Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Nutrição Humana, 2009. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-01-13T15:43:25Z No. of bitstreams: 1 2009_FernandaRezendeDeFreitas.pdf: 4144293 bytes, checksum: 06692e69543b16fc1c62745018e35e9d (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2016-01-15T19:43:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2009_FernandaRezendeDeFreitas.pdf: 4144293 bytes, checksum: 06692e69543b16fc1c62745018e35e9d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-15T19:43:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2009_FernandaRezendeDeFreitas.pdf: 4144293 bytes, checksum: 06692e69543b16fc1c62745018e35e9d (MD5) / Para atingir o conceito de Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) é necessário, além do acesso a alimentos em quantidade adequada, a garantia da qualidade da alimentação, por meio da qual se deve fornecer alimentos com quantidades de energia, macro e micronutrientes necessários para a manutenção da boa saúde do indivíduo. Dessa forma, é fundamental destacar que a insegurança alimentar e nutricional não se reflete apenas nas situações de carência e desnutrição, mas também nas situações de excesso decorrentes de uma alimentação desbalanceada. Proporcionar uma alimentação adequada, que estimule práticas alimentares positivas em crianças torna-se então um desafio para o nutricionista que trabalha em serviços de alimentação escolares. O objetivo deste trabalho foi avaliar a composição nutricional e o consumo do almoço de escolares de instituições de ensino particulares de Brasília, Distrito Federal. Neste estudo foram avaliadas 161 crianças com idades de 7 a 10 anos matriculadas no período integral de 6 escolas. Para a avaliação do estado nutricional, as crianças foram pesadas e tiveram sua estatura aferida para posterior determinação do Índice de Massa Corporal (IMC). Os alunos foram classificados como baixo peso (IMC ≤ percentil 3), eutróficos (percentil 3 < IMC < percentil 85), sobrepeso (percentil 85 ≤ IMC < percentil 95) ou obesos (IMC ≥ percentil 95). Todas as preparações foram acompanhadas por meio da elaboração da ficha técnica de preparação. Os cardápios foram analisados qualitativamente e quantitativamente no tocante a concentração de gordura e sódio. Para a avaliação do consumo utilizou-se a metodologia proposta por Sávio et al (2005). Foram avaliados três dias de almoço com relação à energia, macronutrientes, fibra, colesterol, ferro e sódio. Verificou-se que 34,10% dos indivíduos avaliados apresentaram algum grau de excesso de peso, sendo 18% de sobrepeso e 16,10% de obesidade. A condição de eutrofia está presente em 62,70% das crianças. Não houve diferença significativa entre os sexos para as condições de baixo peso e sobrepeso, mas para as condições de eutrofia e obesidade esta diferença foi encontrada. Entre as instituições, verificou-se diferença significativa para as condições de eutrofia, sobrepeso e obesidade. No tocante a análise qualitativa dos cardápios, para todas as unidades analisadas observou-se que houve repetição de saladas e escolha de métodos de cocção e cores semelhantes para os pratos principais e as guarnições. A análise quantitativa revelou a presença de pratos principais e guarnições com elevadas concentrações de lipídio e sódio. Por meio da avaliação do consumo do almoço dos escolares, verificou-se elevada ingestão de sódio e baixa ingestão de ferro e fibra, de acordo com as recomendações destes nutrientes para esta refeição. O consumo de colesterol esteve dentro da recomendação. Todos os macronutrientes estiveram dentro da faixa de recomendação da AMDR. Assim, conclui-se que o perfil da amostra de crianças analisadas segue o da população brasileira, com elevada prevalência de excesso de peso e consumo inadequado de alguns nutrientes, podendo contribuir para a piora das condições de saúde dos indivíduos em geral. Na prevenção destas situações, a escola assume papel fundamental, uma vez que constitui o mais importante grupo social de convívio do estudante depois da família. ____________________________________________________________________________________ ABSTRACT / To achieve food and nutritional security, it is necessary, besides access to adequate food in quantity, the guarantee of food quality. It is important to offer adequate quantity of energy and nutrients necessary to maintain good health. Therefore, it is fundamental to notice that food insecurity does not only reflect in malnutrition situations, but also in excess situations due to an unbalanced diet. One of the nutritionist challenges that work in scholar’s food service units is to stimulate positive food practices in children. The objective of this study was to evaluate the nutritional composition and lunch consumption in scholars of private schools in Brasilia, DF. In this study, 161 children were evaluated, age 7 to 10 years old, enrolled in 6 different all day schools. For nutrition status evaluation, children were weighed and measured to determine Body mass index (BMI). They were classified as low weight (BMI≤ percentile 3), eutrophic (percentile 3<BMI< percentile 85), overweight (percentile 85≤BMI, percentile 95), and obese (BMI ≥ percentile 95). All the preparations were followed to establish the technical preparation files. The menus were qualitative and quantitative evaluated, especially to analyze fat and sodium. For consumption evaluation, the Savio et al (2005) method was used. Three lunch days were analyzed in relation to energy, macronutrients, fiber, cholesterol, iron and sodium. The results showed 34.1% of the children with excess weight, being 18% overweight and 16.10% obese. There was significant difference between sexes for low weight and overweight, but for obesity and eutrophia, there was no difference. Among institutions, it was also verified significant differences for eutrophia, overweight and obesity. For qualitative menu analysis, it was observed salad repetition, as well as cooking methods and colors of the main courses. In the quantitative analysis, it was revealed the presence of high fat and sodium main courses. When consumption of the students was analyzed, it was verified high ingestion of sodium and low ingestion of iron and fiber. The cholesterol consumption was adequate. All the macronutrients were adequate. It can be concluded that the analyzed sample follows the Brazilian population pattern, with high prevalence of excess weight and inadequate consumption of some nutrients leading to not healthy condition. Schools need to have a fundamental role to prevent these situations, being the most important social group of the students after their families.

