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Protocolo de acolhimento para usuários submetidos a endoscopia digestiva alta e seus acompanhantesSelhorst, Ilza Schmidt de Brito January 2011 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-26T07:17:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1
300503.pdf: 14389311 bytes, checksum: e820ac5c8a9e645f8085d7aee9ab7723 (MD5) / O progresso tecnológico dos equipamentos, sua diversificação, o aumento do número de indicação dos exames, as modificações dos processos utilizados nos procedimentos endoscópios e as orientações referentes ao processo de limpeza e desinfecção químico de alto nível dos endoscópicos, provocou um salto na qualidade e na quantidade de exames nas áreas hospitalares. Estas transformações levaram a necessidade de adequar e aperfeiçoar o atendimento de enfermagem para a nova realidade de forma acolhedora, segura e humanizada. Neste sentido, este estudo teve como objetivo à construção do protocolo de acolhimento para os usuários encaminhados ao Centro Endoscópico do Hospital Universitário Dr. Polydoro Ernani São Thiago da Universidade Federal de Santa Catarina, submetidos à Endoscopia Digestiva Alta e seu acompanhante. Com o intuito de atingir este objetivo, foram percorridos três caminhos: o primeiro foi realizado por meio de entrevista semiestruturada com o usuário e seu acompanhante. O segundo foi através de encontros de grupo e troca de e-mail com as enfermeiras envolvidas no serviço. O terceiro e último momento, foi o encaminhamento para os peritos efetuarem a validação do protocolo das atividades assistenciais e gerenciais desenvolvido para os usuários e seus acompanhantes. Esse processo ocorreu no período compreendido entre os meses de abril a outubro de 2011. O referencial teórico de sustentação deste estudo foi a Política Nacional de Humanização, especialmente no que refere aos conhecimentos produzidos acerca do acolhimento e a teoria das Necessidades Humanas Básicas, de Wanda Aguiar Horta. Trata-se de uma pesquisa quanti-qualitativa. Os sujeitos participantes foram os vinte e um usuários encaminhados para realização da Endoscopia e seus dezenove acompanhantes, três enfermeiros que atuam no Centro Endoscópico e três peritos (dois enfermeiros e um médico endoscopista). Os resultados apontaram quem são os usuários de saúde e seus acompanhantes, identificou as principais necessidades de educação em saúde apresentadas, a importância de implantar o acolhimento como uma prática de saúde e ao permitir conhecer quem são os envolvidos no recebimento do cuidado de saúde e favoreceram o desenvolvimento de uma proposta de construção do protocolo de acolhimento para esses usuários e seus acompanhantes. / The technological evolution of equipment and its diversification, the higher numbers of exam referrals, the changes to processes used in endoscopic procedures and the orientations related to the cleaning and chemical disinfection process of endoscopes have caused a quantitative and qualitative rise in exams in hospital areas. These changes have led to the need of adapting and improving the nursing service to this new reality in a welcoming, safe and humane manner. This study aims at building the welcome protocol to users - and their companions - referred to the Endoscopic Centre of the Hospital Universitário Dr. Polydoro Ernani São Thiago, at the Federal University of Santa Catarina (UFSC), and submitted to Upper Digestive Endoscopy. Three routes were followed with the goal of reaching this objective: the first was through a semi-structured interview with the user and his/her companion. The second was through group meetings and e-mail exchange with the nurses involved in the service. The third and last moment was the referral to experts, who validated the assistential activities and management protocol developed for users and their companions. This process occurred between April and October 2011. The study's sustaining theoretical frame was the National Humanization Policy, particularly that related to the knowledge about welcoming and the theory of Basic Human Needs, by Wanda Aguiar Horta. It is a quantitative and qualitative research. The participants were the twenty-one users referred to Endoscopy exams and their nineteen companions, three nurses who work in the Endoscopic Centre and three experts (two nurses and an endoscopist). The results showed who the health users and their companions are, identifying the main needs in health education and the importance of implementing welcoming as a health practice. Knowledge of those who receive the welcome and health care favored the development of a proposal for the construction of a welcome protocol for these users and their companions.
