Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T20:39:18Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Denise-tese-controle-esfincteriano.pdf: 764676 bytes, checksum: 5be4326aa744bd307b422a7c7c6e5ea4 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:29:42Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Denise-tese-controle-esfincteriano.pdf: 764676 bytes, checksum: 5be4326aa744bd307b422a7c7c6e5ea4 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:29:51Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Denise-tese-controle-esfincteriano.pdf: 764676 bytes, checksum: 5be4326aa744bd307b422a7c7c6e5ea4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-13T21:29:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Denise-tese-controle-esfincteriano.pdf: 764676 bytes, checksum: 5be4326aa744bd307b422a7c7c6e5ea4 (MD5) Previous issue date: 2008-12-12 / Sem bolsa / Não apresenta. / Não apresenta.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T20:56:05Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Neice.pdf: 1884317 bytes, checksum: ce8cc83aff7f951ca4f449a20726eb91 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:30:27Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Neice.pdf: 1884317 bytes, checksum: ce8cc83aff7f951ca4f449a20726eb91 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:30:35Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Neice.pdf: 1884317 bytes, checksum: ce8cc83aff7f951ca4f449a20726eb91 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-13T21:30:42Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Tese Neice.pdf: 1884317 bytes, checksum: ce8cc83aff7f951ca4f449a20726eb91 (MD5) Previous issue date: 2005-04-12 / Sem bolsa / Não apresenta. / Não apresenta.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:01:33Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) TESE raul.pdf: 559466 bytes, checksum: 14072515587e56c40a61bca8de959ec9 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:30:50Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) TESE raul.pdf: 559466 bytes, checksum: 14072515587e56c40a61bca8de959ec9 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:30:56Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) TESE raul.pdf: 559466 bytes, checksum: 14072515587e56c40a61bca8de959ec9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-13T21:31:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) TESE raul.pdf: 559466 bytes, checksum: 14072515587e56c40a61bca8de959ec9 (MD5) Previous issue date: 2002-02-27 / Sem bolsa / Não apresenta. / Não apresenta.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:14:53Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese Vera Silveira.pdf: 22505192 bytes, checksum: f3a4e6d7763e3c189af82b3941723b65 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:31:30Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese Vera Silveira.pdf: 22505192 bytes, checksum: f3a4e6d7763e3c189af82b3941723b65 (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:31:36Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese Vera Silveira.pdf: 22505192 bytes, checksum: f3a4e6d7763e3c189af82b3941723b65 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-13T21:31:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese Vera Silveira.pdf: 22505192 bytes, checksum: f3a4e6d7763e3c189af82b3941723b65 (MD5) Previous issue date: 2006-10-15 / Sem bolsa / Com o aumento na prevalência de obesidade, diabetes e doenças cardiovasculares em todo o mundo é crescente a necessidade de identificar os fatores de risco destas doenças. Desde que Barker descreveu a hipótese da origem fetal das doenças crônicas, baseado na associação de baixo peso ao nascer com mortalidade por doença cardiovascular, o efeito a longo prazo do ambiente intra-uterino e dos primeiros anos de vida passaram a ser objeto de estudos. A síndrome metabólica é um agrupamento de várias co-morbidades: hipertensão, glicemia de jejum alterada, aumento de triglicérides, diminuição de colesterol HDL e deposição central de gordura. A ocorrência simultânea destes fatores está associada ao aumento de risco de doença arterial coronariana e diabetes, além de maior mortalidade geral e por doença cardiovascular. O presente trabalho tem por objetivo avaliar a prevalência e alguns fatores de risco para síndrome metabólica em 384 nascidos com retardo de crescimento intra-uterino que foram acompanhados ao nascimento, aos dois, aos quatro e aos 22-23 anos e em uma amostra de 1016 participantes da coorte de 1982, dentre os que foram identificados na visita de 2004-05. Além disso, realizar uma revisão da literatura sobre a associação entre peso ao nascer e síndrome metabólica. Uma coorte prospectiva como esta permite acompanhar de que forma a obesidade, especialmente a deposição central de gordura e a hipertensão se instalam e qual sua relação com os acontecimentos do começo da vida. O ganho de peso e a distribuição de gordura corporal desde o nascimento até a idade adulta parece ser peça chave no desenvolvimento