Para avaliar os efeitos de angiotensina II (Ang II) ou endotelina-3 (ET-3), ratos Wistar foram organizados nos grupos: controle, tratados com Ang II ou ET-3 por 42 dias, tratados com losartan, atrasentan ou BQ788 ou co-tratados com Ang II e losartan ou ET-3 e atrasentan ou BQ 788. Foram avaliados: pressão arterial, concentrações plasmáticas e intrarrenais das Angs e ETs, morfologia e função renal. A Ang II induziu hipertensão arterial, aumentou as concentrações plasmáticas das ETs e das Angs e a expressão de RNAm para renina; induziu injuria glomerular e remodelamento das arteríolas renais. O tratamento com losartan reverteu a maioria dos efeitos da Ang II. A ET-3 induziu hipertensão arterial, injúria glomerular, alteração da função renal e aumento de RNAm intrarrenal para os componentes do SRA. O bloqueio do receptor ETA atenuou os efeitos de ET-3 na hipertensão, enquanto o bloqueio de ETB foi melhor nos parâmetros renais. Nossos resultados sugerem uma interação entre os sistemas SRA e endotelinas, induzindo mudanças na estrutura e função renal. / To evaluate the chronic effects of angiotensin II (Ang II) and /or losartan or endothelin-3 (ET-3) and /or atrasentan or BQ788, Wistar rats were organized as: control, treated with Ang II, or ET-3 for 42 days, losartan-treated, co-treated with Ang II and losartan. Treated with ET-3, treated with BQ788 or atrasentan, co-treated with ET-3 and antagonists. Were evaluated: blood pressure, plasma and intrarenal concentrations of Angs and ETs, protein expression, renal morphology and function. Ang II induced hypertension, increased plasma levels of ETs and Angs; increased mRNA for renin; induced glomerular injury and renal arterioles remodeling. Treatment with losartan restored most of the changes induced by Ang II. ET-3 induced hypertension, glomerular injury, renal dysfunction and increased intrarenal mRNA for SRA components. The ETA receptor blockage reverted the ET-3 effects on hypertension, while ETB blockage reverted renal parameters. Our results suggest a crosstalk of renin-angiotensin and endothelin systems, inducing renal structural and functional changes.

Este estudo tem o objetivo de investigar a participação da espironolactona, um antagonista dos receptores MR, sobre as respostas renais induzidas pela hiperatividade do SRAA. Utilizamos 2 grupos de animais tratados com Ang II ( 15 e 28 dias). Foram avaliados o fluxo plasmático renal (FPR) e Ritmo de filtração glomerular (RFG), eletrólitos no plasma e urina, expressão proteica e morfologia renal. Nossos resultados indicam que, a Ang II (15 e 28 dias), induziu à hipertensão, queda do FPR, RFG, fluxo urinário, e aumentou a fração de filtração (FF), a expressão de NHE3, a área glomerular e alterações morfológicas no túbulo proximal, incluindo perda da borda em escova e morte celular. A espironolactona corrigiu a maioria dos efeitos da Ang II. A Ang II e/ou espironolactona não modificaram a carga excretada de NH4, Na+ ou K+. Os resultados indicam que a hiperatividade do SRAA induz aumento na concentração plasmática de aldosterona, e esta contribui para os efeitos deletérios do SRAA sobre a função e morfologia renal. / This study investigated the effect of spironolactone (MR antagonist) on renal function and morphology in hypertensive rats with chronic Ang II infusion for 15 or 28 days. Blood pressure (BP) was monitored. Renal plasmatic flow (RPF) and glomerular filtration rate (GFR) were determined. Plasmatic levels of renin and aldosterone, urinary excretion of ions, protein expression and renal morphology were analyzed. Our results showed that Ang II used was enough to induce hypertension in both periods. The RPF, GFR and urinary flux decreased. Ang II increased the filtration fraction (FF). Spironolactone impaired all effect of Ang II. The plasma renin and aldosterone levels increased and spironolactone amplified both. Urinary Na+ and K+ did not changed in Ang II and/or spironolactone rats treated. Ang II increased the NHE3 expression, induced proximal tubule injury and cellular apoptosis. Spironolactone impaired the effect of Ang II. In conclusion, spironolactone has a beneficial effect on renal injury induced by hyperactivity of renin-angiotensin-aldosterone system.

