Orientador : Maria Jose D'Elboux Diogo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-08T11:04:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Estefani_GlauceAparecidade_M.pdf: 725655 bytes, checksum: 878ac4067ddb3e11c60902fb68a13ef3 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Este estudo teve como objetivo analisar o comportamento das variáveis sociodemográficas, clínicas, físicas, funcional e psicológica em idosos atendidos em um Ambulatório de Geriatria, identificando o perfil destes idosos quanto à ocorrência de quedas. Foram investigados 96 idosos com relação ao déficit visual (Tabela de Snellen), desempenho físico de membros inferiores (Short Performance Battery SPPB), independência funcional (Medida de Independência Funcional MIF), medo de quedas (sim/não), auto-eficácia para quedas (Medida de Auto-eficácia para quedas) e sintomas depressivos (versão Center Epidemiologic Scale - Depression CES-D). Procedeu-se à  Análise de Agrupamentos para analisar a formação de 'perfis' de idosos para quedas e Análise de Regressão Univariada para predizer a ocorrência de quedas entre os três grupos formados. Verificou-se que as variáveis que mais contribuíram para a formação dos agrupamentos foram a independência funcional, auto-eficácia para quedas, desempenho físico de membros inferiores, idade e gênero. Mulheres com idade média de 73 anos, com baixos valores da MIF e do SPPB, e com menor auto-eficácia apresentaram maior risco para quedas (OR=7,04). Os resultados tendem a apontar uma relação entre desempenho físico, independência funcional e auto-eficácia, ressaltando a importância de intervenções no manejo e prevenção de quedas considerando simultaneamente os domínios físico, funcional e psicológico do idoso / Abstract: The objective of this study is analyzing the behavior of the socio-demographic, clinical, physical, functional and psychological variables in elderly that were seen in Geriatrics Outpatient Service, identify the profile elderly about the occurrence of falls. Ninety six aged were investigated with relation to visual deficit (Snellen letter test chart), lower extremity physical performance (Short Performance Battery SPPB), functional independence (Functional Independence Measure FIM), fear of falling (yes/no), fall-related self-efficacy (Falls Efficacy Measure) and depressive symptoms (Center Epidemiologic Scale - Depression CES-D version). The Cluster Analysis were proceeded to analyze the formation of 'profiles' elderly to falls and Univariate Regression Analysis was proceeded to predict the occurrence of falls between the three formed groups. It was verified that the variables that had more contributed in the formation of the clusters had been the functional independence, fall-related self-efficacy, lower extremity physical performance, age and gender. Women with average age of 73 years, with low values of FIM and the SPPB and e with lesser self-efficacy had presented greater risk for falls (OR=7.04). The results tend to point a correlation between physical performance, functional independence and fallrelated self-efficacy standing out the importance of interventions in the handling and prevention of falls considering simultaneously the domain physical, psychological and functional of the elderly / Mestrado / Gerontologia / Mestre em Gerontologia

Orientador: Maria Jose D'Elboux Diogo / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T14:27:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sposito_Giovana_M.pdf: 1801574 bytes, checksum: 30f7553ff7c5515f566223191d815805 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Este estudo teve como objetivo investigar as relações entre bem-estar subjetivo (BES), independência funcional, avaliada por meio da Medida de Independência Funcional (MIF), e medidas de mobilidade e flexibilidade dos membros inferiores (força muscular, velocidade de marcha e equilíbrio) através do instrumento Short Physical Performance Battery (SPPB) em idosos em acompanhamento ambulatorial, em função de grupos etários e de gênero. É um estudo de natureza transversal, exploratório, integrante do Projeto Temático intitulado ¿Qualidade de vida em idosos: indicadores de fragilidade e de bem-estar subjetivo¿. Fizeram parte do estudo 125 idosos com 60 anos ou mais, de ambos os sexos com predomínio do sexo feminino, em acompanhamento ambulatorial, que não apresentaram déficits cognitivos que dificultassem a comunicação. Foram empregadas análise estatística descritiva nas variáveis sóciodemográficas, análise de comparação e de correlação entre os resultados do BES com os do SPPB e os da MIF e análise de regressão logística univariada e multivariada nos itens de saúde percebida (SP) e saúde percebida comparada (SPC) enquanto integrantes do BES. Constataram-se escores