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Ações de rastreamento oportunístico do câncer de mama implementadas por enfermeiros da Atenção Básica de Saúde de Ribeirão Preto- SP / Actions of opportunistic screening for breast cancer implemented by nurses in Primary Health Care in the city of Ribeirão Preto-SPDébora Cherchiglia de Moraes 05 December 2014 (has links)
Estudo descritivo, transversal, quantitativo, teve como objetivo geral: Identificar a implementação das ações de rastreamento oportunístico do CA de mama por enfermeiros de Unidades Básicas de Saúde (UBS) do município de Ribeirão Preto-SP e objetivou especificamente, caracterizar esses enfermeiros segundo dados de formação e capacitação profissional; descrever as ações de rastreamento oportunístico desenvolvidas por eles e comparar com as preconizadas pelo Ministério da Saúde; descrever os entraves para a execução dessas ações. Participaram 60 enfermeiros, atuantes há pelo menos um ano na rede municipal de saúde, com experiência em Atenção Básica e que não eram gerentes de unidade. Para coleta de dados, entre dezembro de 2013 e março de 2014, utilizaram-se formulários informatizados e impressos, e um tablet para inserção dos dados via sistema web. Estes foram analisados descritivamente, resultando em tabelas de frequência para variáveis qualitativas, com intervalo de confiança de 95% (IC95%), a partir do método de reamostragem de bootstrap. Utilizaram-se os softwares IBM SPSS 20 e Excel 2010. Constatou-se que a maioria dos enfermeiros atuava há mais de dez anos na rede e realizou cursos de especialização (44- 73,3%), destacando-se aqueles em Saúde Pública. A capacitação profissional após 2004, no entanto, não foi realizada por 29 sujeitos (48,3%), e a maioria desconhece se há disponibilidade de documentos preconizados pelo Ministério da Saúde, para controle do câncer de mama nas UBSs. A maioria (43 - 71,7%) investiga fatores de risco para CA de mama e conhece os fatores para alto risco. Quanto aos exames de rastreio, 42 (70%) orientam e executam o Exame Clínico das Mamas, 40 (95,2%) solicitam avaliação médica para resultados suspeitos de malignidade, porém, desconhecem a faixa etária e a periodicidade correta de tal exame. Orientam acerca da primeira mamografia (MMG) (36-60%), a partir dos 40 anos (30-50%). Realizam busca ativa das mulheres com laudo de MMG suspeito para malignidade (39 - 65%). Não realizam busca das faltantes à MMG (46 - 76,7%); não encaminham mulheres com laudo suspeito à unidade de referência e desconhecem a periodicidade correta da MMG (44 - 73,3%). Quanto à ultrassonografia das mamas (USM), 38 (63,3%) consideram não haver intervalo para sua execução, 20 (33,3,%) não souberam informar a periodicidade. Quanto ao autoexame, 42 (70%) orientam a realização, mensalmente (33 - 78,6%); (22 - 52,4%) orientam iniciá-lo na menarca. Quanto aos entraves, destacam-se: falta de tempo e de local apropriado para as atividades; sobrecarga de trabalho; dificuldade no agendamento da MMG e da USG; demora entre a solicitação desses exames e o retorno do resultado. Apenas o SIAB e o SISCAN estão implantados nas UBSs. Além da rede de internet precária e muitos itens a serem preenchidos, a maioria não consegue planejar ações a partir dos dados gerados por tais sistemas. Há necessidade de investimentos em capacitação profissional e gerenciamento dos serviços de saúde para incrementar as ações de educação em saúde, as medidas de rastreamento e o acesso aos exames de rastreio / This descriptive, cross-sectional and quantitative study aimed to identify the implementation of actions of opportunistic screening for breast cancer (CA) by nurses of Basic Health Units (BHU) of the city of Ribeirão Preto-SP. It aimed specifically to characterize these nurses according to data training and professional development; to describe actions of opportunistic screening developed by nurses and compare these actions with those recommended by the Ministry of Health; and to describe the barriers to implementing them. Sixty nurses, who work for at least a year in the municipal health with expertise in primary care and who were not managers unit, participated of the study. Data collection was performed between December 2013 and March 2014 through computerized and paper forms, and a tablet for data entry via web system. Data were analyzed descriptively, resulting in frequency tables for qualitative variables, with a confidence interval of 95% (95%CI) from the bootstrap resampling method. The IBM SPSS 20 software and Excel 2010 were used. It found that most nurses worked for over ten years in the network and conducted specialized courses (44- 73.3%), highlighting those in Public Health. Professional training, however, was not performed for 29 subjects (48.3%) after 2004, and most are unaware about the availability of documents recommended by the Ministry of Health to control breast cancer in the BHU. The majority (43-71.7%) investigates risk factors for breast CA and knows the factors for high risk. Regarding screening tests, 42 (70%) advise and perform the clinical breast exam; 40 (95.2%) require medical evaluation for suspected malignancy results, however, are unaware of the correct age and frequency of such examination. They advise to start mammography screening (MMG) (36-60%) at age 40 (30-50%). In addition, they conduct