Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. / Made available in DSpace on 2012-10-23T06:58:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 247164.pdf: 857304 bytes, checksum: 11f7c51a4881da93a648abd286f5e0bf (MD5)

Orientadores: Ellen E. Hardy, Luiz Carlos Zeferino / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-21T20:17:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Brenna_SylviaMichelinaFernandes_M.pdf: 1692755 bytes, checksum: 58ae072ed212b425758c470c141ff0f9 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: o câncer cérvico-uterino apresenta altas taxas de mortalidade no Brasil, apesar dos programas para controle da doença. O objetivo dessa pesquisa foi analisar o conhecimento, atitude e prática do exame de Papanicolaou em mulheres com neoplasia cervical e os fatores sócio-demo gráficos, dificuldades para consultar e a qualidade do atendimento, para entender porquê algumas pacientes não realizavam periodicamente este exame. Esse estudo foi descritivo, associado a inquérito CAP (Conhecimento, Atitude e Prática) e realizado no Hospital e Maternidade Leonor Mendes de Barros, Secretaria de Estado da Saúde, SP; com pacientes diagnosticadas entre 1993 e 1995. O tamanho amostral foi 138 mulheres, P 10% e oc 0,05. Elas foram entrevistadas por um questionário. Os dados foram submetidos à análise bivariada e múltipla de regressão logística. As mulheres com neoplasia invasora tinham conhecimento, atitude e prática mais inadequados do que aquelas com neoplasia intra-epitelial, maior idade, residiam a menos tempo em São Paulo, não trabalhavam fora e tiveram dificuldades pessoais. O conhecimento inadequado associou-se à maior idade; a atitude inadequada à maior idade e menor escolaridade e, a prática inadequada às dificuldades pessoais e às que não trabalhavam. A prática do exame depende da iniciativa do médico e a periodicidade da coleta depende da mulher sentir-se doente / Abstract: Brazil presents high cervical cancer mortality rates, in spite of sreening programmes for control of this disease. The objective of the study was to investigate knowledge, attitude and practice of Pap smear among women with cervical neoplasia, socio demographic characteristics, difficultes to consult and quality of care, to understand why some do not have a Pap smear periodically. This was descriptive study with a KAP (knowledge, attitude and practice) component, carried out at the Hospital e Maternidade Leonor Mendes de Barros - São Paulo State Health Secretariat - in São Paulo city. Subjects were diagnosed between 1993 and 1995. The sample size was 138, P 10% and oc 0,05. Women were interviewed using a questionnaire. Bivariate and logistic regression was used for the analysis. Inadequate knowledge, attitude and practice were higher among women with invasive neoplasia. They were older, had lived in São Paulo city during fewer years, were homemakers and had personal difficulties to consult. Inadequate knowledge was associated to older age inadequate attitude to older age and little schooling, and inadequate practice to personal difficulties and being a homemaker. Having a Pap smear depended on a physicians' request, and interval between tests was determined by the women' s need to consult because they were feeling unwell / Mestrado / Tocoginecologia / Mestre em Tocoginecologia

Orientadores: Maria Salete Costa Gurgel, Jose Guilherme Cecatti / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-31T14:56:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marinho_LuizAlbertoBarcellos_D.pdf: 269629 bytes, checksum: ed8419314de5a4477a6cd066e0099593 (MD5) Previous issue date: 2001 / Doutorado

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2010 / Made available in DSpace on 2012-10-25T08:00:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 283296.pdf: 490456 bytes, checksum: 3e946e2051b627dfec082d7dd356df6e (MD5) / Trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, do tipo exploratório descritivo que teve como objetivo: Compreender como as detentas vivenciam o puerpério em ambiente prisional. O referencial teórico foi pautado nos ensinamentos de Florence Nightingale e na utilização de conceitos de Carraro e Radünz, entre outros estudiosos da área. A pesquisa foi desenvolvida na ala feminina de uma unidade prisional de Santa Catarina, com a participação de dez detentas com idade entre 21 e 35 anos que vivenciaram, pelo menos, duas semanas de puerpério na prisão. Para coletar os dados, utilizaram-se observação e entrevista semiestruturada. Para adentrar no presídio, solicitou-se autorização e apresentou-se o projeto para os responsáveis. Durante todo o período de desenvolvimento da pesquisa, respeitaram-se os princípios éticos com fundamento na resolução do Conselho Nacional de Saúde nº. 196 de 1996. Os dados foram analisados utilizando a técnica de análise de conteúdo de Bardin