Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1727.pdf: 943843 bytes, checksum: 9173100e57b65f1c41a1120769497998 (MD5) Previous issue date: 2008-02-28 / Financiadora de Estudos e Projetos / Objective: To evaluate the recovery of ankle articular cartilage of rats after applying unilateral cyclic passive muscle stretching protocol in previously hindlimb immobilization. Methods: fourty Wistar rats were divided in seven groups: C- control; I- immobilized ; RI- seven weeks recovery after immobilization; S- Stretched; RS- seven weeks recovery after stretch; IS- immobilized and stretched; ISR- immobilized-stretched and seven weeks recovery. The left ankle joint from the groups I, RI, IS and ISR were immobilized for 4 week. In the muscle stretching protocol the left ankle joint was mantained manually full dorsal flexed, 10 times for 60s with a 30s rest between each stretch, seven days a week for three weeks, to stretch the ankle plantar flexors muscle of groups IS, S, ISR and SR. The right ankle joint were free to move. After this intervention period, the rats of RI, RS, ISR groups was free to move for recovery during seven weeks. At the end of experiment, the animals were sacrified and the ankles were removed, decalcified and processed in paraffin, and stainded with Hematoxilin-Eosin. Two blinded observers evaluated morphologic changes by Mankin score. A morphometric study was carried out using a hand count of chondrocytes cells and cartilage thickness measuraments. Results: No changes in all thickness was found. The C group had the calcified cartilage bigger than the other groups. The IS group had in your treated limb more cells and clonings than the IR group, and in the non-treated more cell and clonings than the C, RI and SR groups. Conclusions: The muscle stretching after immobilization increases the number of chondrocytes and the presence of cloning, and when free movement is allowed during the recovery period from immobilization, the chondrocyte characteristics tend to return to those present before immobilization, suggesting better cellular recovery / Objetivo: Avaliar a recuperação da cartilagem da articulação talocrural de ratos quando submetidos à um protocolo de alongamento muscular cíclico pós-imobilização. Material e Métodos: 40 ratos adultos foram divididos em 7 grupos: I - imobilizado (n=6), IR - imobilizado e 7 semanas de recuperação (n=6), IA - imobilizado e alongado (n=6), IAR - imobilizado-alongado e 7 semanas de recuperação (n=6), A - alongado (n=6), AR - alongado e 7 semanas de recuperação (n=6) e C - controle (n=5). Para realizar a imobilização os animais foram anestesiados com injeção intra peritoneal de Ketamina (95 mg/kg) e Xylazina (12 mg/kg). O modelo de imobilização utilizado foi o de Coutinho et al (2002), e a imobilização foi mantida por quatro semanas consecutivas. Após esse período a imobilização foi retirada e os animais foram submetidos ao protocolo de alongamento da musculatura posterior da pata traseira esquerda, onde a articulação talocrural esquerda foi mantida em flexão dorsal máxima, manualmente, por 60s intercalados com 30s de relaxamento com dez repetições, por sete dias na semana, durante três semanas. As articulações foram descalcificadas e processadas em parafina e coradas por Hematoxilina e Eosina. Foram avaliadas as alterações morfológicas segundo Mankin et al (1971) e realizada morfometria (espessura da cartilagem e contagem de células). Resultados: Não houve alteração de espessura total da cartilagem articular entre os grupos na pata tratada e na não tratada. O grupo controle apresentou a espessura da cartilagem calcificada significantemente maior que todos os outros grupos. O grupo IA mostrou uma quantidade de células e presença de clones na pata tratada significativamente maior em relação ao grupo IR, e na pata não tratada foi maior que os grupos C, IR e AR Conclusão: As células da cartilagem articular aumentam em número e presença de clones frente ao estímulo de alongamento após a imobilização, e quando a recuperação do período de imobilização é feita em livre movimentação, estas tendem a retornar ás condições prévias a imobilização, sugerindo uma melhor recuperação celular

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1756.pdf: 1355098 bytes, checksum: 9fa0c7124221dbbe48ab20a9c56dcd72 (MD5) Previous issue date: 2003-09-09 / Financiadora de Estudos e Projetos / This study aims to evaluate the functional capacity of old people or chronic degenerative disease (CDD) patients using sub-maximum tests. The sub-maximum tests, which use a step as ergometer, usually have two features that makes difficult its usage by the considered subjects (old people or CDD patients): the cadence is constant and the step height is not proportional to their physical condition. Thus, the intention is to develop and validates a test to functional capacity evaluation of 60 to 69 years old subjects, using a 15 centimeters step height as ergometer and self-paced. The self-paced step test (SPST) was compared to six-minute walk text (6MWT) in a sample (12 male; 35 female) from Itajaiaçu River region population. Reliability in both tests was evaluated; the SPST required time for cardiovascular, breath, and comfort alterations were compared to 6MWT alterations and it was established a performance correlation (functional capacity) of the subjects in both tests. Each test was performed two times for the subjects (test/re-test) and the second time data were used to comparison between tests. The cardiovascular parameters (heart rate HR and arterial blood pressure BP), the breath parameters (arterial oxygen saturation SpO2), and the comfort parameters (pain perception in the inferior members DOR and effort perception SSE), were measured and used in the statistical analysis that includes: F test, Student T test, Wilcoxon Test, all of them with significance level p ≤ 0.05; the Pearson s correlation was used