Magíster en salud pública

El tabaco es un factor de riesgo de osteoporosis. Las principales causas por las que fumar produce disminución de la masa ósea son la alteración del metabolismo estrogénico en mujeres y androgénico en varones. Nuestro objetivo fue determinar la influencia del tabaquismo y su suspensión sobre la densidad mineral ósea (DMO), marcadores de remodelado óseo y distintos parámetros hormonales. Se incluyeron 74 voluntarios. Veintidos (9 varones y 13 mujeres) eran fumadores de más de 15 cigarrillos diarios y 52 (22 varones y 30 mujeres) eran no fumadores. Quince fumadores (7 varones y 8 mujeres) cumplieron un mes de abstinencia tabáquica. Ambos grupos fueron comparables excepto en edad y consumo de café, que fueron mayores en fumadores. La DMO fue inferior en fumadores, con diferencias significativas en columna lumbar en varones (970,67 (114,74) vs 1069,57 (98,40); p = 0.042). Tras ajustar por edad y consumo de café, los fumadores varones tenían mayores niveles séricos de estrona (31,09 (9,48) vs 24,88 (10,34); p = 0.006) y el abandono del hábito tabáquico disminuyó los de SHBG en mujeres (67,44 (21,36) vs (56,35 (17,02); p = 0.036). Los fumadores varones tenían menores niveles de parathormona intacta (PTHi) (16,21 (3,55) vs 28,85 (2,01); p = 0.008), mientras que las mujeres fumadoras tenían menores niveles de 25 hidroxivitamina D (16,77 (9,87) vs 31,94 (15,11); p = 0.002) y una tendencia a disminuir los niveles de 1,25 dihidroxivitamina D. El abandono del hábito tabáquico descendió los niveles de 25 hidroxivitamina D en varones (29,53 (14,20) vs 22,48 (12,60), p = 0.037), con aumentos no significativos de PTHi. En las mujeres se observó un aumento no significativo de 1,25 dihidroxivitamina D. Las fumadoras tenían mayor excreción urinaria de N-telopéptido (12,13 (1,21) vs 7,29 (0.74); p = 0.004). Estos resultados indican que fumar disminuye la DMO, afecta el metabolismo estrogénico e incrementa la resorción ósea. Además, afecta el metabolismo de la vitamina D, lo que supondría una nueva vía de afectación ósea del tabaco. / Tobacco smoking is a risk factor for osteoporosis. The action of tobacco on bone is mainly produced by alterations on estrogenic metabolism in women, and by androgenic enzymatic inhibition in men. The aim of the study were to evaluate the influence of smoking and smoking cessation on bone mineral density (BMD), bone remodelling markers, and several hormonal levels. We included 74 healthy volunteers. Twenty-two (9 men and 13 women) were active smokers of 15 cigarettes daily or more, and 52 (22 men and 30 women) non-smokers. A subgroup of 15 smokers (7 men and 8 women) accepted to stop smoking habit for one month. Both groups were comparable except in age and coffee consumption. These variables were greater in smokers than non-smokers. BMD was lower in smokers, with statistical diferences in lumbar BMD in men (970,67 (114,74) vs 1069,57 (98,40); p = 0.042). After adjusting by age and coffee consumption, male smokers had higher plasma estrone levels than non-smokers (31,09 (9,48) vs 24,88 (10,34); p = 0.006), and smoking cessation decreased the SHBG plasma levels in women (67,44 (21,36) vs (56,35 (17,02); p = 0.036). Men smokers had lower serum iPTH (16,21 (3,55) vs 28,85 (2,01); p = 0.008), and women had lower 25 hydroxivitamin D serum levels than non-smokers (16,77 (9,87) vs 31,94 (15,11); p = 0.002). Women had lower levels of 1,25 dihydroxivitamin D, although the differences was non-significantly. After smoking cessation the 25 hydroxivitamin D serum levels decreased in men (29,53 (14,20) vs 22,48 (12,60), p = 0.037). Levels of iPTH increased in men although no significantly. In women 1,25 D increased, although non-significantly. Women smokers had higher urinary-NTX levels than non-smokers (12,13 (1,21) vs 7,29 (0.74); p = 0.004). This results showed that smoking decreased BMD, affect estrogenic metabolism and increased bone resorption. Also affect the vitamin D metabolism, to sugest a new trend for the action of tobacco on bone.

