Made available in DSpace on 2015-07-08T12:28:16Z (GMT). No. of bitstreams: 2 19.pdf: 1524743 bytes, checksum: 66dc844de2718056cd28be5f99663786 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde / O glúten é a fração protéica do trigo, cevada, centeio e aveia, a que algumas pessoas são intolerantes. Tal intolerância é conhecida como Doença Celíaca e é caracterizada por atrofia total ou subtotal das vilosidades do intestino delgado proximal e consequentemente, levando à má absorção da grande maioria dos nutrientes em indivíduos geneticamente susceptíveis. O tratamento consiste em dieta isenta de glúten com supressão total e permanente da ingestão desses cereais e seus derivados. O objetivo do estudo foi avaliar a presença de glúten em biscoitos comercializados em estabelecimentos comerciais do município do Rio de Janeiro utilizando duas técnicas: ELISA R5 e PCR; e comparar os resultados encontrados por meio destes métodos com as informações contidas nos rótulos desses alimentos, a fim de verificar a veracidade da rotulagem. Através da técnica de PCR observou-se que das quinze amostras que possuíam a inscrição não contém glúten no rótulo, todas foram positivas para o cereal trigo e que dos quinze biscoitos aqui estudados, todos amplificaram para pelo menos um dos cereais, fato que demonstra uma possível contaminação no processamento de todas as amostras avaliadas com algum dos cereais. Já as amostras rotuladas como contém glúten , as quinze foram positivas para os cereais trigo e cevada. Para o cereal centeio, apenas uma amostra obteve resultado negativo e para a aveia oito amostras obtiveram resultado positivo e sete negativos. Pela técnica ELISA, para biscoitos rotulados com a inscrição não contém glúten , apenas uma amostra (6,67%) obteve resultado distinto a descrição presente no rótulo. Em biscoitos rotulados com a inscrição contém glúten , todos obtiveram resultados positivo para a técnica ELISA. / Gluten is the protein fraction of wheat, barley, rye and oats, some people are intolerant. Such intolerance is known as Celiac Disease and is characterized by total or subtotal atrophy of the villi of the proximal small intestine and consequently leading to bad absorption of most nutrients in genetically susceptible individuals. The treatment consists of a gluten-free diet with total and permanent suppression of ingestion of these cereals. The objective of the study was to evaluate the presence of gluten in snacks sold in commercial establishments in the city of Rio de Janeiro using two techniques: R5 ELISA and PCR, and compare the results using these methods with the information on the labels of these foods, to verify the accuracy of labeling. Through PCR, the fifteen samples that had the inscription "do not contains gluten" on the label, all were positive for wheat, and the fifteen snacks studied here all amplified to at least one of the cereals, which demonstrates a possible contamination in the processing of all samples with some cereals. The samples labeled "gluten-free", all the fifteen were positive for the cereals wheat and barley. For the cereal rye, only one sample had negative results and for oats eight samples had positive results and seven negative. By R5 ELISA for snacks labeled with the inscription "do not contains gluten", only one sample (6.67%) obtained a different result this description on the label. In snacks labeled with the inscription "gluten free", all showed positive results for the ELISA technique. Thus the study found that gluten contamination persists in foods intended specifically for celiac population. Further demonstrated that the presence of gluten, particularly in food labeled as “gluten free” can be evaluated using R5ELISA and still points to the importance of using techniques, such as PCR, to confirm infection and identify which were the contaminants cereals.

