O presente trabalho tem por objetivo avaliar os efeitos do clareamento caseiro, com peróxido de carbamida 10%, e clínico, com peróxido de carbamida 37%, na microdureza e alteração de cor de duas resinas compostas (Z250 e Supreme). Foram confeccionados 100 espécimes, 60 para microdureza e 40 para alteração de cor, com 6mm de diâmetro e 2mm de espessura, em resina composta. A matriz foi preenchida em um único incremento e polimerizada por 20s. Na seqüência os espécimes foram polidos com lixas #1200 e com pasta diamantada. Realizou-se então a primeira medição de dureza e cor dos espécimes. A seguir, para o estudo de cor foi realizada o manchamento com café durante 7 dias e então realizado uma segunda medição da cor. Os espécimes foram divididos aleatoriamente em 3 grupos para microdureza e 2 grupos para cor (n=10) de acordo com o tratamento clareador. Para o clareamento clínico foram realizadas três sessões com intervalo de 7 dias entre elas. Para o clareamento caseiro foram feitas 4h de aplicações diárias durante 14 dias. Nos intervalos entre os procedimentos de clareamentos os espécimes foram armazenados em saliva artificial a 37ºC. Após o final do clareamento nova medição de microdureza e cor foram realizadas. Os dados obtidos foram submetidos ANOVA e Fisher (p<0,05). Para a microdureza os dados revelaram que a Z250, o tratamento clínico e antes do tratamento apresentaram valores estatisticamente superiores aos demais. Na análise da cor pode-se observar que &Delta;E e &Delta;b apresentaram diferenças significativas para os fatores material, tratamento e entre os grupos, para o &Delta;L a Z250 apresentou-se mais escura que a Supreme. Na comparação do clareamento como o padrão observou-se não haver diferenças significativas entre o &Delta;E e &Delta;L para nenhum fator, porém diferenças significativas apresentaram-se para o &Delta;a e &Delta;b para os fatores material e tratamento. Pode-se concluir que os dois métodos de clareamento foram eficientes em clarear os espécimes a valores próximos ao padrão, sendo mais efetivo o clareamento clínico sem alterar a dureza dos materiais e tendo a Supreme apresentado melhor comportamento que a Z250 no retorno da coloração inicial. / The aim of this study was to evaluate the effects of home bleaching (10% carbamide peroxide) and in office bleaching (37% carbamide peroxide) on the color alteration and microhardness of two composite resins (Z250 and Supreme). For this purpose, it was prepared 100 specimens of resin, 60 for microhardness and 40 for color alteration, with 6mm diameter X 2mm thickness. The matrix was filled in a single increment and the resin was light cured for 20s. Specimens were polished after 24 hours with sandpaper #1200 and diamond paste. In this moment, the first color measurements (standard) and also microhardness measurements were realized. After, in the color study specimens were immersed in coffee for a seven days period, subsequently, a second color measurement was realized. Specimens were randomly divided in three groups for microhardness and two groups for color alteration (n=10) according to bleaching treatment. For the office bleaching were realized in 3 sessions with interval of 7 days among them, and every session were realized 3 applications of the bleach agent for 20 min. For the home bleaching, it was done daily applications with 4h duration by 14 days. Specimens were kept in artificial saliva at 37ºC ± 1ºC during intervals between the bleaching proceedings. A new microhardness and color measurements were realized in the end of the bleaching cycle. Data were submitted to ANOVA and Fisher test (p<0.05) and in relation to microhardness showed that Z250 (material), in office bleaching (treatment) and before bleaching (time) presented higher statistically significant values comparing to the others results. For color alteration showed that &Delta;E and &Delta;b were statistically significant differences for the following factors: material, treatment and interactions, for &Delta;L values, Z250 presented darker than Supreme. In the comparison of bleaching with the standard values, it was not observed statistically significant difference between &Delta;E e &Delta;L for all factors; however, it was observed significant difference to &Delta;a and &Delta;b for the factors material and treatment. It can be concluded that both methods of bleaching were efficient in brightness specimens to values near from standard. Furthermore, in office bleaching was more effective without change materials micro hardness and Supreme presented better behavior than Z250 in relation to return to initial color.

