Submitted by Izabel Franco (izabel-franco@ufscar.br) on 2016-09-15T14:36:42Z No. of bitstreams: 1 DissAMC.pdf: 901271 bytes, checksum: 4e0a45a6db83bbad8229f969bfb86b16 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-16T19:24:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissAMC.pdf: 901271 bytes, checksum: 4e0a45a6db83bbad8229f969bfb86b16 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-16T19:24:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissAMC.pdf: 901271 bytes, checksum: 4e0a45a6db83bbad8229f969bfb86b16 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-16T19:25:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissAMC.pdf: 901271 bytes, checksum: 4e0a45a6db83bbad8229f969bfb86b16 (MD5) Previous issue date: 2015-04-01 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Aggressive interactions between conspecific animals have been used as an ethological source of social stress to study some aspects of social anxiety. Through this work we used a new experimental protocol in order to develop a new behavioural paradigm in the study of social anxiety. Mice were exposed to an apparatus adapted from rat exposure test (RET) and it consisted of three interconnected regions: home chamber, tunnel and surface area. Animals were exposed to the experimental apparatus for five consecutive days, being the first three days for habituation to the apparatus (habituation 1 , 2 and 3) and on the fourth day occurred the social interaction between conspecifics (not aggressive for animals from "non-defeated group" and aggressive for animals from "defeated group"). On the fifth and final experimental day the animals were re-exposed to the apparatus for 10 minutes and the following behaviors were assessed: frequency of entries and time spent in the three regions of the apparatus (home chamber/tunnel/surface area), frequency of the stretched attend posture (SAP) behaviour in the three regions, time spent on self-grooming in the three regions, frequency of rearing in the surface area and latency to reach the surface area once the animals were re-exposed to the experimental apparatus. Factor analysis was used in this study to trace the behavioural profile of socially defeated mice (n=90) when re-exposed to the apparatus where the aggressive interaction occurred; we also compared the behavioural profile of non-defeated (n=89) and defeated (n=90) mice when re-exposed to the context where social (non-aggressive or aggressive) interaction occurred, using Student’s t test. Final factor analysis yielded 4 factors that together represent 72.09% of total variance: factor 1 was loaded with time spent in the home chamber and in the surface area and self-grooming in the home chamber, while factor 2 loaded on time spent in the tunnel and total entries in the three compartments of the apparatus (home chamber, tunnel and surface area). Factor 3 was loaded with SAP frequency in the tunnel and in the surface area; and factor 4 was loaded only with latency to reach the surface area. Student’s t test showed that socially defeated mice spent more time to reach the surface area and performing self-grooming in the home chamber when compared to non-defeated mice. Together, these results suggest that the increase in the latency to reach the surface area and self-grooming in the home chamber were conditioned to a single social defeat, but there were no conditioning for classical measures such as: place aversion and risk assessment behaviour (SAP). / As interações agressivas entre animais co-específicos têm sido amplamente utilizadas como uma fonte etológica de estresse social para se estudar alguns aspectos da ansiedade social. Por meio deste trabalho, nós utilizamos um novo protocolo experimental com objetivo de desenvolver um novo paradigma comportamental para o estudo da ansiedade social. Camundongos foram expostos a um aparato adaptado a partir do teste de exposição ao rato (TER) e este era composto por três regiões interconectadas: toca, túnel e a superfície. Os animais foram expostos ao aparato experimental por cinco dias consecutivos, sendo os três primeiros dias para habituação ao aparato (habituação 1, 2 e 3) e no quarto dia ocorria a interação social entre coespecíficos (não agressiva para os animais do “grupo não derrotado” e agressiva para os animais do “grupo derrotado”). No quinto e último dia experimental os animais eram reexpostos ao aparato durante 10 minutos e os seguintes comportamentos eram avaliados: tempo de permanência e frequência de entrada nas três regiões do aparato (toca/túnel/superfície), frequência do comportamento stretched attend posture (SAP) nas três regiões do aparato, tempo realizando o comportamento de auto-limpeza nas três regiões do aparato, frequência de levantamento na superfície e latência em segundos para o animal adentrar a superfície após ser reexposto ao aparato. A análise fatorial foi empregada neste estudo com objetivo de traçar o perfil comportamental de camundongos socialmente derrotados (N=90) quando reexpostos ao aparato experimental onde a interação agressiva ocorreu; nós também comparamos o perfil comportamental de camundongos não derrotados (GND, N=89) e socialmente derrotados (GD, N=90) quando reexpostos ao contexto onde a interação social (não agressiva ou agressiva) ocorreu por meio do Teste t de Student. A análise fatorial final apresentou quatro fatores que juntos representam 72,09% da variância total: o fator 1 foi carregado com o tempo gasto na toca e na superfície do aparato, além do tempo realizando auto-limpeza na toca; enquanto o fator 2 foi carregado com tempo gasto no túnel e o total de entradas nos três compartimentos do aparato (toca, túnel e superfície). O fator 3 foi carregado com a frequência de SAP no túnel e na superfície; e o fator 4 foi carregado apenas com a latência para atingir a superfície. O teste t de Student indicou que camundongos socialmente derrotados levaram mais tempo para atingir a superfície do aparato e passaram mais tempo realizando auto-limpeza na toca quando comparados aos camundongos não derrotados. Juntos, esses resultados sugerem que o aumento na latência para atingir a superfície e no tempo realizando auto-limpeza na toca foram condicionados ao contexto por meio de uma única derrota social, entretanto não houve condicionamento para medidas clássicas tais como aversão espacial e medidas de avaliação de risco (como o SAP).

