Made available in DSpace on 2016-08-03T16:31:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Francisco Alexandre Baptista da Silva.pdf: 816513 bytes, checksum: 920442db69c519bfaf2584c0fc9bfe43 (MD5) Previous issue date: 2008-02-18 / This study aimed to cephalometrically evaluate the space and positioning of crowns of unerupted permanent maxillary second and third molars at the region of the maxil-lary tuberosity during distalization of maxillary first molars, as well as to verify the cor-relation between these two variables. The sample was composed of 38 right lateral cephalograms, obtained of 19 young Brazilian patients, both Caucasoid and of Afri-can descent, being 6 males and 13 females, with mean age 9 years 5 months 13 days. The methodology initially comprised division of periods, namely initial (T1) and after distalization of the permanent maxillary first molar (T2) in a mean period of 10 months and 23 days. The space and angulation of existing crowns was analyzed with the aid of an intracranial reference line (line M), which was delineated from two points, the point SE located on the sphenoethmoidal suture, and the point Pt located at the anterior region of the pterygopalatine suture. This reference line was trans-ferred to the point F (line M ), located at the most posterior and inferior region of the maxillary tuberosity. The evaluated space was located from the line M to the distal aspect of the permanent maxillary first molar. Statistical analysis was performed by the Student s t test; correlation between the space and angulation was calculated by the Pearson correlation coefficient. It was concluded that the corresponding space between the distal aspect of permanent maxillary first molars and the end of the max-illary tuberosity, at the initial stage and after distalization, is not enough for the erup-tion of permanent maxillary second and third molars. The angulation of crowns in the initial period and after distalization revealed distal angulation of the crowns. With re-gard to the correlation of angulations of crowns of the permanent maxillary second and third molars and the space for eruption, it was observed that the greater the dis-tal angulation of crowns, the smaller will be the space available for eruption.(AU) / A presente pesquisa tem como objetivo avaliar cefalometricamente, o espaço e po-sicionamento das coroas dos segundos e terceiros molares superiores permanentes não erupcionados na região da tuberosidade maxilar durante a distalização dos pri-meiros molares superiores, além de verificar a correlação entre estas duas variáveis. A amostra foi constituída de 38 telerradiografias em norma lateral direita, obtidas de 19 pacientes, jovens brasileiros, leucodermas e melanodermas, sendo 6 do sexo masculino e 13 do sexo feminino, com idade média de 9 anos 5 meses 13 dias. A metodologia constou inicialmente da divisão dos tempos (T1) inicial, e após a distali-zação do primeiro molar superior permanente em (T2) por um período médio de 10 meses e 23 dias. Para avaliação do espaço e angulação das coroas existente utili-zou-se uma Linha referencial intracraniana (Linha M) sendo esta demarcada, a partir de dois pontos, o ponto SE localizado na sutura esfenoetmoidal, e o ponto Pt locali-zado na parte anterior da fossa pterigopalatina. Esta linha referencial foi transferida até o ponto F, (Linha M ) ponto este localizado na região mais posterio-inferior da tuberosidade maxilar. O espaço avaliado compreendeu entre a Linha M , até a face distal do primeiro molar superior permanente. Na análise estatística usou-se o teste t (Teste t Student) , e na correlação entre espaço e angulação foi utilizado o coefi-ciente de correlação de Pearson. Concluímos que o espaço correspondente entre a distal dos primeiros molares superiores permanentes e extremidade da tuberosidade maxilar, na fase inicial e após a movimentação distal, não é suficiente para a erup-ção dos segundos e terceiros molares superiores permanentes. A angulação das coroas na fase inicial e após a movimentação distal posicionam-se com angulações mais para distal. Quanto à correlação das angulações das coroas dos segundos e terceiros molares superiores permanentes e o espaço para erupção verificamos que quanto maior a angulação das coroas para distal, menor os espaços oferecidos para a erupção.(AU)

