Orientador: Terezinha de Jesus Machado Maher / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Estudos da Linguagem / Made available in DSpace on 2018-08-15T17:56:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_MarciaAndreados_D.pdf: 1505589 bytes, checksum: c29a1ec89e18bfe3033080d55ce70293 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Este estudo tem por finalidade descrever e discutir as representações de educadores da rede pública de um município do sudoeste do Paraná acerca dos conceitos de língua, cultura e identidade, com vistas a compreender os sentidos que atribuem à diversidade linguística e sociocultural presente no contexto em que atuam. Embora tal contexto inclua uma variedade étnica considerável, optou-se por aqui focalizar as representações construídas acerca da negritude e da indianidade dada à relevância desses grupos étnicos localmente. O corpus de análise desta tese reúne dados gerados durante atividades escritas e interações em sala de aula ocorridas ao longo de oito encontros com professores e gestores municipais realizados em um curso de formação docente promovido pelo CEFIEL - Centro de Formação Continuada do Instituto de Estudos da Linguagem da UNICAMP. A pesquisa em questão é de cunho qualitativo/interpretativista e segue os preceitos epistemológicos advogados por Moita Lopes (2006) para estudos conduzidos no campo aplicado. O aparato teórico que deu sustentação ao trabalho orientou-se por contribuições advindas da Linguística Aplicada (COX e ASSIS-PETERSON, 2007; CESAR e CAVALCANTI, 2007; FABRÍCIO, 2006; MAHER, 2007), dos Estudos Culturais (HALL, 1997; WOODWARD, 2002), da Educação (SKLIAR, 2003; SILVA, 2005), da Antropologia (THOMAZ, 1995) e da Sociologia (ELIAS, 1994; BOURDIEU, 1998; FOUCAULT, 2002). Os resultados obtidos na análise dos dados sugerem que a) as concepções relativas aos três conceitos focalizados com as quais a maior parte dos sujeitos pesquisados opera contribuem para que atitudes etnocêntricas e pouco tolerantes para com o diferente sejam mantidas e/ou b) que eles desconhecem, ou preferem não reconhecer, a pluralidade linguística e sociocultural considerável do ambiente em que atuam profissionalmente. A expectativa é que este trabalho possa subsidiar a construção de currículos interculturais de formação de educadores que os torne capazes de trabalhar com a diferença de modo produtivo e respeitoso / Abstract: This study aims at describing and discussing the representations educators who work in public schools in a district of southeast Paraná have of concepts such as language, culture and identity in order to understand the meanings they attribute to local linguistic and socio-cultural diversity. Although the context these educators work in includes considerable ethnic variety, only representations of indigenous and afro-descendent people were examined considering the relevance of such ethnic groups in the area. The analyzed corpus include data collected during written activities and classroom interactions that occurred along eight encounters with teachers and school principals and assistants in a course sponsored by CEFIEL - Center for Continuing Education of the Institute of Language Studies of the State University of Campinas (UNICAMP). This study is qualitative and interpretative in nature and follows the epistemological principals suggested by Moita Lopes (2006) for applied research. The theoretical bases adopted was oriented by contributions from the fields of Applied Linguistics (COX e ASSIS-PETERSON, 2007; CESAR e CAVALCANTI, 2007; FABRÍCIO, 2006; MAHER, 2007), Cultural Studies (HALL, 1997; WOODWARD, 2002), Education (SKLIAR, 2003; SILVA, 2005), Anthropology (THOMAZ, 1995) and Sociology (ELIAS, 1994; BOURDIEU, 1998; FOUCAULT, 2002). Data analyses results suggest that most research subjects a) operate with theoretical conceptions in regard to the three focused concepts which contribute for the maintenance of ethnocentric beliefs and attitudes of disrespect for differences and /or b) do not know, or prefer not to acknowledge the considerable linguistic and socio-cultural plurality of the context in which the act professionally. The expectation is that the research here described can contribute to the elaboration of intercultural curricula for the education of school professionals thus enabling them to work with differences in school environments in more productive and respectful ways / Doutorado / Multiculturalismo, Plurilinguismo e Educação Bilingue / Doutor em Linguística Aplicada

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-09-15T14:10:34Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Nayara Rodrigues Gomes de Oliveira - 2016.pdf: 1274966 bytes, checksum: 1e5724c859b15cb03fc9c236da5a6a66 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-09-15T14:10:55Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Nayara Rodrigues Gomes de Oliveira - 2016.pdf: 1274966 bytes, checksum: 1e5724c859b15cb03fc9c236da5a6a66 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-15T14:10:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Nayara Rodrigues Gomes de Oliveira - 2016.pdf: 1274966 bytes, checksum: 1e5724c859b15cb03fc9c236da5a6a66 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-03-24 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Objectives: This research consists of two papers, the first of which aimed to verify that the practices recommended by the WHO for assistance to labor and birth are being applied in two reference hospitals (maternity 1 and maternity 2) and ascertain the perception of mothers in meeting the service and received service. The second aimed to assess the perception of health professionals involved in the process of labor as the humanization and delivery care, and compare the two hospitals as use of routines and practices recommended by the World Health Organization (WHO) the normal birth care. Materials and Methods: To achieve these goals has an analytical comparative study with a quantitative approach in two public hospitals in the city of Goiania. Questionnaires were applied based on the study of Boaretto, Ribeiro, Pinto (2003), which assessed the perception of managers and customers about the humanization policy in labor and birth. Data collection was conducted from May to October 2015. participated in the first study 170 women who were in the immediate postpartum (puerperal) awaiting discharge at the two hospitals, and participated in a total of 84 mothers in maternity and 1 86 mothers in maternity 2. in the second study participated 86 professionals working in assistance to the immediate labor in the two hospitals, and 43 professionals were maternity 1 and 43 maternity 2. data analysis was performed using the test , Chi square and Fisher's exact test. Results: It was observed that the WHO best practices during labor were prevalent in maternity 2 while on maternity 1 some practices are not being applied. Encouraging the use of non-pharmacological methods of pain relief was predominant in the two hospitals. As for the satisfaction of mothers on the care provided, most of the interviewees said that it was satisfied with the service. Conclusion: It was observed that with regard to best practices recommended by the WHO, most maternity professionals 2 said that performs while on maternity 1, although many of these are present, there are still many unnecessary interventions. / Objetivos:Esta pesquisa consiste em dois artigos científicos, sendo