Heart failure (HF) is a chronic disease that incapacitates and provokes emotional repercussions that may actually worsen the disease itself. Possible results include disinterest by the patient in pursuing treatment, increased hospitalization and reduced quality of life. The present study seeks to verify the presence of symptoms of anxiety and depression in patients with HF and compare them with a group of patients without HF for analysis in terms of principal socio demographic characteristics of the two groups. A total of 100 patients were evaluated. Fifty of these (the study group) had HF and 50 (the control group) without the disease. The presence of anxiety and depression were verified using three psychological instruments: Beck's Anxiety Inventory, Beck's Depression Inventory and the Hospital Scale of Anxiety and Depression. Patients were also submitted to a medical examination and responded to a socio demographic questionnaire. There was no significant difference between the two groups in terms of occupation, sex or number of children. The patients with HF demonstrated more anxiety and depression than the control group, as measured by all of the instruments. Further analysis revealed that the study group was older, had less leisure time and less education than the control group. The study thus revealed the importance of psychological instruments for the identification of symptoms of anxiety and depression among patients with HF. The need for psychological assistance, principally for upper working class patients was evident. / A insuficiência cardíaca (IC) é uma condição clínica crônica e incapacitante que provoca repercussões emocionais importantes que, as quais podem levar a um prognóstico pior da doença, à baixa adesão do paciente ao tratamento, ao aumento das readmissões hospitalares e à pior qualidade de vida. Esse estudo visou verificar a presença de sintomas de ansiedade e depressão em pacientes com IC e compará-las com as de um grupo de pacientes sem IC correlacionando-se esses achados com as principais características sociodemográficas dos grupos estudados. Foram avaliados 100 pacientes, sendo 50 com IC (grupo de estudo) e 50 sem IC (grupo controle). Verificou-se a presença de sintomas de ansiedade e de depressão utilizando-se três instrumentos psicológicos: Inventário de Ansiedade de Beck, Inventário de Depressão de Beck e Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão. Os pacientes foram submetidos a uma avaliação médica e responderam um questionário sociodemográfico. Não houve diferença significante entre os dois grupos em relação a ter ocupação e a ter filhos e nem quanto ao gênero. Os pacientes com IC demonstraram mais sintomas ansiedade e depressão do que o grupo controle em relação a todos os instrumentos. Entretanto o grupo com IC tinha idade mais avançada, menos lazer e menor escolaridade que o controle. O estudo aponta a importância da utilização de instrumentos psicológicos para rastreamento de sintomas de ansiedade e depressão nessa população de pacientes com IC e também a necessidade de assistência psicológica, principalmente para pacientes em classes funcionais mais avançadas. / Mestre em Ciências da Saúde

Ansiedade e atenção são dois conceitos complexos, que se relacionam diretamente em função de estratégias adaptativas relacionadas à sobrevivência em seres humanos. A presente tese teve como objetivo investigar se as ansiedades de traço e de estado estariam relacionadas ao viés de atenção nos canais visual ou auditivo em uma amostra não clínica. Os capítulos apresentam experimentos com a Visual Probe Detection Task, a Escuta Dicótica e o Stroop Emocional. Todos os experimentos foram realizados em população não clínica e comparou os resultados do cálculo do viés de atenção em grupos definidos pelos escores no inventário de ansiedade de traço e de estado. Foi observada a ausência de relação entre a ansiedade de traço e de estado com o viés de atenção nestes experimentos. A falta de especificidade cognitiva dos estímulos que compõem os três experimentos foi proposta como a causa principal destes resultados. / Anxiety and attention are two complex concepts that relate directly because of adaptive strategies related to survival in humans. This doctoral thesis addressed some aspects related to these two issues. It were discussed some aspects of trait and state anxiety and the study of attentional bias in visual and auditory channels. The chapters present the empirical results of the experiments that used the Visual Probe Detection Task, the Dichotic Listening Task and the Emotional Stroop Task. All experiments were performed in non-clinical population and related the results of the evaluation of attentional bias scores with trait and state anxiety. The results showed no relationship between trait and state anxiety with the attentional bias. It discusses possible reasons for this lack of bias in these samples. Among the possibilities, the lack of cognitive specificity of stimuli that make up the three experiments was proposed as the main reason for it.

