Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2006-03-31 / utilizadas por professores de Terapia Ocupacional do Estado de São Paulo na implementação de estratégias de ensino-aprendizagem no componente curricular Gerontologia/ Geriatria em cursos de Terapia Ocupacional. Construímos a base teórica da pesquisa em três eixos: 1) a discussão das práticas de ensinoaprendizagem dos professores segundo a centralidade no professor, no aluno ou na inter-relação entre eles; 2) uma retomada histórica do ensino da Terapia Ocupacional no Brasil e das Diretrizes Curriculares e 3) a importância do ensino da Gerontologia e Geriatria no ensino em saúde e, especificamente, no curso de Terapia Ocupacional. Na metodologia empregada consideramos a relação com o mundo em que estão inseridos e a compreensão do significado que os sujeitos pesquisados dão à sua prática, sendo esta pesquisa caracterizada como qualitativa. Fizeram parte deste estudo cinco universidades, das quais sete professores, responsáveis pelo componente curricular, responderam a um questionário e concederam uma entrevista, também consultamos o plano de aula e o ementário do componente curricular privilegiado. Os dados foram analisados utilizando a análise temática a partir dos seguintes núcleos orientadores: características do componente curricular, perfil do professor, concepções e pressupostos sobre ensino e aprendizagem, estratégias de ensino-aprendizagem, cenários de ensinoaprendizagem e possibilidade e limites na aplicação das estratégias. A análise e a discussão dos resultados permitiram identificar o perfil dos professores que, na sua maioria: são mulheres, exercem exclusivamente a profissão de professor, e a maioria trabalha em regime horista. O tempo de docência varia entre 6 e 24 anos. Apenas dois professores são doutores, quatro são mestres e um especialista. Os entrevistados percebem a identidade docente como fruto das experiências que constroem ao longo de suas trajetórias profissionais, influenciada, assim, por questões pessoais e grupais. Todos consideram ser importante para o bom desempenho profissional ter domínio sobre a área de conhecimento em Gerontologia/ Geriatria, ser capaz de utilizar estratégias de ensino compatíveis com as características desse componente curricular; ter compromisso com a independência e autonomia intelectual dos alunos, ter motivação para a docência e gostar da área. Os dados nos mostraram que os professores pesquisados exercem a docência em diversos cenários: sala de aula, ambulatórios, hospitais, centros de convivência e unidades básicas de saúde; o que se apresenta como uma possibilidade de integrar conhecimentos e aproximar os alunos aos diferentes contextos da área de saúde, considerando a inserção no Sistema Único de Saúde (SUS). Também utilizam uma diversidade de estratégias, entre as principais aparecem: a aula expositiva dialogada, as leituras e pesquisas, os estudos de caso e as dramatizações associadas à problematização como eixo do desenvolvimento das aulas. Os professores investigados demonstraram preocupar-se em conhecer as expectativas dos alunos e em utilizar suas experiências prévias, tornando o ensino mais significativo, e também em fazê-los se responsabilizarem pela busca do conhecimento. Todos os professores colocaram-se como facilitadores desse processo, utilizando o diálogo como promotor do processo de ensino-aprendizagem, visando a uma formação integral de seus alunos. Palavras-chave: Ensino em Terapia Ocupacional; Estratégias de ensinoaprendizagem; gerontologia/ geriatria. / The objective of this research was identify and analyze the practical conceptions used by professors of Occupational Therapy of the state of São Paulo in the implementation of teach-learning strategies in the referring curricular component Gerontology/Geriatry offered in the courses of Occupational Therapy. We construct the theoretical base of the research in three areas: 1) the discussion of the faculty teach-learning practices according to the centrality that strategies discharge; in the professor, the pupil or the interrelation between them; 2) a historical retaken of the Occupational Therapy education in Brazil and the Curricular policies; 3) the concern of the gerontology and geriatry education in health education specifically in the Occupational Therapy. In the methodology resorted we consider the relation with the world where they got into and the understanding of meaning that the respondent give to their practices, being this research characterized as qualitative. Five universities had been part of this study, which seven professors responsible for the curricular component who had answered to a questionnaire and had granted an interview had been part of this research we also consult the professor teaching design and the register of the privileged curricular component. The data had been analyzed using the thematic analysis from the following orienting core: curricular component characteristics, professor profile, conceptions and estimated on education and learning, teach-learning