que o primeiro teve como objetivos verificar quais as práticas recomendadas pelo OMS para a assistência ao parto e nascimento estão sendo aplicadas em duas maternidades de referência (maternidade 1 e maternidade 2) e averiguar a percepção das puérperas quanto à satisfação do serviço e atendimento recebidos. Já o segundo teve como objetivos, avaliar a percepção dos profissionais de saúde envolvidos no processo do trabalho de parto quanto à humanização e assistência ao parto, e comparar as duas maternidades quanto utilização das rotinas e práticas recomendadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS) para a assistência ao parto normal. Material e Método: Para atingir esses objetivos fez-se um estudo analítico, comparativo com abordagem quantitativa em duas maternidades públicas da cidade de Goiânia. Foram aplicados questionários baseados no estudo de Boaretto, Ribeiro, Pinto (2003), que avaliou a percepção dos dirigentes e clientela quanto à política de humanização ao parto e nascimento. A coleta de dados foi realizada no período de maio a outubro de 2015. Participaram do primeiro estudo 170 mulheres que estavam no pós-parto imediato (puérperas) aguardando alta hospitalar nas duas maternidades, sendo que participaram um total de 84 puérperas na maternidade 1 e de 86 puérperas na maternidade 2. Já no segundo estudo participaram 86 profissionais que atuavam na assistência ao trabalho de parto imediato nas duas maternidades, sendo que 43 profissionais eram da maternidade 1 e 43 da maternidade 2. A análise dos dados foi realizada através dos testes, Qui Quadrado e Teste exato de Fisher. Resultados: Observouse que as práticas recomendadas pela OMS durante o trabalho de parto foram predominantes na maternidade 2 enquanto que na maternidade 1 algumas práticas não estão sendo aplicadas. O incentivo do uso dos métodos não farmacológicos para alívio da dor foi predominante nas duas maternidades. Quanto à satisfação das puérperas quanto ao atendimento prestado, a maioria das entrevistadas disse que estava satisfeita com o atendimento. Conclusão: Observou-se que com relação às boas práticas recomendadas pela OMS, a maioria dos profissionais da maternidade 2 afirmou que as realiza, enquanto que na maternidade 1, apesar de muitas dessas estarem presentes, ainda há muitas intervenções desnecessárias.

Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2016-10-27T18:58:33Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Zeuxis Assis Silva - 2016.pdf: 1136292 bytes, checksum: f9e757ebdf17938dfb7d42cc3b0b15ed (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Jaqueline Silva (jtas29@gmail.com) on 2016-11-07T11:33:27Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Zeuxis Assis Silva - 2016.pdf: 1136292 bytes, checksum: f9e757ebdf17938dfb7d42cc3b0b15ed (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-11-07T11:33:28Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Zeuxis Assis Silva - 2016.pdf: 1136292 bytes, checksum: f9e757ebdf17938dfb7d42cc3b0b15ed (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2016-05-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Assis Silva Zeuxis. Presence of Exercise Physiology course in the curriculum structures of the health of undergraduate courses in Brazil. 2016. 60 p. Master's thesis - Postgraduate Program in Sciences applied to Health of the Federal University of Goiás. Increasingly, health professionals, have advised their patients regarding exercise. Therefore, it is desirable that these professionals have basic knowledge of exercise physiology and on the guidelines and current recommendations for maintaining health through physical exercise programs. Physical exercise can be understood as a non-drug interaction highly effective in combating and prevention of all kinds of chronic diseases characteristic. Health professionals will be better prepared to combat a sedentary lifestyle and understand the ideal ratio of exercise doseresponse, as they are formally exposed to Exercise Science-related content during their graduation. Objective: To verify the presence of Exercise Physiology course in the curriculum structures of seven Brazilian courses in the health area; Biomedicine, Physical Education, Nursing, Physiotherapy, Medicine, Nutrition and Psychology. Method: The study was divided into three stages, and the first step was made a survey of the total number of each of the seven health care courses in Brazil (Biomedicine, Physical Education, Nursing, Physiotherapy, Medicine, Nutrition and Psychology) where they were found a total of 4,940 courses distributed in seven areas. In the second stage it was held the draw for 10% of total found courses (494 courses) for further analysis of their curriculum structures. The third step was carried out the analysis of the curriculum structures of selected courses. Results: Exercise Physiology discipline was not found in 65.95% of the investigated curricular structures. Conclusion: We found the Exercise Physiology discipline most of the curriculum structures of the analyzed courses. This can be potentially serious, because the benefits of regular exercise will only be achieved if they are properly prescribed and / or supervised. / Assis, Silva Zeuxis. Presença da disciplina de Fisiologia do Exercício nos cursos brasileiros de graduação da área da saúde. 2016. 60 p. Dissertação de Mestrado – Programa de Pós-graduação em Ciências aplicada à Saúde da Universidade Federal de Goiás. Cada vez mais os profissionais da área da saúde, têm aconselhado seus pacientes em relação à prática de exercícios. Para tanto, é desejável que estes profissionais tenham conhecimentos básicos sobre Fisiologia do Exercício e sobre as diretrizes e recomendações atuais para a manutenção da saúde, por meio de programas de exercícios físicos. O Exercício físico pode ser entendido como uma interação não medicamentosa altamente eficaz no combate e prevenção aos mais variados tipos enfermidades de característica crônica. Os profissionais da saúde serão melhor preparados para combater o sedentarismo e entender a relação ideal de dose-resposta do exercício físico, na medida em que forem formalmente expostos aos conteúdos relacionados à Ciência do Exercício, durante a sua graduação. Objetivo: Verificar a presença da disciplina de Fisiologia do Exercício nas estruturas curriculares de sete cursos brasileiros da área da saúde; Biomedicina, Educação Física, Enfermagem, Fisioterapia, Medicina, Nutrição e Psicologia. Método: O estudo foi dividido em três etapas, sendo que na primeira etapa foi feito um levantamento do número total de cada um dos sete cursos da área da saúde no Brasil (Biomedicina, Educação Física, Enfermagem, Fisioterapia, Medicina, Nutrição e Psicologia), onde foram encontrados um total de 4.940 cursos distribuídos em sete áreas. Na segunda etapa foi realizado o sorteio de 10% do total dos cursos encontrados (494 cursos) para posterior análise de suas estruturas curriculares. Na terceira etapa foi realizada a análise das estruturas curriculares dos cursos sorteados. Resultados: A disciplina de Fisiologia do Exercício não foi encontrada em 65,95% das estruturas curriculares investigadas. Conclusão: Não encontramos a disciplina de Fisiologia do Exercício na maioria das estruturas curriculares dos cursos analisados. Isto pode ser potencialmente grave, pois os benefícios do exercício físico regular somente serão atingidos se estes forem corretamente prescritos e/ou supervisionados.