Submitted by Jean Medeiros (jeanletras@uepb.edu.br) on 2017-10-19T18:36:13Z No. of bitstreams: 1 PDF - Tomás Lúcio Marques de Almeida Lima.pdf: 17490044 bytes, checksum: 1d9051dcf6e9a941cad0b3dfa72def37 (MD5) / Approved for entry into archive by Secta BC (secta.csu.bc@uepb.edu.br) on 2017-10-26T16:06:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 PDF - Tomás Lúcio Marques de Almeida Lima.pdf: 17490044 bytes, checksum: 1d9051dcf6e9a941cad0b3dfa72def37 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-26T16:06:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Tomás Lúcio Marques de Almeida Lima.pdf: 17490044 bytes, checksum: 1d9051dcf6e9a941cad0b3dfa72def37 (MD5) Previous issue date: 2017-06-20 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: Anxiety for dentists and dental treatments can be understood as a response to situations where a source of threat to an individual is not well defined, can present itself in an ambiguous way, the subject might not necessarily be presented and associated with previous experiences considered traumatic. Dental fear, on the other hand, is a primary emotion that can trigger serious reflexes in adulthood, prompting individuals to avoid subsequent dental treatments. Objective: To verify the association between a traumatic dental experience, other sociodemographic criteria and dental anxiety among undergraduate students of a public institution of higher education. Materials and Methods: This was a cross-sectional, observational and analytical study. It was held at State University of Paraíba, with the participation of 633 students from four different courses: Dentistry, Mathematics, Pedagogy and Psychology. Modified Dental Anxiety Scale - MDAS (to assess dental anxiety), as well as considerations sociodemographic resources. Data analysis was performed using descriptive statistical for the evaluation of traumatic odontological experience and techniques and multivariate statistics through the analysis of structural equations. Results: Most of the students were female (71.4%), and 41% of the total participants reported experiencing traumatic dental experience, being performed mainly in 6-10 years (33.8%) and 11-15 years (27%). The statistical model of structural equation revealed reliability in the parameters of assessment of dental anxiety by the MDAS instrument (Estimates 0.777 - 0.898; p <0.001) in the sample of participants. The model also evaluated the direct influences of the interest variables on anxiety and higher occurrence of traumatic dental experiences. Women (p = 0.001), studying on other non-dental courses (p <0.001), who reported traumatic dental experiences (p <0.001) has shown higher occurrence of traumatic dental experiences. Individuals with more advanced age has shown higher occurrence of traumatic dental experiences as well (p <0.001). Also, indirect influence of age, when mediated by the occurrence of traumatic odontological experiences on dental anxiety indexes was observed (p < 0.001). Conclusion: The analyzes suggest a relation of association where women, undergraduate of courses other than Dentistry and with a history of previous traumatic dental experiences are more likely to exhibit higher levels of dental anxiety. In addition, older individuals are more likely to report traumatic odontological experiences and age, even without showing direct influence on anxiety levels, exhibits a significant indirect effect when mediated by the occurrence of traumatic dental experiences on levels of dental anxiety. / A ansiedade frente ao Cirurgião-dentista e aos tratamentos odontológicos, denominada ansiedade odontológica, pode ser compreendida como uma resposta a situações nas quais a fonte de ameaça ao indivíduo não está bem definida, pode apresentar -se de forma ambígua, não necessariamente encontra-se presente diante do sujeito e estar associada a experiências prévias consideradas traumáticas. O medo odontológico, por outro lado, é uma emoção primária que pode desencadear graves reflexos na idade adulta, levando os indivíduos a evitarem tratamentos odontológicos subsequentes. Objetivo: Verificar associação entre a presença de experiência odontológica traumática, outros fatores sociodemográficos e a ansiedade odontológica em alunos de graduação de instituição pública de ensino superior. Materiais e Métodos: Tratou-se de um estudo transversal, observacional e analítico. Foi realizado em uma instituição de ensino superior pública brasileira, a Universidade Estadual da Paraíba, com a participação de 633 estudantes de quatro cursos distintos: Odontologia, Matemática, Pedagogia e Psicologia. Os participantes preencheram um questionário autoexplicativo contendo o instrumento Modified Dental Anxiety Scale – MDAS (para avaliar a ansiedade odontológica), além de questões para constatação de experiência odontológica traumática e fatores sociodemográficos. A análise dos dados foi realizada por meio de técnicas estatísticas descritiva e multivariada por meio da análise de equações estruturais. Resultados: A maioria dos estudantes foi do gênero feminino (71,4%), onde 41% do total dos participantes relataram ter vivenciado experiência odontológica traumática, as quais ocorreram principalmente nas faixas etárias de 6-10 anos (33,8%) e 11-15 anos (27%). O modelo estatístico de equação estrutural revelou confiabilidade nos parâmetros de a ferição da ansiedade odontológica pelo instrumento MDAS (Estimativas 0,777 – 0,898; p < 0,001) na amostra dos participantes. O modelo também avaliou as influências diretas das variáveis de interesse sobre a ansiedade e a maior ocorrência de experiências odontológicas traumáticas. Indivíduos do sexo feminino (p = 0,001), estudantes dos cursos das demais grandes áreas que não a Odontologia (p < 0,001) e estudantes que relataram experiências odontológicas traumáticas (p < 0,001) exibiram escores maiores de ansiedade, assim como a ocorrência de experiências odontológicas traumáticas foi maior em indivíduos com idade mais avançada (p < 0,001). Outrossim, constatou-se influência indireta da idade, quando mediadas pela ocorrência de experiências odontológicas traumáticas, sobre os índices de ansiedade odontológica (p < 0,001). Conclusão: As análises sugerem uma relação de associação onde mulheres, graduandas de outros cursos que não a Odontologia e com histórico de experiências odontológicas traumáticas prévias estão mais propensas a exibirem níveis mais altos de ansiedade odontológica. Além disso, indivíduos com idade mais avançada foram mais propensos a relatarem experiências odontológicas traumáticas e a idade, mesmo não demonstrando exercer influência direta nos níveis de ansiedade, exibiu um efeito indireto significativo quando mediada pela ocorrência de experiências odontológicas traumáticas sobre o nível de ansiedade odontológica.