A Na+K+-ATPase (NKA) é uma proteína de membrana que participa de mecanismos de transporte nos túbulos renais para a reabsorção de sódio e outros substratos. Sabe-se que a administração de ouabaína (OUA), um inibidor da NKA, induz hipertensão arterial em ratos. No entanto, o papel dos rins nesse modelo de hipertensão não está bem elucidado. Desta forma, o objetivo do presente estudo foi avaliar as possíveis alterações na função renal induzidas pelo tratamento crônico com OUA por 5 ou 20 semanas. Sendo assim, foi observado que o tratamento com OUA promoveu hipertensão de mesma magnitude nos dois grupos avaliados. Além disso, a administração de OUA induziu o aumento da ingestão de água, do fluxo urinário e da expressão protéica da isoforma 1 da NKA. Porém, não foi capaz de alterar de maneira significativa o ritmo de filtração glomerular, assim como a fração de excreção de Na+ e K+. Pode-se concluir que, o tratamento crônico com OUA induz hipertensão, porém parece que os rins não contribuem de forma importante para o processo hipertensivo neste modelo de hipertensão. / Na+K+-ATPase (NKA) is an integral membrane protein that participates in transport mechanisms along renal tubules for sodium reabsorption and other substrates. Its known that ouabain (OUA) administration, a NKA inhibitor, induces hypertension in Wistar rats. However, the role of kidneys in this model of hypertension is not elucidated. So, the aim of this study was to evaluate the possibles alterations in renal function induced by chronic treatment with OUA by 5 or 20 weeks. Chronic treatment with OUA induced hypertension in a similar magnitude in both experimental groups. Moreover, OUA administration was able to increase water intake, urinary flow, and protein expression of 1 isoform of NKA. However, OUA treatment did not alter significantly the glomerular filtration rate, likewise the fractional excretion of Na+ and K+. In summary, chronic OUA treatment induces mild hypertension independent of the period of administration, but the kidneys dont play an important role in the hypertensive process in this model of hypertension.

Made available in DSpace on 2016-01-26T18:55:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dheywid.pdf: 151244 bytes, checksum: 67957de7a93f293ea07766dba8d943a1 (MD5) Previous issue date: 2012-10-01 / Cefovecin is the newest semisynthetic cephalosporin. The drug is indicated for treatment of skin and urinary infections. The aim of this study was to evaluate the influence of cefovecin therapy on the hemogram, platelet distribution width (PDW) and platelet count, blood gas, serum proteins, and on the activity of urea and creatinine. Ten healthy dogs (males n=4; females n=6), average weight of 10.03±3.54 kg were used. The animals were kept in individual cages all over the experiment. The dogs were nourished with a commercial feed ad libitum drinking. The animals were submitted to the clinical and laboratory examinations as an inclusion criterion for the experiment. Sodium cefovecin (Convenia®) was subcutaneously administered (8mg/kg) to the dogs. Clinical evaluation and laboratorial analysis was performed prior and at 1, 2, 3, 7, 14 and 21 days post treatment (dpt). Despite to be in accordance with the reference values, a statistically significant (p<0.05) decrease in total serum protein, globulin, hemoglobin and packed cell volume was observed at the 21 dpt. The platelet distribution width (PDW) and platelet count were increased at seven and 21 days (p>0.05), respectively. No changes in urea and creatinine activities, blood gas and leukocyte values were observed in the dogs after the administration of cefovecin. In conclusion, cefovecin can be administered in healthy dogs without causing significant laboratory abnormalities / A cefovecina é a mais nova droga semissintética cefalosporina. O fármaco é indicado para tratamento de infecções de pele e do trato urinário. O objetivo do estudo foi avaliar a influência da terapia com cefovecina sobre os valores do hemograma, distribuição do diâmetro das plaquetas (PDW), contagem plaquetária, hemogasometria, proteínas séricas e sobre a atividade de uréia e creatinina. Foram usados dez cães hígidos (machos n=4; fêmeas n=6), com peso médio de 10,03±3,54 Kg. Os animais permaneceram durante todo o experimento em baias individuais, recebendo ração comercial duas vezes ao dia e água a vontade. Como critérios de inclusão dos animais para o experimento, foram realizados exames clínicos e laboratoriais. Os cães receberam cefovecina sódica (Convenia®) subcutânea, na dose de 8mg/Kg e foram acompanhados clínica e laboratorialmente com 1, 2, 3, 7, 14 e 21 dias pós tratamento (dpt). Apesar dos valores permanecerem dentro da faixa de normalidade para a espécie, houve uma diminuição significativa (P<0,05) nos valores da proteína sérica, globulinas, hemoglobina e volume globular aos 21(dpt). O diâmetro das plaquetas (PDW), bem como sua contagem diminuíram aos 7 e 21 dias (P>0,05), respectivamente. Não houve alterações nas atividades de uréia e creatinina, hemogasometria e valores leucocitários após a administração da cefovecina. Conclui-se que a cefovecina pode ser administrada em cães saudáveis sem causa anormalidades laboratoriais significantes.