A Incontinência Urinária (IU) é um sintoma multifatorial associado ao estilo de vida, sendo uma disfunção anatomopatológica que interfere, principalmente, na saúde da mulher. Objetivo: O estudo teve como objetivo analisar a prevalência de incontinência urinária e fatores associados em profissionais de enfermagem que atuam em um Hospital Universitário de Ribeirão Preto-SP. Materiais e Método: Trata-se de uma pesquisa descritiva e exploratória de corte transversal com abordagem quantitativa, sobre a prevalência e fatores associados à incontinência urinária entre estes profissionais. A população foi composta por 119 profissionais das unidades de Clínica Médica (CM),Clínica Cirúrgica (CC),Ginecologia (GO) e Obstétricia (OBST), nas categorias de enfermeira, técnica de enfermagem e auxiliar de enfermagem; o período de coleta de dados foi de Junho a Outubro de 2010 .Foi solicitada a autorização da Divisão de Enfermagem do HCFMRP-USP e , posteriormente, enviado o projeto para análise do Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da mesma instituição. Este procedimento visa a preservação dos aspectos éticos relacionados à pesquisa envolvendo seres humanos, segundo a resolução 196/96. Resultados: Das 91 mulheres entrevistadas a maioria estava na média de 40 anos e 58 (65,17%) eram de raça branca apresentaram uma prevalência de incontinência urinária de 30,94%. As categorias profissionais que apresentaram sintomas de incontinência urinária foram as técnicas e auxiliares de enfermagem (25,48%), as enfermeiras (5,46%). Entre os tipos de sintomas de perdas de urina mais prevalentes foram perdas pelo menos uma vez ao mês com 34,12%, as perdas por algum motivo 20,24%%, perdas antes de chegar ao banheiro 20,24%. Os sintomas IU causaram algumas alterações na vida das mulheres, tais como, alterações nas atividades ocupacionais, falta de concentração, baixa produtividade, estresse e fadiga, o aumento da perda urina devido às atividades executadas, a não realização de algumas atividades no trabalho para evitar as perdas de urina, o manejo para facilitar as trocas de roupa, o uso de absorvente ou ir ao banheiro, as dificuldades para interromper as atividades para ir ao banheiro. Os sintomas de incontinência urinária foram associados a diversas variáveis qualitativas como hipertensão, menopausa, intestino preso, atividade física e categoria profissional. Indicou que hipertensão (0,049) e menopausa (0,022). Estão associados às perdas de urina quando tossem, espirram ou fazem algum esforço. Os sintomas de incontinência urinária foram associados às diversas variáveis quantitativas como idade, IMC, ingestão de café (número de copos), número de gravidez, peso médio do recém-nascido (RN), tabaco e paridade, e indicou que as pessoas que perdem urina pelo menos uma vez no mês são as que apresentaram maiores índices de massa corporal (0,001) e ingeriam mais café diariamente ( 0,027). Quanto as que perdiam urina quando tossiam, espirravam, levantavam peso ou faziam algum tipo de esforço são as que apresentaram idade (0,036), IMC (0,029), gravidez (0,003) e paridade (0,009). Entre as mulheres que apresentaram perda de urina antes de chegar ao banheiro e as que não apresentaram tal perda quando comparadas às variáveis, estavam associadas ao IMC (0,029) e ingestão de café (0,001). Conclusão: Foi observada uma grande prevalência de sintomas de incontinência urinária entre os profissionais de enfermagem; também, os fatores associados podem influenciar tanto no desenvolvimento de IU quanto na piora dos sintomas. A maioria destas mulheres encontra algumas dificuldades para o manejo das perdas de urina devido às suas atividades laborais. / The Urinary Incontinence (UI), anatomopathological dysfunction, is a multifactorial symptom associated to the lifestyle that interferes, mainly, in the woman\'s health. Objective: This study aimed at analyzing the prevalence of urinary incontinence and factors associated with nursing professionals that wok at a University Hospital of Ribeirão Preto-SP. Materials and Method: This is a descriptive, exploratory, cross-sectional study with quantitative approach, about the prevalence and associated factors to the urinary incontinence among these professionals. The population comprised 119 professionals from the Medical Clinics (MC), Surgery Clinics (SC), Gynecological Clinics (GC) and Obstetrics (OBST) units. These professional categories were: nurse, nursing technician and nursing auxiliary. Data collection was in the period from June to October 2010. The authorization from of the Nursing Division of HCFMRP-USP was requested and, later, the project was sent to its Research Ethics Committee for informed consent to preserve the ethical aspects related to the research involving human beings, according to the resolution 196/96. Results: Out of the 91 interviewed women; most of them was the mean age of 40 years, and 58 (65.17%) were white race; they presented a 30.94%-urinary incontinence prevalence. The professional categories that presented symptoms of urinary incontinence were the nursing technicians and auxiliaries (25.48%), the nurses (5.46%). The most prevalent types of symptoms of urine losses were: losses at least once a month (34.12%), losses for some reason (20.24%%), losses before arriving to the bathroom (20.24%). The UI symptoms have caused some alterations in the women\'s life, such as, alterations in the occupational activities, lack of concentration, low productivity, stress and fatigue, the increase of the urine loss due performed activities, the non accomplishment of some activities in the work to avoid the urine losses, the handling to ease cloth changes, the absorbent use or to go to the bathroom, the difficulties to interrupt the activities to go to the bathroom. The symptoms of urinary incontinence were associated to several qualitative variables as hypertension, menopause, intestine constipation, physical activity and professional category. indicated that hypertension (0.049) and menopause (0.022). They are associated to the urine losses when they cough, sneeze or make some effort. The symptoms of urinary incontinence were associated to the several quantitative variables as age, IMC, Coffee intake (number of glasses), number of pregnancy, the newborn´s medium weight (NB), tobacco and parity, and it pointed out that the women losing urine at least once in a month were the ones that presented higher indexes of body mass (0.001).moreover, they drink more coffee daily (0.027). While the ones that lost urine when they coughed, sneezed, lifted weight or made some type of effort are the ones aged (0.036), IMC (0.029), pregnancy (0.003) and parity (0.009). The women with urine loss before arriving to the bathroom were associated with BMI (0.029) and coffee intake (0.001). Conclusion: A great prevalence of symptoms of urinary incontinence among the nursing professionals was observed; also, the associated factors can influence either in the UI development or in the worsening of symptoms. Most of these women have found some difficulties to handle the urine losses due to their working activities.