dos mecanismos envolvidos na síndrome metabólica, especialmente da resistência à insulina. / With the increasing prevalence of obesity , diabetes and cardiovascular disease worldwide is increasing the need to identify risk factors for these diseases . Since Barker described the hypothesis of fetal origins of chronic disease , based on the association of low birthweight with mortality from cardiovascular disease , the long-term effects of the intrauterine environment and early life began to be studied. Metabolic syndrome is a cluster of several co - morbidities : hypertension , impaired fasting glucose , increased triglycerides , decreased HDL cholesterol , and central fat deposition . The simultaneous occurrence of these factors is associated with increased risk of coronary artery disease and diabetes as well as increased overall mortality and mortality from cardiovascular disease. This study aims to assess the prevalence and some risk factors for metabolic syndrome in 384 infants with intrauterine growth were monitored at birth, at two, four, and 22-23 years delay and in a sample of 1016 participants of the 1982 cohort , among those identified in the visit of 2004-05 . Also, conduct a review of the literature on the association between birth weight and metabolic syndrome . A prospective cohort study like this allows you to track how obesity , especially central adiposity and hypertension are established and what is its relationship to the events of the beginning of life . Weight gain and body fat distribution from birth to adulthood seems to be a key part in the development the mechanisms involved in the metabolic syndrome , especially insulin resistance .

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:20:51Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese_albernaz.pdf: 872571 bytes, checksum: f3ff0f69615a62341550caa1eba4ad6e (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:31:48Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese_albernaz.pdf: 872571 bytes, checksum: f3ff0f69615a62341550caa1eba4ad6e (MD5) / Approved for entry into archive by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2017-07-13T21:31:55Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese_albernaz.pdf: 872571 bytes, checksum: f3ff0f69615a62341550caa1eba4ad6e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-13T21:32:01Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) tese_albernaz.pdf: 872571 bytes, checksum: f3ff0f69615a62341550caa1eba4ad6e (MD5) Previous issue date: 2001-10-22 / Sem bolsa / Não apresenta. / Não apresenta.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-04-23T12:44:07Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Isabela Cinquini Junqueira - 2018.pdf: 1854672 bytes, checksum: 9118e1e74d08a31917a913e8d1a77416 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-04-23T12:45:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Isabela Cinquini Junqueira - 2018.pdf: 1854672 bytes, checksum: 9118e1e74d08a31917a913e8d1a77416 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-23T12:45:32Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Isabela Cinquini Junqueira - 2018.pdf: 1854672 bytes, checksum: 9118e1e74d08a31917a913e8d1a77416 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2014-09-22 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Variations in IgG subclass concentrations are associated with numerous infectious diseases. Observations on dengue hemorrhagic fever pathogenesis suggest a high degree of immune stimulation with extensive activation of complement system preceding the onset of shock, signaling a possible role of complement activation products in endothelium damage and plasma leakage. Antibodies IgG1 and IgG3 are known to activate the complement system efficiently while IgG2 and IgG4 are weak activators. Moreover, these are the subclasses that exhibit cytophilic properties. Studies have demonstrated that antibodies in association with FcRs receptors, present on the surface of numerous cells of the organism, are involved with both, protection and dengue imunopathogenesis. In the present study, IgG subclass antibodies antigen-specific and also non DENV specific were determined in dengue seropositive patients through respectively semi-quantitative and quantitative enzyme immunoassays “in house” procedures. Serum samples of individuals participating in this study were collected in the epidemic period of october 2005 to march 2006 on dengue reference health care units in the city of Goiânia-GO. Study groups were divided as follows: 30 – dengue fever (DF); 30- dengue with complications (DCC) and 30- dengue hemorrhagic fever (DHF). Overall, it was observed an increase in total IgG1 and IgG3 in dengue more severe clinical forms, except in the age group of 25-45 years in which the highest concentration of IgG1 was observed in subjects with DF and not DCC nor DHF. As for antigen-specific subclasses, it was found an IgG1 raise and IgG3 decrease in the most severe clinical forms of the disease. It