Made available in DSpace on 2014-12-05T18:36:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) paloma_fialho_ipec_mest_2011.pdf: 2547619 bytes, checksum: 8fabec1c620403a7f2750919535ac8a8 (MD5) Previous issue date: 2014-11-17 / Fundação Oswaldo Cruz. Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas, Rio de Janeiro, RJ, Brasil / Introdução: Mesmo com todos os esforços para interrupção de sua transmissão, a doença de Chagas permanece como grave problema de saúde pública na América Latina, onde atinge entre 8 e 12 milhões de indivíduos. A cardiopatia chagásica crônica, principal responsável pela elevada morbimortalidade da doença, chega a acometer mais de meio milhão de brasileiros. Sua evolução pode atingir estágios graves de insuficiência cardíaca associada à perda de capacidade funcional e qualidade de vida, com grande impacto social e médico-trabalhista. Muitos estudos demonstram o resultado benéfico da prática regular de exercícios em cardiopatas, porém, há escassez de investigações em cardiopatia chagásica. Métodos: O presente estudo avaliou efeitos de um programa de exercícios sobre a capacidade funcional de 18 pacientes (13 mulheres) com cardiopatia chagásica crônica, com idade entre 30 e 72 anos, atendidos nos ambulatórios do Instituto de Pesquisa Clínica Evandro Chagas e do Instituto Nacional de Cardiologia, na cidade do Rio de Janeiro Os exercícios foram executados 3 vezes por semana, durante 1 hora (30 minutos de atividade aeróbica e 30 minutos de exercícios contra-resistência e alongamentos), ao longo de 6 meses, no ano de 2010. A avaliação da capacidade funcional foi realizada pela comparação da medida direta do VO2 obtido pelo Teste de Exercício Cardiopulmonar, antes e depois do programa. Para análise estatística foi utilizado o teste T de Student pareado e de Wilcoxon. Resultados: Os resultados mostram aumento médio do VO2pico acima de 10% (p=0,01949). Conclusões: Os resultados sugerem melhora estatisticamente significativa da capacidade funcional com a prática regular de exercícios na população amostral / Despite all efforts to interrupt transmission, Chagas disease remains a severe public health probl em in Latin America, affecting between 8 and 12 million individuals. The main cause for the high mortality of the disease is chronic Chagas' heart disease, which comes to affect more than half a million Brazilians. Its evolution may reach severe stages of heart failure associated with loss of functional capacity and quality of life, with enormous social and labor impact. Several studies have shown the beneficial effect of regul ar exercise in cardiac patients, but few of them study Chagas' heart disease . Met hods : This study evaluated the effects of an exercise program on functional capacity of 18 patie nts (13 women) with chronic Chagas' heart disease, aged between 30 and 72 years, treated in outpatient clinics of the Evandro Chagas Institute of Clinical Resea rch and the National Institute of Cardiology in the city of Rio de Janeiro. The exercise s were performed three times a week for one hour (30 minutes of aerobic activity and 30 minutes of resistance exercise and stretching) over 6 months in the year 2010. T he functional capacity evaluation was performed by comparing direct measurement of VO 2 obtained by Cardiopulmonary Exercise Test before and after the program. The t Student and Wilcoxon test s were used to statisti cal analysis. Results: The results show an average increase in VO 2 peak above 10% ( p = 0.01949 ) . Conclusions : The result s suggest statistical significant improvement in functional capacity with regular exercise of the sample population.

Submitted by GIOVANA DAMASCENO E SOUZA null (giovana.damasceno@yahoo.com.br) on 2016-04-11T06:57:23Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Final Mestrado_Giovana.pdf: 1529341 bytes, checksum: e2b3a1523ad9204bc0d34020b15705ef (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-04-13T14:29:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 souza_gd_me_bot.pdf: 1529341 bytes, checksum: e2b3a1523ad9204bc0d34020b15705ef (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-13T14:29:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 souza_gd_me_bot.pdf: 1529341 bytes, checksum: e2b3a1523ad9204bc0d34020b15705ef (MD5) Previous issue date: 2016-02-29 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Pacientes com doença renal crônica (DRC) em hemodiálise têm baixo nível de atividade física, e podem apresentar declínio cognitivo. Evidencias mostram benefícios de exercícios físicos nesses pacientes, no entanto poucos estudos buscaram avaliar tais benefícios sobre a função cognitiva. Objetivo. Avaliar o efeito do treinamento físico resistido e aeróbio intradialítico em indivíduos com DRC em hemodiálise sobre a função cognitiva e a capacidade funcional. Materiais e Método. Foram realizados dois estudos em paralelo. Estudo 1: experimental, aberto, controlado, randomizado que comparou dois grupos: grupo resistido (GR) e grupo controle (GC). Os pacientes do GR foram submetidos a exercícios resistidos e os pacientes do GC foram submetidos a exercícios placebo, da primeira à 12a semana. As avaliações foram realizadas antes da primeira semana da sessão de exercício e na semana imediatamente após a última sessão. Nesse estudo o comportamento das variáveis avaliadas foram compradas entre os grupos. Estudo 2: experimental, aberto, controlado, sequencial. Nove dos pacientes do GC, após a reavaliação do período controle, foram subsequentemente submetidos a exercícios aeróbios, sendo analisados após 12 semanas adicionais como grupo aeróbio (GA). Nesse estudo o comportamento das variáveis avaliadas desses nove pacientes após o período controle foi comparado após o período de intervenção. Os exercícios foram realizados nas primeiras duas horas de hemodiálise, três vezes por semana por aproximadamente 50 min. O GA utilizou ciclo ergômetro e o GR realizou onze exercícios (2 séries de 15-20 repetições), dos quais para membros superiores foram realizados antes do