Made available in DSpace on 2015-07-08T12:28:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 20.pdf: 1513435 bytes, checksum: 501f4d3d3ebc806b71620f9dc5fe634f (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde / Os micro-organismos do gênero Enterococcus constituem uma grande proporção das bactérias naturais da microbiota do trato gastrointestinal da maioria dos mamíferos, aves, répteis e insetos. São ubiquitários e podem ser encontrados amplamente distribuídos no meio ambiente, em solos, água, plantas e alimentos. Estes micro-organismos foram considerados durante muito tempo comensais com baixo potencial patogênico, mas a medida que aumentou o envolvimento destes micro-organismos nas infecções nosocomiais, multirresistência aos antimicrobianos de uso terapêutico e a falta de informações sobre seus fatores de virulência enfatizaram a importância das caracterizações. O objetivo deste trabalho foi caracterizar genotipicamente amostras de enterococos isoladas de leite e frangos quanto à presença de fatores de virulência, produção de aminas biogênicas e de bacteriocinas. As amostras analisadas pertencem a espécies Enterococcus faecalis, Enterococcus casseliflavus, Enterococcus gilvus, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus gallinarum e Enterococcus hirae. A presença do gene agg foi detectada em 45 (71,4%) das amostras testadas, o gene cad em 41 (65,1%), o gene ccf em 55 (87,3%), o gene cob foi detectado em 39 (61,9%) das amostras, o gene cpd 45 (71,4%), o cylA em 7 (11,1%) amostras, o cylB em 13 (20,6%) amostras, do cylM em apenas 4 (6,3%) amostras e do gene gelE em 35 (55,5%). Foram detectadas 27 (42,8%) amostras com o gene tyrdc, porém não foi detectado neste estudo amostra possuidora do gene hdc. A produção de bacteriocina foi observada em 13 (20,6%) das amostras; sendo apenas o gene da enterolisina detectado em duas delas. Os resultados apresentados neste estudo ressaltam as características das amostras de enterococos isolados de alimentos quanto à presença de fatores responsáveis por agravos a saúde humana. / The microorganisms of genus Enterococcus constitute a large proportion of the natural bacteria of the gastrointestinal tract from most mammals, birds, reptiles and insects. They are ubiquitous and can be found widely distributed in the environment in soil, water, plants and foods. These microorganisms have been considered for a long time commensals, but with increasing severity of nosocomial infections caused by them, multidrug resistance to antimicrobial agents and the lack of information about its virulence factors show the importance of new characterizations. The aim of this study was to characterize genotypically enterococci isolates from milk and chicken for the presence of virulence factors, production of biogenic amines and bacteriocins. The samples belong to the species Enterococcus faecalis, Enterococcus casseliflavus, Enterococcus gilvus, Enterococcus faecium, Enterococcus durans, Enterococcus gallinarum, and Enterococcus hirae. The presence of the agg gene was detected in 45 (71.4%) of the samples tested, the cad gene in 41 (65.1%), gene ccf in 55 (87.3%), the gene cob was detected in 39 (61.9%) of the samples, the gene cpd 45 (71.4%), the cylA in 7 (11.1%) samples, cylB in 13 (20.6%) samples, the cylM in only 4 (6.3%) samples and gene gelE in 35 (55.5%). We detected 27 (42.8%) samples with gene tyrdc, but was not detected in this study sample possessing the gene hdc. The bacteriocin production was observed in 13 (20.6%) of samples, with only the gene of enterolisina A detected in two of them. The results presented in this study emphasize the characteristics of the samples of enterococci isolated from food for the presence of factors responsible for damages to human health.

Made available in DSpace on 2015-07-08T12:28:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 1.pdf: 1829655 bytes, checksum: 513f2644610e625ae8aa7dae7e84a578 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde / Os serviços de terapia renal substitutiva (TRS) possuem alta complexidade, o que gera diferentes riscos e requer uma equipe multidisciplinar com capacitação específica. As inspeções nas clinicas de diálise são o principal instrumento utilizado pela Vigilância Sanitária para controlar o risco sanitário. No estado do Rio de Janeiro estão cadastrados na Superintendência de Vigilância Sanitária (SUVISA), em 2013, 89 serviços de diálise, correspondendo ao atendimento de 12.000 pacientes. Neste estudo exploratório foi realizado um levantamento de inadequações sanitárias referentes à atuação do farmacêutico entre 2010 a 2012. O objetivo principal foi identificar as atribuições do farmacêutico nos serviços de diálise e nas inspeções a fim de elaborar um guia para nortear o seu trabalho nessa área. De acordo com os relatórios da Superintendência de Vigilância Sanitária da