Os medicamentos devem ser monitorados devido ao seu potencial de causar lesões e danos ao paciente se prescritos ou administrados de maneira incorreta, podendo aumentar o tempo de internação e diminuir a qualidade de vida do indivíduo no período de recuperação. Estudos de utilização de medicamento têm como objetivo conhecer e avaliar de que forma os medicamentos estão sendo utilizados para possibilitar medidas de intervenção adequadas e apropriadas para o serviço, bem como o planejamento de ações dentro da unidade estudada, buscando beneficiar o paciente e a melhoria da qualidade do serviço prestado. A prescrição de medicamentos em pediatria segue os mesmos critérios da adotada para adultos, embora a complexidade do paciente seja maior, por particularidades do metabolismo neonatal e infantil. A necessidade de uma dose ajustada ao peso e alterações nos parâmetros farmacocinéticos faz com que a população pediátrica seja mais suscetível a erros de medicação. Este estudo teve como objetivo analisar o perfil de utilização de medicamentos no período perioperatório de cirurgias pediátricas realizadas em um hospital. Trata-se de um estudo transversal, retrospectivo, conduzido em um hospital do Sul do Brasil. Foi realizado estudo piloto com 30 pacientes, o qual identificou que o procedimento mais realizado foi a hernioplastia. A classe terapêutica mais prescrita durante a cirurgia foi a de anestésicos e no período pós cirúrgico, analgésicos. Para analisar o perfil de utilização de medicamentos no período perioperatório, foram incluídos pacientes entre 0 e 18 anos submetidos à hernioplastia. Os medicamentos mais prescritos na pré-anestesia foram midazolam e cetamina. Durante o procedimento cirúrgico, sevoflurano, fentanil e propofol foram os anestésicos mais utilizados. O antimicrobiano predominantemente utilizado na profilaxia cirúrgica foi a cefazolina. No pós operatório 100% dos pacientes tiveram prescrição de pelo menos um medicamento analgésico, sendo o mais prescrito a dipirona. A metoclopramida foi o fármaco de escolha para tratar náuseas e vômitos. As prescrições estavam de acordo com a literatura e os protocolos assistenciais do hospital. Alguns dados não puderam ser analisados devido ao subregistro encontrados nos prontuários físicos. Estudos de utilização de medicamentos na área devem ser continuados, para obtenção de maior conhecimento sobre a prescrição e utilização de medicamentos na pediatria, possibilitando uma melhor assistência à saúde dos pacientes. / Anesthetic drugs should be monitored due to their potential to cause injury and damage to the patient if prescribed or administered incorrectly, with the possibility of increasing the length of stay and reducing the quality of life of individuals in the recovery period. Drug utilization studies aim to understand and evaluate how drugs are being used to enable intervention measures that are adequate and appropriate for the service, as well as action planning within the unit studied, with the aim of benefiting the patient and improving quality of service. The prescription of drugs in pediatrics follows the same criteria as those adopted for adults, although the patient complexity is greater, due to peculiarities of neonatal and child metabolism. The need for a weight-adjusted dose and alterations in pharmacokinetic parameters causes the pediatric population to be more susceptible to medication errors. This study aimed to analyze the drug use profile in the perioperative period of pediatric surgery performed in a hospital. It is a cross-sectional, retrospective study conducted in a hospital in the South region of Brazil, including patients aged 0-18 years. A pilot study was conducted with 30 patients, which found that the procedure performed was hernioplasty. The most prescribed therapeutic classes were anesthetics during surgery and painkillers during the postsurgical period. To analyze the drug use profile in the perioperative period, we included patients aged 0-18 years undergoing hernioplasty. The drugs most commonly prescribed in the pre-anesthesia period were midazolam and ketamine. During the surgical procedure, sevoflurane, fentanyl and propofol were the most used anesthetics. The antimicrobial that was predominantly used in surgical prophylaxis was cefazolin. In the postoperative period, 100% of the patients were prescribed at least one painkiller, the most common being dipyrone. Metoclopramide is the drug of choice to treat nausea and vomiting. The prescriptions were in accordance with the literature and the hospital’s care protocols. The use of metoclopramide may be controversial due to the extrapyramidal effects that may be caused by the drug, in particular in children. Some data could not be analyzed due to an undercount found in the physical records. Drug use studies in the area should be continued to provide greater knowledge of the prescription and use of drugs in pediatrics, enabling better care for patients.