início da hemodiálise. A intensidade do esforço para ambos os grupos foi de 12 a 16 na escala BORG. O GC realizou exercícios metabólicos à guisa de placebo. Variáveis avaliadas: nível de atividade física (questionário IPAQ versão curta), função cognitiva (mini-exame do estado mental - MEEM) e capacidade funcional (teste de caminhada de 6 minutos - TC6M). Resultados. A amostra final do Estudo 1 foi composta por 28 pacientes, 13 no GC e 15 no GR, os grupos eram homogênios quanto aos dados demográficos e clínicos. A função cognitiva avaliada pelo MEEM apresentou um aumento da pontuação estatisticamente significante após a intervenção no GR (23,5±4,0 para 25±3,3 pontos) e no GC (21,5±3,5 para 23±3,0 pontos) (p = 0,03). A capacidade funcional, avaliada pelo TC6 apresentou aumento significante da distância percorrida no GR (529±137,8 para 554,5±137,5 metros) e no GC (507±155,5 para 545±121,2 metros) (p = 0,02). No comportamento do IPAQ houve deslocamento numérico dos pacientes para categorias de maior nível de atividade física nos dois grupos, ainda que sem atingir significância estatística. No Estudo 2, quanto ao MEEM, houve tendência a aumento da pontuação paralelo no momento 2 e no momento 3, porém sem significância estatística (p = 0,05). No TC6, não houve aumento significante da distância percorrida pelos pacientes após a intervenção em nenhum dos momentos. No comportamento do IPAQ houve deslocamento numérico dos pacientes para categorias de maior nível de atividade física comparando os três momentos, sem atingir significância estatística. Conclusão. Os pacientes com DRC em hemodiálise submetidos a protocolo de exercício resistido apresentaram melhora funcional e cognitiva. Porém, o protocolo de exercício metabólico (exercício placebo), realizado no GC, também trouxe repercussão. Já os pacientes submetidos a protocolo de exercício aeróbio não apresentaram a mesma melhora. O efeito de exercícios placebo observado no corrente trabalho abre a possibilidade de intervenções subliminares no sentido de melhorar o perfil de atividade física dos pacientes em hemodiálise. Sugerindo que um profissional no centro de terapia renal substitutiva, orientando e incentivando os pacientes com DRC a realizarem exercício físico, poderia mudar seus hábitos do dia a dia que possam levá-los a melhor disposição e função motora, além de melhora na função cognitiva com possível consequente melhora na qualidade de vida. Apoio CNPq, processo 13288/2015-2. / Patients with chronic kidney disease (CKD) on hemodialysis, have low levels of physical activity, and cognitive decline. Evidence of the benefits of physical exercise in these patients have gained ground, however few studies have sought to evaluate such benefits on cognitive function. Objectives: Evaluate the effect of strengthening and aerobic intradialitic exercise training in individuals with CKD on hemodialysis on cognitive function and functional capacity. Methods: Two studies were performed at the same time. Study 1: experimental, open, controlled, randomized trial comparing two groups: Strengthening group (SG) and control group (CG). SG patients underwent resistance training and CG patients underwent placebo exercise, from the first to the 12th week of intervention. The evaluations were performed before the first week of the exercise session and the week immediately after the last exercise session. In this study the behavior of the variables evaluated in the CG patients was compared to the behavior of those variables in the SG. Study 2: experimental, open, controlled, sequential. Nine of the CG patients, after a reassessment of the control period, were subsequently subjected to aerobic exercise and they were assessed after 12 additional weeks as aerobic group (AG). In this study the behavior of these variables evaluated nine patients during the control period was compared to the behavior of those variables after the intervention period. The exercises were conducted in the first two hours of dialysis, three times a week, for about 50 min. The AG used cycle ergometer and the SG did eleven types of exercises (2 sets of 15-20 reps), The training for upper limbs were carried out before the start of the hemodialysis session. The intensity of the effort for both groups was 12 to 16 on the Borg scale. The CG kept doing metabolic exercises to placebo guise. Variables assessed: physical activity (IPAQ short version), cognitive function (Mini-Mental State Examination - MMSE) and functional capacity (6-minute walk test - 6MWT). Results: The Study 1 consisted of 28 patients, 13 in the CG and 15 in the SG. The groups were homogeneous regarding the demographic and clinical data. Cognitive function by the MMSE showed a statistically significant increase in scores after the intervention in the GR (23.5 ± 4.0 to 25 ± 3.3 points) and CG (21.5 ± 3.5 to 23 ± 3 0 points) (p = 0.03). Functional capacity by 6MWT showed a significant increase in the distance walked by patients after intervention in the SG (529 ± 137.8 to 554.5 ± 137.5 meters) and CG (507 ± 155.5 to 545 ± 121, 2 meters) (p = 0.02). The IPAQ behavior showed numerical shift to a higher level of physical activity in both groups, although without reaching statistical significance. In Study 2, nine patients made up the AG. The MMSE showed a tendency to increase in score at moment 2 and moment 3, but without statistical significance (p = 0.05). In the 6MWT, there wasn't significant increase in the distance walked by patients after the intervention in any of the moments. The IPAQ behavior showed numerical shift to a higher level of physical activity in both groups, although without reaching statistical significance. Conclusion: Patients with CKD on hemodialysis undergoing resistance exercise protocol showed functional and cognitive improvement. However, the metabolic exercise protocol (placebo exercise) performed in the CG also brought repercussions. Yet patients undergoing aerobic exercise protocol did not show the same improvement. The effect of placebo exercises obsereved in the present research brings the possibility of subliminal interventions to improve the profile of physical activity among hemodialysis patients. Suggesting that a professional in the center of renal replacement therapy, guiding and encouraging patients with CKD to carry out physical activity, could change their habits in everyday life. It can give them more liveliness and motor function, as well as improvement in cognitive function with possible consequent improvement in quality of life. CNPq support, process 13288 / 2015-2. / CNPq: 13288/2015-2