in reliability and validation evaluation. The most important results were: between the two SPST and 6MWT measures were found a good correlation and no statistical difference was found in significance level p ≤ 0.05; comparing the second measures of the tests no statistical difference was found between BP and SpO2 averages. The HR had a different behavior between tests, with p=0.0436 in the 5th minute and p=0.0121 in 6th minute. DOR have show p=0.0018 in 4th minute and p=0.0007 in 6th, and the SSE had p=0.1638 in 4th minute and p=0.0003 in the 6th minute. The r values (correlation coefficient) were equal or bigger than 0.7 for HR, BP, SpO2 (5th and 6th minute) and for functional capacity (4th to 6th min). The results show that the evaluation tests are reliable and that SPST validation was found for the studied subjects. Besides, it is possible to conclude that in the 4th min test the SPST reached a similar effect to 6MWT. / A avaliação da capacidade funcional de indivíduos idosos ou portadores de doenças crônico degenerativas [DCD] com o emprego de testes submáximos é o objeto central deste estudo. Os testes submáximos que empregam o banco como ergômetro geralmente possuem duas características que dificultam a sua utilização pela população em questão [idosos ou portadores de DCD]: a cadência é fixa e a altura do banco geralmente é desproporcional à sua condição física. Neste sentido, objetivou-se desenvolver e validar um teste para avaliação da capacidade funcional de indivíduos com idade entre 60 e 69 anos, que utiliza o banco como ergômetro, cadência livre e altura do banco igual a 15 centímetros. O Teste de Banco com Cadência Livre [TBCL] foi comparado com o Teste da Caminhada de Seis Minutos [TC6min] em uma amostra (12 homens; 35 mulheres) da população da foz do Rio Itajaí-Açú. Avaliou-se a repetibilidade de ambos os testes; verificou-se o tempo necessário para que o TBCL reproduzisse as alterações cardiovasculares, respiratórias e de conforto comparadas às encontradas na aplicação do TC6min e identificou-se a correlação do desempenho [capacidade funcional] dos participantes em ambos os testes. Cada teste foi aplicado duas vezes pelos participantes (teste/re-teste) e os dados da segunda execução foram utilizados para comparação entre os testes. Os parâmetros cardiovasculares [freqüências cardíaca - FC e pressão arterial - PA], respiratórios [saturação arterial de oxigênio SpO2] e de conforto [percepção de dor nos membros inferiores - DOR e percepção de esforço - SSE] foram mensurados e utilizados no tratamento estatístico, que incluiu: teste F, teste t de Student e teste de Wilcoxon, todos com nível de significância p ≤ 0,05; a Correlação de Pearson foi empregada na avaliação da repetibilidade e da validade. Os principais resultados encontrados foram os seguintes: entre as duas medidas do TBCL e do TC6min houve boa correlação e não foi verificada diferença estatística ao nível de significância p ≤ 0,05; na comparação entre as segundas medidas dos testes avaliados não houve diferença estatística entre as médias da PA e da SpO2. A FC mostrou comportamento distinto entre os testes, com p=0,0436 no 5º minuto e p=0,0121 no 6º minuto. A DOR apresentou p= 0,0018 no 4º minuto e p=0,0007 no 6º minuto e a SSE teve p=0,1638 no 4º minuto e p=0,0003 no 6º minuto. Os valores de r (coeficiente de correlação), foram iguais ou maiores que 0,7 para a FC, PA, SpO2 (5º e 6º minutos) e capacidade funcional (4º a 6º minutos). Estes resultados permitem concluir que os testes avaliados são reprodutíveis e que a validade do TBCL foi determinada para a população estudada. Conclui-se, ainda, que no 4º minuto de aplicação, o TBCL alcançou efeito similar ao TC6min.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1779.pdf: 2726948 bytes, checksum: c8ab58197e37415b4dea31e8c0db1a77 (MD5) Previous issue date: 2008-02-29 / Financiadora de Estudos e Projetos / Contexto: A síndrome da dor femoropatelar (SDFP) é uma dos problemas mais comuns do joelho na população atlética. Recentemente, fatores proximais, incluindo a fraqueza e o pobre controle motor dos músculos do quadril, têm sido apontados como fatores contribuintes para o desenvolvimento da SDFP. Contudo, nenhum estudo avaliou a função excêntrica dos músculos do quadril em sujeitos com a SDFP. Objetivo: Comparar a função excêntrica dos músculos do quadril entre mulheres com a SDFP e mulheres sadias. Delineamento experimental: Estudo transversal. Ambiente: Laboratório de Musculoesquelética. Pacientes ou outros participantes: Foram estudados dois grupos: um grupo de mulheres com a SDFP (n=10) e um grupo de mulheres sem história de lesão ou cirurgia em membros inferiores (n=10). Metodologia: O pico de torque isocinético excêntrico de abdução, adução, rotação lateral e medial de quadril foi coletado e expresso como uma porcentagem da massa corporal (Nm/Kg x 100). Também foram avaliadas as razões dos torques de adução/abdução e rotação medial/rotação lateral do quadril. A atividade eletromiográfica do glúteo médio foi coletada durante a contração excêntrica de abdução do quadril e expressa como uma porcentagem da contração isométrica voluntária máxima. Resultados: Os indivíduos com a SDFP apresentaram diminuição significativa do pico de torque excêntrico de abdução (p= 0,008) e adução (p= 0,008) do quadril quando comparados aos indivíduos sadios. Não foi encontrada nenhuma diferença no pico de torque excêntrico de rotação lateral (p= 0,96) ou medial (p= 0,51) entre os grupos. A razão do torque de adução/ abdução do quadril foi significativamente maior no grupo com SDFP (p= 0,03), porém a razão do torque de rotação medial/ lateral não apresentou diferença ente os grupos SDFP e controle (p= 0,47). A atividade eletromiográfica do glúteo médio durante a avaliação da abdução excêntrica não apresentou diferença entre os grupos (p= 0,96). Conclusões: Mulheres com a SDFP demonstraram redução do pico de torque excêntrico de abdução e adução do quadril e aumento da razão do torque de adução/abdução do quadril quando comparadas às mulheres do grupo controle. Assim, os clínicos devem considerar os exercícios de fortalecimento excêntrico de abdução do quadril no desenvolvimento dos programas de reabilitação para mulheres com a SDFP.