e apresentados textualmente. Emergiram duas categorias de análise: Encarceramento Feminino e, Facilidades e Dificuldades em Vivenciar o Puerpério em Ambiente Prisional. Os principais resultados desta pesquisa são: as detentas são discriminadas em seu aspecto de gênero; o serviço de saúde é precário no acompanhamento da detenta com seu filho; o ambiente prisional não é adequado para a vivência do puerpério; as detentas puérperas não se sentem privilegiadas devido a sua condição perante as outras detentas; e, o poder vital da detenta determina como ela enfrenta a situação de ter uma criança sob sua responsabilidade dentro do ambiente prisional. As relações estabelecidas mostraram-se com potencial para o fortalecimento do poder vital. Ficou evidente no estudo que a presença de familiares e pessoas próximas proporciona segurança e bem-estar para as detentas e as crianças, fazendo com que as detentas se sintam menos desprezadas, mais adaptadas ao ambiente prisional e melhor preparadas para o puerpério. / This is an exploratory and descriptive study, with a qualitative approach, that aimed: To understand how women experience puerperium in the prison environment. The theoretical framework was based on the teachings of Florence Nightingale and the use of Carraro and Radünz concepts, among other scholars of the area. The research was conducted in female wing of a prison unit in Santa Catarina, with the participation of ten female prisoners aged between 21 and 35 years who experienced at least two weeks of puerperium in prison. To collect data, observation and semistructured interview were used. To enter the prison, permission was asked and the project was presented to the responsible. Throughout the period of research development, the ethical principles, based on the Conselho Nacional de Saúde resolution (nº. 196 de 1996), were respected. The data were analyzed using the content analysis technique of Bardin and presented verbatim. Two categories of analysis emerged: Female Incarceration, and Facilities and Difficulties of the Puerperium experienced in the prison environment. The main results of this research are: women prisoners are discriminated in the aspect of gender; the health service is poor in monitoring woman arrested with her child; the prison environment is not suitable for the puerperium living; the women do not feel privileged because of their condition compared with other inmates; and the woman prisoner´s vital power helps to face the situation of having a child, under her responsibility, within the prison environment. The established relationships showed potential to strengthen vital power. It was evident in the study that the presence of families and loved ones provide safety and welfare for women prisoners and their children, making the women feel less despised, more adapted to the prison environment and better prepared for the puerperium.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. / Made available in DSpace on 2012-10-23T20:13:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 260420.pdf: 813659 bytes, checksum: 60fa5c04d5baff4ca489ff925d95457f (MD5) / Esta pesquisa buscou analisar, à luz da Bioética, os discursos produzidos por mulheres quilombolas acerca do acesso à assistência pré-natal nos serviços de saúde como direito de cidadania. Saúde como direito, foco deste estudo, é parte integrante dessa pesquisa. A metodologia adotada caracterizou-se por uma pesquisa de abordagem qualitativa e design descritivo exploratório. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas realizadas com dezoito mulheres residentes em uma Comunidade Quilombola no Estado do Amapá. No processo analítico foi utilizada a técnica de análise de conteúdo proposta por Bardin (1997), que resultou em cinco categorias. Acesso ao pré-natal como governo de si, obrigação ou direito; Acesso à assistência pré-natal: caminhos percorridos, dificuldades enfrentadas, exclusão social ou utopia; Saberes culturais e modelo biomédico sob a ótica das mulheres quilombolas: as parteiras e o serviço de saúde; A função dos gestores sob a ótica das mulheres; Comunidades quilombolas e o direito à saúde. Através desse estudo percebe-se que há uma necessidade emergencial de uma ação abrangente e planejada, que permita reduzir ou até mesmo anular, os efeitos acumulados da omissão do direito à saúde ao povo brasileiro, em especial os Quilombolas, foco desse estudo.