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:19:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 1756.pdf: 1355098 bytes, checksum: 9fa0c7124221dbbe48ab20a9c56dcd72 (MD5) Previous issue date: 2003-09-09 / Financiadora de Estudos e Projetos / This study aims to evaluate the functional capacity of old people or chronic degenerative disease (CDD) patients using sub-maximum tests. The sub-maximum tests, which use a step as ergometer, usually have two features that makes difficult its usage by the considered subjects (old people or CDD patients): the cadence is constant and the step height is not proportional to their physical condition. Thus, the intention is to develop and validates a test to functional capacity evaluation of 60 to 69 years old subjects, using a 15 centimeters step height as ergometer and self-paced. The self-paced step test (SPST) was compared to six-minute walk text (6MWT) in a sample (12 male; 35 female) from Itajaiaçu River region population. Reliability in both tests was evaluated; the SPST required time for cardiovascular, breath, and comfort alterations were compared to 6MWT alterations and it was established a performance correlation (functional capacity) of the subjects in both tests. Each test was performed two times for the subjects (test/re-test) and the second time data were used to comparison between tests. The cardiovascular parameters (heart rate HR and arterial blood pressure BP), the breath parameters (arterial oxygen saturation SpO2), and the comfort parameters (pain perception in the inferior members DOR and effort perception SSE), were measured and used in the statistical analysis that includes: F test, Student T test, Wilcoxon Test, all of them with significance level p ≤ 0.05; the Pearson s correlation was used in reliability and validation evaluation. The most important results were: between the two SPST and 6MWT measures were found a good correlation and no statistical difference was found in significance level p ≤ 0.05; comparing the second measures of the tests no statistical difference was found between BP and SpO2 averages. The HR had a different behavior between tests, with p=0.0436 in the 5th minute and p=0.0121 in 6th minute. DOR have show p=0.0018 in 4th minute and p=0.0007 in 6th, and the SSE had p=0.1638 in 4th minute and p=0.0003 in the 6th minute. The r values (correlation coefficient) were equal or bigger than 0.7 for HR, BP, SpO2 (5th and 6th minute) and for functional capacity (4th to 6th min). The results show that the evaluation tests are reliable and that SPST validation was found for the studied subjects. Besides, it is possible to conclude that in the 4th min test the SPST reached a similar effect to 6MWT. / A avaliação da capacidade funcional de indivíduos idosos ou portadores de doenças crônico degenerativas [DCD] com o emprego de testes submáximos é o objeto central deste estudo. Os testes submáximos que empregam o banco como ergômetro geralmente possuem duas características que dificultam a sua utilização pela população em questão [idosos ou portadores de DCD]: a cadência é fixa e a altura do banco geralmente é desproporcional à sua condição física. Neste sentido, objetivou-se desenvolver e validar um teste para avaliação da capacidade funcional de indivíduos com idade entre 60 e 69 anos, que utiliza o banco como ergômetro, cadência livre e altura do banco igual a 15 centímetros. O Teste de Banco com Cadência Livre [TBCL] foi comparado com o Teste da Caminhada de Seis Minutos [TC6min] em uma amostra (12 homens; 35 mulheres) da população da foz do Rio Itajaí-Açú. Avaliou-se a repetibilidade de ambos os testes; verificou-se o tempo necessário para que o TBCL reproduzisse as alterações cardiovasculares, respiratórias e de conforto comparadas às encontradas na aplicação do TC6min e identificou-se a correlação do desempenho [capacidade funcional] dos participantes em ambos os testes. Cada teste foi aplicado duas vezes pelos participantes (teste/re-teste) e os dados da segunda execução foram utilizados para comparação entre os testes. Os parâmetros cardiovasculares [freqüências cardíaca - FC e pressão arterial - PA], respiratórios [saturação arterial de oxigênio SpO2] e de conforto [percepção de dor nos membros inferiores - DOR e percepção de esforço - SSE] foram mensurados e utilizados no tratamento estatístico, que incluiu: teste F, teste t de Student e teste de Wilcoxon, todos com nível de significância p ≤ 0,05; a Correlação de Pearson foi empregada na avaliação da repetibilidade e da validade. Os principais resultados encontrados foram os seguintes: entre as duas medidas do TBCL e do TC6min houve boa correlação e não foi verificada diferença estatística ao nível de significância p ≤ 0,05; na comparação entre as segundas medidas dos testes avaliados não houve diferença estatística entre as médias da PA e da SpO2. A FC mostrou comportamento distinto entre os testes, com p=0,0436 no 5º minuto e p=0,0121 no 6º minuto. A DOR apresentou p= 0,0018 no 4º minuto e p=0,0007 no 6º minuto e a SSE teve p=0,1638 no 4º minuto e p=0,0003 no 6º minuto. Os valores de r (coeficiente de correlação), foram iguais ou maiores que 0,7 para a FC, PA, SpO2 (5º e 6º minutos) e capacidade funcional (4º a 6º minutos). Estes resultados permitem concluir que os testes avaliados são reprodutíveis e que a validade do TBCL foi determinada para a população estudada. Conclui-se, ainda, que no 4º minuto de aplicação, o TBCL alcançou efeito similar ao TC6min.

