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Desenvolvimento de tecnologias sociais na área da saúde da mulher : intervenções em nível comunitário com gestantes

Barbosa, Luiza de Marilac Meireles 30 March 2016 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-graduação em Psicologia Clínica e Cultura, 2016. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2016-05-10T15:53:28Z No. of bitstreams: 1 2016_LuizadeMarilacMeirelesBarbosa.pdf: 2006824 bytes, checksum: a3f6a6d5a2d99bdb33f265a77bea5cab (MD5) / Approved for entry into archive by Marília Freitas(marilia@bce.unb.br) on 2016-05-26T17:11:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_LuizadeMarilacMeirelesBarbosa.pdf: 2006824 bytes, checksum: a3f6a6d5a2d99bdb33f265a77bea5cab (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-26T17:11:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_LuizadeMarilacMeirelesBarbosa.pdf: 2006824 bytes, checksum: a3f6a6d5a2d99bdb33f265a77bea5cab (MD5) / Assegurar a atenção integral à saúde reprodutiva, em tempo oportuno e de forma aceitável, por meios das ações de promoção à saúde, proteção, assistência e recuperação da saúde, contribui expressivamente para o bem-estar das mulheres e a redução da morbimortalidade materna e da infantil. Dentre os muitos determinantes sociais das mortes maternas e infantis, destacam-se a educação, a renda e a participação social. A restrição de acesso a esses bens sociais compromete o bem-estar materno e eleva o risco da morbidade e mortalidade materna e da infantil, especialmente em populações vulneráveis, representando um grande problema de saúde pública. Nas regiões de condições socioeconômicas desfavorecidas, as tecnologias baseadas no modelo biomédico da saúde, centrado na prevenção de doenças e na responsabilização individual, não são suficientes para produzir impactos desejados na melhoria dos indicadores de saúde materno-infantil. Desse modo, torna-se importante o desenvolvimento de intervenções tecnológicas sociais, com a perspectiva da promoção da saúde, em nível comunitário junto às gestantes visando à melhoria da saúde materna. Assim realizou-se uma pesquisa-ação emancipatória com o objetivo geral de elaborar, aplicar e avaliar uma tecnologia social específica na área da saúde materna, com mulheres residentes no Setor Habitacional Sol Nascente, uma localidade de alta vulnerabilidade social, situado em Ceilândia, uma das regiões administrativas do Distrito Federal. No primeiro momento da intervenção formaram-se três grupos de 32 gestantes, em encontros de sessões educativas de oficinas em dinâmica de grupo, abordando temas da saúde da mulher e da criança. No segundo momento da investigação, quatro meses após o primeiro, desenvolveram-se dois grupos focais, com um total de 15 mulheres no seu período pós-parto, sendo um constituído de mulheres que haviam participado da etapa anterior e o outro não. Para a construção do perfil sociodemográfico das mulheres estudadas, foram utilizados dados da ficha B GES do Sistema de Atenção Básica em Saúde e do cartão da gestante. Participaram da pesquisa mulheres nulíparas, primíparas e multíparas, com idade entre 15 e 42 anos. Foi feita avaliação comparativa dos grupos focais, visando identificar as contribuições da construção do conhecimento compartilhado, a partir de relatos de gestantes e pesquisadores acerca de questões relacionadas à saúde da mulher no período gravídico-puerperal, na indução de práticas transformadoras na promoção do bem-estar da mulher e na prevenção da mortalidade materna e da infantil. Os relatos dos grupos foram submetidos à análise de conteúdo. Destacam-se alguns resultados dos grupos de oficinas: desconhecimento de direitos da gestante por uma parte das mulheres; profissionais com perfis comunicacionais distintos, uns que incentivam à participação, e outros com deficiências de habilidades comunicacionais; abusos verbais dos profissionais de saúde. A análise dos dois grupos focais identificou o cumprimento parcial de direitos da gestante em todas as etapas da linha de cuidados maternos e infantis, sobretudo em relação ao direito de acesso a informações e orientações. Mais relatos de situação de empoderamento foram evidenciados em mulheres egressas das oficinas educativas. Recomendam-se pesquisas que avaliem o empoderamento ao longo da evolução do ciclo gravídico-puerperal e os fatores que o favorecem em relação ao desenvolvimento de tecnologias sociais de intervenção na área da saúde materna. _____________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Ensuring full care to reproductive health in a timely and adequate manner through the promotion of health, protection, assistance and recovery of health, contributes significantly to women's well -being and the reduction of maternal and child mortality. Among the many social determinants of maternal and child mortality, education, income and social participation stand out. Restricting access to these social goods risks the maternal well-being and increases the risk of maternal morbidity and child mortality, especially in vulnerable populations, which represents a major public health problem. In regions deprived of socio-economic conditions, the technologies based on a biomedical health model that is centered on disease