Objetivou-se realizar um estudo retrospectivo sobre a frequência de cães acometidos pela reabsorção dentária (RD) atendidos no Laboratório de Odontologia Comparada da Faculdade de Medicina Veterinária e Zootecnia da Universidade de São Paulo, no período de 2006 a 2017, correlacionando com características como raça, idade, sexo, doenças orais concomitantes, hábito alimentar, comportamento mastigatório, histórico dental e sinais clínicos relacionados a dor, bem como, relatar estatisticamente os grupos dentários frequentemente acometidos, porções dentárias mais afetadas, aspectos radiográficos e extensão da reabsorção de acordo com a classificação determinada pelo American Veterinary Dental College (AVDC). Os dados avaliados procederam de 2.364 prontuários contendo fichas de consulta e de tratamento, além da análise de 1.122 registros radiográficos. Constatou-se que a prevalência geral da RD em cães foi de 8,7% e o ano mais frequente foi 2016 com 21,2%. Os pré-molares mandibulares e os maxilares foram significativamente mais afetados (37,3% e 38,1% respectivamente) e a porção radicular apresentou-se mais acometida (60,5%). As lesões do tipo 1 foram significativamente mais frequentes (53,2%) que as lesões do tipo 2 (27,9%) e tipo 3 (8,1%). Não houve lesões classificadas no estágio 1. Os estágios da reabsorção dentária mais frequentes foram o RD3 com 34,3% e o RD2 com 29,5%. Os estágios 4a, 4b e 4c representaram respectivamente 3,3%, 1,8% e 12,8%. No estágio 5, detectou-se apenas fragmentos de raiz em estágio avançado da reabsorção (2,3%). A reabsorção dentária foi associada estatisticamente com os cães de idades avançadas (10 e 13 anos com 14,6% cada). Não houve diferença significativa entre a frequência de machos e fêmeas, mas, a frequência de cães castrados (42,3%) foi significativamente menor do que a de não castrados (57,7%). A doença periodontal mostrou-se significativamente associada à reabsorção dentária (84,0%), seguida das fraturas dentárias (20,9%). Os cães acometidos pela RD alimentavam-se somente de ração (90,5%), premium ou super premium (86,6%). A maioria dos cães apresentaram-se assintomáticos no pré-operatório (82,0%) e sem alteração do comportamento no pós-operatório (39,3%). O tratamento de escolha para 66,5% dos casos foi a extração dentária. Concluiu-se que: a reabsorção inflamatória externa ou reabsorção do tipo 1, mostrou-se mais frequente quando comparada com a reabsorção de substituição externa (tipo 2). Sugere-se que boa parte da reabsorção dentária dos cães avaliados nesse estudo, esteja diretamente relacionada com processos inflamatórios desencadeados pela doença periodontal, uma vez que, evidenciou-se correlação estatística significativa entre a reabsorção dentária e a doença periodontal. / The objective of this study was to conduct a retrospective study on the frequency of dogs affected by tooth resorption attended at the Laboratory of Comparative Dentistry of the Faculty of Veterinary Medicine and Animal Science of the University of São Paulo from 2016 to 2017, correlating with characteristics such as race, age, sex, concomitant oral diseases, eating habits, masticatory behavior, dental history and clinical signs related to pain, as well as, statistically reporting the frequently affected dental groups, most affected dental portions, radiographic aspects and extent of resorption according to the classification determined by the American Veterinary Dental College (AVDC). The data evaluated came from 2,364 medical records containing records of consultation and treatment, in addition to the analysis of 1,122 radiographic records. It was found that the overall prevalence of tooth resorption in dogs was 8.7% and the most frequent year was 2016 with 21.2%. The mandibular and maxillary premolars were significantly more affected (37.3% and 38.1%, respectively) as well as the root portion (60.5%). Type 1 lesions were significantly more frequent (53.2%) than type 2 (27.9%) and type 3 (8.1%) lesions. There were no lesions classified in stage 1. The most frequent stages of tooth resorption were E3 with 34.3% and E2 with 29.5%. Stages 4a, 4b and 4c represented 3.3%, 1.8% and 12.8%, respectively. In stage 5, only root fragments were detected at an advanced stage of reabsorption (2.3%). Dental resorption was statistically associated with dogs at advanced ages (10 and 13 years old with 14.6% each). There was no significant difference between the frequency of males and females, but the frequency of castrated dogs (42.3%) was significantly lower than that of non-castrated dogs (57.7%). Periodontal disease was significantly associated with tooth resorption (84.0%), followed by dental fractures (20.9%). The dogs affected by tooth resorption were only fed commercial food (90.5%), premium or super premium (86.6%). Most of the dogs were asymptomatic in the preoperative period (82.0%) and no change in postoperative behavior (39.3%). The treatment of choice for 66.5% of the cases was dental extraction. It was concluded that: The external inflammatory resorption or type 1, was more frequent when compared to external replacement resorption (type 2). It is suggested that a good part of the dental resorption of the dogs evaluated in this study is directly related to inflammatory processes triggered by periodontal disease, since a significant statistical correlation between dental resorption and periodontal disease was evidenced.