Diante da magnitude da hipertensão arterial enquanto doença crônica não transmissível, com etiologia multifatorial e por constituir-se em um dos principais fatores de risco para as doenças cardiovasculares, responsáveis pelos elevados índices de mortalidade, desenvolveu-se o presente estudo tendo por objetivos identificar, entre os profissionais de enfermagem de uma instiuição de saúde filantrópica, níveis de pressão arterial, tendo em vista a detecção precoce de possíveis hipertensos e analisar a exposição destes profissionais aos principais fatores de risco para o desenvolvimento da doença hipertensiva. A população estudada constituiu-se de 147 profissionais de enfermagem (enfermeiros, técnicos de enfermagem e auxiliares de enfermagem), com idade entre 20 e 70 anos, que desenvolviam atividades no período da coleta de dados. Os dados foram obtidos através de entrevista estruturada, individual, realizada pelo pesquisador no local de trabalho desses profissionais. Primeiramente realizou-se a entrevista para identificar os fatores de risco para a doença hipertensiva, em seguida foi determinado os valores da pressão arterial pelo método indireto, utilizando aparelho oscilométrico (modo automático) da marca Dixtal 1710; posteriormente obteve-se os dados antropométricos que constituiu da medida do peso , altura, circunferência da cintura e circunferência do quadril. Os níveis tensionais foram obtidos através de duas medidas, com intervalo de 120 segundos cada, utilizando bolsa de borracha com largura compatível à circunferência do braço do profissional, sendo obtidos todos os valores no membro superior direito com o indivíduo sentado e tendo o braço apoiado e ao nível do coração, seguindo as recomendações das IV Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial (2002) e Mion Jr; Pierin (2000). Para fins deste estudo considerou-se os valores da pressão arterial, a média entre os valores obtidos nas duas medidas. Quanto aos resultados, no que se refere à biologia humana, detectou-se que 91,8% eram do sexo feminino; 34,7% estavam com idade entre 20 e 29 anos e 29,2% possuíam idade superior a 40 anos; 12,2% apresentaram obesidade de grau I e II, respectivamente; 2,1% dos homens apresentaram RCQ >= 1,0 e 38,7% mulheres apresentaram RCQ >= 0,85; 11,6% apresentaram valores de PAS >= 140 mmHg e 6,8% PAD >= 90 mmHg; 72,8% referiram historia familiar positiva para doença hipertensiva, 48,0% de DM e 34,6% de AVC. Quanto ao meio ambiente, 41,5% possuíam o 2o grau completo; 43,5% eram casados e 53,7% possuíam um único emprego. Em relação ao estilo de vida, 27,9% referiram realizar algum tipo de atividade física; 16,4% eram fumantes; 36,7% referiram consumir bebida alcoólica; 26,6% sentiam-se estressados devido a problemas familiares e 26,5% indicaram preferência por alimentos com alto teor de sódio. Quanto ao atendimento de saúde, 84,4% possuíam convênio médico pela empresa e 63,3% indicaram procurar o serviço de saúde apenas para tratamento médico específico. Estes achados indicam a necessidade de implementação de programas educativos voltados para esta população específica, com vistas a prevenção e controle da doença hipertensiva, como também a conscientização destes sobre os fatores de risco a que estão expostos e que se constituem em elementos nocivos à sua saúde em geral. / Over the prevalence of hypertension as a non-chronic disease, with multifactor ethiology and mainly associated with high mortality rates for heart diseases, the purpose of the present study was to detect among nursing professionals of a national phylanthropy Health Institution, high blood pressure, focusing the primary detection of possible hypertension patients. A hundred and forty-seven professionals on both sexes, with ages ranging from 20 to 70 years, participated in the study. Data analysis was carried out through the application of structured and individual questionnaries and interviews by the researcher, in the subjects place of working. First, an objective interview was done by the subjects to identify the presenting risk factors of hypertension disease and after that, a high blood pressure test was carried out using a oscillometric device (automatic mode) manufactured by Dixtal 1710; second, the anthropometry assessment data which constitutes body mass (Kg), height (cm), circumference (cm) of thigh and hips, was measured. The tensional levels were obtained and analysed through two measured instructions, with and interval of 120 seconds each, using a \"rubler bag\" widely in proportion to the circumference of forearm; these values were obtained from upper extremities where subjects were sitted and holding their right forearm over the heart, following and validing the IV Brazilian Laws Recommendations of Hypertension (2002) and Mion Jr; Pierin (2000). For a reliable result in tests, they have considered the high blood pressure data found in both measured ways. As a result, they have detected 91,8% of risk factors were women; 34,7% ranging from 20 to 29 years, and 29,2% with ages over 40 years; 12,2% presented obesity levels I and II and 2,1% of the men presented RCQ >= 1,0 and 38,7% of women presented RCQ >= 0,85; 11,6% presented values PAS >= 140 mmHg and 6,8% values PAD >= 90 mmHg; 72,8% were likely and genetically positively to present hypertension disease, 48,0% diabetes mellitus and 34,6% cerebral vascular accidents. According to the behaviorial way of living, 41,5% of the subjects had high school degree; 43,5% were married and 53,7% held only one job. Related to life style, 27,9% of them adopted particularly levels of physical activity; 16,4% had smoking habits; 36,7% used to drink some alcoholic drinks; 26,6% were under housing stressed and 26,5% have preferred high levels of sodium food. Due to health care, 84,4% held a health care insurance subsidized and 63,3%. Information on this matter, particularly with referral to the health professionals, could serve as a basis for the design of intervention programs aiming at improving work and health conditions within this population segment.