Ansiedade e atenção são dois conceitos complexos, que se relacionam diretamente em função de estratégias adaptativas relacionadas à sobrevivência em seres humanos. A presente tese teve como objetivo investigar se as ansiedades de traço e de estado estariam relacionadas ao viés de atenção nos canais visual ou auditivo em uma amostra não clínica. Os capítulos apresentam experimentos com a Visual Probe Detection Task, a Escuta Dicótica e o Stroop Emocional. Todos os experimentos foram realizados em população não clínica e comparou os resultados do cálculo do viés de atenção em grupos definidos pelos escores no inventário de ansiedade de traço e de estado. Foi observada a ausência de relação entre a ansiedade de traço e de estado com o viés de atenção nestes experimentos. A falta de especificidade cognitiva dos estímulos que compõem os três experimentos foi proposta como a causa principal destes resultados. / Anxiety and attention are two complex concepts that relate directly because of adaptive strategies related to survival in humans. This doctoral thesis addressed some aspects related to these two issues. It were discussed some aspects of trait and state anxiety and the study of attentional bias in visual and auditory channels. The chapters present the empirical results of the experiments that used the Visual Probe Detection Task, the Dichotic Listening Task and the Emotional Stroop Task. All experiments were performed in non-clinical population and related the results of the evaluation of attentional bias scores with trait and state anxiety. The results showed no relationship between trait and state anxiety with the attentional bias. It discusses possible reasons for this lack of bias in these samples. Among the possibilities, the lack of cognitive specificity of stimuli that make up the three experiments was proposed as the main reason for it.

Objetivo: Este estudo avalia a estrutura do IDATE (Inventário de Ansiedade Traço-Estado) utilizando a análise psicométrica de Rasch, propondo-se ao refinamento e redução do instrumento. Métodos: Consiste em estudo transversal em amostra de 900 pacientes em perioperatório de cirurgias eletivas, com idade variando de 18 a 60 anos e ASA I-III. Informações demográficas foram coletadas empregando-se um questionário estruturado. O instrumento de mensuração IDATE foi aplicado na tarde que antecedia a cirurgia, antes da sedação pré-operatória. Resultados: As escalas de estado e traço de ansiedade foram analisadas separadamente pelo modelo de Rasch. A análise demonstrou invariância no nível de ansiedade traço e estado no formato original de ambas as escalas, resultando em instabilidade no desempenho dos itens. Subsequentemente, a escala refinada foi retestada em duas amostras randomizadas de 300 sujeitos cada, sendo confirmados os resultados. O desempenho foi adequado, independentemente do gênero. Na análise, alguns itens da escala estado foram eliminados (itens 3,4,9,10,12,15 e 20) devido à inadequação ao modelo estatístico. Os itens restantes mostraram unidimensionalidade, independência local e adequado índice de consistência interna. Na escala original de traço, identificaram-se muitas falhas. Primeiro, a escala de resposta tipo Likert 4 pontos provou ser inadequada, e desordens threshold foram encontradas nos 20-itens. A escala original de traço mostrou insuficiente interação e muitos itens individuais mal ajustados. Seguindo a análise e retestando a segunda amostra randomizada, alguns itens foram excluídos (itens 4, 6, 11, 14, 15 e 19). A versão refinada obteve independência local, unidimensionalidade e adequados modelos estatísticos para a fase de sedação pré-operatória. Discussão: Os resultados indicam que a aplicação do modelo de Rasch conduz ao refinamento das escalas clássicas de IDATE estado e traço, sugerindo também que as versões sucintas apresentam desempenho psicométrico mais adequado e estão livres de desordens no limiar de resposta (threshold) e DIF (funcionamento diferencial de itens). / Objetive: This study evaluates the STAI structure using a Rasch psychometric approach and it proposes a refined and shorter STAI version. Methods: A cross-sectional study was performed with 900 inpatients scheduled for elective surgery. Age varied from 18 to 60 years (ASA physical status I-III). Demographic information was collected using a structured questionnaire. The measuring instrument (the State-Trait Anxiety Inventory) was applied to all patients in the afternoon before the surgery, before of the patients Results: Rasch analysis of the state and trait anxiety scales was performed separately. This analysis demonstrated that the original format of state and trait scales fails to show invariance across the trait-state anxiety level, which results in the unstable performance of items. The refined scale was retested in two subsequent random samples of 300 subjects each, and the results were confirmed. The performance was adequate regardless of gender. In the analysis, some items of the state scale (items 3,4,9,10,12,15 and 20) were deleted due to poor fit statistics. The remaining 13 items showed unidimensionality, local independence, and adequate index of internal consistency. Also, the original trait scale displayed several weaknesses. First, the 4 point Likert response scale proved to be inadequate, and threshold disorders were found in all twenty items. Also, the original trait scale showed insufficient item-trait interaction and several individual item misfits. Following the rescoring process, and retesting in a second random sample, items were excluded (namely items 4, 6, 11, 14, 15 and 19). The refined version showed local independence, unidimensionality and adequate fit statistics.receive preoperative sedatives. Discussion: The results indicate that the application of the Rasch Model led to the refinement of the classic state and trait STAI scales. In addition, suggest that these shorter versions present more adequate psychometric performance and are free of threshold disorders and differential item functioning problems.