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Proposição: O objetivo deste estudo foi avaliar como a contração volumétrica (CV), o grau de conversão (GC), a taxa máxima de polimerização (RPmax) e a tensão de polimerização (TPmax) de dois compósitos experimentais são influenciados pela concentração de fotoiniciadores na matriz e pela irradiância aplicada na fotopolimerização. Material e métodos: Duas séries de monômeros foram formuladas, com partes iguais em peso dos seguintes monômeros: série B= Bis-GMA/ TEGDMA; série U= Bis-GMA/ UDMA / TEGDMA. Essas séries foram combinadas a três níveis de fotoiniciadores, num total de seis materiais experimentais, com a concentração em porcentagem de peso de uma amina terciária (EDMAB) e canforoquinona (CQ), respectivamente: alta (H)= 0,8 / 1,6; intermediária (M)= 0,4 / 0,8 e baixa (L)= 0,2 / 0,4. A todas as misturas, 75% e peso de vidro de estrôncio e 5% em peso de OX-50 (sílica coloidal) foram adicionados. O estudo foi dividido em três módulos: no primeiro, os seis compósitos foram testados quanto aos parâmetros descritos acima para a mesma dose de energia aplicada. No segundo, os mesmos materiais foram testados com a dose de energia ajustada de acordo com a concentração de fotoiniciadores de modo que todos os níveis atingissem graus de conversão semelhantes. No terceiro módulo, os materiais com a concentração \"M\" de fotoiniciadores foram submetidos a uma de três irradiâncias: 200, 400 ou 600 mW/cm2, com o tempo de exposição ajustado para que a dose de energia fosse mantida constante. CV foi registrada em um dilatômetro de mercúrio, GC foi avaliado através de FTIR, RPmax foi obtida através de um DSC 7 e a TP foi avaliada em um aparato de compliance controlado, descrito por Sakaguchi et al., 2004. Resultados: Em todos os módulos, não houve interação entre os fatores e assim, as médias foram agrupadas por série de monômeros e nível de fotoiniciadores (módulos 1 e 2) ou nível de irradiância (módulo 3). No módulo 1, as concentrações \"H\" e \"M\" apresentaram GC semelhante, ambas estatisticamente superiores à apresentada pelo grupo com o menor conteúdo de CQ/amina. A série U apresentou GC superior à da série B. RPmax aumentou significantemente com a concentração de fotoiniciadores entre cada um dos níveis estudados (p<0,001), e foi maior para a série U (p<0,05). O grupo de concentração \"H\" apresentou valores de TPmax maiores do que os grupos de concentração \"L\", enquanto que \"M\" apresentou valores de TPmax semelhantes aos dos outros dois (p<0,001). As séries B e U apresentaram TPmax equivalente (p>0,05). CV foi maior para \"L\", estatisticamente diferente das outras duas. A série B apresentou maior CV (p<0,05 para ambos os fatores). No módulo 2, o GC não foi influenciado pela concentração de fotoiniciadores (p>0,05). A série U apresentou maior GC comparado com a série B (p<0,001). RPmax aumentou com a concentração de fotoiniciadores entre cada um dos níveis estudados e foi maior para a série U (p<0,001 para ambos). TPmax não foi influenciada pela concentração de fotoiniciadores (p>0,05). A série B apresentou maior TPmax comparado com a série U (p<0,001). CV foi maior para \"L\", estatisticamente diferente das outras duas. A série B apresentou maiores valores de CV (p<0,001 para ambos os fatores). No módulo 3, GC variou significantemente apenas com a irradiância (p<0,001), sendo que os grupos de alta irradiância apresentaram valores estatisticamente mais baixos comparados aos níveis de irradiância médio e baixo. RPmax, aumentou com a irradiância e foi maior para a série U (p<0,001 para ambos). A série B apresentou valores de TPmax do que os da série U. CV não foi influenciada pela irradiância (p=0,442). A série B apresentou CV estatisticamente maior que a série U (p<0,001). Conclusões: De maneira geral, podemos dizer que CV, GC e RPmax mostraram uma interação bastante complexa e, nas condições deste estudo, não foi possível determinar a contribuição relativa de cada um destes fatores no desenvolvimento da tensão de polimerização. No entanto, parece haver uma tendência de TPmax ser influenciada mais pronunciadamente pelo GC ou CV do que pela RPmax, como demonstrado nos módulos 2 e 3. / Proposition: The objective of this study was to evaluate how the volumetric shrinkage (VS), degree of conversion (DC), maximum rate of reaction (RPmax), polymerization stress (PSmax) and maximum rate of stress development (RSmax) of two experimental composites are influenced by the photoinitiator concentration ([photo]) and by the irradiance. Methods and materials: Bis-GMA/TEGDMA (B series) and Bis GMA/UDMA/TEGDMA (U series) were mixed in equal parts in weight. A tertiary amine (EDMAB) and camphoroquinone (CQ), respectively, were added in three concentrations: high (H)= 0.8/1.6; intermediate (M)= 0.4/0.8 and low (L)= 0.2/0.4 (in wt%). In all mixtures, 80 wt% filler was added. The study was divided in three sections: I) composites were photoactivated with 13 J/cm2. II) radiant exposure was adjusted so that all [photo] would achieve similar DC. III) [photo] \"M\" materials were submitted to three irradiances: 200 (L), 400 (I) or 600 (H) mW/cm2, with exposure time adjusted to convey the same radiant exposure. VS was registered in a mercury dilatometer, DC was evaluated by FTIR spectroscopy, RPmax was obtained in a DSC 7 and PSmax was evaluated in a controlled compliance device, described previously (SAKAGUCHI; WILTBANK; MURCHISON, 2004a). Results: Because no interaction between the factors was observed (except for RSmax in sections I and III), means were pooled for monomer series and [photo] (sections I and II) or irradiance (section III). I) concentrations \"H\" and \"M\" presented similar DC, both statistically superior to \"L\" (p<0.001). U series presented higher DC compared to B series. RPmax increased significantly with photoinitiator concentration between each of the studied levels (p<0.001), and was higher for U series (p<0.05). VS was higher for \"L\", statistically different than the other two (p<0.05). B series presented higher VS (p<0.05). The group with \"H\" concentration presented PSmax higher than \"L\", while \"M\" presented values similar to both (p<0.001). B and U series presented equivalent PSmax (p=0.284). For B series, RSmax increased 100% between the lower e intermediate [photo]. For U series, this increase was only around 50%. II) DC was not influenced by [photo] (p=0.388). U series presented higher DC compared to B series (p<0.001). RPmax increased with [photo] between all studied levels and was higher for U series (p<0.001 for both). VS was higher for \"L\", statistically different from the other two (p<0.001). B series presented higher VS (p<0.001). PSmax was not influenced by the photoinitiator concentration (p=0119). B series presented higher PSmax compared to U series (p<0.001). RSmax increased with [photo] and was higher for U series (p<0.001). III) High irradiance groups presented statistically lower DC compared to the other irradiance levels (p<0.001). Monomer series did not influence DC (p=0.793). RPmax increased with the irradiance and was higher for U series (p<0.001 for both). VS was not influenced by the irradiance (p=0.442). B series presented VS statistically higher than U series (p<0.001). \"H\" groups presented higher PSmax compared to \"L\". \"M\" presented PSmax similar to both (p<0.001). B series presented PSmax higher than U series. While no difference in RSmax between irradiance leves was observed for B series, RSmax increased with the irradiance for U series. Conclusions: There seems to be a trend for PSmax to be influenced more markedly by DC or VS than by RPmax. However, VS, DC and RPmax showed a quite complex interaction and, in the conditions of the present study, it was not possible to determine the relative contribution of each of these factors on stress development.