strategies, scenes of teach-learning and possibility and limits in the application of the strategies. The analysis and discussion of results, had allowed to know the professor who, in its majority: are women, they follow exclusively the teaching profession, and work like hourly employee. The teaching time varies between 6 and 24 years. Barely two professors are doctors, four have master degree and one specialist. The interviwee perceive the teaching identity as fruit of the experiences that construct throughout their trajectories, influenced for personal and group issues. All professors considered relevant a good professional performance, have the rule over the area of knowledge in geriatry and gerontology, be able to use compatible education strategies with the characteristics of this curricular component;be engaged with the student independence and intellectual, teaching motivation and be fond of the area.The data show us that the searched professors follow the teaching in diverse scenes: classroom, ambulatory, hospitals, centers of sociability and health basic units; what it is presented as a possibility to integrate knowledge and approach the students to the different health area contexts, considering the insertion in the Unified Health System (UHS). Also they use a diversity of strategies from among appear: dialogued descriptive class, readings and research, studies of case and the dramatization associates to render a problem as area of class development. The investigated professors had demonstrated to be worried in knowing the expectations of the students and also using their previous experiences turn education into a most significant and stir them up responsible in the pursuit of knowledge. All the professors had been placed as facilitator of this process using the dialogue as instigator of teach-learning process tending to an integral formation of their students. / TEDE / São Paulo: [s.n.], 2006. 259 p.

As cirurgias de ressecção pulmonar se incluem no grupo das cirurgias que podem predispor o paciente a apresentar complicações pulmonares no pós-operatório. Complicações como o aumento na produção de secreções brônquicas, pneumonia e atelectasia, estão quase sempre associadas à diminuição da função pulmonar neste período. A ventilação por pressão positiva contínua nas vias aéreas vem sendo constantemente utilizada como terapêutica nesses pacientes tentando-se minimizar esses efeitos prejudiciais sobre a função pulmonar. O objetivo desse estudo é quantificar os efeitos da ventilação com pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP) sobre a função pulmonar no pós-operatório de ressecção pulmonar. Foram selecionados 30 (trinta) pacientes da disciplina de Cirurgia Torácica do Hospital Universitário Pedro Ernesto. A seleção dos pacientes para o grupo controle e experimental foi feita de forma randomizada. Os pacientes foram submetidos na fase pré-operatória a uma avaliação da função pulmonar (pico de fluxo expiratório, força muscular respiratória, teste de caminhada de 6 minutos/ TC6, gasometria arterial e espirometria). Após a realização do procedimento cirúrgico foram submetidos a um protocolo de intervenção, como se segue: grupo experimental: 15 (quinze) pacientes submetidos à ventilação não-invasiva, de forma intermitente, com um sistema CPAP (ACRIFLUX-CPAP, Criticalmed, Industries Inc, Brasil), iniciado no primeiro dia de pós-operatório (nas primeiras 24 horas após a extubação), 2 vezes ao dia, por um período de 30 minutos; grupo controle: 15 (quinze) pacientes submetidos a um programa de fisioterapia respiratória, orientado e supervisionado, iniciado no primeiro dia de pós-operatório (nas primeiras 24 horas após a extubação), com uma freqüência de 2 vezes ao dia. A reavaliação na fase pós-operatória seguiu a mesma metodologia utilizada na fase pré-operatória. As reavaliações ocorreram em dois momentos: no primeiro dia de pós-operatório (PO-I) onde foram reavaliados o pico de fluxo expiratório, força muscular respiratória, gasometria arterial; prova de função pulmonar com 48 horas de pós-operatório. Ao sétimo dia de pós-operatório (PO-II) foram reavaliados novamente as variáveis do PO-I e o teste de caminhada de 6 minutos. Os resultados da espirometria, gasometria arterial, pico de fluxo espiratório e força muscular respiratória entre os grupos foi semelhante, sem diferença significativa, porém, a variável TC6 foi estatisticamente significante no grupo que realizou CPAP precoce, com p=0,0001. Não foi observado fuga aérea pelo dreno de tórax no grupo tratado com CPAP, demonstrando a segurança do método. Desta forma, ambas as terapias foram eficazes, porém a CPAP precoce foi mais eficaz, sugerindo que se possa aplicar de forma precoce no pós-operatório de ressecção pulmonar beneficamente. / Pulmonary resection surgery belongs to the postoperative surgery group with predispositions respiratory complications, as enhance of bronchial secretions, atelectasis, pneumonia, that are at most related to low pulmonary function at this period. The continuous positive airway pressure (CPAP) has been used therapeutically at these patients to minimize the deleterious effects at lung function in this period. The goal of this study is quantify the effects of CPAP at lung function in the postoperative lung resection period. 