O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre os hábitos de sucção nutritiva e não nutritiva e as características oclusais e miofuncionais orais em crianças com dentição decídua. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 226 crianças entre 3 e 5 anos que procuraram atendimento na triagem realizada pela Disciplina de Odontopediatria da FOUSP, em 2007 e 2008. Os responsáveis responderam a um questionário contendo perguntas acerca dos hábitos orais das crianças. As crianças foram submetidas à exame clínico para avaliação oclusal (mordida aberta anterior, relação canina, mordida cruzada posterior e sobressaliência) e para avaliação miofuncional oral (postura de lábios e língua em repouso, ocorrência de interposição lingual anterior, pressionamento dental e participação de musculatura perioral durante a deglutição, fala e ocorrência de interposição lingual anterior durante a fala), conduzidos, respectivamente por uma dentista e uma fonoaudióloga. Utilizou-se a Regressão de Poisson para análise estatística. Não houve associação entre os hábitos de sucção nutritiva e a presença de maloclusões e alterações miofuncionais orais. O hábito de sucção de chupeta até os 2 anos de idade já esteve associado com a presença de mordida aberta anterior (RP=3,43) e o risco para esta alteração aumentou expressivamente com o aumento na duração do uso da chupeta (respectivamente RP=5,42 e 12,74 para hábito interrompido até e após 3 anos de idade). A associação entre o hábito de sucção de chupeta e a presença de alteração na relação canina e mordida cruzada posterior foi estatisticamente significante nas crianças que permaneceram com a chupeta após os 2 anos de idade (respectivamente RP=1,83 e 4,30). As crianças que permaneceram com o hábito de sucção de chupeta após 3 anos de idade, apresentaram também maior risco para sobressaliência aumentada (RP=1,91). As alterações miofuncionais orais associadas com o uso de chupeta foram posturas inadequadas de lábios e língua (respectivamente RP=1,64 e 1,87) e a ocorrência de interposição lingual anterior durante a deglutição e fala (respectivamente RP=1,62 e 1,96). O hábito de sucção digital esteve associado com aumento na sobressaliência nas crianças avaliadas, e o risco para esta alteração aumentou à medida que houve aumento na duração do hábito (RP=2,39 e 3,42 para hábito interrompido antes e após 4 anos de idade, respectivamente). A única alteração miofuncional oral associada ao hábito de sucção digital foi alteração no tônus de bochechas (RP=1,74). O hábito de sucção de chupeta e a presença de qualquer alteração oclusal estiveram associados com alteração na postura de língua em repouso e ocorrência de interposição lingual anterior durante a deglutição. A interposição lingual anterior durante a fala esteve associada especificamente com a presença de mordida aberta anterior (RP=1,43), além da chupeta. As principais variáveis associadas à presença de alteração de fala na amostra foram o aleitamento natural por período superior a 3 anos de idade (RP=1,38), a presença de mordida aberta anterior e mordida cruzada posterior (respectivamente RP=1,16 e 1,17). / The aim of this study was to evaluate the association between nutritive and non nutritive sucking habits and occlusal and oral myofunctional characteristics in children with primary dentition. It was a cross-sectional study, conducted with 226 children, aged 3 to 5 years old, who looked for dental treatment at FOUSP Pediatric Dentistry Discipline patient selection, in 2007 and 2008. Caregivers answered a questionnaire about the child`s oral habits. Children underwent a clinical examination for occlusal (anterior open bite, canine relationship, posterior crossbite and overjet) and oral myofunctional status (lips and tongue rest postures, occurence of anterior tongue interposition, tongue pressure against teeth and perioral muscle contraction during deglutition, speech and anterior tongue interposition during speech), performed respectively by a dentist and a speech therapist. Poisson Regression was used for statistical analysis. There was not association between nutritive sucking habits and the presence of malocclusion or oral myofunctional disturbances. Pacifier sucking habit up 2 years of age was already associated with anterior open bite (PR=3.43) and the risk for this alteration increased significantly with the increase in the duration of pacifier use (respectively PR=5.42 and 12.74 for habit discontinued up to and after 3 years of age). The association between pacifier sucking habit and presence of altered canine relationship and posterior crossbite was statistically significant in children who still used the pacifier after 2 years of age (respectively, PR=1.83 and 4.30). Children who still used the pacifier after 3 years of age also showed a higher risk for increased overjet (PR=1.91). Oral myofunctional disturbances associated with pacifier use were inadequate lips and tongue rest postures (respectively PR=1.64 and 1.87) and the occurence of anterior tongue interposition during deglutition and speech (respectively PR=1.62 and 1.96). Finger sucking habit was associated with increased overjet in children, and the risk for this alteration also increased as the duration of the habit increased (PR=2.39 and 3.42 for habit discontinued before and after 4 years of age, respectively). The only oral myofunctional alteration associated with finger sucking habit was altered cheeks tonus (PR=1.74). Pacifier sucking habit and the presence of any occlusal alteration were associated with inadequate tongue rest posture and occurence of anterior tongue interposition during deglutition. Anterior tongue interposition during speech was specifically associated with the presence of anterior open bite (PR=1.43), besides pacifier. The main variables associated with altered speech in the sample were breastfeeding for a period over 3 years of age (PR=1.38), the presence of anterior open bite and posterior crossbite (respectively PR=1.16 e 1.17).