Esta tese teve por objeto de estudo o trabalho de profissionais do serviço público de saúde mental. O objetivo principal foi investigar a relação entre o trabalho e saúde dos profissionais de um serviço público de saúde mental do interior do estado de Minas Gerais. Os objetivos específicos se caracterizaram por identificar como o processo de trabalho desses profissionais estava organizado; investigar o quanto os profissionais tinham conhecimento sobre a Reforma Psiquiátrica; identificar se no discurso dos profissionais existia a relação entre adoecimento-trabalho e se eles atribuíam os possíveis problemas de saúde às condições de trabalho; e, por fim, identificar quais eram as estratégias utilizadas para enfrentamento dos problemas do cotidiano de trabalho. A pesquisa de cunho qualitativo foi fundamentada no referencial teórico - metodológico do materialismo histórico - dialético e fez uso de entrevistas gravadas como principal técnica de coleta de dados. Foram realizadas dez entrevistas com profissionais que atuavam há pelo menos doze meses no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) estudado. Os resultados mostraram que no interior da organização do próprio serviço existe uma fragilidade nos vínculos e falta de integração interna na equipe de trabalho. Esta falta de integração é observada entre trabalhadores de uma mesma categoria profissional e também entre as categorias diferentes, embora exista o discurso do trabalho em equipe, as condições concretas de trabalho não permitem que isso ocorra efetivamente. Observou-se ainda problemas de ordem de gestão e de recursos materiais e humanos necessários para o bom funcionamento do serviço que geram preocupação e sofrimento aos profissionais diante da impossibilidade de um atendimento adequado aos usuários. Um outro componente que também colabora com a precarização do trabalho destes profissionais é o trabalho terceirizados. 80% dos entrevistados trabalhavam na condição de terceirizados. A situação encontrada no CAPS mostrou como a saúde no Brasil está a cada dia mais sendo sucateada e o setor de saúde mental, sendo um setor marginalizado dentro da saúde sofre ainda mais intensamente. O sentimento de descartabilidade gerada pelas demissões e (re)contratações por outra empresa terceirizada acabou gerando sofrimentos e adoecimento psicossomáticos em toda a equipe de trabalho (mesmo naqueles que tinha um trabalho assegurado pelo concurso público), diante do desmonte de um serviço que contava com uma equipe de trabalho estruturada. Desconsiderar as condições de trabalho e de saúde dos profissionais da saúde, mais especificamente dos profissionais da saúde mental é desconsiderar o próprio serviço a ser oferecido à população, visto que neste contexto trabalhadores e usuários saem prejudicados. / This thesis had as object of study the work of professionals of the mental health public service. The main objective was to investigate the relationship between work and health of the professionals of a public mental health service in the interior of the state of Minas Gerais. The specific objectives were characterized by identifying how the work process of these professionals was organized; to investigate how professionals were aware of the Psychiatric Reform; to identify if their discourse existed the relation between sickness and work and if they attributed the possible health problems to working conditions; and, lastly, identify the strategies used to deal with daily work problems. The qualitative research was based on the theoretical-methodological framework of historical-dialectical materialism and made use of recorded interviews as the main technique of data collection. Ten interviews were conducted with professionals who worked for at least twelve months in the Psychosocial Care Center (CAPS) studied. The results showed that within the organization of the service it there is a fragility in the links and lack of internal integration in the work team. This lack of integration is observed among workers of the same professional category and in between the different categories, although there is the discourse of teamwork, the concrete conditions of work do not allow this to occur effectively. It was also observed problems of order of management and of material and human resources necessary for the good functioning of the service that generate concern and suffering to the professionals due to the impossibility of an adequate service to the users. Another component that also collaborates with the precarious work of these professionals is the outsourced work. Eighty per cent of the interviewees worked as outsourced workers. The situation found in the CAPS showed how health in Brazil is increasingly being scrapped and the mental health sector, being a marginalized sector within health suffers even more intensely. The feeling of disposability generated by the layoffs and contracting by another outsourced company ended up generating psychosomatic sufferings and illness in the whole work team (even in those who had a job assured by the public tender), before the dismantling of a service that counted on A structured work team. Disregarding the working and health conditions of health professionals, more specifically of mental health professionals, is disregarding the service to be offered to the population, since in this context, workers and users are harmed.