Submitted by Noeme Timbo (noeme.timbo@metodista.br) on 2016-08-12T16:27:13Z No. of bitstreams: 1 Kayte Chaves Lima.pdf: 1123026 bytes, checksum: b64a746dc5527b48ba30c1b76360a6d9 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-12T16:27:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kayte Chaves Lima.pdf: 1123026 bytes, checksum: b64a746dc5527b48ba30c1b76360a6d9 (MD5) Previous issue date: 2016-03-15 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / This dissertation aims to analyze the Islamic religious aspects and the implications of gender relations in Islam to the Muslin women healthcare, and, through it, discuss the importance for the healthcare providers having the previous knowledge of the cultural influence of Islamic faith and health related perceptions, so it can be proposed a health assistance congruent with these women, taking as reference the Brazilian Women’s Integrated Health Attention Policy. This research has a qualitative approach, with the development of a field research and applying a semi structured interview guide, with questions about Islam and women’s health. A total of ten interviews were conducted, those being: four women converted to Islam, three women from a Muslim family, two sheiks and one social assistant. The interviews were conducted at the Islam Divulgation Center to Latin America and Caribe (CDIAL) and at World Assembly of Muslin Youth in Latin America (WAMY) / A presente dissertação tem por objetivo analisar os aspectos religiosos islâmicos e as implicações das relações de gênero no islam sobre a assistência de saúde às mulheres muçulmanas, e através disto, discutir a importância do conhecimento prévio do islamismo pelos profissionais de saúde para propor uma assistência de saúde congruente a estas mulheres, tendo por referência a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher. Esta pesquisa tem abordagem qualitativa, com o desenvolvimento de pesquisa de campo e aplicação de um roteiro de perguntas semi-estruturado, com questões relacionadas ao islamismo e à saúde das mulheres. Ao todo, foram entrevistadas dez pessoas, sendo estas: quatro mulheres revertidas ao islam, três mulheres de família muçulmana, dois sheiks e uma assistente social. As entrevistas foram realizadas no Centro de Divulgação do Islam para a América Latina e o Caribe (CDIAL) e na Assembléia Mundial da Juventude Islâmica na América Latina (WAMY).

Orientador: Marli Terezinha Cassamassimo Duarte / Resumo: A sífilis congênita é um evento sentinela e um dos mais graves desfechos adversos que podem ser prevenidos durante a gestação. Sua eliminação configura-se como desafio diretamente ligado ao controle da sífilis na gestação, tanto pela atenção à saúde da gestante, quanto à de seus parceiros. A alta prevalência da transmissão vertical vem apontando perdas de oportunidades durante todas as fases da doença na gestação, justificando o presente estudo que teve por objetivo analisar o itinerário terapêutico percorrido por mães que tiveram filhos notificados como caso de sífilis congênita no Sistema de Informação de Agravos de Notificação e propor fluxo de cuidados a gestantes diagnosticadas com sífilis no âmbito da Atenção Primária à Saúde. Trata-se de pesquisa exploratória de cunho qualitativo embasada no referencial teórico do Itinerário Terapêutico. Fizeram parte do estudo 17 mães que tiveram filhos nascidos no período de janeiro de 2013 a dezembro de 2014. Os dados foram obtidos por consulta as ficha de notificação de sífilis em gestante e de sífilis congênita, ficha de acompanhamento domiciliar de sífilis congênita do Programa Municipal de Doenças Sexualmente Transmissíveis/Aids, prontuários e por meio de entrevista semiestruturada com as mães. A análise dos dados foi realizada segundo a técnica de Análise de Conteúdo de Bardin, na vertente Temática. Predominaram as mães que tinham alto nível de escolaridade, baixa renda, multiplicidade de parceiros sexuais na vida, multiparidad... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Congenital syphilis is a sentinel event and one of the most severe adverse outcomes that can be prevented during pregnancy. Its elimination represents a challenge directly linked to syphilis control during pregnancy, because of the care for the pregnant woman’s and her partners’ health. The high prevalence of vertical transmission has appointed the loss of opportunities during all phases of the disease during pregnancy, justifying this study, which was intended to analyze the therapeutic itinerary of mothers whose infants were notified as cases of congenital syphilis in the Reportable Disease Information System and to propose a care flow for pregnant women diagnosed with syphilis in Primary Health Care. An exploratory and qualitative research was undertaken based on the theoretical framework of the Therapeutic Itinerary. The study participants were 17 mothers who had children born between January 2013 and December 2014. The data were collected by consulting the notification forms for syphilis in pregnant women and congenital syphilis, as well as the domestic monitoring form of congenital syphilis of the Municipal Program for Sexually Transmitted Diseases/Aids, patient histories and semistructured interviews with the mothers. The data were analyzed using Bardin’s Thematic Content Analysis. Mothers were predominant with a high education level, low income, multiple sexual partners in life, multiple births and a history of syphilis. Two of the mothers had used illegal drugs durin... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Esta dissertação apresenta um estudo que analisa o grau de satisfação de clientes, pacientes e acompanhantes, acerca da assistência nutricional hospitalar da ISCMPA, que utiliza o índice de satisfação de clientes como indicador de desempenho, demostrando a preocupação em elevar a qualidade do serviço a níveis de excelência. Foi aplicado um questionário, realizando entrevista pessoal com 215 clientes, resultando num estudo descritivo, de corte transversal, de perfil qualitativo e quantitativo. A análise de resultados foi apresentada em três blocos: características dos envolvidos na investigação, nível de satisfação e grau de importância por constructos. Aspectos como percepção dos clientes da imagem da Instituição, posição frente à comunidade, fatores que os levariam a trocar de Hospital e os sentimentos expressos pelos respondentes na ocasião da pesquisa, também foram abordados. O índice de 95 % de satisfação dos clientes, meta da Instituição, foi atingido em quatro dos seis contructos avaliados: Comportamento e Atuação de Funcionários, Comunicação com a Equipe por Telefone, Contato Inicial com a Equipe de Nutrição e Higiene de Material da Copa. Os constructos que não alcançaram a meta foram Refeições e Adequação de Material. O conhecimento do grau de satisfação dos clientes permitiu estabelecer um plano de intervenção, definindo ações corretivas e de melhorias para constructos que não alcançaram a meta e para pontos críticos identificados. / This dissertation presents a study analyzing the degree of satisfaction of customers, patients and people accompanying them to the hospital, with the nutritional care given by the hospital, ISCMPA, using the customer satisfaction index as an indicator of performance, concerning itself with raising the quality of service to levels of excellence. A questionnaire was applied, performing a personal interview with 215 customers, leading to a descriptive, cross-sectional study, with a qualitative and quantitative profile. The analysis of results was presented in three blocks: characteristics of those involved in the investigation, level of satisfaction and degree of importance by constructs. Other aspects discussed in the study were customer’s perception of the image of the institution and position within the community, factors that would lead them to change hospitals and feelings expressed by the respondents at the time of the research. The 95% customer satisfaction index, which is the Institution’s goal, was achieved in four of the six constructs assessed: Employee Behavior and Performance, Telephone Communication with the Team, Initial Contact with the Nutrition Team and Hygiene of Pantry Materials. The constructs that did not achieve the goal were Meals and Adequacy of Material. Corrective actions and improvements are suggested for constructs that did not meet the goal and for critical points identified.

O objetivo deste estudo foi realizar a tradução e adaptação transcultural, para o português do Brasil, do instrumento Edmonton Symptom Assessment System (ESAS-r) para uso em Cuidados Paliativos. A ESAS-r é uma versão revisada do instrumento ESAS e foi desenvolvida no Canadá por pesquisadoras que estudam a temática dos Cuidados Paliativos. A ESAS-r consiste de uma escala visual numérica, com gradação de zero a 10, para avaliar nove sintomas (pain, tiredness, nausea, depression, anxiety, drowsiness, appetite, shortness of breath, wellbeing) e um sintoma adicional considerado relevante para o paciente. Utilizou-se o referencial metodológico de Beaton et al (2000) para realização do estudo, composto de seis etapas: tradução, realizada por dois tradutores independentes; síntese das duas traduções; retrotradução, por outros dois tradutores; revisão por comitê de especialistas, com a intenção de avaliar as equivalências semântica, idiomática, experimental e conceitual; pré-teste, composto por 30 participantes, sendo eles 10 pacientes, 10 familiares e 10 enfermeiras; e submissão da versão traduzida aos autores do instrumento original. Como resultado foram realizadas algumas alterações no título, enunciado e em determinados termos do instrumento para adequação da gramática e vocabulário brasileiros. De forma geral, a maioria dos participantes entendeu o significado das palavras referidas na versão traduzida da ESAS-r. Houve somente uma dúvida com relação ao termo náusea. Foi sugerida a inserção de uma explicação sobre o significado da palavra náusea, assim como recomendada a padronização do termo Sem na coluna à esquerda do instrumento e a substituição da palavra depressão por tristeza. Esta