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1781.pdf: 4330391 bytes, checksum: d81bd30618cdb0398410bd559362bf25 (MD5) Previous issue date: 2008-03-18 / Financiadora de Estudos e Projetos / OBJECTIVE: To identify the evolution of the physiologic variable corporal mass index , muscular force , flexibility , balance and aerobic conditioning (VO2 max) of elderly women submitted to a long physical activity program and to verify the women s efficiency during the program, through the Data envelopment Analysis (DEA). METHOD: 120 women participated, with ages between 50 and 79, average age 60,87 + 7,81 years old, not institutionalized and resident in Sao Carlos. Eight evaluations were accomplished during two years, being one before the beginning of the program of physical activities and the other ones, in intervals of approximately three months. In all the evaluations the following variables were measured: blood pressure, heart frequency, weigh and height (for the calculation of the Index of corporal mass) muscular forces, flexibility, balance (static and dynamic) and response to physical effort (VO2 max). Each section of physical activity involved prolongation mioface passive exercises of the main muscular groups, exercises of aerobic resistance, power and resistance, coordination activities, agility and flexibility, breathing exercises, relaxation and hydratation in two moments of the session. The data regarding the evolution of the physiologic variables were analyzed through the method of Bonferroni and the Method of Friedman, respecting a significance level of α = 0,05. With reference to the analyses of the efficiency of the participants, were considered the individuals that participated of the eight evaluations and had frequency superior to 74%, but for the analyses of the DEA, were used the third, the fifth and seventh evaluation, since the control of the senior s attendance was concluded by the teachers every six months. It is interesting to note that for the general analysis of the program spreadsheets with the total number of sessions were built with the total number of sessions accomplished during eighteen months, total time of each exercise and the attendance of the elderly women during the whole program. RESULT: There was an improvement in all the variables studied (IMC, force, flexibility, balance and VO2 max), but it was statistically significant in the variables flexibility (p = 0,000), balance (p = 0,000) and VO2 max (p = 0,0004). With reference to the efficiency, it was possible to observe that most of the women were efficient (they reached an efficiency level above 60%) along the program of exercises and also in all the evaluation studied (third, fifth and seventh evaluations). Besides, it was observed the necessity of alterations in the program of physical activity, so that, a portion still larger reaches higher efficiency levels. CONCLUSION: Through the analyses of the results it was possible to verify that a long physical activity program is able to alter positively the physiologic variables of the elderly women and that they were efficient along this program of exercises. / OBJETIVOS: identificar a evolução das variáveis fisiológicas índice de massa corporal , força muscular , flexibilidade , equilíbrio e condicionamento aeróbio (VO2 máx) de mulheres senescentes submetidas a um programa de atividade física prolongado e verificar a eficiência das mulheres durante o programa, por meio da Análise por envoltória de dados (DEA). MÉTODO: Participaram do programa de revitalização geriátrica 120 mulheres, com idades compreendidas entre 50 e 79 anos, com idade média de 60,87±7,81 anos, não institucionalizadas e residentes na cidade de São Carlos. Foram realizadas oito avaliações no decorrer de dois anos, sendo uma antes do início do programa de atividades físicas e as outras, em intervalos de aproximadamente três meses. Em todas as avaliações foram medidas as seguintes variáveis: pressão arterial, freqüência cardíaca, peso e altura (para o cálculo do Índice de Massa Corporal), força muscular, flexibilidade, equilíbrio (estático e dinâmico) e resposta ao esforço físico (VO2 máx). Cada sessão de atividade física envolveu exercícios de alongamentos miofasciais passivos dos principais grupos musculares, exercícios de resistência aeróbia, exercícios de força, potência e resistência adaptados, atividades de coordenação, agilidade e flexibilidade, exercícios respiratórios e de relaxamento e hidratação em dois momentos da sessão. Os dados referentes à evolução das variáveis fisiológicas foram analisados por meio do método de Bonferroni e pelo método de Friedman, respeitando nível de significância a=0,05. No que tange a análise da eficiência das participantes, foram considerados os indivíduos que participaram das oito avaliações e que tiveram freqüência superior a 74% , porém para análise do DEA, foram utilizadas a terceira, a quinta e a sétima avaliações, já que o controle de freqüência das idosas era concluído pelos professores a cada seis meses. Vale ressaltar que para análise geral do programa foram construídas planilhas com o número total de sessões realizadas no período de 18 meses, o tempo total de realização de cada exercício e a freqüências das idosas durante todo o programa. RESULTADO: houve melhora em todas as variáveis estudadas (IMC, força, flexibilidade, equilíbrio e VO2 máx), porém esta só foi estatisticamente significativa nas variáveis flexibilidade (p=0,000), equilíbrio (p=0,000) e VO2máx (p=0,0004). Em relação à eficiência, foi possível observar que a maioria das mulheres foram eficientes (alcançaram nível de eficiência superior a 60%) ao longo do programa de exercícios e também em todas as avaliações estudadas (terceira, quinta e sétima avaliações). Além disso, observou-se a necessidade de alterações no programa de atividade física para que uma parcela ainda maior alcance níveis mais elevados de eficiência. CONCLUSÃO: por meio da análise dos resultados foi possível verificar que um programa de atividade física prolongado é capaz de alterar positivamente as variáveis fisiológicas de mulheres senescentes e que estas foram eficientes ao longo deste programa de exercícios.