Made available in DSpace on 2016-07-18T17:53:10Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dheywid.pdf: 151244 bytes, checksum: 67957de7a93f293ea07766dba8d943a1 (MD5) Previous issue date: 2012-10-01 / Cefovecin is the newest semisynthetic cephalosporin. The drug is indicated for treatment of skin and urinary infections. The aim of this study was to evaluate the influence of cefovecin therapy on the hemogram, platelet distribution width (PDW) and platelet count, blood gas, serum proteins, and on the activity of urea and creatinine. Ten healthy dogs (males n=4; females n=6), average weight of 10.03±3.54 kg were used. The animals were kept in individual cages all over the experiment. The dogs were nourished with a commercial feed ad libitum drinking. The animals were submitted to the clinical and laboratory examinations as an inclusion criterion for the experiment. Sodium cefovecin (Convenia®) was subcutaneously administered (8mg/kg) to the dogs. Clinical evaluation and laboratorial analysis was performed prior and at 1, 2, 3, 7, 14 and 21 days post treatment (dpt). Despite to be in accordance with the reference values, a statistically significant (p<0.05) decrease in total serum protein, globulin, hemoglobin and packed cell volume was observed at the 21 dpt. The platelet distribution width (PDW) and platelet count were increased at seven and 21 days (p>0.05), respectively. No changes in urea and creatinine activities, blood gas and leukocyte values were observed in the dogs after the administration of cefovecin. In conclusion, cefovecin can be administered in healthy dogs without causing significant laboratory abnormalities / A cefovecina é a mais nova droga semissintética cefalosporina. O fármaco é indicado para tratamento de infecções de pele e do trato urinário. O objetivo do estudo foi avaliar a influência da terapia com cefovecina sobre os valores do hemograma, distribuição do diâmetro das plaquetas (PDW), contagem plaquetária, hemogasometria, proteínas séricas e sobre a atividade de uréia e creatinina. Foram usados dez cães hígidos (machos n=4; fêmeas n=6), com peso médio de 10,03±3,54 Kg. Os animais permaneceram durante todo o experimento em baias individuais, recebendo ração comercial duas vezes ao dia e água a vontade. Como critérios de inclusão dos animais para o experimento, foram realizados exames clínicos e laboratoriais. Os cães receberam cefovecina sódica (Convenia®) subcutânea, na dose de 8mg/Kg e foram acompanhados clínica e laboratorialmente com 1, 2, 3, 7, 14 e 21 dias pós tratamento (dpt). Apesar dos valores permanecerem dentro da faixa de normalidade para a espécie, houve uma diminuição significativa (P<0,05) nos valores da proteína sérica, globulinas, hemoglobina e volume globular aos 21(dpt). O diâmetro das plaquetas (PDW), bem como sua contagem diminuíram aos 7 e 21 dias (P>0,05), respectivamente. Não houve alterações nas atividades de uréia e creatinina, hemogasometria e valores leucocitários após a administração da cefovecina. Conclui-se que a cefovecina pode ser administrada em cães saudáveis sem causa anormalidades laboratoriais significantes.