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A experiência do outro nas relações de cuidadoSena, Edite Lago da Silva January 2006 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-22T13:23:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1
236390.pdf: 1193412 bytes, checksum: f793710cac0ae0cc36b4bc6609601297 (MD5) / O estudo apresenta uma perspectiva de cuidado fundamentada na filosofia da experiência de Merleau-Ponty. Essa nova noção de cuidado se articulou a partir da pesquisa realizada com familiares cuidadores de pessoas com Doença de Alzheimer (DA), tendo como objetivo: descrever as vivências em que tais familiares se identificam como corpo próprio nas relações de cuidado à luz da teoria merleau-pontyana da intersubjetividade. Participaram da pesquisa dez cuidadores principais de pessoas com diagnóstico de DA que integram um Grupo de Ajuda Mútua para Familiares Cuidadores de Idosos Portadores de DA e Doenças Similares - GAM. As descrições vivenciais se mostraram através da técnica de entrevista baseada na experiência intercorporal; o corpus constituído foi analisado a partir da analítica da ambigüidade, estratégia criada sob a orientação da filosofia da experiência que tem como matriz teórica a redução fenomenológica eidética, método desenvolvido por Husserl para a compreensão do processo intencional. Merleau-Ponty avança em relação a Husserl, desenvolvendo uma filosofia da experiência ou filosofia da carne; refutando a idéia de uma síntese da consciência, ele acredita que não conseguimos alcançar a essência da consciência; a essência consiste em um movimento de reversibilidade entre dois pólos de uma mesma experiência: o sensível e o objetivo. Essa vivência ambígua é o que caracteriza a nossa experiência perceptiva como uma experiência de campo. A analítica da ambigüidade se configura concebendo a percepção do ponto de vista de quem a vive como um campo fenomenal. A partir da análise, emergiram sete categorias; respectivamente, três delas estão relacionadas à ação do cuidador ou ao cuidado propriamente dito, e quatro, centradas na percepção do cuidador sobre o processo de cuidar: orientação intencional no cuidado; ambigüidade das demandas no processo de "tornar-se cuidador"; estilo e aprendizagem no cuidado; ambigüidade saúde-doença no cuidado; efeito do cuidar nas relações familiares; percepção do outro e de si no cuidado; sexualidade no cuidado. Estas categorias revelam que a experiência de cuidado de uma pessoa com DA vivenciada por familiares cuidadores constitui uma vivência do corpo próprio, ou seja, uma experiência de campo que se caracteriza, sobretudo, pela manifestação da ambigüidade, e que Merleau-Ponty denominou de outrem. Neste sentido, o estudo aponta uma nova perspectiva para o cuidado, aquela que é capaz de abrir possibilidades à transcendência ou experiência de transformação em um outro eu mesmo. Quanto ao cuidado de uma pessoa com DA, não obstante tenha sido veiculado em grande parte da produção científica em gerontologia como uma experiência que, em si, produz sofrimento e contribui para o adoecimento do familiar cuidador, o presente estudo revela que se trata de vivência que abre possibilidades à saúde e a novas perspectivas de vida para o cuidador.