prevention and individual responsibility are not enough to produce the desired impact on improving maternal and child health indicators. Thus, it becomes important to develop social technological interventions having as a goal the perspective of health promotion at the community level towards pregnant women, and aiming at improving maternal health. So we held an emancipatory action research with the overall objective to develop, implement and evaluate a specific social technology in the area of maternal health, with resident women at the Setor Habitacional Sol Nascente, a place of high social vulnerability, situated in Ceilândia, one of the administrative regions in the Federal District. At first, three groups of 32 pregnant women were formed during the educational workshop sessions for the group dynamics. They addressed women and children’s health themes. During the second stage of the investigation, four months after the first, two focus groups were developed with a total of 15 women in their postpartum period, and one of the groups was made up of women who had participated in the previous step. Record data from the B GES Primary Health Care System and the pregnant card were used for the construction of the socio-demographic profile of the women studied. The participants were nulliparous women, primiparous and multiparous, aged between 14 and 41 years. A comparative evaluation of the focus groups was made to identify the contributions of the construction of shared knowledge, using reports of pregnant women and researchers on issues related to women's health during pregnancy and puerperal period in the induction of transformative practices in promoting the well- being of women and prevention of maternal and child mortality. The reports of the groups were subjected to content analysis. Some of the workshop results were: the lack of knowledge of pregnant woman's rights by some women; professionals with different communication profiles, some who encourage participation and others who have disabilities concerning communication skills; verbal abuse from health professionals. The analysis of the two focus groups identified the partial fulfillment of the pregnant woman's rights in all of the line steps of maternal and child care, especially regarding the right of access to information and guidance. More women who participated in the educational workshops have reported situations featuring empowerment. It is necessary further research to evaluate the empowerment throughout the evolution of pregnancy and puerperal cycle and the factors that favor the development of social technologies of intervention in maternal health.
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Economia solidária : uma perspectiva sobre a experiência em Cabo Verde

Carvalho, José Maria Coelho de 06 1900 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Sociais, Departamento de Sociologia, 2008. / Submitted by Jaqueline Oliveira (jaqueoliveiram@gmail.com) on 2008-12-10T16:31:00Z No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_2008_JoseMariaCoelhoCarvalho.pdf: 990559 bytes, checksum: d9767dcddb1805a66157aa5e7e33c41c (MD5) / Approved for entry into archive by Georgia Fernandes(georgia@bce.unb.br) on 2009-03-04T14:02:27Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_2008_JoseMariaCoelhoCarvalho.pdf: 990559 bytes, checksum: d9767dcddb1805a66157aa5e7e33c41c (MD5) / Made available in DSpace on 2009-03-04T14:02:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_2008_JoseMariaCoelhoCarvalho.pdf: 990559 bytes, checksum: d9767dcddb1805a66157aa5e7e33c41c (MD5) / Trata-se de uma pesquisa que procura analisar e compreender o fenômeno da emergência, manifestação e desenvolvimento do projeto de economia solidária no contexto da realidade cabo-verdiana, a partir da observação empírica da estrutura, organização e funcionamento de seis associações de comunidades rurais da Ilha Santiago. Para a realização deste estudo, adotou-se como referencial teórico a sociologia da dádiva em articulação com a abordagem da economia solidária. Estas abordagens constituem ferramentas conceituais disponíveis mais adequadas à compreensão, nomeadamente da tensão existente entre lógicas distintas inerentes à dinâmica e complexidade do fenômeno de economia solidária e a ultrapassar o triplo reducionismo economicista-mercantil, utilitarista - positivo - e metodológico, possibilitando, assim, a apreensão das experiências e iniciativas de economia solidária em suas várias dimensões: econômica, social, política e cultural. A análise do contexto histórico, social e político da emergência e desenvolvimento do projeto de economia solidária cabo-verdiana evidencia duas formas distintas de manifestação do fenômeno: o cooperativismo e o associativismo, em duas etapas decisivas da sua existência: o período que vai da independência nacional em 1975, à abertura política em 1990, e o de 1991, ao momento atual. A pesquisa realizada nas seis associações da Ilha de Santiago demonstra designadamente as motivações que levaram as respectivas comunidades a enfrentar associativamente, os problemas de sua subsistência e os da luta para a erradicação da pobreza no meio rural; como essas associações recuperam o tecido social local, mobilizam, congregam e dinamizam as comunidades a participar e assumir o desenvolvimento comunitário assente nos princípios de solidariedade e cooperação; como elas se constituem em redes, em elos horizontais de modo a permitir o interconhecimento, o fortalecimento mútuo, a preservação da autonomia das associações enquanto projetos de organização cidadã; como construíram redes de parcerias nacionais e internacionais essenciais à sustentabilidade e perenização dos respectivos empreendimentos. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The research carried out in this thesis aims at analysing and understanding the emergence, expression and development of the social and solidary economy within the Cape-Verdean reality, particularly within the empirical observation of the structure, organisation and functioning of six associations of rural communities at the Island of Santiago. For this purpose, the sociology of donation was adopted as the theoretical framework in connection with the approach of the economy of solidarity. These two approaches set up the available adequate conceptual tools for this understanding, namely to the tension existing between two different frameworks that are inherent to the dynamics and complexity of the economy of social and solidary economy phenomenon and to the overcoming of the triple economicmercantilist reductionism, utilitarian (positive) and methodological. It allows the stock making of experiences and initiatives in all their economic, social, political and cultural dimensions. The analysis of the historical, social and political context of the social and solidarity economy rising in Cape Verde shows two different ways of expressing this phenomenon: the cooperativism and the associativism; both within two crucial stages of its existence: the period ranging from the national independence (1975) to the political opening (1990) and the period ranging from 1991 to present days. The research carried out in six associations of the Island of Santiago particularly shows (i) the motives that brought these communities to associatively face the problems of subsistence and eradication of poverty in the rural environment; (ii) how those associations regenerated the local social network; (iii) how they mobilised, linked and gave dynamism to these groups aiming at their participation and promotion of the community development on the basis of solidarity and cooperation principles; (iv) how these communities build networks by making use of horizontal linkages that allow for common knowledge deepening, mutual strengthening, preservation of associations' autonomy while projects of citizens' organisation; and (v) how they built widely national and international partnership networks that are crucial to the sustainability of entrepreneurship.
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Acidentes de trânsito e seus efeitos na qualidade de vida e funcionalidade dos condutores de veículos motorizados terrestres – estudo longitudinal de base populacional

Ferreira, Luciano Nery 12 August 2016 (has links)
Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandarego@gmail.com) on 2017-07-21T16:30:34Z No. of bitstreams: 1 Tese_ISC_ Luciano Nery Ferreira.pdf: 12254905 bytes, checksum: f2e3aa2d2f930e0dd4ebab57db4805e3 (MD5) / Approved for entry into archive by Edvaldo Souza (edvaldosouza@ufba.br) on 2017-08-01T20:50:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese_ISC_ Luciano Nery Ferreira.pdf: 12254905 bytes, checksum: f2e3aa2d2f930e0dd4ebab57db4805e3 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-01T20:50:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese_ISC_ Luciano Nery Ferreira.pdf: 12254905 bytes, checksum: f2e3aa2d2f930e0dd4ebab57db4805e3 (MD5) / CAPES; CNPq; FAPESB / O tema acidentes de trânsito (AT) tem sido tratado majoritariamente por meio da expressão da mortalidade associada, ou morbidade hospitalar. No entanto, existe um importante contingente de pessoas que se lesionam e, em decorrência dos AT, não necessariamente são hospitalizadas, mas podem ter necessidade de acesso aos serviços de saúde. Há evidências de que existem outras dimensões dos efeitos dos AT que marcam algumas alterações nas condições de vida e saúde das pessoas e não têm sido suficientemente investigadas no Brasil. Neste sentido, este estudo teve a finalidade de contribuir para a produção de informações epidemiológicas, de base populacional, a partir do acompanhamento de uma coorte de condutores de veículos motorizados terrestres. A Tese é composta por três artigos, que tiveram os seguintes objetivos específicos: Artigo 1 - Caracterizar e descrever a qualidade de vida e a independência funcional de condutores após o envolvimento em acidente de trânsito ; Artigo 2 - Identificar os determinantes da qualidade de vida e independência funcional de condutores em função do envolvimento em AT ; Artigo 3 - Estimar a magnitude da associação entre a utilização dos serviços de saúde em decorrência do envolvimento em AT e a qualidade de vida dos indivíduos afetados. Trata-se de estudo de desenho longitudinal misto, tipo coorte com caso-controle aninhado, realizado com casos incidentes. A linha de base ocorreu entre os meses de julho e outubro de 2013, e recrutou 1.408 condutores maiores de 14 anos, residentes na zona urbana