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Efeitos metabólicos da asfixia perinatal em diferentes estruturas cerebrais

Souza, Samir Kahl de January 2014 (has links)
A asfixia perinatal está entre as principais causas diretas de óbito neonatal, sendo um grande determinante de morbidade e comprometimento neurológicos. Sua origem é associada à inadequada perfusão e oxigenação tecidual. Assim, o tipo de dano causado pela asfixia tem relação com o tempo de duração e com a fase do desenvolvimento fetal. Respostas fisiológicas adaptativas, tais como o direcionamento do fluxo sanguíneo para órgãos vitais e o aumento do metabolismo anaeróbico, nem sempre são suficientes para evitar a ocorrência de alterações significativas nas reservas energéticas, na atividade da enzima Na+/K+-ATPase e na concentração de glutamato extracelular. Fêmeas de ratos Wistar, no 22° dia de prenhes foram submetidas à cesariana para a remoção dos dois cornos uterinos. Naquele com menor número de fetos foi realizada a incisão imediata para obtenção dos animais controles. O outro corno uterino foi isolado e mantido em solução salina a 37°C por 15 min para ocasionar a asfixia intra-uterina. Alguns controles foram decapitados imediatamente (controle agudo) enquanto outros foram estimulados a respirar e mantidos a 34°C, por 60 min, em normóxia (controle com recuperação). Ao término da asfixia, alguns neonatos foram imediatamente decapitados (asfixiado agudo) e os restantes foram mantidos a 34°C, por 60 min, em normóxia (asfixiado com recuperação). No presente estudo, foram determinados os níveis de lactato plasmático, de glicemia, a quantidade de glicogênio no fígado, no músculo esquelético, no córtex cerebral e no hipocampo. Também foram avaliados os níveis de ATP no córtex cerebral e a captação de glutamato no córtex cerebral. A avaliação da atividade da Na+/K+-ATPase foi realizada somente no córtex cerebral, nos sinaptossomas obtidos deste tecido e no hipocampo dos grupos agudo. Os resultados indicam que a asfixia perinatal causou aumento significativo na lactacidemia e na glicemia dos animais asfixiados do grupo agudo e do grupo asfixiado com recuperação. Houve redução significativa na quantidade de glicogênio do fígado e do músculo esquelético dos demais grupos em relação ao grupo controle agudo. No córtex cerebral, foi identificada redução significativa de glicogênio no grupo asfixiado agudo e no grupo asfixiado com recuperação em relação aos respectivos grupos controle. Não foi encontrada redução significativa nos níveis de glicogênio do hipocampo nos grupos asfixiado agudo e com recuperação, em relação aos grupos controle. A concentração de ATP diminuiu significativamente no grupo asfixiado e no grupo asfixiado com recuperação em relação ao controle agudo. Não houve diferença significativa na captação de glutamato, no córtex cerebral dos asfixiados agudo e com recuperação. A atividade da enzima Na+/K+-ATPase não foi alterada significativamente nos grupos asfixiado agudo. Conclui-se que a asfixia perinatal causou alterações no metabolismo dos animais, as quais perduraram após 60 min de recuperação. Os resultados sugerem que o córtex cerebral possui uma grande capacidade adaptativa frente à asfixia, o que poderia explicar a manutenção do transporte de glutamato mesmo com uma redução significativa nos níveis de ATP neste tecido. Estudos adicionais serão necessários para identificar estes mecanismos adaptativos que parecem causar diferentes efeitos após a asfixia no córtex cerebral e no hipocampo. / Perinatal asphyxia is among the major direct causes of neonatal death, being a great determinant of morbidity and neurological impairment. Its origin is associated with inadequate tissue oxygenation and perfusion. Thus, the type of damage caused by asphyxia is related to its duration and stage of fetal development. Physiological responses promote adaptation across the perinatal asphyxia, such as the blood flow’s shunting to vital organs and anaerobic metabolism increasing. However, sometimes adaptive responses are not enough to compensate effects of asphyxia, causing significant changes in energy reserves, Na+/K+-ATPase enzyme activity and glutamate extracellular concentration. Female Wistar rats on day 22° of pregnant were subjected to cesarean section and both uterine horns were removed. Control animals fetuses were obtained through immediate incision of one uterine horn. The other one was isolated and maintained in 0.9 % saline solution at 37°C, for 15 min, to obtain asphyxiated neonates. Some controls were immediately decapitated (acute control), while others were stimulated to breathe and kept at 34°C, for 60 min, in normoxia (control with recovery). At the end of asphyxia, some neonates were immediately decapitated (acute asphyxia) and the remaining were kept at 34°C, for 60 min, in normoxia (asphyxia with recovery). In this study, the levels of lactate, glucose, the amount of glycogen in the liver, skeletal muscle, cerebral cortex and hippocampus were determined. ATP levels so as glutamate uptake in the cerebral cortex were also evaluated. Then, the Na+/K+-ATPase activity assay from acute groups was performed in hippocampal tissue, cerebral cortex and synaptosomes obtained from cerebral cortex. These results indicate that perinatal asphyxia caused in acute asphyxia group and asphyxia with recovery group significant increases plasmatic lactate and glucose. In cerebral cortex, acute asphyxia and asphyxia with recovery group showed significant glycogen reduction compared to respective control groups. Differently, it was not observed in hippocampus. ATP concentrations decreased in acute asphyxia and asphyxia with recovery group compared to acute control. There was no significant difference in glutamate uptake of cerebral cortex in acute asphyxia and asphyxia with recovery. Na+/ K+-ATPase enzyme activity was not altered in acute asphyxia related to acute control group. In conclusion, perinatal asphyxia caused changes in animal metabolism, which persisted after 60 min of recovery. Moreover, cerebral cortex after asphyxia, even with a significant reduction in ATP levels, is more capable to maintain glutamate transport compared to hippocampus. More studies are necessary to identify mechanisms that cause different effects in cerebral cortex and hippocampus.