Submitted by Fernanda Zane Arthuso null (fer.zarthuso@gmail.com) on 2017-04-17T16:14:08Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Fernanda Zane Arthuso.pdf: 2785876 bytes, checksum: 2c07c9ab97cabe8fec0951747df68567 (MD5) / Approved for entry into archive by Luiz Galeffi (luizgaleffi@gmail.com) on 2017-04-18T18:11:37Z (GMT) No. of bitstreams: 1 arthuso_fz_me_bauru.pdf: 2785876 bytes, checksum: 2c07c9ab97cabe8fec0951747df68567 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-18T18:11:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arthuso_fz_me_bauru.pdf: 2785876 bytes, checksum: 2c07c9ab97cabe8fec0951747df68567 (MD5) Previous issue date: 2017-03-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O câncer de mama é a segunda doença oncológica mais frequente no mundo e a mais comum entre as mulheres. Devido à complexidade da doença e às consequências do processo experienciado, é necessário desenvolver um programa adequado de exercícios físicos que atenue os impactos negativos e contribua para o bem estar e qualidade de vida dessa população. O presente estudo teve como objetivo investigar os efeitos de um programa de exercício físico estruturado e individualizado na composição corporal, na capacidade funcional e na qualidade de vida de mulheres que realizaram tratamento para câncer de mama, além de avaliar o motivo alegado para a participação e a satisfação das participantes com o programa. A pesquisa tem o referencial teórico metodológico pautado na abordagem mista, qualitativa e quantitativa. Participaram cinco mulheres fora de tratamento do câncer de mama há pelo menos seis meses. Os dados foram coletados individualmente por meio de: entrevista estruturada; questionário de qualidade de vida WHOQOL-Bref; avaliação física composta pelo Teste de Sentar e Alcançar, Teste de Abdominal com Flexão Completa de Tronco e Teste de Caminhada de 6 minutos; além de uma pergunta sobre a satisfação com o programa de exercícios físicos realizado. As participantes foram avaliadas previamente ao programa de exercícios físicos e dezesseis sessões após o início da intervenção. Para análise dos dados, a comparação de parâmetros quantitativos foi realizada por meio do teste não paramétrico de Wilcoxon para medidas repetidas, os resultados não indicaram alterações estatisticamente significativas na qualidade de vida. Os valores quantitativos encontrados mostraram melhoras nos domínios físico de 64,3 (46,4 – 85,7) para 67,9 (50 – 91,6), psicológico de 75 (41,7 – 87,5) para 79,1 (54,1 – 91,7) e ambiental de 68,8 (65,6 – 84,4) para 78,1 (65,6 – 84,3) antes e após a intervenção. A avaliação física realizada pré e pós intervenção indicou melhora da flexibilidade para duas participantes, com alteração da classificação (baixo para intermediário); melhora da resistência muscular localizada para duas participantes, com alteração da classificação (ruim para acima da média e excelente) e melhora na capacidade funcional, com aumento da média da distância percorrida no teste de caminhada (601,4 ± 46,9 pré-intervenção e 615,3 ± 71,07 pós-intervençaõ). Os dados qualitativos foram analisados segundo a análise de conteúdo de Bardin, com a categorização de elementos temáticos. A análise qualitativa indicou elevada satisfação das participantes com o Programa de Exercício Físico Vida Após Câncer, com elementos temáticos categorizados em: Satisfação com o Trabalho Individualizado; Satisfação com as Relações Sociais; Sentimento de Prazer e Mudança Física. Considera-se, assim, que o Programa de Exercício Físico Vida Após Câncer foi satisfatório para todas as participantes, proporcionando sentimentos positivos como bem estar e felicidade. Sugere-se a realização de estudos similares com amostras maiores e com maior número de sessões de exercícios físicos. / Breast cancer is the second most common cancer disease in the world and the most common cancer among women. Due to the complexity of the disease and the consequences of the process experienced, it is necessary to develop an adequate physical exercise program that attenuates negative impacts and contributes to the well-being and quality of life of this population. The present study aimed to investigate the effects of a structured and individualized exercise program on body composition, functional capacity and quality of life of women who underwent treatment for breast cancer, as well as to evaluate the reason for participation and the participants' satisfaction with the program. The research has the methodological theoretical framework based on the mixed, qualitative and quantitative approach. Five women out of breast cancer treatment for at least six months participated. The data were collected individually by: structured interview; Quality of life questionnaire WHOQOL-Bref; Physical assessment consisting of the Sit and Go Test, Abdominal Test with Full Trunk Flexion, and 6-minute Walk Test; question about satisfaction with the physical exercise program performed. Participants were assessed before the physical exercise program and sixteen sessions after the beginning of the intervention. For data analysis, the comparison of quantitative parameters was performed using the Wilcoxon non-parametric test for repeated measurements, the results did not indicate statistically significant changes in quality of life. The quantitative values found showed improvements in the physical domains from 64.3 (46.4 - 85.7) to 67.9 (50 - 91.6), psychological from 75 (41.7 - 87.5) to 79.1 (54.1 - 91.7) and environmental status from 68.8 (65.6 - 84.4) to 78.1 (65.6 - 84.3) before and after the intervention. The physical evaluation performed before and after intervention indicated improvement in flexibility for two participants, with a change in classification (low to intermediate); Improvement of localized muscular endurance for two participants, with a change in classification (poor to above average and excellent) and improvement in functional capacity, with an increase in the mean distance of the walking test (601.4 ± 46.9 pre-intervention and 615.3 ± 71.07 post-intervention). The qualitative data were analyzed according to the content analysis of Bardin, with the categorization of thematic elements. The qualitative analysis indicated high satisfaction of the participants with the Physical Exercise Program after Cancer, with thematic elements categorized in: Satisfaction with Individualized Work; Satisfaction with Social Relations; Feeling of Pleasure and Physical Change. It is considered, therefore, that the Program of Physical Exercise Life after Cancer was satisfactory for all the participants, providing positive feelings like welfare and happiness. It is suggested to carry out similar studies with larger samples and with a larger number of physical exercise sessions.