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-08-09T12:31:43Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) BIBLIOTECA DISSERTAÇÃO VERSÃO PARA BANCA FINAL.pdf: 1603954 bytes, checksum: a9342846df18a37bc890c44c989bd9c1 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-09T12:31:43Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) BIBLIOTECA DISSERTAÇÃO VERSÃO PARA BANCA FINAL.pdf: 1603954 bytes, checksum: a9342846df18a37bc890c44c989bd9c1 (MD5) Previous issue date: 2015-06-30 / FACEPE / Objetivo: Avaliar a efetividade da utilização de padrões respiratórios no controle da ansiedade materna durante o primeiro período de trabalho de parto. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico controlado e randomizado, envolvendo 140 primíparas em trabalho de parto ativo, com idade gestacional entre 37 e 42 semanas e Idade entre 12 e 40 anos. Foram excluídas gestações múltiplas e com feto morto, parturientes em uso de analgesia, que apresentem instabilidade clínica e transtornos psiquiátricos. A ansiedade materna (desfecho primário) foi avaliada através do Inventário de Ansiedade Traço-Estado. A dor, satisfação materna e fadiga (desfechos secundários) foram avaliadas através da escala visual analógica (EVA) e da escala modificada de Borg respectivamente. No grupo intervenção foram realizados os seguintes padrões: respiração lenta e profunda, suspiro com pausa pós-expiratória e retardo expiratório a depender da fase da dilatação e intensidade da contração, enquanto que o grupo controle recebeu os cuidados de rotina do serviço. As mensurações foram feitas durante a admissão, e após 2 horas. Para a comparação das características basais dos dois grupos, foram utilizados para as variáveis categóricas os testes qui-quadrado de associação ou exato de Fisher e para as variáveis contínuas o test “t” de Student ou Mann-Whitney. Para a associação entre a variável independente e dependente foram calculadas as diferenças de média (DM) com os respectivos intervalos de confiança a 95%. Para as variáveis dependentes dicotômicas foi calculado o risco relativo (RR) com intervalos de confiança a 95%. Toda a análise desses dados foi realizada nos softwares Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 20.0 para Windows. Admitiu-se o nível de significância de 5%. Os resultados das associações foram tratados através de uma análise de sensibilidade pelo principio de intenção de tratar em apenas as variáveis respostas que apresentaram valores faltantes. Essa análise estatística de imputação dos dados foi realizada com o software Stata 12.1SE (StataCorp - College Station, Texas 77845 USA). Resultados: Não houve diferença entre os grupos em relação ao grau de ansiedade materna (DM: 0,3; IC95% -4.2 a 4.8 e p: 0.91), dor (DM: 0,0; IC95% -0.8 a 0.7), satisfação (DM:0.9;IC95%: -0.1 a 2.0), fadiga (DM: -0.5;IC95%: -1.4 a 2.5) e a duração do trabalho de parto (DM: 0,28;IC(95% -1,32 a 0,75). Também não houve associação entre o uso dos padrões respiratórios e a via de parto (RR: 0,90;IC95% 0,74 a 1,09) e Apgar de 5 minuto (RR: 1,05; IC95% 0,95 a 1,16). Conclusão: Os resultados mostram que o uso dos padrões respiratórios do tipo respiração lenta e profunda, suspiro pós-expiratório e o retardo expiratório durante o primeiro período do trabalho de parto não se mostraram efetivos no controle da ansiedade, dor, fadiga E SATISFAÇÃO materna. Portanto, a adoção de uma orientação respiratória durante o primeiro período de trabalho de parto deve ser realizada de maneira criteriosa e cautelosa, respeitando-se as preferências da paciente / Objective: The purpose of the study was to evaluate the effectiveness of breathing patterns in controlling maternal anxiety during the first labor period. Methods: This was a randomized controlled trial study, which included 140 primiparous women in active labor, gestational age between 37 and 42 weeks and Age between 12 and 40 years. Multiple pregnancies and dead fetuses were excluded, as well as pregnant women in use of analgesia, who also are clinically unstable and have psychiatric disorders. During admission, a questionnaire was used to identify the sociodemographic and obstetric profile in order to characterize the sample. Maternal anxiety was evaluated with the Trait Anxiety Inventory-State. Pain and maternal satisfaction were evaluated with visual analog scale (VAS) and maternal fatigue was evaluated with modified Borg scale. The groups were randomized into control and intervention (IG = 67; CG = 73). The following breathing standards were used on intervention group: slow, deep breath, sigh with post-expiratory pause and expiratory delay depending on the extension phase and intensity of contraction, while the control group received routine care service. The measurements were made during admission and after 2 hours. Statistical analysis was conducted by comparing the baseline characteristics of the two groups; for categorical variables a chi-square test was used and Fisher exact association, when necessary; for continuous variables, student “t” test was used when these variables were normally distributed, otherwise Mann-Whitney U test was used. For the association between the independent variable and the dependent or predictor variables, mean differences were calculated with their confidence intervals at 95%. For dichotomous dependent variable (mode of delivery, Apgar 5 minutes) relative risk was calculated