active search of women with suspicious mammogram result for malignancy (39- 65%). They do not perform the search for those missing a mammographic assessment (46- 76.7%); do not refer women with suspicious mammogram to the referral unit and are unaware of the correct frequency of MMG (44-73.3%). As for breast ultrasonography, 38 (63.3%) believe there is no range for its execution; 20 (33.3%) did not know the frequency. As for self-examination, 42 (70%) advise it, monthly (33-78.6%); (22-52.4%) advise to start at menarche. Related to the barriers, it is highlighted the lack of time and appropriate place for the activities; work overload; difficulty in scheduling the MMG and the ultrasonography; delay between the request for these exams and the return of the result. Only the SIAB and SISCAN are deployed in the BHUs. Besides the precarious internet network and many items to be filled, the majority fails to plan actions based on the data generated by such systems. There is need to invest in professional development and management of health services to enhance the actions of health education, screening measures and access to screening exams
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Ações do controle do câncer de mama entre usuárias da atenção básica em São Luís, MA / Breast cancer control actions among primary health care users in São Luís, MAPoliana Pereira Costa Rabêlo 27 November 2014 (has links)
Analisar a implementação das ações de rastreamento oportunístico do câncer de mama para usuárias de 35 a 69 anos de idade, de Unidades Básicas de Saúde (UBSs) da Secretaria Municipal de Saúde de São Luís, MA. Estudo quantitativo observacional, de corte transversal, desenvolvido no primeiro semestre de 2014. Aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde de São Luís, MA sob Parecer nº 2013.02.08.08-74. O desenho amostral consistiu de estratificação da faixa etária de interesse e das regiões de presença das UBSs no município conforme dados do censo demográfico de 2010 e da produção de serviços das UBSs seguido de amostra aleatória simples (AAS) para determinar os conglomerados, AAS dos períodos de atendimento e amostra sistemática das usuárias. Para a análise utilizou- se os dados de 907 usuárias das UBSs por tempo igual ou superior a três anos. As usuárias foram organizadas em dois grupos, sendo um de 686 usuárias sem fator de risco elevado (presença de história familiar de câncer de mama e/ou ovário) e outro com 221 usuárias com fator de risco elevado. Realizada análise descritiva com inclusão de intervalo de confiança para a proporção (IC=95%) calculado pelo método de reamostragem de bootstrap e análise bivariada pelo teste de chi-quadrado para avaliação das hipóteses cogitadas. Os testes consideraram ? bidirecional de 0,05 com apoio de programas estatísticos. Observou-se predominância da cor parda em 531 (58,9%) usuárias, 547 (61,1%) não economicamente ativas, 415 (52,3%) pertencentes à classe econômica C, 868 (95,7%) não possuíam plano de saúde e, 327 (36,1%) portadoras de ensino médio completo ou superior incompleto. Quanto ao estado civil 400 (44,1%) eram solteiras e 373 (41,1%) casadas. Houve associação da variável exame clínico das mamas (ECM) anual e prática de autoexame das mamas (AEM); participação em atividades educativas e realização de AEM e; situação do rastreamento oportunístico e classe econômica, nível de escolaridade e estado civil. As ações do rastreamento para o câncer de mama foram classificadas em \"Adequadas\", quando atendiam ao preconizado para cada faixa etária e para a presença ou ausência de fator de risco elevado ou, \"Inadequadas\", quando não atendiam. No grupo sem fator de risco elevado, 94 (71,1%) usuárias na faixa etária de 35 a 39 anos foram consideradas com ações adequadas, 55 (21,2%) na faixa etária de 40 a 49 anos e apenas seis (1,7%) na faixa etária de 50 a 69 anos uma vez que duas (33,4%) realizaram ECM sem alterações e mamografia a cada dois anos e quatro (66,6%) realizaram ECM com alterações e foram encaminhadas à MMG. Para o grupo de usuárias com fator de risco elevado foram consideradas ações adequadas na faixa etária de 35 a 39 anos apenas uma (1,7%); na faixa etária de 40 a 49 anos apenas quatro (4,5%) e, na faixa etária de 50 a 69 anos, sete (7,4%) usuárias uma vez que realizaram ECM e MMG anualmente. Este estudo mostrou a predominância da inadequação das ações de rastreamento para o câncer de mama no município de São Luís e espera-se que contribua para gestores, profissionais de saúde e docentes de instituições de ensino superior, para a adoção de medidas que visem a efetivação do rastreamento do câncer de mama no município de São Luís / The objective was to analyze the implementation of opportunistic breast cancer screening actions for users between 35 and 69 years of age at Primary Health Care Units (PHCU) of the Municipal Health Secretary in São Luís, MA. Observational and cross-sectional quantitative study, developed in the first semester of 2014. Approval was obtained from the Research Ethics Committee of the Municipal Health Secretary in São Luis, MA under Opinion 2013.02.08.08-74. The sample design consisted of the stratification of the age range of interest and the regions where the PHCU are present in the city, according to data from the 2010 demographic census and the service production of the