Apesar de muitos estudos terem sido realizados para avaliar a acurácia dos métodos de detecção de cárie, poucos avaliam possíveis fatores capazes de influenciar o desempenho dos examinadores, como por exemplo, a experiência de cárie da criança. Dessa forma, este estudo teve como objetivo avaliar se a experiência de cárie da criança influencia o desempenho do exame visual e radiográfico na detecção de lesões de cárie proximais em molares decíduos. A amostra foi composta por 80 crianças de 3 a 6 anos de idade, as quais foram classificadas de acordo com a experiência passada de cárie, considerando lesões cavitadas. Dois examinadores calibrados avaliaram 526 superfícies proximais. Inicialmente foi realizado o exame visual, e em seguida, o exame radiográfico. Como padrão de referência, outros dois examinadores realizaram o exame visual direto das superfícies após separação temporária com elástico ortodôntico. A sensibilidade, especificidade e acurácia dos métodos visual e radiográfico, isolados e em associação, foram calculadas e comparadas entre si considerando os limiares de lesões não cavitadas e de lesões cavitadas. Análises de regressão de multinível de Poisson foram utilizadas para avaliar a influência da experiência de cárie e de outras variáveis na performance das estratégias de diagnóstico. Análises estratificadas pela experiência de cárie da criança também foram conduzidas. A associação do exame radiográfico ao exame visual não melhorou a acurácia na detecção de lesões proximais de cárie em dentes decíduos nos dois limiares de um modo geral. No entanto, foi observada uma influência da experiência de cárie apenas no exame visual. A detecção de lesões não cavitadas em crianças com maior experiência de cárie foi superestimada, provavelmente devido a um viés de confirmação. Já para lesões cavitadas, a detecção pelo exame visual foi subestimada, indicando um possível viés de representatividade. Já o exame radiográfico não sofreu influência de vieses cognitivos, e a performance desse método isolado ou associado ao visual de forma simultânea foi melhor nas crianças com maior experiência de cárie. Portanto, conclui-se que a experiência de cárie da criança influencia o desempenho dos examinadores ao utilizar o exame visual na detecção de lesões proximais de cárie em dentes decíduos. / Despite many studies have already been conducted to investigate the accuracy of caries detection methods, few investigations have evaluated the influence of some factors on the examiners\' performance, such as child\'s caries experience. Thus, this study aimed to evaluate if the child\'s caries experience exerts some influence on the performance of visual and radiographic methods for the detection of approximal caries lesions in primary molars. Eighty children aged from 3 to 6 years were selected and classified according to the past caries experience considering cavitated lesions. Two calibrated examiners evaluated 526 approximal surfaces for the presence of caries lesions using visual inspection and radiographic methods. As reference standard, two other examiners checked the surfaces by direct visual inspection after the temporary separation with orthodontic rubbers. Sensitivity, specificity, and accuracy obtained with visual inspection and radiographic method, alone or associated, were calculated and compared considering non-cavitated and cavitated lesions thresholds. Poisson multilevel regression analyses were conducted to evaluate the influence of the caries experience on the performance of diagnostic strategies. Radiographic examination and visual inspection performed associated did not improve the accuracy in detecting approximal caries lesions in both thresholds. However, an influence of child\'s caries experience was observe only on the visual inspection. The detection of non-cavitated caries lesions in children with higher caries experience was overestimated, probably due to confirmation bias. On the other hand, considering cavitated caries lesions, the performance of visual inspection was underestimated, indicating the occurrence of representativeness bias. Nevertheless, the radiographic method did not suffer influence of any type of cognitive bias, and the performance of this method, alone or simultaneously associated with visual inspection, was better in children with higher caries experience. In conclusion, the child\'s caries experience exerts influence on visual inspection in detecting approximal caries lesions in primary teeth.

O intuito deste trabalho foi avaliar as alterações dimensionais das arcadas dentárias de crianças portadoras de fissuras labiopalatinas na fase de dentição decídua completa, comparando-as entre si com um grupo controle. As dimensões estudadas foram: distância intercaninos, distância intermolares, perímetro do arco e comprimento do arco, tanto na arcada superior quanto na inferior. Selecionou-se 64 (sessenta e quatro) crianças portadoras de fissuras de lábio e/ou palato, formando o Grupo de Estudo, e 20 (vinte) crianças sem deformidades, formando o Grupo Controle. O Grupo de Estudo foi distribuído em quatro tipos de fissura: Fissura Labiopalatina Unilateral, Fissura Labiopalatina Bilateral, Fissura de Lábio e Fissura de Palato. Após a obtenção de modelos em gesso, foram demarcados os pontos necessários para que as mensurações pudessem ser realizadas. Utilizou-se um paquímetro digital da marca Mytutoio para a determinação das medidas, que foram executadas duas vezes pelo mesmo operador em oportunidades diferentes, sendo registrada a média aritmética. Os resultados obtidos foram tabelados e submetidos à análise estatística, permitindo concluir que a arcada dentária maxilar de indivíduos fissurados apresentou maiores alterações dimensionais no sentido transversal, enquanto a arcada dentária mandibular não demonstrou alterações significativas; o tipo de fissura com as maiores alterações dimensionais foi a fissura labiopalatina bilateral, e a que mostrou menor comprometimento da morfologia das arcadas dentárias foi a fissura de lábio; a fissura de palato foi a que mais apresentou relativa alteração compensatória na arcada dentária inferior. / The aim of this work was to evaluate the dimensional changes in dental arches of cleft lip and palate children during the complete deciduous dentition phase, comparing one to each other and with a group control. The studied dimensions were: intercanine distance, intermolar distance, perimeter and length arch both in superior and inferior arches. The studied group was constituted through the selection of 64 (sixty four) cleft lip and/or cleft palate children and 20 (twenty) children without deformities which constituted the control group. The study group was distributed in four types: unilateral cleft lip and palate, bilateral cleft lip and palate, cleft lip and cleft palate. After the obtaining of plaster models, points were demarcated in order to allow measurements. A digital pachymeter (Mytutoio) was used for measure determination, that was performed twice by the same operator in different opportunities, being registered the arithmetic mean value. The obtained results were registered and submitted to statistical analysis being possible to conclude that maxillary dental arch presented larger dimensional changes in the traverse direction while mandibular dental arch didn't demonstrate significant change. The largest dimensional change was observed in bilateral cleft lip and palate and the smaller compromising in dental arch morphology was verified in cleft lip. The palate cleft presented larger relative compensatory change in the inferior dental arch.