Submitted by Márcio Maia (marciokjmaia@gmail.com) on 2016-08-24T20:35:29Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 6330454 bytes, checksum: 4b9c6a875c7aaac20ab60d4733155c43 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-24T20:35:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 6330454 bytes, checksum: 4b9c6a875c7aaac20ab60d4733155c43 (MD5) Previous issue date: 2015-03-25 / The movement of reorientation of nutrition as social and professional practice has been growing and consolidating in recent decades, mainly driven by the persistence of social exclusion and food insecurity globally. In this process, the educational activities in food and nutrition also are located predominantly in traditional models based on technicality and transmission of information. Although allusions are made to authors such as Paulo Freire and the perspective of Popular Education (EP), there remains a gap between what is said and what is done in everyday practice for a transforming action of nutrition food insecure contexts. From an experience in the field of nutrition in the light of EP through the Extension Program "Práticas Integrais de Promoção da Saúde e Nutrição na Atenção Básica – PINAB ", this study aims to analyze how the EP founded a critical act in nutrition. So, we used a qualitative approach with dialectical perspective, built through action research. As a result, we identified categories that point to a critical act in nutrition, namely: engagement and commitment to social reality; share, bond and shared construction; building in the midst of conflict and confrontation of capitalism; education in community groups; overcoming the welfare and reorientation of classic making Nutrition in Food Security and Nutrition Actions (SAN); praxis; and interdisciplinarity. It was also possible to point out some reflections for Food and Nutrition Education (EAN) in the view of the EP, among them, stood out the perception of EAN as a shared construction, mediated through dialogue and popular participation, which requires more than ideas of intellectuals; but the role of popular knowledge. We conclude that the Popular Education has principles, intentions and approaches able to bring elements to overcome the distance between critical debate on nutrition (especially in the field of SAN) and his achievements in the practical field, particularly the educational ones. Even with limits, PINAB experience points sufficient provocations and ways to enunciate the thesis that, effectively, the Popular Education founded a theory and practice of a critical act in nutrition. / O movimento de reorientação da nutrição como prática social e profissional vem crescendo e se consolidando nas últimas décadas, impulsionado principalmente pela persistência da exclusão social e da insegurança alimentar em nível global. Neste processo, as ações educativas em alimentação e nutrição ainda se situam, predominantemente, em modelos tradicionais baseados no tecnicismo e na transmissão de informações. Ainda que sejam feitas alusões a autores como Paulo Freire e na perspectiva da Educação Popular (EP), persiste uma distância entre o que é dito e o que é feito na prática cotidiana para uma ação transformadora da nutrição em contextos de insegurança alimentar. A partir de uma experiência no campo da Nutrição à luz da EP, por meio do Programa de Extensão “Práticas Integrais de Promoção da Saúde e Nutrição na Atenção Básica – PINAB”, o presente estudo tem como objetivo analisar como a EP fundamenta um agir crítico em Nutrição. Para tanto, utilizamos a abordagem qualitativa com perspectiva dialética, construída por meio da pesquisa-ação. Como resultado, identificamos categorias que apontam para um agir crítico em Nutrição, sendo elas: o engajamento e compromisso com a realidade social ; participação, vínculo e construção compartilhada; construção em meio ao conflito e ao enfrentamento do capitalismo; educação em grupos comunitários; a superação do assistencialismo e reorientação do fazer clássico da nutrição nas ações de Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) ; práxis ; e a interdisciplinaridade. Foi possível, ainda, apontar algumas reflexões para a Educação Alimentar e Nutricional (EAN) na ótica da EP, dentre elas destacou-se a percepção da EAN como construção compartilhada, mediatizada pelo diálogo e pela participação popular, que requer mais do que ideias de intelectuais; exige o protagonismo do saber popular. Concluímos que a Educação Popular possui princípios, intencionalidades e abordagens capazes de trazer elementos para a superação da distância entre o debate crítico em torno da nutrição (principalmente no campo da SAN) e suas realizações no campo prático, particularmente as educacionais. Mesmo com limites, a experiência do PINAB aponta provocações e caminhos suficientes para enunciarmos a tese de que, efetivamente, a Educação Popular fundamenta uma teoria e uma prática de um agir crítico em Nutrição.

