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A demora na entrega da tutela jurisdicional

Gianulo, Wilson 01 December 2015 (has links)
Made available in DSpace on 2016-03-15T19:35:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Wilson Gianulo.pdf: 1469351 bytes, checksum: d33630d623cba7abebd9276942c88553 (MD5) Previous issue date: 2015-12-01 / Universidade Presbiteriana Mackenzie / It was developed in this research work focused on verifying the factual causes, systematic, and scientific information on the delay in the delivery of judicial assistance in the form of specific protection. We tried to analyze and verify the factors for the competing effect of the slow performance of both the scientific implications of procedure, such as policies, and administrative leading to the production of the phenomenon. To this end, the author is as accurate as possible conceptualization of the components that support the conclusions about the points listed above, starting from elementary concepts of guardianship and legal and reasonable duration of the process as a fundamental right to human dignity. / Desenvolve-se neste trabalho pesquisa voltada para a verificação das causas fáticas, sistemáticas, e científicas sobre a demora na entrega da prestação jurisdicional em forma de tutela específica. Buscou-se analisar e verificar quais os fatores concorrentes para o efeito de morosidade no desempenho tanto das implicações científicas processuais, como as políticas, e administrativas que conduzem à produção do fenômeno. Para tanto, parte-se de conceituação mais precisa possível dos componentes que embasam as conclusões sobre os pontos acima discriminados, partindo das concepções elementares de tutela jurisdicional e de razoável duração do processo como direito fundamental à dignidade humana.
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Propuesta para la reducción del congestionamiento vehicular en las avenidas La Marina y Faustino Sánchez Carrión, desde la Av. Antonio José de Sucre hasta la Av. Gregorio Escobedo, mediante el uso del software Synchro 8

Del Mar Velarde, Alberto Martín, Vásquez Palomino, Inés Esluvia 15 January 2019 (has links)
La congestión vehicular se ha convertido en una constante en la vida citadina y Lima no es la excepción. Sin embargo, existen acciones que pueden ser implementadas para minimizar el tiempo que se pierde al circular por vías de alto tránsito, especialmente durante horas pico, como es el caso de la red constituida por las avenidas Faustino Sánchez Carrión. y La Marina, desde la Av. Gregorio Escobedo hasta la Av. Antonio José de Sucre. En ese contexto, el propósito del presente trabajo es brindar una alternativa de gestión de la oferta vial que contribuya con la optimización de los indicadores de medición del tráfico; entre ellos, el grado de saturación, el nivel de servicio de las intersecciones que forman parte de la investigación y las demoras por tiempo de espera. Para ello, se hace uso de Synchro 8, un software de simulación que sirve de soporte para la generación del modelo de solución, efectuado a nivel mesoscópico. Synchro es compatible con el Highway Capacity Manual - HCM 2000 y 2010; pero además, cuenta con una serie de herramientas que le permiten incorporar su propia técnica de análisis. En el caso de este proyecto, la evaluación del tráfico se desarrolla mediante la Metodología del Automóvil de HCM 2010; sin considerar el análisis de peatones ni ciclistas. Los resultados obtenidos demuestran que es posible optimizar el tráfico vehicular a través del uso correcto de simuladores de tránsito y no solo con intervenciones geométricas de gran escala o excesiva inversión en nueva infraestructura. / Traffic congestion has become a constant in city life, and Lima is not the exception. However, there are actions that can be implemented to minimize the time lost when traveling on high-traffic routes, especially during rush hours, such as the case of the road network formed by the Faustino Sánchez Carrión and La Marina avenues, from Gregorio Escobedo Ave. to Antonio José de Sucre Ave. In that context, the purpose of this project is to provide an alternative of road offer management which contributed to improving traffic measurement indicators; among them, saturation degree, intersections level of service that are part of the research, and delays due to waiting time. In doing so, Synchro 8 is used. This simulation software functions as a support for the solution model generation, which is performed at the mesoscopic level. Synchro is compatible with the Highway Capacity Manual - HCM 2000 and 2010; but also, it has a set of tools that allow it to incorporate its own analysis technique. In the case of this project, traffic evaluation is developed on the basis of vehicular operation system by means of the HCM 2010 Automobile Methodology; that is, the pedestrians and cyclists analysis are not taken into consideration. The results obtained show that it is possible to optimize vehicular traffic through the correct use of traffic simulators and not only through large-scale geometric interventions, or with excessive investment in new infrastructure. / Tesis