Introduction: Extracorporeal shock wave lithotripsy (ESWL) is the standard stone treatment. Increased excretion of tubular enzymes and hypercalciuria has been reported after ESWL. We investigated the importance of renally induced hypercalciuria after ESWL. Material and Methods: 30 calcium oxalate stoneformers (23 men, 7 women), mean age 53.3 (range 30–71) years, were evaluated prospectively. Plasma calcium and creatinine concentrations and 8-hour overnight urine were measured before ESWL and on the 1st and 2nd days after ESWL. To estimate the changes of tubular reabsorption, the calcium/creatinine clearance ratios were calculated. Results: Hypercalciuria (>5 mmol/24 h) was seen in 5/30 (16.7%) before, in 12/30 (40.0%) on day 1 and in 13/30 (43.3%) on day 2 after ESWL. The mean plasma levels of calcium were significantly decreased from 2.36 mmol/l before to 2.28 mmol/l on day 2 after ESWL (p< 0.01). The mean calcium/creatinine clearance ratio was significantly increased from 0.012 before to 0.019 after ESWL (p< 0.01). Before and on day 2 after ESWL, the calcium/creatinine clearance ratio was significantly correlated with the age of the patients (r = 0.33, p< 0.04). Conclusion: Our data show an age-related significantly increased urine calcium excretion after ESWL possibly due to decreased tubular calcium reabsorption. / Dieser Beitrag ist mit Zustimmung des Rechteinhabers aufgrund einer (DFG-geförderten) Allianz- bzw. Nationallizenz frei zugänglich.

<p>Hydronephrosis, due to ureteropelvic junction obstruction, is a common condition in infants with an incidence of approximately 0.5-1%. During the last decade, the surgical management of non-symptomatic hydronephrosis has become more conservative, and the long-term physiological consequences of this new policy are unclear. The overall aim of this thesis was to determine whether there is a link between hydronephrosis and the development of hypertension. Hydronephrosis was induced by partial ureteral obstruction in 3-week old rats or mice. In the adult animals, blood pressure was measured telemetrically during different sodium conditions and the renal function was evaluated. Both species developed salt-sensitive hypertension and histopathological changes (i.e. fibrosis, inflammation, glomerular and tubular changes) that correlated with the degree of hydronephrosis. An abnormal renal excretion pattern with increased diuresis and impaired urine concentrating ability was observed in hydronephrosis. The mechanisms were primarily located to the diseased kidney, as relief of the obstruction attenuated blood pressure and salt-sensitivity. Increased renin angiotensin system activity, due to ureteral obstruction, might be involved in the development but not necessary the maintenance of hypertension. Hydronephrotic animals displayed reduced nitric oxide availability, which might be due to increased oxidative stress in the diseased kidney. Renal nitric oxide deficiency and subsequent resetting of the tubuloglomerular feedback mechanism, appeared to have an important role in the development of hypertension. In conclusion, experimental hydronephrosis, induced by partial ureteral obstruction, provides a new model for studies of salt-sensitive hypertension. Furthermore, the new findings imply that the current conservative treatment strategy in hydronephrosis should be reconsidered in favour of treatment that is more active, in order to prevent the development of renal injury and hypertension in later life.</p>

Inledning: Undersökningar som inkluderar kontrastmedel har ökat på datortomografin (DT). Inför kontrastmedelsundersökningar ska den glomerulära filtrationshastigheten (GFR) estimeras för att få ett mått på patientens njurfunktion. I nuläget finns det två olika markörer som kan användas till detta, kreatinin och cystatin C. Det är röntgensjuksköterskans ansvar att skatta GFR för att kunna göra en bedömning om patienten kan utföra undersökningen. Syfte: Syftet med studien var att sammanställa studier som jämför kreatinin och cystatin C vid skattning av GFR. Metod: Den här studien genomfördes som en allmän litteraturöversikt. Litteratursökningen genomfördes i databaserna CINAHL, PubMed och SveMed+. Tio kvantitativa vetenskapliga artiklar lokaliserades och gick vidare till analys. Resultat: Resultatet visade att cystatin C i många fall var en bättre indikator för att estimera GFR. Slutsats: För äldre och njursjuka ansågs cystatin C vara en bättre markör för njurfunktionen. Dock anser författarna att det krävs vidare forskning inom ämnet och dess påverkande faktorer för att kunna introducera cystatin C som ny njurfunktionsmarkör.