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1868.pdf: 1265432 bytes, checksum: 989a29d54296da9ea3262751f2ca374b (MD5) Previous issue date: 2007-12-03 / Financiadora de Estudos e Projetos / The changes due to senescence induce anatomical modifications in the foot which leading the older persons to have difficulty to find comfortable and safe shoes. The aims of this study were to identify the peculiar anthropometric characteristics of the elderly foot in São Carlos City, becoming possible the development of appropriate shoes for elderly population; and to verify relations between anthropometric variables and wearing incorrectly sized shoes, gender, age, foot pain, foot posture and diseases. The sample was calculated based on elderly population of São Carlos City and following its gender and age group proportions. Took part of this study 399 individuals between 60 and 90 years of age, of both genders (227 women and 172 men). The participants answered a questionnaire concerning social aspects, orthopedic assessment and questions related to the use of shoes. The anthropometric evaluation of the feet comprised variables of lengths, circumferences, widths, heights, angles, Arch Index and Foot Posture Index. The data analysis was performed using the T-student test, Analysis of Variance, Tukey test, probability analysis, chi-square test and Pearson s Correlation. The characterization of the foot of the elderly in São Carlos City was done using descriptive analysis (means, standard deviation, minimal and maximal values and standard error) and the means and standard deviation were distributed by intervals of foot lengths according to the shoe size.The participants wearing the incorrect shoe size presented larger values for widths, heights, perimeters and first metatarsophalangeal joint angle than those wearing the correct size. Women had feet proportionally wider, flatter and more abducted, while men had feet proportionally higher than women. Lower limb pain and pain associated with wearing shoes were correlated with the female gender and wearing the incorrect shoe size was correlated with the male gender. There was found a negative middle correlation between the Foot Posture Index and the instep and medial malleolus heights. The proportion of flat and cavus feet was high. Elderly with flat feet had more pronated feet, greater bulging in the region of talonavicular joint and smaller height of first metatarsal head, foot curvature, instep and medial malleolus. The obtained data can possibilities design shoes based on the specific anthropometric measurements of the elderly population. / As alterações decorrentes da senescência dão ao pé um novo formato, fazendo com que os idosos sintam dificuldade de encontrar calçados que sejam confortáveis e seguros para seus pés. Os objetivos deste estudo foram identificar as características antropométricas peculiares ao pé do indivíduo idoso do Município de São Carlos, tornando possível o planejamento de calçados específicos para a população idosa; e verificar relações entre as variáveis antropométricas e o uso de numeração errada, o gênero, a idade, a presença de dor nos pés, a postura do pé e a presença de doenças. A amostra foi calculada com base na população de idosos de São Carlos e seguindo as proporções relativas a gênero e grupos etários. Participaram do estudo 399 indivíduos, com idades entre 60 e 90 anos, de ambos os sexos (227 mulheres e 172 homens). Os participantes responderam a um questionário-entrevista que contemplava aspectos sociais, investigação ortopédica e questões relativas ao uso de calçados. A avaliação antropométrica dos pés incluiu as variáveis de larguras, comprimentos, alturas, perímetros, ângulos, Índice do Arco e Índice Postural do Pé. A análise dos dados foi feita por meio de teste T-student, Análise de Variâncias, Teste de Tukey, análise de probabilidade, Teste Quiquadrado e Correlação de Pearson. A caracterização dos pés dos indivíduos idosos do Município de São Carlos foi feita por meio de análise descritiva (média, desvio padrão, mínima, máxima e erro padrão) e as médias e desvios padrão das variáveis separadas por intervalos de medidas do comprimento do pé correspondentes às numerações adequadas. Os participantes que usavam numeração errada apresentaram as medidas de larguras, alturas e perímetros maiores que os que usavam numeração certa. As mulheres da amostra têm pés proporcionalmente mais largos, planos e abduzidos que os homens, enquanto estes têm pés proporcionalmente mais altos. A presença de dor nos membros inferiores e durante o uso de calçados apresentou correlação com o sexo feminino enquanto o uso de numeração errada esteve significativamente relacionado com o sexo masculino. Nos grupos feminino e masculino, foram encontradas correlações inversas e de média intensidade entre o Índice Postural do Pé e a Altura do Peito do Pé e do Maléolo Medial. A proporção de pés planos e cavos na população estudada foi alta. Idosos com pés planos têm pés mais pronados, maior proeminência na região talonavicular e alturas menores da cabeça do metatarso I, da curvatura do pé, do peito do pé e do maléolo medial. Os participantes diabéticos apresentaram algumas medidas significativamente maiores que os não-diabéticos e tiveram mais queixas dolorosas. Houve uma tendência das médias das medidas de mulheres com artrite terem valores maiores. Este estudo identificou as características antropométricas do pé do indivíduo idoso do Município de São Carlos, que podem fundamentar a confecção de calçados que atendam melhor às necessidades específicas dos idosos do que os calçados disponíveis atualmente.