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A foraclusão do nome-do-pai e suas implicações para o outro e o supereu a partir do caso Schreber / The name-of-the-father foreclosure and its implications for the other and the superego from the Schreber caseNunes, Henrique Riedel January 2016 (has links)
NUNES, Henrique Riedel. A foraclusão do nome-do-pai e suas implicações para o outro e o supereu a partir do caso Schreber. 2016. 99f. – Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em Psicologia, Fortaleza (CE), 2016. / Submitted by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2016-06-15T13:11:42Z
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Previous issue date: 2016 / This master’s dissertation aimed to discuss about the implications of Lacanian notion of Name-of-the-Father significant foreclosure in relation with the way Other and the superego are set in the dynamics of psychotic subject. For this purpose, the case of paranoid Daniel Schreber had been used, as the clinical substrate, with regard to its proper Freudian context, as with regard to the Lacan’s contributions to this case. Thus, the main theme of this dissertation had been established as: "The Name-of-the-Father foreclosure and its implications for the Other and the superego from the Schreber case". It has been designed to identify to what extent there is a relationship between the Name-of-the-Father foreclosure and the character of the Other in relation to the psychotic subject, considering the implications for the superego in this structure. It had touched at points of extreme metapsychological importance, so this dissertantion had esteemed a fictioning character, which does not involve leaving an intrinsic clinical dimension. We concluded that there is a profound relationship between the Name-of-the-Father foreclosure and the superego as what is presented as the language’s rest coming from the Other in the constitution of the subject. We pointed that in the specific case of Schreber and psychosis in general, in other words, the Schreber’s family legacy, as a personal prehistory – symbolic charge unassimilated by the subject -, influences on Daniel P. Schreber’s delirious development. / Esta dissertação de mestrado teve como objetivo discorrer acerca das implicações da noção lacaniana de foraclusão do significante Nome-do-Pai ao modo como o Outro e o supereu estão postos na dinâmica do sujeito psicótico. Para tanto, utilizou-se como substrato clínico o caso do paranoico Daniel Schreber, tanto no que diz respeito a seu âmbito propriamente freudiano, quanto no que se refere ás contribuições de Lacan ao referido caso. Deste modo, estabeleceu-se o seguinte tema: “A foraclusão do Nome-do-Pai e suas implicações para o Outro e o supereu a partir do caso Schreber”. O objetivo consistiu em identificar uma relação entre a foraclusão do Nome-do-Pai e o caráter do Outro em relação ao sujeito psicótico, considerando as implicações disso para o supereu nesta estrutura. Tocamos em pontos de extrema importância metapsicológica, de modo que, fora prezado um caráter de ficcionamento, o qual não deixa de implicar uma intrínseca dimensão clínica. Concluímos que há uma profunda relação entre a foraclusão do Nome-do-Pai e o supereu como aquilo que se apresenta enquanto resto de linguagem advindo do Outro na constituição do sujeito. Apontamos as especificidades disso em Schreber e na psicose de um modo geral, a saber, a influência do legado da família Schreber, que se apresenta enquanto uma pré-história pessoal - carga simbólica não assimilada ao sujeito - no desenvolvimento delirante do paranoico em questão.
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Identificação e análise da percepção do vínculo pelos diferentes profissionais de saúde bucal da família / Vanessa Bacelar de Souza ; orientadora, Beatriz Helena Sottile FrançaSouza, Vanessa Bacelar de January 2009 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2009 / Inclui bibliografias / O estudo objetivou identificar e analisar a percepção dos profissionais de saúde bucal sobre o vínculo com os usuários na atenção em saúde bucal na Estratégia de Saúde da Família de Curitiba-PR. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que teve como técnica d / The aim of this study was to identify and analyse the perception of oral health professionals with regard to the bond existing between them and users of the Family Health Program dental services in Curitiba-PR. A qualitative study was undertaken with data
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MOBS : metodologia, baseada em ontologias, para registro de observações comportamentais, em pacientes que apresentam transtornos mentais : uma aplicação / Danilo Giacobo ; orientador, Marcos Augusto ShmeilGiacobo, Danilo January 2006 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2006 / Inclui bibliografia / A área da Saúde Mental é historicamente marcada por preconceitos, pela subjetividade, pelo sobrenatural e pela interdependência com outras áreas do conhecimento. Essas questões fazem com que muitos trabalhos sejam difíceis de serem desenvolvidos e mensura
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A institucionalidade da vida do “louco infrator”: os atores técnicos e seus discursos / The institutionality of the life of the "crazy of offender": the technical actors and their speechesAndrade, Magda Fernanda Lopes de Oliveira 20 January 2014 (has links)
This study analyzes the institutional life of the " Mad offender " through the discourses of technical actors ( judges, doctors , lawyers, prosecutors , public defenders and other professionals ) contained in documents as " expert report " , " report " , "sentence " , " order " , " opinion " among others . Here is the madness of society and ways to deal with it and discuss the mad and crazy in their legal and sociological boundaries, ie an approach to Brazilian law against " offending crazy " in sociological context . The results confirm the hypothesis that the institutional life of the "insane offender " can be conceived through the discourses of professionals involved in the current institutional model , which allow the existence and maintenance of such institutional system the way it is . The order of the current institutional reality allows visualization of an individual plots engulfed in a while that does not turn back , as the institution bears characteristics of isolation and social segregation in a blurred world of its purposes . The well - being and quality of life of the " mad - offender " are objects of little concern. / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Este estudo analisa a institucionalidade da vida do “louco infrator”, por intermédio dos discursos dos atores técnicos (juízes, médicos, advogados, promotores, defensores públicos e outros profissionais) constantes em documentos como “laudo pericial”, “relatório”, “sentença”, “despacho”, “parecer”, entre outros. Apresentamos a loucura e as formas de a sociedade lidar com ela e discutimos o louco e a loucura em suas fronteiras jurídico-sociológicas, ou seja, uma abordagem da legislação brasileira frente ao “louco infrator” no contexto sociológico. Os resultados confirmam a hipótese de que a institucionalidade da vida do “louco infrator” pode ser concebida por meio dos discursos dos profissionais envolvidos no modelo institucional atual, os quais permitem a existência e a manutenção de tal sistema institucional da forma como ele é. A ordem da realidade institucional atual permite a visualização de um indivíduo engolido pelas tramas de um tempo que não volta atrás, já que a instituição carrega características de isolamento e segregação sociais em um mundo desfocado de suas finalidades. O bem-estar e a qualidade de vida do “louco-infrator” são objetos de pouca preocupação.