Made available in DSpace on 2017-07-24T19:22:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Naiana Mello.pdf: 2483986 bytes, checksum: 7acbee807e93d7e15753a45ec65dd51b (MD5) Previous issue date: 2016-02-18 / This clinical trial main objective was to evaluate the survival of atraumatic restorative treatment restorations (ARTs) in 3-5 years old children using four different types of glass ionomer cements (GIC). After sample size calculation an amount of 301 ARTs were placed in 110 children at their school, according to the following treatment groups: GC Gold Label - GC (n=72), Maxxion R – FGM (n=76), Ketac Molar Easymix – 3M ESPE (n=77) and Vitrofil LC – DFL (n=76). The ARTs were evaluated clinically at 3, 6, 9 and 12 months after placement, by one trained and blinded examiner, according to the ART evaluation criteria. The collected data were analyzed using Kaplan-Meier survival test and Log-rank test setting the significance level at 5%. After 12 months, the success rates of the ARTs were 68.4%, regardless the type of cavity or GIC brand used. When the type of the cavity was considered, single surface cavities achieved success rates of 78,4%, 76,3%, 67,3% and 75% for GC Gold Label, Ketac Molar Easymix, Maxxion R and Vitrofil, respectively. Multiple surface cavities, the success rates were 77,3% for GC Gold Label, 57,5% for Ketac Molar Easymix, 52,6% for Maxxion R and 50% for Vitrofil. No statistical differences were detected among GIC brands (p>0.05). However, there was significant differences when comparing the types of cavities. The multiple surface cavities present a greater chance to fail, irrespective of the GIC used (p=0.05). After 12 months, the mean survival period was 9.9 months (95% CI: 9.5-10.3), regardless the restorative material used. No interferences of the independent variable age and ICDAS scores were detected. It’s concluded that the survival of ART restorations was not affected by the brand of the GIC used and that single surface cavities showed higher survival rates than multiple surface ones, regardless the GIC used. / O objetivo desse ensaio clínico foi avaliar a longevidade de restaurações atraumáticas (RAs) realizadas em ambiente escolar em crianças de 3 a 5 anos de idade com quatro diferentes cimentos de ionômero de vidro (CIV). Após cálculo amostral um total de 301 RAs foram realizadas em 110 crianças divididas em quatro grupos, GC Gold Label - GC (n=72), Maxxion R – FGM (n=76), Ketac Molar Easymix – 3M ESPE (n=77) e Vitrofil LC – DFL (n=76). As restaurações foram avaliadas aos 3, 6, 9 e 12 meses de acordo com critérios ART por um avaliador treinado, calibrado e cego em relação ao grupo de estudo. Os dados coletados foram submetidos ao teste de sobrevivência de Kaplan-Meier com teste de Log-rank para análise da longevidade com nível de significância de 5%. O índice de sucesso das restaurações, independente do material ou tipo de cavidade, foi de 68.4% ao final dos doze meses. Ao se considerar o tipo de cavidade, para as cavidades simples, os níveis de sucesso foram de 78,4%, 76,3%, 67,3% e 75% para o GC Gold Label, Ketac Molar Easymix, Maxxion R e Vitrofil, respectivamente. Já para as cavidades compostas, o sucesso foi de 77,3% para o GC Gold Label, 57,5% para o Ketac Molar Easymix, 52,6% para Maxxion R e 50% para Vitrofil. Não houve diferença estatística entre os materiais (p>0.05). Após 12 meses de acompanhamento, a sobrevivência média das restaurações foi de 9.9 meses (95% IC: 9,5 – 10,3), sem diferença entre os materiais. Conclui-se que o tipo de cimento de ionômero de vidro utilizado não influencia na longevidade das restaurações atraumáticas e cavidades simples apresentam maior longevidade que as complexas, independente do tipo de cimento de ionômero de vidro utilizado.