with confidence intervals at 95%. The Data analysis was performed using Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 20.0 software for Windows. The significance level was set of 5%. .Results of the associations were treated through a sensitivity analysis by intention to treat principle with variables that had missing values. Variables of mode of delivery and Apgar 5 minutes were considered the worst case scenario (cesarean delivery and Apgar 5 minutes <7). For the other variables: anxiety, pain, fatigue and satisfaction maternal data were imputed by the MI method (“Multiple imputation”). This statistical analysis imputation of data was performed using Stata software 12.1SE (StataCorp – College Station, Texas 77845 USA). Results: We found a mean difference (MD) between the degree of maternal anxiety of 0.3 (95% CI -4.2 to 4.8 and p: 0.91), pain (MD: 0.0 (95% CI -0.8 to 0.7 and p: 0.94) , satisfaction (MD: 0.9 (95% CI: -0.1 to 2.0 p: 12:07), fatigue (MD: -0.5 (95% CI: -1.4 2.5 p: 0.6) and the labour the first period duration MD: 0.28 (IC (95%) -1.32 to 0.75). With regards to mode of delivery RR:. 0.90 (95% CI 0.74 to 1.09) and the Apgar score of 5 minutes RR: 1.05 (95% CI 0.95 to 1.16). Conclusion: The results show that the use of breathing patterns type slow and deep breathing, post-expiratory breath and the expiratory delay during the first period of labor were not effective in controlling anxiety, pain, satisfaction and maternal fatigue. Therefore, the adoption of a respiratory guidance during the first period of labor should be performed judiciously and cautiously, respecting the preferences of the patient.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-08-09T12:49:12Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) BIBLIOTECA DISSERTAÇÃO VERSÃO PARA BANCA FINAL.pdf: 1603954 bytes, checksum: a9342846df18a37bc890c44c989bd9c1 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-09T12:49:12Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) BIBLIOTECA DISSERTAÇÃO VERSÃO PARA BANCA FINAL.pdf: 1603954 bytes, checksum: a9342846df18a37bc890c44c989bd9c1 (MD5) Previous issue date: 2015-06-30 / FACEPE / Objetivo: Avaliar a efetividade da utilização de padrões respiratórios no controle da ansiedade materna durante o primeiro período de trabalho de parto. Métodos: Trata-se de um ensaio clínico controlado e randomizado, envolvendo 140 primíparas em trabalho de parto ativo, com idade gestacional entre 37 e 42 semanas e Idade entre 12 e 40 anos. Foram excluídas gestações múltiplas e com feto morto, parturientes em uso de analgesia, que apresentem instabilidade clínica e transtornos psiquiátricos. A ansiedade materna (desfecho primário) foi avaliada através do Inventário de Ansiedade Traço-Estado. A dor, satisfação materna e fadiga (desfechos secundários) foram avaliadas através da escala visual analógica (EVA) e da escala modificada de Borg respectivamente. No grupo intervenção foram realizados os seguintes padrões: respiração lenta e profunda, suspiro com pausa pós-expiratória e retardo expiratório a depender da fase da dilatação e intensidade da contração, enquanto que o grupo controle recebeu os cuidados de rotina do serviço. As mensurações foram feitas durante a admissão, e após 2 horas. Para a comparação das características basais dos dois grupos, foram utilizados para as variáveis categóricas os testes qui-quadrado de associação ou exato de Fisher e para as variáveis contínuas o test “t” de Student ou Mann-Whitney. Para a associação entre a variável independente e dependente foram calculadas as diferenças de média (DM) com os respectivos intervalos de confiança a 95%. Para as variáveis dependentes dicotômicas foi calculado o risco relativo (RR) com intervalos de confiança a 95%. Toda a análise desses dados foi realizada nos softwares Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) 20.0 para Windows. Admitiu-se o nível de significância de 5%. Os resultados das associações foram tratados através de uma análise de sensibilidade pelo principio de intenção de tratar em apenas as variáveis respostas que apresentaram valores faltantes. Essa análise estatística de imputação dos dados foi realizada com o software Stata 12.1SE (StataCorp - College Station, Texas 77845 USA). Resultados: Não houve diferença entre os grupos em relação ao grau de ansiedade materna (DM: 0,3; IC95% -4.2 a 4.8 e p: 0.91), dor (DM: 0,0; IC95% -0.8 a 0.7), satisfação (DM:0.9;IC95%: -0.1 a 2.0), fadiga (DM: -0.5;IC95%: -1.4 a 2.5) e a duração do trabalho de parto (DM: 0,28;IC(95% -1,32 a 0,75). Também não houve associação entre o uso dos padrões respiratórios e a via de parto (RR: 0,90;IC95% 0,74 a 1,09) e Apgar de 5 minuto (RR: 1,05; IC95% 0,95 a 1,16). Conclusão: Os resultados mostram que o uso dos padrões respiratórios do tipo respiração lenta e profunda, suspiro pós-expiratório e o retardo expiratório durante o primeiro período do trabalho de parto não se mostraram efetivos no controle da ansiedade, dor, fadiga E SATISFAÇÃO materna. Portanto, a adoção de uma orientação respiratória durante o primeiro período de trabalho de parto deve ser realizada de maneira criteriosa e cautelosa, respeitando-se as preferências da paciente / Objective: The purpose of the study was to evaluate the effectiveness of breathing patterns in controlling maternal anxiety during the first labor period. Methods: This was a randomized controlled trial study, which included 140 primiparous women in active labor, gestational age between 37 and 42 weeks and Age between 12 and 40 years. Multiple pregnancies and dead fetuses were excluded, as well as pregnant women in use of analgesia, who also are clinically unstable and have psychiatric disorders. During admission, a questionnaire was used