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2013-07-16T01:59:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 226000.pdf: 594341 bytes, checksum: f657ea0a0826e69bf221b689a3c08c90 (MD5) / A atenção humanizada, junto com os demais atributos que garantem a qualidade da assistência pré-natal, tem impacto epidemiológico, pois são acompanhados de redução da morbidade e mortalidade materna e perinatal. Hoje, quase 90% das mulheres fazem pré-natal com profissionais da saúde e com uma média acima de quatro consultas por mulher, mas os prontuários apresentam-se com anotações incompletas, as rotinas básicas não são cumpridas e as usuárias carecem de orientações e acolhimento; esses são exemplos de falhas que comprometem o atendimento oferecido à grávida. Conhecer a visão da mulher sobre esta assistência, a qualidade desta no que inclui suas expectativas e necessidades, contribui com administradores e equipes de saúde, para a revisão das práticas desenvolvidas na assistência pré-natal. Esta pesquisa tem abordagem qualitativa do tipo exploratório, com foco na assistência pré-natal prestada em unidades de saúde do município de Florianópolis na perspectiva de aperfeiçoar a assistência. Foram sujeitos deste estudo, dezessete mulheres internadas na Enfermaria Pós-Parto do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, e procedentes da assistência de pré-natal de baixo risco dos serviços de saúde de Florianópolis, que tinham cartão de pré-natal. A coleta do material, incluindo a fase exploratória, ocorreu de fevereiro de 2004 a janeiro de 2005. A análise destes dados, seguindo o movimento denominado "análise-reflexão-síntese", possibilitou identificar a situação da assistência oferecida às gestantes nos serviços e ter uma noção da percepção da mulher assistida, bem como sua expectativa em relação à atenção buscada. Mas, principalmente, identificou pontos deficientes que podem ser trabalhados por gestores, profissionais de saúde comprometidos com a assistência e pela própria mulher usuária do serviço. Os resultados, trazidos nesta pesquisa, são entendidos como elementos para outros estudos qualitativos, portanto sugere-se que, em decorrência da complexidade do assunto, busque-se conhecer o olhar dos gestores e profissionais de saúde e, especialmente, de outros grupos de mulheres, pois fornecerão elementos relevantes para a correção das estratégias.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-22T13:22:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 236134.pdf: 1940941 bytes, checksum: 6b5be662cb75529fdecd13eb121b4260 (MD5) / Considerando que a caracterização do processo de trabalho e a instrumentalização adequada dos profissionais que atuam na Atenção Básica em Saúde são condições necessárias para a qualificação da assistência na prevenção do câncer ginecológico, problema relevante de saúde pública, e acreditando que a enfermeira é uma profissional que pode fazer diferença neste processo, decidi aprofundar a compreensão sobre o assunto, num estudo qualitativo, na perspectiva do Materialismo Histórico e Dialético. Os objetivos foram: determinar os limites e as possibilidades do trabalho da enfermeira no desenvolvimento de ações de promoção à saúde e de prevenção do câncer ginecológico; analisar o seu processo de trabalho em unidades básicas de saúde buscando a compreensão das correlações e mediações com o desenvolvimento histórico desse trabalho; propor uma contribuição à reestruturação do processo de trabalho em relação à saúde da mulher, que possibilite o aumento da cobertura da assistência preventiva do câncer ginecológico e a modificação do seu perfil epidemiológico numa determinada área. A investigação foi desenvolvida num Município de médio porte do Estado de Santa Catarina. Os dados foram coletados em todas as Unidades Básicas, no ano 2005, utilizando como estratégias: coleta de dados epidemiológicos, observação sistematizada da estrutura e do atendimento nas dezenove unidades, entrevista semi-estruturada com uma enfermeira do PSF de cada serviço e quatro reuniões com as entrevistadas na opção técnica de Grupo Focal. A pesquisa atendeu as exigências éticas da Resolução nº196 do Conselho Nacional de Saúde, preservando o anonimato das informantes e as situações encontradas. Na sistematização dos dados foi realizada análise temática do conteúdo das entrevistas, identificando as categorias e subcategorias que expressassem conteúdos significativos para a questão de pesquisa. Os dados da análise situacional e do Grupo Focal foram confrontados com as categorias obtidas, confirmando-as e dando sustentação para a discussão dos resultados. A pesquisa evidenciou que a prática profissional das enfermeiras do estudo está intimamente ligada ao sistema de saúde vigente, ao modelo assistencial adotado no Município, ao modelo de formação profissional e às concepções filosóficas e ideológicas sobre saúde e processo de trabalho do modo de produção capitalista vigente. A organização da assistência preventiva está baseada na interpretação do Programa do Ministério da Saúde, centralizada na coleta de colpocitologia, para as mulheres que comparecem espontaneamente aos serviços, privilegiando a reprodução de rotinas e a produtividade. A assistência prestada tem forte influência da formação no modelo biomédico, ficando em segundo plano as ações de promoção da saúde. O trabalho está centrado na execução de tarefas e atividades programáticas e sua distorção tem relação direta com a inadequação dos instrumentos de trabalho disponíveis e utilizados pelas enfermeiras. Os fatores determinantes dos problemas identificados são complexos, indo além do âmbito da área da saúde e da categoria profissional. Visando contribuir com a requalificação da assistência foi proposta uma estratégia de trabalho para a ampliação do conhecimento das profissionais e das mulheres e a definição de um processo de avaliação sistemático das ações, que retroalimente as práticas profissionais e atenda as necessidades de saúde da população.