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Nutrição parenteral como fator de risco para infecção relacionada a cateter venoso central

Beghetto, Mariur Gomes January 2003 (has links)
O uso de cateteres venosos centrais (CVC) para fins diagnósticos e terapêuticos está incorporado à prática médica diária. Complicações sérias, com elevada morbidade e mortalidade, como a sepse, estão associadas a este procedimento. O diagnóstico das infecções relacionadas a cateter é fundamentado em sinais clínicos e laboratoriais. Os fatores de risco para infecção devem ser considerados por ocasião da utilização de CVC e estão relacionados ao paciente, ao cateter, ao tipo de solução administrada, ao profissional que manipula o cateter e ao agente etiológico. A identificação destes fatores permite a intervenção precoce sobre os mesmos e o manejo adequado do CVC e das complicações clínicas relacionadas. / The use of central venous catheters (CVC) for diagnosis and treatment is common in the medical practice. This procedure is associated with severe complications that present high morbidity and mortality rates, such as sepsis. The diagnosis of catheter-related infections is based on clinical signs and laboratorial confirmation through semi-quantitative or quantitative culture of the catheter tip. The risk factors for infection should be considered when using CVC. These factors may be related to the patient, to the catheter, to the type of solution administered, to the professional who handles the catheter and to the etiological agent. The identification of these factors will early intervention and ensure adequate management of CVC- related complications.
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Nutrição parenteral como fator de risco para infecção relacionada a cateter venoso central

Beghetto, Mariur Gomes January 2003 (has links)
O uso de cateteres venosos centrais (CVC) para fins diagnósticos e terapêuticos está incorporado à prática médica diária. Complicações sérias, com elevada morbidade e mortalidade, como a sepse, estão associadas a este procedimento. O diagnóstico das infecções relacionadas a cateter é fundamentado em sinais clínicos e laboratoriais. Os fatores de risco para infecção devem ser considerados por ocasião da utilização de CVC e estão relacionados ao paciente, ao cateter, ao tipo de solução administrada, ao profissional que manipula o cateter e ao agente etiológico. A identificação destes fatores permite a intervenção precoce sobre os mesmos e o manejo adequado do CVC e das complicações clínicas relacionadas. / The use of central venous catheters (CVC) for diagnosis and treatment is common in the medical practice. This procedure is associated with severe complications that present high morbidity and mortality rates, such as sepsis. The diagnosis of catheter-related infections is based on clinical signs and laboratorial confirmation through semi-quantitative or quantitative culture of the catheter tip. The risk factors for infection should be considered when using CVC. These factors may be related to the patient, to the catheter, to the type of solution administered, to the professional who handles the catheter and to the etiological agent. The identification of these factors will early intervention and ensure adequate management of CVC- related complications.
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Nutrição parenteral como fator de risco para infecção relacionada a cateter venoso central

Beghetto, Mariur Gomes January 2003 (has links)
O uso de cateteres venosos centrais (CVC) para fins diagnósticos e terapêuticos está incorporado à prática médica diária. Complicações sérias, com elevada morbidade e mortalidade, como a sepse, estão associadas a este procedimento. O diagnóstico das infecções relacionadas a cateter é fundamentado em sinais clínicos e laboratoriais. Os fatores de risco para infecção devem ser considerados por ocasião da utilização de CVC e estão relacionados ao paciente, ao cateter, ao tipo de solução administrada, ao profissional que manipula o cateter e ao agente etiológico. A identificação destes fatores permite a intervenção precoce sobre os mesmos e o manejo adequado do CVC e das complicações clínicas relacionadas. / The use of central venous catheters (CVC) for diagnosis and treatment is common in the medical practice. This procedure is associated with severe complications that present high morbidity and mortality rates, such as sepsis. The diagnosis of catheter-related infections is based on clinical signs and laboratorial confirmation through semi-quantitative or quantitative culture of the catheter tip. The risk factors for infection should be considered when using CVC. These factors may be related to the patient, to the catheter, to the type of solution administered, to the professional who handles the catheter and to the etiological agent. The identification of these factors will early intervention and ensure adequate management of CVC- related complications.
