CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / This study aims to investigate the risk factors for type 2 diabetes in a population of public schools children of Fortaleza. A transverse study was made from March to June 2008, with 727 6 to 11 yars-old children from twelve public schools. A form was used to register personal data and the anthropometric evaluated mesures. The data was typed three times and analyzed in accord with a specific literatura and also followed the Diretrizes e Normas de Pesquisa em Seres Humanosâs recommendations. The data was composed by some mesures like weight, height, capillary glucose, blood pressure and waist circumference. The results indicate that 54,1% of the children were femele, 15,1% overweight, 6,6% obese, 27% abdominal obese, 6,2% showed alterations in capillary glucose and 17% hight blood presure leves. The data regarding the numb of risk factors present by each child, points that 53,4% of them didnât have none of the investigated factors. However, 24,3% of the children had at least one factor 18,8%, two, 3,2% three e 0,3% four associated factores. There were no significant differences between genders and age-groups.This research allowed us to know the risk factors frequency to DM2 in children of Fortaleza and the results reveal the necessity of immediate health promotion. The nursing can intervene by health education programs encouraging the healthy habits as so as researching the risk factors to DM2 during the nusing consultations. In this way we could reduce morbidness, avoid DM2 and raise health. / Objetivou-se investigar fatores de risco para diabetes mellitus tipo 2, em uma populaÃÃo de crianÃas de escolas pÃblicas de Fortaleza. Estudo transversal realizado de marÃo a junho de 2008, com 727 crianÃas, de 6 a 11 anos, matriculadas em doze escolas pÃblicas. Utilizou-se um formulÃrio para registrar dados de identificaÃÃo e as medidas antropomÃtricas avaliadas. Os dados sofreram tripla digitaÃÃo e foram analisados conforme literatura especÃfica. Atenderam-se Ãs recomendaÃÃes das Diretrizes e Normas da Pesquisa em Seres Humanos. Foram mensurados: peso, altura, circunferÃncia da cintura, glicemia capilar e pressÃo arterial. Conforme os resultados evidenciaram 54,1% dos participantes eram do sexo feminino, 15,1% tinham sobrepeso, 6,6% obesidade, 27% obesidade central, 6,2% alteraÃÃes na glicemia capilar e 17,9% nÃveis de pressÃo arterial elevados. Os dados em relaÃÃo ao nÃmero de fatores de risco apresentados por cada crianÃa apontam que 53,4% nÃo possuÃam os fatores de risco investigados, entretanto, 24,3% tinham pelo menos um fator, 18,8% dois, 3,2% trÃs e 0,3% quatro. NÃo houve diferenÃas estatisticamente significantes entre os fatores de risco pesquisados quanto ao gÃnero e à faixa etÃria. Essa investigaÃÃo permitiu conhecer a frequÃncia dos fatores de risco para DM2 em crianÃas de Fortaleza-Cearà e os resultados apontam para a necessidade de aÃÃes de promoÃÃo da saÃde imediatas. A enfermagem pode intervir efetivamente por meio de aÃÃes de educaÃÃo em saÃde, incentivando a adoÃÃo de hÃbitos de vida mais saudÃveis, bem como desenvolvendo, durante as consultas de enfermagem, a pesquisa dos fatores de risco para DM2. Dessa forma, serà possÃvel reduzir agravos, prevenir o surgimento do DM2 e promover a saÃde.

nÃo hà / O trabalho na Ãrea da saÃde possui valores Ãticos e sociais de extrema grandeza, ou seja, alÃvio do sofrimento e recuperaÃÃo da saÃde; para os profissionais o significado do trabalho à favorecer o fortalecimento da identidade. Acredita-se que promover e manter uma adequada qualidade de vida no trabalho dos profissionais da saÃde beneficia a instituiÃÃo na medida em que, indivÃduos satisfeitos melhoram sua produtividade, revertendo, portanto, em melhoria da assistÃncia prestada e do ambiente laboral. Este estudo objetiva investigar a relaÃÃo entre a qualidade de vida no trabalho e a sÃndrome de burnout nos profissionais da saÃde de um hospital de ensino. O esgotamento emocional tem despertado interesse de vÃrios pesquisadores e apresenta grande impacto sobre a saÃde e o desempenho do trabalhador. Consiste na falta de recursos emocionais e na exaustÃo fÃsica ou psicolÃgica que leva a uma sensaÃÃo de impotÃncia, à caracterizado pela perda progressiva de energia seguida de esgotamento fÃsico e mental. A despersonalizaÃÃo inclui o desenvolvimento de atitudes negativas e distantes para com as pessoas a quem assiste, elas passam a ser tratadas de maneira fria e impessoal. A ausÃncia de realizaÃÃo profissional leva a sentimentos de fracasso e a reduÃÃo da autoestima. Essa investigaÃÃo utiliza, no estado da arte, referenciais de Maslach e Jackson, Benevides-Pereira, Tamayo, FranÃa, Fleck, Seyle, Lipp, entre outros. A pesquisa, com base nos objetivos trata-se de um estudo descritivo, com abordagem quantitativa e delineamento transversal. A estratÃgia utilizada para coleta de dados foi a utilizaÃÃo de 3 questionÃrios estruturados com questÃes objetivas com abordagem sÃcio profissional e demogrÃfico, o nÃvel de qualidade de vida no trabalho atravÃs do instrumento QWLQ â bref e por Ãltimo o MBI para avaliar como os profissionais da saÃde vivenciam seu trabalho. Para apresentaÃÃo dos dados utilizou-se as tÃcnicas da estatÃstica descritiva, cujos resultados foram demonstrados atravÃs de grÃficos e apÃs procedeu-se ao tratamento estatÃstico utilizando para a anÃlise o software SPSS â versÃo 13. Os resultados da pesquisa revelam um contexto onde os profissionais da saÃde do HUWC/UFC estÃo com nÃveis satisfatÃrios de QVT (60,30%), sobressaindo o domÃnio pessoal (67,58%) enquanto que o