xiv, 209 h. : il. ; 30 cm / El Tabaco es un producto que genera muchas controversias a nivel mundial, y que cada vez se ve sujeto a mayores regulaciones con el propósito de evitar su consumo, a pesar de que es una fuente de ingresos sumamente importante para algunos países como China, India y Brasil, por su contribución al producto bruto o como fuente de impuestos al fisco. En este contexto, se elaboró el presente Plan Estratégico del Tabaco, entendiéndolo en su total dimensión, con una visión que mira al año 2023; las acciones planteadas permitirán ampliar el valor del Tabaco y lograr su crecimiento sostenible en el tiempo, en una práctica social y medio ambientalmente responsable con el fin de obtener Tabaco con altos estándares que pueda ser insertado en el mercado global. Las estrategias que se proponen han surgido con la aplicación y análisis de las diferentes herramientas de la estructura secuencial del Planeamiento Estratégico, basado en el modelo del Dr. Fernando D´Alessio, además del uso de la intuición y la lógica para formular los planes a desarrollar a largo plazo. Asimismo, se han aplicado conceptos de diversos autores, muchos de ellos especialistas en temas estratégicos como en el producto en sí, aprovechando su experiencia para conjugar diversas alternativas al momento de la creación de las estrategias. El objetivo de este trabajo es que el Tabaco aproveche las ventajas comparativas que posee el Perú y que, junto con ellas, se desarrollen ventajas competitivas que generen la proyección de este producto y su inserción en el mercado global, al cual se debe enfocar y del cual debe tomar ventaja. El Tabaco peruano puede lograr una calidad excepcional, dadas las condiciones que ofrece el país para desarrollar productos de alto valor agregado dirigidos a segmentos de consumidores especializados y dispuestos a pagar por ello. Así, se puede concluir que las condiciones del Perú permiten una industria altamente rentable y competitiva, sobre todo, al poseer fortalezas y oportunidades que no muestran otros países / The Tobacco is a product which produces many controversies worldwide , above all every time it is subjected to more regulations in order to avoid its consumption, despite this is a very important source of income for some countries such as China, India and Brazil, as a contribution to the gross domestic product or as sources of taxes. In this context I elaborate a strategy plan which covers all its aspects, with a vision towards the future which watches the 2023 letting tobacco increases its value added to develop a sustained economic growth; additional it is considered social and responsible with the environment it has plans to get a product with high standards which let its participation in the global market. The proposal strategies emerge with the application and the analysis of different tools from the sequential structure of the strategic plan based on Dr. Fernando D’Alessio’s model; besides the use of intuition and logic to formulate plans to apply in the long-term. In addition, I have applied concepts from different authors many of which are specialists in strategic topics, for example: product itself, taking advantages from their experience to combine different alternatives at the moment of creating the strategies. The objective of this work is that the Tobacco uses the comparative advantages which have Peru and through them it develops competitive advantages generating repercussion and incorporation in the global market where it has to be focused and take advantage. On the other hand, Peruvian Tobacco can get an exceptional quality due to the conditions that our country has, this fact let develop good quality products and high added value, this products are guided to specialized consumer sector and those who are willing to pay for. As a conclusion, the conditions in Peru let us to find an industry highly profitable and competitive above all, because it has strength and opportunities which we cannot find in other countries / Tesis