Os avanços nas técnicas de diagnóstico e tratamento do câncer pediátrico possibilitaram a melhora na qualidade de vida e as chances de cura de crianças e adolescentes acometidos por este tipo de enfermidade. Entretanto, alguns tipos de neoplasias ainda são de difícil controle, não sendo viável a remissão completa da enfermidade, nem a recuperação da saúde, fato que torna a morte uma probabilidade presente. Neste contexto se torna fundamental que a equipe de saúde invista no cuidado paliativo, zelando pelo controle da dor e de outros eventos desagradáveis, oferecendo condições para a preservação da qualidade de vida destas pessoas. Ao adentrar neste campo da assistência, o cuidador se depara com o desafio de conviver com pessoas que experimentam a facticidade da morte, lidando com angústias, incertezas frente ao futuro, e sentimentos relacionados ao embate da preservação da vida e a finitude. Assim, este estudo tem como objetivo compreender a vivência de profissionais de uma equipe de oncologia pediátrica na prática dos cuidados paliativos. Foram entrevistados oito profissionais de uma equipe multidisciplinar pertencentes a um hospital-escola, e mediante o consentimento prévio, seus depoimentos foram audiogravados e transcritos na íntegra. A compreensão do relato dos colaboradores foi realizada a partir do referencial teórico-metodológico da Fenomenologia, e para que fosse possível descrever a essência da vivência e os significados atribuídos a ela, utilizei o envolvimento existencial e o distanciamento reflexivo como etapas inter-relacionadas que compõem a redução fenomenológica. Ao investir nos cuidados paliativos, os componentes desta equipe prezam pelo combate e prevenção do sofrimento físico e psicossocial, valorizando a excelência técnica de suas intervenções. Em complemento, parte essencial do cuidado paliativo reside na construção do vínculo e envolvimento existencial com as pessoas assistidas, e este clima de afetuosidade e confiança se torna uma via para a concretização da assistência. Assim, o pessoal de saúde sente que tem mais condições de compreender a criança e o adolescente, reunindo recursos para intervir e auxiliar o paciente e sua família na promoção da vitalidade mesmo estando diante das incertezas trazidas pela morte. Todavia, ao se colocar numa relação tão próxima com jovens em grande sofrimento, não há garantia de proteção emocional dos profissionais, que passam a vivenciar os sentimentos pertinentes a perda de um ente querido, bem como ambivalência, culpa e frustração. Há uma tendência de integração dos aspectos positivos e negativos desta vivência, trazendo ao trabalhador a sensação de bem-estar e realização por ter compartilhado com seus pacientes todos os momentos de sua trajetória de vida e o desenrolar de sua morte. / The advances in diagnosis and treatment techniques for pediatric cancer turned both better life quality and cure possible for children and adolescents who go through such illness. However, some types of neoplasms are still hard to control, rendering neither their complete remission unviable nor does health recovery, a fact that turns death a present probability. In this context, it is fundamental that heath staves invest in palliative care, ensuring that pain and other unpleasant events are controlled, so that such persons life quality is preserved. When entering such assistance field, care providers face the challenge of living along with persons who experience death facticity, dealing with anguish and uncertainties about the future, as well as feelings related to the quarrel between life preservation and finitude. In this sense, the present study aimed to comprehend the experiences of professionals from a pediatric oncology staff regarding the palliative care practice. Eight professionals from a multidisciplinary staff from a school-hospital were interviewed; under their prior consent, interviews were audio-recorded and transcribed ipsis literis. The comprehension of colaborators report were carried out using Phenomenologys theoretical-methodological referential. In order to provide the description of experiences essence and meanings attributed to it, the author used the existential involvement and the reflexive detachment as interrelated steps that compose phenomenological reduction. When investing in palliative care, staff components give more attention to combating and preventing suffering (both physical and psychosocial) as well as to technical excellence of professional interventions. As a complement, an essential part of palliative care resides in the construction of ties and existential involvement with persons under assistance. Under such context of fondness and trust, assistance can be turned concrete. Through such strategies, heath staves feel more able to understand children and adolescents and gather psychological resources for intervention and offering aid to patients and their families, in the promotion of vitality in contrast to uncertainties when facing death. However, by taking part of such a close relationship with young people experiencing high suffering, professionals have no warranties of emotional protection. In this context, professionals start experiencing feelings related to the loss of a loved one, as well as ambivalence, guilty and frustration. There is a tendency of integrating positive and negative aspects of such experience, leading professionals to feel well-being and personal attainment for having shared moments of patients life path and their deaths process.

A literatura científica biomédica tem apontado que pessoas em intenso sofrimento psíquico encontram no consumo de drogas um modo de lidar com esse sofrimento. Assim, o consumo de drogas tem alta prevalência entre pessoas que apresentam algum quadro clínico psiquiátrico e este aparece muitas vezes como uma estratégia de lidar com os sintomas. Em contrapartida, este consumo aparece descrito como causador de pior prognóstico, colocando o usuário em situações de maior vulnerabilidade. Esta pesquisa teve como objetivo compreender a perspectiva de profissionais de um serviço de saúde mental sobre o consumo de drogas por pessoas em tratamento psiquiátrico. O estudo tem caráter qualitativo, descritivo e exploratório e foi aprovado por Comitê de Ética em Pesquisa. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com 16 profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial III (CAPS) do interior de São Paulo. Para a análise dos dados, considerou-se o papel da linguagem como construtora da realidade. Foi realizada análise de conteúdo temática, sendo construídas quatro categorias: Especificidades do contexto; O fenômeno da droga; O uso de drogas durante o tratamento psiquiátrico; e Fronteira entre a saúde mental e o uso de drogas. Os profissionais destacaram a presença do uso de drogas em pacientes do serviço, apesar da disposição da rede local em dividir o cuidado às duas demandas. Os participantes compreendiam que o sofrimento era o principal motivador para o uso de drogas nesta população. A identificação do consumo foi tema relevante para os profissionais não havendo, porém, protocolo específico para isto. O vínculo estabelecido com o paciente foi apontado como principal estratégia para identificação. O uso de drogas em pacientes do CAPS foi relatado como fomentando preconceito por parte de alguns profissionais, influenciados pelo discurso moral na construção de sentidos sobre os usuários de drogas. O tabaco não era descrito como uma droga, sendo algumas vezes compreendido inclusive como parte do tratamento no CAPS. Os discursos moral e biomédico construindo sentidos sobre o uso de drogas concorrem nas falas dos profissionais para explicar o fenômeno da droga. Da mesma forma, estratégias de cuidado dividem-se entre aquelas voltadas à redução de danos ou em busca da abstinência, sendo mais prevalentes as voltadas à abstinência. O papel central atribuído ao medicamento no tratamento suscitou questionamentos a respeito do lugar ocupado por este como droga ou como tratamento. Ações que proporcionem aos profissionais mais espaços para construção de sentidos a respeito do tema, seja de mais ajuda do que apenas uma divisão arbitrária (e aparentemente impossível de ser implementada na prática) entre as duas demandas. O momento das entrevistas foi uma oportunidade para a construção destes sentidos. / Biomedical scientific literature has showed that people under severe mental suffering conditions usually consume drugs as a coping strategy. Therefore, the drug consumption has high prevalence in psychiatric patients and is frequently described as a coping strategy to deal with theirs symptoms. On the other hand, this drug consumption is described as causing poorer prognosis, including putting the users in vulnerable situations. This