Made available in DSpace on 2015-04-17T15:02:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 596075 bytes, checksum: b9cdeb812dd93d819e156e1e21328ff7 (MD5) Previous issue date: 2013-03-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The present study aims to investigate the situation of food insecurity in two municipalities of Paraíba, Nova Floresta and São José dos Ramos. This is a prospective cohort study, a population-based, through home visits to each family of those municipalities, which had participated in a study conducted in 2005. The questionnaire contained the same modules of the 2005 survey, describing the socio-demographic characteristics of households and EBIA. The variables are: type of residence, number of rooms, number of rooms for sleeping, water supply, sewage, garbage disposal, full of residents, number of children, family income, participation in Bolsa Família Program, dependency relationship, characteristics of household head (skin color, educational level and occupation activity) and diagnosis of food security. We carried out the categorization of these variables and the comparative analysis in two stages, using the chi-square McNemar, considering a significance level of 5% for the general population and for each group of FS changing situation in the period (FS kept, maintained FI, the situation has improved or worsened). We created the "change of variables": creation of four situations for each variable consolidating the information for each variable in both periods. This procedure allowed the retrospective analysis of changes in FS and FI. It was also necessary to group the dependent variable, which now has two categories, namely: "the two periods remained FS or FS improved the situation in 2011" and "maintained FI in both periods or worsened the situation in 2011 FS". We performed binary logistic regression analysis for the effect of variables on the changes in the profile of FS households in each county. The final model estimated the odds ratios, with a significance level of 5% and the respective 95% confidence intervals. Because there is a long period of time between two requests, this study showed loss of follow-up of 208 families (33.8%). The prevalence of FI was found to be 62.2%. It was observed that 80.5% of households that have improved the FS situation of the period presented PBF participation in at least one of the two study periods. Only the variable participation in PBF showed significance through the regression model used for the group "FS situation has worsened or remained severe FI", with almost twice as likely to improve the situation of FS with the aid of PBF (OR = 1.98). However, when the group was included moderate FI to severe FI group, it was observed that income is the main variable responsible for the improvement in the situation of FS (OR = 2.14). The results of this study indicate that participation in the PBF had a positive effect leading to improvement of the FS during the study period, especially among those families with more severe levels of food insecurity. The increase in family income favors more appropriate food intake, reducing the chances of worsening of their families present FS situation. / O presente estudo se propôs a identificar os fatores que contribuem com a situação deinsegurança alimentar. Trata-se de um estudo de coorte prospectivo, de base populacional noqual foram entrevistadas famílias residentes nos municípios de São José dos Ramos e NovaFloresta, Paraíba, que participaram de estudo em 2005. O questionário utilizado continha osmesmos módulos da pesquisa realizada anteriormente, com a descrição das característicassócio-demográficas das famílias e a EBIA. As variáveis estudadas são: tipo de moradia,número de cômodos do domicílio, número de cômodos para dormir, tipo de abastecimento deágua, de esgotamento sanitário, destino do lixo, total de moradores, quantidade de crianças,renda familiar per capita, participação no Programa Bolsa Família, relação de dependência,características do chefe da família (cor da pele, escolaridade e atividade de ocupação) ediagnóstico de segurança alimentar e nutricional. Realizou-se a categorização destas variáveise a análise comparativa nos dois momentos, através do teste qui-quadrado de McNemar,considerando-se nível de significância de 5%, para a população geral e para cada grupo demudança de situação de SAN no período (manteve SAN, manteve IA, melhorou a situação oupiorou). Foram criadas as variáveis de mudança : criação de quatro situações para cadavariável consolidando as informações de cada variável nos dois períodos. Este procedimentopossibilitou a análise retrospectiva das variações da SA e da IA. Foi necessário agrupartambém a variável dependente, a qual passou a ter duas categorias, a saber: manteve SANnos dois períodos ou melhorou a situação de SAN em 2011 e manteve IA nos dois períodosou piorou a situação de SAN em 2011 . Foi realizada a regressão logística binária para aanálise de efeito das variáveis sobre as mudanças no perfil de SA das famílias, de cadamunicípio. O modelo final estima as razões de chances, com nível de significância de 5% e osrespectivos intervalos de 95% de confiança (IC95%). Por haver transcorrido um longoperíodo de tempo entre as duas visitas, este estudo apresentou perda de seguimento de 208famílias (33,8%). A prevalência de IA encontrada foi de 62,2%. Observou-se que 80,5% dasfamílias que melhoraram a situação de SAN no período apresentou participação no PBF pelomenos em um dos dois períodos analisados. Apenas a variável participação no PBFapresentou significância através do modelo de regressão utilizado para o grupo Piorousituação de SAN ou manteve IA grave , com quase duas vezes mais chances de melhorar asituação de SAN com o auxílio do PBF (OR=1,98). Entretanto, quando foi incluído o grupoIA moderada com o grupo IA grave, observou-se que a renda é a principal variávelresponsável pela melhoria na situação de SAN (OR=2,14). Os resultados deste estudo indicamque a participação no PBF apresentou efeito positivo levando à melhora da situação de SANno período estudado, especialmente entre aquelas famílias com níveis mais graves deinsegurança alimentar. Ou seja, o incremento da renda familiar favorece consumo alimentarmais adequado, reduzindo as chances das famílias apresentarem agravamento de sua situaçãode SAN.