PHCU, followed by simple random sampling (SRS) to determine the clusters, SRS of the attendance periods and systematic sampling of the users. For the analysis, the data were used of 907 PHCU users for three years or longer. The users were organized in two groups, one of which contained 686 users without a high risk factor (presence of family history of breast and/or ovarian cancer) and the other 221 users with a high risk factor. Descriptive analysis was applied with the inclusion of a confidence interval for the proportion (CI=95%) calculated by the bootstrap resampling method, and bivariate analysis by means of the chi-squared test to assess the research hypotheses. In the tests, a two-way ? of 0.05 was considered, with the support of statistical software. The predominance of the mulatto color was observed in 531 (58.9%) users, 547 (61.1%) were not economically active, 415 (52.3%) belonged to economic class C, 868 (95.7%) did not have a health insurance and 327 (36.1%) had either finished secondary education or not finished higher education. Concerning the marital status, 400 (44.1%) were single and 373 (41.1%) married. The variables annual clinical breast examination (CBE) and practice of the breast self-exam (BSE) were associated; as well as participation in educative activities and accomplishment of the BSE and; opportunistic screening situation and economic class, education level and marital status. The screening actions for breast cancer were classified as \"Appropriate\" when they complied with the recommendations for each age range and for the presence or absence of a high risk factor, or \"Inappropriate\" in case of non- compliance. In the group without a high risk factor, 94 (71.1%) users in the age range from 35 to 39 years were considered with appropriate actions, 55 (21.2%) in the age range from 40 to 49 years and only six (1.7%) in the age range from 50 to 69 years, as two (33.4%) had unaltered CBE and mammograms every two years and four (66.6%) had CBE with alterations and were forwarded for mammograms. For the group of users with a high risk factor, only one (1.7%) was considered with appropriate actions in the age range from 35 to 39 years; only four (4.5%) in the age range from 40 to 49 years, and seven (7.4%) in the range from 50 to 69 years, as they had CBE and BSE each year. This study showed the predominance of inappropriate screening actions for breast cancer in the city of São Luis and is expected to contribute for managers, health professionals and teachers from higher education institutions, with a view to the adoption of measures for the practice of breast cancer screening in São Luis
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Controle do câncer de mama no município de Ribeirão Preto, SP: panorama das ações na perspectiva das usuárias / Control of breast cancer in the municipality of Ribeirão Preto, SP, Brazil: panorama of the actions from the perspective of the usersSimone Mara de Araujo Ferreira 12 September 2016 (has links)
Analisar as ações relacionadas ao controle do câncer de mama nas Unidades de Atenção Básica de Saúde do município de Ribeirão Preto, SP, na perspectiva das usuárias. Pesquisa quantitativa exploratória, com base em corte transversal. Foram selecionadas mulheres com idade entre 35 e 69 anos, usuárias do serviço por tempo superior a três anos. Solicitada autorização da Secretaria Municipal de Saúde de Ribeirão Preto e aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo de acordo com o protocolo CAAE: 16982513.7.1001.5393. Utilizado amostragem probabilística complexa, com três níveis de estratificação: Unidades de Saúde (segundo modelo: Tradicional, Unidade de Saúde da Família e Mista), Usuárias (segundo faixa etária: 35-39 anos; 40-49 anos e 50-69 anos) e Regiões de Saúde de Ribeirão Preto (Distrito Norte, Distrito Sul, Distrito Leste, Distrito Oeste e Distrito Central). Amostra final de 631 mulheres e 30 unidades de saúde. As entrevistas foram concluídas em julho de 2014. Foi realizada análise descritiva e teste de hipóteses por meio de análise bi-variada na tabela de contingência usando o teste de chi-quadrado. Todos os testes consideraram um alfa bidirecional de 0,05 e Intervalo de Confiança de 95%, sendo auxiliados por softwares. Entre as usuárias entrevistadas, 332 (52,6%) eram casadas, apenas 25 usuárias (4%) referiram possuir superior completo, a maioria (339 - 53,7%) branca e pertencente às classes econômicas C1 (195 - 30,9%) e C2 (136 - 21,5%). Apenas 96 usuárias (15,2%) relataram possuir plano de saúde. Apesar da baixa prevalência de usuárias com histórico familiar de câncer de mama ou câncer de ovário na amostra estudada, observou-se que a investigação por parte dos profissionais de saúde sobre esta questão encontra-se aquém do esperado. Em relação às ações de rastreamento do câncer de mama, observou-se que 346 (54,83%) usuárias relataram realizar o exame clínico das mamas anualmente e 343 (54,4%) usuárias disseram ter recebido guia de encaminhamento para realizar mamografia entre 2009 e 2012. Quando a realização dos exames foi analisada de acordo com a faixa etária da usuária, a presença de fator de risco familiar para o câncer de mama e a periodicidade, constatou-se inadequação em relação às diretrizes propostas. O recebimento da Agenda da Mulher e a participação em reuniões educativas sobre o tema