INTRODUÇÃO: A bexiga neurogênica é considerada um fator de risco importante para insuficiência renal crônica. A preservação da função renal é um dos principais objetivos do tratamento nefrourológico dos portadores desta doença. OBJETIVOS: Descrever as características demográficas de 58 pacientes com bexiga neurogênica congênita, as características anatômicas e funcionais do trato urinário superior e inferior desta população ao início do seguimento e ao final da coleta dos dados e identificar fatores de risco associados à piora de função glomerular e tubular nesta população, utilizando como marcadores a quantificação do ritmo de filtração glomerular e o desenvolvimento de microalbuminúria e acidose metabólica. MÉTODOS: Estudo retrospectivo de uma coorte de 58 pacientes portadores de bexiga neurogênica congênita com seguimento mínimo de seis meses, matriculados no ambulatório de Disfunções Miccionais da Infância da Unidade de Nefrologia Pediátrica do Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. O período de coleta de dados foi encerrado em janeiro de 2006. Os resultados obtidos no estudo foram descritos por médias e desvios padrões, medianas, valores mínimos e máximos, ou por frequências e percentuais. A comparação entre a avaliação inicial e a final para variáveis quantitativas contínuas foi feita usando-se o teste t de Student para amostras pareadas. A associação entre variáveis dicotômicas foi feita considerando-se o teste exato de Fisher. Para avaliação da evolução dos pacientes e comparação de subgrupos definidos por variáveis dicotômicas, foram construídas curvas de Kaplan-Meier e aplicado o teste de Long-rank. Valores de p<0,05 indicaram significância estatística. RESULTADOS: Das 58 crianças avaliadas, 33 eram do sexo feminino (56,9%). A idade média com que as crianças chegaram ao serviço foi de 4,2±3,5 anos, a média de tempo de seguimento foi de 3,8±3,1 anos. A etiologia predominante de bexiga neurogênica foi mielomeningocele, em 42 dos 58 pacientes (72,4%). O encaminhamento à Unidade ocorreu por infecção urinária em 48 (82,8%) casos, por enurese em 5 (8,6%) e por retenção urinária em 5 (8,6%). Dentre os 49/58 (84,5%) pacientes com ITU de repetição ao início do seguimento, 41/49 (83,7%) pacientes apresentaram melhora no período de seguimento. A hipertensão arterial foi diagnosticada em 11 (19,3%) das crianças na avaliação inicial e em 18 (31%) na avaliação final. A média do RFG inicial foi de 146,7±70,1 mL/1,73m2/min e a média final de 193,6±93,6 mL/1,73m2/min, com p=0,0004. A microalbuminúria estava presente em 20 (54,1%) dos exames na avaliação inicial e em 26 (61,9%) na avaliação final. A acidose metabólica estava presente em 11 (19%) dos exames na avaliação inicial e em 19 (32,8%) na avaliação final. As crianças que chegaram à Unidade de Nefrologia mais precocemente (< 3 anos) foram aquelas que mais apresentaram acidose metabólica no decorrer do acompanhamento (p=0,01). Os pacientes que não tinham acidose metabólica ao final do estudo apresentaram valores menores de Z-escore peso final (p= 0,048), Zescore altura/estatura inicial (p= 0,047) e Z-escore altura/estatura final (p=0,022) com relação aos pacientes do grupo que evoluiu com acidose. CONCLUSÃO: Pacientes com bexiga neurogênica congênita evoluem com acometimento renal glomerular e tubular precoce, cujo manejo demanda acompanhamento por profissional especializado. / INTRODUCTION: Neurogenic bladder is considered an important risk factor for chronic renal failure. In these patients, preservation of renal function is one of the most important goals of nephro-urological treatment. PURPOSE: To describe demographic data of 58 children with congenital neurogenic bladder, the anatomic and functional characteristics of their upper and lower urinary tracts at the beginning of the follow-up and at the end of the data collection period and to identify risk factors associated with worsening of the glomerular and tubular functions using as markers the quantitation of glomerular filtration rate and the development of microalbuminuria and metabolic acidosis. METHODS: Retrospective study of a cohort of 58 children with congenital neurogenic bladder treated at the Voiding Dysfunction Clinic, Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, with a minimum follow-up period of 6 months. The period of data collection ended in January 2006. The obtained results were described as means, standard deviations, medians, minimum and maximum values, or as frequencies and percentages. The comparison between the initial and final evaluations for continuous quantitative variables was done using the Student´s t test for paired samples. The association between dichotomous variables was performed considering the Fisher´s exact test. For evaluation of patients` outcomes and comparison of subgroups defined by dichotomous variables, Kaplan-Meier curves were performed and