research aimed to understand the perspective of professionals from a mental health service about the patients drug use during psychiatric treatment. This study is qualitative, descriptive and exploratory and was approved by the Research Ethics Committee. Sixteen semi-structured interviews were conducted with professionals of a Psychosocial Care Center (CAPS- 3) in a medium city in the countryside of São Paulo state. For data analysis, we consider the role of language as a constructor of reality. A thematic content analysis was performed, resulting in four categories: Particularities of the context; the drug phenomena; drug use during psychiatric treatment; and the boundaries between mental health and drug use. The professionals highlighted a perceived presence of drug use in patients, despite of the local network willingness in offering care for both demands. Participants understood that suffering was the main motivator for the use of drugs in this population. Identifying the drug consumption was a relevant issue for professionals, however, there was no specific protocol to address this issue. Establishing bonding with the patient was pointed out as the main strategy for drug use identification. The drug use in CAPS patients was reported as contributing to the stigma by some professionals, mostly influenced by the moral discourse on meaning making attributed to drug users. Tobacco was not described as a drug, and sometimes was even understood as part of treatment in CAPS. Both moral and biomedical discourses constructed meanings about the use of drugs compete in the professionals´ speeches to explain the drug phenomena. Similarly, care strategies were divided between those aiming to reduce damage or seeking withdrawal, and the most prevalent ones were those focused on drug abstinence. The central role assigned to medication in the treatment raised questions about the place occupied by the medication as drug or as a treatment tool. Actions providing professionals more opportunities for meaning making about this subject can be more helpful than the currently arbitrary division (and seemingly impossible to implement in practice) for addressing both demands. The interviews offered the professionals an opportunity for the construction of these meanings and senses.

Na construção de políticas sociais atribuiu-se um papel central à família na proteção social e no cuidado com os seus membros. Na saúde, a família assume essa centralidade na Estratégia de Saúde da Família (ESF), sendo compreendida como objeto da atenção em saúde. Essa centralidade se deu a partir de uma pretensão de mudança no modelo assistencial que visasse a integralidade do cuidado e um olhar para as condições de vida como fundamentais no processo saúde-doença. Tais transformações nos sentidos e práticas de saúde têm sido desafiadoras. A partir da perspectiva Construcionista Social, que orienta esse estudo, compreendemos que os sentidos são construídos nas interações entre as pessoas e que esses configuram práticas sociais. Diante deste quadro de desafios na ESF e a partir da perspectiva adotada, temos como objetivo compreender os sentidos produzidos por profissionais de equipes de saúde sobre famílias em contextos de reuniões de discussão de família/caso na ESF, buscando analisar como esses configuram a produção de práticas de cuidado e também como se dá a dinâmica de construção desses sentidos a partir das negociações entre os participantes. A constituição do corpus foi feita a partir da observação e registros em áudio de 16 reuniões de duas equipes de saúde da família, contando com 26 participantes, dentre eles profissionais e estagiários de diferentes especialidades. A análise foi feita a partir da perspectiva das práticas discursivas, com os seguintes passos: 1) transcrição do material; 2) leitura intensiva e organização do material; 3) construção de sentidos sobre a família, e análise dos repertórios interpretativos, discursos usados, e implicações para ação; e 4) narrativa ilustrativa da dinâmica dos sentidos. Os sentidos construídos na análise foram: a) Família como pessoas que moram juntas: os repertórios usados descreviam os modos de ser família a partir do ambiente em que ela vive, entendendo a família como informante e cuidadora dos seus membros; b) Família como responsável pelo cuidado: repertórios de família como aquela que dá suporte aos seus membros e é responsável por eles; e, por vezes, está sobrecarregada com esses cuidados; c) Família como problema: repertórios que configuravam a família como aquela que é responsável pelo problema de saúde dos seus membros, como aquela que funciona como um estressor para eles ou como aquela que está em situação de risco; e d) Família como rede de relações, sentido que foi usado, mais comumente, em conversas sobre casos complexos, com discussões voltadas para configurações, estruturas e dinâmicas familiares. A partir da análise do processo de discussão da equipe em torno de um \"caso\", foi possível ilustrar o dinamismo desses sentidos nas conversas e como esses são negociados a todo momento. A análise nos permite considerar que há esforços dos profissionais em voltar a atenção do cuidado para a família, porém ainda são comuns práticas centradas no indivíduo e pouco pautadas no contexto e nas condições de vida das famílias. Compreendemos que dar visibilidade a esses diferentes sentidos e seu uso permite reflexões sobre como cada forma de descrever as famílias possibilita a construção de práticas distintas, o que pode contribuir para uma maior reflexão dos profissionais de saúde sobre sua prática cotidiana (Apoio Capes e Fapesp- 2014/08618-6). / In constructing social policies, a central role has been assigned to the family regarding its social protection and care for its members. In Health, the family assumes such centrality in the Brazilian Family Health Strategy (FHS), being understood as a health care object. This centrality is given from an intention of changing the health care model, which should aim integrality of care and a look at/attention towards the living conditions as fundamental in the health-illness process. But the changes in the meanings and health practices have been challenging. From the social constructionist perspective, which guides this study, we understand that the meanings are built in interactions among people and that such constitute social practices. Given these elements - challenges in the FHS and the said perspective - we aim to understand the meanings produced by health team professionals about families in contexts of FHS family discussion meetings. We seek to analyze how these meanings shape the production of care practices and also how these senses are dynamically constructed from the negotiations among participants. The corpus construction was structured from observation and audio records from 16 FHS teams meetings, with 26 participants, including professionals and trainees from different specialties. The analysis was based on the discursive practices perspective, with the following steps: 1) material transcription; 2) intensive reading and material organization; 3) construction of meanings about family, and analysis of interpretative repertoires, discourse use, and implications for action; and 4) illustrative narrative of meanings dynamics. Meanings constructed in the analysis were: a) family as people who live together: the repertoires described the ways of being family considering the environment they live, understanding family as informant and caregiver of its members; b) family as responsible for care: Family repertoires as that which supports its members and holds accountability for them; also, sometimes becomes overloaded with such stewardship; c) Family as problem: repertoire that conceived family as being responsible for members\' health problems, acting as a stressor to them or as one that is at risk; d) Family as relationships network, meaning more commonly attributed in conversations about complex cases, with discussions oriented to settings, structures and family dynamics. From the analysis of a team discussion process on one \"case\", it was possible to illustrate the dynamism of these senses in conversations and how they are negotiated at all times. The analysis demonstrates that professionals endeavor to turn their efforts towards the family, but practices are still commonly centered on the individual and less grounded in context and living conditions of families. We understand that giving visibility to these different senses and their use allows reflections on how each way of describing families allows the construction of different practices, potentially contributing to greater reflection of health professionals about their daily practice (Support Capes and FAPESP- 2014 / 08618-6).