Submitted by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2017-03-28T18:19:29Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 3332652 bytes, checksum: 04ec070117dac8440805ce5de641c800 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-28T18:19:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 3332652 bytes, checksum: 04ec070117dac8440805ce5de641c800 (MD5) Previous issue date: 2013-02-27 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Minas Gerais / A papel da sacarose em CG foi investigado através da caracterização de plantas de Tabaco transgênicas superexpressando a isoforma 3 do gene sacarose sintase (NtSuSy3) sob controle do promotor KST1 bem como por experimentos de análise de fluxo metabólico utilizando fragmentos epidérmicos enriquecidos com CG (EF) durante abertura estomática induzida pela luz. As plantas NtSuSy3 mostraram aumentos na condutância estomática, fotossíntese e nas taxas de transpiração a nível foliar e de planta inteira. As alterações observadas no metabolismo de CG das plantas transgênicas são discutidas no texto. Observou-se uma redução nos níveis de sacarose em diferentes experimentos de abertura estomática induzida pela luz, enquanto que os níveis de sacarose no meio não foram alterados, sugerindo que a sacarose foi degradada no simplasto de CG. A análise via LC-qTOF-MS de experimentos com EF submetidos a NaH13C03 durante abertura estomática induzida pela luz mostraram um enriquecimento de 13 C em sacarose, malato, fumarate e glutamins. As possíveis funções exercidas por esses metabólitos são discutidas no texto. Em conjunto, os dados desse trabalho sugerem que a degradação da sacarose no simplasto de CG pode ser um mecanismo importante para a abertura estomática de Tabaco induzida pela luz. / A characterization of transgenic tobacco plants overexpressing potato sucrose synthase 3 gene (NtSuSy3) under control of KST1 promoter was performed in order to analyze the role of sucrose metabolism on GC osmoregulation. Also, we performed a metabolic flux analysis in guard cell enriched epidermal fragment (EF) of Nicotiana tabacum in order to investigate changes in GC metabolism during stomatal aperture light-induced. NtSuSy3 plants showed higher stomatal conductance, transpiration rate, whole plant transpiration, and net photosynthetic rate than wild type (WT). Several changes in GC metabolism were observed in transgenic plants are discussed in the text. In different stomatal aperture light-induced experiments, it was observed a decrease in sucrose content, while no changes were detected in the sugar content in the medium; suggesting that the sugars decreased observed is due to breakdown and not efflux of GC. Using a feeding strategy in EF submitted to NaH13C03 followed by LC-qTOF-MS analysis, a 13 C-enrichment in sucrose, malate, fumarate and glutamine were observed. The possible function of these metabolites for GC osmoregulation are discussed in the text. Taken together, the data showed here provide evidence for another role of sucrose for GC osmoregulation. Our data suggest that sucrose breakdown, not just sucrose accumulation, can be performed to induce stomatal opening in tobacco. / O autor não aprersentou título em portuguẽs. A data de aprovação foi aleatória devido não constar na tese. Tese enviada pela secretaria do curso por e-mail, em 28-03-17.

A infecção do colo uterino por tipos oncogênicos do HPV é a causa principal para desenvolvimento de lesões cervicais de baixo (LSIL) e alto grau (HSIL), bem como do câncer invasivo. No entanto, considerando que um grande número de mulheres infectadas por HPVs oncogênicos não desenvolve o câncer cervical, torna-se necessário verificar o papel de outros potencias fatores de risco, como o tabagismo, no desenvolvimento desse tipo de câncer. Este estudo de caso-controle tem como objetivo verificar a associação da exposição ativa ao tabagismo com a infecção genital pelo Papilomavírus humano e com o grau de lesões em colo uterino. Para tal, utilizamos uma amostra de 306 mulheres. O grupo caso foi composto por 84 mulheres com infecção genital pelo HPV e com alteração no exame histopatológico do colo uterino. O grupo controle corresponde a 222 mulheres HPV-DNA negativas e sem alteração ao exame citopatológico da cérvice uterina. A detecção e a genotipagem do HPV foram feitas por PCR, utilizando os primers GP5+/GP6+ e primers específicos para os HPVs 16, 18 e 31. Foi utilizada Regressão Logística Múltipla para verificar a associação das variáveis estudadas com os desfechos (i) infecção genital pelo HPV e (ii) grau de lesões cervicais. As variáveis independentemente associadas à infecção pelo HPV foram grupo etário inferior a 35 anos (OR 4,83; IC95% 2,28-10,20) e fumo de cigarros (OR 2,80; IC95% 1,55-5,08). O fumo também mostrou-se associado ao grau de lesão cervical - HSIL (OR 