was also observed a significant difference in IgG1 and IgG3 concentration between the most severe clinical forms, DCC and DHF. DCC clinical form was characterized by a larger concentration of IgG3 DENV-specific while the clinical form of DHF was characterized by an increased amount of total and specific IgG1. The results of this study indicates that it may be a correlation between IgG subclasses concentrations, mainly IgG1 and IgG3, and dengue prognosis. / Variações nas concentrações das subclasses de IgG são associadas com numerosas doenças infeciosas. Observações na patogêneses da febre hemorrágica do dengue demonstram alto grau de estimulação imune com extensa ativação do sistema complemento precedendo o início do choque, sinalizando um possível papel dos produtos da ativação do complemento nos danos ao endotélio e extravasamento de plasma. Os anticorpos IgG1 e IgG3 são conhecidos como eficientes ativadores do complemento enquanto que a IgG2 e IgG4 são ativadores fracos. Além disso, são as subclasses que apresentam propriedades citofílicas. Estudos tem mostrado que anticorpos em associação com os receptores FcRs, presentes na superfície de inúmeras células do organismo, estão envolvidos tanto com proteção a dengue como com imunopatogênese. No presente estudo, anticorpos das subclasses de IgG, antígeno específicos e também não DENV específicos, foram determinados em pacientes soropositivos para dengue através de ensaio imunoenzimático semi-quantitativo e quantitativo, respectivamente, com procedimentos “in house”. Amostras de soro dos indivíduos participantes do estudo foram coletadas no período epidêmico de outubro de 2005 a março de 2006 em unidades de saúde de referência em dengue na cidade de Goiânia-GO. Os indivíduos do estudo foram divididos como se segue: 30 – febre do dengue (FD); 30 – dengue com complicações (DCC) e 30 – febre hemorrágica do dengue (FHD). Observou-se, no geral, um aumento de IgG1 e IgG3 totais nas formas clínicas de maior gravidade de dengue, exceto na faixa etária de 25-45 anos em que a maior concentração de IgG1 foi observada nos pacientes com DC e não DCC ou FHD. Quanto às subclasses antígeno-específicas, foi encontrado um aumento de IgG1 e uma diminuição de IgG3 nas formas clínicas mais graves da doença. Foi possível também observar uma diferença significativa na concentração de IgG1 e IgG3 entre as formas clínicas de maior gravidade, DCC e FHD. A forma clínica DCC foi caracterizada por maior quantidade de IgG3 DENV específica enquanto que a forma clínica FHD foi caracterizada por maior quantidade de IgG1 DENV específica e total. Os resultados desse estudo indicam a existência de uma possível correlação entre as concentrações das subclasses de IgG, principalmente IgG1 e IgG3, e o prognóstico da dengue.

Made available in DSpace on 2014-07-29T15:26:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TESE PAULO M DE O CAMPOLI 2010.pdf: 732383 bytes, checksum: bbbd9cc68b11ed56aba9a8b4bd0df28f (MD5) Previous issue date: 2010-12-16 / Percutaneous endoscopic gastrostomy (PEG) currently represents the main alternative to ensure nutritional supply in patients with prolonged or permanent inability to swallow, and yet has a functional gastrointestinal tract. PEG performed with the Pull Technique is widely used because it is easy to perform and very safe, although it is associated with high infection rates. The Introducer Technique appears to be associated with a lower infection risk, although it requires fixation of the gastric wall to the abdominal wall (gastropexy), which makes the procedure difficult to perform. This study sought to describe and validate PEG performed with the Introducer Technique with the use of a new technical gastropexy variant, besides demonstrating its benefits in relation to risk of peristomal infection. A descriptive study of the safety and feasibility of a new technical gastropexy variant with a long curved needle was performed. We then compared the two gastropexy techniques in a before-and-after design. A randomized clinical trial comparing gastrostomy tubes constructed of different materials (latex vs. silicone) was also conducted. Finally, we performed a meta-analysis evaluating peristomal infection risk between the Introducer Technique and Pull Technique. The results of these four studies are presented in four separate papers. The first study showed that the new technical gastropexy variant that uses a long curved needle is safe and feasible. The second study showed that it is associated with a lower risk of infection compared with the gastropexy technique used previously. The third study found that the silicone tubes have greater durability than latex tubes. The final meta-analysis showed that PEG performed with the Pull Technique is associated with a greater risk of infection than the Introducer Technique. / Havendo incapacidade prolongada ou permanente de deglutir, na presença de via digestiva funcionante, a gastrostomia endoscópica percutânea (GEP) representa a principal alternativa