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Risco de lesão do trato urinário inferior pelo uso de cateter vesical de demora: proposta de um diagnóstico de enfermagem / Risk of Lower Urinary Tract Injury by the Use of indwelling catheters: proposal of a nursing diagnosis

Santos, Elaine Cristina dos 17 February 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-06-02T19:48:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 3504.pdf: 1063832 bytes, checksum: 03554173f6a31d037b2307cd0b5dc065 (MD5) Previous issue date: 2011-02-17 / Financiadora de Estudos e Projetos / Vesical catheterization is one of the most frequently performed invasive interventions in the hospital and its indications are of fundamental importance for the patients that need it. Their insertion, maintenance and withdrawal are under responsibility of nursing team. However, the use of an indwelling catheter can result in complications. In this context, nursing plays a critical role, since most of the complications are likely to be prevented through specific interventions. This study aimed to identify the evidences available in the literature on the risks of injury to the low urinary tract due the use of indwelling catheters and to examine how the risk of injury by the use of indwelling catheters can be approached through the Nursing Diagnosis of the North American Nursing Diagnosis Association - International (NANDA-I). From an integrative literature review, 32 studies were included, 22 were selected from PubMed, 4 in LILACS, 3 in The Cochrane Library and 3 in CINAHL. The predominant studies identified were case studies and actualizations. About the year of publication, 46.9% were published in the interval from 2000 to 2009. About the main investigator 62.5% were physicians ant it was noted a predominance of articles published in journals of urology. Complications identified were grouped into three categories: injuries, complications secondary to injuries and others. From this identification, the factors that contribute to the development of lesions were identified making it possible to perform a fundamental analysis for the identification of risk factors for low urinary tract injury due the use of indwelling catheters. The results revealed an absence in NANDA-I of a nursing diagnosis that portray the human response on the vulnerability of people undergoing the use of indwelling catheters, and it was suggested, based on Scroggins (2010), that a new nursing diagnosis, Risk of injury to the lower urinary tract can be considered to inclusion as a nursing diagnosis. It is expected that the recognition of risk factors relating to this type of injury can contribute to increase the effectiveness in the development of nursing care plans. / O cateterismo vesical de demora é uma das intervenções invasivas mais frequentemente realizadas no ambiente hospitalar e suas indicações são de fundamental importância para os clientes que necessitam desse dispositivo. Sua inserção, manutenção e retirada são de responsabilidade da enfermagem. No entanto, o uso de um cateter vesical de demora pode resultar em complicações. Nesse contexto, a Enfermagem assume papel fundamental, já que grande parte das complicações são passíveis de serem evitadas através de intervenções específicas. Este estudo teve como objetivos identificar as evidências disponíveis na literatura sobre os riscos de lesão no trato urinário inferior pelo uso do cateter vesical de demora e analisar de que forma a situação de risco de lesão pelo uso do cateter vesical de demora pode ser abordada entre os Diagnósticos de Enfermagem- DE da North American Nursing Diagnosis Association International (NANDA-I). . A partir de uma revisão integrativa da literatura, foram incluídos 32 estudos, sendo 22 selecionados na PubMed, 4 na LILACS, 3 na Biblioteca Cochrane e 3 na CINAHL. Em relação ao delineamento dos estudos, predominaram estudos de caso e atualizações. No que diz respeito ao ano de publicação, 46,9% foram publicados no intervalo de 2000 a 2009. Quanto ao pesquisador principal 62,5% eram profissionais da área médica, notando-se um predomínio de artigos publicados em revistas de urologia. As complicações identificadas foram agrupadas em 3 categorias: lesões, complicações secundárias a lesões e outras. A partir dessa identificação, os fatores contribuintes para o desenvolvimento das lesões também foram identificados, o que possibilitou uma análise fundamental para o levantamento de fatores de risco de lesão no trato urinário pelo uso do cateter vesical de demora. Diante dos resultados encontrados e da ausência, na classificação da NANDA-I, de um diagnóstico de enfermagem que retrate a resposta humana relativa à vulnerabilidade das pessoas que fazem uso do cateter vesical de demora, foi sugerida a inclusão de um novo diagnóstico de enfermagem levando-se em consideração as diretrizes apresentadas por Scroggins (2010), qual seja, Risco de lesão do trato urinário inferior. Espera-se que a partir do reconhecimento dos fatores de riscos relacionados a este tipo de lesão seja possível uma maior efetividade na elaboração de planos de cuidados de enfermagem.