A Segurança Alimentar e Nutricional (SAN) é um direito humano legalmente reconhecido no Brasil por meio da Lei Orgânica de Segurança limentar e Nutricional. Esta aprovada em 2006 reconhece a atribuição dos conselhos de segurança alimentar e nutricional, por propor diretrizes de políticas públicas de responsabilidade do Estado e da sociedade para garantir esse direito a todos os cidadãos. Este estudo caracteriza o Conselho de Segurança Alimentar e Nutricional do Estado do Ceará (CONSEA/CE) no período de 2003 a 2007, correspondente as duas gestões a partir da sua criação. Tal caracterização pressupõe esse Conselho como um espaço estratégico para o planejamento integrado de políticas no campo da segurança alimentar e nutricional. O principal objetivo foi apreender o papel do CONSEA/CE na construção da política estadual de segurança alimentar e nutricional e sua consolidação como instância de pactuação e de concertação de enfoques e interesses diversos, representados pelo poder público e pela sociedade civil. Para tanto se desenvolveu um estudo de caso com abordagem qualitativa essencialmente descritiva. O grupo de informantes foi composto por dezessete conselheiros, cinco representantes do poder público e doze da sociedade civil, com os quais foram feitas entrevistas semi-estruturadas. Além das entrevistas foi realizada pesquisa documental tendo como fontes as atas das reuniões, a legislação pertinente, federal e estadual e os relatórios das conferências nacionais e estaduais de segurança alimentar e nutricional. Além disso, foi feita observação direta que teve como principal objetivo a apropriação da dinâmica de funcionamento do CONSEA/CE. Conforme os resultados da investigação, esse Conselho representa uma nova dimensão na participação dos sujeitos sociais, por meio da prática de tentar coordenar as ações de diferentes setores da administração pública e destes com a sociedade civil. No entanto, identifica-se como o maior desafio do CONSEA/CE a fragilidade representada pela baixa institucionalidade da política de segurança alimentar e nutricional no Estado. / The Food and Nutrition Security (FNS) is a human right legally recognized in Brazil by the Organic Law of Food and Nutrition Security. Since it passed in 2006, it allows the FNS councils to suggest directories for public policies associated to the society and to the government granting this right to all citizens. This paper characterizes the Food and Nutrition Security Council of the State of Ceará (CONSEA/CE) during two terms of office between 2003 and 2007. This places the council as a strategic space for planning integrated policies in FNS. The main objective was grasp the role of the CONSEA/CE in creating a state policy of FNS and its consolidation as a tool for converging many different opinions represented by government and the people. Therefore a case study was developed with qualitative approach, which was essentially descriptive. The population studied was composed of 17 councilors, five representatives of government and twelve citizens, with which semi-structured interviewed were conducted. Also, a documentary research was carried out with meeting minutes, related legislation at all state levels and the reports of national and state FNS conferences. Furthermore, a direct observation was done to understand the functioning dynamics of the CONSEA/CE. According to the investigation, this Council represents a manner for citizens to participate, by trying to coordinate the policies of different sectors of government and itself with the society. However, its greatest challenge is the fragility of the low institutionalization of the state policies of FNS.

Apesar das diversas ações governamentais nas questões relacionadas a alimentação, a insegurança alimentar faz parte da realidade brasileira. Esta pode ocorrer em diversos níveis: primeiramente a preocupação com a oferta de alimentos e a qualidade dos mesmos, em seguida, redução da qualidade e quantidade de alimentos entre os adultos e por fim em um nível mais elevado, a redução ocorre entre as crianças, até mesmo a fome, quando não há nada para comer no domicilio. É direito de todos terem acesso a alimentos seguros e nutritivos, desta forma a alimentação e nutrição é uma condição para proteção da saúde. Trata-se de um estudo seccional, com 273 trabalhadores de sete restaurantes localizados no município do Rio de Janeiro. A avaliação da insegurança alimentar foi realizada utilizando a Escala Brasileira de Insegurança Alimentar (EBIA) classificando a população em segurança alimentar e insegurança alimentar. As análises foram desenvolvidas aplicando-se o teste qui quadrado ou o teste exato de Fisher quando apropriado (p<0,20) e a regressão logística foi efetuada considerando três blocos de variáveis: socioeconômicas, laborais e de saúde. A prevalência de insegurança alimentar foi de 53,7%. A maioria da população estudada era do sexo masculino (57,9%), eram negros ou pardos (81,7%), com nove anos de escolaridade (57,1%), casados (58,2%), com filhos (70,1%), possuíam moradia própria (73,6%), eram ASGs ou copeiras (54,6%), quanto ao tempo gasto do deslocamento de casa para o trabalho, 67,6% dispendem mais de 40 minutos neste trajeto. As variáveis: escolaridade (OR-2,39; IC-95% 1,38 - 4,16), opinião sobre a falta de condições financeiras para manter alimentação saudável (OR-2,24; IC-95% 1,25 4,00), tempo de trabalho em cozinhas <29 meses (OR-2,72; IC-95% 1,44 5,16) e opinião da composição e regularidade da alimentação (OR- 2,01; IC-95% 1,12 3,57) associaram-se significativamente com a insegurança alimentar. Estes trabalhadores mesmo inseridos em um equipamento destinado a ofertar alimentação de qualidade, não tem a percepção da garantia ao acesso de forma satisfatória aos alimentos tanto quantitativamente como qualitativamente. / Food insecurity is part of Brazilian reality, in spite of several governmental actions to reduce the problem. Food insecurity can occur at several levels: Firstly, the concern about the availability of food, as well as about the quantity of food; next, the reduction in quality and quantity of food among adults; and at least, at a higher level, the reduction of food occurring among children, even starvation, when there is no food at their home. It is a general right for all to have access to reliable and nutritive food. Hence, food