de Jequié, Estado da Bahia. A partir do seguimento da coorte com contatos quadrimestrais ao longo de 20 meses, foram investigados 138 condutores que se envolveram em AT, e 138 controles que não se envolveram em AT no mesmo período. Os participantes foram investigados com formulários estruturados específicos para cada etapa da pesquisa. As variáveis de desfecho foram a qualidade de vida – as oito dimensões do SF-36 mais uma medida sumarizada de qualidade de vida geral; a independência funcional – os três componentes da MIF; e a integração com a comunidade – os três domínios da CIQ. Foram investigadas algumas variáveis de interesse, como exposição principal e controle. A análise estatística empregada envolveu a análise de variância (ANOVA), teste de qui-quadrado de Pearson, teste Exato de Fisher, estatística Gamma de Goodman e Kruskal, teste t, modelos de regressão logística e de regressão logística ordinal. Os modelos finais permitiram estimar razões de chance (OR) e intervalos de confiança a 95%. O protocolo de pesquisa foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa do Instituto de Saúde Coletiva da Universidade Federal da Bahia, e foi aprovado (Parecer nº 249.611). Todos os aspectos da Resolução CNS 466/12 foram respeitados, e todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. A incidência cumulativa de ocorrência de lesões foi predominante entre os homens (44,9%), quando comparados às mulheres (35,0%) – valor de p = 0,285 –, e entre os mais jovens (58,5% nas pessoas com idade entre 15 a 29 anos) quando comparados a todas as outras faixas etárias – valor de p = 0,022. A ocorrência de lesões em múltiplas regiões foi mais frequente em ambos os sexos e na maioria das faixas etárias, com exceção da faixa etária dos 30 a 44 anos, na qual 21,2% tiveram apenas uma região do corpo afetada, enquanto 19,2% tiveram lesões em mais de uma parte do corpo. Quando os escores de qualidade de vida foram comparados antes (aferidos na linha de base) e depois do acidente de trânsito, as maiores proporções de redução do escore de qualidade de vida se deram nas dimensões capacidade funcional (40,0% entre os homens e 28,0% entre as mulheres), dor (50,0% entre os homens e 35,0% entre as mulheres), estado geral de saúde (51,0% entre os homens e 60,0% entre as mulheres), vitalidade (56,1% entre os homens e 32,5 entre as mulheres) e saúde mental (42,9% entre os homens e 37,5% entre as mulheres). Quando comparados com o grupo controle, 70,0% dos indivíduos que tiveram escore baixo para a dimensão aspectos físicos da qualidade de vida se envolveram em AT, ao passo que o envolvimento em AT se deu em 46,9% dos que apresentaram escore intermediário, e em 45,4% dos que foram classificados como escore alto para esta dimensão (valor de p = 0,007). Para a dimensão aspectos físicos, entre os homens, ter se envolvido em AT – OR = 0,43 (0,22 – 0,83), ter 12 ou mais anos de estudo – OR = 2,76 (1,22 – 6,22), e a coexistência de doenças – OR = 0,62 (0,46 – 0,85) influenciaram as chances dos indivíduos terem escores intermediários ou altos para esta dimensão, quando comparados com os que não se envolveram em AT, com os que têm até 11 anos de estudo e com os que não têm comorbidades. No que se refere à independência funcional, para o componente cognitivo, entre os homens, ter se envolvido em AT representou uma OR = 3,90 (1,88 – 8,08) para que as pessoas tivessem escores mais altos, quando comparadas com as que não se envolveram. Ainda para este componente, cada ano de idade adicional representou OR = 0,96 (0,94 – 0,99) entre os homens e OR = 0,94 (0,89 – 0,99) entre as mulheres. No que concerne à integração com a comunidade, o envolvimento em AT não apresentou significância estatística com nenhum dos domínios. No que se refere ao uso dos serviços de saúde, a população foi composta majoritariamente por condutores que não fizeram uso em decorrência do envolvimento em AT (78,3%). Entre os condutores que foram classificados como baixo escore para a dimensão aspectos físicos, 59,4% não usaram serviços de saúde em decorrência do AT, ao passo que 40,6% usaram (valor de p = 0,010). No caso da dimensão dor, o uso dos serviços de saúde em decorrência do AT representou OR = 0,41 (0,17 – 0,99) para que apresentassem escores classificados como intermediários ou altos, em comparação com os escores classificados como baixos. De maneira geral, destaca-se que o acidente de trânsito está associado à deterioração da qualidade de vida em algumas das suas dimensões. Para a funcionalidade, o envolvimento em AT significou maiores chances de ser classificado com maiores escores da MIF Total e cognitiva. Embora isto mereça mais estudos específicos, parece que o grau de independência funcional no grupo investigado estava mais ligado à idade e à presença de outras doenças. No que concerne ao uso dos serviços de saúde, estima-se que seja um potencial preditor da qualidade de vida em pessoas que se envolvem em AT, na medida em que parece ser um proxy de maior gravidade das lesões iniciais e produz maiores necessidades em saúde. Considera-se que este estudo desempenha algum avanço metodológico de estudo longitudinal de base populacional, e propõe o uso de desfechos alternativos para a avaliação em saúde após a ocorrência do acidente de trânsito.