30 (thirty) patients wereselected from the Thoracic Surgery discipline of Pedro Ernesto University Hospital. The selection to standard group and control were randomized. Preoperative phase was composed by pulmonary function evaluation (expiratory peak flow, respiratory muscle force, 6 minutes walk test/ TC6, arterial blood gas analysis, lung function test). Postoperative period was established as follow: experimental group: 15 (fifteen) patients were conducted under non invasive ventilation intermittently by a CPAP system (ACRIFLUX-CPAP, Criticalmed, Industries Inc, Brasil) since the first postoperative day (at the first 24 hours after extubation), twice a day, for 30 minutes; control group: 15 (fifteen) patients under supervised and oriented respiratory physiotherapy program applied since the first postoperative day (at the first 24 hours after extubation), twice a day. Postoperative evaluation was the same as preoperative phase and was taken at two moments: Postoperative first day (PO-I) with new evaluation of expiratory peak flow, respiratory muscle force, arterial blood gas analysis; postoperative second day with new lung function. Postoperative seventh day (PO-II) was composed by the same parameters of (POI) and the TC6. The results of expiratory peak flow, respiratory muscle force, arterial blood gas analysis between the groups were the same, with no significance difference, however, TC6 parameter has shown statistically significance at the group submitted at early CPAP program therapy, with p= 0,0001. No airway leak by thoracic drain was observed at this CPAP therapy group, showing the efficacy of the therapy. Both therapies were efficient, but earlier CPAP therapy has shown more effective, suggesting that it can be applied earlier at the postoperative lung resection with benefits.

Submitted by JULIANA MARIA PADOVAN ALEIXO null (aleixojuliana95@gmail.com) on 2016-03-06T14:51:56Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Juliana Aleixo final (1).pdf: 4393720 bytes, checksum: e86b681b26a1f0171718dcb0fd3e3fa4 (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-03-07T19:36:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 aleixo_jmp_me_assis.pdf: 4393720 bytes, checksum: e86b681b26a1f0171718dcb0fd3e3fa4 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-07T19:36:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 aleixo_jmp_me_assis.pdf: 4393720 bytes, checksum: e86b681b26a1f0171718dcb0fd3e3fa4 (MD5) Previous issue date: 2016-01-29 / Esse trabalho aborda parte da experiência de gestão de um Centro de Convivência em Campinas, equipamento/dispositivo que compõe a rede psicossocial, orientado por diretrizes da Reforma Psiquiátrica, SUS e Atenção Psicossocial, dialogando com práticas nos campos das artes, da cultura e do lazer. O Centro de Convivência é nosso campo e a cartografia de seu plano de produções sensíveis e intensivas nosso principal objeto de interesse, para que fosse possível colocar em análise as produções híbridas que têm lugar nesse território, no plano dos encontros. Trabalhamos as cartografias das produções intensivas dos encontros no Ceco, nas vertentes do trabalho, da clínica e da gestão deste equipamento, entendendo essas frentes como eixos inseparáveis dos processos de produções sensíveis e contra hegemônicos diante dos modelos tradicionais de produção de saúde. Tratam-se de experiências que desencadeiam processos inclusivos e singulares que, produzidos nos encontros, constituem comunidades e subjetividades coletivas, ampliando as possibilidades de cuidado expandindo a vida. A pesquisa dialogou com a contribuição dos autores da filosofia da diferença, saúde coletiva, saúde mental e micropolítica do trabalho vivo. / This study focuses on the managing experience of a community center in Campinas that is part of a psychosocial network under the concepts and entities of the Psychiatric Reform, SUS, and Psychosocial Attention, under the light of practices in the fields of art, culture, and leisure. The community center and its sensitive and intensive set of productions are the main focus of our study, which made it possible for us to analyze the diverse array of mixed productions obtained through the meeting of different groups. We worked on the productions taking place during gatherings in the community center dealing with themes such as work, clinic and management in the context of an integrated approach that contrasts with traditional models of health protection. These pertain to experiences that yield unique inclusive processes which, produced during the meetings, result in collective communities and subjectivities that increase life assistance possibilities. Our research interacted with authors of the philosophy of difference, collective and mental health as well as live work micro-politics.