Escala poderá ser utilizada tanto por pacientes, quanto por familiares e profissionais da saúde. Entretanto, para que isso ocorra, é necessária a validação do instrumento com a verificação das propriedades psicométricas. / The objective of this study was to realize the translation and the cross-cultural adaptation to Brazilian Portuguese, of the instrument Edmonton Symptom Assessment System (ESAS-r) for use in palliative care. The ESAS-r is a revised version of the instrument ESAS and it was developed in Canada by researchers who study the topic palliative care. The ESAS-r consists of a visual numeric scale, graded from zero a 10, to evaluate nine symptoms (pain, tiredness, nausea, depression, anxiety, drowsiness, appetite, shortness of breath, wellbeing) and an additional symptom considered relevant to the patient. We used the methodological approach of Beaton et al (2000) for the study composed of six steps: translation, performed by two independent translators; synthesis of the two translations, back translation by two translators, review by the expert committee, with the intention of evaluating the semantic, idiomatic, experimental and conceptual equivalence, pre-test consisting of 30 participants, among them 10 patients, 10 relatives and 10 nurses, and submission of translated version to the authors of the original instrument. As result some changes were made in the title, statement and some terms of the instrument in order to assure adequacy to grammar and vocabulary. In general, most study participants understood the meaning of those words in the translated version of the ESAS-r. There was only one question regarding the term nausea. It was suggested the inclusion of an explanation of the meaning of nausea, as well as recommended the standardization of term No in the left column of the instrument and the replacement of the word Depression for Sadness. This scale can be used both by patients and by relatives and health professionals, but for this to occur it is necessary to validate the instrument, with verification of psychometric properties. / El objetivo de este estudio fue la traducción y adaptación cultural para el portugués de Brasil, del instrumento Edmonton Symptom Assessment System (ESAS-r) para su uso en los cuidados paliativos. El ESAS-r es una version revisada del instrumento ESAS y fue desarrollado en Canadá por los investigadores que estudian el tema Cuidados Paliativos. El ESAS-r es una escala visual, graduada de cero a 10, para evaluar nueve síntomas (pain, tiredness, nausea, depression, anxiety, drowsiness, appetite, shortness of breath, wellbeing) y un síntoma adicional que se considere relevante para el paciente. Se utilizó el marco metodológico de Beaton et al (2000) para el estudio, compuesto de seis pasos: traducción, realizada por dos traductores independientes; síntesis de las dos traducciones, retro traducción por dos traductores, la revisión por el comité de expertos, con la intención de evaluar las equivalencias semántica, idiomática, experimental y conceptual, previa a la prueba que consta de 30 participantes, entre ellos 10 pacientes, 10 familiares y 10 enfermeras, y la presentación de la versión traducida a los autores del instrumento original. Como resultado de ello se hicieron algunos cambios en el título, la declaración y el instrumento a ciertos términos de la adecuación de la gramática y el vocabulario. En general, la mayoría de los participantes en el estudio comprendió el significado de esas palabras en la versión traducida de la ESAS-r. Había una sola pregunta con respecto a las náuseas plazo. Se sugirió la inclusión de una explicación del significado de la palabra náuseas, así como recomienda la estandarización de la palabra Sin en la columna de la izquierda del instrumento y la sustitución de la palabra Depresión para la Tristeza. Esta escala puede ser utilizado tanto por los pacientes y familiares y profesionales de la salud, pero para que esto ocurra es necesario validar el instrumento, con la verificación de las propiedades psicométricas.

Resumo não disponível.

Com objetivo de medir a associação entre qualidade da Atenção Primária à Saúde (APS), e processo de atenção à Hipertensão Arterial (HAS), foi realizado um estudo transversal, em Porto Alegre/RS. Foram incluídos 589 indivíduos maiores de 18 anos com hipertensão, dos quais 65% reconheciam-se como hipertensos e, destes, 40% estavam com sua pressão controlada (PA<140/90mmHG, em diabéticos, PA<130/80mmHg). Na análise multivariada, por regressão de Poisson, observou-se um aumento na probabilidade de reconhecer-se hipertenso entre as mulheres (16%), com a idade (1% a cada ano após os 18 anos), com história familiar de HAS (61%), presença de cardiopatia isquêmica (29%), verificação da PA no último ano (71%) e o número de consultas nos últimos 12 meses (2% cada). Quanto a ter a pressão controlada, demonstrou-se uma probabilidade maior estatisticamente significante entre as mulheres (42%), e menor entre os diabéticos (62%), além de uma tendência não significativa de pior controle entre os usuários de serviço