Made available in DSpace on 2015-07-15T13:31:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rejane Oliveira.pdf: 1599274 bytes, checksum: c629b135eccc51045fc99dc864689219 (MD5) Previous issue date: 2007-12-18 / The Atraumatic Restorative Treatment (ART) is a treatment alternative for the caries disease, which remains with high prevalence, and constitutes a serious public health problem. The ART consists in the removal of the carious tissue with manual instruments and later closing of its cavities with glass-ionomer cement (GIC). It is important to develop a health promotion program associated with the clinical procedure. The World Health Organization (WHO) recommends the utilization of such technique for several groups, including pregnant women. The aim of this clinical essay was to check the use of the Atraumatic Restorative Treatment in pregnant women of the public system in Feira de Santana Bahia. The sample consisted of 35 pregnant women who underwent 84 class-I restorations and 71 dental sealants with GIC Ketac Molar EasyMix. After anamnesis and clinical examinations, a semi-structured form was filled out on oral hygiene and dietary practices, and on the extent of the technical acceptance. This group was inserted into a health promotion program with speeches, supervised brushings and plaque rate collection. An examiner carried out clinical evaluation of the restorations and of the sealants after a six-month period, through standard scores (0-9) which were later turned into success (0, 1 and 7) and unsuccess (2, 3, 4, 5, 6 and 8). It has been used the successful criterion for the sealants (present or partial loss) and the unsuccessful one (total loss). After the systematization of the collected data, it was observed success in 90,5% for ART and 85,9% for sealants. With regard to the program, 71,4% pregnant women reported changes in oral hygiene and 54,3% in dietary habits. A significant difference occurred between the initial and final averages of the plaque rates, being such reduction, on average, 17,71%. The extent of technical acceptance was 100%. It has been concluded that ART is feasible as a tooth decay treatment alternative in pregnant women inserted in a preventive educational program. It has been inferred that more researches have to be carried out, promoting the development of public policies which increase the use of ART in pregnant women. / A c?rie dent?ria constitui-se em um grave problema de sa?de p?blica, com alta preval?ncia em diversas popula??es. O Tratamento Restaurador Atraum?tico (ART) ? uma alternativa de interven??o para esta patologia, consiste na remo??o do tecido cariado com instrumentos manuais e posterior fechamento das cavidades com cimento de ion?mero de vidro (CIV). Aliado ao procedimento cl?nico, ? importante se desenvolver um programa de promo??o de sa?de. A Organiza??o Mundial de Sa?de (OMS) recomenda a utiliza??o do ART para diversos grupos, entre eles, as gestantes. Este ensaio cl?nico teve como objetivo avaliar um protocolo de Tratamento Restaurador Atraum?tico em gestantes da rede p?blica de Feira de Santana - BA. A amostra consistiu de 35 gestantes, nas quais foram realizados 84 restaura??es e 71 selantes com CIV Ketac Molar Easymix. Ap?s anamnese e exame cl?nico, foi aplicado um formul?rio semi-estruturado sobre as pr?ticas de higiene bucal e dieta, e sobre o grau de aceita??o da t?cnica. Esse grupo foi inserido em um programa educativo-preventivo de sa?de, com palestras, escova??o supervisionada e coleta de ?ndice de placa. Ap?s seis meses, a avalia??o cl?nica das restaura??es e dos selantes foi realizada por um examinador. As restaura??es foram analisadas pelos escores padronizados (0-9) que posteriormente foram transformados em sucesso (0, 1 e 7) e insucesso (2, 3, 4, 5, 6 e 8). Para os selantes utilizou-se o crit?rio sucesso (presente ou perda parcial) e insucesso (perda total). Ap?s a sistematiza??o dos dados coletados observou-se sucesso de 90,5% para ART e 85,9% para selantes. Em rela??o ao programa, 71,4% das gestantes referiu mudan?as de h?bitos na higiene bucal e 54,3% mudaram h?bitos na dieta. Ocorreu uma diferen?a significativa entre as m?dias dos ?ndices de placa inicial e final, sendo essa redu??o em m?dia de 17,71%. O grau de aceita??o da t?cnica foi de 100%. Concluiu-se que o ART ? uma alternativa de tratamento vi?vel para c?rie em gestantes, inseridas em um programa educativo preventivo. Este estudo aponta para a necessidade de mais pesquisas que fomentem o desenvolvimento de pol?ticas p?blicas e ampliem a utiliza??o do ART em gestantes.

O objetivo deste estudo foi comparar in vitro o desgaste dental de pré-molares (PM) e molares (M) e sua relação com o valor de dureza Vickers dos materiais utilizados como antagonistas em uma máquina de abrasão simulada para provocar o desgaste nos dentes testados. Os materiais antagonistas utilizados foram VeraBond II (liga de Ni-Cr), Solidex (resina composta) e IPS Empress 2 (cerâmica). Para cada ensaio de dureza, foram preparados seis corpos-de-prova de cada material, os quais foram polidos sob refrigeração, com ciclo de 20 min para cada granulação. Num microdurômetro (HMV-2), foram realizadas três mossas por quadrante, cada uma sob carga de 19,614 N por 30 s, totalizando 12 mossas de base quadrada com ângulo de 136 entre os planos. O teste de abrasão foi realizado numa máquina simuladora de abrasão, freqüência de 265 ciclos/min e 4,4 Hz, com um percurso do antagonista de 10 mm à velocidade de 88 mm/s. Cada dente foi testado em oposição a um antagonista (foram 6 pares dente/material para cada grupo), em água deionizada, sob carga de 5 N, por 150 min, num total de 39.750 ciclos. Foram utilizados dezenove dentes 1 pré-molares, dezenove 3 molares e confeccionados doze antagonistas em cada material em forma de pastilha. Cada grupo de seis dentes foi testado em oposição a seis antagonistas do mesmo material. Ademais, um dente 1 pré-molar (PM) e um dente 3 molar (M) foram testados em oposição ao Plexiglass. Com relação ao desgaste do esmalte dentário (PM+M) segundo o material antagonista, o teste de Kruskal-Wallis evidenciou diferença significativa com p-valor < 0,001 e o teste de Mann-Whitney evidenciou diferença significativa nas comparações PM+M/resina X PM+M/metal (p-valor < 0,001), PM+M/resina X PM+M/cerâmica (p-valor < 0,001) e PM+M/metal X PM+M/cerâmica (p-valor = 