Science needs to be evaluated periodically and one of the methods used is scientometry, of applying analytical numerical techniques to measure the scientific and technological progress, also highlights the trends and contributions of a particular area, institution or country for scientific advance. The Occupational Therapy (OT) is one of the areas with questions to be answered as to the stage of scientific production, mainly in Brazil. From the exposed, the objective of this review is to conduct a scientometric analysis of Brazilian periodics in the area of OT and verify its relation with the professionals expertise and the use of therapeutic. The methodology used was a cross-sectional study, quantitative and inferential character, with a sample of 11 Brazilian periodics with emphasis on the area of OT and articles linked to that from 2011. Analyzed characteristics of periodicals, indexing basis, definition of the methodology, time between acceptance and submission, and the distribution of publications among the specialty of the OT and especially the use or not of therapy in the area. The research identified 11 Brazilian periodics and 323 articles related to the area of the OT, and the stratum B2 being the most frequent, the Southeast region with the highest concentration of scientific production and the Functional Health specialty with the highest number of publications. The methodology that was the most used was qualitative, descriptive statistics and cross-sectional design. Regarding of therapy, most of the articles did not assess or mentioned the use. It is concluded, the area is emerging in the quantity and quality of research, and consequently the advances in scientific knowledge, but with few specific Brazilian periodics, restricted indexing, incipient use of methodologies, plus a small number of articles that evaluate the therapeutic effects of the various interventions of Occupational Therapy, demanding greater methodological rigor and professional practice based on evidence. / A ciência precisa ser avaliada periodicamente e um dos métodos utilizados é a cienciometria, que consiste em aplicar técnicas numéricas analíticas para mensurar o progresso científico e tecnológico, além de evidenciar as tendências e contribuições de uma determinada área, instituição ou país em relação ao avanço científico. A Terapia Ocupacional (TO) é uma das áreas com questões a serem respondidas quanto ao estágio da produção científica, principalmente no Brasil. Diante do exposto, o objetivo do estudo consistiu em realizar uma análise cienciométrica de periódicos brasileiros na área da TO e verificar a sua relação com as especialidades da profissão e o uso de terapêuticas. A metodologia adotada foi um estudo de corte transversal, quantitativo e de caráter inferencial, com amostra composta por 11 periódicos brasileiros com enfoque na área da TO e artigos vinculados a essa a partir de 2011. Analisaram-se características dos periódicos, bases de indexação, definição da metodologia, tempo entre aceite e submissão, além da distribuição das publicações dentre as especialidades da TO e, especialmente, o uso ou não de terapêutica na área. A pesquisa identificou 11 periódicos brasileiros e 323 artigos vinculados à área da TO, sendo o estrato B2 o mais frequente, a região Sudeste com maior concentração de produção científica e a especialidade Saúde Funcional com maior número de publicações. A metodologia mais usada foi pesquisa qualitativa, estatística descritiva e delineamento transversal. Quanto a terapêutica, a maioria dos artigos não avaliou ou mencionou o uso. Conclui-se então, que a área está emergindo na quantidade e qualidade das pesquisas e, consequentemente, quanto aos avanços no conhecimento científico, mas com poucos periódicos brasileiros específicos, restrita indexação, incipiente utilização de metodologias, além de um número reduzido de artigos que avaliam os efeitos terapêuticos das diversas intervenções próprias da TO, demandando maior rigor metodológico e prática profissional baseada em evidências.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:18:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TeseELC.pdf: 1492512 bytes, checksum: a51263f558eeec312e5a94e2556d7522 (MD5) Previous issue date: 2006-05-02 / Universidade Federal de Sao Carlos / Este estudo avaliou o efeito de curtas sessões de alongamento no músculo sóleo após imobilização, através da birrefringência do tecido conjuntivo intramuscular (TCI) e da área da fibra muscular. Trinta ratos foram divididos em cinco grupos: 1) sóleo esquerdo foi imobilizado em posição de encurtamento; 2) após imobilização os animais permaneceram livres; 3) após imobilização o sóleo foi alongado diariamente; 4) após imobilização o sóleo foi alongado 3 vezes por semana; 5) controle. A imobilização causou perda da birrefringência do TCI e da área da fibra muscular, enquanto apenas o alongamento diário aumentou ambos comparados com o controle (P<0.05). Em conclusão, curtos alongamentos diários após imobilização induziram a reorganização macromolecular dos feixes de colágeno e hipertrofia das fibras musculares no sóleo de ratos.