14,5; IC95% 3,07-66,7; p=0,001). A baixa escolaridade (p=0,06) e histórico de DSIs (p=0,07) apresentaram associação limítrofe com este desfecho. Os resultados sugerem associação entre o fumo de cigarros com infecção genital pelo HPV e com lesões cervicais de alto grau. Esses achados relevam a importância do controle da exposição ao fumo em medidas de prevenção do câncer de colo uterino. / The infection of the cervix by oncogenic HPV is the main cause for developing low grade cervical lesions (LSIL), high grade cervical lesions (HSIL) and invasive cancer. However, considering that a large number of women infected with oncogenic HPVs do not develop cervical cancer, it is necessary to examine the role of other potencial risk factors, such as cigarette smoking, in the development of this type of cancer. This case-control study aims to investigate the association of exposure to active smoking and genital infection with human papillomavirus and the degree of lesions in the cervix. To this end, a sample of 306 women was used. The case group comprised 84 women with genital HPV infection and with abnormal histopathology of the cervix. The control group consists of 222 HPV-DNA negative women with no alterations in the cytological examination of the uterine cervix. The HPV detection and genotyping were performed by PCR, using primers GP5 + / GP6 + and specific primers for HPV 16, 18 and 31. Multiple logistic regression was used to verify the association of variables with the outcomes (i) genital HPV infection and (ii) degree of cervical lesions. Variables independently associated with HPV infection were age <35 years old (OR 4.83; 95% CI 2.28-10.2) and cigarette smoking (OR 2.8; 95%CI 1.55-5.08). Smoking also was associated with the degree of cervical lesions - HSIL (OR 14.5; 95% CI 3.07-66.7; p= 0.001). Low education level (p=0.06) and STIs history (p=0.07) showed borderline association with this outcome. The results suggest an association between cigarette smoking and genital HPV infection and high-grade cervical lesions. These findings emphasize the importance of controlling exposure to cigarette smoking on measures to prevent cervical cancer.

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 523.pdf: 1776711 bytes, checksum: a4343d0e6f52b4e3025fd2d0e97596fe (MD5) Previous issue date: 2001 / Visando a melhoria do processo de capacitação de profissinais de saúde como parte do programa "Ajudando seu Paciente a Deixar de Fumar" desenvolvido pelo Instituto Nacional de Câncer/Ministéiro da Saúde, este estudo envolveu uma análise da evolução histórica da abordagem dada ao agismo e à cessação de fumar em livros de clínica médica, considerando-os como importantes fontes de disserminação de informação para a classe médica; e uma pesquisa qualitativa entre médicos para conhecer suas representações sobre agismo, cessação de fumar, fumante e sobre o seu próprio papel no apoio ao fumante para deixar de fumar. O estudo mostra que partir do final da década de 80, quando a dependência de nicotina passou a ser reconhecida pela comunidade científica, os livros de clínica médica passam a dar ao agismo o status de condição clínica, e a demonstrar uma crescente preocupação com o processo de cessação de fumar. Por outro lado, a prática médica parece ainda não acompanhar essa evolução na mesma medida e rítmo, embora os médicos manifestem atitudes favoráveis à incorporação da abordagem do fumante nas suas rotinas. Entre os médicos, os conhecimentos sobre dependência de nicotina e sobre as técnicas de cessação de fumar parecem ainda ser incipientes. Também se observa um vedadeiro entrelaçamento de representações, onde num extremo temos profissionais que representam o fumante como um sujo, um fraco de vontade e num outro extremo profissionais que o enxerga como uma pessoa que tem um problema de saúde, uma dependência, a quem é preciso que se dê apoio para que deixem de fumar. Esse estudo evidencia a necessidade de estratégias para acelerar a socialização do conhecimento sobre agismo como dependência e sobre as técnicas de cessação de fumar. E, considerando que os sentidos que as nossas ações tomam são determinados pela direção das nossas emoções, esse estudo também evidencia que a socialização desse conhecimento deve ir além do ângulo técnico, devendo envolver o emocional, promover reflexões e estimular mudanças de atitudes preconceituosas do profissional frente ao indivíduo que fuma.