Secretaria de Estado de Saúde do Estado do Rio de Janeiro, (SES-RJ/SUVISA), o número médio de inadequações na área farmacêutica foi de 1122, 34,4% do total de 3264 observadas nas inspeções nestes serviços. As inadequações foram divididos em seis categorias: a) armazenagem de medicamentos e insumos (29,6%), b) programa de gerenciamento de resíduos (21,4%), c) sistema de distribuição e tratamento de água para hemodiálise (17,5%), d) uso de produtos saneantes (17,5%), e) programa de controle e prevenção de infecção e eventos adversos (8,7%), f) controle de qualidade da água de hemodiálise (6,8%). Quanto ao risco sanitário das inadequações, 53% representam risco moderado, 37% risco elevado e 10% risco baixo. Na avaliação dos serviços de TRS, 88 % foram satisfatórios e o grau de risco foi moderado em 75% e baixo em 13% dos serviços. Apenas 10% tiveram avaliação insatisfatória e grau de risco elevado. Quanto às medidas adotadas, foram expedidos 86 termos de intimação, 82 autos de infração, 8 termos de ajuste de conduta e 4 interdições (2%)... / Renal substitutive therapy services have high complexity, which generates different risks and requires a multidisciplinary staff with specific capacities. The inspections in clinics of dialysis are the main instruments used by the Health Surveillance Department to control the sanitary risks. In the State of Rio de Janeiro 89 dialysis services related to the treatment of 12.000 patients are registered at the Superintendence of Sanitary Surveillance, in 2013. In this exploratory study, it was conducted a survey of sanitary inadequacies within the pharmacistic´s expertise area, from 2010 to 2012. The main objective was to identify the responsibilities of the pharmacist in the dialysis services and inspections with the aim to elaborate a manual to guide the work conducted by those professionals. According to the reports of Health Surveillance Department /SUVISA - RJ, the average number of inadequacies in the pharmaceutical area was 1122 (34.4%) out of 3264, scattered into six categories: (a) storage of medicines and supplies (29.6%), (b) waste management program (21.4%), (c) distribution and treatment system of water for hemodialysis (17.5%), (d) use of sanitizing products (17.5%), (e) control and prevention program of infection and adverse events (8.7%), (f) quality control of hemodialysis water (6.8%). Regarding the health risks of the inadequacies, 53% represent moderate risk, 37% high risk and 10% low risk. The evaluation of dialysis services indicated that 88% were satisfactory and that the degree of risk was moderate in 75% and low in 13% of the services. Only 10% had unsatisfactory evaluation and high degree of risk. In relation to the measures adopted, it was issued 86 summons, 82 notifications of infraction, 8 conduct adjustment terms and 4 bans (2%). Based on these data, it can be concluded that the absence of pharmacists in the dialysis service (2/87) may have contributed to the occurrence of inadequacies; their participation in the staff can improve the quality of the therapy provided to the patients; and that their presence in the inspection teams is essential for the detection and evaluation of irregularities within their area of competence.

Made available in DSpace on 2015-07-08T12:28:18Z (GMT). No. of bitstreams: 2 4.pdf: 1791166 bytes, checksum: e18bbf1db8c3f87f4338a15297302f69 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2014 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde / Casos de infecções invasivas por corinebactérias, colonizadoras do ambiente e da microbiota humana ou de animais, tem sido crescentes em decorrência de melhor sobrevivência de indivíduos imunocomprometidos. Além da fenotipagem, métodos moleculares tem sido fundamentais na identificação de bastonetes Gram positivos irregulares(BGPI). O presente estudo teve como objetivo a caracterização fenotípica e genotípica de estirpes de corinebactérias isoladas de sítios intravenosos de pacientes internados em um hospital universitário no Rio de Janeiro. Neste sentido, 60 estirpes de microrganismos Gram positivos foram analisadas por metodologia enotípica convencional, sistemas API Coryne e Vitek 2 (bioMérieux) e análise das sequências dos genes 16S rRNA e rpoB, utilizada como metodologia de referência para avaliação dos sistemas fenotípicos. Os dados indicaram o isolamento de Corynebacterium striatum (44,68 %), Corynebacterium amycolatum (31,91 %), Corynebacterium jeikeium (8,51 %), Corynebacterium urealyticum (6,39 %), Corynebacterium diphtheriae (4,26%), Corynebacterium simulans (2,12%) e Corynebacterium minutissimum (2,12%) do sangue de pacientes fazendo o uso ou não de dispositivos invasivos. As espécies predominantes C. striatum e C. amycolatum apresentaram 8 e 9 perfis de resistência aos agentes antimicrobianos, respectivamente. O perfil de resistência com sensibilidade