Orientador: Francisco Hashimoto / Banca: Catarina Satiko Tanaka / Banca: Cristina Amélia Luzio / Resumo: Atualmente, ouvimos demasiadamente o significante "depressão" ecoar nos mais variados contextos e, em especial, naqueles que se dedicam ao atendimento de questões relacionadas à saúde mental. Diante disso, torna-se relevante o contínuo pensar e repensar a respeito dessa modalidade de subjetivação e/ou "mal-estar" contemporâneo. O interesse pelo tema proposto nasceu da prática clínica cotidiana em Saúde Pública, realizada num Centro de Saúde (CS-III) de uma cidade do interior de São Paulo. Nossa problemática assentou-se no intuito de compreender a exacerbada medicalização da depressão na atualidade, especificamente os impactos subjetivos provocados por tais intervenções. Utilizamos de uma metodologia qualitativa cujo método clínico psicanalítico nos permitiu trabalhar no resgate de fragmentos clínicos, sendo estes constituídos com base nas reminiscências do próprio pesquisador, de maneira que selecionamos para a pesquisa aqueles casos em que o paciente se dizia depressivo e insatisfeito com relação ao tratamento medicamentoso. O interesse por tais casos deve-se ao fato destes apresentarem evidências que contradizem as perspectivas amplamente disseminadas na atualidade, que atestam um diagnóstico necessariamente patológico acompanhado das prescrições medicamentosas, na mesma medida em que este "mal-estar" se mostrou como um fator significativo capaz de impulsionar a busca de psicoterapia por parte dos pacientes. Nossa constatação na prática clínica cotidiana de que a maioria dos casos diagnosticados como "depressão" sempre está acompanhada da indicação do uso cotidiano de psicofármacos, e que ainda... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: At present, we can hear too much the meaning "depression" echoes on several contexts, including, in that devotes themselves to the treatment of questions relating to the mental healthy. Faced with this kind of situation, it becomes relevant the continuous thought about this form of subjective and/or contemporary "uncomfortable". The interest about this subject was born from the clinical day-to-day practice in Public Healthy, done in a Health Center (HC-III) from a small city of the country of São Paulo. Our meanly problem took place of having felling to understand the excessive "use of medicines" about depression at the moment, specifying the subjective impacts caused by the mentioned interventions. We used a quality methodology that psychoanalysis clinic method allowed us to work on the rescue of clinic fragments, where they are made based on things that left over by the own searcher, in a way that it was selected for the search that cases where the patient told about himself in a depressive and dissatisfaction related to the medicine treatment. The interest by this kind of cases comes into because this situation presents some clearness that contradict the perspectives largely publicized in the present time, that claim a diagnosis essentially pathologic followed by medicines prescriptions compared to the uncomfortable showed itself like a manfully fact that is able to impulse the search for the psychotherapy by the patients. Our verification related to the day-to-day practice about the most of the cases verified like depression is always followed by the indication of the day-to-day... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Francisco Hashimoto / Co-orientador: Luiz Eduardo Prado de Oliveira / Banca: Maria Inês Assumpção Fernandes / Banca: Manoel Antônio dos Santos / Banca: Mareike Claudia Wolf-Fédida / Resumo: Tendo em vista a crescente importância dos estados depressivos na atualidade, e a conjuntura de relativa falta de consenso em torno do assunto no meio psicanalítico, esta pesquisa tem como objetivo explicitar os fundamentos que permitiram a formulação da teoria da melancolia apresentada no artigo Luto e melancolia (FREUD, 1917[1915]). Tratou-se, aqui, de analisar a formação da teoria freudiana da melancolia a partir de seus fundamentos, a fim de fornecer elementos conceituais mais precisos que contribuam a clarificar os problemas existentes em torno do assunto. A metodologia deste trabalho baseou-se na leitura, pesquisa e análise textual e conceitual do tema delimitado, nas obras selecionadas por meio de levantamento bibliográfico. O trabalho revelou que os fundamentos da teoria freudiana da melancolia são estabelecidos sobre um tripé formado pelo modelo etiológico das neuroses de transferência, pela aplicação