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Hipotermia no período intra-operatório / Hypothermia in the intraoperative period

Vanessa de Brito Poveda 12 June 2008 (has links)
A hipotermia ocorre em mais de 70% dos pacientes no período perioperatório tornando-se um evento adverso freqüente. O estudo teve como objetivo geral analisar a temperatura corporal do paciente submetido à cirurgia eletiva no período intra-operatório e como específicos: identificar as relações entre a temperatura corporal e as variáveis sócio-demográficas (idade e sexo) e clínicas (índice de massa corporal, transfusão sanguínea e doenças crônicas); identificar as relações entre temperatura corporal e as variáveis do procedimento anestésicocirúrgico (duração da anestesia, tipo de anestesia e duração da cirurgia); identificar a relação entre temperatura corporal e a temperatura da sala de operação; analisar a variância da medida da temperatura corporal média dos pacientes explicada pelas variáveis preditoras e identificar as medidas adotadas na sala de cirurgia para a prevenção de hipotermia. Para tanto, realizou-se uma pesquisa com abordagem metodológica quantitativa, delineamento não experimental, tipo de estudo correlacional, prospectivo em um hospital filantrópico situado no interior do Estado de São Paulo. Na amostra estudada foram incluídos 70 sujeitos com idade igual ou superior a 18 anos; submetidos à cirurgia eletiva, com duração da anestesia de, no mínimo, uma hora. Para a coleta de dados elaborou-se um instrumento que foi submetido à validação aparente e de conteúdo. Na coleta de dados, a pesquisadora realizou a mensuração da temperatura e umidade da sala de operação e da temperatura corporal do paciente em diferentes momentos. Por meio do coeficiente de correlação de Pearson verificou-se correlação estatisticamente significante e negativa entre a variável temperatura média corporal dos pacientes e a duração da anestesia e a duração da cirurgia. De forma positiva, o índice de massa corporal e a temperatura média da sala de operação apresentaram correlações estatisticamente significantes com a temperatura corporal média dos pacientes. Segundo o teste t Student a variável transfusão sanguínea apresentou diferença estatisticamente significante entre as temperaturas corporais médias do grupo submetido à transfusão e do grupo não submetido à transfusão. Em relação ao tipo de anestesia, a ANOVA mostrou diferença estatisticamente significante entre as temperaturas corporais médias e os grupos (geral, regional e combinada), sendo que o grupo submetido à anestesia combinada apresentou temperaturas médias corporais mais baixas. Na regressão linear multivariada, as variáveis tipo de anestesia, duração da anestesia, o índice de massa corporal e a temperatura da sala de operação estavam diretamente relacionadas à temperatura corporal média dos sujeitos investigados. As medidas adotadas na sala de cirurgia para a prevenção de hipotermia foram o uso de lençol de algodão e o enfaixamento dos membros inferiores que consistem em métodos passivos de aquecimento cutâneo; a utilização do sistema de ar forçado aquecido (método ativo de aquecimento cutâneo) ocorreu uma única vez. Conclui-se que apesar das limitações deste estudo, pode-se inferir que a realidade aqui demonstrada, deva ser igual ou similar a de muitos hospitais brasileiros. Compete ao enfermeiro perioperatório a adoção de postura crítica diante da realidade vivenciada, bem como a busca e a implementação de evidências que assegurem a melhoria do cuidado prestado ao paciente cirúrgico. / Hypthermia affects more than 70% of patients in the intraoperative period, turning into a frequent adverse event. The general aim of this study was to analyze the body temperature of patients submitted to elective surgery in the intraoperative period. Specific goals were: to identify the relations between body temperature and sociodemographic (age and gender) and clinical (body mass index, blood transfusion and chronic diseases); to identify the relations between body temperature and variables related to the anesthetic-surgical procedure (duration of anesthesia, type of anesthesia and duration of surgery); to identify the relation between body temperature and the temperature of the operating room; to analyze the variance in patients\' mean body temperature measures, explained by predictive variables, and to identify the measures adopted in the surgery room to prevent hypothermia. Therefore, a quantitative prospective correlation study with a nonexperimental design was carried out at a philanthropic hospital located in the interior of São Paulo State, Brazil. The study sample included 70 subjects aged 18 years or older; submitted to elective surgery, who received anesthesia during at least one hour. For data collection, an instrument was elaborated and submitted to face and content validation. During the collection, the researcher measured the temperature and humidity of the operating room and the patient\'s body temperature at different times. Pearson\'s correlation coefficient was used to identify a statistically significant and negative correlation between three variables: patients\' mean body temperature, the duration of anesthesia and the duration of the surgery. In the positive sense, the body mass index and mean operating room temperature displayed statistically significant correlations with the patients\' mean body temperature. According to Student\'s t-test, the blood transfusion variable presented a statistically significant difference between the mean body temperatures of the group submitted to transfusion and the group that was not submitted to transfusion. As to the type of anesthesia, ANOVA showed a statistically significant difference between mean body temperatures and anesthesia groups (general, regional and combined), with the group submitted to combined anesthesia presenting lower mean body temperatures. In the multivariate linear regression, the variables type of anesthesia, duration of anesthesia, body mass index and operating room temperature were directly related with the research subjects\' mean body temperature. The measures adopted in the surgery room to prevent hypothermia were the use of cotton sheets and the wrapping of lower members, which are passive cutaneous warming methods; the forced-air warming system (active cutaneous warming method) was used once. It is concluded that, despite the study limitations, it can be inferred that the reality pictured here should be equal or similar to that of many Brazilian hospitals. Perioperative nurses should adopt a critical attitude towards this reality, and also look for and implement evidence that guarantees the improvement of care delivery to surgical patients.