apenas à tetraciclina, linezolida e vancomicina, foi prevalente durante um surto epidêmico de C. striatum ocorrido em 2010. Este mesmo perfil foi observado para C. amycolatum, C. jeikeium e C. urealyticum. A identificação definitiva da maioria das estirpes de C. striatum, C. amycolatum, C. jeikeium, C. simulans e C. minutissimum só foi possível pela genotipagem. Interessantemente, a análise das sequências do gene 16S rRNA permitiu a identificação de outros microrganismos como Abiotrophia defectiva (6,67%), Arthrobacter (1,67%), Brevibacterium (11,67%) e Microbacterium (1,67%). / Cases of invasive infections corynebacteria , colonizing the environment and human and animal microbiota, has been increasing due to better survival of immunocompromised individuals. Besides phenotyping, molecular methods have been of great value in the identification of Gram positive irregular rods (BGPI). The present study aimed to phenotypic and genotypic characterization of isolates from corynebacteria isolated of intravenous sites of patients at a university hospital in Rio de Janeiro. Thus, 60 isolates of Gram positive microrganisms were analyzed by conventional phenotype methodology, and Vitek and API Coryne 2 systems (bioMérieux) and by sequence analysis of 16S rRNA and rpoB genes. The genotypic identification was used as reference methods for evaluation of phenotypic systems. The data indicated the isolation of Corynebacterium striatum (44,68 %), Corynebacterium amycolatum (31,91 %), Corynebacterium jeikeium (8,51%), Corynebacterium urealyticum (6,39 %), Corynebacterium diphtheriae (4,26%), Corynebacterium simulans (2.12%) and Corynebacterium minutissimum (2,12%) from the blood of patients making use or not of invasive devices. The predominant species C. striatum and C. amycolatum presented 8 and 9 profiles of resistance to antimicrobial agents, respectively. The resistance profile with sensitivity just to tetracycline, linezolid and vancomycin, was prevalent during an outbreak of C. striatum occurred in 2010. The same profile was observed for C amycolatum, C. jeikeium and C. urealyticum. The definitive identification of most strains of C. striatum, C. amycolatum, C. jeikeium, C. simulans and C. minutissimum was possible only by genotyping . Interestingly, the sequence analysis of the 16S rRNA gene allowed the identification of other microorganisms such as Abiotrophia defectiva (6,67%), Arthrobacter (1,67 %), Brevibacterium (11.67 %) and Microbacterium (1.67 %). In conclusion, BGPI isolates from invasive infections should not be neglected and sequence analysis of 16S rRNA and rpoB genes can contribute to the definitive identification of the species of Gram positive microorganisms, including corynebacteria involved in these infections.

Made available in DSpace on 2015-07-08T12:28:19Z (GMT). No. of bitstreams: 2 18.pdf: 6663196 bytes, checksum: e53f577490770b01aebeb524740891c0 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde / A soja é um grão muito versátil e origina produtos e subprodutos muito usados pela agroindústria, indústria química e de alimentos. Na alimentação humana a soja entra na composição de vários produtos alimentícios. Em vista do aumento da utilização da soja e seus derivados na alimentação humana, torna-se importante a avaliação desses alimentos quanto à contaminação de resíduos de agrotóxicos. Nesse contexto, o desenvolvimento do estudo teve por finalidade implementar a análise de resíduos de agrotóxicos em soja e em alimentos à base de soja e avaliar os riscos atuais do consumo desses alimentos disponíveis no mercado em relação à presença desses resíduos. O trabalho desenvolvido possibilitou o estudo do método multirresíduos QuEChERS acetato para aplicação nas matrizes estudadas, com a técnica de cromatografia líquida acoplada à espectrometria de massas sequencial. A aplicação do método multirresíduos QuEChERS acetato, nas matrizes soja e extrato solúvel de soja, representam um avanço das análises aplicadas no laboratório para cerca de 121 substâncias validadas na matriz soja e 127 na matriz extrato solúvel de soja, usando a cromatografia líquida de alta eficiência; 120 na matriz soja e 131 na matriz extrato solúvel de soja, usando a cromatografia líquida de ultra eficiência. Foi realizada a análise exploratória de amostras selecionadas aleatoriamente. Com esse estudo foi possível evidenciar a presença de diferentes resíduos de agrotóxicos que não são permitidos para o uso na cultura da soja, como o ciprodinil, a ciazofamida e o pirimifós-metílico. E, também, a presença de diferentes resíduos de agrotóxicos permitidos para a cultura da soja, como o tetraconazol, o carbendazim, a piraclostrobina e o triazofós, porém com resultados abaixo dos limites permitidos. O butóxido de piperonila, utilizado como sinergista de outros agrotóxicos, também foi encontrado nas amostras avaliadas.