Made available in DSpace on 2015-03-05T20:05:14Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A dentição funcional possui importante papel na manutenção da capacidade mastigatória, a qual está intimamente relacionada com o número de dentes presentes na boca. Para manter tal funcionalidade é necessária a presença mínima de 20 dentes bem distribuídos nos arcos dentários superior e inferior. O objetivo deste estudo foi investigar o efeito de aspectos individuais e contextuais na ausência de dentição funcional de adultos do Estado do Rio Grande do Sul, Brasil. / Oral functionality has important role in maintaining masticatory capacity. This can be achieved with the presence of at least 20 functional teeth in mouth. The objective of this study was to investigate the effect of individual and contextual factors on the functional dentition status of Brazilian adults.

Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O objetivo do presente estudo clínico é verificar a reprodutibilidade intra e interexaminadores de um critério de diagnóstico de cárie dentária (Nyvad et al. 1999) aplicado na dentição decídua, e avaliar o tempo médio necessário para a realização do exame clínico utilizando o referido critério. O mesmo é baseado na combinação de métodos visuais e táteis e propõe a diferenciação entre lesões ativas e inativas, tanto para lesões cavitadas quanto para não cavitadas. A amostra total consistiu de 80 crianças de três a sete anos de idade, de ambos os sexos, estudantes do Centro Educacional Terra Santa (Petrópolis/ RJ). Os responsáveis assinaram um termo de consentimento livre e esclarecido e o trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa do HUPE-UERJ. Os exames foram realizados após escovação supervisionada, em consultório odontológico sob iluminação artificial, após 3-5s de secagem com ar comprimido, por dois examinadores treinados pelas autoras do índice e calibrados. As concordâncias intra e interexaminadores foram avaliadas pelo percentual de concordância (%) e pelo teste kappa (k), considerando a superfície dentária como unidade de análise e os seguintes pontos de corte: 1) hígida versus cariada; 2) ativa versus inativa; 3) descontinuidade versus hígida; e 4) cavitada versus hígida. O % e o valor de k para confiabilidade interexaminadores para cada ponto de corte foram: 1) % = 0,97 e k = 0,82 (IC: 0,80 - 0,85); 2) % = 0,98 e k = 0,80 (IC: 0,76 - 0,83); 3) % = 0,99 e k = 0,90 (IC: 0,88 - 0,93); 4) % = 99,0 e k = 0,95 (IC: 0,92 - 0,97). O % e o valor de k para confiabilidade intraexaminador para cada ponto de corte foram: 1) % = 0,98 e k = 0,86 (IC: 0,84 - 0,86); 2) % = 0,99 e k = 0,86 (IC: 0,83 - 0,89); 3) % = 0,99 e k = 0,94 (IC: 0,92 - 0,96); 4) % = 0,99 e k = 0,98 (IC: 0,96 - 0,99). O maior % de discordância (65,3% - 158/242) concentrou-se na diferenciação entre supefícies hígidas e lesões não cavitadas: 33,5% (81/242) entre superfície hígida e lesão não cavitada inativa; 26,0% (63/242), entre superfície hígida e lesão não cavitada ativa; e 5,8% (14/242), entre lesão não cavitada ativa e lesão não cavitada inativa. O tempo necessário para realização do exame clínico foi em média 226,5s (128,53). Conclui-se que o índice apresentou reprodutibilidade variando de substancial à quase perfeita e um tempo de exame viável, mostrando-se consistente e reproduzível para a realização de estudos clínicos de cárie dentária na dentição decídua. / The aim of the present clinical study was to evaluate the inter-and intra-examiner reliability of a caries diagnostic criteria (Nyvad et al. 1999) in the deciduous dentition and to assess the mean examination time. This criteria is based on a combination of visual and tactile methods and differentiates between active and inactive caries lesions at both cavitated and non-cavitated levels. A sample of 80 children aged 3 to 7 years-old, students from Centro Educacional Terra Santa school (Petrópolis/ RJ), participated in the study. Parents signed informed consent forms and the study was approved by the Committee for Ethics in Research, Rio de Janeiro State University. Examinations were performed after supervised toothbrushing, under standardized conditions, using dental chair, artificial light and compressed air, by two calibrated examiners previously trained by two of the criterias authors. The inter-and intra-examiner reliability was expressed as percentage agreement (%) and Cohens kappa (k) at tooth surface level, using the following cut-off points: 1) sound versus diseased; 2) active versus inactive; 3) discontinuity level versus sound; e 4) cavity level versus sound. The % and the k value for inter-examiner for each cut-off points were: 1) % = 0.97 and k = 0.82 (CI: 0.80 0.85); 2) % = 0.98 and k = 0.80 (CI: 0.76 0.83); 3) % = 0.99 and k = 0.90 (CI: 0.88 0.93); 4) % = 99.0 and k = 0.95 (CI: 0.92 0.97). The % and the k value for intra-examiner for each cut-off points were: 1) % = 0.98 and k = 0.86 (CI: 0.84 0.86); 2) % = 0.99 and k = 0.86 (CI: 0.83 0.89); 3) % = 0.99 and k = 0.94 (CI: 0.92 0.96); 4) % = 0.99 and k = 0.98 (CI: 0.96 0.99). The majority of disagreements (65,3% - 158/242) were concentrated in sound and non-cavitated surfaces: 33,5% (81/242) in sound and non-cavitated inactive, 26,0% (63/242) in sound and non-cavitated active and 5,8% (14/242) in non-cavitated active and inactive. The mean examination time was 226,5s (128,53). It can be concluded from the present data that Nyvads caries diagnostic criterion showed substantial to almost perfect reliability and suitable examination time, being consistent and reliable for dental caries clinical studies in deciduous teeth.