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Deprivação materna no período neonatal e seus efeitos na consolidação da memória aversiva e espacial em ratos

Benetti, Fernando January 2009 (has links)
A deprivação maternal é conhecida por promover alterações neuroquímicas, comportamentais e da estrutura cerebral que persistem ao longo da vida. Aqui investigamos se os déficits cognitivos em ratos deprivados podem ser relacionados com uma disfunção no sistema colinérgico e na síntese de proteínas relacionadas aos processos mnemônicos. Ratas Wistar prenhas foram colocadas em caixas individuais e mantidas no biotério no ciclo claro/escuro (12:12 horas) com comida e água a vontade. Após o parto, as mães foram separadas dos seus filhotes por 3 horas, por dia, a partir do dia 1 pós-parto (PND-1) até o PND-10. Para fazer isto, as mães foram removidas das caixas residência e colocadas em uma caixa diferente, enquanto os filhotes permaneceram na caixa original, a qual foi transferida para outra sala mantida a temperatura de 32°C. Quando adultos com 120-150 d ias de idade, os animais machos deprivados e não deprivados foram divididos em duas etapas experimentais: 1) Foram sacrificados para medirmos a acetilcolinesterase (AchE) ou treinados no reconhecimento de objetos e no reconhecimento social, ou 2) Foram treinados e testados na esquiva inibitória e no Morris water maze ou foram treinados e sacrificados para mensurarmos o fator de transcrição CREB e a síntese das proteínas ERK1/2 após o treinamento em 3 diferentes tempos. Na primeira etapa, a deprivação maternal repetida afeta a memória no reconhecimento de objetos e no reconhecimento social. Além disso, ratos deprivados mostraram aumento na atividade da AchE no hipocampo e no córtex perirrinal. A administração oral de inibidores da AchE donepezil ou galantamina (1mg/kg) 30 min antes da sessão de treino reverteu os prejuízos na memória causados pela deprivação maternal. Na segunda etapa, mostramos que a deprivação maternal repetida também afeta a memória aversiva e espacial. Os animais treinados na esquiva inibitória mostraram déficits cognitivos quando testados na memória de curta (2 horas) e de longa duração (24 horas) após o treino. Além disso, a análise densitométrica das proteínas revelou que ratos deprivados treinados na esquiva não aumentaram a fosforilação de CREB e ERK1/2 após o treino. Da mesma forma, ratos deprivados não foram hábeis em reter o aprendizado reverso no labirinto aquático de Morris, mas aqui, os déficits cognitivos podem ser relacionados com o menor aumento da fosforilação do CREB e da ERK1/2 somente 2 horas após o treino no aprendizado reverso. Esses dados sugerem que a deprivação materna afeta os processos mnemônicos em ratos adultos, e que estes prejuízos podem ser mediados por modificações no sistema colinérgico ou na síntese de proteínas. / Maternal deprivation is known to result in long-lasting neurochemical, behavioral and brain structural effects. Here we investigated whether the cognitive aspects of these deficits might be related to a disruption of the cholinergic system and protein synthesis correlated with mnemonic process. Pregnant Wistar rats were individually housed and maintained on a 12:12 h light/dark cycle with food and water freely available. The mothers were separated from their pups for 3 h per day from postnatal day 1 (PND-1) to PND- 10. To do that, the dams were moved to a different cage and the pups maintained in the original home cage, which was transferred to a different room kept at 32ºC. After they reached 120-150 days of age, maternal-deprived and non-deprived male rats were either sacrificed for brain acetylcholinesterase (AchE) and protein (CREB and ERK1/2) measurement, or trained in an object recognition, social recognition, inhibitory avoidance and Morris water maze tasks and divided in two sets of experiments: 1) Complete repeated maternal deprivation affects recognition and social memory and there was increased acetylcholinesterase activity in hippocampus and perirhinal cortex of the deprived rats. Oral administration of the acetylcholinesterase inhibitors, donepezil or galantamine (1mg/kg) 30 min before training session reversed the memory impairments caused by maternal deprivation. 2) Complete maternal deprivation also affects aversive and spatial memory. These animals showed memory deficits in STM and LTM in inhibitory avoidance. Furthermore, densitometric analysis of proteins revealed that deprived rats did not increase the phosphorylation of ERK and CREB after training. Similarly, deprived rats did not able to retain the reversed learning in the Morris water maze but here, the cognitive deficit can be related with the increase in the protein phosphorylation measurement only 2 hours after training in reversed learning compared to non deprived rats. That findings suggest that maternal deprivation affects memory processing at adulthood and that this impairment can be mediated by modification of the cholinergic system or in the protein synthesis.