para assegurar aporte nutricional. A GEP pela Técnica de Tração é muito utilizada por ser segura e de fácil execução, porém está associada a elevados índices de infecção periostomal. A GEP realizada pela Técnica de Punção parece estar associada a baixo risco de infecção, contudo requer uma fixação da parede gástrica à parede abdominal (gastropexia) o que torna o procedimento de difícil execução. O presente estudo tem por objetivo descrever e validar um procedimento de GEP pela Técnica de Punção, que envolve uma nova variante técnica de gastropexia, além de demonstrar seus benefícios em relação ao risco de infecção periostomal. Foi realizado um estudo descritivo da segurança e exequibilidade de uma nova variante técnica de gastropexia com agulha longa e curva. Em seguida foi realizado um estudo com delineamento do tipo antes-e-depois comparando duas técnicas de gastropexia. Foi feito também um ensaio clínico randomizado comparando tubos de gastrostomia de materiais diferentes (látex versus silicone). Ao final, foi realizada uma metanálise avaliando os riscos de infecção no sítio cirúrgico entre as Técnicas de Punção e de Tração. Os resultados dos quatro estudos realizados estão apresentados na formato de quatro artigos científicos. O primeiro estudo revelou que a nova técnica de gastropexia com agulha longa e curva é segura e exequível e o segundo estudo mostrou que esta nova técnica de gastropexia está associada a menor risco de infecção que a técnica de gastropexia usada anteriormente. No terceiro estudo foi observado que os tubos de silicone têm maior durabilidade que os tubos de látex e a metanálise demonstrou que a GEP pela Técnica de Puxar está associada a maior risco de infecção que a Técnica de Punção.

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2014-09-04T12:27:38Z No. of bitstreams: 2 DissertacaoDiogo H Saliba de Souza.pdf: 1557895 bytes, checksum: 142312323e42e02c8880548032f2795d (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-09-04T12:27:38Z (GMT). No. of bitstreams: 2 DissertacaoDiogo H Saliba de Souza.pdf: 1557895 bytes, checksum: 142312323e42e02c8880548032f2795d (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-03-26 / Introduction: Chagasic megaesophagus (CM) is the most common digestive manifestation of Chagas’ Disease (CD) in Brazil and the State of Goiás is one of the most affected regions. The Hospital das Clínicas (HC)/ Universidade Federal de Goiás (UFG) is a reference center for study and treatment of CM in the last decades. The objective of this study was to characterize the current epidemiological profile of patients with CM seen at the HC of the UFG, from 1998 to 2010. Methodology: Nine hundred thirty-nine patients' records were analyzed and age, gender, place of birth, serology, symptoms and radiological classification according to Rezende et al. were analyzed. Results: The median age of patients was 55 years old. Male patients were the most prevalent, 54%. The prevalence of younger patients, less than 31 years old, was 4.2% but 82.1% of them were from Bahia State. Patients with more than 40 years old, were majority (85.5%). The radiological groups were distributed as follows: group I (35.9%), group II (32.9%), group III (17%) and group IV (14.2%). Dysphagia for solid was common in all radiological groups, however dysphagia for liquids, regurgitation and other gastrointestinal symptoms were significant in groups II, III and IV. Conclusion: Compared to previous studies by the same group in 1975, 1994 and 1995, the number of younger patients decreased and the frequency curve is shifting to older ages. / Introdução: O megaesôfago chagásico (MEC) é a manifestação digestiva mais comum da doença de Chagas (DC) no Brasil e o Estado de Goiás se encontra entre os mais prevalentes. O Hospital das Clínicas (HC) / Universidade Federal de Goiás (UFG) é um centro de referência no estudo e no tratamento do MEC nas últimas décadas. O objetivo desse estudo foi caracterizar o perfil clínico-epidemiológico atual desses pacientes acompanhados no HC da UFG de 1998 a 2010. Metodologia: Foram analisados 939 prontuários de pacientes nas variáveis idade, sexo, naturalidade, testes sorológicos, sintomatologia e classificação radiológica segundo Rezende et al. Resultados: A mediana da idade dos pacientes foi de 55 anos. O sexo masculino foi o mais prevalente, 54%. A prevalência de pacientes abaixo de 31 anos foi 4,2% porém 82,1% deles eram naturais da Bahia. A maioria dos pacientes (85,5%) tinha mais de 40 anos de idade. Os grupos radiológicos foram assim distribuídos: grupo I (35,9%), grupo II (32,9%), grupo III (17%) e grupo IV (14,2%). Disfagia para sólidos é comum em todos os grupos radiológicos, porém disfagia para líquidos, regurgitação e outros sintomas digestivos foram significativos nos grupos II, III e IV. Conclusão: Em relação aos estudos anteriores realizados pelo mesmo grupo em 1975, 1994 e 1995, a população de jovens, abaixo de 31 anos, está diminuindo e a maioria se encontra em faixas etárias mais avançadas.