de tal modelo às neuroses narcísicas (por meio da formulação do conceito de narcisismo e seus derivados) e pelo diálogo de Freud com seus discípulos, que contribuíram diretamente para construção de uma série de elementos que conformaram as proposições freudianas. Frente a isso, a teoria freudiana da melancolia está situada no entrecruzamento de um caminho teórico e clínico que leva das neuroses de transferência às neuroses narcísicas, e que culmina no estabelecimento da segunda tópica do aparelho psíquico. Os resultados desta pesquisa mostram que a formulação de Luto e melancolia, além de se dever ao desenvolvimento teórico da teoria freudiana, resultou, também, dos diálogos e intercâmbios advindos das contribuições teóricas entre os psicanalistas da época, e que possivelmente as divergências atuais podem ser o reflexo dos debates ocorridos naquele período. Finalmente... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: From a consideration of the increasing importance of depressive states of mind today, and the finding of relative lack of consensus on this topic in the psychoanalytic milieu, this research proposes to recover the theoretical context that allowed the formulation of the melancholy's theory presented in the article Melancholy and Mourning (FREUD, 1917[1915]). It is to analyze the foundations of Freud's theory of melancholia, in order to provide more accurate conceptual elements that contribute to clarify the problems that exist around the subject until today. The research methodology is based on reading and textual and conceptual analysis of the subject delimited in selected works from a bibliographical review. The study revealed that the foundations of Freud's theory of melancholia are set on a tripod formed by the etiological model of the transference neuroses, by applying this model to the narcissistic neuroses (through the formulation of the concept of narcissism and its derivatives), and by the dialogue between Freud and his followers, who have directly contributed to the construction of several elements that have shaped the Freudian propositions. Faced with this, it seems that the Freudian theory of melancholia lies at the intersection of a theoretical and clinical path that leads from transference neuroses to narcissistic neuroses, and culminating in the establishment of the second topical theory of the psychic apparatus. The results of this research show that the formulation of Mourning and Melancholia is due to the theoretical development of Freudian theory, and also resulted from the dialogues and exchanges between theoretical contributions coming from the psychoanalysts of his time, and the current controversies reflect the discussions that occurred during this period. Finally, it is expected that this research offers elements... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Florindo Stella / Banca: Geni de Araujo Costa / Banca: José Luiz Riani Costa / Resumo: A doença de Alzheimer (DA) é caracterizada por alterações cognitivas, psicológicas, comportamentais, funcionais e metabólicas. Dentre estas alterações, destacamos os sintomas depressivos e as alterações metabólicas. A prática de atividade física tem se mostrado uma importante ferramenta não farmacológica que auxilia no tratamento da DA. Este estudo foi dividido em duas partes. O estudo 1 teve como objetivo caracterizar o nível de atividade física; analisar se há associação do nível de atividade física e sintomas depressivos e entre nível de atividade física e variáveis metabólicas em pacientes com DA. Participaram deste estudo 37 pacientes nos estágios leve e moderado da DA. Os sintomas depressivos foram avaliados pela Escala de Cornell para Depressão em Demência e pela Escala Geriátrica de Depressão; o nível de atividade física foi avaliado pelo Questionário Baecke Modificado para Idosos. Para mensurar as variáveis metabólicas (colesterol total, HDL, LDL, VLDL, triglicérides, glicemia e homocisteina sérica) os pacientes foram encaminhados a um laboratório especializado. Para traçar o perfil cognitivo global utilizamos o Mini-Exame do Estado Mental e o Montréal Cognitive Assessment. Para análise dos dados utilizamos o teste de Shapiro Wilk para verificar a distribuição dos dados. O teste de correlação de Spearman foi utilizado para verificar possíveis relações entre as variáveis analisadas. Os testes de t student e U Mann Whitney foram utilizados para comparar os grupos com maior e menor nível de atividade física. Admitiu-se nível de significância de 5% para todas as análises. O nível de atividade física encontrado foi considerado baixo. Pacientes mais ativos apresentam menos sintomas depressivos e menor... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Alzheimer's disease (AD) is characterized by cognitive, psychological, behavioral, functional and metabolic. Among these changes, we can detach the depressive symptoms and metabolic changes. The practice of physical activity has proved to be an important tool as a non-pharmacological treatment of these changes. This study was divided into two parts. The study 1 aimed to characterize the level of physical activity, analyze whether there is an association of physical activity level and depressive symptoms and between physical activity level and metabolic variables in patients with AD. The study included 37 patients in mild and moderate stages of DA. Depressive symptoms were assessed by the Cornell Scale for Depression in Dementia and the Geriatric Depression Scale, and the level of physical activity was assessed by the Baecke Questionnaire Modified for the Elderly. To measure the metabolic variables (total cholesterol, HDL, LDL, VLDL, triglycerides, blood glucose and serum homocysteine) patients were referred to a specialized laboratory. To characterize the overall cognitive profile, it was used the Mini-Mental State Examination and the Montréal Cognitive Assessment. For data analysis was used the Shapiro Wilk test to verify the data distribution. The Spearman correlation test was used to verify possible relations between the variables. The Student's t test and U Mann Whitney test was used to compare the groups with higher and lower levels of physical activity. The level of significance was set at 5% for all analyses. The level of physical activity was found to be low. Patients that were more active showed less depressive symptoms and lower serum homocysteine concentration. Relationships were found between physical activity level and depressive symptoms according to the patient response; between physical activity level... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Cristina Elena Prado Teles Fregonesi / Coorientador: Diego Giulliano Destro Christofaro / Banca: Roselene Modolo Regueiro Lorençoni / Banca: Francis Lopes Pacagnelli / Resumo: Ansiedade e depressão, sintomas frequentemente observados em estudantes universitários, têm sido relacionados com alterações na modulação autonômica. Entretanto, não se sabe se universitários com distúrbios emocionais apresentam alterações na variabilidade da frequência cardíaca (VFC). Terapias mente-corpo têm demonstrado benefícios na saúde física e mental, bem como na VFC. A terapia de consciência corporal (TCC) utiliza movimentos lentos e consciência da postura e respiração para proporcionar consciência fisiológica e emocional. Os objetivos desta pesquisa foram verificar a presença de sintomas de estresse, ansiedade e depressão em universitários e analisar a relação desses sintomas com a VFC, bem como verificar os efeitos agudos da TCC na modulação autonômica de universitários. Os estudos foram compostos por 59 universitários de ambos os sexos, com faixa etária de 18-25 anos. Foram aplicados questionários para avaliação de sintomas de estresse (Inventário de Sintomas de Stress de Lipp), ansiedade e depressão (Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão - HADS). Para análise da VFC, foram utilizados índices no domínio do tempo, da frequência e índices geométricos (Plot de Poincaré). Posteriormente, a amostra foi dividida aleatoriamente em grupo terapia (GT) (n=30) e grupo controle (GC) (n=29) e a VFC foi verificada em dois momentos para ambos os grupos, antes e após terapia para TCC para GT e antes e após repouso para GC. O índice SDNN (p=0,004) mostrou-se diminuído em unive... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Anxiety and depression, symptoms frequently observed in university students, have been related with alterations in autonomic modulation. It is not known if university students with emotional disorders present changes in heart rate variability (HRV). Mind-body therapies have shown benefits in physical and mental health as well as in HRV. Body awareness therapy (BAT) uses slow movements and awareness of posture and breathing to provide physiological and emotional awareness. The objectives of this research were to verify the presence of symptoms of stress, anxiety and depression in university students and to analyze the relationship of these symptoms with HRV, as well as to verify the acute effects of BAT in the autonomic modulation of