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Influência do Treinamento Físico Moderado e da Atividade Física Voluntária na Plasticidade Fenotípica de Ratos

Montenegro, Iracema Hermes Pires de Mélo 01 February 2012 (has links)
Submitted by Lucelia Lucena (lucelia.lucena@ufpe.br) on 2015-03-11T18:10:41Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE BC . IRACEMA HERMES PIRES DE MÉLO MONTENEGRO.pdf: 2266940 bytes, checksum: 179ba04c1718294a7fe3c8816ff0cd23 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-11T18:10:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) TESE BC . IRACEMA HERMES PIRES DE MÉLO MONTENEGRO.pdf: 2266940 bytes, checksum: 179ba04c1718294a7fe3c8816ff0cd23 (MD5) Previous issue date: 2012-02-01 / CNPq CAPES / Objetivo: Avaliar os efeitos do treinamento físico moderado sobre a leptinemia em ratos adultos submetidos à desnutrição protéica perinatal e da atividade física voluntária em ratos em desenvolvimento. Métodos: Esta pesquisa foi dividida em duas etapas: (1) avaliação dos efeitos do treinamento físico moderado sobre ratos adultos submetidos à desnutrição perinatal, (2) avaliação do nível de atividade física em ratos. 1ª Etapa. 24 ratos filhotes machos da linhagem Wistar (8 ratas Wistar, genitoras) através de suas genitoras, foram submetidos a uma dieta normoprotéica (17% caseína, n = 12) ou uma dieta de baixa proteína (8% de caseína, n = 12) durante o período perinatal. No 60º dia de idade, os animais foram subdivididos em 4 grupos: dieta normoprotéica (controle, C, n = 6), dieta de baixa proteína (desnutrido, D, n = 6), dieta normoprotéica e treinado (treinado, T, n = 6) e dieta de baixa proteína e treinados (desnutrido e treinado DT, n = 6). Os ratos foram treinados através de corrida em uma esteira durante 8 semanas (5 dias / semana, 60 min / dia a 70% do VO2 máx). O peso corporal e taxa de crescimento foram registrados diariamente durante todo o experimento. Após o período de treinamento, aos 118 dias de idade o tecido adiposo visceral e subcutâneo foi retirado para avaliação de leptina (analisados por Western Blot). 2ª Etapa. Ratos Wistar (23 dias de idade) foram divididos em dois grupos: controle (C, n = 05 gaiolas, 20 animais) e ativo (A, n = 05, 20 animais). Os animais foram mantidos em ciclo claro-escuro invertido e avaliados semanalmente. O grupo ativo, dos 23 aos 90 dias de idade, realizou atividade física voluntária utilizando o cicloergômetro. O grupo controle permanecia em gaiola padrão de biotério. Medidas de peso, comprimento e consumo alimentar e hídrico foram registrados durante todo o experimento. Aos 90 dias de idade, as medida da circunferência torácica e abdominal foram realizadas e em seguida os animais foram sacrificados. O sangue foi removido para a análise bioquímica de glicose, colesterol, triglicerídeos e proteína total. Resultados: 1ª Etapa. Aos 118 dias de idade, os animais submetidos a dieta de baixa proteína no período perinatal e treinamento físico apresentaram aumento da leptina no tecido adiposo visceral (p<0.05). 2ª Etapa. Quanto à atividade física voluntária, os animais realizaram atividade durante o período escuro apresentando dois períodos com um maior número de animais no cicloergômetro. O primeiro momento entre as 06:00 e 09:00h e o segundo, menor que o anterior, entre as 15:00 e 16:00h. Os animais ativos mostraram maior peso corporal que o controle a partir dos 63 dias de idade (p<0.05). O percentual de ganho de peso foi maior no grupo ativo a partir dos 70 dias de idade (p<0.05). A partir dos 42 dias de idade, o consumo alimentar foi maior no grupo ativo a partir dos 42 dias de vida (p<0.05). A bioquímica sérica avaliada indicou menor glicemia nos ratos ativos (p<0.05). Conclusão: O treinamento físico moderado atenua a resposta adaptativa da leptina no tecido adiposo visceral à desnutrição perinatal. Adaptações fenotípicas à atividade física (peso corporal, circunferência toráxica e abdominal e glicemia) podem ser evidenciadas.