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-26T12:02:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 304597.pdf: 1514052 bytes, checksum: 151bf40df31ec174489fa3b02df58b59 (MD5) / Introdução: Este estudo teve como objetivo compreender se a Consulta de Enfermagem está voltada para ações de Promoção da Saúde que propiciam a autonomia das mulheres na Saúde da Família. Utilizaram-se como sustentação os princípios teóricos da Promoção da Saúde aliados as concepções de Paulo Freire. Método: Trata-se de uma pesquisa com abordagem qualitativa articulada com Itinerário de Pesquisa de Paulo Freire, que consiste de três momentos dialéticos: investigação temática; codificação e descodificação; desvelamento crítico. A trajetória do estudo se desenvolve no interior do Círculo de Cultura a partir do Método Paulo Freire no qual busca compreender através da Consulta de Enfermagem a autonomia das mulheres em suas diversas perspectivas. Vislumbrar sua individualidade como ser humano e empoderando-as para alcançar saúde e melhor qualidade de vida. A pesquisa foi realizada em um Centro de Saúde do município de Florianópolis entre os meses de maio a julho de 2011. Constituíram-se seis Círculos de Cultura com aproximadamente duas horas de duração, com média de nove participantes. Os partícipes foram mulheres acima de dezoito anos que realizaram a Consulta de Enfermagem. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Santa Catarina CEP/UFSC sob o parecer no 1133/11, FR 385731, em 29 de novembro de 2010. Resultados: A investigação temática revelou oito temas, dos quais dois foram desvelados em 02 temáticas significativas, necessidade de escuta e do diálogo sobre violência doméstica e a relação do enfermeiro e partícipes na Consulta de Enfermagem. Os resultados indicaram que a Consulta de Enfermagem pode constituir-se como espaço para o desenvolvimento de ações de Promoção da Saúde, que ocorrem ainda de forma tímida na área de abrangência desse Centro de Saúde. Conclusão: Como possibilidades e limitações destacam-se a necessidade de capacitações multiprofissionais com o intuito de compreender questões conceituais e estratégias de Promoção da Saúde, intensificando suas práticas em todos os espaços do SUS. / Introduction: This study aimed to understand if nursing consultation is focused on health promotion actions to promote women's autonomy in the Family Health. It was used the theoretical principles on Health Promotion along with Paulo Freire´s conceptions. Method: This is a qualitative approach research combined with Paulo Freire´s Research Itinerary, which consists of three dialectical moments: thematic investigation, coding and decoding and critical unveiling. The study course is developed within the Circle of Culture from Paulo Freire´s Method, in which he seeks to understand through Nursing Consultation women's autonomy in their various perspectives. Seeing their individuality as human beings and empowering them to achieve better quality of life and health. The survey was conducted at a Health Center in the municipality of Florianopolis, between May and July, 2011. Six Culture Circles were constituted, with approximately two hours long and nine participants' average. The participants were women over eighteen years old who performed Nursing Consultation. This research was approved by the Ethics Committee in Research of the Federal University from Santa Catarina ZIP CODE/UFSC under protocol 1133/11, FR 385 731, on November 29, 2010. Results: The thematic investigation revealed eight topics, and two of them were unveiled in 02 significant subjects: need for listening and dialogue on domestic violence and the relationship between the nurse and Nursing Consultation participants. Results indicated Nursing Consultation may constitute itself as a space to the development of Health Promotion actions, which occur in a low percentage in the surrounding area from that Health Center. Conclusion: Among possibilities and limitations, it is possible to highlight the need for multidisciplinary training to understand conceptual issues and Health Promotion strategies, in order to strengthen their practices in each area of the SUS (Health Unique System).

