolvido com a hiperhomocisteínemia é considerado um fator de risco para DCV e por isso foi incluído. Para a análise estatística foi utilizado o teste do χ2 para a comparação das frequências genotípicas e alélicas. Os polimorfismos com diferença significativa foram testados na regressão de Poisson com variância robusta ajustado pelas variáveis de confusão. Para as complicações microvasculares também foi utilizado o teste do χ2 com análise de resíduo ajustado. Resultados: O polimorfismo do receptor plaquetário ITGB3 rs5918 apresentou associação com os desfechos AVCI e DAP. Para o desfecho AVCI o genótipo 176TC mostrou associação significativa [(PR = 2.04(1.11-3.73); P = 0.021], enquanto que para a DAP a associação foi com o genótipo 176CC [PR = 1.90(1.29-2.81); P = 0.001]. Em relação às complicações microvasculares o único polimorfismo que mostrou associação foi o PAI-1 rs1799768. Neste caso, o polimorfismo demonstrou ter uma associação inesperada para o alelo 4G como um fator de proteção quando comparamos pacientes com e sem ND [PR = 0.71(0.57-0.89); P = 0.003]. Porém, quando foi estratificado o grupo de pacientes com ND de acordo com a severidade, foi possível demonstrar usando a análise de resíduo ajustado do teste do χ2 que havia uma diminuição significativa na frequência do alelo 4G somente no estágio mais avançado da doença renal (P = 0.009; AR = -2.95) o que sugere o seu envolvimento com uma maior taxa de mortalidade na ND. Também foi possível mostrar que o alelo de risco 4G está significativamente associado com a cardiopatia isquêmica nos indivíduos com ND (P = 0.03; AR = 2.5). Conclusões: Os pacientes com DM2 portadores do alelo de risco 176C do polimorfismo ITGB3 rs5918 apresentam um risco significativamente aumentado de desenvolver AVCI e DAP, enquanto que os portadores do alelo de risco 4G do polimorfismo PAI-1 rs1799768 provavelmente apresentem maior risco de desenvolver ND. Além disso, os portadores do alelo 4G e que tem ND apresentaram um risco significativamente aumentado de desenvolverem CI. / Introduction: Type 2 diabetes mellitus (T2DM) represents approximately 90% of the diabetes types, increasingly affecting the adult population and nowadays also occurring in young adults and children. Hypercaloric diets, sedentarism and genetic predisposition are the main triggering factors of chronic complications associated to T2DM. Unfortunately, these are the complications that lead to a considerable increase in morbidity and mortality, which may reach 80%, with the main complications being of micro- and macrovascular nature. The microvascular complications are diabetic retinopathy (DR), diabetic nephropathy (DN) and peripheral neuropathy (PN). The macrovascular complications include cardiovascular disease (CVD), peripheral arterial disease (PAD) and stroke. In the initial T2DM stage, patients may present a prothrombotic state that tends to worsen as the disease evolves. This prothrombotic state results mainly from the inflammatory process and from the endothelial dysfunction. Genetic polymorphisms related to the different stages of hemostasis may play a role in the increase or decrease of the risk of arterial and venous thrombus, which may affect the micro- and the macrovasculature of these individuals. Objectives: To investigate the influence of the polymorphisms related to hemostasis as risk factors for the development of micro- and macrovascular complications in T2DM patients. Methods: A nested case-control study was conducted with a cohort of unrelated T2DM patients from a multicenter study made in southern Brazil. T2DM patients were divided in two groups. The macrovascular complication group included 404 T2DM patients. Macrovascular complications were defined according to the presence of the following criteria: ischemic heart disease (IHD), ischemic stroke (IS) or PAD. The control group was formed by patients who had had T2DM for at least five years but without the respective complications. The microvascular complication group included 393 T2DM patients. Microvascular complications were defined based on the presence of the following criteria: DR, DN, or distal sensory neuropathy (DSN). The controls used in the investigation of the microvascular complications were patients who had T2DM for at least 10 years, without the respective complications. The polymorphisms investigated were analyzed by PCR with RFLP, when necessary. In total, nine polymorphisms were studied. Five polymorphisms (FGB rs1800790, F2 rs1799963, FV rs6025, F7 rs5742910 and F13A1 rs5985) were investigated for the coagulation stage, two (PLAT rs4646972 and PAI-1 rs1799768) for the fibrinolysis stage, and one (ITGB3 rs5918) for the platelet stage. The polymorphism MTHFR rs1801133, associated to hyperhomocysteinemia, which is considered a risk factor for IHD, was also investigated. The statistical analysis used the χ² test to compare genotypic and allelic frequencies. The polymorphisms presenting significant differences were tested using the Poisson regression with robust variance adjusted for the confounding variables. The χ² test with the analysis of adjusted residues was also used for microvascular complications. Results: The polymorphism of the platelet receptor ITGB3 rs5918 was associated with the outcomes IS and PAD. Considering IS, the genotype 176TC exhibited significant association [(PR = 2.04(1.11-3.73); P = 0.021], while considering PAD the association was with genotype 176CC [PR = 1.90(1.29-2.81); P = 0.001]. Regarding the microvascular complications, the only polymorphism that presented association was PAI-1 rs1799768. In this case, the polymorphism demonstrated an unexpected association with allele 4G as a protection factor when patients with and without DN [PR = 0.71(0.57-0.89); P = 0.003]. However, when the group of patients with DN was stratified in terms of severity, it was possible to demonstrate a significant decrease in 4G allele frequency only n the more advanced stage of the renal disease, using the adjusted residue of the χ2 test (P = 0.009; AR = -2.95), which suggests its involvement with a higher mortality rate in DN. It was also possible to show that the risk allele 4G is significantly associated with ischemic cardiopathy in individuals with DN (P = 0.03; AR = 2.5). Conclusions: The T2DM patients carriers of the risk allele 176C of the polymorphism ITGB3 rs5918 present a significantly increased risk of developing IS and PAD, while carriers of the risk allele 4G of the polymorphism PAI-1 rs1799768 probably present higher risk of developing DN. Apart from this, this group of subjects also presented a significant risk of developing IHD.