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Estudo etnofarmacológico de plantas medicinais utilizadas por usuárias gestantes do IV Distrito Sanitário do Recife PE

Rodrigues de Oliveira, Jenifer 31 January 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2014-06-12T16:33:00Z (GMT). No. of bitstreams: 2 arquivo9165_1.pdf: 369544 bytes, checksum: 1ad7fbda2920849dfc1abbc6c298a13c (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2011 / As plantas medicinais sempre contribuíram para a cura ou melhoria das enfermidades que atingem a população, principalmente em países em desenvolvimento. São amplamente utilizadas no meio familiar, principalmente pelas mulheres, que podem deter um maior conhecimento, visto que são responsáveis pela saúde e alimentação da família. Este uso pode se dá no período gestacional para combater, auxiliar e aliviar os sintomas inerentes a gestação, sendo necessários estudos etnofarmacológicos para compreender esses usos. O objetivo deste estudo foi, principalmente, analisar o saber popular das gestantes que freqüentam as Unidades de Saúde da Família (USF), do IV Distrito Sanitário da Cidade do Recife/PE, sobre os riscos e efeitos tóxicos que pode haver ao utilizarem as plantas medicinais. Os dados foram coletados por meio de entrevistas estruturadas a partir de uma abordagem intencional. Participaram do estudo, 214 gestantes, maiores de 18 anos, com idade média de 25,5 anos, a grande maioria casadas com ensino médio completo, que não exercem atividades remuneradas e renda familiar abaixo de um salário mínimo (R$ 530,00 ou U$ 321,21). São gestantes multíparas, com 02 a 03 filhos em média, nascidos de parto normal e baixa taxa de aborto. Evidenciou-se que apesar da maioria conhecer alguma planta medicinal pouco menos da metade as utiliza. As plantas indicadas no uso em geral e que obtiveram os maiores valores de saliência foram: boldo (0,336), capim-santo (0,233), camomila (0,12), erva-cidreira (0,136), aroeira (0,136), erva-doce (0,114) e canela (0,107), onde as ervas medicinais se sobressaíram. Enquanto que no período gestacional, as principais plantas citadas, por percentual de indicação, foram: camomila (17,54%), erva doce (15,79%), boldo (14,04%), erva-cidreira (12,28%), canela (10,50%), capim-santo (7,02%), e hortelã (5,26%). As principais indicações para o uso em geral: calmante, dor de barriga, inflamação, cólica, tosse e febre e no período gestacional foi calmante, enjôo, dor na barriga, disenteria, dor, flatulência e inflamação. A parte das plantas mais utilizadas foi à folha no preparo dos chás, no qual a administração foi por via oral com uma freqüência de duas vezes ao dia. As contra-indicações no uso das plantas medicinais para a grande maioria das gestantes parece não existir. Em 1/3 das gestantes entrevistadas verificou-se que o uso de plantas não faz mal ao feto. Dentre as plantas contra-indicadas no período gestacional, as mais citadas foram: quebra-pedra, cabacinho, boldo, erva cidreira e espirradeira, podendo causar aborto, cólicas no bebê e até levar a morte. O repasse do conhecimento e a forma de adquirir a planta medicinal continuam sendo através da família, e num percentual muito pequeno pelo profissional de saúde, não tendo como saber a sua procedência e se está em condições favoráveis de uso, podendo levar a reações adversas. Ocorre a substituição da receita médica pela planta medicinal por um quantitativo significativo de gestantes, evidenciando o processo de automedicação. Observamos uma postura de risco quando mais da metade das gestantes disseram que as plantas medicinais não trazem risco à saúde, uma vez que nenhuma planta é isenta de toxicidade. As reações desagradáveis relatadas por uma minoria das gestantes no uso das plantas medicinais foram: sangramento, vômitos, aborto, diarréias e até reações que levaram a uma entrevistada a ir para uma unidade de tratamento intensivo. Há uma necessidade de maiores esclarecimentos às gestantes quanto à nocividade de algumas plantas no período gestacional
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Pensamentos obsessivos relacionados ao bebê e esquemas iniciais desadaptativos na depressão pós-parto

KURTINAITIS, Laila da Camara Lima 11 May 2011 (has links)
Submitted by Fernanda Rodrigues de Lima (fernanda.rlima@ufpe.br) on 2018-07-04T21:03:06Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Laila Câmara Lima Kurtinaitis.pdf: 1892713 bytes, checksum: 929862914758bf2b74e6c9060fc20bef (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-04T21:03:06Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Laila Câmara Lima Kurtinaitis.pdf: 1892713 bytes, checksum: 929862914758bf2b74e6c9060fc20bef (MD5) Previous issue date: 2011-05-11 / A depressão pós-parto (DPP) é a condição psiquiátrica mais comum associada ao puerpério. Esse transtorno traz prejuízos significativos para a relação mãe-bebê, para a dinâmica familiar e para o desenvolvimento da criança. A DPP tem algumas características distintas de um episódio depressivo fora do puerpério, entre elas os pensamentos recorrentes de causar danos ao bebê. Pesquisas mostram que os Esquemas Iniciais Desadaptativos (EIDs) têm sido associados a diversas psicopatologias. O objetivo deste trabalho foi estudar os pensamentos obsessivos relacionados ao bebê e os EIDs presentes em mulheres com DPP. Foram avaliadas um total de 91 puérperas, usuárias de um serviço de saúde da rede pública da cidade de Recife-PE no período de janeiro a agosto de 2010. A entrevista Clínica semi-estruturada baseada no DSM-IV para Transtornos do eixo I (SCID-I) foi utilizada para se fazer o diagnóstico da DPP, os pensamentos obsessivos em relação ao bebê foram avaliados através do Postpartum Thougths and Behavior Checklist (PTBC) e os EIDs através do Questionário de Esquemas de Young - forma reduzida. A presença de DPP esteve associada à história de transtorno psiquiátrico anterior, ao fato da gravidez não ter sido desejada e não ser casada. Todavia não mostrou associação com doenças clínicas, história de transtorno psiquiátrico na família, faixa etária, escolaridade, peso da criança ao nascer, questões relativas ao parto, complicações durante a gravidez ou com o