0,002). A análise isolada, considerando pré-molares e molares separadamente, encontrou diferença significativa em relação ao desgaste do esmalte dentário no teste de Kruskall-Wallis, porém não detectou diferença significativa no teste de comparação múltipla Mann-Whitney quando comparou o desgaste sofrido pelo PM/metal em relação ao PM/cerâmica. Em relação à dureza Vickers detectou-se diferença significativa da dureza dos materiais no teste de Kruskall-Wallis (p-valor < 0,001) e também no teste de Mann-Whitney nas comparações múltiplas com p-valor = 0,002. Comparando-se a dureza com a perfilometria, observou-se uma correlação estatisticamente significativa (p &#8804; 0,05) na correlação negativa (&#961;= -0,829) entre a dureza do metal como material antagonista e o desgaste do esmalte dentário do dente molar. Os resultados sugeriram que todo material restaurador indireto estudado causou desgaste ao esmalte dentário quando submetido a forças de simulação de abrasão com carga. Embora tenha sido observada correlação entre dureza e resistência à abrasão, essa correlação foi pouco significativa. / The objective of this study was to compare the dental wear of pre-molars (PM) and molars (M) in vitro, and the relationship between dental wear and the Vickers hardness values of the materials used as antagonists in a machine simulating abrasion to produce wear on the teeth tested. The materials used as antagonists were VeraBond II (Ni-Cr alloy), Solidex (composite resin) and IPS Empress 2 (ceramic). Six specimens of each material were prepared for each hardness trial. The specimens were polished under refrigeration, with a 20-min cycle for each grit number. Three dents per quadrant were made in a microhardness tester (HMV-2), under a 19.614 N load for 30 s, for a total of 12 square-base dents with a 136 angle between planes. The abrasion test was performed in an abrasion-simulating machine set to a frequency of 265 cycles/min and 4,4 Hz. The course of the antagonist was 10 mm, at a speed of 88 mm/s. Each tooth was tested against an antagonist material (6 tooth/material pairs per group), in deionized water, under a 5 N load, for 150 min, for a total of 39,750 cycles. Nineteen first pre-molars (PM) and 19 third molars (M) were used, and 12 antagonistic discs were made in each material, for the tests. Each group of six teeth was tested against six antagonists of the same material. Additionally, 1 first pre-molar (PM) and one third molar (M) were tested against Plexiglass. Regarding the dental enamel wear on pre-molars and molars (PM+M) according to the antagonist material, the Kruskal-Wallis test revealed significant differences (p-value < 0.001) and the Mann-Whitney test also revealed significant differences for the following comparisons: PM+M/resin versus PM+M/metal (p-value < 0.001), PM+M/resin versus PM+M/ceramic (p-value < 0.001), and PM+M/metal versus PM+M/ceramic (p-value = 0.002). An analysis conducted with the Kruskall-Wallis test, considering pre-molars (PM) and molars (M) separately, found significant differences in relation to dental enamel wear (PM+M). However, when the multiple-comparison Mann-Whitney test was used, no significant difference was detected between the wear produced in the pre-molar/metal pair and that produced in the pre-molar/ceramic pair. Regarding Vickers hardness, both the Kruskall-Wallis test (p-value < 0.001) and Mann-Whitneys multiple-comparisons test (p-value = 0.002) revealed significant differences between materials. When hardness was compared with the profilometry data, a significant negative correlation was observed (p &#8804; 0.05, &#961; = -0.829) between the hardness of the metal as an antagonist material and the dental enamel wear of the molar tooth. The results suggested that all the indirect restorative materials tested caused wear of the dental enamel when submitted to the forces of simulated abrasion with load. Although a correlation was observed between hardness and resistance to abrasion, this correlation was hardly significant.

Tratamento restaurador atraumático tornou-se uma opção real para o tratamento da cárie dentária em saúde pública no Brasil. O presente estudo teve como objetivo avaliar durabilidade, resistência e eficácia de 70 restaurações em 31 alunos (entre 6 a 12 anos de idade na Escola Municipal Rotary, RJ - Brasil). Depois de CPO-D e ceo-exame de acordo com critérios da OMS, todos os alunos com selecionados receberam TRA com VITRO MOLAR - DFL, juntamente com instruções de saúde bucal. Os critérios de exclusão foram a presença de cavidades muito profundas e exposição pulpar, casos em que os alunos foram encaminhados para o Postos de Saúde Municipal. In vitro avaliou-se a influência do tempo de entrada em serviço e do tipo de cobertura protetora utilizada na resistência coesiva do Cimento de Ionômero de Vidro utilizado, por meio de ensaios de tração diametral. Confeccionou-se para o teste de tração diametral 6 espécimes para cada variante, 72 no total, com dimensões de 4 mm de diâmetro por 8 mm de comprimento, divididos entre os grupos: grupo1 sem protetor (controle); grupo2 vaselina sólida; grupo3 verniz para unhas. Realizou-se ensaios mecânicos em uma máquina universal de ensaios EMIC DL 500 MF, após a confecção e estocagem individual dos espécimes em potes plásticos contendo 5 ml de água deionizada, que formaram os subgrupos descritos a seguir: a - 20 minutos; b - 2 horas; c - 24 horas; d - 7 dias. Os dados obtidos foram tratados por ANOVA e por Student Newman-Keuls (p<0,05). Ao se avaliar a influência dos diferentes protetores de superfície no CIV utilizado no presente trabalho observou-se que, os protetores de superfície tiveram influência no comportamento do material (p=0,000), com o verniz para unhas mostrando um desempenho superior ao da vaselina sólida. Quanto ao tempo, não foi possível verificar ruptura do material no prazo de 20 minutos, pois os corpos de prova sofriam deformação elástica catastrófica não sendo adequado para a finalidade desejada. Os tempos de 24 horas e sete dias foram semelhantes entre si e diferentes do tempo de duas horas. As restaurações foram clinicamente avaliadas depois de 6, 12, e 24 meses após sua alocação. No total 72 restaurações foram realizadas em 31 escolares. Depois de seis meses, 5 restaurações fraturaram e 3 perderam algum material. Após 12 meses, oito restaurações foram perdidas e