A infecção do colo uterino por tipos oncogênicos do HPV é a causa principal para desenvolvimento de lesões cervicais de baixo (LSIL) e alto grau (HSIL), bem como do câncer invasivo. No entanto, considerando que um grande número de mulheres infectadas por HPVs oncogênicos não desenvolve o câncer cervical, torna-se necessário verificar o papel de outros potencias fatores de risco, como o tabagismo, no desenvolvimento desse tipo de câncer. Este estudo de caso-controle tem como objetivo verificar a associação da exposição ativa ao tabagismo com a infecção genital pelo Papilomavírus humano e com o grau de lesões em colo uterino. Para tal, utilizamos uma amostra de 306 mulheres. O grupo caso foi composto por 84 mulheres com infecção genital pelo HPV e com alteração no exame histopatológico do colo uterino. O grupo controle corresponde a 222 mulheres HPV-DNA negativas e sem alteração ao exame citopatológico da cérvice uterina. A detecção e a genotipagem do HPV foram feitas por PCR, utilizando os primers GP5+/GP6+ e primers específicos para os HPVs 16, 18 e 31. Foi utilizada Regressão Logística Múltipla para verificar a associação das variáveis estudadas com os desfechos (i) infecção genital pelo HPV e (ii) grau de lesões cervicais. As variáveis independentemente associadas à infecção pelo HPV foram grupo etário inferior a 35 anos (OR 4,83; IC95% 2,28-10,20) e fumo de cigarros (OR 2,80; IC95% 1,55-5,08). O fumo também mostrou-se associado ao grau de lesão cervical - HSIL (OR 14,5; IC95% 3,07-66,7; p=0,001). A baixa escolaridade (p=0,06) e histórico de DSIs (p=0,07) apresentaram associação limítrofe com este desfecho. Os resultados sugerem associação entre o fumo de cigarros com infecção genital pelo HPV e com lesões cervicais de alto grau. Esses achados relevam a importância do controle da exposição ao fumo em medidas de prevenção do câncer de colo uterino. / The infection of the cervix by oncogenic HPV is the main cause for developing low grade cervical lesions (LSIL), high grade cervical lesions (HSIL) and invasive cancer. However, considering that a large number of women infected with oncogenic HPVs do not develop cervical cancer, it is necessary to examine the role of other potencial risk factors, such as cigarette smoking, in the development of this type of cancer. This case-control study aims to investigate the association of exposure to active smoking and genital infection with human papillomavirus and the degree of lesions in the cervix. To this end, a sample of 306 women was used. The case group comprised 84 women with genital HPV infection and with abnormal histopathology of the cervix. The control group consists of 222 HPV-DNA negative women with no alterations in the cytological examination of the uterine cervix. The HPV detection and genotyping were performed by PCR, using primers GP5 + / GP6 + and specific primers for HPV 16, 18 and 31. Multiple logistic regression was used to verify the association of variables with the outcomes (i) genital HPV infection and (ii) degree of cervical lesions. Variables independently associated with HPV infection were age <35 years old (OR 4.83; 95% CI 2.28-10.2) and cigarette smoking (OR 2.8; 95%CI 1.55-5.08). Smoking also was associated with the degree of cervical lesions - HSIL (OR 14.5; 95% CI 3.07-66.7; p= 0.001). Low education level (p=0.06) and STIs history (p=0.07) showed borderline association with this outcome. The results suggest an association between cigarette smoking and genital HPV infection and high-grade cervical lesions. These findings emphasize the importance of controlling exposure to cigarette smoking on measures to prevent cervical cancer.