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:18:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1712.pdf: 5064252 bytes, checksum: 647945701e4d0e590251529dde0cf771 (MD5) Previous issue date: 2007-06-29 / Financiadora de Estudos e Projetos / Este estudo teve por propósito realizar avaliações eletrogoniométricas da articulação do joelho durante a execução da marcha e avaliações estáticas da postura desta articulação, a fim de fornecer informações cinemáticas dos movimentos dos joelhos em processos de reabilitação e na compreensão da variabilidade presente em seus movimentos. Os estudos I (Mudanças na cinemática do joelho na marcha após treinamento isocinético excêntrico no quadríceps de pacientes submetidos a reconstrução de ligamento cruzado anterior) e II (Pico de torque e cinemática de joelho durante a marcha após treinamento isocinético excêntrico de quadríceps em sujeitos saudáveis) apresentam um enfoque clínico envolvendo a avaliação da aplicação de exercícios para reabilitação tanto em pacientes com reconstrução de ligamento cruzado anterior como em indivíduos saudáveis. Esses estudos foram frutos de uma parceria com o Laboratório de Neurociências Unidade de Plasticidade Muscular (Professora Tânia de Fátima Salvini), cuja temática é atualizar análises de dinamometria isocinética, métodos e técnicas da performance física, em indivíduos com e sem disfunções; aplicar os conceitos da biomecânica ortopédica na avaliação e reabilitação das lesões do sistema músculo-esquelético, por meio da dinamometria isocinética, permitindo a análise de variáveis relacionadas com a função muscular e articular, e da eletromiografia cinesiológica, que permite uma análise funcional do músculoesquelético. Esses estudos nos permitiram identificar uma lacuna exixtente quanto a parâmetros eletrogoniométricos dos movimentos de joelho em população saudável, com e sem pequenas alterações na configuração postural estática. Nos estudos III (Indivíduos que apresentam diferença estática entre os joelhos também apresentam diferença durante a marcha?) e IV (Pequenas alterações posturais do joelho no plano frontal não alteram parâmetros cinemáticos na marcha em mulheres saudáveis) avaliou-se indivíduos saudáveis buscando fornecer informações para enriquecer a caracterização da articulação do joelho, na tentativa de facilitar as tomadas de decisão clínica e preventiva relativas a esta articulação. Estes estudos foram realizados no Laboratório de Fisioterpia Preventiva e Ergonomia (LAFIPE), desta universidade

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:18:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1788.pdf: 1563222 bytes, checksum: d55e992347a7bcc9f276f927b6f940f4 (MD5) Previous issue date: 2008-05-07 / Financiadora de Estudos e Projetos / Esta pesquisa é o resultado de quatro anos dedicados ao doutorado. Apresenta caráter pioneiro em vários aspectos. Primeiro, este trabalho utilizou a metodologia de Branched de DNA (bDNA) para análise de expressão gênica em tecidos biológicos. Inicialmente, a técnica que era destinada para cultura de células, foi adaptada para homogenatos de tecido. Primeiramente, validamos a metodologia mediante o uso do protocolo QuantiGene® Reagent Systems Evaluation Program (Genospetra). Mediante este protocolo, vários ensaios experimentais foram realizados, e resultou na adequação metodológica que a empresa utilizou para padronizar os procedimentos para análise com homogenatos de tecidos animais. Atualmente, nosso protocolo faz parte do manual do Sistema de Reagentes QuantiGene Panomics® que está sendo utilizado pela própria empresa para análise da expressão gênica com homogenatos de tecido muscular. Segundo, tendo em vista a existência de poucos trabalhos na literatura que investiga o efeito do laser &#955;=514 nm durante a regeneração do músculo esquelético, decidimos realizar esta investigação para fins de desenvolvimento do laser de argônio de baixa intensidade para fins terapêuticos. Terceiro, consiste no primeiro trabalho que investiga três comprimentos de onda de laser de baixa intensidade sobre a expressão de genes durante o processo de regeneração muscular in vivo. Ao final desse estudo obtivemos resultados relevantes que deram origem a dois manuscritos submetidos em revistas internacionais, em anexo. Para apresentação desta tese, os resultados obtidos foram organizados em capítulos que correspondem aos dois artigos apresentados a seguir.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:18:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1817.pdf: 1985468 bytes, checksum: fb452343a4fa048bb3300da37d684570 (MD5) Previous issue date: 2008-03-03 / Financiadora de Estudos e Projetos / Não consta / Não consta