to identify the sociodemographic and obstetric profile in order to characterize the sample. Maternal anxiety was evaluated with the Trait Anxiety Inventory-State. Pain and maternal satisfaction were evaluated with visual analog scale (VAS) and maternal fatigue was evaluated with modified Borg scale. The groups were randomized into control and intervention (IG = 67; CG = 73). The following breathing standards were used on intervention group: slow, deep breath, sigh with post-expiratory pause and expiratory delay depending on the extension phase and intensity of contraction, while the control group received routine care service. The measurements were made during admission and after 2 hours. Statistical analysis was conducted by comparing the baseline characteristics of the two groups; for categorical variables a chi-square test was used and Fisher exact association, when necessary; for continuous variables, student “t” test was used when these variables were normally distributed, otherwise Mann-Whitney U test was used. For the association between the independent variable and the dependent or predictor variables, mean differences were calculated with their confidence intervals at 95%. For dichotomous dependent variable (mode of delivery, Apgar 5 minutes) relative risk was calculated with confidence intervals at 95%. The Data analysis was performed using Statistical Package for Social Sciences (SPSS) 20.0 software for Windows. The significance level was set of 5%. .Results of the associations were treated through a sensitivity analysis by intention to treat principle with variables that had missing values. Variables of mode of delivery and Apgar 5 minutes were considered the worst case scenario (cesarean delivery and Apgar 5 minutes <7). For the other variables: anxiety, pain, fatigue and satisfaction maternal data were imputed by the MI method (“Multiple imputation”). This statistical analysis imputation of data was performed using Stata software 12.1SE (StataCorp – College Station, Texas 77845 USA). Results: We found a mean difference (MD) between the degree of maternal anxiety of 0.3 (95% CI -4.2 to 4.8 and p: 0.91), pain (MD: 0.0 (95% CI -0.8 to 0.7 and p: 0.94) , satisfaction (MD: 0.9 (95% CI: -0.1 to 2.0 p: 12:07), fatigue (MD: -0.5 (95% CI: -1.4 2.5 p: 0.6) and the labour the first period duration MD: 0.28 (IC (95%) -1.32 to 0.75). With regards to mode of delivery RR:. 0.90 (95% CI 0.74 to 1.09) and the Apgar score of 5 minutes RR: 1.05 (95% CI 0.95 to 1.16). Conclusion: The results show that the use of breathing patterns type slow and deep breathing, post-expiratory breath and the expiratory delay during the first period of labor were not effective in controlling anxiety, pain, satisfaction and maternal fatigue. Therefore, the adoption of a respiratory guidance during the first period of labor should be performed judiciously and cautiously, respecting the preferences of the patient.

Submitted by Biblioteca do Instituto Biomédico BIB (uffbib@gmail.com) on 2017-06-05T16:29:49Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação de Mestrado - Thiago Coronato Nunes.pdf: 1681093 bytes, checksum: e4e8698efedc608e30fe6067b9cac0e4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-05T16:29:49Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação de Mestrado - Thiago Coronato Nunes.pdf: 1681093 bytes, checksum: e4e8698efedc608e30fe6067b9cac0e4 (MD5) / Faculdade de Medicina de Petrópolis / É comum a queixa de dificuldade de memória em jovens, levando muitos deles a automedicação com estimulantes como o metilfenidato. Objetivos: Encontrar a prevalência de queixas de memória em estudantes de medicina, e sua comorbidade com transtornos de humor, ansiedade e de uso de substâncias. Metodologia: 59 estudantes do último ano de Medicina da UFF foram avaliados através do Inventário de depressão de Beck, Inventário de ansiedade de Beck, Questionário para triagem do uso de álcool, tabaco e outras substâncias (ASSIST), Escala de queixas subjetivas de memória. Resultados: Investigamos 32 homens e 27 mulheres, com idade média de 25,7 anos, dos quais 61% apresentavam queixa de memória, 54% consideravam que sua ansiedade atrapalhava seu desempenho, 10% apresentavam ideação suicida, 64% insônia significativa com 6,4 horas em média de sono. Álcool (93%), tabaco (32%), maconha (27%) e hipnóticos/sedativos (17%) foram as substâncias mais utilizadas nos últimos 3 meses. Não possuir religião foi estatisticamente significante (Spearman p<0,05) com utilizar substâncias psicoativas. Identificamos que quem tem ansiedade moderada a alta tem queixa de memória (Fisher: p=0,0432). Discussão: O fator que apresentou relevância estatística para piora da queixa de memória entre jovens acadêmicos de Medicina foi a ansiedade, que parece ser negativa nos processos cognitivos da percepção sobre a capacidade de memorização. Nenhum dos jovens investigados possuía déficit real no seu desempenho acadêmico. Diferentemente dos problemas cognitivos dos idosos, a queixa cognitiva dos jovens é relativa, relacionada com uma percepção subjetiva e dependente do grau de ansiedade que estão apresentando. Conclusão: Ansiedade demonstrou estar relacionada com queixas de memória em jovens. Estimulantes, medicamentos que reconhecidamente aumentam a ansiedade estão contra-indicados. É possível afirmar que a prescrição de alguns antidepressivos, benzodiazepínicos em doses ansiolíticas ou outras medidas não farmacológicas como a prática de “mindfulness" (atenção plena), sejam a medida mais adequada nessas situações / The memory difficulty complaint is common in young people, which leads to many to self-medication with stimulants such as methylphenidate. Goals: Finding the prevalence of memory complaints