inferiores do SPPB e da MIF em mulheres e idosos com idade mais avançada. A pontuação do BES foi melhor nos idosos mais jovens. Para as correlações entre os escores obtidos da análise do BES com o SPPB e com a MIF foi observada maior significância para os idosos de 80 anos ou mais, sendo estes mais satisfeitos com a vida, mesmo com menor funcionalidade. A análise de regressão logística univariada e multivariada considerando a SP como variável dependente mostrou relação significativa com a idade, os idosos mais velhos apresentaram maiores chances de terem melhor SP que os idosos mais novos. No entanto, ao considerar SPC como a variável dependente, constatou-se relação significativa com os idosos que apresentaram desempenho físico de moderado a bom e idosos com melhor funcionalidade apresentaram maiores chances de terem melhor SPC do que os idosos com desempenho físico mais baixos. Os resultados evidenciam que idosos mais velhos são mais satisfeitos com a vida e têm melhor SP do que os idosos mais jovens, o que pode confirmar que os mecanismos de enfrentamento e adaptação estão presentes no decorrer da vida / Abstract: The aim of this study was to look into the correlation between subjective well-being (SWB) and functional independence in elderly outpatients. The study was designed to be cross-sectional and exploratory in nature and is part of the project ¿Qualidade de vida em idosos: indicadores de fragilidade e de bem-estar subjetivo¿ (¿Quality of life at old age: frailty and subjective well-being indicators¿). In order to assess the level of functional independence, we used the Functional Independence Measurement (FIM), while the Short Physical Performance Battery (SPPB) was applied for lower extremity mobility and flexibility measurements, such as muscle strength, gait speed, and balance. The scores were obtained by age group and gender. Subjects consisted of 125 male and female outpatients from the age of 60 without any cognitive deficits which could impair communication, with a predominance of women. We applied descriptive statistical analysis to social-demographic variables, comparative and correlational analysis between the results for SWB and SPPB and between those for SWB and FIM, and univariate and multivariate logistic regression to the self-perceived health (SPH) and compared self-perceived health (CSPH) items of SWB. Lower SPPB and FIM scores were found among women and older seniors. Younger seniors achieved better SWB scores. When correlating SWB scores to SPPB and to FIM scores, significance was found for 80+ subjects, who were more satisfied with life in spite of their lower levels of functionality. Univariate and multivariate logistic regression analyses with SPH as the dependent variable revealed significant correlation to age, in which older seniors were found more likely to have better SPH than younger seniors. However, with CSPH as the dependent variable, significant correlation was found among seniors of moderate to good physical performance, and more functional seniors were found more likely to have superior CSPH than those of poorer physical performance. These findings imply that older seniors are more satisfied with life and have better SPH than their younger counterparts, which seems to indicate that coping and adaptive mechanisms increase over life / Mestrado / Mestre em Gerontologia

INTRODUÃÃO: Um dos elementos principais da saÃde do idoso diz respeito à sua capacidade funcional e aptidÃo fÃsica. A escala de Katz à um dos diversos instrumentos utilizados para avaliar a capacidade funcional do idoso, mas seu desempenho para esta proposta nÃo tem sido avaliado no contexto dos serviÃos de saÃde do Brasil. Ademais, à importante para o planejamento de aÃÃes de saÃde se identificar o perfil no que se refere à aptidÃo fÃsica dos idosos brasileiros atendidos em unidades de saÃde. OBJETIVOS - O presente estudo teve como objetivos descrever o perfil funcional e a aptidÃo fÃsica de idosos atendidos em uma unidade secundÃria de saÃde na cidade de Fortaleza, CearÃ; e avaliar o desempenho da escala de Katz para rastreio da aptidÃo fÃsica quando comparada com um teste objetivo de avaliaÃÃo fÃsica desenvolvido especificamente para idosos (Senior Fitness Test). DELINEAMENTO/PARTICIPANTES: Estudo transversal com uma amostra de 133 indivÃduos (22 homens e 111 mulheres) com sessenta anos ou mais e que procuraram uma consulta com mÃdico generalista numa unidade secundÃria de saÃde, no caso especÃfico, o Centro de AtenÃÃo ao Idoso da Universidade Federal do CearÃ. RESULTADOS: A faixa etÃria dos participantes foi de 71 anos + 6,5. A maioria da amostra (86,4%) atingiu o escore da escala de Katz compatÃvel com independÃncia funcional. Por outro lado, quase a metade dos idosos (47,3%) apresentou escores crÃticos nas capacidades