university students. The studies were composed of 59 university students of both sexes, from 18-25 years old. Questionnaires were used to evaluate the symptoms of stress (Lipp's Inventory of Stress Symptoms) and anxiety and depression (Hospital Anxiety and Depression Scale). For HRV analysis, indices in the time and frequency domains and geometric indices (Poincare Plot) were used. Subsequently, the sample was randomly divided into therapy group (GT) (n = 30) and control group (CG) (n = 29) and HRV was verified in two moments for both groups, before and after BAT for GT and before and after resting for GC. SDNN index (p = 0.004) was shown to be decreased in university students with symptoms of depression, when compared to those without this sympt... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Luzia Aparecida Trinca / Resumo: A depressão é apontada como a doença crônica não transmissível que terá maior abrangência até 2030, atingindo direta ou indiretamente vários setores nos quais a população está inserida. No Brasil, a situação da depressão é alarmante, respondendo pela maior taxa do continente latino-americano. A Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) é um inquérito de base domiciliar de abrangência nacional. Trata-se de uma iniciativa do Ministério da Saúde em parceria com o Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) e tem como objetivo caracterizar a situação de saúde e os estilos de vida da população brasileira, e assim conhecer como acontece a atenção à saúde em diversos grupos da população. Neste trabalho a depressão será o objeto de estudo por ser caracterizada como uma doença complexa de difícil mensuração e observação devido a suas causas multifatoriais. O levantamento de dados da PNS utilizou um planejamento amostral complexo, o que demanda uma atenção especial em relação à análise das informações coletadas. Considerando a magnitude da pesquisa e levando em consideração as diversidades regionais, foram ajustados modelos com base na teoria de classes latentes. Essa abordagem identifica grupos baseados nos padrões de respostas observadas nas variáveis categóricas utilizando um modelo probabilístico. Assim é possível classificar cada indivíduo como pertencente a um grupo, estimar a prevalência e identificar características decisivas para o surgimento dos grupos. A partir de itens qu... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Depression is indicated as the non-transmissible chronic disease that will be more widespread until 2030, reaching directly or indirectly several sectors in which the population is inserted. In Brazil, the situation of depression is alarming, accounting for the highest rate in the Latin American continent. The National Health Survey (PNS) is a nationwide household survey. It is an initiative of the Ministry of Health in partnership with the Brazilian Institute of Geography and Statistics (IBGE) and aims to characterize the health situation and the lifestyles of the Brazilian population, and thus to know how health care happens in different groups of the population. In this study, depression will be the object of study because it is characterized as a complex disease of difficult measurement and observation due to its multifactorial causes. The PNS data collection used a complex sampling plan, which demands special attention in relation to the analysis of the information collected. Considering the magnitude of the research and taking into account the regional diversities, models were adjusted based on latent class theory. This approach identifies groups based on the patterns of responses observed in the categorical variables using a probabilistic model. Thus it is possible to classify each individual as belonging to a group, to estimate the prevalence and identify decisive characteristics for the emergence of groups. Based on items dealing with mental health, it was possible t... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Daniel Galera Bernabé / Coorientadora: Sandra Helena Penha de Oliveira / Banca: Ana Maria Pires Soubhia / Banca: André Caroli Rocha / Resumo: Estudos têm mostrado que o estresse crônico pode influenciar a progressão do câncer, porém sua influência sobre o início da doença é pouco compreendida. Dentre os eventos estressores, o estresse por isolamento social (EIS) afeta grande número de indivíduos, podendo induzir alterações neuro-hormonais e desordens emocionais. Embora estudos mostrem que o EIS pode aumentar a progressão de alguns tipos de neoplasias malignas, sua influência sobre o início e progressão do câncer de cabeça e pescoço é desconhecida. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do EIS sobre a incidência e progressão do carcinoma espinocelular (CEC) de boca induzido por 4-nitroquinolina 1-óxido (4NQO), bem como seus efeitos sobre o comportamento depressivo e a expressão de genes envolvidos na progressão do tumor. Sessenta ratos Wistar machos foram divididos em dois grupos de 30 animais: grupo isolado (ratos isolados socialmente desde os 21 dias de idade) e grupo controle (ratos mantidos em grupo). Ao atingirem 90 dias de idade, os animais de ambos os grupos foram submetidos à avaliação do comportamento depressivo pelos testes de suspensão pela cauda (TSC) e natação forçada (TNF). Logo em seguida, os animais foram submetidos à indução carcinogênica por meio da ingestão de 4NQO diluído na água de beber. Após 20 semanas, os animais foram avaliados quanto ao comportamento depressivo e posteriormente eutanasiados para análise histopatológica das lesões induzidas em língua. PCR em tempo real foi realizada ... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Clinical and preclinical studies have shown that chronic stress may influence cancer progression, but its influence on the onset of the disease is poorly understood. Among the stressful events, social isolation stress (SIS) affects a large number of individuals, and may induce neurohormonal dysregulation and emotional disorders. Although investigations show that SIS may increase the progression of some types of malignancies, its influence on the onset and progression of head and neck cancer is unknown. In this study, we have evaluated the SIS effects on the occurrence and progression of induced oral squamous cell carcinoma (OSCC), as well as its effects on depression-like behavior and expression of genes involved in tumor progression. Sixty male Wistar rats were divided into two groups of 30 animals: isolated group (rats submitted to SIS) and grouped (rats non-stressed). In the SIS group, the animals remained individually isolated after completing 21 days of life, while in the control group the rats were kept in group. At 90 days of age, both groups were tested for depression-like behavior by the tail suspension (TST) and forced swimming (FST) tests. Afterwards, the animals were submitted to oral carcinogenesis induction with 4-nitroquinoline 1-oxide (4NQO) carcinogen diluted in drinking water. After 20 weeks, the animals were again tested for depressive behavior and euthanized for histopathological analysis in the tongue specimens. Real-time PCR was performed to evaluate mRNA expression for TNF-alpha, IL-6, VEGF, MMP-2 and MMP-9 genes in tumors from the both groups. The results showed that SIS increased OSCC occurrence by 20.4% in relation to control group (p=0.002). Isolated rats displayed tumor volume two-fold higher than grouped rats (p=0.0366). Stressed rats lost more body weight (p=0.006) and showed lower spleen... / Mestre

Orientador: Maria de Lourdes da Silva Marques Ferreira / Resumo: Introdução: Diante das inúmeras transformações sociais dos últimos anos, o climatério tem representado para a mulher momento de estresse e de risco para a ansiedade e a depressão. Objetivo: Analisar os sinais e sintomas de ansiedade, depressão durante o climatério em mulheres com e sem filhos. Compreender a vivência dessas mulheres, a significação de ter tido filhos ou não, as reflexões afetivas e sugestões de melhorias ao atendimento à saúde. Método: Trata-se de um estudo na modalidade quantiqualitativa, transversal e de campo. Utilizou-se, na parte qualitativa, a técnica do Discurso do Sujeito Coletivo. Foram investigadas 204 mulheres na parte quantitativa do estudo, com faixa etária entre 45 e 60 anos, atendidas em unidade da rede de atenção à saúde em município do estado de São Paulo. E na parte qualitativa foram entrevistadas 33 mulheres climatéricas. A coleta de dados deu-se pela entrevista e questionários de Hamilton (HADS) para avaliação da ansiedade e depressão e escala de Índice menopausal de Blatt e Kupperman (IMBK). O início da coleta aconteceu após a aprovação do projeto da pesquisa pela Comissão de Ética em Pesquisa. Resultado: A média etária variou entre os grupos G1 (mulheres com filhos) 48,7(±4,5) e G2 (mulheres sem filhos) 54,0(±5,5). Predominou entre os grupos a cor branca, religião católica, o ensino médio completo, a renda familiar até dois salários mínimos. Considerando os escores das escalas de ansiedade e depressão de Hamilton (HADS) e os escores de Ín... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Introduction: Faced with the numerous social transformations of recent years, the climacteric period has been represented for women as a moment of stress and risk for anxiety and depression. Purpose: To analyze the signs and symptoms of anxiety and depression during the climacteric period in women with and without children. To understand the experience of these women, the significance of having children or not, the affective reflections and suggestions for improvements in health care. Method: This is a quanti-qualitative, cross-sectional and field study. The technique of Collective Subject Discourse was used in the qualitative part. A total of 204 women, aged between 45 and 60 years old, were investigated in the quantitative part of the study; they were treated at a unit of the health care network in a city in the state of São Paulo. In the qualitative part, 33 climacteric women were interviewed. Data collection was carried out by interview and Hamilton questionnaires (HADS) for evaluation of anxiety and depression and the Menopausal Index scale of Blatt and Kupperman (IMBK) evaluated the climacteric symptoms. Data collection occurred after the approval of the research project by the Research Ethics Committee. Results: The average age varied between G1 (women with children) 48.7 (± 4.5.7) and G2 (women without children) 54.0 (± 5.5). The following characteristics were predominant between the groups: white color, Catholic religion, complete high school, family income up to two... (Complete abstract click electronic access below) / Doutor

Orientador: Marcone Lima Sobreira / Resumo: As úlceras venosas ativas afetam 0.2-1% da população total e geralmente têm um curso prolongado de cura e recidivas frequentes. Devido a sua natureza recorrente e ao longo tempo entre a abertura e a cura, as úlceras venosas apresentam um grande impacto econômico e social com uma influência negativa na qualidade de vida do paciente. Além disso, sabe-se que ansiedade e depressão são recorrentes em pacientes com úlcera venosa. Objetivo: comparar a qualidade de vida e os sintomas ansiosos e depressivos antes e após diferentes tipos de tratamentos minimamente invasivos para a úlcera venosa. Método: Ensaio clínico randomizado que teve como intervenções a terapia endovenosa a laser, a ablação endovascular por radiofrequência e a escleroterapia com microespuma em comparação ao grupo controle. A amostra foi composta por 124 indivíduos. Os instrumentos utilizados para avaliação da qualidade de vida e dos aspectos psicológicos foram o Venous Leg Ulcer Quality of Life Questionnaire (VLU-QoL) e a Escala de Ansiedade e Depressão (HADS). A interação técnicas versus momentos foi feita através da Análise de variância, seguida do teste de Tukey ajustado para o delineamento em medidas repetidas. A associação entre momentos e categorias dos escores da HADS foi avaliada pelo teste Qui-quadrado de tendência. Para as correlações foi usado o teste de Pearson. Resultados: Todas as técnicas refletiram melhora da qualidade de vida ao longo do tempo de avaliação, porém a ablação endovascular por radiofr... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Active venous ulcers affect 0.2-1% of total population and usually have extended curing period and frequent recurrences. Due to their recurrent nature and to the long period between their ocurrence and cure, venous ulcers have significant economic and social impact, with negative influence on the patient’s quality of life. Moreover, it is known that anxiety and depression are recurrent in patients with venous ulcer. Objective: To compare quality of life and symptoms of anxiety and depression before and after different types of minimally invasive treatments for venous ulcer. Method: Randomized clinical trial with interventions: endovenous laser therapy, endovascular radiofrequency ablation and microfoam sclerotherapy comparing to control group. Sampling comprised 124 individuals. The instruments used for assessment of life quality and of psychological aspects were the Venous Leg Ulcer Quality of Life Questionnaire (VLU-QoL) and the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). The interaction Techniques versus Moments was done by analysis of variance, followed by Tukey test adjusted for delineation in repeated measures. Association between moments and HADS score categories was assessed by chi-square test for trend. Person test was used for correlations. Results: All techniques reflected better quality of life along assessment period, however radiofrequency ablation had greater impact over quality of life. Elastic compression (control group) was the technique with less impact, ... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