público (31%) e em uso de medicamento anti-hipertensivo (27%). Ter serviço com Alto Escore de APS relacionou-se significativamente com um aumento na probabilidade em receber orientações sobre a prática de atividade física (RP: 1,28; IC95%: 1,02-1,62), sobre alimentação saudável (RP: 1,44; IC95%: 1,14-1,83), sobre higiene bucal (RP: 5,30; IC95%: 2,48-11,34); em ter sido medida na última consulta a PA (RP: 1,10; IC95%: 1,04-1,16), o peso (RP: 1,26; IC95%: 1,04-1,54) e a altura alguma vez (RP: 1,58; IC95%: 1,12-2,24); além da realização de eletrocardiograma (RP: 1,73; IC95%: 1,15-2,60). Serviços de saúde de Alto Escore de APS embora não tenham mostrado diferença estatisticamente significativa quanto ao reconhecimento e controle da 12 hipertensão na análise multivariada, apresentaram uma melhor qualidade do processo de atenção integral ao hipertenso. / In order to measure the association between quality of Primary Health Care (PHC), through extension of its attributes, and hypertension care management was performed a cross-sectional study, in Porto Alegre /RS. They were enrolled 589 users aged over 18 years old with hypertension, of whom 65% recognized to be hypertensive and these 40% were with their Blood Pressure (BP) controlled (BP<140/90mmHG and in diabetics, BP <130/80mmHg). In multivariate analysis, by Poisson regression, it was demonstraed a higher probability of recognition of hypertension in women (61%), incresing age (1% per year), family history of hypertension (61%), history of ischemic heart disease (29%), when BP was taken in the last year (71%) and number of appointments in the last 12 months (2% each one). Controlled hypertension proved to be greater among women (42%), less control among diabetics (62%) and had a tendency of worse control to users of public services (31%) and pacients in use of antihypertensive drugs (27%). A health service with High Score of PHC is significantly related with an increase in likelihood to receive recommendation to practice physical activity (PR: 1.28; CI95%: 1.02-1.62), to eat healthy food (PR: 1.44; CI95%: 1.14-1.83) and about oral hygiene (PR: 5.30; CI95%: 2.48-11.34); to have measured BP on the last appointment (PR: 1.10; CI95%: 1.04-1.16) and at least once had measured weight (PR: 1.26: CI95%: 1.04- 1.54) and height (PR: 1.59; CI95%: 1.12-2.24); and to have performed electrocardiogram (PR: 1.73; CI95%: 1.15-2.60).Although High Score’s health services have not demonstrated statistically differences for recognition and control of hypertension in multivariate analysis, they had better quality of integral care to hypertensive. / Telemedicina

Resumo não disponível

Resumo não disponível / Telemedicina

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-09-03T19:32:50Z No. of bitstreams: 1 Do CENDES-OPAS à programação da saúde no SUS - dissertação de Estevão - Cópia.pdf: 864439 bytes, checksum: fefeabc96347525b4a4ac3f23acf21fc (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva(mariakreuza@yahoo.com.br) on 2013-09-03T19:36:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Do CENDES-OPAS à programação da saúde no SUS - dissertação de Estevão - Cópia.pdf: 864439 bytes, checksum: fefeabc96347525b4a4ac3f23acf21fc (MD5) / Made available in DSpace on 2013-09-03T19:36:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Do CENDES-OPAS à programação da saúde no SUS - dissertação de Estevão - Cópia.pdf: 864439 bytes, checksum: fefeabc96347525b4a4ac3f23acf21fc (MD5) Previous issue date: 2012 / Trata-se de uma dissertação de mestrado de caráter teórico sobre a programação da saúde no Sistema Único de Saúde (SUS) que objetiva sistematizar uma crítica à Programação Pactuada e Integrada (PPI) da Assistência à Saúde. O estudo toma como referência as bases teórico-metodológicas da programação em saúde na América Latina e é trabalhado por meio de análise documental e revisão bibliográfica. Divide-se em quatro partes: i) uma sistematização de elementos teóricos e metodológicos da programação da saúde na América Latina, com ênfase no chamado método CENDES-OPAS; ii) uma apresentação da Programação Pactuada e Integrada (PPI) da Assistência à Saúde, seus princípios, diretrizes e principais questões, a partir de seus documentos oficiais; iii) uma análise da PPI da Assistência à luz de questões sobre a programação em saúde surgidas originalmente como críticas ao CENDES-OPAS e iv) uma sistematização teórica sobre aspectos da programação da assistência à saúde no SUS. Dentre as conclusões do estudo podem ser apresentadas: uma importante correlação teórica entre o CENDES-OPAS e a PPI; a existência de indefinições, insuficiências e contradições conceituais e metodológicas nos documentos oficiais da PPI; a escassez da correspondência entre discurso, teoria e método no âmbito da programação da assistência à saúde no SUS; a manutenção da necessidade de teorias, métodos e instrumentos que estimulem e auxiliem a prática da programação da saúde no SUS, em sintonia com o processo do planejamento, e a concomitante fragilidade da produção teórica recente sobre o assunto. / Salvador