Made available in DSpace on 2015-07-08T12:28:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 26.pdf: 2505316 bytes, checksum: f5db7e53d3352f1b2e198a85915b80c3 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2012 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde / Lagoas urbanas costeiras são ambientes dinâmicos e poluídos, sendo altamente afetadas pela mistura de sedimentos, água do mar e de água doce continental. Apesar de uma série de estudos publicados sobre estuários de água doce e ambientes marinhos há pouco interesse nas lagoas urbanas impactadas nos trópicos. Neste estudo, realizamos uma abordagem polifásica, utilizando métodos microbiológicos como isolamento de bactérias e seus perfis de resistência aos antibióticos e moleculares como a DGGE-PCR e bibliotecas do gene rrs do 16S rRNA para comparar as comunidades microbianas do ecossistema lagunar de Jacarepaguá. Foram selecionados três ambientes distintos para o estudo: água límpida (maçico Pedra Branca), águas poluídas das lagoas e água marinha do Joá. O isolamento das culturas foi realizado em meios seletivos e as bibliotecas foram preparadas a partir do DNA genômico ambiental e do DNA proveniente do enriquecimento em BHI. Análises de DGGE mostraram perfis distintos tanto entre as bibliotecas ambientais e enriquecidas quanto entre os pontos de coleta de cada uma das abordagens. Um total de 497 sequências resultou em 245 unidades taxonômicas operacionais agrupadas a 97%. As análises comparativas demonstraram comunidades bacterianas significativamente diferentes entre as abordagens por meio do programa Unifrac. Este resultado também pode ser observado pelo diagrama de Venn, no entanto, vale ressaltar que uma OTU, correspondente ao Vibrio cholerae, foi compartilhada entre as três abordagens. Bactérias potencialmente patogênicas foram isoladas nos três ambientes estudados e 50% delas apresentaram resistência a pelo menos uma das classes de antibióticos analisadas. Nossos resultados permitem concluir que ambientes com diferentes parâmetros físico-químicos possuem comunidades microbianas distintas. / Urban coastal lagoons are polluted and dynamic environments that highly affected by the mixing of sediment, seawater and continental freshwater. In spite of a number of published studies of estuaries, freshwater and marine environments few concerned impacted urban lagoons in the tropics. We performed a polyphasic approach using microbiological methods as bacteria isolation and their antibiotic resistance profiles and molecular techniques such as PCR-DGGE and rrs gene of the 16S rRNA libraries to compare the bacterioplankton communities from the Jacarepaguá lagoon ecosystem. We selected three different environments for the study: freshwater (Pedra Branca), polluted waters of the lagoons and Joa’s seawater. The culture isolation was performed on selective medium and libraries were prepared from the genomic DNA environment and DNA from the enrichment in BHI. DGGE analysis showed distinct community profiles between each BHI culture and their environmental counterparts indicating that culturing leads to shifts in community composition. A total of 497 bacterial sequences were analyzed by MOTHUR, yielding 245 operational taxonomic units (OTUs) grouped at 97% stringency. UniFrac metrics and Venn diagrams showed that bacterial communities covered by each experimental approach were significantly different and that only one OTU was shared between them, corresponding to Vibrio cholera. Potentially pathogenic bacteria were isolates from most of the sampled environments and 50% of them showed antibiotic resistance. Our results suggest that environments with physical and chemical parameters have different microbial communities. The detection of resistant organisms in polluted waters clearly demonstrates the presence of intrinsic resistant mechanisms acquired by the microorganisms depending on the selective pressure. Metagenomic analyses, with or without enrichment, demonstrated the efficiency model for the evaluation of bacteria diversity in Jacarepaguá aquatic ecosystem. Our data may contribute to the improvement of environmental services and epidemiological surveillance of waters resources.