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:18:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1818.pdf: 5218938 bytes, checksum: e76561d54bb5941e0eb5f9359bdcbb80 (MD5) Previous issue date: 2008-01-31 / Universidade Federal de Sao Carlos / This study objectives were to characterize and identify the occurrence of muscle skeletical injury on physical activity praticers that make use of the Health Track at the Federal University of São Carlos (HT/UFSCar). The study was a nonprobabilistic descriptive observation sample of individuals who makes use of the HT/UFSCar. There were 376 subjects 220 male and 156 female, between 11 and 82 years old. The data was collected during six consecutive months. The statistic work included as much variables of descriptive analyses as the study of their possible association and then applied to the parametric test Qui-square of Pearson. The results showed that from the 376 subjects, 126 (33,51%) subjects suffered injuries during the observation while 250 (66,49%) did not. It was also verified that variables such as : Frequency, Intensity, Duration, Physical Activity, Gender, Body Mass, School Degree and Social Class are significantly associate to the incidence of injuries to the public users at the HT/UFSCar. Still, the men practiced more physical activities and suffered more injuries than the women. Conclusion: The association between the investigated variables (overweight, number of turns at the track, social class and the frequency at the HT/UFSCar - over 5 times per week) and the type of PA practiced were significant to injuries occurred (57.48%) during the development of this study. / Os objetivos do estudo foram caracterizar e identificar a ocorrência de lesões músculos esqueléticas em praticantes de atividade física que utilizam a Pista de Saúde da Universidade Federal de São Carlos (PS/UFSCar). O estudo foi do tipo observacional descritivo não-probabilístico de um segmento da população que freqüenta a PS/UFSCar. Participaram desta pesquisa 376 sujeitos 220 do sexo masculino e 156, do feminino, na faixa etária de 9 e 82 anos. A coleta de dados durou seis meses consecutivos e o trabalho estatístico abrangeu tanto análise descritivas das variáveis, quanto o estudo de suas possíveis associações. Para tanto foi aplicado o teste paramétrico Quiquadrado de Pearson e os resultados mostraram que dos 376 sujeitos, 126 (33,51%) apresentaram lesões no período da observação e os demais, 250 (66,49%), nada sofreram. Foi verificado também que, variáveis como: Freqüência, Duração, Atividade Física (AF), Sexo, Índice de Massa Corporal (IMC) e Classe Social estão significativamente associados à ocorrência de lesões nos usuários da PS/UFSCar. Ainda, os homens praticaram mais atividade física que as mulheres e sofreram mais lesões. Conclusão: A associação entre as variáveis investigadas (sobrepeso, número de voltas na Pista, Classe Social e freqüência à PS/UFSCar acima de cinco vezes por semana) e o tipo de AF praticada foi significativa para lesões ocorridas (57.48%) durante o desenvolvimento deste estudo.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:18:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1836.pdf: 1881285 bytes, checksum: 690051d7537d117c8d87cf6fab35ca5b (MD5) Previous issue date: 2008-05-19 / The bariatric surgery has been considered an effective procedure for weight and co-morbidities reductions and consequently for the life quality improvement. However, in the same way as all surgeries, it can bring complications and alterations in the pulmonary function meanly in obeses. In this way, the objective of this study was the evaluation of the pulmonary function, the respiratory muscular strength and the thoracic mobility after the physiotherapy treatment with transcutaneous electric diaphragmatic stimulation (TEDS) in patients submitted to Roux-en-Y gastric bypass (RYGB) and the quality of their lives after the weight reduction. Forty-four morbid obese women with BMI > 40kg/m2 were studied. The Ethics Committee of Researches properly approved this study. The obese women were evaluated through spirometry, manovacuometry and thoracic abdominal cirtometry in the pre-operative period and fifteen and thirty days after the surgery ; they were randomly separated into two groups of twenty-two each. The Control Group (CG) was submitted to the conventional chest physiotherapy (CCP), while Experimental Group (EG) was submitted to the