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaMO_Dissert.pdf: 391752 bytes, checksum: b84c0386ed11293a707513fe2dc06145 (MD5) Previous issue date: 2009-08-14 / Investigar os fatores relacionados ? percep??o que os profissionais das equipes do Programa de Sa?de da Fam?lia (PSF) possuem frente ? realidade da pol?tica de aten??o ? sa?de do idoso nas Unidades B?sicas de Sa?de dos munic?pios litor?neos do Estado da Para?ba. Trata-se de um estudo observacional descritivo com uma amostra constitu?da por 120 profissionais de sa?de de tr?s categorias distintas (enfermeiro, m?dico e odont?logo), sendo 104 respondentes como profissionais e 16 respondentes como coordenadores de equipes. A coleta de dados foi realizada atrav?s de um question?rio auto-aplic?vel de avalia??o fechada e de quest?es de m?ltiplas escolhas. Os dados foram processados e armazenados no Programa Estat?stico SPSS vers?o 15.0 e analisados ? luz da estat?stica descritiva. Os resultados indicaram que os profissionais tiveram dificuldade em perceber a realidade da pol?tica integral e integrada de sa?de do idoso junto aos servi?os de sa?de em que atuam. O estudo revelou ainda a necessidade de uma defini??o de estrat?gias para qualifica??o dos profissionais garantindo ? aten??o integral ? sa?de do idoso sob uma nova vis?o de atua??o

Orientador: Luis Cuadrado Martin / Resumo: Pacientes com doença renal crônica (DRC) em hemodiálise têm baixo nível de atividade física, e podem apresentar declínio cognitivo. Evidencias mostram benefícios de exercícios físicos nesses pacientes, no entanto poucos estudos buscaram avaliar tais benefícios sobre a função cognitiva. Objetivo. Avaliar o efeito do treinamento físico resistido e aeróbio intradialítico em indivíduos com DRC em hemodiálise sobre a função cognitiva e a capacidade funcional. Materiais e Método. Foram realizados dois estudos em paralelo. Estudo 1: experimental, aberto, controlado, randomizado que comparou dois grupos: grupo resistido (GR) e grupo controle (GC). Os pacientes do GR foram submetidos a exercícios resistidos e os pacientes do GC foram submetidos a exercícios placebo, da primeira à 12a semana. As avaliações foram realizadas antes da primeira semana da sessão de exercício e na semana imediatamente após a última sessão. Nesse estudo o comportamento das variáveis avaliadas foram compradas entre os grupos. Estudo 2: experimental, aberto, controlado, sequencial. Nove dos pacientes do GC, após a reavaliação do período controle, foram subsequentemente submetidos a exercícios aeróbios, sendo analisados após 12 semanas adicionais como grupo aeróbio (GA). Nesse estudo o comportamento das variáveis avaliadas desses nove pacientes após o período controle foi comparado após o período de intervenção. Os exercícios foram realizados nas primeiras duas horas de hemodiálise, três vezes por semana por apr... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Patients with chronic kidney disease (CKD) on hemodialysis, have low levels of physical activity, and cognitive decline. Evidence of the benefits of physical exercise in these patients have gained ground, however few studies have sought to evaluate such benefits on cognitive function. Objectives: Evaluate the effect of strengthening and aerobic intradialitic exercise training in individuals with CKD on hemodialysis on cognitive function and functional capacity. Methods: Two studies were performed at the same time. Study 1: experimental, open, controlled, randomized trial comparing two groups: Strengthening group (SG) and control group (CG). SG patients underwent resistance training and CG patients underwent placebo exercise, from the first to the 12th week of intervention. The evaluations were performed before the first week of the exercise session and the week immediately after the last exercise session. In this study the behavior of the variables evaluated in the CG patients was compared to the behavior of those variables in the SG. Study 2: experimental, open, controlled, sequential. Nine of the CG patients, after a reassessment of the control period, were subsequently subjected to aerobic exercise and they were assessed after 12 additional weeks as aerobic group (AG). In this study the behavior of these variables evaluated nine patients during the control period was compared to the behavior of those variables after the intervention period. The exercises were conducted in ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-04-01T19:24:53Z No. of bitstreams: 1 NataliaMariaConceicaoFigueiroa_DISSERT.pdf: 564816 bytes, checksum: 8457a24ebd8d30272f76d3e7113c7e53 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-04-06T22:57:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 NataliaMariaConceicaoFigueiroa_DISSERT.pdf: 564816 bytes, checksum: 8457a24ebd8d30272f76d3e7113c7e53 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-06T22:57:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 NataliaMariaConceicaoFigueiroa_DISSERT.pdf: 564816 bytes, checksum: 8457a24ebd8d30272f76d3e7113c7e53 (MD5) Previous issue date: 2015-06-01 / Pacientes com doen?a renal cr?nica (DRC) submetidos ao treinamento resistido durante a hemodi?lise apresentam benef?cios substanciais dos sistemas muscular e cardiovascular, da capacidade funcional e da sua qualidade de vida. Entretanto, as melhorias na reatividade press?rica ainda n?o est?o bem esclarecidas. O objetivo foi analisar o efeito do treino resistido na melhora da capacidade funcional e da reatividade press?rica em pacientes hemodialisados, em Natal/RN no ano de 2014. Trata-se de um ensaio cl?nico controlado e randomizado, com amostra de 64 pacientes, com m?dia de idade de 42,28 (?11,48) anos, distribu?dos em grupo experimental (GE) e controle (GC). Para mensurar os ganhos de for?a de membros inferiores foram utilizados os testes de sentar e levantar e de levantar e caminhar, j? para a reatividade press?rica o teste cold pressor, em ambos os grupos antes e ap?s a interven??o. Al?m disso, apenas o GE participou do treinamento resistido durante a hemodi?lise em 16 semanas, composto por 3 sess?es semanais, 3 s?ries de 10 repeti??es m?ximas (RM) estimadas (para extensores de joelho e flexores de quadril e joelho), entre 50 a 70% de 10 RM. Para a intensidade do treinamento foi utilizada a escala de Borg entre 11 a 14 durante as se??es. Os dados foram analisados utilizando o Teste t para amostras independentes (inter-grupos) bem como para comparar a diferen?a das m?dias nos grupos pr? e p?s-interven??o (intra-grupos) a partir do Teste t para amostras repetidas. Para todas as vari?veis foi considerada a signific?ncia