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1872.pdf: 2189360 bytes, checksum: 2abd7ad9ff1a978b81c319411b4092cb (MD5) Previous issue date: 2008-03-05 / Universidade Federal de Minas Gerais / Human movement recording is a fundamental tool for studies that perform movement analysis which is very useful for Physiotherapy and Biomechanics. However, to obtain high quality movement analysis, reliable and accurate equipments are necessary. In this way, flexible electrogoniometers have shown high reproducibility besides other advantages as low financial cost, readiness of working and bilateral data recording. Nevertheless, these equipments are exposed to errors like: the equipment itself, data acquisition procedures and the crosstalk effect. Thus, two studies (Studies I and II) were carried through. The aim of study (I) was to assess knee movement symmetry on sagittal and frontal planes based on Maupas criterion, absolute symmetry index and on statistical analysis. Nine healthy subjects have taken part in the study. Knee movements were recorded by flexible electrogoniometers attached on both knees. The subjects passed by a familiarization period in the treadmill and, after this, the movements were recorded during 90 seconds at 5,0 Km/h. The recording was partitioned as strides and normalized in time using a routine developed in MatLab. Movement curves were derived from 50 strides. Maximum angle and range of movement were also calculated. Based on Maupas criterion, subjects knees were considered symmetrical for the flexion-extension and valgus-varus movements. However the frontal plane movements showed more variability than sagittal plane movements, what can be due to some crosstalk effect. The aim of study (II) was to evaluate the effect from eletrogoniometer sensors, procedures (consecutive trials) and the knees during gait recordings. Knee flexion-extension and valgus-varus movements were recorded during treadmill walking. The recording was partitioned as strides and normalized in time using a routine developed in MatLab. Curves were derived from 50 strides, and seven conditions were evaluated: one for comparing two sensors; two for comparing two different trials (including variation due to sensor); and four for comparing right and left knee (including variation due to sensors and trials). Mean standard deviations of the differences were calculated. To estimate the variations due to trial and knee, the compound SDs were transformed into variances and split into its components. Differences between normal knees had more influence in determining variation on the results than sensors and trials for most of the subjects. Variation was much higher between knees for valgus-varus than for flexion-extension movements. Individual sensors showed the smaller source of variation. Thus, it is preferable to use different sensors in the same data recording (simultaneous) than use the same sensor in two different recordings (consecutive). / O registro do movimento humano é uma ferramenta fundamental para estudos que realizam análise de movimento, sendo muito utilizado pela Fisioterapia e Biomecânica. Entretanto, para se obter análises de movimento com qualidade, são necessários equipamentos confiáveis e válidos. Nesse sentido, os eletrogoniômetros flexíveis têm apresentado alta replicabilidade, além de outras vantagens como: baixo custo financeiro, facilidade de operação e registro bilateral de dados. Contudo, esses instrumentos são susceptíveis a erros, tais como: as características do próprio equipamento, os procedimentos de coleta de dados e o efeito crosstalk. Dessa forma, dois estudos (Estudo I e II) foram realizados. O objetivo do estudo (I) foi avaliar a simetria angular dos movimentos do joelho, nos planos sagital e frontal, através do critério estabelecido por Maupas, do índice absoluto de simetria e da análise estatística. Nove sujeitos saudáveis participaram do estudo. Os movimentos do joelho foram registrados por eletrogoniômetros flexíveis acoplados bilateralmente nessa articulação. Os sujeitos passaram por um período de familiarização e, em seguida, os movimentos do joelho foram registrados durante 90 segundos a uma velocidade de 5 km/h. O registro foi dividido em passadas e normalizado no tempo usando uma rotina desenvolvida em MatLab. As curvas de movimento foram derivadas de 50 passadas e os ângulos máximos bem como a amplitude de movimento articular foram calculados. A partir do critério proposto por Maupas, os joelhos dos sujeitos foram considerados simétricos para os movimentos de flexo-extensão e valgo-varo. Entretanto, os movimentos do plano frontal apresentaram maior variabilidade do que os movimentos do plano sagital, o que pode ser resultado de algum efeito crosstalk do sensor. O objetivo do estudo (II) foi avaliar o efeito dos sensores do eletrogoniômetro, dos procedimentos (coletas consecutivas) e da articulação do joelho nos registros da marcha. Os movimentos de flexo-extensão e valgo-varo do joelho foram registrados durante caminhada em esteira. Os registros foram divididos em passadas e normalizados no tempo usando uma rotina desenvolvida em MatLab. As curvas foram derivadas de 50 passadas e sete condições foram avaliadas: uma para comparação dos sensores; duas para comparação de duas diferentes coletas (incluindo a variação do sensor), e quatro para comparação entre os joelhos direito e esquerdo (incluindo a variação dos sensores e coletas). Os desvios padrão médios das diferenças foram calculados. Para estimar as variações devido às coletas e à articulação do joelho, os desvios padrão compostos foram transformados em variâncias e seus componentes isolados. Diferenças angulares entre joelhos direito e esquerdo foram responsáveis pela maior fonte de variação dos resultados quando comparados a sensores e coletas para a maioria dos sujeitos. A variação foi muito maior entre joelhos para os movimentos de varo-valgo do que para a flexo-extensão. Sensores individuais apresentaram a menor fonte de variação. Assim, é preferível usar diferentes sensores na mesma coleta de dados (simultânea) do que usar o mesmo sensor em dois registros diferentes (consecutivos).