Made available in DSpace on 2015-11-11T12:05:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 19.pdf: 1243341 bytes, checksum: 997b5546c74ac9b1c5c1516349c1cbd3 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães. Recife, PE, Brasil / A ação e intervenção da Vigilância Sanitária (VISA) frente ao risco estão pautadas em legislações, no Brasil a VISA está descentralizada e atua nos três níveis de governo através do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária (SNVS), coordenado pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Dentre os produtos sujeitos a VISA encontram-se os de origem vegetal chamados de fitomedicamentos, e com o objetivo de entender a VISA nestes produtos em Recife/PE a partir da descrição do marco regulatório internacional e nacional, comparando-os; bem como da análise de processos administrativos originados de irregularidades encontradas nos produtos comercializados em Recife/PE, de 2009 a 2012, e a identificação da existência de lacunas nas normas que dificultam a atuação da VISA nesta cidade foi motivo do estudo, através da análise qualitativa de documental. Observou-se a existência nas normas brasileiras de 11 formas diferentes de classificação dos produtos (de alimento a medicamento); Quando comparado a Argentina, Bolívia, Estados Unidos, México, Paraguai, Uruguai e Venezuela, o Brasil apresentou o maior número de normas sobre o tema (75), com 60 relacionadas a produção. Em Recife, de 2009 a 2012, ocorreram 11 processos de autuação relacionados a fitomedicamentos, dos quais 8 estavam relacionados a rotulagem dos produtos. A VISA local utilizou-se na maioria dos documentos de normas não específicas, com apenas um indicativo de notificações dos produtos irregulares a ANVISA, no Brasil a denominação fitomedicamentos inexistente nas legislações sanitárias, e existe em manual técnico da área de inovação e produção do Ministério da Saúde. As conclusões indicam que existiu uma baixa intervenção da VISA em Recife sobre fitomedicamentos irregulares, possivelmente, existe uma falha no SNVS que permite a chegada de produtos irregulares no comércio, e não é a quantidade de norma existentes na regulação que diminui o risco da população a exposição de produtos irregulares.

Made available in DSpace on 2016-03-28T12:47:34Z (GMT). No. of bitstreams: 2 mario_branco_ioc_mest_2014.pdf: 3531615 bytes, checksum: 912f973f0f85cb9d0adb10d8d1d806d7 (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2016-02-23 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Oswaldo Cruz. Rio de Janeiro, RJ, Brasil / A dengue é a arbovirose mais importante do mundo. Nos últimos 50 anos, vem progressivamente alcançando o status de pandemia global. Este trabalho descreve a vigilância virológica e os aspectos epidemiológicos da dengue no Estado do Rio Grande do Norte, no período de 2010 a 2012. Foram estudados 1581 casos pela metodologia de isolamento viral e/ou RT-PCR para detecção e tipagem viral, provenientes de diferentes Centros de Saúde do Estado do Rio Grande do Norte, no período compreendido entre Janeiro de 2010 e Dezembro de 2012. A infecção foi confirmada através do isolamento viral em 27% dos casos, enquanto a RT-PCR confirmou 24% dos casos estudados, a união das duas metodologias confirmou 30% dos casos estudados. Este estudo detectou a circulação de todos os quatro sorotipos do vírus Dengue no Rio Grande do Norte, havendo a circulação do DENV-1, DENV-2 e DENV-3 em 2010, já em 2011 ocorreu a circulação do DENV-1, DENV-2 e a introdução do DENV-4 no Estado, após um período de 30 anos sem registro no país. Em 2012 foi detectada apenas a circulação do DENV-4. O sorotipo predominante em 2010 foi o DENV-2, representando 53,33% dos casos positivos, seguido do DENV-1, com 45,33% e DENV-3 com 1,33%. Em 2011, o DENV-1 foi predominante com 75,49% dos casos positivos, seguido por DENV-2 e DENV-4. Em 2012, o DENV-4 foi o único detectado, com 100% dos casos positivos A distribuição geográfica dos casos concentrou-se em Natal, com 53,97% dos casos confirmados. Em relação à distribuição mensal, tivemos um maior número de casos nos meses de Maio e Abril, 23% e 21% dos casos positivos respectivamente (p< 0,0001). A faixa etária mais acometida foi a de 0 a 10 anos, com 38% dos casos positivos, sendo que apenas em 2012, a faixa etária de 11 a 30 anos foi a mais acometida com 51,33% dos casos (p=0,0001). A média de idade dos casos confirmados por sorotipo foi significativamente maior para o DENV-4 (p<0,0001), sendo de 29,87 anos (DP: 17,01). Em relação ao gênero, o sexo feminino representou 52% dos casos. A média de idade de mulheres afetadas pela Dengue foi maior (p=0,0345) que a dos homens afetados, sendo de 22,69 (DP: 18,85). A caracterização genética das cepas circulantes confirmou a circulação do genótipo V, genótipo Sudeste Asiático/Americano e genótipo II, respectivamente para DENV-1, DENV-2 e DENV-4. Este trabalho subsidiará uma melhor compreensão sobre a ação desses vírus na população