domÃnio profissional atingiu o menor Ãndice (50,86%). Pode-se afirmar que esses profissionais nÃo estÃo em burnout, porÃm apresentaram nÃveis moderados de exaustÃo emocional (48,58%), despersonalizaÃÃo (58,19%) e baixa realizaÃÃo profissional (53,67%). Os dados obtidos permitem afirmar que existe correlaÃÃo significativa entre os domÃnios de QVT e as dimensÃes de burnout. Assegura-se que manter e aprimorar a saÃde desses trabalhadores à de fundamental importÃncia, pois reflete diretamente na qualidade da assistÃncia oferecida aos pacientes e na relaÃÃo interpessoal / The works in healthcare has ethical and social values of extreme magnitude, alleviation of suffering and restore health; professionals to the meaning of work are to promote the strengthening of identity. It is believed that promotes and maintains an adequate quality of life in the work of health professionalâs benefit the institution in that, satisfied individuals improve their productivity, reversing hence in improving assistance and the work environment. This study investigates the relationship between quality of work life and burnout in health professionals in a teaching hospital. The emotional exhaustion has attracted attention of many researchers and has a great impact on the health and performance of the worker. Is the lack of resources and emotional exhaustion in physical or psychological that leads to a sense of impotence, is characterized by progressive loss of energy followed by physical and mental exhaustion. Depersonalization includes the development of negative attitudes and distant to people who watch, they are now treated in a cold and impersonal. The absence of professional achievement leads to feelings of failure and reduced self-esteem. This research uses state of the art, benchmarks Maslach and Jackson, Benevides-Pereira, Tamayo, FranÃa, Fleck, Seyle, Lipp, among others. The research, based on the goals it is a descriptive study with cross-sectional quantitative approach. The strategy used for data collection was through the use of 3 objective structured questionnaire with demographic and socio-professional approach, the quality of work life through the instrument QWLQ - bref and finally the MBI to assess how professionals health work experience. For data presentation techniques we used descriptive statistics, the results of which were shown through charts and after preceded to statistical analysis using SPSS - version 13. The survey results reveal a context where health professionals from HUWC / UFC are satisfactory level of quality of work life (60,30%), highlighting the personal domain (67,58%) while the professional field reached the lowest rate (50,86%). It can be argued that these are not professional burnout, but showed moderate levels of emotional exhaustion (48,58%), depersonalization (58,19%) and low job satisfaction (53,67%). The data have revealed that a significant correlation exists between the domains of quality of work life and dimensions of burnout. Ensures that maintain and improve the health of these workers is of fundamental importance because it reflects directly on the quality of care offered to patients and in interpersonal relationships.

nÃo hà / A audiÃÃo humana à um fator primordial para o desenvolvimento da linguagem oral, o que exige uma atenÃÃo especial aos cuidados auditivos na infÃncia. Nesta fase, algumas alteraÃÃes auditivas podem passar despercebidas. Considerando a importÃncia do tema, esta pesquisa teve por objetivo analisar o ServiÃo de AtenÃÃo à SaÃde Auditiva no MunicÃpio de Sobral/CearÃ, com enfoque na Triagem Auditiva do Escolar. Trata-se de uma pesquisa mista, exploratÃria e descritiva, utilizando-se de procedimentos documentais e de campo. O cenÃrio do estudo foi o municÃpio de Sobral. A coleta de dados ocorreu nos meses de julho e agosto de 2015, nos horÃrios de funcionamento das instituiÃÃes de ensino municipais e horÃrio de funcionamento do ServiÃo de AtenÃÃo à SaÃde Auditiva (SASA). ConstituÃram sujeitos da pesquisa: a Coordenadora do SASA, a FonoaudiÃloga responsÃvel pela SaÃde Auditiva do Escolar e oito representantes do nÃcleo gestor de dezesseis escolas participantes da triagem auditiva na sede do municÃpio. A coleta de dados ocorreu apÃs aprovaÃÃo do Comità de Ãtica e Pesquisa, com parecer n 1.143.359. Realizada em dois momentos: seleÃÃo do arquivo no Excel, contendo as informaÃÃes das 1545 triagens auditivas do ano de 2013; em seguida, foram selecionados os 14 prontuÃrios dos alunos/pacientes que apresentaram Perda Auditiva no processo diagnÃstico. Posteriormente, realizaram-se entrevistas semiestruturadas, que foram gravadas e transcritas pela pesquisadora. Utilizou-se a estatÃstica descritiva, representando estes dados atravÃs de tabelas, grÃficos e quadro. As entrevistas foram analisadas utilizando o mÃtodo de AnÃlise do ConteÃdo TemÃtica. Em seguida, os resultados foram discutidos com a literatura. O ServiÃo de AtenÃÃo à SaÃde Auditiva de Sobral foi implementado em 2002, e realiza a Triagem Auditiva do Escolar anualmente com alunos do 2 ano do ensino fundamental. SÃo testadas, atravÃs de um audiÃmetro, as frequÃncias de 500, 1000, 2000 e 4000 HZ, com resultado âpassouâ ou âfalhouâ. No ano de 2013, das 1396 (90,4%) crianÃas participaram da Triagem Auditiva Escolar, 689 (49,3%) foram encaminhadas para o SASA, na qual apenas 311 (45,1%) compareceram. Ao final, foram detectadas 14 (4,5%) perdas auditivas, onde 8 (57,1%) eram do tipo condutiva e todas (100%) de grau discreto ou leve. As sugestÃes para o aperfeiÃoamento foram: capacitaÃÃo dos professores, realizaÃÃo da triagem auditiva no 1 ano e devolutivas Ãs escolas. A Triagem Auditiva Escolar à uma realidade em toda a sede do municÃpio de Sobral, sendo necessÃrias algumas mudanÃas para a melhoria desta aÃÃo.