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As Ongs e os desafios a seus processos identitários: pressões externas e a inserção na educação comunitária das comunidades periféricas de Salvador

Boscolo, Gianni January 2006 (has links)
291 f. / Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-24T16:48:43Z No. of bitstreams: 3 Gianni Boscolo3.pdf: 3863957 bytes, checksum: 4023fb31514199352311c8cade82a7ae (MD5) Gianni Boscolo2.pdf: 4641716 bytes, checksum: 51ee8fc9e6c861513807271a959486b1 (MD5) Gianni Boscolo1.pdf: 1370534 bytes, checksum: 9ab62c25676587a49a2eaf4ac18adda9 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Auxiliadora Lopes(silopes@ufba.br) on 2013-05-17T16:25:03Z (GMT) No. of bitstreams: 3 Gianni Boscolo3.pdf: 3863957 bytes, checksum: 4023fb31514199352311c8cade82a7ae (MD5) Gianni Boscolo2.pdf: 4641716 bytes, checksum: 51ee8fc9e6c861513807271a959486b1 (MD5) Gianni Boscolo1.pdf: 1370534 bytes, checksum: 9ab62c25676587a49a2eaf4ac18adda9 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-17T16:25:03Z (GMT). No. of bitstreams: 3 Gianni Boscolo3.pdf: 3863957 bytes, checksum: 4023fb31514199352311c8cade82a7ae (MD5) Gianni Boscolo2.pdf: 4641716 bytes, checksum: 51ee8fc9e6c861513807271a959486b1 (MD5) Gianni Boscolo1.pdf: 1370534 bytes, checksum: 9ab62c25676587a49a2eaf4ac18adda9 (MD5) Previous issue date: 2006 / O que se pretende com esta pesquisa é entender como se formaram dentro do Estado social moderno, as ONGs, como reagem hoje na ocupação dos espaços que já foram do Estado e dos partidos políticos, e como operam diante das pressões externas provindas de um pensamento sempre mais neoliberal e de pressões internas, vindas dos seus associados, dos doadores externos e das próprias comunidades onde estão inseridas. Até que ponto diante das pressões externas e internas as ONGs se preocupam com seus objetivos e sua identidade e como mudam redirecionando seus objetivos e suas práticas na busca da sobrevivência e do comprimento de sua missão. Como de fato uma ONG italiana, Associação Beneficente Ágata Esmeralda – Projeto Ágata Esmeralda, que se qualifica como uma Entidade que promove a defesa e a promoção das crianças e dos adolescentes, consegue manter seus objetivos e finalidades de acordo com os parceiros internacionais e as comunidades locais, buscando manter sua identidade e sua inserção na Educação Popular e Comunitária na periferia da cidade de Salvador. A pesquisa confirma a dificuldade de um organismo internacional - ONG, que opera no Brasil, entender a realidade local e se engajar numa reflexão e numa prática que desvende as causas da miséria e da injustiça para a construção de uma nova sociedade. A pesquisa mostra como os discursos sobre a pobreza e a exclusão social, propostos pela matriz da ONG no exterior e divulgados na mídia internacional, são utilizados como meios para arrecadar recursos e possibilitar, no país sede, a manutenção de objetivos e finalidades de acordo com uma visão de mundo religiosa e integralista. No Brasil, apesar do esforço das lideranças e dos técnicos locais em propor uma nova mentalidade de ajuda que priorize uma educação de qualidade, os recursos arrecadados no exterior e repassados com a justificativa da superação da pobreza e da transformação social, servem mais para continuar uma secular prática paternalista de cunho religioso, que para ajudar a construção de uma mentalidade de autonomia e de autosustentabilidade. / Salvador
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Participação social e relações de poder no Conselho Estadual de Saúde da Bahia / Social participation and power relations in the State Board of Health of Bahia

Bispo Júnior, José Patrício January 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2014-05-29T12:01:38Z (GMT). No. of bitstreams: 4 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 0000013.pdf: 1042044 bytes, checksum: 41e504bd8969e534df7fb35cbdc7c421 (MD5) 0000013.pdf.txt: 419979 bytes, checksum: 676ba5ff4595b61b96fecd59c6f9c447 (MD5) 0000013.pdf.jpg: 1339 bytes, checksum: 4e753bf08dcb57f4eb86c8f42589ac28 (MD5) Previous issue date: 2013 / O objetivo do presente estudo é analisar o Conselho Estadual de Saúde da Bahia enquanto espaço de construção coletiva das políticas de saúde estaduais. Para isso, busca-se analisar: o poder de interferência do conselho na definição e condução da política de saúde do estado; osfatores que interferem no agir político dos conselheiros; e a representação e a representatividade dos conselheiros. Os dados e informações foram obtidos por meio de entrevista semiestruturada, análise documental e observação participante. O recorte temporal do estudo foi entre 2003 e 2011, com o propósito de contemplar duas gestões estaduais com matrizes ideológicas distintas. A fim de subsidiar a análise foram discutidas as categorias teóricas: democracia, representação, poder, participação e deliberação. Buscou-se localizar os conselhos de saúde no processo de ampliação da democracia e aprofundar as reflexões sobre as contribuições e influências destes no processo de deliberação da política de saúde. Os resultados evidenciaram a existência de relações assimétricas de poder e a frágil capacidade das entidades sociais de realizarem proposições sobre a política de saúde. Observa-se que o conselho avançou consideravelmente em direção a ampliação da participação das entidades sociais. Todavia, manteve baixo poder de influência sobre o direcionamento da política de saúde do estado. Neste sentido, evidencia-se que o conselho da Bahia vivenciou um processo de democratização limitado e incompleto. São