foram mencionados por poucas usuárias. De acordo com os dados obtidos, conclui-se que as ações de controle do câncer de mama empregadas no município estudado não são satisfatórias e não estão em conformidade com as diretrizes preconizadas, exigindo reformulações das práticas adotadas. Espera-se que os dados levantados possam subsidiar reflexões e direcionar a tomada de decisões / Analyzing the actions related to the control of breast cancer at the Basic Health Care Units of the municipality of Ribeirão Preto, São Paulo (SP), Brazil, from the perspective of the users. Exploratory quantitative research based on transversal cut. Women with ages between 35 and 69 years, users of time service superior to three years, were selected. Authorization was requested from the Municipal Health Secretariat of Ribeirão Preto. Approval from the Research Ethics Committee of the Nursing School at Ribeirão Preto, of the Universidade de São Paulo, according to CAAE protocol: 16982513.7.1001.5393. A complex probabilistic sampling, with three levels of stratification was used: Health Units (according to model: Traditional, Family and Mixed Health Unit), Users (according to age: 35-39 years, 40-49 years and 50-69 years) and Health Regions of Ribeirão Preto (North District, South District, East District, West District and Central District). Final sample of 631 women and 30 health care units. The interviews were concluded in July of 2014. Descriptive analysis and hypothesis test were performed by means of bivariate analysis in the contingency table, using the chi-squared test. All tests considered a two-way alpha of 0.05 and confidence interval of 95%, aided by software. Among the interviewees, 332 (52.6%) were married, only 25 (4%) presented college degrees, most, 339 (53.7%) were white and belonged to economic class C1, 195 (30.9%), and C2, 136 (21.5%). Only 96 (25.2%) reported having health insurance. Despite the low prevalence of users with family history of breast cancer or ovary cancer in the studied sample, we verified that the investigation conducted by the health professionals regarding this matter is lower than expected. In relation to the actions of tracking breast cancer, we verified that 346 (54.83%) users reported performing the clinical breast exam annually, and 343 (54.4%) users reported receiving referral guide to perform mammography, between 2009 and 2012. When the exams were analyzed according to the users\" age, presence of the family risk factor for breast cancer and the periodicity, we verified inadequacy concerning the proposed directives. Receiving the Women\"s Schedule and participating in educational meetings on the theme were mentioned by few women. According to the data obtained, we conclude that the actions for controlling breast cancer employed in the municipality of Ribeirão Preto are not satisfactory and are not in accordance to the proposed directives, demanding reformulations of the adopted practices. We expect that the data surveyed can subsidize reflections and direct decision-making
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Rastreamento labial: aplicação em leitura labial. / Lip tracking: an application in lip reading.Tupã Negreiros 07 November 2012 (has links)
Novas interfaces homem-computador têm sido pesquisadas a fim de se tornarem mais naturais e flexíveis. O rastreamento labial, foco deste trabalho, é parte deste contexto, podendo ser utilizado na detecção de emoções, bem como no auxílio ao reconhecimento de voz. Pode assim tornar-se um módulo inicial para a leitura labial, na criação de interfaces voltadas a deficientes auditivos. Os algoritmos disponíveis na literatura foram analisados e comparados, mostrando os prós e contras de cada método. Finalmente foi escolhido desenvolver uma técnica baseada em Active Appearance Model (AAM). O AAM gera um modelo a partir de um conjunto de imagens de treinamento, que pode ser utilizado no rastreamento labial de novas imagens. A técnica proposta baseia-se no uso de algoritmos genéticos para o ajuste do modelo, diferente, portanto, da técnica proposta originalmente pelo AAM. A convergência da técnica proposta foi extensivamente analisada, com a variação de parâmetros, buscando a análise de erro residual da função custo e sua relação com o tempo de convergência e erro de posição. / New human-computer interfaces have been researched to make them more natural and flexible. The lip tracking, emphasis of this work, is part of this setting it can be used for detecting emotions and to aid the speech recognition. It may well become an initial module for lip-reading, in the creation of interfaces directed to hearing impaired people. Algorithms available on literature are analyzed and compared, explaining the upsides and downsides of each method. Finally was chose to develop a technique based on Active Appearance Model (AAM). The AAM generates a model from a set of training images, which can be used in tracking of new lip images. The proposed technique is based on the use of genetic algorithms for fitting the model, different therefore of the technique originally proposed by AAM. The convergence of the proposed technique has been extensively analyzed with the variation of parameters, searching the error analysis of the cost function residual error and its relation to the execution time and position error.