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / Atualmente, a sexualidade humana tem sido muito discutida e a sexualidade dos adolescentes tem estado sob foco. As prÃticas nessa Ãrea tÃm sido cada vez mais desenvolvidas pelas escolas atravÃs de aÃÃes de educaÃÃo sexual. Uma dessas aÃÃes trata-se do projeto SaÃde e PrevenÃÃo nas Escolas (SPE), promovido pelos MinistÃrios da EducaÃÃo e da SaÃde. O projeto jà publicou e distribuiu diversos materiais documentais aos alunos, professores e comunidade. Esta dissertaÃÃo objetivou analisar que sujeito e sexualidade adolescentes o projeto SaÃde e PrevenÃÃo nas Escolas pretende produzir com os seus materiais documentais voltados à saÃde sexual e reprodutiva dos adolescentes. Este trabalho segue uma perspectiva arqueogenealÃgica de anÃlise do discurso inspirada em Michel Foucault, que considera que os discursos funcionam como prÃticas e possuem a funÃÃo de subjetivaÃÃo. No primeiro capÃtulo, à feita uma exposiÃÃo teÃrica-metodolÃgica sobre as principais noÃÃes que guiam este estudo: pesquisar a partir de Foucault, sujeito e subjetividade, sexualidade e anÃlise do discurso, assim como tambÃm foram expostos os caminhos e escolhas teÃrico-metodolÃgicas da pesquisa. No segundo capÃtulo, foram buscadas algumas pistas histÃricas sobre os saberes e poderes envolvidos na interlocuÃÃo entre sexualidade e escola, problematizando-as a partir de um olhar genealÃgico. O terceiro capÃtulo trabalhou as diferenÃas de endereÃamento encontradas nos materiais do projeto SPE, assim como as estratÃgias atravÃs das quais ele quer operar. No quarto e Ãltimo capÃtulo, uma problematizaÃÃo dos enunciados do projeto foi feita. Foi possÃvel observar que os materiais do SPE sÃo uma rede de diversos discursos, como o pedagÃgico, jurÃdico, psicolÃgico e mÃdico, que se organizam, dialogam, anulam, reforÃam e fazem emergir um discurso pedagogizado sobre educaÃÃo sexual. Foi possÃvel concluir que uma luta de forÃas constante e heterogÃnea cerca a sexualidade adolescente e a educaÃÃo sexual nas escolas. O SPE parece querer se afastar de uma perspectiva moral e estritamente biolÃgica da sexualidade, ao mesmo tempo em que busca produzir um adolescente que possua liberdade sexual, mas que seja capaz de exercÃ-la de forma saudÃvel e com responsabilidade. Produzem-se sexualidades, corpos e subjetividades condizentes com o biopoder, que parece ainda operar na atualidade. / Nowadays, the human sexuality has been much discussed and the teenagerâs sexuality has been under focus. The practices at this field have been more and more developed by the schools through sexual educationâs actions. One of those actions is the project SaÃde e PrevenÃÃo nas Escolas (SPE), promoted by the Ministries of Education and Health. The project has already published and distributed many documentary materials to the students, professors and community. This dissertation aimed analyze which teenager subject and sexuality the project SaÃde e PrevenÃÃo nas Escolas intends to produce with his documentary materials focused on the teenagerâs sexual and reproductive health. This work follows an archeogenealogical perspective of the discourse analysis inspired by Michel Foucault, which considerers that the discourses work as practices and have the function of subjectivity production. At the first chapter, it is done a theoretical and methodological exposition about the main notions that guide this study: research with Foucault, subject and subjectivity, sexuality and discourse analysis, and also were exposed the researchâs theoretical and methodological paths and choices. At the second chapter, some historical clues were searched about the knowledge and power involved at the interlocution between sexuality and school, questioning them with from a genealogic view. The third chapter worked the differences of addressing found at the materials from the SPE project, as also the strategies through which it wants to operate. At the fourth and last chapter, a questioning of the projectâs enunciations was made. It was possible to observe that the materials from the SPE are a network of many discourses, like the pedagogical, juridical, psychological and medical, that organize dialogue, cancel, reinforce between themselves and make emerge a pedagogic discourse about sexual education. It was possible to conclude that a constant and heterogeneous struggle of forces surround the adolescent sexuality and the sexual education at schools. The SPE seems to want to take distance from a moral and strictly biological perspective of sexuality, while seeks to produce a teenager that has sexual liberty, but that is able to exercise it in a healthy and responsible way. Sexualities, bodies and subjectivities consistent with the biopower, that seems to still operate nowadays, are produced.