estat?stica de 5% executados no software SPSS? 20.0. O estudo foi aprovado pelo comit? de ?tica do Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL - UFRN) n?mero 37992214.2.0000.5292. Ap?s a interven??o, verificou-se que os pacientes do GE tiveram um desempenho melhor nos testes de for?a (p<0,001) em compara??o ao GC. Resultado tamb?m observado na press?o arterial sist?lica e diast?lica (PAS e PAD) ambas de repouso que apresentaram redu??o dos n?veis press?ricos apenas no GE (p<0,001). Na reatividade press?rica tanto nos per?odos pr? bem como ap?s 2 minutos tamb?m demonstraram redu??es estatisticamente significativas do GE (p<0,001 e p=0,012) respectivamente quando comparado ao GC. Conclui-se que o treinamento resistido melhorou desempenho nos testes de for?a de membros inferiores beneficiando a capacidade funcional dos pacientes em hemodi?lise, como tamb?m a press?o arterial de repouso e os n?veis de reatividade press?rica obtiveram redu??es significativas de seus valores ap?s a interven??o. Al?m disso, este tipo de treinamento tamb?m pode ser utilizado como uma estrat?gia de prote??o aos fatores de risco cardiovascular em pacientes renais cr?nicos.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-03-20T15:51:34Z No. of bitstreams: 1 WeruskaAlcoforadoCosta_TESE.pdf: 8476439 bytes, checksum: 0f14ade6c8f841530738b544b90ed4b9 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-03-21T15:50:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 WeruskaAlcoforadoCosta_TESE.pdf: 8476439 bytes, checksum: 0f14ade6c8f841530738b544b90ed4b9 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-21T15:50:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 WeruskaAlcoforadoCosta_TESE.pdf: 8476439 bytes, checksum: 0f14ade6c8f841530738b544b90ed4b9 (MD5) Previous issue date: 2017-11-23 / O c?ncer de mama pode ocasionar sintomas como dor, fadiga, diminui??o da capacidade funcional, ansiedade, estresse que podem comprometer a qualidade de vida (QV) das pacientes. Durante o processo de doen?a a espiritualidade pode ser uma ferramenta de enfretamento que possibilite uma melhor QV. Nesse contexto, o objetivo geral do estudo foi avaliar a influ?ncia da dor e da espiritualidade na QV de mulheres com c?ncer de mama. Trata-se de um estudo observacional, transversal e quantitativo, realizado no per?odo de julho de 2014 a abril de 2015, em um hospital de refer?ncia no tratamento do c?ncer em Natal/RN. Avaliou-se uma amostra de 400 mulheres com c?ncer de mama resultando em tr?s grupos: 118 sem met?stase (MTX), 160 com MTX locorregional e 122 com MTX ? dist?ncia. Foram aplicados os instrumentos um question?rio complementar abordando vari?veis sociodemogr?ficas e cl?nicas, European Organization for Research and Treatment for Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30) e o m?dulo espec?fico Breast Cancer BR23 para avaliar QV, Spiritual Perspective Scale para avaliar espiritualidade e Short-Form McGill Pain Questionnaire para as pacientes com queixa ?lgica. Os dados foram analisados pela estat?stica descritiva e inferencial. O Teste de Fisher e Qui-quadrado utilizados para verificar a exist?ncia de rela??o de depend?ncia entre espiritualidade e vari?veis sociodemogr?ficas e cl?nicas; ANOVA verificou a associa??o entre a QV e as vari?veis cl?nicas, sendo o Teste de Tukey aplicado para ver a magnitude dessa associa??o. Como resultados, tivemos a alta preval?ncia de dor (71.7%) das pacientes e identificamos uma associa??o da presen?a de dor com QV. Na avalia??o da Sa?de Global (ESG) pelo EORTC QLQC30 o grupo sem MTX, m?dia 55.3 (SD=24.8) para as que tinham dor, 69.7 (SD=19,2) para sem dor (p=0.001); MTX locorregional, com dor tiveram score 59.1 (SD=21.3), e as sem dor 72.4 (SD=18.6) (p<0.001). No grupo MTX ? dist?ncia, as pacientes com dor m?dia 48.6 (SD=23.1) quanto 67.6 (SD=20.4) sem dor, (p=0.002). Quanto a espiritualidade, independentemente do estado da doen?a, as mulheres evang?licas demonstraram maior espiritualidade: no grupo sem MTX (p=0,013), com MTX loco-regional (p=0,011) e no grupo com MTX ? dist?ncia (p=0,009). Quando o n?vel de espiritualidade foi analisado associado as escalas EORTC, 39,8% das pacientes sem MTX tiveram maior n?vel de espiritualidade, tanto na Escala de Sintomas (p=0,04) quanto na ESG (p=0,02). Em conclus?o, temos que o c?ncer de mama foi associado com a diminui??o da capacidade funcional, comprometendo a QV das mulheres com c?ncer de mama; as pacientes com maiores n?veis de espiritualidade apresentaram maiores valores de QV, independentemente da presen?a ou n?o de MTX; e que a dor foi bastante prevalente na amostra, diminuindo a QV das mulheres com c?ncer de mama. / Breast cancer can lead to symptoms such as pain, fatigue, decreased functional capacity, anxiety, and stress which can compromise patients' quality of life (QoL). Through the illness process spirituality can be a coping resource that could be associated with better QoL. In this context, the overall study objective is to evaluate the influence of pain and spirituality on QoL in women living with breast cancer. This is an observational, cross-sectional and quantitative study, carried out from July 2014 to April 2015, in a hospital cancer center reference at Natal / RN. A sample of 400 women with breast cancer was evaluated in three groups: 118 without metastasis (MTX), 160 with locoregional MTX and 122 with MTX at a distance. A complementary questionnaire addressing sociodemographic and clinical variables and Instruments were applied: the European Organization for Research and Treatment for Cancer Quality of Life Questionnaire-Core 30 (EORTC QLQ-C30) and a disease-specific module for Breast Cancer BR23 to evaluate QoL, Spiritual Perspective Scale to assess spirituality and Short-Form McGill Pain Questionnaire was used to to describe pain. Data were analyzed by descriptive and inferential statistics. The Fisher and Chi-square tests were used to verify the existence of dependence relationship between spirituality and sociodemographic and clinical variables; ANOVA assessed the association between QoL and clinical variables, and the Tukey test was applied to indicate the magnitude of this association. The results showed a high prevalence of pain (71.7%) in patients and identified an association between the presence of pain and QoL. In the Global Health Scale (GHS) by the EORTC QLQC30 the group without MTX, mean 55.3 (SD=24.8) for those who had pain, 69.7 (SD=19.2) for no pain (p = 0.001); MTX locoregional, with pain had score 59.1 (SD=21.3), and those without pain 72.4 (SD=18.6) (p<0.001). In the MTX distance group, patients with mean pain 48.6 (SD=23.1) and 67.6 (SD=20.4) without pain (p=0.002). Considering spirituality, regardless of disease status, evangelical women showed greater spirituality: in the group without MTX (p=0.013), with locoregional MTX (p=0.011) and in the MTX group at a distance (p = 0.009). When the level of spirituality was analyzed associated with the EORTC scales, 39.8% of patients without MTX had a higher level of spirituality, both in the Symptom Scale (p=0.04) and GHS (p=0.02). In conclusion, we found that breast cancer was associated with decreased functional capacity, compromising the QoL of women with breast cancer; patients with higher levels of spirituality had higher values of QoL, regardless of the presence or absence of MTX, and that pain was very prevalent in the sample, decreasing the QoL of women with breast cancer.