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Sistema de controle servo visual de uma câmera pan-tilt com rastreamento de uma região de referência. / Visual servoing system of a pan-tilt camera using region template tracking.Davi Yoshinobu Kikuchi 19 April 2007 (has links)
Uma câmera pan-tilt é capaz de se movimentar em torno de dois eixos de rotação (pan e tilt), permitindo que sua lente possa ser apontada para um ponto qualquer no espaço. Uma aplicação possível dessa câmera é mantê-la apontada para um determinado alvo em movimento, através de posicionamentos angulares pan e tilt adequados. Este trabalho apresenta uma técnica de controle servo visual, em que, inicialmente, as imagens capturadas pela câmera são utilizadas para determinar a posição do alvo. Em seguida, calculam-se as rotações necessárias para manter a projeção do alvo no centro da imagem, em um sistema em tempo real e malha fechada. A técnica de rastreamento visual desenvolvida se baseia em comparação de uma região de referência, utilizando a soma dos quadrados das diferenças (SSD) como critério de correspondência. Sobre essa técnica, é adicionada uma extensão baseada no princípio de estimação incremental e, em seguida, o algoritmo é mais uma vez modificado através do princípio de estimação em multiresolução. Para cada uma das três configurações, são realizados testes para comparar suas performances. O sistema é modelado através do princípio de fluxo óptico e dois controladores são apresentados para realimentar o sistema: um proporcional integral (PI) e um proporcional com estimação de perturbações externas através de um filtro de Kalman (LQG). Ambos são calculados utilizando um critério linear quadrático e os desempenhos deles também são analisados comparativamente. / A pan-tilt camera can move around two rotational axes (pan and tilt), allowing its lens to be pointed to any point in space. A possible application of the camera is to keep it pointed to a certain moving target, through appropriate angular pan-tilt positioning. This work presents a visual servoing technique, which uses first the images captured by the camera to determinate the target position. Then the method calculates the proper rotations to keep the target position in image center, establishing a real-time and closed-loop system. The developed visual tracking technique is based on template region matching, and makes use of the sum of squared differences (SSD) as similarity criterion. An extension based on incremental estimation principle is added to the technique, and then the algorithm is modified again by multiresolution estimation method. Experimental results allow a performance comparison between the three configurations. The system is modeled through optical flow principle and this work presents two controllers to accomplish the system feedback: a proportional integral (PI) and a proportional with external disturbances estimation by a Kalman filter (LQG). Both are determined using a linear quadratic method and their performances are also analyzed comparatively.
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Detecção de movimento de objetos em tempo real utilizando dispositivos de lógica programável complexa / Real time detection of moving objects using programmable logic devicesDanilo Carlos Rossetto Minhoni 13 September 2006 (has links)
Um sistema que realiza a detecção de movimento procura, numa seqüência de imagens, sinais que confirmem a existência de movimentação no ambiente monitorado. Uma vez realizada a detecção do movimento, pode-se realizar o rastreamento (tracking) do objeto na cena em questão. A detecção e o rastreamento de objetos, em tempo real, são técnicas que estão despertando grande interesse por parte de pesquisadores e empresas pois, estas técnicas, podem ser utilizadas em diversas áreas que se estendem desde a engenharia e computação até áreas como a geologia e medicina. Sendo assim, seguindo-se a idéia básica de detecção e rastreamento, encontram-se diversas aplicações para estas técnicas como: sistemas de vigilância, análise de movimentos humanos, sistemas de detecção e rastreamento de pedestres ou veículos, dentre outras. Neste trabalho é mostrado um sistema que foi desenvolvido para armazenamento de imagens em tons de cinza de uma seqüência de vídeo e um posterior processamento dessas imagens para detecção de características que indiquem movimento. O processamento se resume em integrar o sinal de vídeo, que está armazenado nas memórias, nas direções horizontal e vertical gerando os histogramas de intensidade horizontal e vertical. Comparando os histogramas de quadros diferentes da seqüência de vídeo será possível detectar a presença de movimento e a região da imagem onde este ocorreu. Devido à necessidade de um processamento rápido das imagens e no interesse de produzir um sistema dedicado com hardware reduzido, utilizou-se de dispositivos de lógica programável complexa (CPLDs). / A system that performs movement detection in a sequence of images looks for signs that confirm the occurrence of the movement in the controlled environment. Once the movement of the object is detected it is possible to perform the tracking of the object. Real time object detection and tracking techniques are of great interests to researchers and industries because these techniques can be used in several areas going from engineering and computing to geology and medicine. There is a wide field of applications of detection and tracking techniques, such as: surveillance systems, human movement analysis, pedestrians or vehicle detection. This work presents an implementation able to store a gray level image from a video sequence and from these images detect in real time a object movement in the scene. The detection will be performed integrating an image from the video sequence in the horizontal and vertical directions in order to obtain the intensities histograms in these directions. Comparing the histograms with those of a different frame of the video sequence it will be possible to detect the presence of movement and locate where in the image the movement occurs. Due to real time digital image processing requirements and in order to produce a reduce dedicated hardware, complex programmable logic devices (CPLDs) were used.