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Avaliação das lesões obstrutivas dos principais vasos de drenagem venosa dos membros superiores nos pacientes em hemodiálise / Obstructive wounds evaluation of the upper members main drainage vessels among patients under dialysis

Santos, Ricardo Virginio dos 07 July 2008 (has links)
Introdução: A integridade do Sistema Venoso Central é uma condição fundamental para criar ou manter um acesso vascular eficiente para hemodiálise. A cateterização da veia subclávia é a principal responsável pelo desenvolvimento de obstruções nesses vasos. Porém, é preciso reavaliar a distribuição dessas lesões na atual época de priorização da cateterização da veia jugular interna. Objetivo: Avaliar a distribuição anatômica das obstruções no Sistema Venoso Central dos pacientes em hemodiálise com sinais clínicos de hipertensão venosa. Método e Material: foi realizado um estudo prospectivo de casos consecutivos no HC-FMUSP com duração de 2 anos. A amostra foi composta de 30 pacientes que estavam apresentando sinais clínicos de hipertensão venosa no membro superior portador de uma fístula arteriovenosa. Todos os doentes incluídos foram submetidos a uma angiografia do membro superior através da fístula como método diagnóstico. Coleta de dados e Procedimentos: antes da fistulografia, os pacientes encaminhados ao ambulatório de Nefrologia do HC-FMUSP foram submetidos a uma avaliação clínica com preenchimento de um questionário padronizado, aqueles que preencherão os critérios da pesquisa foram agendados para a realização do exame. Após o diagnostico as lesões foram classificadas conforme o tipo e localização. Análise Estatística: os dados foram expressos em proporção, média ou mediana e valores mínimos e máximos conforme apropriado. As variáveis foram apresentadas descritivamente em tabelas contendo freqüências absolutas (n) e relativas (%). As diferenças entre grupos foram testadas inicialmente com uso de análise univariada, com aplicação do teste t de Student ou do teste de Mann- Whitney. Resultados: nos 30 doentes avaliados foram diagnosticadas ao todo 30 lesões, sendo 20 na veia braquiocefálica, 9 na veia subclávia e 1 na veia cava superior. 70% dessas lesões estavam localizadas em veias intratorácicas. O tipo de lesão mais freqüente foi a oclusão, presente em 70% dos casos. 33% dos pacientes que desenvolveram lesões no Sistema Venoso Central tiveram antecedente de cateterização somente da veia jugular interna. Conclusão: Atualmente, no diagnostico das lesões obstrutivas do Sistema Venoso Central nos pacientes em hemodiálise é importante utilizar métodos diagnósticos que possam informar com precisão as condições dos vasos de localização intratorácica. / Introduction: Central Venous System integrity is a fundamental condition in order to create or maintain an efficient vascular access for dialysis. Subclavian vein catheterization is the foremost condition responsible for these vessels\' obstructions development. However, it is necessary to reappraise these wounds distribution as the current priorization is for catheterization of internal jugular vein. Objective: To evaluate anatomical obstructions distribution in the Central Venous System of patients under dialysis who present clinical signs of venous hypertension. Method and material: A prospective study of consecutive cases was carried out at HCFMUSP within a two years period. The sample was composed by 30 patients who showed up clinical signs of venous hypertension and were bearers of an artery-venous fistula in the upper member. All included patients were submitted to an angiography of the upper member through the fistula as a diagnosis approach. Fact-gathering and procedures: Prior to fistulography, patients were directed to the Nephrology outpatient clinic at HC-FMUSP and were submitted to a clinical evaluation, and filled in a pattern questionnaire. Those who fulfilled the research criteria were scheduled for the exam achievement. After diagnosed, all lesions were classified according to category and location. Statistical analysis: Facts were expressed in proportion, medium or average and minimum and maximum values according appropriate needs. Variables were presented descriptively in absolute tables containing frequencies (n) and relative values (%). Differences amid groups were initially quizzed using univariate analysis, with application of test t of Student or test of Mann-Whitney. Results: Among 30 evaluated patients a total 30 wounds were diagnosed, being 20 in brachiocephalic vein, 9 in subclavian vein and 1 in superior cava vein. 70% of these wounds were located within intratoracic veins. The most frequent lesion category was occlusion present in 70% of the cases. 33% of the patients who developed wounds in the Central Venous System had antecedent of catheterization only at internal jugular vein. Conclusion: Nowadays, in order to diagnose obstructive lesions within Central Venous System among patients on dialysis it is important to use diagnoses approaches which can accurately inform the conditions of intratoracic vessels location.