manifestados tensionamentos na relação entre o conselho estadual e a comissão intergestores bipartite (CIB). / Os resultados sugerem que aCIB exerce influência preponderante sobre a definição da política de saúde e que o conselho tem sido fragilizado no processo de deliberar sobre os caminhos e as prioridades das políticas a serem implementadas. Observa-se que os representantes sindicais e populares mantêm vínculos e afiliações com os partidos do campo da esquerda e estes partidos mantêm forte domínio sobre os posicionamentos dos conselheiros. São observadas dinâmicas distintas nas duas gestões estudadas, mas em ambas prevalece a interferência dos partidos. O processo de escolha dos conselheiros em suas entidades é realizado, predominantemente, por meios não democráticos. A relação entre conselheiros, entidade e base representada apresenta-se permeada de fragilidades, distanciamento e pouca interação. Os representantes alegam desinteresse tanto da diretoria da entidade quanto dos seus membros no acompanhamento da atuação do conselho. São demonstradas as diferenças entre a representação eleitoral e a representação em instâncias de participação da sociedade. Diante disso, é apontada que a representatividade nas instâncias de participação social é legitimada a partir da confluência entre representação e participação, viabilizada por meio da proximidade entre representantes e representados e da perene participação e mobilização social. Deve-se considerar que a consolidação de valores democráticos é um processo lento gradual e que exige avaliação e aperfeiçoamento constantes. Os conselhos de saúde, nesse decurso, constituem-se em fecundo instrumento de fomento à prática participativa e à gestão democrática.
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Dilemas do controle social na construção do Sistema Único de Saúde (SUS) no âmbito do estado do Rio de Janeiro: um estudo sobre o Conselho Estadual de Saúde (CES/RJ) / Dilemmas of social control in the construction of the Unified Health System (SUS) in the state of Rio de Janeiro: a study of the State Health Council (CES / RJ)

Durán, Paulo Renato Flôres January 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2014-05-29T12:01:39Z (GMT). No. of bitstreams: 4 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 0000020.pdf: 1783848 bytes, checksum: 65674422fb483bc0b386ee7bdfe4c5e4 (MD5) 0000020.pdf.txt: 465906 bytes, checksum: c8c5971be819a6da66578c6ca44ec9f9 (MD5) 0000020.pdf.jpg: 1343 bytes, checksum: b9c194e999203134dd343a97cb85c769 (MD5) Previous issue date: 2013 / O objetivo deste trabalho é refletir sobre alguns dos dilemas concernentes ao controle social do SUS no âmbito do Conselho Estadual de Saúde do Rio de Janeiro (CES/RJ). A pesquisa concentrou-se na atuação de representantes da sociedade e dos profissionais de saúde perante os atores estatais (gestores da Secretaria Estadual de Saúde do Rio de Janeiro), durante a gestão do governador Sérgio Cabral (2007-2012). Os Conselhos de Saúde, desde os anos 1990 foram institucionalizados como arenas deliberativas das políticas de saúde nos três âmbitos da federação (nacional, estadual e municipal). Apesar de inaugurarem um novo marco no processo decisório de definição das políticas de saúde, diversos impasses são apontados no que se refere à formação e aprofundamento da cultura política das instituições participativas brasileiras. No caso dos Conselhos de Saúde, a falta de definição clara sobre o papel das diversas representações conselheiras, a relação de indução política dos gestores e a burocratização do controle social são alguns dos desafios enfrentados na legitimidade desses fóruns participativos. Além disso, a formação de núcleos duros no âmbito do processo de decisão política tanto nos Conselhos de Saúde quanto em outros colegiados (como as Comissões Intergestores) leva ao enfraquecimento das arenas de participação social. No caso do CES/RJ, os conselheiros representantes da sociedade e dos profissionais de saúde enfrentam os dilemas próprios à autonomização do sujeito político, que atua em uma arena política deliberativa fortemente institucionalizada e dirigida politicamente pelos gestores da SES/RJ. O enfraquecimento do papel político dos conselheiros foi ressaltado, ao longo da pesquisa, ao serem analisados os principais espaços e produtos do processo deliberativo: as Reuniões Plenárias, as Atas de Reuniões Plenárias, as Deliberações e a VI Conferência Estadual de Saúde. A pesquisa foi realizada através de variadas técnicas de pesquisa. / Enquanto estudo de caso, utilizou-se desde a observação direta (nos espaços de reunião dos conselheiros), a análise de conteúdo (identificando núcleos de sentidos nos documentos formais produzidos pelo CES/RJ) e a entrevista semiestruturada. Dessa forma, a pesquisa pôde triangular métodos, de forma a evitar o reducionismo metodológico. Ao mesmo tempo em que os conselheiros estaduais mobilizam o espaço político do CES/RJ em favor (ou na intenção) de discutir os impasses do SUS estadual, os avanços nas políticas de saúde são desvirtuados pela hegemonia claramente impressa pela atuação dos representantes da SES/RJ. O fato de que o projeto político do governo estadual seja levado adiante a reboque da participação social levou a pesquisa a considerar que os dilemas do controle social referem-se ao exercício de fato de uma contra-hegemonia no processo de tomada de decisão política da saúde; além disso, identificam-se os desafios a serem superados nas relações entre Estado e Sociedade na construção de fóruns ou instituições participativas da democracia brasileira.