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Analise cinematica das trajetorias de jogadores de handebol obtidas por rastreamento automatico / Kinematical analysis of handball players trajectories obtained by automatic trackingMenezes, Rafael Pombo 02 December 2007 (has links)
Orientador: Ricardo Machado Leite de Barros / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação Fisica / Made available in DSpace on 2018-08-09T20:09:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2007 / Resumo: Os esportes coletivos têm se tornado um objeto de investigação científica em diversas áreas do conhecimento. Muitos desses estudos necessitam de desenvolvimento de metodologias para a quantificação das variáveis de análise. A análise cinemática dos jogadores por videogrametria fornece dados sobre a posição dos jogadores em função do tempo e apresenta vantagens, como a possibilidade de análise de diversos jogadores simultaneamente e a de ser um método não-invasivo, podendo ser aplicada em situações competitivas. Trabalhos recentes de desenvolvimento de metodologias para rastreamento automático de jogadores de futebol apresentam bons resultados para a obtenção de suas trajetórias e cálculo das distâncias percorridas e velocidades de cada jogador. Este trabalho consiste em propor e avaliar um método de rastreamento automático de jogadores de handebol por videogrametria e na aplicação desse método em uma partida oficial da Liga Regional de Handebol. Os objetivos do trabalho foram: a) especializar os algoritmos e habilitar o sistema de rastreamento automático desenvolvido para o futebol para identificação e rastreamento automático de jogadores de handebol; b) realizar testes de exatidão em ambiente controlado para validação da metodologia; c) obter as trajetórias dos jogadores e cálculo das distâncias percorridas e velocidades durante a partida. Os resultados da avaliação do sistema foram: erro sistemático (0,16 m), desvio padrão experimental (0,08 m) e exatidão (0,18 m). Para a segmentação das imagens foi obtida uma taxa de processamento de 2,7 quadros por segundo e a etapa de separação dos blobs aumentou em 25% o número de regiões identificadas referentes aos jogadores na quadra de jogo. Para o rastreamento com duas câmeras foram obtidos um percentual médio de automatização do sistema de 75% e um valor médio de 37 intervenções do pesquisador e, para o rastreamento com quatro câmeras, médias de 84% de automatização e 15.8 intervenções do pesquisador. Quanto à aplicação do método de rastreamento automático para uma partida de handebol foi possível obter as trajetórias de todos os jogadores. A partir das trajetórias foram calculadas as distâncias percorridas e as velocidades. A média das distâncias percorridas pelos jogadores foi de 4631,6 ± 361,6 m. A distribuição das velocidades de todos os jogadores apresentou os seguintes resultados para 27 minutos de análise: parado (4,2 ± 0,9 min); caminhando (16,5 ± 1 min); trotando (4,8 ± 0,6 min); corrida rápida (1,2 ± 0,3 min); sprint (0,3 ± 0,1 min). Foram desenvolvidas e apresentadas formas de visualização dos dados, como: a) a representação das trajetórias de acordo com as velocidades dos jogadores; b) Análise por Componentes Principais das trajetórias dos jogadores; c) desenvolvimento de duas interfaces para visualização dos dados cinemáticos. O método proposto mostrou-se satisfatório para a identificação das variáveis cinemáticas durante situações competitivas / Abstract: The collective sports have become object of scientific investigation in many knowledge areas. A lot of these studies need the development of methodology to quantify the analysis variables. The kinematical analysis of players by videogrammetry gives data about player¿s position in function of time and gives advantages, like the possibility to analyze lots of players simultaneously and the method is not invasive, so it can be applied in competitive situations. Recent works of development of methodology to automatic tracking of soccer players show good results to obtain their trajectories and calculate the covered distance and the velocity of each player. The aim of this work is to propose and evaluate a method of automatic tracking of handball players by videogrammetry and its application on an official game of the Regional Handball League. The specific aims of the work are: a) the specialization of the algorithms and qualify the automatic tracking system developed to soccer for the identification and automatic tracking of handball players; b) realize accuracy tests in controlled environment for the methodology validation; c) to obtain player¿s trajectories and calculate the covered distances and the velocities during the game. The results of the evaluation of the system were: systematic error (0,16 m), experimental standard deviation (0,08 m) and accuracy (0,18 m). For the image segmentation was obtained a processing rate of 2,7 fps and the step of blobs splitting increases in 25% the number of players regions identified in the image. For the tracking with two cameras the automatization of the system was evaluated in 75% (average) and an average value of 37 interventions of the researcher during the tracking. For the tracking with four cameras the automatization of the system was evaluated in 84% (average) and an average value of 15.8 interventions of the researcher during the tracking. About the application of the method of automatic tracking for a handball game it was possible to get all the players trajectories. Starting from the trajectories it was possible to calculate the covered distance and the velocity. The average of the covered distances by the players was 4631,6 ± 361,6 m. The distribution of the velocities of all players to 27 minutes of analysis was: stopped (4.2 ± 0,9 min); walking (16,5 ± 1 min); slow running (4,8 ± 0,6 min); fast running (1,2 ± 0,3 min); sprint (0,3 ± 0,1 min). It was developed and presented forms of data visualization, like: a) representation of trajectories in agreement to players¿ velocities; b) principal components analysis (PCA) of players¿ trajectories; c) development of two interfaces for kinematics data visualization. The purposed method was satisfactory for the identification of the kinematics variables during competitive situations / Mestrado / Biodinamica do Movimento Humano / Mestre em Educação Física