motoras avaliadas pelo Senior Fitness Test (forÃa, flexibilidade, potÃncia aerÃbia e mobilidade corporal). NÃo houve diferenÃa significativa quanto à aptidÃo fÃsica entre indivÃduos totalmente independentes e indivÃduos que relataram dificuldade em algum dos itens da escala de Katz. Os testes fÃsicos com Ãndices mais baixos foram os que avaliaram a potÃncia aerÃbia e flexibilidade dos mÃsculos que compÃem a cadeia posterior, enquanto que forÃa de membros inferiores e superiores foram os itens com resultados mais satisfatÃrios. Entre as variÃveis socioeconÃmicas analisadas, a idade, o sexo, a escolaridade e o arranjo familiar apresentaram associaÃÃo com alguns dos itens avaliados. CONCLUSÃO â Quase a metade de idosos atendidos em uma unidade secundÃria de saÃde apresentaram comprometimento importante da aptidÃo fÃsica, representando um segmento que necessita potencialmente de intervenÃÃo fÃsica. A escala de Katz nÃo se mostrou adequada para rastreio de comprometimento de aptidÃo fÃsica em idosos que acorrem à unidade de saÃde. / RATIONAL â Functional status is one of the key elements for the health of elderly people. Although Katz index is widely used scale for measuring functional status, its validity has not been assessed in the Brazilian context.Furthermore, detailed data on the functional status of elderly people attending secundary care health units in Brazil are not available. OBJECTIVES â the aims of this study were to describe the profile of the functional status and physical fitness of elderly patients attending secondary care health units in a Brazilian city; to assess the performance of the Katz index to screen for physical function impairment against objective tests to assess physical function (gold-standard). DESIGN/PARTICIPANTS â cross-sectional study among elderly patients attending a secundary care health unit in Brazil. RESULTS - 133 patients were enrolled (111 female, 22 male), the mean age of the sample was 71+ 6.5 years. The great majority (86.4%) was classified by the Katz index as functionally independent, but 47.3% were found with functional impairment when assessed by physical tests. There was no association between the scores of physical performance assessed by Katz index and those by the physical tests. The most critically impaired physical domains were aerobic endurance and flexibility of back muscles. The impairment of certain physical domains was associated with age and literacy. CONCLUSIONS â A high proportion of elderly patients attending a secondary care health unit showed physical function impairment, representing those who need physical intervention. In such setting Katz index is not a valid instrument to screen for physical impairment.

Orientador: Anita Liberalesso Neri / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T22:11:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Domingues_PaulaCasalini_M.pdf: 1758410 bytes, checksum: 655516c3a94072c5bf84daca7b2b40c6 (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Objetivos. Analisar as relações entre os tipos e o nível de atividade física nos últimos doze meses, doenças e sintomas auto-relatados e sintomas depressivos em idosos de diferentes faixas de idade e renda recrutados em centro de convivência. Materiais e métodos. Foram recrutados 144 idosos (60 a 90 anos, M= 71,2 e DP= 6,65) freqüentadores de um centro de convivência. Os dados foram coletados por meio de uma ficha de identificação sociodemográfica, de um questionário sobre doenças e sintomas auto-relatados, da Escala de Depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D, Radloff, 1977; Batistoni et al., 2007), e do Questionário de Baecke Modificado para Idosos (QBMI, Voorrips et al., 1991; Mazo et al., 2001). Resultados: A prevalência de sintomas depressivos foi de 33,3%; 49,3% dos idosos relataram ter três ou mais doenças e 43,7% eram ativos, segundo os critérios do American College of Sports Medicine. O grupo de 60 a 69 anos apresentou maior freqüência de ativos, escores mais altos no QBMI e no domínio atividades esportivas. Os sedentários apresentaram maior número de doenças e menores pontuações em esportes e em atividades físicas habituais. Os idosos que pontuaram acima da nota de corte (> 11) para sintomas depressivos apresentaram maior número de doenças, maior freqüência de depressão e maior número sintomas somáticos auto-relatados. Os sujeitos com maior número de doenças apresentaram escores mais altos na CES-D. A análise multivariada apontou que os fatores preditivos de sintomas depressivos foram: ter entre 60 e 69 anos, apresentar escore intermediário e baixo em atividades esportivas e relatar três ou mais doenças. Análise de conglomerados mostrou um grupo composto por idosos mais ativos e saudáveis e menos deprimidos, e um outro com os sedentários, menos saudáveis e mais deprimidos. Conclusão: Existem relações recíprocas entre as variáveis estudadas / Abstract: This study was aimed at investigating relationships between types and levels of physical activities performed during the last 12 months, self-reported illnesses, symptoms and depressive symptoms among community dwelling elderly. Methods. 