and nutrition is a condition to the protection of health. This is a cross-sectional study of 273 workers at 7 restaurants located in the Municipality of Rio de Janeiro, Brazil. Food insecurity was evaluated using the Brazilian Food Insecurity Scale (Escala Brasileira de Insegurança Alimentar - EBIA), which classifies the population as food secure or food insecure. The analyses were developed through the application of the Qui- Square Test or the Fishers Exact Test, when adequate. Logistic regression modeling was performed next, considering three variable groups: socioeconomic, labor, and health. All analyses were conducted in R statistical program. The prevalence of food insecurity was that of 53.7%. The majority of the population studied was male (57.9%), black or brown (81.7%), did nine school years (57.1%), were married (58.2%), with children (70.1%), were the owners of their houses (73.6%), were General Services Assistants or catering workers (54.6%), and as of the time spent traveling from their home to the work place, 67.6% spend more than 40 minutes. The variables: schooling (OR-2,39; 95% CI: 1,38 - 4,16), opinion about the lack of financial conditions to maintain a healthy diet (OR-2,24; 95% CI: 1,25 4,00), time working in kitchens <29 months (OR-2,72; 95% CI: 1,44 5,16), and opinion about the composition and regularity of food (OR-2,01; 95% CI: 1,12 3,57) were significantly associated to food insecurity. These workers, even though involved in an activity related to equipment destined to offer food of quality, have no perception of their guarantee to the access of food in a satisfactory manner, both quantitatively and qualitatively

O tema da pesquisa é a Política Pública de Segurança Alimentar e Nutricional de Antioquia (MANA) do Departamento de Antioquia, Colômbia. O objetivo é analisar a política pública através da realização de um estudo de caso, o qual consistiu de uma análise do processo de formação de estratégias que compreende o período desde que iniciou a estruturação da Política Pública no ano 2001 até o ano 2014, adotando a concepção de formação das políticas públicas de Fachin (1976) e o referencial teórico da estratégia emergente para a política pública de Mintzberg e Jørgersen (1995). O levantamento da informação primária foi realizado mediante a técnica das entrevistas semiestruturadas com diferentes atores da Política Pública estudada, através da internet. Também foi realizada uma pesquisa documental para o levantamento das informações secundárias. Entre os principais resultados da pesquisa, identificou-se o surgimento da MANA como uma resposta às diretrizes internacionais de Segurança Alimentar e Nutricional (SAN), também observou-se que essa preocupação, por seguir tais diretrizes, continua vigente até hoje. Assim, embora tenham ocorrido mudanças na forma como são implementadas as estratégias intencionais do plano inicial e a emergência de outras estratégias durante todo o processo, de modo geral, observa-se que esta Política Pública resiste à incorporação de mudanças e se apega às diretrizes estipuladas desde 2003, ano em que a mesma foi oficializada. Outro resultado importante é a identificação de uma ampla rede de organizações que participam do financiamento e da realização das estratégias da MANA. Entre essas organizações é relevante o caso das prefeituras municipais, as quais são as responsáveis por executar as últimas etapas das estratégias no nível municipal. Evidenciou-se que, principalmente, as prefeituras municipais têm dificuldades para cumprir as responsabilidades com a MANA, em função de orçamentos públicos limitados e a infraestruturas humana, técnica e logística, debilitadas. Relacionado a isso, se identificou que muitas das estratégias emergentes identificadas na análise do processo de formação surgiram como consequência da busca de uma maior eficiência nas ações que estão sob a responsabilidade das prefeituras municipais. / El tema de la investigación es la política pública de Mejoramiento Alimentario y Nutricional de Antioquia (MANA) do Departamento de Antioquia (Colômbia). El objetivo es analizar la política pública a través de la realización de un estúdio de caso, el cual consistió en un análisis del proceso de formación de estrategias desde que inició su estructuración en el año 2001 hasta el año 2014, adoptando la concepción de formación de políticas públicas (FACHIN, 1976) y el referencial teórico de la estrategia emergente para la política pública de Mintzberg y Jørgersen (1995). El levantamiento de la información primaria fue realizado mediante la técnica de las entrevistas semiestructuradas con diferentes actores de la Política Pública, a través de internet. También fue realizada una búsqueda documental para el levantamiento de información secundaria. Entre los principales resultados de la investigación, se identifica el surgimiento de la Política Pública como una respuesta a los lineamientos internacionales de Seguridad Alimentaria y Nutricional (SAN), como también se observó que esa preocupación por seguir tales lineamientos continúa vigente hasta hoy. Así, aunque ocurrieron cambios en la forma como son implementadas las estrategias intencionales del plan inicial, y la emergencia de otras estrategias durante todo el proceso, de modo general, se observa que la Política Pública se resiste a la incorporación de cambios y se adhiere a las directrices estipuladas desde el 2003, año en que la misma fue oficializada. Otro resultado importante fue la identificación de una amplia red de organizaciones que participan en el financiamiento y realización de las estrategias de la Política Pública. Entre esas organizaciones es relevante el caso de las alcaldías municipales, las cuales son las responsables por la ejecución de las últimas etapas de las estrategias en el nivel municipal. Evidenciando que principalmente las alcaldías municipales tienen dificultades para cumplir las responsabilidades que le corresponden de la Política Pública, debido a presupuestos públicos limitados y a una débil infraestructura humana, técnica e logística. Con relación a esto, fue posible evidenciar que muchas de las estrategias emergentes identificadas en el análisis de formación, surgieron precisamente como consecuencia de la búsqueda de una mayor eficiencia en las acciones que son responsabilidad de las alcaldías municipales.