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1873.pdf: 1815179 bytes, checksum: 3e8ab70b3013d3f9db53036142229e45 (MD5) Previous issue date: 2007-02-16 / The Proximal Femoral Fracture (PFF) is said to be the most serious and devastating consequence of the osteoporosis due to hospitalization and surgical treatment demand and to be able to produce functional incapacity and mortality, mainly at a great age in association with co-morbidity. Affecting mainly women, the PFF requires care provided by the family as a caretaker, even so the rehabilitation process must begin in the hospital stage, assuring the patient to have an early mobilization and independence. This research was based on a retrospective and observation cohort study aiming to know the physical and psycho-socialeconomical aspects of PFF to relate the fracture causes to the osteoporosis and the discernment of the osteoporosis. This research studied 81 subjects (age 77,43 +/- 10,78), men and women (73%) living in Assis at the age of >/= 40, internal patient at Charity Association Santa Casa de Assis for treatment of PFF for trauma of low energy. There were at SAME 103 selected handbooks dated from January, 2002 to December, 2004 being excluded 22 subjects during the study. The data were obtained through a questionnaire (133 subjects) in home visit. This cohort showed 100% of surgical treatment (98% by SUS, 2% by IAMSPE) for fracture of femoral neck (58%), with osteossintesis (61%); higher incidence at a great age (77,43 +/- 10,78), woman (78%), sedentary (98%) who took care of the home (49%); due to fall of the own height (87%) at home (77%), being demanded caretaker s presence (98%) family (87%). The pointed co-morbidity (79%) was the hypertension (20%) and cardiopathy (18%). The mortality population (36%) and the non-recovery (17%) showed a significant increased age (p < 0,05) compared to those recovered (47%). 55% of the deaths happened 3 months after PFF recovery. The Physiotherapy was shown important to the recovery in this cohort with low osteoporosis discenment. Education directions to the population and physical activity practices at a great age are necessary to prevent from falls and death or disability as a PFF consequence. / A fratura proximal do fêmur (FPF) é apontada como a mais grave e devastadora conseqüência da osteoporose, por exigir hospitalização, tratamento cirúrgico e ser capaz de produzir incapacidade funcional e mortalidade, principalmente na idade avançada e presença de comorbidade. Afetando principalmente mulheres, a FPF exige cuidados prestados pela família como cuidador, devendo o processo de reabilitação iniciar na fase hospitalar, garantindo a mobilização precoce e independência do acometido. Trata de estudo de coorte retrospectivo e observacional objetivando conhecer os aspectos físicos e psico-sócio-econômico da FPF, relacionar o acometimento da fratura com a osteoporose, e o discernimento da osteoporose. Participaram desta pesquisa 81 sujeitos (idade 77,43 ± 10,78), homens e mulheres (73%) residentes em Assis, com idade ¡Ý 40 anos, internos da Associação de Caridade Santa Casa de Misericórdia de Assis para tratamento da FPF por trauma de baixa energia. Foram selecionados no SAME, 103 prontuários de janeiro 2002 a dezembro 2004, sendo excluídos 22 sujeitos no decorrer do estudo. Os dados foram obtidos através de um questionário (133 questões) em visita domiciliar. Esta coorte mostrou 100% de tratamento cirúrgico (98% pelo SUS, 2% IAMSPE) para fratura de colo femoral (58%), com osteossíntese (61%); maior incidência em idade avançada (77,43 ± 10,78), mulher (78%), sedentária (98%) que cuidava do lar (49%); fratura por queda da própria altura (87%) em casa (77%), sendo exigido a presença de cuidador (98%) familiar (87%). A co-morbidade (79%) apontada foi a hipertensão (20%) e cardiopatia (18%). A população da mortalidade (36%) e, da não recuperação (17%) mostrou idade aumentada significativa (p < 0,05), comparada aos recuperados (47%). 55% dos óbitos aconteceram 3 meses após a FPF. A presença da FPF por baixo trauma, apontou uma população idosa com fragilidade óssea e susceptível a fraturas, sendo a idade um fator de significância para a recuperação da FPF. A Fisioterapia mostrou-se importante na recuperação, nesta coorte com baixo discernimento quanto a osteoporose. São necessárias medidas de educação junto a população com incentivo a prática de atividade física na idade avançada, como prevenção as quedas e, do óbito ou invalidez em conseqüência da FPF.