144 participants aged 60 to 90 (M = 71,2; DP = 6,65) were recruited in a leisure and educational center attended by older people. Data were collected with aid of a socio-demographic questionnaire, another asking about self-reported illnesses and symptoms, and with the Brazilian versions of the Center for Epidemiological Survey - Depression -, and the Modified Baecke for Older Adults. The criteria of the American College of Sports Medicine were used to classify the participants as physically active or sedentary. Results: The prevalence of depressive symptoms was 33,3%; 49,3% of the participants reported three or more illnesses; 43,7% were physically active. Those aged 60 to 69 were more physically active and scored higher than the sedentary did in global habitual physical activities and sports. The sedentary showed higher co-morbidity and the lowest scores in sports and habitual physical activities. Those that scored above the cut-score to depressive symptoms (> 11) reported more illnesses, depression and somatic symptoms; those with higher co-morbidity showed the highest scores in the CES-D. Multivariate analysis of regression showed that the main predictors of depressive symptoms were: being aged 60 to 69, intermediate or low scores in sport activities and three or more self-reported illnesses. Cluster analysis showed a group composed by the more active and healthy and less depressed and another by the sedentary, less healthy and more depressed participants. Conclusion: Data are suggestive that there exist reciprocal relationships among these variables in old age / Mestrado / Gerontologia / Mestre em Gerontologia

Orientador: Arlete Maria Valente Coimbra / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-21T14:30:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_ManuelaNassimJorge_M.pdf: 1081090 bytes, checksum: d6279da8c10f7dff3b8a9cc272922fdf (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Objetivo: Este estudo tem como objetivo avaliar a relação entre composição corporal, mais especificamente a massa muscular apendicular e massa gorda total, segundo medidas de funcionalidade em idosas não institucionalizadas. Método: Trata-se de um estudo transversal analítico em uma amostra de 99 idosas acima de 60 anos que foram submetidas ao exame de Densitometria de Corpo Total com Dupla Emissão de Raio- X para avaliação da composição corporal e aplicados testes para medir a funcionalidade como teste TUG, força de preensão, velocidade de marcha foram considerados ainda a e perda de peso não intencional autorrelato de fadiga Resultados: A amostra deste estudo apresentou média da massa muscular apendicular de 16,91kg (± 3,28), média encontrada para massa gorda total de 25,47Kg (± 11,03); observou-se alteração estatisticamente significativa na composição dos tecidos corporais entre as faixas etária, sendo que foi encontrada uma menor massa muscular apendicular na faixa etária acima de 80 anos e menor massa gorda total também nesta faixa de idade. A medida de funcionalidade força de preensão está relacionada com massa muscular apendicular, sendo que, as idosas com menor FPM têm maior risco de menor massa muscular (OR 0,829; 95% - 0,732- 0,939; p< 0,003). O teste TUG apresentou associação estatísticamente significativa com massa gorda total, as idosas que realizaram o teste no intervalo entre 10 e 19 segundos têm 19.4 vezes mais chances de serem obesas, quando comparadas àquelas que realizaram o teste em menos de 10 segundos; as idosas que fizeram em tempo maior ou igual a 20 tiveram chance 23.3 vezes maior de serem obesas . Quando dividas em sub grupos, o sub grupo B, caracterizado por massa gorda total alta e massa magra baixa, apresentou maior comprometimento no teste TUG do que grupo A, massa magra e massa gorda diminuída com média do grupo A de 13.1 (±6.64) e a do grupo B de 16.60 (± 4.54) com p = 0.008..Conclusões: Os achados deste estudo mostraram que existe associação entre o aumento de massa gorda total e piora no desempenho no teste TUG; e menor massa muscular apendicular e menor força de preensão palmar. Mesmo quando divididos em sub grupos a massa gorda deve ser considerada como componente de risco para limitação funcional. Deste modo a avaliação da composição corporal se faz necessária para determinar os fatores associados ao declínio funcional e fragilidade / Abstract: Objective: This study aimed to evaluate the relationship between body composition, specifically