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Fatores de risco para infecções urinárias em pacientes submetidos a cateter vesical de demora em unidade de terapia intensiva de um hospital universitário

CARVALHO, Aidê Teles de 06 April 2015 (has links)
Submitted by JACIARA CRISTINA ALMEIDA DO AMARAL (jaciaramaral@ufpa.br) on 2018-07-19T13:54:19Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTACAO - Aidê.pdf: 1818103 bytes, checksum: 99c2eab0379e584aeccbaf4c3d277e15 (MD5) / Approved for entry into archive by JACIARA CRISTINA ALMEIDA DO AMARAL (jaciaramaral@ufpa.br) on 2018-07-19T13:54:57Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTACAO - Aidê.pdf: 1818103 bytes, checksum: 99c2eab0379e584aeccbaf4c3d277e15 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-19T13:54:57Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) DISSERTACAO - Aidê.pdf: 1818103 bytes, checksum: 99c2eab0379e584aeccbaf4c3d277e15 (MD5) Previous issue date: 2015-04-06 / Infecção relacionada à assistência à saúde é um importante agravo de saúde pública que nos últimos anos tem contribuído para o aumento das taxas de morbimortalidade, tempo de internação hospitalar e custos. O objetivo da pesquisa foi analisar fatores de risco para infecção urinária associada ao uso de cateter vesical de demora na Unidade de Terapia Intensiva (UTI)do de um hospital universitário federal do norte do País, no período de 2010 a 2013. Foi realizado um estudo exploratório, descritivo, retrospectivo, com abordagem quantitativa. Foram utilizados dados da Comissão de controle de Infecção Hospitalar e da Divisão de Arquivo Médico e Estatístico, prontuários e fichas de notificação e analisados a incidência, além dos fatores de risco, principais microrganismos envolvidos na etiologia dessa infecção e tempo de permanência do cateter vesical de demora. Na análise dos dados, evidenciou-se que de um total de 48 pacientes, 60% (29/48) eram do sexo feminino. A presença de fatores de risco como Diabetes Mellitus, tratamento prévio com antimicrobianos e tempo de permanência do cateter foram fatores determinante de ITU-RC. Os microrganismos mais encontrados nas culturas de urina positivas foram Candida spp 47% (16/34), Pseudomonas aeruginosa 12% (4/34), Klebsiella spp 9% (3/34), Escherichia coli 9% (3/34), Acinetobacter 9% (3/34), Enterococcus spp 6% (2/34), Serratia marcense 6 % (2/34). Os resultados deste estudo reforçam a importância de um programa de controle de infecção hospitalar efetivo e com o envolvimento de todos profissionais de saúde que atuam em unidades de terapia intensiva. / Health care-related infection is a major public health grievance that in recent years has contributed to the increase in morbidity and mortality rates, hospital stay and costs. The objective of the research was to analyze risk factors for urinary tract infection associated with the use of indwelling catheters in the Intensive Care Unit (ICU) of a federal university hospital in the north of the country, from 2010 to 2013. A study was conducted exploratory, descriptive, retrospective study with a quantitative approach. They used data from the Hospital Infection Control Commission and the Division of Medical Records and Statistics, records and reporting forms and analyzed the incidence, in addition to risk factors, major microorganisms involved in the etiology of this infection and catheter dwell time bladder of delay. When analyzing the data, it became clear that a total of 48 patients, 60% (29/48) were female. The presence of risk factors such as diabetes mellitus, previous treatment with antibiotics and the catheter dwell time were determining factors of ITU-RC. The microorganism most frequently found in positive urine cultures were Candida spp 47% (16/34), Pseudomonas aeruginosa 12% (4/34), Klebsiella spp 9% (3/34), Escherichia coli 9% (3/34) Acinetobacter 9% (3/34), Enterococcus spp 6% (2/34), Serratia marcense 6% (2/34). The results of this study reinforce the importance of an effective hospitalas infection control program and the involvement of all health professionals who work in intensive care units.