bebê após o nascimento, aborto espontâneo, realização de tratamento para engravidar, variáveis econômicas e o número de filhos. Dentre os pensamentos obsessivos em relação ao bebê mais frequentes na DPP estavam: “Medo de deixar o bebê cair ou escorregar”, “Medo de alguém poder levar o bebê” e “Preocupações relacionadas a animais ou insetos”. Os EIDs mais presentes em mulheres com DPP foram: Auto-Sacrifício, Privação Emocional, Abandono/Instabilidade. Houve diferença significativa em alguns dos pensamentos obsessivos relacionados ao bebê e alguns dos EIDs das mulheres quando se comparou puérperas com DPP às saudáveis. Conclui-se que a DPP está associada a alguns EIDs e que no puérperio há uma grande presença de pensamentos obsessivos em relação ao bebê. As mulheres com esses pensamentos, assim como as com DPP poderiam obter uma melhora com psicoterapia de base cognitivo-comportamental. / The Pospartum Depression (PPD) is the most common psychiatric disorder associated to the puerperium. It brings significant losses to the mother-baby relationship, to the relation of the family and to the development of the baby. The PPD has some singular characteristics of a depressive episode different from the puerperium, among them the intrusive thoughts of causing harm to the baby. Researchers found out that Early Maladaptive Schemas (EMSs) have been associated to several psychopathologies. The target of this dissertation was to study the obsessional thoughts related to the baby and the EMSs from the women with PPD. A total of 91 puerperium, assisted by a public hospital in Recife, were evaluated on a period between January and August 2010. The Structured Clinical Interview for DSM-IV Axis I Disorders (SCID - I) was used to diagnose the PPD, obsessional thoughts regarding the baby were evaluated by the Postpartum Thoughts and Behavior Checklist (PTBC) and the EMSs analyzed by the Young Schemas Questionnaire - short form. The PPD has been associated to psychiatric problems in the past e due the fact of an unwanted pregnancy and not being married. Nevertheless, the research didn’t show association with clinic diseases and psychiatric problems in the family, age group, marital status, educational level, weight of the born baby, issues regarding the child-berth, problems during the pregnancy or with the child after the berth, spontaneous abort, medical treatment for conceiving, economic variables and the number of children. Among the most common obsessional thoughts in postpartum depression regarding the baby there were: “Fear of let the baby slip or fall”, “Fear of someone taking the baby away”, “Worries about animals and insects”. The most common EMSs found in women with PPD were: self-sacrifice, emotional deprivation, abandonment/ instability. There was a significant difference in some of the obsessional thoughts regarding the baby and some EMSs when puerperium healthy women when compared to the ones with PPD. It was concluded then, that the postpartum depression is associated to some EMSs and that the in puerperium there is a large amount of obsessional thoughts regarding the baby. The women with these thoughts, as well as the ones with PPD could have a significant improve with cognitive behavioral therapy.
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Uma historia de cantares de Sion na terra dos Brasis : a musica na atuação dos Jesuitas na America Portuguesa (1549-1759)

Holler, Marcos Tadeu 15 February 2006 (has links)
Orientador: Helena Jank / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Artes / Made available in DSpace on 2018-08-06T13:05:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Holler_MarcosTadeu_D.pdf: 8279326 bytes, checksum: 3bbf032f34d8385133644870f8a10506 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Em 1549 chegou ao Brasil o padre jesuíta Manoel da Nóbrega, dando início à intensa atuação os jesuítas nas Américas. Apesar da restrição à música expressa nos documentos da Companhia de Jesus, referências ao uso do canto e de instrumentos em cerimônias religiosas e eventos profanos são extremamente freqüentes em relatos jesuíticos desde pouco tempo depois da sua chegada no Brasil até a expulsão dos padres em 1759. O objetivo principal deste trabalho é o levantamento de informações sobre a música na atuação dos jesuítas no Brasil colonial, desde a sua chegada, em 1549, até a expulsão em 1759, utilizando como fundamentação os documentos da época, sobretudo os de autoria dos próprios jesuítas. Além de manuscritos jesuíticos originais dos sécs. XVI a XVIII foram utilizadas publicações ou transcrições modernas destes documentos, e cópias (manuscritas, xerográficas, digitalizadas ou microfilmadas) de originais. A leitura dos documentos não nos permite responder a todas as questões referentes à atuação musical dos jesuítas, mas pode revelar importantes aspectos da história da música no Brasil / Abstract: In 1549 the Jesuit priest Manoel da Nóbrega arrived at the Brazilian shores, and this was a milestone to the beginning of an intensive activity exerted by Jesuits in America. Despite the fact that the musical practice was forbidden by the rules of the Society of Jesus, references to the use of songs and instruments in religious ceremonies and non-sacred events are very frequent in reports left by the Jesuits since their first arrival in Brazil to their extinction and expulsion in 1759. The main purpose of this research is to raise informations about the music in the activities of the Jesuits during the time they were in colonial Brazil. Besides the original Jesuitical manuscripts from 16th to 18th centuries, publications, modern transcriptions or copies (handwritten, photocopied, scanned and microfilmed) of originals were also used in this research. Those documents do not answer all the questions referring to the music practiced in the jesuitic establishments, but can reveal important aspects of the history of the music in Brazil / Doutorado / Doutor em Música
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Fases de equilíbrio de cianobactérias em reservatório eutrófico do semiárido durante período de estiagem prolongada / Cyanobacterial equilibrium phase in a semi-arid eutrophic reservoir during a prolonged drought