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Alterações térmicas na região sacral com diferentes colchões utilizados na prevenção de úlceras por pressão / Daniela Akemi Itakura ; orientador, Percy Nohama ; co-orientador, Eduardo Borba NevesItakura, Daniela Akemi January 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2012 / Bibliografia: p. 109-127 / Introdução: a úlcera por pressão (UP) é um problema sério de saúde que afeta milhões de pessoas, tornando-se um desafio constante para os profissionais da saúde. Como medida preventiva para pacientes de risco internados em UTI, é essencial utilizar colchõ / Introduction: Pressure Ulcer (PU) is a serious health problem that affects millions of people making it a constant challenge for health professionals. As a preventive procedure for high risk patients admitted to the ICU, it is essential to use specific ma
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Estudo da associação entre transtornos de personalidade e alterações de neuroimagem em pacientes com epilepsia mioclônica juvenil / Study of the association between personality disorders and neuroimaging alterations in patients with juvenile myoclonic epilepsyAraujo Filho, Gerardo Maria de [UNIFESP] 29 April 2009 (has links) (PDF)
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Previous issue date: 2009-04-29. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:25:41Z : No. of bitstreams: 1
Publico-093.pdf: 364764 bytes, checksum: 1959e06a6f68405d6a32b56696c2c141 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico (CNPq) / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / Objetivos: Traços de personalidade caracterizados por instabilidade emocional, imaturidade, insegurança, indisciplina e mudanças freqüentes de humor têm sido associados aos pacientes com epilepsia mioclônica juvenil (EMJ). Estudos têm demonstrado pior grau de controle de crises e maior disfunção psicossocial entre pacientes com EMJ e tais características de comportamento. Neste trabalho foram realizados dois estudos de neuroimagem por ressonância magnética (RM), cujo objetivo foi o de estabelecer a associação entre a presença dos referidos traços de personalidade e a existência de alterações nos lobos frontais nestes pacientes. Métodos: Após as avaliações psiquiátricas, que consistiram na aplicação dos instrumentos SCID-I e SCID-II, foram analisadas as RM de dezesseis pacientes com EMJ e transtornos de personalidade do grupo B, de 41 pacientes com EMJ sem transtornos psiquiátricos e de um grupo-controle formado por 30 indivíduos saudáveis provenientes da comunidade. As técnicas de morfometria baseada em voxel (VBM) e espectroscopia de prótons por RM (1H-MRS) foram aplicadas para análise das imagens. Os grupos eram homogêneos quanto à idade, gênero e dominância manual. Resultados: Foram observadas reduções do volume de substância cinzenta no tálamo à direita, nas regiões mesiofrontais bilateralmente e na região frontobasal à direita dos pacientes com EMJ e transtorno de personalidade do grupo B na análise por VBM. O estudo de 1H-MRS demonstrou redução da relação NAA/Cr no tálamo direito e nas regiões mesiofrontais bilateralmente, além de aumento da relação GLX/Cr nas regiões mesiofrontais bilateralmente nesse referido grupo de pacientes. Conclusões: As regiões talâmicas, mesiofrontais e frontobasais têm sido envolvidas na fisiopatologia da EMJ e dos transtornos de personalidade do grupo B. Os achados reforçam a hipótese de que os transtornos de personalidade do grupo B na EMJ representariam disfunção frontal mais intensa e possivelmente uma forma mais grave dessa síndrome epiléptica. / Purpose: Studies involving juvenile myoclonic epilepsy (JME) patients have demonstrated an elevated prevalence of cluster B personality disorders (PD) characterized as