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Esta pesquisa teve por objetivo traÃar o perfil epidemiolÃgico e socioeconÃmico dos usuÃrios do Centro de AtenÃÃo Psicossocial â CAPS do MunicÃpio de Fortaleza, CearÃ, com base em seus prontuÃrios. Estudo epidemiolÃgico, realizado em trÃs CAPS, localizados nas SecretÃrias Executivas Regionais SER III, IV e VI. Os dados foram produzidos com o auxilio de um questionÃrio que contemplou os seguintes aspectos: dados de identificaÃÃo e socio-demogrÃficos; antecedentes pessoais, familiares e patolÃgicos, sintomatologia, tipos de atividades terapÃuticas e evoluÃÃo. Com base nos 385 prontuÃrios traÃou-se o perfil dos usuÃrios descritos a seguir. Perfil sÃcio-demogrÃfico: 60,1% eram do gÃnero feminino; 63,4% estavam na faixa etÃria entre 20 e 49 anos; 43,9% deles possuem o 1 grau completo; 69,5% tinham renda mensal entre um a quatro salÃrios mÃnimos; 15,4% contam com aposentadoria como a principal fonte de renda; 71,9% sÃo catÃlicos; 92,6% residem em casa. Antecedentes pessoais, familiares e patolÃgicos: 40,5% apresentaram alteraÃÃes psÃquicas na infÃncia; em 45,4% dos pacientes estudados, os pais apresentaram alguma alteraÃÃo psÃquica durante a vida; 60% dos pacientes estudados revelaram conflitos no relacionamento familiar; 53,9% estiveram internados em hospitais clÃnicos; 15,9% tiveram a insÃnia como principal queixa sintomatolÃgica; 18,5% dos pacientes apresentaram como principal fator desencadeador das crises a morte de ente querido; 39,4% apresentaram os transtornos neurÃticos como diagnostico principal; 91% dos casos apresentaram os psicofÃrmacos como o principal tratamento de escolha; 30,5% utilizaram os ansiolÃticos como droga de primeira escolha; 56% dos pacientes tiveram como outras formas de abordagem o atendimento individual; em 9% dos casos este atendimento foi realizado por psicÃlogo. A partir dos dados pÃde-se concluir que: gÃnero feminino constitui a maioria dos usuÃrios; a faixa etÃria considerada produtiva apresentou-se com 60% e mais de ocorrÃncia em ambos os gÃneros; a maioria dos pacientes que freqÃentam os CAPS à de baixa renda, educaÃÃo primÃria, vive de aposentadoria e mais de 90% residem em casa; mais de 40% registraram transtornos em outras fases da vida; mais de 50% jà tiveram internaÃÃes em hospitais clÃnicos; a maioria tem a insÃnia como principal queixa sintomatolÃgica e 91% deles tiveram a psicofarmacologia como a Ãnica forma de tratamento. Com base nos dados, pode-se inferir que os CAPS configuram-se como estrutura de atenÃÃo a pessoas que apresentam algum tipo de sofrimento mental, o que à reconhecido pela prÃpria equipe de saÃde, mas, que, nem sempre, os princÃpios da reforma psiquiÃtrica foram atendidos, considerando-se este serviÃo como um dos dispositivos da rede de atenÃÃo em saÃde mental. Este tipo de serviÃo objetiva atuar como dispositivo estratÃgico no estabelecimento da rede comunitÃria de cuidados, desenvolvendo projetos terapÃuticos e comunitÃrios voltados para a atenÃÃo integral aos usuÃrios e suas famÃlias, propiciando uma integraÃÃo entre serviÃos de saÃde, usuÃrios, comunidade e rede social de apoio. Pelos resultados deste estudo, considera-se que muito precisa ser revisto pelos gestores e trabalhadores da rede de atenÃÃo em saÃde mental, na busca de se avanÃar nas conquistas atà aqui alcanÃadas e garantidas por lei. O estabelecimento de uma nova rede de atenÃÃo em saÃde mental vai alÃm da mera ampliaÃÃo no nÃmero de serviÃos, exigindo novos saberes e prÃticas baseadas no paradigma proposto pela reforma psiquiÃtrica, mudando-se o foco de atenÃÃo da doenÃa para a pessoa em sofrimento mental, em toda complexidade decorrente desta condiÃÃo. Mesmo contemplando apenas trÃs serviÃos, a realidade aqui mostrada fornece subsÃdios para se repensar o CAPS como dispositivo importante na implementaÃÃo da rede de atenÃÃo em saÃde mental no CearÃ. / This research objectified to outline the epidemiological and socio-economical profile of the Centre of Psychosocial Attention (CAPS)âs users in the municipality of Fortaleza, CearÃ, based on their handbooks. It was an epidemiological study which was carried out in three CAPS located in Regional Executive Secretariats (SER III, IV and VI). The data was produced through the elaboration of a questionnaire which included the following aspects: identification and socio-demographical data, personal previous history, family previous history, pathological previous history, symptomatology, types of therapeutic activities and evolution. Based on 385 handbooks, the usersâ profile was built up. Socio-demographical profile: 60,1% were female; 63,4% of the patients were between 20 and 49 years old; 43,9% of the patients finished Junior high school; 69,5% have an income between 1 and 4 minimal wages; 15,4% have the pension from the retirement as the main income; 71,9% are Catholics; 92,6% live in houses. Personal, familiar and pathological record: 40,5% presented psychical alterations in their childhood; 45,4% of the studied patientsâ parents presented a psychical alteration during the life; 60% of the studied patients presented conflicts in familiar relationship; 53,9% have been interned in clinical hospitals; 15,9% had the insomnia as the main symptomatologic complaint; 18,5% of the patients had as the main factor of the crises, a belovedâs death; 39,4% had Neurotic Disturbances as the main diagnosis; 91% of the cases had the psychopharmacos as the main chosen treatment; 30,5% used the ansiolitics as the first chosen drug; 56% of the patients had other forms of approach such as individual attendance; in 9% of the cases, this attendance was carried out by a psychologist. From the obtained data we can conclude that: most users are female; the age group considered productive was present with more than 60% in both genders; most part of the patients who frequent the CAPS have low income, primary education, live with pension from retirement and more than 90% live in houses; more than 40% had disturbances in other phases of life; more than 50% have been interned in clinical hospitals; most of them has insomnia as the main symptomatologic complaint and 91% had the psychopharmacology as the only form of treatment. Considering the data, we can infer that CAPS