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Bioética, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2018-01-03T18:59:12Z No. of bitstreams: 1 2017_EdilneteMariaBessaBezerra.pdf: 6752794 bytes, checksum: e843ab4c4541603ff5eeab1f09ef8eb6 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-03-02T18:12:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_EdilneteMariaBessaBezerra.pdf: 6752794 bytes, checksum: e843ab4c4541603ff5eeab1f09ef8eb6 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-02T18:12:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_EdilneteMariaBessaBezerra.pdf: 6752794 bytes, checksum: e843ab4c4541603ff5eeab1f09ef8eb6 (MD5) Previous issue date: 2018-03-02 / O terceiro milênio está sendo marcado pelo uso de drogas, sendo que o consumo de drogas lícitas constitui um problema preocupante de ordem mundial. Segundo dados da Organização Mundial de Saúde, o tabaco mata quase 6 milhões de pessoas/ano enquanto o álcool parece se relacionar direta ou parcialmente a 3,3 milhões de mortes de pessoas/ano. Os adolescentes constituem um público vulnerável, pois a adolescência é marcada por transformações biológicas, cognitivas, emocionais e sociais, experimentação de novos comportamentos e substâncias, como tabaco e álcool, o que leva muitos jovens a iniciarem maus hábitos antes dos 15 anos. Considerando que, além da família, o professor é a pessoa que mais passa tempo com o jovem, este trabalho teve o objetivo de verificar se o professor que possui algum vício (fumar ou beber) teria um comportamento igual ao docente que não possui esses vícios, ou dentre uma mesma população (de usuário ou de não usuários) se o fato de se considerar modelo ou não difere em seu comportamento para reduzir o interesse do jovem pela utilização dessas drogas. Foi elaborado um questionário semiestruturado, autoaplicável com perguntas relacionando hábitos de consumo de tabaco e álcool, o trabalho do professor em sala de aula e sua interação com alunos quando o assunto é saúde. Inicialmente, tendo como base a ética das virtudes de Aristóteles, Pellegrino e MacIntyre, os professores foram divididos em dois grupos de acordo com suas resposta à pergunta quanto ao que eles representam na vida do seu aluno. Os professores que responderam com as palavras “modelo”, “exemplo”, “referência” ou palavras cuja significação denotasse esse contexto foram classificados na categoria “SIM”; respostas com palavras de outras conotações foram classificados na categoria “NÃO”. Dos 137 professores pesquisados, 61 foram classificados na categoria “SIM” e 54 na categoria “NÃO” e 22 não opinaram, sendo classificados na categoria “NR”. Da amostra, encontramos 10 professores fumantes (7,3%), e 92 usuários de álcool (67,2%). Os resultados mostram que, dentro de sala de aula e na interação com seu aluno, professores das categorias “NÃO” tiveram um comportamento semelhante aos da categoria “SIM” e, fora de sala de aula, como no caso de beber e dirigir, aconteceu o inverso: professores da categoria “SIM” se assemelhavam aos da categoria “NÃO”. Concluímos que os professores podem ser levados a fumar/beber pelas condições e excesso de trabalho, mas sabem de sua responsabilidade e tentam desestimular o interesse dos alunos pelas drogas; mas fora da escola, o professor não tem essa preocupação. / The third millennium is being marked by the use of drugs, in which the consumption of legal drugs has become a problem of world concern. According to data by the World Health Organization (WHO), tobacco kills almost 6,000,000 people every year while alcohol is related directly or partially of the death of 3,300,000 people every year. Adolescents constitute a vulnerable public, because they are marked by biological, social, cognitive and emotional transformations and experimentation of new behaviors and substances such as tobacco and alcohol, which leads many young people to start bad habits before 15 years old. Taking into consideration that, besides the family, the teacher is the one who spends longer with the youngsters, this research had the aim to check if the teacher who has any vices (smoking or drinking) would behave just like the teacher that does not have these vices, or, among the same population, (user or not users) if the fact of considering a model of virtues or not differs in their behavior to prevent the young from being interested in drugs. A semi-structured questionnaire was prepared, self-applicable with questions relating tobacco and alcohol consumption habits, their work in the classroom and their interaction with students when the subject is health. Initially, based on the Ethic of Virtues of Aristoteles, Pellegrino and MacIntyre, the teachers were divided into two groups according to their answer to the question of what they represent in their student's life. Teachers who answered with the words "model", "example", "reference" or words whose meaning implied that context were classified in category "YES"; answers with words of other connotations were classified as "NO". Of the 137 teachers surveyed, 61 were classified as "YES", 54 as "NO" and 22 did not reply,these were classified in category "NR". Of the sample, we found 10 smoker teachers (7.3%), and 92 users of alcohol (67.2%). The results show that within the classroom and in the interaction with their students, teachers of the categories "NO" had a similar behavior to the "YES" and out of the classroom, as in the case of drinking and driving, it happened otherwise: teachers for the "YES" are similar to the "NO". We conclude that teachers can be taken to smoke/drink by the conditions and overwork, but know their responsibility and try to discourage the interest of students for drugs; but outside of school, the teacher doesn't have that concern.