Orientador: Maria Piazentin Rolim Rodrigues / Co-orientador: José Roberto Pereira Lauris / Banca: Edna Maria Marturano / Banca: Tania Gracy Martins do Valle / Resumo: Indicadores emocionais maternos como a depressão, a ansiedade e o estresse têm sido considerados como condições de adversidade ao desenvolvimento infantil, observando-se peculiaridades e uma diversidade de achados em relação a problemas de comportamento e a outros distúrbios debilitantes em crianças ao longo do ciclo vital. O presente estudo objetivou identificar e associar indicadores clínicos para depressão, ansiedade e estresse maternos com indicadores de problemas de comportamento (internalizantes e externalizantes) em crianças com fissura labiopalatina. Participaram 83 diabes, mães e seus filhos com fissura labiopalatina de ambos os gêneros, na faixa etária entre três e cinco anos de idade, que estão em processo de tratamento no Hospital de Reabilitações de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC/USP). Os instrumentos utilizados foram: Protoclo de Entrevista, para o levantamento de informações sociodemográfias, Inventário de Depressão de Beck (BDI-II), Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) e Inventário de Sintomas de Stress para Adultos de Lipp (ISSL), para a identificação de indicadores emocionais maternos e o Child Behavior Checlist (CBCL versão 11/2 a 5 anos, para a identificação de problemas comportamentais das crianças. Os instrumentos foram aplicados conforme recomendações técnicas e em sessões individuais. Os dados foram codificados segundo as proposições dos instrumentos. Para a análise procedeu-se à correlação e a associação entre os indicadores comportamentais das crianças com fissura labiopalatina utilizando-se o Teste p de Spearman, o Teste do Qui-Quadrado de Pearson e o Teste Exato de Fisher, adotando-se o critério de significância de p<0,05. Os resultados apontaram que as crianças que convivem com mães com indicadores clínicos para ansiedade e depressão apresentaram significativamente mais problemas comportamentais tanto internalizantes como... / Abstract: Maternal emotional indicators such as depression, anxiety and stress has been considered as conditions of adversity to child development, and has been observed peculiarities and diversity of findings in relation to behavioral problems and other debilitating disorders in children across the life cycle. The present study aimed to identify and associate clinical indicators for depression, anxiety and maternal stress along with indicators of behavior problems (internalizing and externalizing) in children with cleft lip and palate. The participants were 83 pairs, mothers and their children with cleft palate of both genders, aged between three and five years old, who are in the process of treatment at the Hospital for Rehabilitation of Craniofacial Anomalies, University of São Paulo (HRAC/USP). The instruments used were: Interview Protocol for gathering sociodemographics data, Beck Depression Inventory (BDI-II). Inventory State-Trait Anxiety (IDATE) and Inventory of Stress Symptoms for Lipp Adults (ISSL) to identify maternal emotional indicators and Child Behavior Checklist (CBCL version 1 1/2 to 5 years old), to identify behavioral problems of children. The instruments were applied as technical recommendations and in individual sessions. Data were coded according to the propositons of instruments. For the analysis, the correlation and association between maternal emotional indicators for depression, anxiety and stress and behavioral indicators of children with cleft lip and palate was performed using the Spearman p Test, the Pearson Chi-square Test and the Fisher Exact text, with the adoption of criterion of significance of p<0.05. The results indicated that children who live with mothers with clinical indicators for anxiety and depression had significantly more behavior problems, both internalizing and externalizing and total problems. Considering the stress indicators, the correlations were only observed for internalizing behaviors... / Mestre