Apesar de muitos estudos terem sido realizados para avaliar a acurácia dos métodos de detecção de cárie, poucos avaliam possíveis fatores capazes de influenciar o desempenho dos examinadores, como por exemplo, a experiência de cárie da criança. Dessa forma, este estudo teve como objetivo avaliar se a experiência de cárie da criança influencia o desempenho do exame visual e radiográfico na detecção de lesões de cárie proximais em molares decíduos. A amostra foi composta por 80 crianças de 3 a 6 anos de idade, as quais foram classificadas de acordo com a experiência passada de cárie, considerando lesões cavitadas. Dois examinadores calibrados avaliaram 526 superfícies proximais. Inicialmente foi realizado o exame visual, e em seguida, o exame radiográfico. Como padrão de referência, outros dois examinadores realizaram o exame visual direto das superfícies após separação temporária com elástico ortodôntico. A sensibilidade, especificidade e acurácia dos métodos visual e radiográfico, isolados e em associação, foram calculadas e comparadas entre si considerando os limiares de lesões não cavitadas e de lesões cavitadas. Análises de regressão de multinível de Poisson foram utilizadas para avaliar a influência da experiência de cárie e de outras variáveis na performance das estratégias de diagnóstico. Análises estratificadas pela experiência de cárie da criança também foram conduzidas. A associação do exame radiográfico ao exame visual não melhorou a acurácia na detecção de lesões proximais de cárie em dentes decíduos nos dois limiares de um modo geral. No entanto, foi observada uma influência da experiência de cárie apenas no exame visual. A detecção de lesões não cavitadas em crianças com maior experiência de cárie foi superestimada, provavelmente devido a um viés de confirmação. Já para lesões cavitadas, a detecção pelo exame visual foi subestimada, indicando um possível viés de representatividade. Já o exame radiográfico não sofreu influência de vieses cognitivos, e a performance desse método isolado ou associado ao visual de forma simultânea foi melhor nas crianças com maior experiência de cárie. Portanto, conclui-se que a experiência de cárie da criança influencia o desempenho dos examinadores ao utilizar o exame visual na detecção de lesões proximais de cárie em dentes decíduos. / Despite many studies have already been conducted to investigate the accuracy of caries detection methods, few investigations have evaluated the influence of some factors on the examiners\' performance, such as child\'s caries experience. Thus, this study aimed to evaluate if the child\'s caries experience exerts some influence on the performance of visual and radiographic methods for the detection of approximal caries lesions in primary molars. Eighty children aged from 3 to 6 years were selected and classified according to the past caries experience considering cavitated lesions. Two calibrated examiners evaluated 526 approximal surfaces for the presence of caries lesions using visual inspection and radiographic methods. As reference standard, two other examiners checked the surfaces by direct visual inspection after the temporary separation with orthodontic rubbers. Sensitivity, specificity, and accuracy obtained with visual inspection and radiographic method, alone or associated, were calculated and compared considering non-cavitated and cavitated lesions thresholds. Poisson multilevel regression analyses were conducted to evaluate the influence of the caries experience on the performance of diagnostic strategies. Radiographic examination and visual inspection performed associated did not improve the accuracy in detecting approximal caries lesions in both thresholds. However, an influence of child\'s caries experience was observe only on the visual inspection. The detection of non-cavitated caries lesions in children with higher caries experience was overestimated, probably due to confirmation bias. On the other hand, considering cavitated caries lesions, the performance of visual inspection was underestimated, indicating the occurrence of representativeness bias. Nevertheless, the radiographic method did not suffer influence of any type of cognitive bias, and the performance of this method, alone or simultaneously associated with visual inspection, was better in children with higher caries experience. In conclusion, the child\'s caries experience exerts influence on visual inspection in detecting approximal caries lesions in primary teeth.