apenas 1 fraturou. Na avaliação após 24 meses, mais 12 restaurações foram perdidas e 3 perderam material. Não foram registradas lesões cariosas secundarias após esse período, mesmo quando as restaurações foram parcialmente perdidas. Clinicamente conclui-se que quando a técnica do TRA é bem indicada e aplicada corretamente pode haver uma redução significativa no número de dentes perdidos por lesões de cárie nos indivíduos que participaram do nosso estudo. / Atraumatic restorative treatment (ART) has become a real option for caries treatment in public health in Brazil. The present study aimed to evaluate the durability, the resistance, and the effectiveness of ART restorations in vivo in 31 students (ages 6 to 12 yrs old at the Municipal Rotary School, RJ - Brazil). After DMF-T and dmf-t examination according to WHO criteria, all students with dental cavities received ART with VITRO MOLAR - DFL, along with oral health instruction. In vitro were evaluated the influence of time of entry into service and the type of protective covering used in the cohesive strength of the cement Glass Ionomer used by diametral tensile (TD).The glass iomer was manipulates according manufacture instructions and divided in three groups 1-without protector(control) G2-with solid vaseline and G3- nails varnish. Exclusion criteria were the presence of very deep cavities and exposed pulp exposition, in which cases the students were referred to the Municipality Health Care. For the traction tests, it was confectioned 6 specimens measuring 4 mm of diameter and 8 mm of lengths, individually storage in plastic tubs with 5ml of deodenized water. The mechanic trials were done in a universal machine EMIC DL 500 MF. Data were analyzed by ANOVA and Student Newman-Keuls (p<0,05). The influence of different protectors in the Glass Inomer,in the present work, it was observed that they had few influence in the material behavior, most f the time similar to the control group and the material suffer distortion when under a 20 minutes traction. The restorations were clinically observed after 6, 12, and 24 mos. In total, 72 restorations were made in 31 students. After 6 months, 5 restorations were fractured and 3 presented with some material lost. At 12 months, 8 more restorations were lost, only 1 was fractured, and 7 had lost some material. After 24 months, 12 more restorations were lost, 3 had lost some material. Although not all restorations could be evaluated until 24 months, no secondary caries was detected, even when the fillings were (partly) affected. This glass ionomer, when used in an ART setting, was successful in avoiding dental caries and its progression for at least one year, and therefore we recommend its use in areas with limited or no access to dental care.

O objetivo do estudo foi avaliar a dureza Knoop de cimentos de ionômero de vidro indicados para o Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) – G1: Ketac TM Molar; G2: Ketac TM Molar Easy Mix (3M ESPE) e G3: Magic Glass ® (Vigodent), assim como três diferentes técnicas de inserção, apenas com o Ketac TM Molar Easy Mix (3M ESPE), configurando os grupos: G4: inserção com espátula; G5: seringa comercial (Centrix ® ) e G6: seringa de baixo custo (Injex ® insulina – 1ml, acoplada a agulha BD 1,60 X 40). Os materiais foram dosados e manipulados de acordo com as instruções dos fabricantes, sendo realizados dez corpos de prova para cada grupo, em moldes de PVC, e após 10 minutos imersos em solução oleosa (Parafina líquida, Merck), a 37ºC, por 24 horas. As superfícies foram polidas com lixa de granulação 1200 (Buheler), em máquina politriz. O teste de dureza foi realizado em durômetro HM-124 (Mitutoyo, Japan), com 25 g de carga e 30 s, com penetrador tipo Knoop. Em cada amostra foram realizadas 5 indentações e repetidas após 1 e 2 semanas, mantidas nas mesmas condições. As médias da dureza Knoop (e desvio-padrão) foram: G1 – 93,8 (28,9); G2 – 92,0 (22,3); G3 – 55,2 (21,4); G4 – 92,0 (22,2); G5 – 96,0 (33,9) e G6 – 81,92 (34,3). Houve diferença estatística em relação ao G3 (Análise de Variância e teste de Tukey, com p < 0,01), sem diferença entre G1 e G2. Não houve diferença estatística entre os diferentes meios de inserção (Análise de Variância, p > 0,05). A média de dureza após 1 e 2 semanas foi maior em todos os grupos quando comparada às 24 horas (Análise de Variância, teste de Tukey, p <0,01), e não houve diferença estatística entre 1 e 2 semanas. O material Magic Glass ® apresentou menor média de dureza em relação aos demais, e as diferentes técnicas de inserção não influenciaram na dureza do cimento de ionômero de vidro testado. / The aim of this study was to assess the Knoop hardness of glass-ionomer cements used for Atraumatic Restorative Treatment (ART) – G1: Ketac TM Molar; G2: Ketac TM Molar Easy Mix (3M ESPE) e G3: Magic Glass ® (Vigodent), and three different ways of insertion of Ketac TM Molar Easy Mix (3M ESPE), then: G4: conventional applier;G5: commercial syringe (Centrix ® ) and G6: low cost syringe (Injex ® insulin – 1ml, with BD needle 1,60 X 40). The materials were dosed and mixed according to the manufacturer's instructions and 10 specimens of each group were prepared in PVC molds, and after 10 minutes, the specimens were stored in lubricant (Paraffin highly liquid, Merck) at 37ºC, for 24 hours. The surfaces were wet polished with 1200 grit paper (Buheler), till the excess was removed. The Knoop hardness was determined a HM-124 hardness tester (Mitutoyo, Japan), with 25 g load and 30 s dwell time, with Knoop indentator. On each specimen five indentations were made and repeated after 1 and 2 weeks while stored under the same conditions. The mean Knoop hardness (and SD) of each group were: G1 – 93,8 (28,9); G2 – 92,0 (22,3); G3 – 55,2 (21,4); G4 – 92,0 (22,2); G5 – 96,0 (33,9) and G6 – 81,92 (34,3). There was significant difference between G3 (ANOVA and Tukey test, p < 0,01), without difference between G1 and G2. There was no difference between the ways of insertion (ANOVA, p > 0,05). The hardness after one and two weeks was higher in all groups when compared to 24 hours (ANOVA, Tukey test, p < 0,01), and was no difference between one and two weeks. The glass-ionomer cement Magic Glass ® showed the lower hardness compared to the others, and the different insertion techniques had no influence on the glass-ionomer cement hardness.