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Letras, Departamento de Teoria Literária e Literaturas, 2008. / Submitted by Jaqueline Oliveira (jaqueoliveiram@gmail.com) on 2008-11-27T16:58:27Z No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_2008_GandhiaBrandao.pdf: 563359 bytes, checksum: 62263fe2b4d41fcc87a9c220da79f0e1 (MD5) / Approved for entry into archive by Georgia Fernandes(georgia@bce.unb.br) on 2009-02-10T17:56:48Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_2008_GandhiaBrandao.pdf: 563359 bytes, checksum: 62263fe2b4d41fcc87a9c220da79f0e1 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-02-10T17:56:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTACAO_2008_GandhiaBrandao.pdf: 563359 bytes, checksum: 62263fe2b4d41fcc87a9c220da79f0e1 (MD5) / Esta pesquisa concentra-se na investigação do entrelaçamento dos temas: pósmodernidade, capitalismo, civilização, identidade e esquizofrenia com alguns exemplos da produção literária contemporânea, mais especificamente aquela que trata do sujeito contemporâneo como resultado da efervescência de acontecimentos do século XX. Esta literatura é representada neste trabalho por Extensão do domínio da luta (HOUELLEBECQ, 1994/2004), obra do escritor francês Michel Houellebecq, primeiro romance publicado do autor, que constitui o corpo de análise desta pesquisa. Os demais romances de Houellebecq, Partículas elementares (1998/1999), Plataforma (2001/2002) e A possibilidade de uma ilha (2005/2006) são explorados como reforçadores de conceitos, já que funcionam como universos extensivos em que as idéias de Extensão do domínio da luta aparecem. Para tanto, vemos primeiramente o que se diz da época atual, amparados por pensadores como Jean-François Lyotard, Fredric Jameson, David Harvey e Linda Hutcheon. Logo depois, amparados por Michel Foucault, Friedrich Nietzsche e Roland Barthes, traçamos panorama da expressão artística desde o início da idade moderna até a contemporaneidade. Em seguida, amparados por Eric Hobsbawn, nos aprofundamos nesse campo, ressaltando a evolução do sistema econômico capitalista e suas relações com a arte e a literatura com o objetivo de compreender os elos existentes entre a contemporaneidade e o capitalismo. Por último, amparados por Gilles Deleuze e Félix Guattari, como contraponto da teoria psicanalítica freudiana, destacamos uma das conseqüências do modo de vida capitalista, a esquizofrenia – de efeitos não muito animadores por um lado, mas libertários por outro –, é advinda da negação que o sistema capitalista impõe ao ser humano de sua complexidade. No tocante à literatura, este estudo pretende situá-la entre modernidade e pósmodernidade, levantando algumas possibilidades de compreensão por meio da relação com outras categorias de texto, tais como o ensaio. _________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / This research focuses on the investigation of the interlacement among the topics: post-modernity, capitalism, civilization, identity, schizophrenia and some examples of the contemporary literature production, mainly that which concerns the contemporary man as a result of the twentieth century. This literature is represented here by Extensão do domínio da luta (HOUELLEBECQ, 1994/2004), first novel of Michel Houellebecq, which is the analysis corpus of this research. The other Houellebecq’s novels: Partículas elementares (1998/1999), Plataforma (2001/2002) and A possibilidade de uma ilha (2005/2006) are explored as concept reinforcers because they work as extensive universes in which the ideas of Extensão do domínio da luta appear. Firstly, there is a discussion about our contemporary world. This discussion is supported by the theories of thinkers such as Jean-François Lyotard, Fredric Jameson, David Harvey and Linda Hutcheon. Then, supported by the ideas of Michel Foucault, Friedrich Nietzsche and Roland Barthes, there is a panorama of the artistic expression since the beginning of modern age up to our contemporary age. After that, supported by Eric Hobsbawn, we go deeper in this subject, reinforcing the evolution of the capitalist economical system and its relations to art and literature with the objective of understanding the links between the contemporary age and capitalism. Finally, supported by Gilles Deleuze and Félix Guattari, as a counterpoint to Freud’s psychoanalysis, one of the capitalist lifestyle consequences is remarked: schizophrenia. That, with not very exciting effects but on the other hand a freedom giver, comes from the human’s attitude, imposed by the capitalist system, of denying its own complexity. In relation to literature, this work intends to place it among modernity and postmodernity making some possibilities of comprehension arise through the association of it with other categories of text, such as the critical essay.