Com o advento de mudanças estruturais e tecnológicas no mundo pós-moderno, a partir de meados da década de 1970, expressas pela flexibilização do trabalho, globalização, reestruturação produtiva e a ruptura do padrão do vínculo empregatício, os conceitos e a intervenção no domínio das carreiras estão sendo redesenhados. Novos paradigmas têm possibilitado às pessoas a compreensão de seu projeto de carreira vinculado ao projeto de vida. Velozes mudanças no mundo requerem adaptações, atualizações e estratégias para lidar com as constantes transições. Investigações sobre técnicas e instrumentos para a intervenção em aconselhamento de carreira são relevantes. Assim, este estudo se propôs a adaptar um instrumento que objetiva avaliar os recursos psicológicos de adultos em processo de transições na carreira. O objetivo geral consistiu em verificar as evidências de validade do Career Transitions Inventory. Para uso no Brasil passou a ser denominado Inventário de Transições na Carreira (ITC-Br). O estudo objetivou secundariamente descrever possíveis relações entre as variáveis do instrumento com as variáveis demográficas e profissionais. Os participantes são profissionais com nível superior de escolaridade, que se autodeclararam em situação de mudanças na vida laboral ou que tivessem recentemente passado por transições e ainda estivessem se adaptando à nova fase da carreira. Dessa forma, a pesquisa se enquadra em um estudo aplicado, exploratório e descritivo com o uso de métodos quantitativos. A coleta de dados ocorreu via plataforma online, por meio de acessibilidade específica e efeito bola de neve. Os dados foram tratados e analisados através de software estatístico. A amostra de 533 profissionais é composta majoritariamente por mulheres (69,6%) e a idade média é de 34,6 anos (DP=9,529). Por meio da Análise Fatorial Confirmatória, o ITC-Br reteve 4 fatores (prontidão, confiança, controle e apoio) e um total de 19 itens. Os profissionais da amostra apresentam médios escores em todas as subescalas do ITC-Br. Diferenças entre grupos foram constatadas e discutidas: jovens são mais confiantes; indivíduos em transições dentro da profissão, em transições de profissão e em transições universidade-trabalho apresentam maior prontidão; pessoas em transições involuntárias possuem mais confiança e controle, porém menos prontidão e apoio; indivíduos com titulação de mestrado declaram perceber ter mais apoio àqueles que possuem apenas a graduação; pessoas que estão mais dedicadas às estratégias de enfrentamento das transições revelam mais prontidão e apoio, todavia, estão menos confiantes e a avaliação satisfatória sobre as transições mostra índices maiores de prontidão e apoio, porém menos confiança e controle. Sugestões para o refinamento do instrumento, bem como para abarcar outras variáveis pertinentes às transições na carreira em futuros estudos são recomendados. / With the advent of structural and technological changes in the postmodern world, from the mid-1970s, expressed by the flexibilization of labor, globalization, productive restructuring and the breaking of the pattern of employment contracts, concepts and interventions in the field of careers are being redesigned. New paradigms have enabled people to comprehend their career project linked to their life project. Rapid changes in the world require adaptations, updates, and strategies to deal with the constant transitions. Investigations into techniques and instruments for intervention in career counseling are important. Thus, this study proposed to adapt an instrument that aims to evaluate the psychological resources of adults in the career transition process. The overall goal was to verify evidence of validity of the Career Transitions Inventory. For use in Brazil, it has been called the Inventário de Transições na Carreira (ITC-Br). The study also aimed to describe possible relationships between the variables of the instrument and the demographic and professional variables. Participants were professionals with higher level education, who reported being in a situation of change in the working life or who had recently undergone transitions and were still adapting to the new phase in their career. Thus, the study was an applied, exploratory and descriptive study, with the use of quantitative methods. The data collection took place via an online platform, through specific accessibility and the snowball effect. Data were processed and analyzed using statistical software. The sample of 533 professionals was mainly composed of women (69.6%), with the mean age being 34.6 years (SD=9.529). Through Confirmatory Factor Analysis, the ITC-Br retained 4 factors (readiness, confidence, control and support) and a total of 19 items. The professionals of the sample presented medium scores in all the ITC-Br subscales. Differences between groups were found and discussed: young people were more confident; individuals in transitions within the profession, in transitions of profession and university-to-work transitions presented greater readiness; people in involuntary transitions had more confidence and control, however, less readiness and support; individuals with masters degrees reported feeling support more than those that only had undergraduate degrees; people who were more focused on coping strategies revealed more readiness and support, however, were less confident, and the satisfactory assessment of the transitions showed higher indices of readiness and support, however, less confidence and control. Future studies for the refinement of the instrument, as well as the consideration of other variables relevant to career transitions are suggested.