Norte-Riograndense, fornecendo auxílio às ações voltadas ao controle da doença na região, constituindo uma importante contribuição ao se considerar o grande impacto dessa doença no RN / Dengue is considered as the most important arthropod - borne viral disease throughout the world, which currently represents a major public health problem in tropical and subtropical countries, i ncluding Brazil. This work presents results of virological surveillance and epidemiological aspects of dengue in the state of Rio Grande do Norte, Brazil, 2010 - 2012. A total of 1,581 cases, reported from January 2010 to December 2012 at various health cent ers in the state, were studied by the method of viral isolation and / or RT - PCR for viral detection and typing. The infection was confirmed by virus isolation in 27% of the cases, while the RT - PCR confirmed 24% of the cases studied; the union of the two me thodologies confirmed 30% of the cases studied. This study detected the circulation of all four serotypes of dengue virus in Rio Grande do Norte, with the circulation of DENV - 1, DENV - 2, and DENV - 3 in 2010, and the circulation of DENV - 1, DENV - 2, and the in troduction of DENV - 4 in the state in 2011, after a 30 - year period without registration in the country. The predominant serotype in 2010 was the DENV - 2, representing 53.33% of the positive cases, followed by DENV - 1, with 45.33% and DENV - 3 with 1.33%. In 201 1, DENV - 1 was predominant with 75.49% of the positive cases, followed by DENV - 2 and DENV - 4. In 2012, DENV - 4 was predominant and exclusive, 100% of positive cases. Regarding the spatial distribution, most of cases occurred in Natal, with 53,97% of confirmed cases. The monthly distribution showed a greater number of positive cases in the months of April (21%) and May (23%) (p <0.0001). The most affected age group was 0 - 10 years with 38% positive cases, and only in 2012, the age group 11 - 30 years was the most affected with 51.33% of the cases (p = 0.0001). The average age of confirmed cases was significantly higher for serotype DENV - 4 (p <0.0001), being 29.87 years (SD: 17,01). Regarding gender, females represented 52% of the cases. The average age of women aff ected by dengue was higher (p = 0.0345) than the affected men, with 22.69 (SD: 18.85). Genetic characterization of circulating strains confirmed the circulation of genotypes V, Southeast Asian / American and II, respectively, for DENV - 1, DENV - 2 and DENV - 4. This work furthers a better understanding of the action of these viruses in the local population. Providing assistance to efforts aimed at controlling the disease in the region is an important contribution when considering the major impact of this disease

Made available in DSpace on 2016-05-11T12:48:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Mestrado_Tatiana-Forti.pdf: 9439996 bytes, checksum: a9b77f31ef52230c31281d71227fef5f (MD5) license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) Previous issue date: 2013 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde / Esse trabalho teve como objetivo a avaliação dos Setores de Fungos de Referência e de Alimentos do Instituto Nacional de Controle de Qualidade em Saúde (INCQS/FIOCRUZ) como produtores de material de referência na área biológica. Seguindo as diretrizes internacionais para a acreditação de produtores de materiais de referência, um checklist, baseado nos requisitos do ABNT ISO Guia 34:2012 (Requisitos Gerais para a Competência de Produtores de Material de Referência) correlacionados com a ABNT NBR ISO/IEC 17025:2005 (Requisitos Gerais para a Competência de Laboratórios de Ensaio e Calibração), foi elaborado para ser aplicado nesses dois Setores. Complementando a aplicação do checklist, foi realizada uma auditoria interna formal, conforme a ABNT NBR ISO 19011:2012 (Diretrizes para auditorias de sistema de gestão), tendo como base os mesmos documentos do checklist. No Setor de Alimentos foi acompanhada a produção de Staphylococcus aureus P 4283 na matriz queijo para ser utilizado como item de ensaio em uma rodada de ensaio de proficiência. No Setor de Fungos de Referência a avaliação teve como escopo a produção de Cryptococcus Gattii INCQS 40324 e Cryptococcus neoformans INCQS 40323 para serem utilizados como material de referência pelos integrantes da Rede de Criptococose Brasil. Como o acervo de fungos do Setor de Fungos de Referência faz parte da Coleção de Micro-organismos de Referência em Vigilância Sanitária (CMRVS) do INCQS, foi, também, realizada uma avaliação deste Setor como Centro de Recursos Biológicos (CRB) segundo os requisitos das Diretrizes de Boas Práticas para CRB da Organização para Cooperação e Desenvolvimento Econômico (OCDE) para o domínio micro-organismos e da NIT-DICLA-061 rev02, norma interna da Divisão de Acreditação de Laboratórios-DICLA/Inmetro. O foco das avaliações foi na área de gestão dos processos produtivos e não abrangeram a área técnica/biológica e os estudos estatísticos.