Submitted by Erika Demachki (erikademachki@gmail.com) on 2014-10-06T15:24:22Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Clarissa Alencar de Sousa - 2011.pdf: 2102130 bytes, checksum: 6bb83ef788c784420e40b39ebf41b26e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-10-06T15:49:03Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Clarissa Alencar de Sousa - 2011.pdf: 2102130 bytes, checksum: 6bb83ef788c784420e40b39ebf41b26e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-06T15:49:03Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Clarissa Alencar de Sousa - 2011.pdf: 2102130 bytes, checksum: 6bb83ef788c784420e40b39ebf41b26e (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2011-02-11 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / Introduction: Highly active antiretroviral therapy (HAART) changed aids morbidity and mortality profile, decreasing opportunist diseases and deaths. However, adherence is determinant to ensure long-term benefits. This study aims to compare three measures of adherence to HAART and to estimate frequency and related factors of this event. Methods Cross-sectional study conducted among 249 adults, receiving HAART in a public referral center (Hospital das Clínicas/UFG), in Goiás, from 2009 through 2010. Three measures of adherence were investigated 1) Patients who scored > 75 points at the Questionnaire CEAT-VIH (Remor E et al, 2007) were considered adherent. 2) Patients who reported taking more than 95% of the prescribed antiretroviral pills in the past 7 days were considered adherent. 3) Pharmacy refill records measure. Considered adherent those withdrew antiretroviral drugs at the correct time. The prevalence of non adherence and its 95.0% confidence interval (CI) were calculated. Agreement between measures of adherence was assessed using Kappa test. To evaluate the reliability of the measures, undetectable HIV viral load was considered the gold standard. Statistical analyses were performed by using SPSS (13.0) P <.05 was considered significant Results: The majority of participants were men (77.1%), 57.0% had > 8 years of schooling and 61.4% were taking AZT, 3TC and EFV. The prevalence of no adherence, considering missing doses in previous 7 days, was 27.2% (CI95% 17.3 -31.2). According to questionnaire CEAT-VIH, 51.0% (CI95% 49.5 – 52.5) had low/insufficient adherence. According to pharmacy refill records 37.4% (CI95% 35.0 – 39.8) were no adherent. There was a low grade of agreement between the three measures used to evaluate adherence (kappa < 0.40). Adherence was significantly associated with undetectable viral load. Adherence was not associated with gender, schooling or number of pills/day. Being a heavy alcoholic user was associated to poor adherence. Conclusions: Different measures applied to the same patients yielded different levels of adherence, although all three measures were associated with adequate virological response. The estimative of non adherence can be considered high since the majority of patients were taking a low complexity and high tolerability antiretroviral drugs combination. / Introdução: A terapia antirretroviral de alta potencia (TARV) mudou o perfil de morbi-mortalidade da aids, reduzindo as doenças oportunistas e os óbitos. Entretanto, a adesão é fundamental para garantir benefícios duradouros. Objetivos: Avaliar três instrumentos para mensurar adesão à TARV e estimar a prevalência e fatores associados a esse evento. Metodologia: Estudo transversal, envolvendo 249 adultos, acompanhados em serviço público de referência (Hospital das Clinicas/UFG), em Goiás, entre 2009 e 2010. Foram utilizados três instrumentos: 1) Questionário CEAT-VIH (Remor E et al, 2007), com ponte de corte para não aderência >75 pontos; 2) Autorrelato do percentual de doses perdidas, sendo classificados como aderentes os pacientes que utilizaram ≥ 95% das doses, nos últimos 7 dias; 3) Registro de dispensação de TARV, sendo classificados como aderentes quem retirou as drogas na data correta. Estimaram-se as prevalências de não adesão e os respectivos intervalos de confiança (IC95%). Investigou-se a concordância (Kappa) entre instrumentos. Na avaliação da acurácia dos testes diagnósticos, utilizou-se, como