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Avaliação, impacto e rastreamento de sintomas depressivos em serviços de saúdeCosta, Liciane da Silva January 2010 (has links)
Introdução: Os sintomas depressivos são prevalentes e responsáveis por intensos prejuízos psicossociais e econômicos na atualidade. Apesar de representarem uma das maiores causas de morbidade mundial, ainda encontramos o sub-diagnóstico como padrão em serviços clínicos ambulatoriais ou de atenção básica. Tal realidade dificulta os encaminhamentos precoces e tratamentos adequados para este fim. Objetivos: Identificar a presença de sintomas depressivos em pacientes ambulatoriais clínicos de um Hospital Geral e a associação destes com usos de recursos de saúde. Descrever o perfil sócio-demográfico destes pacientes e avaliar as associações entre os escores de depressão e usos de recursos de saúde ao longo de aproximadamente um ano de seguimento (artigo 1). Avaliar se os desempenhos dos instrumentos Inventário de Depressão de Beck (BDI), Escala de Depressão em Hospital Geral (EDHG) e Instrumento de Qualidade de Vida Whoqol-bref, variam conforme formato de aplicação (presencial ou por telefone) (artigo 2). Métodos: Em um delineamento de coorte prospectivo e naturalístico (artigo 1) foram convidados a participar do estudo 189 pacientes clínicos do serviço de Medicina Interna do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Foram aplicados o Inventário de Depressão de Beck (BDI), Escala de Depressão em Hospital Geral (EDHG) e questionário de Usos de recursos de Saúde, no tempo 1 (baseline) e 14 meses depois (seguimento). Avaliamos a prevalência de sintomas depressivos em pacientes ambulatoriais clínicos e a relação destes com utilização de recursos de saúde ao longo do seguimento. O segundo artigo refere-se a um experimento não-controlado realizado na Unidade Básica de Saúde (UBS) Santa Cecília, em Porto Alegre. Para estes participantes (380) foram aplicados os mesmos instrumentos do estudo 1, aliado ao Whoqol-bref, em formato teste-reteste (7 dias de intervalo), em 4 grupos de aplicação (presencial e por telefone). Avaliamos, assim, se instrumentos que mensuram sintomas depressivos e qualidade de vida variam seu desempenho quando aplicados por telefone, neste serviço. Resultados: Foi encontrada associação significativa entre sintomas depressivos e uso de recursos de saúde, entre eles atendimento em saúde mental, adesão ao tratamento, tratamento atual em serviço de saúde mental e uso de psicofármacos (Artigo 1). No segundo artigo, o desempenho das escalas foi invariável nos diferentes grupos de aplicação (presencial e por telefone), quando comparados, mantendo altos valores significativos de correlação (todos acima de 0,9). Conclusão: Houve prevalência elevada de sintomas depressivos em serviço ambulatorial e associações significativas em relação aos recursos de saúde utilizados. O subdiagnóstico é, ainda, padrão nestes serviços. Assim, as escalas de rastreamento e o uso do telefone podem ser meios acessíveis e viáveis para este fim. / Introduction: Depressive symptoms are prevalent and responsible for severe economic and psychosocial damages. Despite representing a major cause of morbidity worldwide, we can found the sub-diagnostic as clinical services pattern in outpatient or primary care. This reality complicates the referrals early and appropriate treatment for this purpose. Objectives: Identify the presence of depressive symptoms in outpatients from a general hospital and their association with use of health resources. Describe the socio-demographic profile of these patients and evaluate the associations between depression scores and use of health resources over the 01 year (Article 1). Assess whether the performance o Beck Depression Inventory (BDI) Instruments, Depression Scale in General Hospital (EDHG) and Quality of Life instrument WHOQOL-Bref, vary with the application format (in person or by telephone) (Article 2). Methods: In a prospective and naturalistic cohort design (article 1) were invited 189 patients from Clinical Internal Medicine Department, Hospital de Clinicas de Porto Alegre to participate in the study. We applied the Beck Depression Inventory (BDI), Scale Depression in General Hospital (EDHG) and the Uses of Health Resources Questionary at time 1 (baseline) and 14 months later (follow-up). We evaluated the prevalence of depressive symptoms in outpatients and their relationship with clinical use of health resources throughout the follow-up. The second article refers to a non-controlled experiment conducted at the Basic Health Unit (BHU) Santa Cecilia in Porto Alegre. For these participants (380) we have applied the same tools from study 1, coupled with the Whoqol-bref in format test-retest (7 days interval) in four groups of application (in person and by telephone). Thus, we evaluate if instruments that measure depressive symptoms and quality of life vary their performance when applied by telephone for this service. Results: We found a significant association between depressive symptoms and use of health resources, including mental health care, adherence to treatment, current treatment in mental health services and psychotropic use (Article 1). In the second article, the scales performance was invariant among different groups of application (in person and by telephone), maintaining high significant correlation values (all above 0.9). Conclusion: There was high prevalence of depressive symptoms in outpatients and significant associations in relation to health resources used. Sub-diagnostic is still standard in these services. Thus, the crawl scales and use of the telephone can be affordable and feasible options for this purpose. Conclusion: There was high prevalence of depressive symptoms in outpatients and significant associations in relation to health resources used. Sub-diagnostic is still standard in these services. Thus, the crawl scales and use of the telephone can be affordable and feasible options for this purpose.