O objetivo deste estudo foi avaliar a associação entre os hábitos de sucção nutritiva e não nutritiva e as características oclusais e miofuncionais orais em crianças com dentição decídua. Trata-se de um estudo transversal, realizado com 226 crianças entre 3 e 5 anos que procuraram atendimento na triagem realizada pela Disciplina de Odontopediatria da FOUSP, em 2007 e 2008. Os responsáveis responderam a um questionário contendo perguntas acerca dos hábitos orais das crianças. As crianças foram submetidas à exame clínico para avaliação oclusal (mordida aberta anterior, relação canina, mordida cruzada posterior e sobressaliência) e para avaliação miofuncional oral (postura de lábios e língua em repouso, ocorrência de interposição lingual anterior, pressionamento dental e participação de musculatura perioral durante a deglutição, fala e ocorrência de interposição lingual anterior durante a fala), conduzidos, respectivamente por uma dentista e uma fonoaudióloga. Utilizou-se a Regressão de Poisson para análise estatística. Não houve associação entre os hábitos de sucção nutritiva e a presença de maloclusões e alterações miofuncionais orais. O hábito de sucção de chupeta até os 2 anos de idade já esteve associado com a presença de mordida aberta anterior (RP=3,43) e o risco para esta alteração aumentou expressivamente com o aumento na duração do uso da chupeta (respectivamente RP=5,42 e 12,74 para hábito interrompido até e após 3 anos de idade). A associação entre o hábito de sucção de chupeta e a presença de alteração na relação canina e mordida cruzada posterior foi estatisticamente significante nas crianças que permaneceram com a chupeta após os 2 anos de idade (respectivamente RP=1,83 e 4,30). As crianças que permaneceram com o hábito de sucção de chupeta após 3 anos de idade, apresentaram também maior risco para sobressaliência aumentada (RP=1,91). As alterações miofuncionais orais associadas com o uso de chupeta foram posturas inadequadas de lábios e língua (respectivamente RP=1,64 e 1,87) e a ocorrência de interposição lingual anterior durante a deglutição e fala (respectivamente RP=1,62 e 1,96). O hábito de sucção digital esteve associado com aumento na sobressaliência nas crianças avaliadas, e o risco para esta alteração aumentou à medida que houve aumento na duração do hábito (RP=2,39 e 3,42 para hábito interrompido antes e após 4 anos de idade, respectivamente). A única alteração miofuncional oral associada ao hábito de sucção digital foi alteração no tônus de bochechas (RP=1,74). O hábito de sucção de chupeta e a presença de qualquer alteração oclusal estiveram associados com alteração na postura de língua em repouso e ocorrência de interposição lingual anterior durante a deglutição. A interposição lingual anterior durante a fala esteve associada especificamente com a presença de mordida aberta anterior (RP=1,43), além da chupeta. As principais variáveis associadas à presença de alteração de fala na amostra foram o aleitamento natural por período superior a 3 anos de idade (RP=1,38), a presença de mordida aberta anterior e mordida cruzada posterior (respectivamente RP=1,16 e 1,17). / The aim of this study was to evaluate the association between nutritive and non nutritive sucking habits and occlusal and oral myofunctional characteristics in children with primary dentition. It was a cross-sectional study, conducted with 226 children, aged 3 to 5 years old, who looked for dental treatment at FOUSP Pediatric Dentistry Discipline patient selection, in 2007 and 2008. Caregivers answered a questionnaire about the child`s oral habits. Children underwent a clinical examination for occlusal (anterior open bite, canine relationship, posterior crossbite and overjet) and oral myofunctional status (lips and tongue rest postures, occurence of anterior tongue interposition, tongue pressure against teeth and perioral muscle contraction during deglutition, speech and anterior tongue interposition during speech), performed respectively by a dentist and a speech therapist. Poisson Regression was used for statistical analysis. There was not association between nutritive sucking habits and the presence of malocclusion or oral myofunctional disturbances. Pacifier sucking habit up 2 years of age was already associated with anterior open bite (PR=3.43) and the risk for this alteration increased significantly with the increase in the duration of pacifier use (respectively PR=5.42 and 12.74 for habit discontinued up to and after 3 years of age). The association between pacifier sucking habit and presence of altered canine relationship and posterior crossbite was statistically significant in children who still used the pacifier after 2 years of age (respectively, PR=1.83 and 4.30). Children who still used the pacifier after 3 years of age also showed a higher risk for increased overjet (PR=1.91). Oral myofunctional disturbances associated with pacifier use were inadequate lips and tongue rest postures (respectively PR=1.64 and 1.87) and the occurence of anterior tongue interposition during deglutition and speech (respectively PR=1.62 and 1.96). Finger sucking habit was associated with increased overjet in children, and the risk for this alteration also increased as the duration of the habit increased (PR=2.39 and 3.42 for habit discontinued before and after 4 years of age, respectively). The only oral myofunctional alteration associated with finger sucking habit was altered cheeks tonus (PR=1.74). Pacifier sucking habit and the presence of any occlusal alteration were associated with inadequate tongue rest posture and occurence of anterior tongue interposition during deglutition. Anterior tongue interposition during speech was specifically associated with the presence of anterior open bite (PR=1.43), besides pacifier. The main variables associated with altered speech in the sample were breastfeeding for a period over 3 years of age (PR=1.38), the presence of anterior open bite and posterior crossbite (respectively PR=1.16 e 1.17).