takes shape of the structure of attention to people that present any kind of mental suffering, what is recognized by the health team itself. But we can also infer that the principles of the Psychiatric Reform were not always attended, considering this service as one of the provisions of the net of mental health attention. This type of service objectifies to actuate as a strategic provision in the building of the community net of care, developing community therapeutic projects turned to the integral attention to the users and their families, propitiating integration between health services, users, community and social net of support (BRASIL 2004). Through the results of this study, it is considered that a lot must be reviewed by managers and workers of the net of mental health attention, trying to advance in the achievements which were achieved up to now and guaranteed by Law. The building of a new net of mental health attention is more than the mere amplification in the number of services. It requires the building of new knowledge and practices based on the paradigm proposed by the Psychiatric Reform, changing the focus of attention from the disease to the person in mental suffering, in all the complexity resulting from this condition. Although this study contemplates only three services, the reality showed here provides subsidy to rethink the CAPS as an important provision in the implementation of the net of mental health attention in CearÃ.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / The research part of the finding, based in several studies, that the Family Health Care Strategy (ESF), established as Primary Health in the National Public Health (SUS) in Brazil, has not encouraged a significant community participation. Supports the idea that community participation is essential to the advance of ESF work, and bring elements to enrich the debate on the theme of social participation in SUS. Studies the relationship between the Family Health Care Strategy (ESF) and community participation in Terrenos Novos neighborhood, in Sobral-CE. Analyzes the understanding of the group of users and professionals in the ESF about community participation, the ESF work and the relationship between them; evaluates community participation, the work of the ESF and the relationship between those in the community studied, presents and create proposals, with residents and professionals of the municipal health system of Sobral, to strengthen community participation and the ESF. Its theoretical mark is the Community Psychology and its interfaces with the Social Psychology of Health, Community Health and Public Health. Consists an exploratory and field research of qualitative approach. A thematic analysis is performed as the main methodological strategy, like a technique of content analysis of empirical material produced in the culture circles performed with the group of participants. As an additional methodological strategy, analyze the field notes taken and materials in work done by the researcher in the place. The search results are divided into three main themes: community participation, the ESF and the relationship between them. The theme of the Community highlights concepts of community participation related to ideas of solidarity with the other, an involvement and commitment to what is common, a need to collectively seek improvements to the neighborhood. The evaluation of community participation in Terrenos Novos neighborhood points to a "disenchantment" and decline of this process in the place. The theme of the ESF's work points to several conceptions, ranging from visions impregnated with the ideology of the biomedical model to more differentiated views that argue defends an attention focused on the family health and in tune with the reality of the territory-community. The evaluation of the work of the CSF studied mainly points to weaknesses in the health care. The discussion of the topic of the relationship between community participation and ESF highlights the importance of this relationship to the advancement of health work and the need to improve the relationship between these processes. Several relevant factors were identified in the relationship between ESF and the Community, among them: the professional commitment, the ability of social reading of the professionals, the need to resize the work process for health promotion; the power relationship between professional and user, the ability to practice the co-responsibility with the user, and need to create permanent spaces of dialogue between the CSF and the community. / A pesquisa parte da constataÃÃo, colocada por vÃrios estudos, de que a EstratÃgia de SaÃde da FamÃlia (ESF), constituÃda como AtenÃÃo PrimÃria em SaÃde no Sistema Ãnico de SaÃde (SUS) do Brasil, nÃo tem fomentado uma significativa participaÃÃo comunitÃria. Defende a idÃia de que a participaÃÃo comunitÃria à fundamental para o avanÃo do trabalho da ESF, e traz elementos para enriquecer o debate sobre o tema da participaÃÃo social no SUS. Estuda a relaÃÃo entre EstratÃgia de SaÃde da FamÃlia (ESF) e participaÃÃo comunitÃria no bairro Terrenos Novos, em Sobral-CE. Analisa a compreensÃo que um grupo formado por usuÃrios e profissionais da ESF tem a respeito da participaÃÃo comunitÃria, do trabalho da ESF e da relaÃÃo entre estes; avalia a participaÃÃo comunitÃria, o trabalho da ESF e a relaÃÃo entre estes na comunidade estudada; problematiza e constrÃi propostas, junto com moradores e profissionais do Sistema Municipal de SaÃde de Sobral, para o fortalecimento da participaÃÃo comunitÃria e da ESF. Tem como marco teÃrico