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Rastreio citológico cervical : avaliação do dispositivo de autocoleta de Fournier®Rocha, Alexandre da Silva January 2012 (has links)
A manutenção de altas taxas de morbimortalidade devidas ao câncer cervical está relacionada à dificuldade dos programas de rastreio em “alcançar” todas as portadoras de lesões cervicais precursoras. A necessidade de organização do sistema de saúde, evitando o rastreio oportunístico e a necessária exposição do genital, vêm sendo apontadas como limitadores para o rastreio. O objetivo desta Tese foi testar a performance do dispositivo de Fournier® para o diagnóstico citológico das lesões cervicais precursoras ou neoplásicas a partir da coleta às cegas do fundo vaginal, realizada pelo examinador, e utilizando, como padrão-ouro, a colposcopia com biópsia cervical. Além disto, comparar os resultados das citologias obtidas com o dispositivo proposto em relação àquelas obtidas de forma tradicional, com o exame especular. Para tanto, foi desenvolvido estudo de casos e controles ambientado em ambulatório de Patologia Cervical no período de janeiro de 2008 a outubro de 2009. Lâminas de citologia de meio líquido, obtidas com o dispositivo proposto e coradas com a técnica de Papanicolaou e pela imunocitoquímica com anti-p16ink4a foram lidas por dois patologistas cegados quanto aos diagnósticos histológicos e colposcópicos. A sensibilidade para o diagnóstico de lesões intraepiteliais de baixo grau, a partir da técnica de Papanicolaou e com o dispositivo de Fournier®, variou entre 41,1% e 55,9% e, quando avaliados casos de lesões de alto grau e câncer cervical, a sensibilidade atingiu 68,7% e 75,0%. Com a utilização da imunocitoquímica com anti-p16ink4a a sensibilidade para o diagnóstico das lesões intraepiteliais de baixo grau, atingiu valores de 57,1% e 48,8% e, entre os casos de lesão de alto grau e câncer, 87,5% e 93,7%. Quanto à especificidade do método diagnóstico, verificam-se valores de 91,0% e 89,5% quando da utilização da técnica Papanicolaou além de 75,0% e 55,9% quando utilizada a imunocitoquímica com anti-p16ink4a. Os resultados mostram que, em ambiente ambulatorial e com coletas de citologias realizadas “às cegas” pelo próprio examinador, o dispositivo de Fournier® obteve sensibilidade e especificidade comparáveis àquelas obtidas pela citologia Papanicolaou coletadas da forma tradicional, mediante exame especular.
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Análise da Política Nacional de Controle de Câncer de Mama: acesso e acessibilidade aos serviços assistenciais de rastreamentoTenório, Inez Maria 26 September 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-09-26 / Este estudo objetivou analisar a Política Nacional de Controle do Câncer de mama e
a produção científica brasileira sobre o acesso e a acessibilidade aos serviços
assistenciais de rastreamento da neoplasia mamária. Pressupomos que o processo
de planejar, de formulação e gerir políticas públicas envolve condições objetivas e
subjetivas. A primeira está relacionada aos aspectos estruturais próprios a uma
determinada formação sócio-histórica, e a segunda remete a sujeitos que interagem
e trazem diferentes concepções acerca da realidade trabalhada o que resulta
estabelecimento de decisões tomadas. Assim as múltiplas concepções sobre os
termos acesso e acessibilidade apresentam categoriais centrais e são orientadoras
dos modos de pensar e também norteiam as formas de agir nos serviços
assistenciais de saúde. A metodologia privilegiou: pesquisa exploratória, o método
dialético. Na coleta de dados, utilizou-se a pesquisa documental e bibliográfica, junto
a 30 documentos da Política Nacional de Controle do Câncer de Mama, abrangendo
o campo da saúde da mulher na atenção básica/primária, atenção oncológica,
humanização da saúde, englobando aqueles relativos à legislação e aos livros de
cada política, 79 artigos publicados em periódicos da área da saúde em âmbito
nacional e internacional, dos quais foram analisados um total de 109 publicações.
Para análise dos dados, adotou-se a análise de conteúdo. Os resultados da
pesquisa apontaram as dimensões de análise do acesso: política, econômico, social,
organizacional, técnica e simbólica, demonstraram que, na realidade brasileira, a
atenção centrada no procedimento é hegemônica no SUS que, de algum modo, gera
a impossibilidade de realizar o controle do câncer de mama e de útero, refletindo na
formação acadêmica (profissional) de modo a reproduzir o ciclo do processo. O que
contradiz a finalidade maior da Política Nacional de Controle do Câncer de Mama de
assegurar o acesso integral aos serviços qualificados para promover a prevenção,
rastreamento do câncer de mama, acesso ao diagnóstico precoce e ao tratamento
adequado, qualificado e em tempo oportuno. Que o acesso e acessibilidade na
perspectiva universal – para todos(as) – que está entremeado à realização de ações
intersetorializadas de todas as áreas governamentais – habitação, saúde, educação,
trabalho e renda, nutrição, abrangendo políticas públicas sociais e econômicas, que
poderiam possibilitar melhor distribuição de renda, fortalecimento da cidadania,
melhores condições de educação e habitação, entretanto essa estratégia não vem
sendo realizada. A ênfase, mesmo que distorcida das ações, revelaram que a
vontade política é de mantê-las circunscritas ao nível de atuação dos sistemas de
saúde e ainda na base da racionalização. O reforço no trabalho, enquanto elemento
educativo, também se destacou nos textos analisados. Observamos por conseguinte
um contínuo reforço dessas ideias e interesses dominantes.
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