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Avaliação das lesões obstrutivas dos principais vasos de drenagem venosa dos membros superiores nos pacientes em hemodiálise / Obstructive wounds evaluation of the upper members main drainage vessels among patients under dialysis

Ricardo Virginio dos Santos 07 July 2008 (has links)
Introdução: A integridade do Sistema Venoso Central é uma condição fundamental para criar ou manter um acesso vascular eficiente para hemodiálise. A cateterização da veia subclávia é a principal responsável pelo desenvolvimento de obstruções nesses vasos. Porém, é preciso reavaliar a distribuição dessas lesões na atual época de priorização da cateterização da veia jugular interna. Objetivo: Avaliar a distribuição anatômica das obstruções no Sistema Venoso Central dos pacientes em hemodiálise com sinais clínicos de hipertensão venosa. Método e Material: foi realizado um estudo prospectivo de casos consecutivos no HC-FMUSP com duração de 2 anos. A amostra foi composta de 30 pacientes que estavam apresentando sinais clínicos de hipertensão venosa no membro superior portador de uma fístula arteriovenosa. Todos os doentes incluídos foram submetidos a uma angiografia do membro superior através da fístula como método diagnóstico. Coleta de dados e Procedimentos: antes da fistulografia, os pacientes encaminhados ao ambulatório de Nefrologia do HC-FMUSP foram submetidos a uma avaliação clínica com preenchimento de um questionário padronizado, aqueles que preencherão os critérios da pesquisa foram agendados para a realização do exame. Após o diagnostico as lesões foram classificadas conforme o tipo e localização. Análise Estatística: os dados foram expressos em proporção, média ou mediana e valores mínimos e máximos conforme apropriado. As variáveis foram apresentadas descritivamente em tabelas contendo freqüências absolutas (n) e relativas (%). As diferenças entre grupos foram testadas inicialmente com uso de análise univariada, com aplicação do teste t de Student ou do teste de Mann- Whitney. Resultados: nos 30 doentes avaliados foram diagnosticadas ao todo 30 lesões, sendo 20 na veia braquiocefálica, 9 na veia subclávia e 1 na veia cava superior. 70% dessas lesões estavam localizadas em veias intratorácicas. O tipo de lesão mais freqüente foi a oclusão, presente em 70% dos casos. 33% dos pacientes que desenvolveram lesões no Sistema Venoso Central tiveram antecedente de cateterização somente da veia jugular interna. Conclusão: Atualmente, no diagnostico das lesões obstrutivas do Sistema Venoso Central nos pacientes em hemodiálise é importante utilizar métodos diagnósticos que possam informar com precisão as condições dos vasos de localização intratorácica. / Introduction: Central Venous System integrity is a fundamental condition in order to create or maintain an efficient vascular access for dialysis. Subclavian vein catheterization is the foremost condition responsible for these vessels\' obstructions development. However, it is necessary to reappraise these wounds distribution as the current priorization is for catheterization of internal jugular vein. Objective: To evaluate anatomical obstructions distribution in the Central Venous System of patients under dialysis who present clinical signs of venous hypertension. Method and material: A prospective study of consecutive cases was carried out at HCFMUSP within a two years period. The sample was composed by 30 patients who showed up clinical signs of venous hypertension and were bearers of an artery-venous fistula in the upper member. All included patients were submitted to an angiography of the upper member through the fistula as a diagnosis approach. Fact-gathering and procedures: Prior to fistulography, patients were directed to the Nephrology outpatient clinic at HC-FMUSP and were submitted to a clinical evaluation, and filled in a pattern questionnaire. Those who fulfilled the research criteria were scheduled for the exam achievement. After diagnosed, all lesions were classified according to category and location. Statistical analysis: Facts were expressed in proportion, medium or average and minimum and maximum values according appropriate needs. Variables were presented descriptively in absolute tables containing frequencies (n) and relative values (%). Differences amid groups were initially quizzed using univariate analysis, with application of test t of Student or test of Mann-Whitney. Results: Among 30 evaluated patients a total 30 wounds were diagnosed, being 20 in brachiocephalic vein, 9 in subclavian vein and 1 in superior cava vein. 70% of these wounds were located within intratoracic veins. The most frequent lesion category was occlusion present in 70% of the cases. 33% of the patients who developed wounds in the Central Venous System had antecedent of catheterization only at internal jugular vein. Conclusion: Nowadays, in order to diagnose obstructive lesions within Central Venous System among patients on dialysis it is important to use diagnoses approaches which can accurately inform the conditions of intratoracic vessels location.