Long-rank test was applied. P values < 0.05 indicated statistical significance. RESULTS: 58 children were evaluated with 33 females (56,9%). The mean age at presentation to the service was 4.2 ± 3.5 years, the mean follow-up period was 3.8 ± 3.1 years. Myelomeningocele was the leading aetiology, corresponding to 42/58 patients (72.4%). Referral to the service occurred in 48 (82.8%) patients due to urinary tract infection, in 5 (8.6%) due to enuresis and in 5 (8.6%) due to urinary retention. Recurrent urinary tract infections were found in 49/58 patients (84.5%) at the beginning and 41/49 (83.7%) had improvement during the follow-up period. Systemic Hypertension was diagnosed in 11 (19.3%) children at the first visit and in 18 (31%) in the final evaluation. The initial mean glomerular filtration rate was 146.7 ±70.1 mL/1.73m²/min and the final mean was 193.6±mL/1.73m²/min, p = 0.0004. Microalbuminuria was found in 20 (54.1%) samples in the initial evaluation and in 26 (61.9%) in the final evaluation. Metabolic acidosis was present in 11 (19%) samples in the initial evaluation and in 19 (32.8%) in the final assessment. The children who most developed metabolic acidosis during the follow-up period were those who presented earlier to the service (< 3 years of age), p= 0.01. The group of patients that did not present metabolic acidosis at the end of the study had lower values of final weight z-score (p=0.048), initial height/stature z-score (p=0.047) and final height/stature z-score (p=0.022) than the patients of the group that developed acidosis. CONCLUSIONS: Children with congenital neurogenic bladder develop early compromise of renal glomerular and tubular functions and require adequate management by specialized professionals.

A cistatina C sérica tem sido apontada como um marcador de filtração glomerular. Neste trabalho realizamos a validação de um método específico e automatizado, a imunonefelometria, mensurando os níveis séricos de cistatina C através do nefelômetro da empresa Behring (BN II). O ensaio perfaz o intervalo de referência de 0.23-7.25 mg/L, até sete vezes acima dos limites considerados normais. A imprecisão intra e interensaio foram de 8,73% and 5,38% , respectively. A recuperação analítica de cistatina C após adição de controle foi entre 86,7 % e 98% (média 92,3%). A estabilidade da cistatina C a temperatura ambiente, sob refrigeração e sob congelamento foi testada. A perda mais significativa foi encontrada nas amostras armazenadas sob temperatura ambiente, onde foi perdido até 10% da concentração inicial. Nós encontramos CV de 14,79 % para sensibilidade analítica. Durante todo o processo nós comparamos os resultados com o controle de qualidade e obtivemos bons resultados. Depois destes testes, nós comparamos as correlações em 3 grupos de pacientes transplantados renais sob diferentes esquemas de imunossupressão (n=197) [azatioprina (n=36), micofenolato mofetil (n=131) ou sirolimus (n=30)], entre as equações de estimativa de filtração glomerular( Cockroft Gault, Nankivell e MDRD) e cistatina C sérica ou creatinina sérica. Nós concluimos que o ensaio nefelométrico cistatina C pode perfeitamente ser adequado à nossa rotina laboratorial e as correlações entre creatinina sérica e as diferentes equações de estimativa de filtração glomerular são melhores do que quando comparamos as mesmas à cistatina C nos 3 grupos independentemente da terapia imunossupressora utilizada. / Serum cystatin C has been suggested as a marker of glomerular filtration rate (GFR). We describe a validation of an automated and rapid particle-enhanced nephelometric immunoassay (PENIA) for measuring serum cystatin C on the Behring nephelometer (BN II). The assay covers the range 0.23-7.25 mg/L, up to seven times the upper limit of normal. The intra- and interassay imprecision are 8,73% and 5,38% , respectively. The analytical recovery by cystatin C addition between 86,7% and 98% (mean 92,3%). The estability of cistatyn C room temperature, refrigerator temperature and frozen temperature was tested. The higher lost was when we stored sample in a room temperature, when we can lost until 10% of initial concentration. We found CV of 14,79 % for analytical sensibility. During all the process we compare the results with a quality control and we obtained good results. After this validation, we have compared the correlation, in 3 different patients groups after renal transplant (n=197) were using different imunossupressors [azatioprine (n=36), micophenolic acid (n=131) or sirolimus (n=30), between glomerular filtration equations (Cockroft Gault, Nankivell and MDRD) and cystatin C or creatinine serum levels. We concluded cystatin C assay may be perfectly used in our laboratory and the correlation between serum creatinine and glomerular filtration equations are better then cystatin C at the same groups independent of imunosupressor therapy.