in medicine students, and its comorbidity with humor disorders, anxiety and substance use. Methodology: 59 students from senior year in Medicine at UFF were evaluated through Beck Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory, Alcohol, tobacco and other substances use screening quiz (ASSIST), Subjective memory complaints scale. Results: We investigated 32 men and 27 women, at an average age of 25.7, from whom 61% presented memory complaint, 54% considered their anxiety disturbed their performance, 10% presented suicidal ideation, 64% significant insomnia with 6.4 average sleep hours. Alcohol (93%), tobacco (32%), marijuana (27%) and hypnotics/ sedatives (17%) were the most used substances in the last 3 months. Not having a religion was statistically significant (Spearman p<0,05) as well as utilizing psychoactive substances. We identified that who has moderate to high anxiety has memory complaint (Fisher: p=0,0432). Discussion: The factor that presented statistic relevance to a worsening in the memory complaint among academic young people was the anxiety, which seems to be negative in the cognitive processes of memorizing capacity. None of the young people investigated had real deficit in their academic performance. Different from the elderly´s cognitive problems, the young people´s cognitive complaint is relative, related to a subjective perception and depending on the anxiety degree they are presenting. Conclusion: Anxiety demonstrated to be related to memory complaint in young people. Stimulants, medicine that admittedly enhance anxiety are contraindicated. It is possible to affirm that the prescribing of some anti-depressives, benzodiazepines in anxiolytic doses or another non-pharmacological measures such as the practice of mindfulness are the most adequate measures in these situations

Com o aumento da expectativa de vida, surgem indagações em relação à qualidade desses anos que serão vividos a mais. Durante o processo de envelhecimento, ocorrem alterações naturais que podem resultar em disfunções fisiológicas. Da mesma forma, o cérebro se altera e se adapta ao longo desse processo, podendo ocorrer danos à funcionalidade desse órgão. Entre os agravos mais comuns ao sistema nervoso central está a doença de Alzheimer (DA), que compromete a função cognitiva, aprendizado e memória. A abordagem terapêutica utilizada no tratamento da DA até o momento não é capaz de reverter as perdas funcionais no cérebro, além de causar alguns efeitos colaterais indesejados. Diante disso, uma alternativa ou adjuvante no tratamento da perda de memória na DA faz-se necessário. Nosso grupo de pesquisa demonstrou o efeito do carbonato de lítio em microdose na estabilização da memória em estudos prévios. No entanto, ainda existe muito a ser avaliado a respeito de aspectos moleculares relacionados ao tratamento com esse íon. O presente estudo buscou avaliar os aspectos comportamentais do efeito da microdose desse íon na memória e ansiedade de camundongos com envelhecimento acelerado (SAMP-8). Foram utilizados camundongos fêmeas da linhagem SAMP-8 (\"senescence-accelerated mouse prone\") que possuem envelhecimento acelerado. Os animais SAMP-8 foram divididos em 2 grupos: um grupo que recebeu somente água filtrada por via oral durante todo o processo de envelhecimento (n = 12) e um grupo que recebeu carbonato de lítio na dose de 0,25 mg/kg por via oral (n = 12). Como controle dos animais SAMP-8, foram utilizados os animais resistentes ao envelhecimento acelerado SAMR-1 (\"senescence-accelerated mice-resistant\", n = 10). Foram aplicados testes de comportamento para avaliar a memória espacial e aversiva, bem como o comportamento de ansiedade desses animais. Foi verificado que tratamento com lítio em microdose promoveu a manutenção da memória espacial e aversiva ao longo do envelhecimento. Os testes de avaliação de ansiedade mostraram um efeito positivo da microdose do lítio na redução do estado ansioso / Due to an increase in life expectancy, questions arise about the quality of those years people will live more. During the aging process, natural changes occur that can result in physiological dysfunctions. The brain can change and adapt during this process and that can compromise its effectiveness. Among the most common dysfunction to the central nervous system is Alzheimer\'s disease (AD), which compromises cognitive function, learning and memory. The current therapeutic approach used in the treatment of AD is not able to reverse functional losses in the brain. Besides, it can cause some unwanted side effects. Therefore, an alternative or adjuvant in the treatment of memory loss in AD is necessary. Our research group demonstrated the effect of microdose lithium carbonate in stabilizing memory in previous studies. However, there is still much to be discover regarding molecular aspects related to treatment with this ion. The present study aimed to evaluate the behavioral aspects of the microdose lithium effect on memory and anxiety in Senescence accelerated mouse prone (SAMP-8). For that purpose, we used female SAMP-8 mice (senescence-accelerated mouse prone). SAMP-8 mice were divided into 2 groups: one group that received only oral filtered water during the whole aging process (n = 12) and one group that received 0.25 mg / kg lithium carbonate (n = 12). SAMR-1 (senescence-accelerated mice-resistant, n = 10) were used as a control. Behavior tests were applied to evaluate the aversive and spatial memory, as well as animals\' anxiety behavior. Treatment with microdose lithium promoted the maintenance of the spatial and aversive memory in SAMP-8 MICE along the aging process. Anxiety testing showed a positive effect of microdose lithium on reducing anxiety in SAMP-8