A Deficiência de Vitamina A (DVA) é considerado um problema de saúde pública em diversos países. No Brasil, esse problema atinge todas as regiões em diferentes magnitudes. A Organização Mundial da Saúde recomenda a realização de estudos sobre base populacional com os objetivos de se estimar a prevalência da DVA, de definir intervenções, de monitorar as tendências da população e o impacto dos programas de intervenção ao longo do tempo. São considerados grupos vulneráveis à DVA: as gestantes e crianças jovens residentes em países em desenvolvimento. A pesquisa aqui realizada tem como objetivo contribuir para o esclarecimento dos fatores associados à Deficiência de Vitamina A no Brasil. Para isso, foram analisados os dados da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher. A população investigada foram crianças de 6 a 59 meses de idades (n=4.322) com dados sobre nível de retinol sérico. A associação entre deficiência de Vitamina A e as variáveis socioeconômicas, demográficas e de saúde foram analisadas no software SPSS através de análises complexas e da regressão logística. Na análise global não ajustada, incluindo todas as regiões, as variáveis associadas (p<0,05) à DVA foram a maior idade materna, macrorregião de residência (Sudeste e Nordeste) e situação de domicílio (urbano). Após o ajuste, se mantiveram associadas significativamente as variáveis maior idade materna e macrorregião de domicílio (Sudeste e Nordeste). Na análise ajustada, estratificada por regiões, houve modificação dos fatores associados. A região Centro-oeste não apresentou associação entre a deficiência de vitamina A e as variáveis investigadas. Na região Sudeste os fatores associados ao desfecho foram a maior idade materna, residir na zona urbana e crianças com risco para sobrepeso/sobrepeso/obesidade. Na região Nordeste a menor razão de chances foi associada ao menor tempo de aleitamento materno e mães com cor de pele não branca. Na região Sul somente as mães de cor de pele não branca apresentaram associação com a deficiência de vitamina A e, por fim, na região Norte a maior idade materna estava a associada a DVA. Na associação entre IA e DVA, tanto na análise bruta como na análise ajustada não foram observadas associações significativas. No entanto, a prevalência de DVA foi maior nas categorias de Insegurança Alimentar Grave e Leve quando comparado com a segurança alimentar. Os dados analisados mostram que no Brasil a DVA varia de leve a grave problema de saúde pública e os fatores associados são diferentes entre as macrorregiões, portanto estratégias preconizadas pela Organização Mundial da Saúde devem ser levadas em consideração na elaboração de políticas públicas adequadas a cada região. / The Vitamin A Deficiency (VAD) is considered a public health issue in many countries. In Brazil, this problem affects all theregions in different magnitudes. The World Health Organization recommends conducting studies on population basis with the objective of estimating the prevalence of VAD, to define interventions, to monitor population trends and the impact of intervention programs over time. Considered vulnerable groups to DVAare pregnant women and young children living in developing countries. The research performed here aims to contribute to understand the factors associated with Vitamin A Deficiency in Brazil. To do so, data from the National Survey of Demography and Health of Children and Women were analyzed. The investigated population were children 6-59 months of age (n = 4,322) with data on level of serum retinol. The association between vitamin A deficiency and socioeconomic, demographic and health variables were analyzed using SPSS software through complex analysis and logistic regression. In the overall unadjusted analysis, including all regions, the variables associated (p <0.05) to the DVA were higher maternal age, macro-region (Southeast and Northeast) and household situation (urban). After adjustment, remained significantly associated variables higher maternal age and address macro-region (Southeast and Northeast). In the adjusted analysis stratified by region, there was modification on the associated factors. The Midwest region showed no association between vitamin A deficiency and the investigated variables. In the Southeast, factors associated with outcome were higher maternal age; reside in urban areas and children at risk for overweight / overweight / obesity. In the Northeast the lowest odds ratio was associated with shorter duration of breastfeeding and mothers with nonwhite skin color. In the South, only non-white skin color mothers were associated with vitamin A deficiency, and finally, the northern region most maternal age was associated with VAD. The association between IA and DVA, both in the crude analysis as in the adjusted analysis significant associations were observed. However, the prevalence of VAD was higher in the categories of Food Insecurity Record and Take compared to food security. The data analyzed show that in Brazil the DVA varies from mild to severe public health problem and associated factors differ among regions, so strategies recommended by the World Health Organization should be taken into account in the design of appropriate policies to each region.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Agronomia e Medicina Veterinária, Programa de Pós-Graduação em Agronegócios, 2014. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2014-12-04T11:12:15Z No. of bitstreams: 1 2014_AnitilzaLabyNevesdaCostaTebus.pdf: 2257400 bytes, checksum: a7b39db26bcabae026a2e80f6a293702 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2014-12-04T12:42:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_AnitilzaLabyNevesdaCostaTebus.pdf: 2257400 bytes, checksum: a7b39db26bcabae026a2e80f6a293702 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-04T12:42:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_AnitilzaLabyNevesdaCostaTebus.pdf: 2257400 bytes, checksum: a7b39db26bcabae026a2e80f6a293702 (MD5) / Numa tentativa de sintetizar as informações sobre a importância da agricultura no desenvolvimento de São Tomé e Príncipe, e com intuito de tornar mais coesa a discussão sobre o tema que pode ser considerado o mais debatido entre os grupos informais de santomenses residentes e fora do país, este trabalho tem como objetivo geral analisar as políticas que o governo vem adotando para o desenvolvimento do setor agrícola no país, em particular no que tange à segurança alimentar. Por meio de entrevista, obtiveram-se depoimentos e opiniões de alguns gestores públicos, de pequenos produtores e um levantamento sobre as políticas setoriais em curso desde a independência proclamada em 1975, além de consultas a documentos internos, às organizações ligadas ao setor e uma pesquisa bibliográfica sobre o tema em estudo. Os resultados, porém, revelaram que existe um número significativo de ações do governo em parceria com algumas Organizações Não Governamentais e alguns atores internacionais todas elas classificadas como de cunho incremental, como destaca Lindblom. Os resultados mostram também que a instabilidade política e restrição orçamentária são os principais fatores que influenciam o processo de formulação e implementação de política no país. Os achados sugerem, portanto, a adoção e fortalecimento de políticas estruturais, e outras medidas necessárias para o desenvolvimento do setor. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / As an attempt to synthesize the information about the importance of agriculture in the development of Sao Tome and Principe, and aiming to become a more cohesive discussion on the topic that can be considered the most debated among informal groups of residents and emigrants, this work aims to analyze the policies that the government has adopted for the development of the agricultural sector in the country, particularly those related to food safety. Interviews allowed to report statements and opinions of public managers, so-called agents, and also the small farmers about sectoral policies underway since independence in 1975. The results, however, revealed that a significant number of government actions in partnership whit non governmental organizations and international actors are classified as of incremental nature, as highlighted Lindblom. The results also showed that the instability and budgetary restriction are the main factors of influence in the process of policy formulation and implementation in the country. Findings suggested, therefore, the adoption and strengthening of structural policies and other measures to avoid the risk of shortages and other adverse consequences for small farmers.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Centro de Desenvolvimento Sustentável, Programa de Pós-Graduação em Desenvolvimento Sustentável, 2013. / Submitted by Ana Cristina Barbosa da Silva (annabds@hotmail.com) on 2015-02-20T19:36:55Z No. of bitstreams: 1 2013_IoneSantosdoNascimento.pdf: 4123591 bytes, checksum: e70d77f88397122ee4b5ccbb8be95d51 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana(raquelviana@bce.unb.br) on 2015-02-20T19:46:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2013_IoneSantosdoNascimento.pdf: 4123591 bytes, checksum: e70d77f88397122ee4b5ccbb8be95d51 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-02-20T19:46:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2013_IoneSantosdoNascimento.pdf: 4123591 bytes, checksum: e70d77f88397122ee4b5ccbb8be95d51 (MD5) / Esta pesquisa tem a pretensão de reforçar o entendimento de que para que a promoção da segurança alimentar e o apoio ao etnodesenvolvimento se dêem de maneira efetiva, faz-se necessário que as políticas públicas sejam intersetoriais e de acordo com as demandas apresentadas pelas comunidades indígenas, respeitando as identidades culturais, os conhecimentos tradicionais e favorecendo a autonomia e independência indígena. No caso da Terra Indígena Panambizinho, que é o foco desta investigação, urge que se invista no apoio à autossustentação dentro da Terra Indígena, por meio do fomento a atividades produtivas, à recuperação de áreas degradadas, e de atividades de valorização da cultura e crenças. Os resultados visam contribuir para uma melhor compreensão das questões históricas, políticas e institucionais relacionadas com o etnodesenvolvimento e com a segurança alimentar dos moradores da Terra Panambizinho, podendo, inclusive, servir de subsídio para a (re)definição de iniciativas públicas e privadas voltadas para outras comunidades indígenas. Para tanto, foi feita uma contextualização da história que precedeu e sucedeu a reconquista da Terra, seguida da apresentação dos movimentos indígenas e das políticas indigenistas brasileiras, finalizando com uma reflexão crítica sobre a efetividade dessas políticas na Terra Indígena Panambizinho. De modo amplo, esta pesquisa buscou encontrar mais elementos que se somam às discussões já iniciadas sobre a necessidade de se adotar formas factíveis de integrar e de se relacionar com os povos indígenas como um exercício de alteridade. _____________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This research aims to strengthen the understanding that to promote food security and ethno-development in an effective manner, it is necessary that public policies are intersectoral and according to the indigenous-people demands, respecting cultural identities, the traditional knowledge and favoring indigenous-people autonomy and independence. In the case of Panambizinho Indigenous Land, which is the focus of this research, it urges supporting self-sustainability within the Indigenous Land by supporting productive activities, initiatives of degraded areas recovering, and by observing culture values and beliefs. The findings are intended to contribute to a better understanding of the historical and institutional issues related to