conventional chest physiotherapy associated with the TEDS (CCP+TEDS). The assessment of the life quality occurred between the sixth and the sixteenth month of the post-operative period by the BAROS questionnaire. To the statistics analysis was used GraphPad InStat for Windows, 3.05 version, the test of Kolmorogov Smirnov, Friedman and Mann-Whitney. It was considered significant p<0.05. To the data analysis of the BAROS questionnaire, descriptive statistics tests like average, standard deviation, absolute numeral values and percentage were used. The results showed that there were no statistically significant differences to the flows and pulmonary volume measurements and to the MIP (p>0.05). Related to the MEP, there was a progressive and significant reduction from the pre to the thirty day after the surgery for the CG, but not to the EG. It was observed that the alterations in the thorax abdominal mobility were not significant to the CG in any evaluation. However, with the EG, the differences were significant at the three moments of evaluations and to the three evaluated locals. Finally, the result of the quality of life questionnaire BAROS application showed that the bariatric surgery got satisfactory results to 2,27%, good to 9,10%, very good to 36,36% and excellent to 52,27% of the patients. Based on these results it is possible conclude that both CCP and (CCP) associated with TEDS were effective in the maintenance of pulmonary flows and volumes, of the capacity of muscle endurance, and the maintenance of the strenght muscles at the post-operative period of the RYDG. However, the CCP associated with the TEDS revealed to be much more effective not only to the maintenance of the expiratory muscles strenght as to guarantee a greater thorax abdominal mobility by increasing the muscle contraction. The loss of overweighting contributes to the life quality improvement in morbid obese women. / A cirurgia bariátrica tem sido considerada um procedimento efetivo para a redução de peso, das co-morbidades e consequentemente para a melhora da qualidade de vida. Entretanto, como toda cirurgia abdominal, pode trazer complicações e alterações na função pulmonar, especialmente em obesos mórbidos. Com isso, o objetivo deste estudo foi avaliar a função pulmonar, a força muscular respiratória e a mobilidade torácica após o tratamento fisioterapêutico com estimulação diafragmática elétrica transcutânea (EDET) em pacientes submetidas a derivação gástrica em y de Roux (DGYR) e, a qualidade de vida após a redução de peso. Foram estudadas 44 obesas mórbidas, com índice de massa corpórea (IMC) > 40kg/m2, sendo o estudo devidamente aprovado pelo Comitê de Ética em pesquisa. As obesas foram avaliadas por meio da espirometria, manovacuometria e cirtometria tóraco-abdominal no pré-operatório e posteriormente, quinze e trinta dias após a cirurgia. Foram divididas aleatoriamente em dois grupos com 22 pacientes cada. O grupo controle (GC) foi submetido à fisioterapia respiratória convencional (FRC) e o grupo experimental (GE) submetido à fisioterapia respiratória convencional associada a EDET (FRC+EDET). A avaliação da qualidade de vida deu-se entre o 6o e o 16o mês do pós-operatório, por meio do questionário BAROS. Para a análise estatística foi utilizado o aplicativo GraphPad InStat for Windows, versão 3.05 , e após aplicado o teste de normalidade de Kolmogorov Smirnov, foram utilizados testes de Friedman e o de Mann-Whitney. Foi considerado significativo um valor de p< 0,05. Para a análise dos dados do questionário BAROS foram utilizados dados descritivos de média, desvio padrão, valores numéricos absolutos e percentis. Os resultados evidenciaram que não houve diferenças estatisticamente significativas para as medidas de fluxos e volumes pulmonares e PImáx (p>0,05). Em relação a PEmáx houve uma diminuição significativa do pré ao 30o. dia da cirurgia, para o GC, o mesmo não ocorrendo no GE. As alterações na mobilidade não foram significativas para o GC em nenhuma avaliação; porém, no GE, as diferenças foram significativas nos três momentos das avaliações. constatando-se um aumento da mobilidade tóraco-abdominal. O questionário BAROS, apontou que a cirurgia bariátrica teve resultado satisfatório para 2,3%, bom para 9,1%, muito bom para 36,4% e excelente para 52,3% das voluntárias. Com base nesses resultados podemos concluir que tanto a FRC como a FRC+EDET, foram eficazes na manutenção dos fluxos e volumes pulmonares e da força da musculatura inspiratória no pósoperatório do DGYR. Porém a FRC+EDET se mostrou mais efetiva para manutenção da força dos músculos expiratórios assim como para garantir uma maior mobilidade tóraco-abdominal. A perda do excesso de peso contribui para a melhora da qualidade de vida das obesas mórbidas.