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A vida consagrada na perspectiva do celibato, diaconia e vida comunitária como um desafio para as Igrejas Evangélicas / Fred Roland Bornschein ; orientador, Luiz Alexandre Solano Rossi

Bornschein, Fred R. (Fred Roland), 1941- January 2011 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2011 / Bibliografia: f. 139-148. / A "vida consagrada" na perspectiva do celibato, diaconia e vida comunitária como um desafio para as igrejas evangélicas A "vida consagrada" é o conceito central desta dissertação. Ela é compreendida usualmente de duas maneiras: na Igreja Católica como a / The "consecrated life" is the central concept of this dissertation. It is usually under-stood in two ways: in the Catholic Church as the decision of people who join a com-munity of fraternal life and accept the "evangelical counsels" of celibacy, obedienc
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Representação política e participação social: uma abordagem a partir da experiência dos conselhos de políticas públicas e das conferências nacionais

Chagas, Francisco Yrallyps Mota January 2016 (has links)
CHAGAS, Francisco Yrallyps Mota. Representação política e participação social: uma abordagem a partir da experiência dos conselhos de políticas públicas e das conferências nacionais. 2016. 98 f. Dissertação (Mestrado em Direito) - Faculdade de Direito, Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-Graduação em Direito, Fortaleza, 2016. / Submitted by Vera Martins (vera.lumar@hotmail.com) on 2017-05-18T13:29:02Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_fymchagas.pdf: 1322325 bytes, checksum: da7e421c12120f456a7ba87d7a4c9e32 (MD5) / Approved for entry into archive by Camila Freitas (camila.morais@ufc.br) on 2017-06-16T14:17:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_fymchagas.pdf: 1322325 bytes, checksum: da7e421c12120f456a7ba87d7a4c9e32 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-16T14:17:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_fymchagas.pdf: 1322325 bytes, checksum: da7e421c12120f456a7ba87d7a4c9e32 (MD5) Previous issue date: 2016 / The purpose of this paper is to revisit the idea of political representation that was forged in modernity to adapt it to the current context of contemporary democracies, which increasingly seek to promote social participation in decisions that are taken in the political public sphere. It adopts as a parameter the regime inaugurated by the Constitution of the Federative Republic of Brazil of 1988. In analyzing this new regime, it is argued that the 1987-1988 Constituent sought to privilege and stimulate social participation, especially in processes that Public policies. It investigates this new context with the object of analysis being the public policy management councils and the national conferences. / O objetivo deste trabalho é revisitar a ideia de representação política que foi forjada na modernidade para adequá-la ao atual contexto das democracias contemporâneas, que buscam cada vez mais promover a participação social nas decisões que são tomadas na esfera pública política. Adota como parâmetro o regime inaugurado pela Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Ao analisar esse novo regime, argumenta-se que o Constituinte de 1987-1988 buscou privilegiar e estimular a participação social, especialmente nos processos que envolvem o tema políticas públicas. Investiga esse novo contexto tendo como objeto de análise os conselhos gestores de políticas públicas e as conferências nacionais
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Análise do cumprimento das práticas dos agentes comunitários de saúde em municípios da região metropolitana do Recife / Analysis of compliance with the practices of community health agents in municipalities in the metropolitan area of Recife

Nascimento, Cynthia Maria Barboza do January 2008 (has links)