appendicular muscle mass and total fat mass, according to measures of functionality in non-institutionalized elderly. Method: It is a crosssectional analytical sample of 99 elderly over age 60, who underwent examination Densitometry Total Body Dual X-Ray Emission for assessing body composition. In addition, tests were used to measure the functionality, like the TUG test, grip strength and gait speed. We considered also the unintentional weight loss of selfreport of fatigue. Results: The sample had a mean of appendicular muscle mass of 16.91 kg (± 3.28), mean found for total fat mass of 25.47 kg (± 11.03), we observed statistically significant differences in tissue composition body between the age groups, and found a lower appendicular muscle mass in subjects older than 80 years old and less total fat mass also in this age group. The extent of functionality in grip strength is related to muscle mass appendicular, and elderly women with less FPM have higher risk of lower muscle mass (OR 0.829, 95% - from 0.732 to 0.939, p <0.003). The TUG test were significantly associated with total fat mass; elderly women who underwent testing in the range between 10 and 19 seconds are 19.4 times more likely to be obese, compared to those who took the test in less than 10 seconds; elderly women made in time greater than or equal to 20 were 3.23 times greater chance of being obese. When divided into subgroups, the subgroup B, characterized by high total fat mass and lean mass low, showed more commitment in TUG test than group A; lean mass and fat mass decreased in group A with an average of 13.1 (± 6.64) and the group B of 16.60 (± 4.54) with p = 0.008. Conclusions: The findings of this study showed that there is an association between increased total fat mass and deterioration in TUG test performance, and lower appendicular muscle mass and lower grip strength. Even when divided into subgroups, fat mass should be considered as a component of risk for functional limitation. Thus the assessment of body composition is needed to determine the factors associated with functional decline and frailty / Mestrado / Gerontologia / Mestra em Gerontologia

In the last decade there were a considerable aging of the Brazilian population. Furthermore, there were also an increasing in elderly people with co-morbidities. One of the most dramatic co-morbidities of aging is sarcopenia. It is defined as decreased muscle strength and decreased muscle mass. Sarcopenia is associated with functional impairment in the elderly. There is no consensus in the standard definition of sarcopenia. Moreover, the prevalence of sarcopenia in South Brazil is unknown. This study aims to establish the average muscle mass in young adult population. Additionally, we aim to identify the best diagnostic criteria of sarcopenia and apply it on the elderly population. Six and sixty female subjects aged 60 years or older were compared to 39 women between 20 and 40 years. Body composition, muscle strength and laboratory tests were evaluated. The prevalence of sarcopenia ranged from 3.1% to 17.20% depending on the diagnostic criteria used. The best diagnostic criteria were chosen based on ROC curve and Reclassification. The Baumgartner (10th Percentile) was the best diagnostic criteria with largest association to functional capacity. This study confirms the presence of Sarcopenia in the studied population. In addition, we propose a new diagnostic approach for Sarcopenia. / O envelhecimento da população brasileira é uma realidade, bem como o consequente aumento de comorbidades próprias dessa faixa etária. Dentre elas, destaca-se a sarcopenia, definida como diminuição da força e da massa muscular, acarretando limitação e prejuízo funcional aos idosos. Até o momento, não existe um padrão da normalidade estabelecido para a região sul do Brasil. Este trabalho visa a estabelecer a média de massa muscular na população adulta jovem e avaliar a prevalência de sarcopenia na população de mulheres idosas. Adicionalmente, visa a avaliar os diferentes critérios de diagnóstico de sarcopenia e sua associação com a capacidade funcional. Trinta e nove mulheres com idade entre 20 e 40 anos e sessenta e cinco mulheres com idade acima de 60 anos foram avaliadas quanto à composição corporal, à força muscular e aos exames laboratoriais. A prevalência de sarcopenia variou de 3,1% a 17,20%, dependendo do critério de diagnóstico utilizado. A avaliação do melhor critério diagnóstico foi feita por meio de Curva ROC e Reclassificação. O critério Baumgartner modificado percentil 10 foi o critério diagnóstico com maior associação à capacidade funcional. Esse estudo confirma a presença de sarcopenia na região sul do Brasil e sugere a necessidade do estabelecimento de novos critérios diagnósticos para esta doença.