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Larissa Ferreira dos Angelos (ferreirangelos@gmail.com) on 2009-10-27T16:47:58Z No. of bitstreams: 1 2006_Adriana Aragão Craveiro Leite.pdf: 1213196 bytes, checksum: 1129811e21a8106b496150a7ccdd3356 (MD5) / Approved for entry into archive by Guimaraes Jacqueline(jacqueline.guimaraes@bce.unb.br) on 2009-10-29T14:04:41Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Adriana Aragão Craveiro Leite.pdf: 1213196 bytes, checksum: 1129811e21a8106b496150a7ccdd3356 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-10-29T14:04:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Adriana Aragão Craveiro Leite.pdf: 1213196 bytes, checksum: 1129811e21a8106b496150a7ccdd3356 (MD5) Previous issue date: 2006 / A dermatite atópica é uma doença complexa, em que fatores genéticos e ambientais interagem. Estudos relacionando a gravidade da dermatite atópica com o fumo passivo são inéditos, enquanto estudos associando sensibilização a aeroalérgenos e/ou alérgenos alimentares e fumo passivo em pacientes com dermatite atópica são raros. O objetivo do presente estudo é avaliar se o fumo passivo é fator de risco para o agravamento da doença em portadores de DA e se o fumo passivo associa-se com os níveis de IgE total e é fator gerador de sensibilização a aeroalérgenos e/ou alérgenos alimentares nesses pacientes. O estudo avaliou 78 crianças com dermatite atópica, atendidas no Serviço de Dermatologia do Hospital Universitário de Brasília, no período de novembro de 2005 a março de 2006, divididas em dois grupos: um primeiro grupo, composto por 36 pacientes com história de exposição passiva ao fumo, e um segundo grupo, com 42 pacientes sem história de exposição passiva ao fumo. Os pacientes expostos ao fumo ambiental foram avaliados por questionário e por medição da concentração de cotinina/creatinina urinária. Na população estudada, não se observou relação entre a presença de fumo passivo e a gravidade da dermatite atópica, seja pelo questionário (p=0,64), seja pela dosagem da cotinina/creatinina urinária (p=0,94). Não houve associação entre exposição passiva ao fumo e níveis de IgE sérica total (p=0,67). Não se constatou relação entre a presença de sensibilidade a aeroalérgenos ou alimentos e fumo passivo, definido por questionário (p=0,49) e (p=0,30), ou por cotinina/creatinina urinária (p=0,39) e (p=0,079), respectivamente. Contudo, utilizando-se os valores da cotinina/creatinina urinária como referência, detectou-se uma tendência maior à sensibilização alimentar em crianças expostas ao fumo passivo em comparação ao grupo não-exposto (p=0,079). Quando esses dados foram avaliados pela razão de chance (odds ratio), obteve-se um risco de sensibilização alimentar de 1,31 (IC 95%: 0,77-2,26) para os pacientes expostos a fumo ambiental. ___________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Atopic dermatitis is a complex disease where genetic and environmental factors interact. There are no studies associating atopic dermatitis severity and passive smoking. Studies relating allergic sensitization and passive smoking in patients with atopic dermatitis are rare. The purpose of this study was to evaluate whether passive smoking could increase atopic dermatitis severity, relate to IgE levels or induce environmental or food allergens sensitization in patients with atopic dermatitis. Seventy-eight children with atopic dermatitis attending the dermatological pediatric clinics of the Hospital Universitário de Brasília between November 2005 and March 2006 were recruited and classified into two groups. A first group with 36 passive smoking exposed patients, and a second group with 42 patients not exposed to passive smoke. The patients were evaluated for passive smoke exposure by questionnaire or by cotinine/creatinine concentration measurement. There was no relation regarding passive smoking and atopic dermatitis severity, whether by questionnaire (p=0.64) or by urinary cotinine/creatinine measurement (p=0.94). Likewise, there was no relation between total IgE levels and passive smoking (p=0.67). No relation was found between environmental or food sensitization and passive exposure to smoke, assessed by questionnaire (p=0.49) and (p=0.30) or by cotinine/creatinine levels (p=0.39) and (p=0.079), respectively. There was a tendency to increased food sensitization among passive smoke exposed children as compared to nonexposed children (p=0.079). When the relation was evaluated by odds ratio, there was 1.31 (IC 95%: 0.77-2.26) risk for food sensitization among passive smokers.