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. / Made available in DSpace on 2012-10-20T07:30:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 186850.pdf: 1603859 bytes, checksum: dc97878dee3bb2c75b5b188f1e79b98b (MD5) / A morte materna, destacando-se principalmente as evitáveis, é um dos indicadores do resultado da assistência prestada bem como da falta de políticas que favoreçam a saúde da mulher. O objetivo deste estudo foi analisar as mortes maternas à luz da bioética da vida cotidiana de Berlinguer, de modo a compreender o fenômeno no Estado de Santa Catarina.. Para alcançar o objetivo, optou-se por realizar um estudo de abordagem qualitativa do tipo teórico filosófico. A reflexão foi realizada a partir de dois eixos norteadores - a concepção da bioética da vida cotidiana de Berlinguer e os dados empíricos fornecidos pelo Comitê de Mortalidade Materna do Estado de Santa Catarina, acerca dos óbitos maternos declarados como ocorridos no ano de 1998, no Estado de Santa Catarina. A reflexão com o suporte da bioética da vida cotidiana de Berlinguer (1996), possibilitou reafirmar que : as desigualdades econômicas e sociais, as dificuldades de acesso e utilização dos serviços de saúde, a dificuldade de obtenção de atenção integral e resolutiva para os problemas que contribuíram para a ocorrência da morte materna. Observou-se, ainda, aplicando-se os princípios éticos da responsabilidade, da justiça, da eqüidade e da autonomia a fragilidade e os pontos críticos subscritos nas práticas de saúde dirigidas à mulher no período da gestação, parto e puerpério.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. / Made available in DSpace on 2012-10-20T13:06:06Z (GMT). No. of bitstreams: 1 195375.pdf: 598103 bytes, checksum: 453423b5dea1621e5a1616f35e7b8915 (MD5) / Nesta dissertação busca-se identificar as interações existentes entre os cuidados institucionais de saúde e as práticas culturais de cuidados no puerpério, a partir das percepções das próprias mulheres que vivenciam esse período. Trata-se de uma pesquisa exploratória com abordagem qualitativa, fundamentada em referenciais teóricos da saúde no contexto sócio-cultural, seus mitos e seus tabus no puerpério, e das políticas públicas de assistência à mulher. Foram entrevistadas l8 mulheres que vivenciavam o puerpério, entre o trigésimo e o quadragésimo dia, e que estavam sendo assistidas por uma equipe de uma unidade básica de saúde, composta por profissionais médicos, enfermeiras, dentistas, técnicos e auxiliares de enfermagem, agentes comunitários de saúde e profissionais administrativos. Os resultados da pesquisa foram analisados, seguindo a metodologia da análise do conteúdo, focando nos dados referentes ao puerpério, os quais foram agrupados em dois eixos temáticos, sendo: Cuidados Institucionais no Puerpério, com as categorias Cuidados Percebidos Pelas Mulheres e Cuidados Realizados Pelos Profissionais ; o segundo eixo temático, Práticas de Cuidados de Saúde no Puerpério, com as categorias Autocuidado e O cuidado com o Recém-nascido. Evidencia-se que, para a mulher, a relevância do atendimento institucional de saúde está na oportunidade de ter acesso aos métodos anticoncepcionais, para que possa exercer a sua sexualidade prevenindo-se de nova gravidez . Culturalmente, predominam os cuidados de higiene com o corpo da mulher/puérpera, associados às medidas de proteção onde as bênçãos, o uso de amuletos e a realização de simpatias são práticas comuns no processo de cuidar. As mulheres/puérperas são apoiadas por suas famílias, predominado a participação do marido e dos filhos mais velhos entre os cuidadores. O processo de análise e interpretação possibilita argumentos para que as normas e rotinas assistenciais e de serviços possam ser repensadas, para o desvelar desta etapa do processo do nascimento, no qual a mulher costuma ficar esquecida, contribuindo, assim, para as políticas públicas de Saúde da Mulher.