Made available in DSpace on 2012-05-07T14:43:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 000055.pdf: 3256604 bytes, checksum: 62bc6f450f86d2ba41938cdbd2c11ef5 (MD5) Previous issue date: 2008 / O PACS e o PSF têm tido papel preponderante no cenário das políticas de saúde no Brasil, no sentido da reorganização da atenção básica na década de 90. A inserção dos Agentes Comunitários de Saúde como um novo trabalhador de saúde tem um impacto no debate e no desenho da mudança do modelo de atenção à saúde e na definição do cuidado em saúde (MENDONÇA, 2004). O Profissional Agente Comunitário de Saúde atua no apoio aos indivíduos e coletivos sociais, realizando atividades de promoção de saúde e prevenção de agravos, por meio de ações educativas e de acompanhamento a indivíduos, famílias e grupos, mobilizando práticas de promoção da vida em coletividade e de desenvolvimento de interações sociais. Este trabalho tem como objetivo analisar o cumprimento das atividades desenvolvidas pelos Agentes Comunitários de Saúde, de acordo com o que preconizado pelo Ministério da Saúde. O estudo foi realizado em 10 municípios da região metropolitana do Recife. Tendo como população de estudo 153 Agentes Comunitários de Saúde selecionados a partir de um sorteio aleatório simples. Tratase de um estudo descritivo de corte transversal, os dados foram coletados através de uma entrevista, para o processamento dos dados foi utilizado o programa EPIINFO Versão Windows, sendo feita uma análise estatística descritiva, por meio de gráficos e tabelas. Essa pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa do Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães (CEP/CPqAM). Com relação às principais características sócio-econômico-demográficas encontradas no estudo, observa-se que o trabalho dos ACS's é desenvolvido predominantemente por adultos jovens, do sexo feminino que estão inseridos no exercício desta atividade há mais de 5 anos. Anteriormente ao trabalho de ACS, os entrevistados desta pesquisa desempenhavam atividades remuneradas não relacionadas ao setor saúde, apesar de em sua maioria, participar de grupos, associações e ou instituições de grande inserção comunitária. A renda per capita familiar destes profissionais foi considerada baixa, pressupondo ainda que o valor salarial tenha grande contribuição na sustentação familiar. Os resultados mostram que os ACS's realizam suas atividades, no entanto em atividades imprescindíveis não se observou o engajamento de todos os profissionais, ressaltando que as atividades educativas revelaram-se deficientes, numa análise comparativa com as demais ações
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Avaliação participativa: uma construção a partir dos atores / Participative evaluation: a construction from the actors

Bursztyn, Ivani January 2004 (has links)
Made available in DSpace on 2012-09-05T18:23:55Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 244.pdf: 718047 bytes, checksum: 888965ff7b28fc3e175531e6719f7459 (MD5) Previous issue date: 2004 / O presente estudo teve por objetivo o desenvolvimento de uma metodologia participativa para a avaliação do Programa de Atenção Integral à Saúde do Adolescente (PROSAD). Para tanto foi realizado um inventário crítico de metodologias e ferramentas participativas de planejamento, eselecendo seus conceitos e princípios essenciais; uma análise do programa de saúde do adolescente, identificando suas características programáticas, dificuldades e desafios; elaboração e aplicação do modelo para avaliar o PROSAD. Entre as metodologias inventariadas destacaram-se o método formalizado de previsão de cenário desenvolvido por Godet e outros autores, a Logical Framework desenvolvida pela Organização das Nações Unidas, o ZOPP, desenvolvido pelo Sociedade Alemã de Cooperação Técnica (GTZ), Project Cycle Management desenvolvido pela União Européia, e Rapid Assessment Procedures que pode ser considerado como uma abordagem para desenvolvimento de técnicas de diagnóstico e intervenção mesclando as métodos e técnicas fundadas em campos diferentes do conhecimento (demoia, epidemiologia, ciências sociais, antropologia, etc). O modelo criado para o PROSAD compõe-se de 4 passos, envolvendo a constituição da matriz de análise, a oficina de auto-avaliação, síntese dos resultados, pontuação e respectiva representação gráfica. A matriz envolve os eixos: A)implantação das ações do programa, B)equipe interdisciplinar de saúde, C)estratégias de organização da assisntência, D)parcerias, E)participação dos adolescentes. Cada eixo articula um conjunto de critérios a partir dos quais a equipe reunida discute, identifica suas limitações/possibilidades e atribui-se uma nota de 1-5. A aplicação do modelo proposto em diferentes Unidades Básicas de Saúde demonstrou que este promove a prática participativa na gestão dos programas de saúde, através do emprego de técnicas que possibilitam realizar a oficina em um tempo médio de 70 minutos, produzindo resultados reconhecidos e de fácil apropriação pela equipe local.

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