Orientadores: Antonio Wilson Sallum, Marcio Zaffalon Casati / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-09T20:58:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_CleversondeOliveirae_D.pdf: 17427211 bytes, checksum: 64513ff21f7e085066e37160deeb3cd4 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O objetivo desta pesquisa foi avaliar a influência do tabagismo na taxa de contração do enxerto gengival livre (EGL) e no processo de reparo da área doadora do enxerto. Foram selecionados 10 pacientes fumantes e 12 nãofumantes, com <1mm de gengiva inserida associada à dificuldade de higienização, inserção alta de freio ou recessão gengival, que receberam o EGL para aumento da faixa de tecido queratinizado. Foram avaliados os parâmetros clínicos de profundidade de sondagem (PS), nível da margem gengival (NMG), nível clínico de inserção (NCI), tecido queratinizado (TQ) e espessura do tecido gengival (Esp), além da altura, largura e área do EGL. A área doadora do palato foi avaliada quanto ao sangramento imediato (SI) e completa epitelização da ferida (CE). Os parâmetros foram avaliados antes da cirurgia e aos 7, 15, 30, 60 e 90 dias pósoperatórios. Os resultados do presente estudo mostram que, apesar de não existir diferença estatística significativa entre fumantes e não-fumantes, existe uma tendência para uma influência negativa do cigarro. Aos 3 meses pós-operatórios, a porcentagem de contração do EGL nos fumantes em relação à área, altura e largura (58%, 44% e 25%, respectivamente) foi maior do que nos não-fumantes (44%, 31% e 22%, respectivamente), porém sem diferença estatística. A quantidade final de TQ aumentou em ambos os grupos, sendo ligeiramente menor nos fumantes (4,91mm) do que nos não-fumantes (5,49mm). Uma menor porcentagem dos pacientes fumantes apresentou sangramento imediato, comparando-se com os pacientes não-fumantes (30% e 75%, respectivamente), assim como epitelização completa do palato (20% e 91,67%, respectivamente) aos 15 dias pós-operatórios. Dentro dos limites do presente estudo, pode ser concluído que o EGL é uma técnica adequada para aumentar a faixa de tecido queratinizado em ambos, fumantes e não-fumantes. O cigarro interfere na epitelização e no sangramento do palato, porém, não influencia negativamente os resultados clínicos da contração do EGL / Abstract: The aim of this research was to evaluate the influence of tobacco smoking on the levels of FGG shrinkage and on the repair of the graft donor area. Ten smokers and twelve non-smokers patients, with <1mm of attached gingiva associated with oral hygiene deficiency, high frenulum attachment or gingival recession were selected to receive FGG for keratinize tissue augmentation. The clinical parameters of probing depth (PD), gingival margin level (GML), clinical attachment level (CAL), keratinized tissue (KT), gingival thickness (Tkn), and FGG high, length, and area were evaluated. The palate donor area was evaluated by immediate bleeding (IB) and complete wound epithelialisation (CE). The parameters were evaluated before surgery, 7, 15, 30, 60, and 90 days postsurgery. The outcomes of the present study show that, instead of the absence of statistically significant difference between smokers and non-smokers, there is a tendency for a negative impact of tobacco smoking. At 3 months postsurgery, the percentage of shrinkage of FGG area, high, and length in smokers (58%, 44%, and 25%, respectively) was greater than in non-smokers (44%, 31%, and 22%, respectively), but there was no statistic difference. The final amount of KT increased in both groups, however, was slightly smaller in smokers (4.91mm) than in non-smokers (5.49mm). A smaller percentage of smoker patients presented immediate bleeding than non-smoker patients (30% and 75%, respectively), the same occurred with complete wound epithelialisation (20% and 91.67%, respectively) at 15 days postsurgery. Within the limits of the present study, it can be concluded that FGG is an adequate technique for keratinized tissue augmentation in both, smokers and non-smokers. Cigarette smoking interferes with palate epithelialisation and bleeding, however, it does not have a negative impact on the clinical outcomes of FGG shrinkage / Doutorado / Periodontia / Doutor em Clínica Odontológica