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:00Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-09-01Bitstream added on 2014-06-13T19:22:58Z : No. of bitstreams: 1 silva_jz_dr_araca.pdf: 1610190 bytes, checksum: 4ee15ba2f0f8eae0e3916d77b0f97f81 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Este estudo verificou os aspectos clínico, radiográfico e microbiológico da pigmentação de fossas e fissuras pigmentadas em molares decíduos no período de 18 meses. Observou-se o dente e a superfície dentária mais acometidos pela pigmentação, a distribuição da mesma na superfície, a cor, a ocorrência de cavitação, a textura, a presença ou não de radioluscência, tipo de tratamento, bem como os microrganismos mais frequentes. Participaram do estudo 116 pacientes (63-grupo experimental e 53-grupo controle). Em 155 molares decíduos de 63 pacientes (grupo experimental) na faixa etária de 3 a 10 anos, foi realizada a coleta de biofilme, exame clínico nas fossas e fissuras pigmentadas, bem como exame radiográfico interproximal. Realizou-se a análise qualitativa de microrganismos das fossas e fissuras pigmentadas por meio do PCR convencional e quantitativa dos cocos cariogênicos (Streptococcus mutans e Streptococcus sobrinus) por “Real-Time PCR”. A análise estatística utilizou o software Statistica versão 9 aplicando os testes do quiquadrado, de correlação linear, de Komolgorov-Smirnov e Lilliefors e coeficiente de concordância de Kendall. O nível de significância foi de 5%. Observou-se que os dentes mais acometidos pela pigmentação nas fossas e fissuras foram os segundos molares, em especial o superior do lado esquerdo (21,93%). A predominância da superfície oclusal (67,74%) foi significativa para todos os dentes. Para os segundos e primeiros molares, o predomínio do padrão parcial de distribuição da pigmentação foi estatisticamente significante (75,48%). A cor marrom predominou significativamente (85,81%) em todos dentes analisados. A ocorrência de cavitação foi maior no período inicial de 6 meses, decrescendo ao longo do tempo e sem significância para todos os dentes. A maioria dos dentes manteve a textura... / This study evaluated the clinical, radiographic and microbiological aspects of pigmentation in pits and fissures in primary molars during 18 months. It was observed the dental surface that was more pigmented, pigmentation distribution on the surface, color, presence of cavitation, texture, presence or not of radiolucency, treatment type, and microorganisms that were more frequent. Study participants were 116 patients (63-experimental group and 53-control group). It was conducted the collection of biofilm, clinical exam of the pigmented pits and fissures, and interproximal radiographic exam in 155 deciduous molars of 63 patients (experimental group) aged from 3 to 10 years. The qualitative analysis of the microorganisms in the pigmented pits and fissures was conducted by the conventional PCR while the quantitative analysis of the cariogenic cocos (Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus) was obtained with the “Real-Time PCR”. The software Statistica version 9 was applied for the statistical analysis with chi-squared test, linear correlation, Komolgorov-Smirnov and Lilliefor, and Kendall’s coefficient of concordance at 5% level of confidence. The second molars presented higher frequency of pigmentation in the pits and fissures, mainly the left superior second molar (21,93%). The occlusal surface was significantly more frequent (67,74%) for all teeth. For the first and second molars, the pattern of partial distribution of pigmentation was statistically significant (75,48%). The brown color was significantly more frequent (85,81%) in all teeth. The occurrence of cavitation was higher at initial of 6 months and reduced with the time with no significance for all teeth. Most of the teeth maintained the texture during the periods of evaluation. A minority of the sample was submitted to restorative procedure/sealant... (Complete abstract click electronic access below)