Vanderlei, Sara Leilane Paiva 23 July 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2015-09-25T12:21:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Sara Leilane Paiva Vanderlei.pdf: 2224224 bytes, checksum: 7df791865cfe85386c252b567b3dac07 (MD5) Previous issue date: 2013-07-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The work aim to detect equilibrium phase (s) or non-equilibrium in a eutrophic reservoir of tropical semi-arid northeast, during a period of prolonged drought. Phytoplankton community structure with dominance of cyanobacteria was studied in association with the endogenous (physical and chemical water) and exogenous factors (climatic and hydraulic) that may influence the ecosystem dynamics. The study, conducted in the reservoir Argemiro de Figueiredo (Acauã), in the watershed of the Rio Paraíba - Paraíba state, was sampling weekly during September to December 2012, in the subsurface of two points: P1 (side arm) and P2 (near the dam). The variables analyzed were hydrometeorological (precipitation; share / volume), water temperature, underwater light climate (transparency; reason Zeuf: Zmis), pH, electrical conductivity, dissolved oxygen, soluble reactive phosphorus - RSP, dissolved inorganic nitrogen - DIN ( nitrite, nitrate and ammonia), DIN reason RSP, trophic state index - TEI, chlorophyll-and a quantitative characterization of phytoplakton (density and biomass) and qualitative (taxonomic identification, diversity, life strategy, functional group) . The prolonged drought (since January 2012) caused high evapotranspiration, so the reservoir had a water volume around 50% of its maximum capacity at the beginning of the research, with environmental stability (spatial and temporal homogeneity) and high levels of eutrophication (54 < EIT &#8804; 74), high water temperature (average> 27 ° C), basic pH (mean > 8.5), low availability of underwater light (Zeuf reason: Zmis <1) and high nutrients concentration. These conditions contributed to the establishment of a community dominated by filamentous cyanobacteria, low richness and high biomass represented by Planktothrix isothrix, Planktothrix agardhii and Cylindrospermopsis raciborskii (R strategist, functional groups S1 and Sn), and they were responsible for formation and maintenance of a steady-state during. In the absence of disturbances (rain events and flooding, disturbance factors that influence the dynamics of the ecosystem and its algal community) theb reservoir supported the establishment of functional phytoplanktonic groups which are specific biomarkers of eutrophic hypereutróphic levels with dominance of few taxa that formed a community ranging between phases steady-state and not steady-state , or equilibrium phases and non-equilibrium. The establishment of equilibrium phases of the periodical may be constant because of the presence of cyanobacteria in this steady-state reservoir The scenario described is an alert for environmental and public health managers because the public risk since the treatment methodologies adopted in the two potable work plants, which supply about 40,000 inhabitants, does not us technologies compatible with the removal of cyanotoxins. / Objetivando detectar fase(s) de equilíbrio (ou de não equilíbrio) em um reservatório eutrófico do tropico semiárido nordestino, durante um período de estiagem prolongada, foi abordada a estrutura da comunidade fitoplanctônica, com dominância de cianobactérias, elencando os fatores endógenos (físicos e químicos da água) e exógenos (climáticos e hidráulicos) que podem influenciam na dinâmica ecossistêmica. O estudo, desenvolvido no reservatório Argemiro de Figueiredo (Acauã), na bacia hidrográfica do Rio Paraíba, contou com amostragens semanais (setembro a dezembro/2012) na subsuperfície dos pontos P1 (braço lateral) e P2 (próximo à barragem). Foram analisadas variáveis hidrometeorológicas (precipitação pluviométrica; cota/volume), temperatura da água, clima de luz subaquático (transparência; razão Zeuf:Zmis), pH, condutividade elétrica, oxigênio dissolvido, fósforo reativo solúvel - FRS, nitrogênio inorgânico dissolvido - NID (nitrito, nitrato e amônia), razão NID:FRS, índice de estado trófico IET, clorofila-a e feita a caracterização quantitativa (densidade e biomassa) e qualitativa da comunidade fitoplanctônica (identificação taxonômica; diversidade, estratégia de vida, grupo funcional). A estiagem prolongada (desde janeiro de 2012) provocou evapotranspiração elevada, e no início da pesquisa o reservatório possuía volume de água em torno de 50% da capacidade máxima, apresentava níveis elevados de eutrofização (54 < IET &#8804; 74), temperatura da água elevada (media > 27°C), pH básico (média > 8,5), baixa disponibilidade de luz subaquática (razão Zeuf:Zmis <1) e ampla disponibilidade de nutrientes. Essas condições contribuíram para o estabelecimento de uma comunidade dominada por cianobactérias filamentosas, com baixa riqueza de espécies e alta biomassa, representada por Planktothrix isothrix, Planktothrix agardhii e Cylindrospermopsis raciborskii (R estrategistas pertencentes aos grupos funcionais S1 e Sn), responsáveis pela formação e manutenção de fases de estado estável. Na ausência de distúrbios (eventos de chuvas e transbordamento, fatores de perturbação que influenciem na dinâmica do corpo aquático e na sua comunidade algal) o reservatório de Acauã sustentou o estabelecimento de grupos funcionais fitoplantônicos específico, bioindicadores de níveis eutróficos até hiperetróficos, com dominância de poucos táxons que formaram uma comunidade oscilando entre fases de estado estável e não estável, ou seja, fases de equilíbrio e não equilíbrio. O estabelecimento de fases de equilíbrio periódicas podem ser a causa da presença constante de cianobactérias em estado estável neste reservatório. O cenário descrito representa um alerta ambiental e de risco à saúde pública uma vez que as metodologias de tratamento adotadas nas duas ETAs dos sistemas de potabilização da água de Acauã, que abastecem cerca de 40.000 habitantes, não contam com tecnologias compatíveis com a remoção de cianotoxinas.