As iatrogenias propiciam elevado custo para o cuidado e a recuperação do idoso. Dentre elas, as quedas podem causar múltiplas lesões físicas e transtornos psicológicos e associadas com a síndrome da fragilidade causam uma diminuição da capacidade funcional alterando as atividades rotineiras, além de riscos de complicações e morte. O presente estudo é epidemiológico, observacional e transversal, teve como objetivo determinar a prevalência de queda em idosos que vivem no domicílio e a sua relação com a capacidade funcional e a fragilidade. O local de realização foi a cidade de Ribeirão Preto, São Paulo, obtendo-se uma amostra por conglomerado de duplo estagio de 240 sujeitos com idade acima de 60 anos de idade, de ambos os sexos. Os dados foram coletados por meio de visitas domiciliares no período de novembro de 2010 a fevereiro de 2011. O instrumento para a coleta de dados foi composto por questões sociodemográficas para caracterização do idoso; presença de morbidades; Mini Exame do Estado Mental (MEEM); avaliação de quedas; Escala de Fragilidade de Edmonton (EFS); Medida de Independência Funcional (MIF) e Escala de Lawton e Brody (AIVD). A média de idade dos idosos estudados foi de 73,5 anos (± 8,4), estando 25% na faixa etária de 80 anos ou mais. Houve predomínio do sexo feminino (62,9%) e de casados (57,5%); 48,8% frequentaram a escola entre 1 a 4 anos; 29,2% moravam com o cônjuge e 71,3% não precisavam de cuidador. Quanto às morbidades 67,5% apresentaram hipertensão arterial; e os idosos que sofreram queda houve referencias dos problemas de ansiedade, depressão, doença gastrointestinal, incontinência urinária e/ou fecal, problemas de coluna e visão que foram estatisticamente significativos. Em relação às quedas a média foi 1,33 quedas (± 0,472); predominância de sexo feminino 68,8%, os idosos mais jovens caíram 67,5% em relação aos mais velhos; o local mais frequente da queda foi no quintal/pátio e no banheiro com 22,5%; 83,8% sofreram queda da própria altura e 46,3% apresentaram escoriações. As causas das quedas foram por alteração do equilíbrio (50%) e pisos escorregadios (26,3%), trazendo consequências como o medo de cair (67,5%) e dificuldade para andar (41,3%). Na avaliação com a Escala de Fragilidade de Edmonton 39,1% era frágil, sendo 18,3% portadores de fragilidade leve, 11,3% de fragilidade moderada e 9,6% de fragilidade severa, além de 24,6% aparentemente vulneráveis, sendo 63,4% do sexo feminino. Encontrou-se uma forte correlação entre o nível de independência funcional (MIF global, MIF motora e MIF cognitiva) e as AIVD com a idade, grau de fragilidade e número de morbidades (p<0,01). Concluiu-se que o idoso que sofreu queda e apresenta sinais de fragilidade apresentou um efeito negativo na capacidade funcional que está relacionada com a sua idade e ao número de morbidades no idoso. É importante implementar programas para a prevenção de quedas e o surgimento de fragilidade, além de investimentos tanto governamentais quanto no que se refere ao desenvolvimento de pesquisas sobre o tema. / The geriatric syndromes provide high iatrogenics bring high costs for care and rehabilitation of the elderly. Among them, given the different syndromes, there are the falls that can cause multiple physical injuries and psychological disorders, and that associated with the frailty syndrome cause decreased functional capacity by changing the routine activities, and risk of complications and death. This is an epidemiological study is observational, cross-cutting aimed to determine the prevalence of falls in older people living at home and its relationship with functional capacity and the fragility. The place for this research was in the city of Ribeirao Preto, São Paulo, obtaining a sample of double-stage cluster of 240 subjects aged over 60 years of both genders. Data were collected through home visits in the period November 2010 to February 2011. The instrument for data collection consisted of socio-demographic characteristics for the elderly; presence of morbidity, Mini Mental State Examination (MMSE), assessment of falls; Edmonton Frailty Scale (EFS), Functional Independence Measure (FIM) and Lawton and Brody Scale (IADL).The average age of the elderly was 73.5 years (± 8.4), 25% aged over 80 years or more. There were more females (62.9%) and married (57.5%) 48.8% attended school between 1-4 years, 29.2% lived with their spouse and 71, 3% did not need a caregiver. Regarding morbidity 67.5% had hypertension, and among the elderly who fell or suffered falls were references of problems or suffer from anxiety, depression, gastrointestinal disease, urinary incontinence and / or fecal incontinence, back problems and vision that were statistically significant. With regard to falls, the average was 1.33 falls (± 0.472), with a predominance of females 68.8%, the older younger fell 67.5% more compared to oldest old, the most frequent site of crash was in the backyard / courtyard and bathroom with 22.5%, 83.8% suffered falls from height and 46.3% had excoriations. The causes of falls were due to alteration in the balance (50%) and slippery (26.3%), bringing consequences such as fear of falling (67.5%) and difficulty walking (41.3%). In the evaluation with the Edmonton Frailty Scale 39.1% was fragile, and 18,3% patients with mild weakness of 11.3% and 9.6% of severe frailty, and 24,6% apparently vulnerable, 63.4% were female. We found a strong correlation between the level of functional independence (total FIM, motor FIM and cognitive FIM) and the IADL with age, degree of frailty and number of comorbidities (p <0.01). It was concluded that the elderly who suffered a fall and call signs of weakness will have a negative effect on functional capacity that is related to their age and number of comorbidities in the elderly. It is important to implement programs to prevent falls and the development of frailty, and investments both government and in relation to research on the topic.