ethnic-development and food security in the Panambizinho Indigenous Land, and may also serve as a basis for the (re)definition of public and private initiatives aimed at other indigenous-people communities. To do so, we contextualize the history that preceded and succeeded the reconquest of the Panambizinho Land, then the presentation of indigenous-people movements and Brazilian indigenous policies, ending with a critical reflection on the effectiveness of these policies in the Panambizinho Indigenous Land. Altogether, this study sought to find more elements that add up to the already initiated discussions on the need to adopt feasible ways to integrate and relate to indigenous-peoples as an exercise in otherness. ______________________________________________________________________________________ RÉSUMÉ / Cette recherche vise à renforcer l’idée de que pour que la promotion de la sécurité alimentaire et de l’ethno-développement soit effective, il est nécessaire que les politiques publiques sont intersectorielle et en fonction des demandes formulées par les communautés indigènes, en respectant leur identitée culturelle, les savoirs traditionnels et en faveur de l'autonomie et de l’indépendance indigène. Dans le cas de la Terre Indigène Panambizinho, l'objet de cette recherche, il est urgent que d’investir dans le soutien de l’auto-suffisance dans les terres indigenes, en favorisant les activités de production, la récuperation des zones degradées, et en observant des valeurs culturelles et croyances. Les conclusions sont destinées à contribuer à une meilleure compréhension des questions historiques liées aux politiques institutionnelles et la sécurité alimentaire, et peut également servir de support pour la (re)définition des initiatives publiques et privées destinées à d'autres communautés indigènes. Pour cela, nous situons l'histoire qui a précédé et succédé à la conquête de La Tèrre Indigène Panambizinho, puis nous présentons des mouvements indigènes et lês politiques indigène du Brésil, se terminant par une réflexion critique sur l'efficacité de ces politiques dans la Terre Indigène Panambizinho. De façon générale, cette étude visait à trouver d'autres éléments qui s'additionnent aux discussions déjà engagées sur la nécessité d'adopter manières possibles d'intégrer et de relier les peuples indigènes comme un exercice de l'altérité.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Departamento de Nutrição, 2006. / Submitted by samara castro (sammy_roberta7@hotmail.com) on 2009-09-30T17:26:57Z No. of bitstreams: 1 2006_Manoel Silva Neto.pdf: 750706 bytes, checksum: b3dcfe0ba511633f389cdb6c9bd593a8 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2009-10-01T13:28:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Manoel Silva Neto.pdf: 750706 bytes, checksum: b3dcfe0ba511633f389cdb6c9bd593a8 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-10-01T13:28:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Manoel Silva Neto.pdf: 750706 bytes, checksum: b3dcfe0ba511633f389cdb6c9bd593a8 (MD5) Previous issue date: 2006-09-15 / Uma das vias de infecção hospitalar é a ingestão de alimentos contaminados e muitas pesquisas apontam a ocorrência de Doenças Transmitidas por Alimentos (DTAs) em Unidades de Alimentação e Nutrição (UANs) de Estabelecimentos Assistenciais de Saúde. A não implementação de ferramentas de segurança alimentar é indicada como um dos principais motivos para contaminação dos alimentos produzidos nessas unidades. Objetivos: O objetivo geral desta pesquisa é avaliar as condições de funcionamento das cozinhas hospitalares, públicas e privadas de Brasília, com respeito à implantação e à implementação das ferramentas de segurança na produção de alimentos. Especificamente pretende avaliar a implantação e a implementação do Manual de Boas Práticas de Fabricação, dos Procedimentos Operacionais Padronizados, e do sistema de Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle nas cozinhas de cada Unidade de Alimentação e Nutrição Hospitalar de Brasília. Materiais e Métodos: Foram avaliadas as 18 cozinhas hospitalares pertencentes a Unidades de Alimentação e Nutrição dos 18 Estabelecimentos Assistenciais de Saúde de Brasília-DF. Resultados: Onze das dezoito unidades avaliadas tinham as BPF implementadas. As cozinhas das unidades hospitalares da rede pública de atendimento à saúde foram as que apresentaram mais rigor quanto à utilização das ferramentas de segurança alimentar na produção de alimentos. Os Procedimentos Operacionais Padronizados (POPs) ou não foram compreendidos na sua forma de execução, ou simplesmente foram desconsiderados nas UANs pesquisadas. Apenas quatro unidades (22,2%) têm o sistema de Análise de Perigos e Pontos Críticos de Controle (APPCC) implantado. Mas em nenhuma delas foi evidenciada a implementação do sistema de forma completa e consistente . _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Introduction: One of the ways of getting a hospital infection is by ingestion of contaminated food, as pointed out by the many occurrences of foodborne diseases in healthcare facilities. Non-compliance to food safety procedures is considered to be one of the main reasons of contamination for food produced in such places. Objectives: The aim of this research is to evaluate working conditions of hospital kitchens in Brasilia, both public and private, in terms of compliance to food safety rules; more specifically, if Good Manufacturing Practices manuals, sanitary SOP’s and HACCP rules are being put into practice. Materials and Methods: 18 healthcare facility kitchens in Brasília-DF were assessed. Results: 11 of the 18 assessed facilities followed GMP. Public hospital kitchens were the ones who followed food safety rules most closely. SOP’s either were incorrectly done due to misinterpretation of their true meaning or were simply ignored. Full implementation of the system was not found in any the places researched.