a Psicologia ComunitÃria e suas interfaces com a Psicologia Social da SaÃde, SaÃde ComunitÃria e SaÃde PÃblica. Constitui-se como pesquisa de campo exploratÃria de abordagem qualitativa. Como estratÃgia metodolÃgica principal, realiza anÃlise temÃtica, como tÃcnica de anÃlise de conteÃdo, de material empÃrico produzido em cÃrculos de cultura realizados com o grupo de participantes. Como estratÃgia metodolÃgica complementar, analisa anotaÃÃes de campo realizadas, bem como materiais produzidos em trabalhos realizados pelo pesquisador no local. Os resultados da pesquisa dividem-se em trÃs temas principais: a participaÃÃo comunitÃria, a ESF e a relaÃÃo entre estes. O tema da participaÃÃo comunitÃria destaca concepÃÃes de participaÃÃo comunitÃria ligadas a idÃias de solidariedade com outro, de um envolvimento e compromisso com o que à comum, de uma necessidade de buscar coletivamente melhorias para o bairro. A avaliaÃÃo feita sobre a participaÃÃo comunitÃria no bairro Terrenos Novos aponta para um âdesencantamentoâ e enfraquecimento desse processo no lugar. O tema do trabalho da ESF aponta para diversas concepÃÃes que vÃo desde visÃes impregnadas com o ideÃrio do modelo biomÃdico atà visÃes mais diferenciadas que defendem uma atenÃÃo em saÃde voltada para a famÃlia e sintonizada com a realidade do territÃrio-comunidade. A avaliaÃÃo feita do trabalho do CSF estudado aponta principalmente para fragilidades na atenÃÃo à saÃde. A discussÃo do tema da relaÃÃo entre participaÃÃo comunitÃria e ESF destaca a importÃncia de tal relaÃÃo para o avanÃo do trabalho em saÃde e para a necessidade de se melhorar a relaÃÃo existente entre esses processos. Foram apontados vÃrios elementos relevantes na relaÃÃo entre ESF e participaÃÃo comunitÃria, dentre eles: o compromisso do profissional; a capacidade de leitura social dos profissionais; a necessidade de redimensionar o processo de trabalho para a promoÃÃo da saÃde; a relaÃÃo de poder entre profissional e usuÃrio; a capacidade de praticar a co-responsabilizaÃÃo com o usuÃrio; e a necessidade de criaÃÃo de espaÃos permanentes de diÃlogo entre o CSF e a comunidade.

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Objetivos Descrever as caracterÃsticas clÃnicas e assistenciais de crianÃas com sibilÃncia/asma admitidas no Programa da AtenÃÃo Integral à SaÃde da CrianÃa com Asma (PROAICA) na rede de saÃde de Fortaleza MÃtodo Estudo transversal de natureza exploratÃria realizado com dados obtidos dos prontuÃrios utilizados na admissÃo de crianÃas com sibilÃncia/asma no Programa de AtenÃÃo Integral à SaÃde da CrianÃa com Asma (PROAIC Foi analisada uma amostra de 930 crianÃas entre 2 meses e 16 anos atendidas no perÃodo de Junho de 2004 a Setembro de 2005 em nove postos de saÃde e dois hospitais de Fortaleza A principal variÃvel estudada foi o tempo que as crianÃas com sibilÃncia/asma permaneceram sem assistÃncia programada atà o momento da admissÃo ao Programa Resultados O tempo mÃdio que as crianÃas ficaram sem assistÃncia programada foi de 49 meses (DP=38,1) 90,2% das crianÃas apresentaram os primeiros sintomas de sibilÃncia/asma antes dos trÃs anos de idade (mÃdia= 16 meses) No Ãltimo ano antes da admissÃo ao Programa a proporÃÃo de crianÃas que foram ao pronto-socorro foi de 91,4% enquanto que 42,3% tiveram mÃltiplas internaÃÃes 79% das crianÃas tinham classificaÃÃo de asma leve intermitente ou persistente quadro que pouco freqÃentemente justificam hospitalizaÃÃes 98,1% vinham em uso de medicaÃÃo de alÃvio por via oral e somente 4,3% usavam corticoide inalatÃrio ConclusÃes CrianÃas apresentando sibilÃncia/asma por um tempo muito prolongado sem uma assistÃncia programada na rede de saÃde de Fortaleza foi o achado principal deste estudo A maioria das crianÃas apresentou a primeira crise com idade inferior a trÃs anos e no entanto permaneceram um longo tempo sem assistÃncia programada o que contribuiu para que tivessem atendimentos repetidos nas emergÃncias com vÃrias hospitalizaÃÃes Este cenÃrio demonstra a necessidade de uma adequada atenÃÃo integral à saÃde da crianÃa com asma / Asthma is the most ordinary chronic disease in childhood, and it is characterized by presenting recurrent episodes of wheezing and, most of time, by the need of planned and continued care in order to control it. AIMS To describe clinical and aiding features of children with wheeze/asthma who are users of health services in Fortaleza. METHOD Transversal study, proceeded with data obtained from patient records employed in the admittance of asthmatic children within Integral Care to Children`s Healt Program (Programa de AtenÃÃo Integral à SaÃde da CrianÃa â PROAICA). Were selected 930 children from 2 months to 16 years-old who have been seen from June of 2004 to September of 2005, in nine primary health care facilities (PHCFs) and two hospitals. The primary variable studied was how long the wheezing child stayed without planned assistance until the moment of her admission in the Program. RESULTS The mean time children stayed unassisted was 49 months. (DP=38,1). 90,2% of children presented first symptoms of wheeze before the age of three years (mean= 16 months). In the last year, before admittance in the Program, the proportion of children who went to the ER was 91,4%, and 42,3% were multiply hospitalized. 98,1% arrived in use of relieving medication with oral administration and only 4,3% were using inhaled corticosteroid. CONCLUSIONS Children with wheeze/asthma for a very long time without planned assistance by health services web was the primary found in this study. Most of children presented the first crisis with age under 3 years and, nevertheless, they stayed for a long without planned assistance, which contributed to their recurring in-hospital assessments within the ERs with several hospitalizations. Such setting shows the need for an appropriate integral care to the health of asthmatic child

CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Diante da constataÃÃo de uma grande quantidade de abordagens de desenvolvimento humano e de terapias existentes e praticadas no Brasil, atendendo a uma considerÃvel parcela da demanda social relativa aos cuidados com a saÃde dos indivÃduos, consideramos relevante estudar uma abordagem que se coloca como novidade no campo da SaÃde: o Sistema BiodanÃa. A escolha por esse Sistema ocorreu tambÃm devido à nossa afinidade com o mesmo e ao fato de termos realizado pesquisa de iniciaÃÃo cientÃfica sobre o tema, durante os anos de 2004 e 2005. Neste trabalho, visamos estudar a relaÃÃo entre a prÃtica da BiodanÃa e a SaÃde Percebida de seus participantes. O marco referencial à a teoria da BiodanÃa e o enfoque biocÃntrico da SaÃde ComunitÃria. Aplicamos questionÃrios com os participantes de dois grupos, compostos por adultos, no Movimento de SaÃde Mental ComunitÃria do Bom Jardim â MSMCBJ. Os dados obtidos foram analisados quantitativa e qualitativamente, atravÃs da anÃlise da freqÃÃncia e porcentagem e da anÃlise temÃtica, respectivamente. Os participantes apresentaram uma avaliaÃÃo do processo pessoal na BiodanÃa, destacando formas diferenciadas de se auto-perceberem em relaÃÃo a sentimentos, pensamentos, sensaÃÃes corporais e movimentaÃÃo do corpo. Podemos afirmar que hà relaÃÃo entre a BiodanÃa e a SaÃde Percebida dos participantes dessa abordagem no MSMCBJ, com destaque para as dimensÃes psicolÃgicas, sociais e biolÃgicas da saÃde dos indivÃduos. / Considering that a great quantity of handlings of the human development and therapy that exists and are practiced in Brazil, that serves a considerable number of the social demands regarding the individuals health care, we consider important to study a way to approach that would be a new release in the health system: the Bio-dance System. This system was also chosen because of our affinity with it and of the fact that we had made scientific researches about it between 2004 and 2005. In this work, we ought to study the relation between the practice of the Bio-dance and the health gained by itÂs participants. ItÂs referential landmark itÂs the theory of the Bio-dance and the biocentric focus of the community health. WeÂve managed to apply some questionnaires with the participants of two groups, compounded of adults, in the Movement of the Community of Bom Jardim of Mental health-MSMCBJ. The data that we obtained were analysed quantitative and with high quality, through the analysis of the frequency, porcentage and thematic analysis, respectively. The participants had shown an avaliation of the personal process in the Bio-dance, featuring different forms of auto-understanding in relation of sentimens, thoughts, body sensations and body movements. We can affirm thereâs is a relation between Bio-dance and the health gained by the participants in this approach in MSMCBJ, with a great feature to the psycological, social and biological dimensions of the individuals health.

Conselho Nacional de Desenvolvimento CientÃfico e TecnolÃgico / O conhecimento sobre as condiÃÃes de saÃde bucal e sobre a utilizaÃÃo de serviÃos odontolÃgicos por pessoas que vivem com HIV/Aids (PVHA) constitui fator importante para planejar aÃÃes com o intuito de disponibilizar uma atenÃÃo odontolÃgica de qualidade à essa populaÃÃo. O presente estudo teve como objetivo principal identificar os fatores relacionados à utilizaÃÃo de serviÃos odontolÃgicos e condiÃÃes de saÃde bucal das PVHA no municÃpio de Fortaleza â CearÃ. Para tal, foi realizado um estudo transversal com abordagem quantitativa, desenvolvido de agosto a dezembro de 2009, com PVHA que faziam acompanhamento nos ambulatÃrios de infectologia do Hospital UniversitÃrio Walter CantÃdio (HUWC) e do Centro de Especialidades MÃdicas Josà de Alencar (CEMJA). Foram coletados dados sobre o estado clÃnico-laboratorial dessas pessoas, sobre condiÃÃes sociodemogrÃficas, utilizaÃÃo de serviÃos odontolÃgicos e sobre as condiÃÃes de saÃde bucal desta populaÃÃo. Participaram deste estudo 173 pacientes, sendo 72,3% do sexo masculino e 27,7% do sexo feminino, tendo como idade mÃdia de 36,4 anos. Destes, 50,9% (88/173) afirmaram ainda nÃo ter se consultado com um dentista apÃs infecÃÃo pelo HIV e que 52,6% (91/173) dos participantes afirmaram nÃo revelar ao dentista sua condiÃÃo sorolÃgica diante de um tratamento odontolÃgico. O estudo evidenciou ainda que procurar por atendimento odontolÃgico em serviÃos pÃblicos (RP: 2,39; IC95%: 1,23 â 4,16; p<0,001) e revelar a condiÃÃo sorolÃgica para o dentista (RP: 2,11; IC95%: 1,03 â 4,31; p<0,001) apresentaram associaÃÃo estatisticamente significativa com ter dificuldade de acesso a esses serviÃos. Observou-se alta prevalÃncia de cÃrie (61,3%), de doenÃa periodontal (87,3%) e de alteraÃÃes em mucosa bucal (12,7%) na populaÃÃo estudada. Evidenciou-se que nÃo existe associaÃÃo estatisticamente significativa entre presenÃa de cÃrie e condiÃÃes imunolÃgicas dos pacientes soropositivos (p>0,05). Entretanto, a presenÃa de alteraÃÃes em mucosa bucal apresentou associaÃÃo estatisticamente significativa com baixa contagem de linfÃcitos T CD4 (RP: 4,20; IC95%: 1,74 â 10,13; p<0,001) e elevados nÃveis de carga viral plasmÃtica (RP: 4,74; IC95%: 2,11 â 10,67; p<0,001). Este estudo permitiu concluir que existe na populaÃÃo