O objetivo desta pesquisa foi avaliar a longevidade de restaurações ocluso-proximais realizadas pelo Tratamento Restaurador Atraumático (ART) com duas formas de inserção do cimento de ionômero de vidro (CIV - técnica convencional e técnica em duas camadas), assim como avaliar a influência do tipo de proteção superficial (vaselina sólida e resina fluida com nanopartículas - G-Coat Plus® - GC Corp). Além disso, investigou-se o desgaste clínico das restaurações convencionais de ART protegidas com vaselina sólida e G-Coat Plus®. Lesões de cárie ocluso-proximais em molares decíduos de 208 crianças foram selecionadas e divididas aleatoriamente em quatro grupos: grupo 1, inserção do CIV de maneira convencional e proteção superficial realizada com vaselina; grupo 2, inserção do CIV pela técnica em duas camadas e proteção superficial realizada com vaselina; grupo 3, inserção do CIV de maneira convencional e proteção superficial realizada com G-Coat Plus®; grupo 4, inserção do CIV pela técnica em duas camadas e proteção superficial realizada com G-Coat Plus®. As restaurações foram avaliadas clinicamente após 1, 6, 12, 18, 24 e 36 meses. Adicionalmente, 32 crianças foram selecionadas (16 pertencentes ao grupo 1 e 16 pertencentes ao grupo 3) para serem submetidas a impressões do hemi-arco envolvendo a restauração realizada com moldeira parcial e silicona de adição, para posterior obtenção de modelos com o uso de resina ortoftálica. As moldagens foram realizadas 1 dia após a realização das restaurações (baseline) e durante as avaliações de 6, 12, 18, 24 e 36 meses. Os modelos obtidos foram levados para Academic Centre for Dentistry Amsterdam (ACTA), Holanda, para análise do desgaste superficial do material restaurador em aparelho de scanner em 3D e a subtração das imagens obtidas foi realizada em programa de computador apropriado. Foram realizados análise de sobrevida de Kaplan-Meier e teste de Log-rank para avaliar a taxa de sobrevida das restaurações. A análise de regressão de Cox foi usada para verificar a influência de fatores clínicos na longevidade das restaurações. Para avaliação do desgaste das restaurações foi aplicado o teste ANOVA de dois fatores e Tukey post-hoc. O nível de significância para os testes foi considerado como 5%. Os resultados demonstraram que a sobrevida global das restaurações foi de 52,8% após 36 meses de acompanhamento e o tipo mais comum de falha encontrado foi a fratura/perda da restauração, sendo este tipo de falha significativamente mais prevalente no grupo de restauração de ART convencional protegido com vaselina (p<0,05). A análise de sobrevida indicou uma melhor sobrevida das restaurações realizadas pela técnica em duas camadas, em comparação com restaurações convencionais (p=0,005), enquanto as restaurações convencionais protegidas com GCoat Plus® apresentaram maior sobrevida, em comparação com aquelas protegidas com vaselina (p=0,035). A análise de regressão de Cox não mostrou nenhuma influência de qualquer variável testada na longevidade das restaurações. Em relação ao desgaste clínico, observou-se uma menor taxa de desgaste das restaurações protegidas com o GCoat Plus® quando a área selecionada de 1mm2 foi analisada (p<0,05). Porém quando todo o hemi-arco do paciente foi considerado, não houve diferença significativa entre os dois grupos avaliados (p>0,05). Pode-se concluir que a sobrevida de restaurações ocluso-proximais realizadas pelo ART em dentes decíduos é maior quando realizadas com a técnica em duas camadas. Além disso, a proteção superficial do CIV realizada com a resina fluida nanoparticulada aumenta a longevidade e reduz o desgaste das restaurações convencionais de ART em dentes decíduos. / The aim of this research was to evaluate the survival rate of occluso-proximal restorations performed by the Atraumatic Restorative Treatment (ART) with two different insertion techniques of the glass ionomer cement (GIC - conventional technique and bilayer technique), and assess the influence of the type of surface protection (petroleum jelly and a nanofilled particles coating for GIC - G-Coat Plus® - GC Corp). Furthermore, we investigated the clinical wear of conventional ART-restorations protected with petroleum jelly and G-Coat Plus®. Occluso-proximal caries lesion in primary molars from 208 schoolchildren were selected and randomly assigned into four groups: group 1, conventional GIC insertion protected with petroleum jelly; G2, bi-layer technique protected with petroleum jelly; G3 conventional GIC insertion protected with G-Coat Plus®; G4, bi-layer technique protected with G-Coat Plus®. The restorations were clinically evaluated after 1, 6, 12, 18, 24 and 36 months. Additionally, 32 children were selected (16 from group 1 and 16 from group 3) to have impressions of the hemi-arc involving the restoration accomplished. The impressions were carried out 1 day after treatment and during the assessment periods of 6, 12, 18, 24 and 36 months. The impressions were taken to the Academic Centre for Dentistry Amsterdam (ACTA), The Netherlands, to have the restorative material wear evaluated in 3D scanner and the obtained images were subtracted in appropriate computer software. Kaplan-Meier survival analysis and log-rank tests were performed to verify the survival rate of restorations. Cox regression analysis was used to verify the influence of clinical factors in the longevity of restorations. Two-way ANOVA and Tukey post-hoc test were used to analyze the wear of the restorations. The significance level for the tests was considered as 5% .The results showed that the overall survival rate of the restorations was 52.8% after 36 months of follow-up and the most prevalent type of failure was fracture / loss of restoration, in that conventional ART-restoration protected with petroleum jelly group presented significantly more prevalence of this type of failure (p<0.05). Survival analysis showed better survival of the two layers technique compared with conventional insertion of GIC (p=0.005), while the conventional restorations protected with G-Coat Plus® showed higher survival rate compared with those protected with petroleum jelly (p=0.035). Cox regression analysis showed no influence of any variable tested on the longevity of restorations. Regarding the clinical wear, there was a significant difference between the coated and uncoated restorations when the selected area of 1mm2 of the restoration was investigated (p<0.05), with a clear wear protection offered by the application of nanofilled resin coat; however when investigating the hemi-arch of patients, there were no significant differences between the two materials (p>0.05). We can conclude that the survival rate of the approximal ART-restorations in primary teeth was positively influenced by the bi-layer technique. Furthermore, the application of a nanofilled particles coating for GIC increased the longevity and decreased the wear of conventional ART-restorations in primary teeth when compared to petroleum jelly.