Orientador: Ibsen Bellini Coimbra / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-07T11:37:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aikawa_AdrianaCorreia_M.pdf: 11539169 bytes, checksum: 016c1862958a0788ed4e744a5ba4d963 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O resumo poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: The abstract is available with the full eletronic digital document / Mestrado / Mestre em Gerontologia

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2016-05-25T14:39:25Z No. of bitstreams: 1 Jacqueline Cristina Boldorini.pdf: 957761 bytes, checksum: 6169068bc003f505074c3812dc35d652 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-25T14:39:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jacqueline Cristina Boldorini.pdf: 957761 bytes, checksum: 6169068bc003f505074c3812dc35d652 (MD5) Previous issue date: 2015-04-27 / Introduction: As a consequence of the structural changes in the pulmonary parenchyma, the main impact of bronchiectasis (BCT) is the worsening in lung function, characterized by the obstructive spirometric pattern and, in a subgroup of patients, restrictive. In obstructive patients, it is common the use of bronchodilator (BD). Aims: To investigate which field test, six-minute walk test (6MWT) or endurance shuttle walk test (ESWT), is more responsive to detect functional improvement after BD, to compare the physiological responses between 6MWT and incremental SWTI and to verify the differences in the physiological responses in the 6MWT and ESWT among patients presenting with obstructive and restrictive ventilatory disorders (OVD and DVR, respectively). Methods: This is a randomized, double blind, placebo (PL) controlled crossover study, in which 32 patients with BCT performed, on separate days (48 hours), the ISWT, 6MWT and ESWT, preceded by either PL or BD (400 µg of salbutamol). The cardiopulmonary and metabolic parameters were monitored during all tests by a telemetry system of the expired gases. Results: There was no statistically significant difference in distance walked between the ESWT-BD and 6MWT in the PL and BD conditions (910 ± 589 m, 526 ± 80 m, 527 ± 86 m). The distance walked and the time duration time of the test in the 6MWT and ISWT were statistically different (527 ± 86 m and 6 ± 0 min vs. 443 ± 119m and 7 ± 1 min, respectively). Patients with OVD and RVD presented with similar physiological responses at the peak of exercise. Conclusion: ESWT is the most suitable test to assess the acute effects of BD on functional response; the 6MWT and ISWT elicit similar physiological responses at peak exercise and the type of ventilatory disorder cannot be differentiated by the performance on the ESWT and 6MWT. / Introdução: Como consequência das alterações estruturais no parênquima pulmonar, o principal impacto da bronquiectasia (BCQ) é a alteração da função pulmonar, caracterizada por obstrução e, num subgrupo de pacientes, por restrição. Nos pacientes obstrutivos, é comum o uso de broncodilatador (BD). Objetivos: Avaliar qual teste clínico de campo, teste da caminhada de seis minutos (TC6) ou shuttle walk teste endurance (SWTE), é mais responsivo em detectar a melhora funcional após o uso de BD; avaliar o comportamento das variáveis cardiopulmonares, metabólicas e de percepção do esforço entre TC6 e o shuttle walk teste incremental (SWTI) e, verificar se há diferença no perfil de resposta cardiorrespiratória e metabólica em ambos os testes (TC6 e SWTE) entre os pacientes que apresentam distúrbio ventilatório obstrutivo (DVO) e restritivo (DVR) na espirometria. Métodos: Este é um estudo randomizado, duplo cego, placebo controlado e cruzado, no qual 32 pacientes com BCQ realizaram o SWTI, o TC6 e o SWTE, em dias separados (48h), precedidos por placebo (PL) ou BD (400 g de salbutamol). Os parâmetros cardiopulmonares e metabólicos forma monitorizados em todos os