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Modelo de Producción para la Reducción de Tiempos de Entrega de Pedido en una empresa metalmecánica de Lima Metropolitana basado en Six Sigma / Production Model for the Reduction of Order Delivery Time in a Peruvian Metalworking Company Based on the Six Sigma DMAIC Methodology

Espinoza Cuadros, Anelit Nelva, Criollo Marcavillaca , Miriam Rosalinda 11 February 2021 (has links)
El principal problema que enfrenta un fabricante de tableros eléctricos es la alta tasa de demora en entrega de pedidos. El factor predominante que han dado lugar al retraso de la entrega de pedidos es el cuello de botella que se genera en el proceso productivo. Para resolver este problema, se desarrolló una propuesta innovadora utilizando la metodología DMAIC (Definir, Medir, Analizar, Mejorar y Controlar), la cual está orientada a la mejora de procesos utilizada por Six Sigma [1] [2]. Para respaldar este análisis, se realizará una simulación, buscando una reducción considerable del cuello de botella y, por consecuencia, el aumento de productividad, mejorando el tiempo de entrega de pedidos. Al implementar la metodología, se mejorará el tiempo de entrega de pedidos a 96%, mejorando así la calidad del proceso de producción y generando beneficios económicos. El presente trabajo de investigación contiene cuatro capítulos. El primer capítulo se describe el marco teórico donde se desarrolla conceptos referentes a gestión de procesos, mejora de procesos y la metodología DMAIC. En el segundo, se presenta la descripción de la empresa y el producto que genera mayor impacto económico. Asimismo, se realiza la identificación del problema y se define las causas raíz a través de herramientas estadísticas y de calidad. En el tercer, se desarrolla la propuesta de mejora, mediante las fases DMAIC. Finalmente, se desarrolla la evaluación de la propuesta para determinar su viabilidad. / The main problem faced by a manufacturer of electrical panels is the high rate of late delivery of orders. The predominant factor that has led to the delay in order delivery is the bottleneck generated in the production process. To solve this problem, an innovative proposal was developed using the DMAIC (Define, Measure, Analyze, Improve and Control) methodology, which is oriented to the process improvement used by Six Sigma [1] [2]. To support this analysis, a simulation will be carried out, looking for a considerable reduction of the bottleneck and, consequently, the increase of productivity, improving the time of delivery of orders. By implementing the DMAIC Six Sigma methodology, the order delivery time will be improved to 96%, thus improving the quality of the production process and generating economic benefits. This research work contains four chapters. The first chapter describes the theoretical framework where concepts related to process management, process improvement and the DMAIC methodology are developed. In the second, the description of the company and the product that generates the greatest economic impact are presented. Likewise, the problem is identified, and the root causes are defined through statistical and quality tools. In the third, the improvement proposal is developed, through the DMAIC phases. Finally, the evaluation of the proposal is developed to determine its viability. / Trabajo de Suficiencia Profesional

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