O objetivo do estudo foi avaliar a dureza Knoop de cimentos de ionômero de vidro indicados para o Tratamento Restaurador Atraumático (TRA) – G1: Ketac TM Molar; G2: Ketac TM Molar Easy Mix (3M ESPE) e G3: Magic Glass ® (Vigodent), assim como três diferentes técnicas de inserção, apenas com o Ketac TM Molar Easy Mix (3M ESPE), configurando os grupos: G4: inserção com espátula; G5: seringa comercial (Centrix ® ) e G6: seringa de baixo custo (Injex ® insulina – 1ml, acoplada a agulha BD 1,60 X 40). Os materiais foram dosados e manipulados de acordo com as instruções dos fabricantes, sendo realizados dez corpos de prova para cada grupo, em moldes de PVC, e após 10 minutos imersos em solução oleosa (Parafina líquida, Merck), a 37ºC, por 24 horas. As superfícies foram polidas com lixa de granulação 1200 (Buheler), em máquina politriz. O teste de dureza foi realizado em durômetro HM-124 (Mitutoyo, Japan), com 25 g de carga e 30 s, com penetrador tipo Knoop. Em cada amostra foram realizadas 5 indentações e repetidas após 1 e 2 semanas, mantidas nas mesmas condições. As médias da dureza Knoop (e desvio-padrão) foram: G1 – 93,8 (28,9); G2 – 92,0 (22,3); G3 – 55,2 (21,4); G4 – 92,0 (22,2); G5 – 96,0 (33,9) e G6 – 81,92 (34,3). Houve diferença estatística em relação ao G3 (Análise de Variância e teste de Tukey, com p < 0,01), sem diferença entre G1 e G2. Não houve diferença estatística entre os diferentes meios de inserção (Análise de Variância, p > 0,05). A média de dureza após 1 e 2 semanas foi maior em todos os grupos quando comparada às 24 horas (Análise de Variância, teste de Tukey, p <0,01), e não houve diferença estatística entre 1 e 2 semanas. O material Magic Glass ® apresentou menor média de dureza em relação aos demais, e as diferentes técnicas de inserção não influenciaram na dureza do cimento de ionômero de vidro testado. / The aim of this study was to assess the Knoop hardness of glass-ionomer cements used for Atraumatic Restorative Treatment (ART) – G1: Ketac TM Molar; G2: Ketac TM Molar Easy Mix (3M ESPE) e G3: Magic Glass ® (Vigodent), and three different ways of insertion of Ketac TM Molar Easy Mix (3M ESPE), then: G4: conventional applier;G5: commercial syringe (Centrix ® ) and G6: low cost syringe (Injex ® insulin – 1ml, with BD needle 1,60 X 40). The materials were dosed and mixed according to the manufacturer's instructions and 10 specimens of each group were prepared in PVC molds, and after 10 minutes, the specimens were stored in lubricant (Paraffin highly liquid, Merck) at 37ºC, for 24 hours. The surfaces were wet polished with 1200 grit paper (Buheler), till the excess was removed. The Knoop hardness was determined a HM-124 hardness tester (Mitutoyo, Japan), with 25 g load and 30 s dwell time, with Knoop indentator. On each specimen five indentations were made and repeated after 1 and 2 weeks while stored under the same conditions. The mean Knoop hardness (and SD) of each group were: G1 – 93,8 (28,9); G2 – 92,0 (22,3); G3 – 55,2 (21,4); G4 – 92,0 (22,2); G5 – 96,0 (33,9) and G6 – 81,92 (34,3). There was significant difference between G3 (ANOVA and Tukey test, p < 0,01), without difference between G1 and G2. There was no difference between the ways of insertion (ANOVA, p > 0,05). The hardness after one and two weeks was higher in all groups when compared to 24 hours (ANOVA, Tukey test, p < 0,01), and was no difference between one and two weeks. The glass-ionomer cement Magic Glass ® showed the lower hardness compared to the others, and the different insertion techniques had no influence on the glass-ionomer cement hardness.