Orientador: Fernanda Aparecida Cintra / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-08-08T04:07:37Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Borges_SheiladeMelo_M.pdf: 637075 bytes, checksum: da2b46c5af56252ff050def17269c19e (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: A prevalência da deficiência visual na população idosa é alta. A acuidade visual diminuída tem repercussões importantes na função visual e na capacidade funcional dos idosos. Objetivo - O objetivo do trabalho foi a avaliar a relação entre função visual e capacidade funcional em idosos em seguimento ambulatorial. Método - Foram entrevistados, por meio de instrumento próprio, 64 idosos em seguimento ambulatorial num hospital universitário. Os sujeitos foram divididos em dois grupos, conforme os valores obtidos na medida da AV: o grupo I composto pelos idosos com visão normal ou próxima do normal, e o grupo II formado por aqueles com baixa visão. Os dados foram submetidos à análise univariada, buscando-se as tendências da distribuição das diversas variáveis e os valores de posição e de dispersão de cada variável. Foram realizadas correlações bivariadas entre as variáveis, a fim de identificar as seguintes relações: 1. Entre os grupos (I e II) e os indicadores da condição visual (questões extraídas do instrumento NEI VFQ-25); 2. Entre os grupos (I e II) e a capacidade funcional (Medida da Independência Funcional ¿ MIF; Atividades Instrumentais de Vida Diária - AIVDs; Atividades Expandidas de Vida Diária ¿ AEVDs); 3. Entre indicadores da condição visual e a capacidade funcional. Na análise de covariância multivariada buscou-se verificar a influência das variáveis da função visual sobre as variáveis da capacidade funcional nos idosos. Resultados - Foram observadas diferenças significativas entre os idosos com visão normal ou próxima do normal (grupo I) e aqueles com baixa visão (grupo II), com respeito às variáveis: escolaridade (menor escolaridade no grupo II), indicadores da condição visual (menor auto percepção da visão, maior frustração, insegurança, limitação e dependência no grupo II), e AIVDs (menor escore ou maior dependência no grupo II). Observou-se, ainda, influência entre as variáveis da função visual (AV com os indicadores da condição visual), e entre AV com as AIVDs, sendo esta a única relação significativamente observada entre AV e os instrumentos de capacidade funcional utilizados nesse estudo. Conclusão ¿ houve influência da função visual na capacidade funcional nos idosos pesquisados / Abstact: The prevalence of visual deficiency in elderly people is high. The visual acuity reduced (VA) has important repercussions in the visual function and the functional capacity of the elderly. Objective - the objective is to evaluate the relation between the visual function and the functional capacity of the elderly in clinical segment. Method ¿ through own instruments, sixty-four elderly men and women were interviewed in clinical segment at an academic hospital. They were then divided into two groups in accordance to the values that were obtained through the measure of the VA: the first group consisted of elderly people with normal vision or close to the normal, and the second group was formed of those with low vision. The data were sent to the univariate analysis, looking for the tendencies of distribution of the diverse variables and the values of the position and dispersion of each variable. Bivariate correlations were made between the variables in order to identify the following relations: among the groups (I and II) and the indicators of visual condition (questions extracted from the NEI VFQ-25 instrument); among the groups (I and II) and the functional capacity (Functional Independence Measure ¿ FIM; Instrumental Activities of the Daily Life - IADL; Expanded Activities of Daily Life¿ EADL); among the indicators of the visual condition and the functional capacity. In the co-variance multivaried analysis to verify the influence of the variables of the visual function above the functional capacity of the elderly. Results ¿ significant differences between the elderly with normal vision or close to the normal (group I) and those with low vision (group II) were found: 1.educational level (lower in the second group); 2.indicators of the visual condition (lower autoperception of the vision, higher frustration, insecurity, limitation and dependence in the second group); 3.and IADL (lower score or higher dependence in the second group) It was also noticed the influence among the variables of the visual function (VA with the indicators of the visual condition), and between VA with the IADL, being this the only relation significantly observed between VA and the instruments of functional capacity utilized in this study. Conclusion ¿ the visual function has influence on the functional capacity of the elderly examined. / Mestrado / Mestre em Gerontologia