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1878.pdf: 2652123 bytes, checksum: 15f4586b1cc37867c42c088c33e74768 (MD5) Previous issue date: 2007-02-12 / Financiadora de Estudos e Projetos / There was evaluated the influence on quality of life and its physical parameters correlation of the elderly during the first term of São Carlos Open University of the Third Age (named UATI) and Geriatric Revitalization Program (REVT). Participants - 135 individuals of first year at UATI and Geriatric Revitalization Program with mean age of 63,83 (±7,22) years. The volunteers were evaluated on physical measures (balance, body flexibility, muscle strength, aerobic capacity, blood pressure, weight, height and heart rate), besides aswering the the SF36 and WHOQOL-bref quality of life questionaries and happyness enterview on the beginning and after four months intervention. The UATI intervention concerns physical activities, including physical therapy group, art, culture and leisure. The REVT had 48 physical activity sessions, 16-week period, three times a week, lasting 50-55 minutes each. The data were analyzed using ANOVA with repeated measurements. There were no differences between the two groups. Both groups showed significant increase on quality of life level according the overall result WHOQOL bref; on Psychological domain, Environment domain, Question 1 and Question 2 of WHOQOL bref; and General Health of SF36. The Physical and Social domains of WHOQOL bref and other domains of SF36 do not showed significant improvement. Between physical measures, both groups showed improvement on body flexibility, balance, maximal oxygen uptake and blood pressure. There was no differences on muscle strength, weight, height and heart rate. There was weak and most times no significant correlation among physical measures and quality of life questionary domains. There was also weak correlation (or no correlation) between similar domains of WHOQOL-bref and SF36, indicating difference between the measures. The WHOQOL-bref showed better sensivity for this study sample. These programs contributed to increase quality of life according to WHOQOL - bref. / Foi avaliada a influência na qualidade de vida e sua correlação com parâmetros físicos de idosos do primeiro semestre da Universidade Aberta da Terceira Idade (UATI) e Programa de Revitalização Geriátrica. A amostra foi composta por 135 sujeitos atendidos pelos projetos UATI e Revitalização Geriátrica, com idade média de 63,83 anos (±7,22). Os voluntários foram submetidos a uma avaliação de variáveis físicas (equilíbrio, flexibilidade, força, capacidade aeróbia, pressão arterial, peso altura e freqüência cardíaca) além de responderem aos questionários SF36 e WHOQOL-bref de qualidade de vida e entrevista sobre felicidade; no início e ao final de quatro meses de intervenção. A intervenção da UATI foi realizada com disciplinas de atividades físicas, inclusive trabalho de fisioterapia em grupo e de arte, cultura e lazer. O programa de Revitalização Geriátrica teve 48 sessões de atividade física em um período de 16 semanas, três sessões por semana, de 50-55 minutos cada. Os dados foram analisados usando ANOVA com medidas repetidas. Não houve diferença entre os grupos nos resultados. Ambos os grupos apresentaram aumento estatisticamente significativo do nível de qualidade de vida segundo o resultado geral (Overall) WHOQOL bref e também especificamente nos domínios Psicológico, Meio Ambiente, Questão 1 e Questão 2 do WHOQOL bref e do domínio Estado Geral de Saúde do questionário SF36. Para os Domínios Físico, e Social do WHOQOL - bref e demais domínios do SF36 não houve melhora significativa. Dentre as variáveis físicas, ambos os grupos apresentaram melhora estatisticamente significativa de flexibilidade, equilíbrio, do consumo máximo de oxigênio e pressão arterial. Não houve mudança pós-intervenção em ambos os grupos nas variáveis força, peso e freqüência cardíaca. Houve fraca correlação entre as variáveis físicas e os domínios dos questionários de qualidade de vida e na maioria não foi significativa. Entre os domínios similares dos questionários SF36 e WHOQOL-bref houve também fraca correlação ou não houve correlação, indicando diferença entre as medidas. O WHOQOL-bref foi mais sensível para a amostra deste estudo. Os programas de intervenção melhoraram a qualidade de vida percebida dos idosos segundo o WHOQOL-bref.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1879.pdf: 2836192 bytes, checksum: 545e54849ac6571c447bb5e27142be80 (MD5) Previous issue date: 2008-06-30 / Financiadora de Estudos e Projetos / It is known that practicing regular exercises promotes several benefits to elderly individuals. However, no studies have assessed the effects of activity on obstacle negotiation with this population. Therefore, the objective of this research was to study the gait during obstacle negotiation of elderly women who were physically active and physically independent by means of the analysis of biomechanical variables to identify which adaptations are performed by each group when executing a more complex gait task. The sample was comprised of healthy elderly female subjects, in which ten were physically independent (PI) and the other ten were physically active (PA) for more than one year. Two biomechanical tools were utilized: kinematics and dynamometry. The volunteers performed two types of protocols at self-selected speed: unobstructed gait and obstructed gait. The obstacle was positioned in two different manners, one immediately before the force plate (P1) and the other just after the force plate (P2), so the authors could analyze the different phases of the lower limb (primary and secondary approach, and primary and secondary support) during the negotiation of an obstacle. Obstacle height was customized according to the volunteer s lower limb length, and the heights of 10, 20 and 30% were utilized from the verified measure. The order in which the volunteers performed the task was randomized, and each volunteer executed three valid trials to each experimental condition, with the total amount of 21 randomized trials. The analyzed variables were: stride length, toe and heel horizontal distances, toe and heel clearances, hip joint absolute angle, knee and ankle joints relative angles, first and second peak vertical forces, minimum vertical force, relative vertical impulse of the ground reaction force, and support time. The Friedman analysis of variance was applied to detect differences between the tasks, while the Mann-Whitney test was applied to indicate differences between the groups. Type-I Error was controlled with the significance level stipulated below 0.05 to both tests. The statistically significant results did not provide conclusions