investigada uma alta prevalÃncia de doenÃas bucais, apresentando, consequentemente, grande necessidade de tratamento odontolÃgico. Entretanto, observou-se tambÃm que existem limitaÃÃes do acesso dessas pessoas aos serviÃos de saÃde bucal. / Knowledge about the oral health status and the use of dental services for people living with HIV / AIDS (PLWHA) is a factor important to plan actions in order to provide a focus Quality dental care to this population. This study aimed to identify the main factors related to utilization of dental services and oral health status of PLWHA in Fortaleza - CearÃ. To this end, A transversal study with a quantitative approach, developed August to December 2009 with PLWHA who were accompanying us infectious disease clinics of a university hospital (HUWC) and Medical Specialties Center Josà de Alencar (CEMJA). We collected Data on the clinical and laboratory such persons, on conditions sociodemographic, utilization of dental services and the conditions of oral health of this population. The study included 173 patients; 72.3% male and 27.7% female, with a mean age of 36.4 years. Of these, 50.9% (88/173) said they had not yet consulted with a dentist after HIV infection and 52.6% (91/173) of participants said not disclose their HIV status to the dentist before a treatment dentistry. The study also showed that searching for dental care public services (PR: 2.39, 95% CI 1.23 to 4.16, p <0.001) and reveal the condition serology for the dentist (PR: 2.11, 95% CI: 1.03 - 4.31, p <0.001) were significantly associated with having difficulty in accessing these services. There was a high prevalence (61.3%), periodontal disease (87.3%) and changes in oral mucosa (12.7%) in this population. It was evident that there is no statistically significant association between caries and immunological conditions of seropositive patients (p> 0.05). However, the presence of changes in oral mucosa was associated statistically significant with low CD4 count (PR: 4.20; 95% CI: 1.74 to 10.13, p <0.001) and high levels of plasma viral load (PR: 4.74; 95% CI: 2.11 to 10.67, p <0.001). This study concluded that there is at investigated population a high prevalence of oral diseases, showing therefore, great need for dental treatment. However, also observed that there are limitations on access to these people oral health services.

This study it focused the vision of the work on the part of 4 (four) health plane workers of a private plan of located health in Fortaleza, in the CearÃ. It was materialize through the qualitative method and of the technique of the structuralized interview. The citizens had been of the feminine sort, had ages between 30 and 36 years and worked have, at least, 1 year in the health plane workers function. Questions had been distinguished that if had repeated in the scope of the diversity of the gotten material, longing for to interpret them. The analysis of the visions of participants to the work was developed in agreement the critical model of the basic dimensions of the task of Hackman and Oldham (1976) and psychological states: the direction that a person finds in the exerted function, the feeling of responsibility, the interpersonal knowledge of its performance in the work and relations. The ideas of Antunes (2005, 2006) and Codo had contributed to understand the content of this study (1993, 2002) on the work. The discoveries of this research, that cannot be generalized, are enclosed in the final consideration. Its results had indicated that the vision of the work on the part of the health plane workers of a health plan presented incoherence with its moral values, without autonomy, with great which had psychic load to the conflicts, with low return, also financial, not recognized or valued by the organization, however challenging, stimulant to the learning, not routine and useful to the customers and the society. / Este estudo focalizou a visÃo do trabalho por parte de 4 (quatro) autorizadores de um plano de saÃde privado localizado em Fortaleza, no CearÃ. Concretizou-se atravÃs do mÃtodo qualitativo e da tÃcnica da entrevista estruturada. Os sujeitos foram do gÃnero feminino, tinham idades entre 30 e 36 anos e trabalhavam hÃ, pelo menos, 1 ano na funÃÃo de autorizador. Destacaram-se questÃes que se repetiram no Ãmbito da diversidade do material obtido, almejando interpretÃ-las. A anÃlise das visÃes dos participantes concernentes ao trabalho foi desenvolvida conforme o modelo das dimensÃes bÃsicas da tarefa de Hackman e Oldham (1976) e os estados psicolÃgicos crÃticos: o sentido que uma pessoa encontra na funÃÃo exercida, o sentimento de responsabilidade, o conhecimento de seu desempenho no trabalho e as relaÃÃes interpessoais. ContribuÃram para entender o conteÃdo desse estudo as idÃias de Antunes (2005, 2006) e Codo (1993, 2002) sobre o trabalho. As descobertas desta pesquisa, que nÃo podem ser generalizadas, estÃo incluÃdas nas consideraÃÃes finais. Conclui-se, que o trabalho do autorizador à um trabalho com repercussÃes emocionais, gerador de instabilidade em seus contatos, com baixa cooperaÃÃo entre a equipe, causador de sentimentos de inseguranÃa e medo, com baixa autonomia e alta carga de ritmo nas tarefas executadas. Os resultados indicaram que a visÃo do trabalho por parte dos autorizadores de um plano de saÃde apresentou incoerÃncia com seus valores morais, sem autonomia, com grande carga psÃquica devido aos conflitos, com baixo retorno, inclusive financeiro, nÃo reconhecido ou valorizado pela organizaÃÃo, porÃm desafiador, estimulante ao aprendizado, nÃo rotineiro e Ãtil aos clientes e a sociedade.