testes por sistema de telemetria dos gases expirados. Resultados: Houve diferença estatisticamente significante quando comparada a distância percorrida entre SWTE-BD e o TC6 nas condições PL e BD (910 ± 589 m; 526 ± 80 m e 527 ± 86 m). A diferença na distância percorrida e no tempo de duração do SWTI e TC6 foram estatisticamente significantes (TC6: 527 ± 86 m, 6 ± 0 min. vs SWTI: 443 ± 119 m, 7 ± 1 min). Os pacientes com DVO e DVR apresentaram respostas fisiológicas similares no pico do exercício. Conclusão: O SWTE é o teste mais indicado para avaliar a resposta funcional ao uso agudo do broncodilatador, o TC6 e SWTI elicitam respostas fisiológicas similares no pico do exercício e o tipo de distúrbio ventilatório espirométrico não pôde ser diferenciado pelo desempenho no SWTE e TC6.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2018-07-17T21:01:40Z No. of bitstreams: 1 Cristiane Helga Yamane de Oliveira.pdf: 734503 bytes, checksum: b1eff73874a975c200780b9676f447b3 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-17T21:01:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cristiane Helga Yamane de Oliveira.pdf: 734503 bytes, checksum: b1eff73874a975c200780b9676f447b3 (MD5) Previous issue date: 2016-12-13 / Introduction: Different modalities exercise lead to different magnitudes of pulse oxygen desaturation (DeSpO2) in lung diseases. Objective: To compare the exercise-induced DeSpO2 between incremental cardiopulmonary exercise test on a treadmill (TECPI-E) and the incremental shuttle walk test (ISWT) and between sub-maximum cardiopulmonary exercise test (TECPS-E) and endurance SWT (ESWT) in patients with bronchiectasis (BCT). Material and methods: 72 patients with BCT (28 men, 48 ± 15 years, FEV1:54 ± 23% of predicted) and not oxygen dependent were assessed. The order of the TECPI-E and SWTI was randomized, but not the TECPS-E and ESWT because they require that incremental tests be performed first. Treadmill and hallway tests were performed on two different visits. A reduction  4 was considered DeSpO2. Results: There was no difference in DeSpO2 between TECPI-E (-7.7% ± 6.3%) and ISWT (-6.3% ± 5.8%) and between TECPS-E (-6,8% ± 5,8%) and ESWT (-7.2% ± 6.3%). In the incremental and endurance tests, there was an agreement to DeSpO2 or not DeSpO2 in 56 and 55 patients, respectively. There was a statistically significant difference in heart rate (percentage of the maximum predicted) between TECPI-E (87.0% ± 9.0%) and ISWT (78.9% ± 11.4%) and between TECPS-E (84.5% ± 9.9%) and ESWT (79.3% ± 11.8%). However, when comparing patients who reached 85% of predicted maximum heart rate or not, there was no difference in the magnitude of DeSpO2. Conclusion: In patients with BCT, our results show that field-based tests may replace the laboratory-based tests when the clinic question is the evaluation of exercise-induced DeSpO2. / Introdução: Diferentes modalidades de exercício físico determinam diferentes magnitudes de dessaturação de pulso de oxigênio (DeSpO2) em pneumopatias. Objetivo: Comparar a DeSpO2 induzida pelo exercício entre teste de exercício cardiopulmonar (TECP) incremental em esteira (TECPI-E) e o shuttle walk test (SWT) incremental (SWTI) e entre TECP submáximo em esteira (TECPS-E) e SWT endurance (SWTE) em pacientes com bronquiectasia (BCQ). Material e métodos: Foram avaliados 72 pacientes com BCQ (28 homens, 48  15 anos, VEF1: 54 ± 23 % previsto), não dependentes de oxigênio. A ordem de realização do TECPI-E e SWTI foi randomizada, mas não o TECPS-E e SWTE, pois esses necessitam dos testes anteriores. Os testes em esteira e em corredor foram realizados em duas visitas diferentes. Uma redução  4 foi considerada DeSpO2. Resultados: Não houve diferença na DeSpO2 entre TECPI-E (-7,7% ± 6,3%) e SWTI (-6,3% ± 5,8%) e entre TECPS-E (-6,8% ± 5,8%) e SWTE (-7,2% ± 6,3%). Nos testes incrementais e de endurance, houve concordância de DeSpO2 ou não DeSpO2 em 56 e 55 pacientes, respectivamente. Houve diferença significante na frequência cardíaca (FC, % da máxima prevista) entre TECPI-E (87,0% ± 9,0%) e SWTI (78,9% ± 11,4%) e entre TECPS-E (84,5% ± 9,9% previsto) e SWTE (79,3% ± 11,8% previsto). No entanto, ao comparar os pacientes que atingiram ou não 85% da FC máxima prevista, não houve diferença na magnitude de DeSpO2. Conclusão: Nossos resultados demonstram que, em pacientes com BCQ, os testes de campo podem substituir os testes de laboratório quando a questão clínica é a avaliação da DeSpO2 induzida pelo exercício.