padrão-ouro, o resultado da carga viral. Utilizou-se o programa SPSS (13.0) para análise estatística. Nível de significância, p<0.05. Resultados: Os participantes eram, em sua maioria, homens (77,1%), 57,0 % referiam > 8 anos de escolaridade e 61,4% usavam AZT, 3TC e EFV. A prevalência de não adesão, considerando o número de doses perdidas, foi de 27,2% (IC95% 17,3 - 31,2). Utilizando-se o CEAT-VIH, 51,0% dos pacientes (IC95% 49,5 - 52,5) tiveram adesão baixa/insuficiente. De acordo com registros da farmácia 37,4% (IC95% 35,0 – 39,8) foram não aderentes. Houve baixa concordância entre os instrumentos utilizados para avaliar adesão (kappa< 0.40) A adesão mensurada pelos diferentes métodos esteve associada à carga viral indetectável. O uso de álcool esteve associado a não adesão quando mensurada pelo autorrelato da perda de doses e pelo registro da perda de doses. Conclusão: Os instrumentos utilizados evidenciaram associação entre adesão adequada e boa resposta virológica. A prevalência de não adesão variou de acordo com o instrumento utilizado e foi alta, sobretudo, considerando que a maioria dos pacientes estava em uso de esquema terapêutico de baixa complexidade e boa tolerabilidade.

Made available in DSpace on 2016-08-19T17:47:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Romulo Cesar Rezzo.pdf: 140615 bytes, checksum: 8421547a7e8f02cf833b6bd4cd6e2b28 (MD5) Previous issue date: 2004-04-20 / This descritive-prospective paper focuses the epidemiological aspects of Tegumentar Leishmaniases (TL) in the municipility of Paraibano Maranhão (Brazil) between 2002 and 2004, period in witch there was decrease in the detection coefficient for 100.000 inhabitants. Data were both obtained from National Foundation of Health or directly from local Municipal Secretary of Health. The results showed that the incidence of the disease decreased along the study period, in which the notified cases were represented mainly by individuals of the sex masculine, brown, farmers, in the age group above 30 years and with low education level. Besides, majority of the cases were originated from the urban zone and the number of autochthonous cases was superior in relation to the imported cases. Regarding to the study months, it is observed that starting from September the number of detected cases increased, decreasing abruptly in July. This pattern follows the temperature picks observed and to the lower detected precipitations. In the municipality of study, an epidemiological profile has been observed, in the which residents originating from of the rural zone looking for better conditions in the urban center constitute a group of interest in relation to Tegumentar Leishmaniasis, since your precarious conditions of life predispose them to the risk factors, being these the principal focus of action of the groups of the Family Health Program. / Este trabalho descritivo-prospectivo enfoca os aspectos epidemiológicos da Leishmaniose Tegumentar (LT) no Município de Paraibano Maranhão (Brasil) entre 2002 e 2004, período em que houve diminuição no coeficiente de detecção por 100.000 habitantes. Os dados foram obtidos da Fundação Nacional de Saúde ou diretamente da Secretaria Municipal de Saúde local. Os resultados mostraram que a incidência da doença diminuiu ao longo do período de estudo, na qual os casos notificados foram representados principalmente por indivíduos do sexo masculino, pardos, lavradores, na faixa etária acima de 30 anos e com baixa escolaridade. Além disso, quase todos os casos foram oriundos da zona urbana e o número de casos autóctones foi superior em relação aos casos importados. Com relação aos meses de estudo, observa-se que a partir de setembro o número de casos detectados aumentou, diminuindo bruscamente em julho. Este padrão obedeceu aos picos de temperatura observados e às menores precipitações detectadas. No município em estudo, observa-se um perfil epidemiológico, na qual moradores oriundos da zona rural que buscam melhores condições no centro urbano constituem um grupo de interesse em relação à Leishmaniose Tegumentar, uma vez que suas condições precárias de vida os predispõem aos fatores de risco, sendo estes o principal foco de ação dos grupos do Programa Saúde da Família.