CRUZ, Helânia do Prado. Comitês de prevenção de morte materna em Fortaleza e Região Metropolitana : trajetórias, desafios e perspectivas. 2014. 95 f. Dissertação (Mestrado em Saúde Pública) - Universidade Federal do Ceará. Faculdade de Medicina, Fortaleza, 2014. / Submitted by denise santos (denise.santos@ufc.br) on 2015-01-30T11:39:08Z No. of bitstreams: 1 2014_dis_hpcruz.pdf: 19862258 bytes, checksum: 3fc460aab4ba7e96cd35705375c55649 (MD5) / Approved for entry into archive by denise santos(denise.santos@ufc.br) on 2015-01-30T11:58:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2014_dis_hpcruz.pdf: 19862258 bytes, checksum: 3fc460aab4ba7e96cd35705375c55649 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-01-30T11:58:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2014_dis_hpcruz.pdf: 19862258 bytes, checksum: 3fc460aab4ba7e96cd35705375c55649 (MD5) Previous issue date: 2014 / Objetivou-se descrever o processo de funcionamento dos Comitês de Prevenção de Morte Materna em Fortaleza, Caucaia e Maracanaú. Este é um estudo descritivo, com abordagem quanti-qualitativa. A amostra foi composta por 19 profissionais, representantes de oito comitês. Os dados quantitativos foram tabulados no programa Excel. Foi realizada a triangulação de métodos com a aplicação de três técnicas para a coleta de dados: levantamento de informações sobre a existência e o funcionamento dos comitês, observação e aplicação do questionário estruturado. As entrevistas foram realizadas de março a setembro de 2013. Os dados quantitativos foram apresentados em tabelas com frequências relativa e absoluta. Para a compreensão das falas utilizou-se a análise de conteúdo, de Bardin. Participaram do estudo doze (63,1%) enfermeiros, quatro médicos (21%), um fisioterapeuta (5,3%), uma assistente social (5,3%) e um técnico de Enfermagem (5,3%). A faixa etária dos entrevistados foi de 41 a 59 anos (52,6%). Houve predominância do sexo feminino (84,2%). Foram estudados quatro (50%) comitês hospitalares – em Fortaleza, dois municipais (25%) – Fortaleza e Maracanaú, um regional (12,5%) – Caucaia e um estadual (12,5%) - Ceará. A data de constituição e o início das atividades variaram dos anos de 1992 a 2010, com tempo de atuação médio de 11 anos. A quantidade de profissionais por comitê variou de quatro a 31, com média de 16. Dois comitês não souberam informar a formação dos seus profissionais em quantidade. Nenhum dos profissionais se dedica exclusivamente ao comitê, bem como, não recebe remuneração para tal atividade. Nenhum comitê possui estrutura física exclusiva para realização das atividades. A importância do funcionamento dos comitês foi pautada principalmente na dimensão técnica, que envolve as ações de vigilância em saúde desenvolvidas pelos participantes dos comitês. As principais dificuldades relatadas foram relacionadas aos aspectos estruturais, organizacionais e operacionais. Foi possível evidenciar que, embora a composição dos comitês seja multiprofissional, a participação de algumas entidades como Ministério Público, sociedades científicas, conselhos de saúde e movimento de mulheres negras e/ou índias ainda é pouco significativa, necessitando de maiores incentivos das instâncias governamentais. A experiência dos comitês reflete importantes avanços relacionados ao próprio funcionamento, à operacionalização da vigilância dos óbitos e ao papel institucional e político que cada um desempenha em âmbito local e regional. Para concretização de comitês atuantes e/ou ideais, faz-se necessário que a implementação destes seja amplamente incentivada pelo Poder Público, viabilizando condições necessárias ao pleno funcionamento nos hospitais, municípios e estados.