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Desenvolvimento e avaliação de um software para a assistência de enfermagem intraoperatória / Development and evaluation of software for intraoperative nursing care

Gilberto dos Reis Machado 29 November 2017 (has links)
O propósito deste estudo foi desenvolver e avaliar um software, que possibilite ao enfermeiro da unidade cirúrgica otimizar a assistência de enfermagem intraoperatória por meio do acesso eletrônico e sistemático às rotinas de trabalho de sua equipe. O percurso metodológico utilizado no desenvolvimento baseou-se na teoria de desenvolvimento de sistemas. A equipe multiprofissional envolvida no desenvolvimento do sistema foi constituída por dois enfermeiros pesquisadores, um analista de sistemas e um programador de computador da instituição coparticipante da pesquisa. Para avaliação do software utilizou-se o modelo proposto por Sperandio (2008), em conformidade com da norma ISO/IEC 25010 (2011), para cada característica. Participaram da avaliação dois grupos de avaliadores G1 (10 enfermeiros) e G2 (42 técnicos/auxiliares de enfermagem), também da instituição coparticipante da pesquisa. Atendento aos requisitos previamente levantados, o sistema foi desenvolvido em plataforma e linguagem Java com banco de dados IBM DB2 e servidor de aplicação JBoss, contendo seis módulos de fácil navegação. Na avaliação dos grupos G1 e G2 as características obtiveram as seguintes notas: \"funcionalidade\" (G1 - 100%; G2 - 99,60%), \"confiabilidade\" (G1 - 100%; G2-98,17%), \"usabilidade\" (G1 - 96,30%; G2 - 98,79%), \"eficiência de desenpenho\" (G1 - 96,67%; G2 - 100%), \"compatibilidade\" (G1 - 92,31%; G2 - 98,98%) e \"segurança\" (G1 - 100%; G2 - 99,85%). Considerando os resultados desta pesquisa, acredita-se que o software desenvolvido permitirá seus usuários enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem, da unidade cirúrgica, possam acessar suas rotinas de enfermagem intraoperatória de forma eficiente e sistemática, uma vez que o sistema desenvolvido permitiu concentrar todas as rotinas de enfermagem relacionadas à montagem, circulação e desmontagem de Sala Operatória, em um espaço seguro e acessível / The purpose of this study was to develop and evaluate a software that enables the surgical unit nurse to optimize intraoperative nursing care through electronic and systematic access to their team\'s work routines. The methodology applied in the development was based on the system development theory. The multi-professional team involved in the system development was composed of two research nurses, a systems analyst and a computer programmer from the co-participant institution in the research. To evaluate the software, the model proposed by Sperandio (2008) was used for each characteristic, according to ISO / IEC 25010 (2011). Two groups of G1 (10 nurses) and G2 evaluators (42 nursing technicians / auxiliaries) participated in the evaluation, also from the institution which cooperates with the research. In line with the requirements previously raised, the system was developed in Java platform and language with IBM DB2 database and JBoss application server, containing six easy-to-navigate modules. In the evaluation of groups G1 and G2, the following characteristics were obtained: \"functionality\" (G1 - 100%, G2 - 99.60%), \"reliability\" (G1 - 100%, G2-98,17% (G1 - 96.30%, G2 - 98.79%), \"performance efficiency\" (G1 - 96.67%, G2 - 100%), \"compatibility\" (G1 - 92.31%; , 98%) and \"safety\" (G1-100%, G2-99.85%). Considering this research results, the software developed will allow its users (nurses, technicians and nursing assistants from the surgical unit) to access their nursery routines in an efficient and systematic way, since the developed system permitted to concentrate all the nursing routines related to the Operating Room preparation and circulation, in a safe and accessible space
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Modelos de sobrevivência para estimação do período de latência do câncer / Survival models to estimate the latency period of cancer

Bárbara Beltrame Bettim 29 June 2017 (has links)
O câncer é responsável por aproximadamente 13% de todas as mortes no mundo, sendo que elas ocorrem principalmente em pessoas que são diagnosticadas tardiamente e em estágios avançados. Devido às suas características devastadoras e à prevalência cada vez maior da doença, é inquestionável a necessidade de investigações e pesquisas constantes na área, no sentido de aprimorar a detecção precoce e auxiliar em sua prevenção e tratamento. Dentre as diversas abordagens existentes, uma alternativa é a criação de técnicas para estimar o período de crescimento \"silencioso\" do câncer, que significa conhecer o momento do início do processo cancerígeno, também chamado de período de latência. A partir da revisão da literatura realizada, foi verificada uma escassez de modelos que estimam a latência do câncer, indicando a necessidade de estudo sobre o tema. Nesse contexto, métodos de análise de sobrevivência surgem como uma ferramenta útil para a construção desses modelos. No presente trabalho, é apresentada uma revisão de um modelo já existente, bem como sua formulação e métodos de estimação. Além disso, apresenta-se uma aplicação em um conjunto de dados reais e uma discussão dos resultados obtidos.Foi identificada a necessidade da formulação de um novo modelo, visto que o método estudado apresenta algumas limitações. Com isso são apresentadas 3 alternativas de modelos que solucionam os pontos apresentados na discussão, com respectivas aplicações. / Cancer is responsible for about 13% of all deaths in the world occuring mainly in people who are late diagnosed and in advanced stages. Due to its devastating characteristics and the growing prevalence of the disease, it is unquestionable the need of constant investigation and research in this area, in order to improve the early detection and to help in its prevention and treatment. Among the existing approaches, one alternative is the creation of techniques to estimate the \"silent\" growth period of cancer, which means to know the beginning moment of the carcinogen period, also known as latency period. In a literature review, it was found an shortage of models that estimate the latency of cancer, indicating the need of study about this theme. In this context, survival analysis methods appear as an useful tool to build these models. In this study, a review of an existing model is presented, as well as its formulation and estimation methods. Furthermore, an application on real data and a discussion of the obtained results are made. As a result, it was identified the need to formulate a new model, because of the limitations of the studied one. We present 3 alternative models that solve the points presented in the discussion, with applications.

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