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2018-07-17T21:08:16Z No. of bitstreams: 1 Glaucio Carneiro Costa.pdf: 1285322 bytes, checksum: 68a9e24ea8269708f461cc46ecc78e00 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-17T21:08:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Glaucio Carneiro Costa.pdf: 1285322 bytes, checksum: 68a9e24ea8269708f461cc46ecc78e00 (MD5) Previous issue date: 2016-12-13 / The Glittre AVD test (TGlittre) is a specific test to evaluate functional limitation in patients with chronic obstructive pulmonary disease, but it is not known whether it can be used to assess the capacity and performance of post-stroke patients. Objectives: To analyze the validation of TGlittre construct for hemiparetic patients due to stroke. METHODS: construct validity was analyzed using classical psychometry that established the use of well defined statistical methods, 30 hemiparetic adults after stroke and 20 healthy adults, matched in gender and age, according to eligibility criteria. The results were correlated to the 6-min walk test (TC6), time up and go (TUG) and functional independence measure scale (MIF) to analyze construct validity. The tests were randomized, performed on two consecutive days by the same evaluator. Data were submitted to the Shapiro Wilk normality test. The time of execution of the test between the groups was compared by the Mann-Whitney test. RESULTS: There was a strong and significant correlation between the AVD-Glittre versus the 6MT (r = -0.91, p <0.001), TUG (r = 0.82, p <0.001) 0.47, p <0.008). Conclusions: The AVD-Glittre was valid for evaluation of functional capacity and performance of hemiparetic patients after stroke. The Glittre AVD test is reliable when correlated with other tests already validated under different health conditions. / O teste de AVD Glittre (TGlittre) é um teste específico para avaliar a limitação funcional em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica, porém não se sabe se pode ser utilizado para avaliar a capacidade e desempenho de pacientes pós Acidente Vascular Encefálico (AVE). Objetivos: validar o TGlittre para pacientes hemiparéticos decorrente de AVE. Métodos: a validade de construto foi analisada por meio da psicometria clássica que estabelece o emprego de métodos estatísticos bem definidos, participaram 30 adultos hemiparéticos pós AVE e 20 adultos saudáveis, pareado em gênero e idade, conforme critérios de elegibilidade. Os resultados foram correlacionados aos testes de caminhada de 6 min (TC6), time up and go (TUG) e escala de medida de independência funcional (MIF) para analisar a validade de construto. Os testes foram aleatorizados, realizados em dois dias consecutivos pelo mesmo avaliador. Os dados foram submetidos ao teste de normalidade Shapiro Wilk. O tempo de execução do teste entre os grupos foram comparados pelo teste Mann-Whitney. Resultados: houve correlação forte e significativa entre os testes AVD-Glittre versus TC6 (r=-0,91; p<0,001), TUG (r=0,82; p<0,001) e uma correlação moderada versus MIF (r=-0,47; p<0,008). Conclusões: O AVD-Glittre mostrou-se válido para avaliação da capacidade funcional e desempenho de pacientes hemiparéticos pós AVE. O teste AVD Glittre demonstra-se confiável quando correlacionado com outros testes já validados em condições de saúde distintas.