regarding the effect of physical activity on the gait during obstacle negotiation of elderly women. However, it was observed certain indications that physical activity promoted facilitation when negotiating the imposed perturbations. Perhaps, by analyzing other variables and higher obstacle heights, the differences between the groups may become more apparent. / Sabe-se que a prática regular de exercícios traz inúmeros benefícios para os indivíduos idosos. Contudo, nenhum estudo avaliou seus efeitos na negociação de obstáculos dessa população. Assim, o objetivo desse trabalho foi estudar a marcha durante a negociação de obstáculos de mulheres idosas fisicamente ativas e fisicamente independentes através da avaliação de variáveis biomecânicas, a fim de identificar quais são as adaptações realizadas pelos dois grupos diante de uma tarefa de marcha mais complexa. A amostra foi composta por idosas saudáveis, sendo dez fisicamente independentes (FI) e as outras dez fisicamente ativas (FA) há mais de um ano. Duas ferramentas biomecânicas foram utilizadas: a cinemetria e a dinamometria. As voluntárias efetuaram dois tipos de protocolo em velocidade auto-selecionada: marcha livre e marcha com obstáculo. O obstáculo foi disposto de duas formas diferentes, uma imediatamente antes da plataforma de força (P1) e outra após a plataforma de força (P2), a fim de se analisar as diferentes fases do membro inferior (abordagem primária e secundária e suporte primário e secundário) durante a negociação de obstáculo. A altura do obstáculo foi personalizada, definida de acordo com o comprimento do membro inferior da respectiva voluntária, sendo utilizadas as alturas de 10, 20 e 30% da medida verificada. A ordem para a realização das tarefas foi aleatória e cada participante executou três tentativas válidas para cada condição experimental, totalizando 21 tentativas randomizadas. As variáveis analisadas foram: amplitude da passada, distâncias horizontais do hálux e do calcâneo, distâncias verticais do hálux e do calcâneo, ângulo absoluto do quadril, ângulos relativos do joelho e tornozelo, forças de reação máximas, mínima e impulso vertical relativo da componente ortogonal vertical e tempo de apoio. O teste ANOVA de Friedman foi utilizado para detectar diferenças entre as tarefas, enquanto o teste de Mann-Whitney foi utilizado para apontar diferenças entres os dois grupos. O Erro Tipo- I foi controlado com nível de significância menor que 0,05 para ambos os testes. Os resultados estatisticamente significativos não forneceram conclusões a respeito do efeito da atividade física na marcha durante a negociação de obstáculos de mulheres idosas. Contudo, pode-se verificar alguns indícios de que sua prática promoveu uma facilitação na ultrapassagem das perturbações impostas em idosas. Talvez, com a seleção de outras variáveis e com a utilização de alturas mais elevadas de obstáculo as diferenças entre os grupos tornem-se mais evidentes.

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissKNZP.pdf: 677602 bytes, checksum: 59039575fd71635cad1a3e82cbf16266 (MD5) Previous issue date: 2004-02-19 / Universidade Federal de Sao Carlos / O presente estudo teve como objetivo detectar possíveis alterações na função extensora do joelho e relacionar com possíveis alterações no aspecto macroscópico da cartilagem articular e na citologia do líquido sinovial de indivíduos com ruptura completa do ligamento cruzado anterior (LCA). Foram avaliados catorze indivíduos com diagnóstico de lesão unilateral do LCA combinada ou isolada. A mensuração da função muscular foi realizada por meio de avaliação isocinética concêntrica para extensão e flexão do joelho nas velocidades de 60 e 180°/s. Para analisar as variáveis pico de torque (PT) do quadríceps e relação entre PT de isquiotibiais e quadríceps (relação I/Q) foram feitas cinco contrações voluntárias máximas em cada membro, sendo que a escolha do membro inicial foi aleatória. Utilizou-se uma escala histológica para avaliar alterações macroscópicas da superfície articular (escala modificada de Mankin), via artroscópica. O liquido colhido foi processado em cito centrífuga em 1500 rpm, processado a seco e corado por Giemsa. Posteriormente foi realizada morfometria para as células inflamatórias mono e polimorfonucleares. O teste T de Student foi utilizado para comparar os resultados do PT do quadríceps e relação I/Q dos membros inferiores envolvidos e não envolvidos. O método estatístico índice de correlação de Pearson foi utilizado para correlacionar as variáveis pico de torque, tempo de lesão, número de células inflamatórias e volume de líquido sinovial puncionado. Os resultados mostraram que num período de 5 a 168 meses após a ruptura ligamentar podem ser observados diferentes graus de artrose na superfície articular, desde cartilagem articular normal até exposição de osso subcondral; presença de células inflamatórias no líquido sinovial, com predomínio de células MNC (286 a 2083 MNC/ml e 0 a 22 PMN/ml); aumento do volume do líquido sinovial puncionado (de 0 a 12 ml). Foi observada diminuição do pico de torque concêntrico do quadríceps, e desequilíbrio da relação isquiotibiais/quadríceps do joelho lesado e do membro contralateral. Não foi encontrada correlação significativa entre o déficit de pico de torque do quadríceps e as variáveis: tempo pós-ruptura do LCA e volume de LS puncionado, assim como entre a quantidade de LS puncionado e o número de células inflamatórias/ml. Também não foi observada uma relação direta entre o grau de artrose articular e as variáveis tempo pós-ruptura do LCA e déficit de pico de torque do quadríceps. A partir dos resultados obtidos neste estudo podemos concluir que num período de 5 a 168 meses após a ruptura do LCA o joelho sofre alterações funcionais, entretanto sem apresentar correlação direta com as mudanças morfológicas, como grau de artrose, volume de líquido sinovial e células inflamatórias.