emotional instability and immaturity, unsteadiness, lack of discipline, hedonism, frequent and rapid mood changes and indifference towards their disease. In the present study we aimed to verify a possible correlation between structural and functional brain abnormalities in magnetic resonance image (MRI) and the presence of PD in JME using the techniques of voxel-based morphometry (VBM) and magnetic resonance spectroscopy (MRS). Methods: Sixteen JME patients with cluster B PD, 41 JME patients without any psychiatric disorder and 30 healthy controls were submitted to a psychiatric evaluation through SCID-I and SCID-II and to a MRI. The techniques of voxel-based morphometry (VBM) and quantitative multivoxel magnetic resonance spectroscopy (MRS) were performed. Groups were paired according to age, gender and manual dominance. Results: In VBM study, reduction of gray matter volume (GMV) in right thalamus and increase of GMV in right and left mesiofrontal and in right frontobasal areas were observed in JME patients with PD, while in MRS there was reduction of NAA/Cr ratio in right thalamus and in mesiofrontal regions bilaterally in the group of JME with PD. In addition, a significant increase of GLX/Cr ratio was also observed in mesiofrontal regions bilaterally in the same group of patients. Conclusions: The thalamus, mesiofrontal and frontobasal regions are involved in the pathophysiology of JME and cluster B PD. These data support the hypothesis that PD in JME could represent more intense frontal lobe dysfunctions and possibly a more severe form of this epileptic syndrome. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Idosos assistidos no domicílio em programa do Sistema de Saúde SuplementarLourenço, Luciana de Fátima Leite January 2014 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2014 / Made available in DSpace on 2015-02-05T21:14:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1
329284.pdf: 716498 bytes, checksum: 933c04c6f815cd42dc30f8724e0e5104 (MD5)
Previous issue date: 2014 / Pesquisa de natureza quantitativa, do tipo transversal e exploratório, realizado com idosos assistidos por um programa de atendimento domiciliar da saúde suplementar, na cidade de Florianópolis (SC). Teve como objetivo identificar as condições de saúde, necessidade de cuidado e funcionalidade familiar dos idosos. A coleta de dados ocorreu entre os meses de julho e setembro de 2013, através de visita domiciliar, sendo incluídos 92 idosos e 30 cuidadores familiares como sujeitos da pesquisa. Para a coleta de dados foram utilizados instrumentos que possibilitaram caracterizar e identificar as condições de saúde dos idosos, bem como sua avaliação cognitiva através do Mini Exame do Estado Mental (MEEM), avaliação da dependência funcional pelo instrumento de Medida de Independência Funcional (MIF) e avaliação do nível de fragilidade. Para avaliar o cuidador familiar, utilizou-se também a escala de APGAR para determinar a funcionalidade familiar e a escala de Zarit para verificar a sobrecarga do cuidador familiar. Nos resultados predominaram idosos acima de 80 anos, com média de idade de 83,2 anos, maioria viúvas e residindo com esposo (a) e/ou filhos (as). A capacidade funcional avaliada através da escala de MIF identificou que apenas 17% apresentaram independência, enquanto 35% apresentaram dependência moderada (assistência de até 50%) e 32% eram totalmente dependentes, representando elevado nível de dependência dos idosos em assistência domiciliar. Na avaliação da relação entre capacidade funcional e idade, não foi encontrada significância estatística. Em relação ao arranjo domiciliar, 79,4% dos idosos reside com algum membro de sua família, principalmente com esposo (a) e filhos (as). Uma parcela dessa população, cerca de 20%, não reside com familiares, mas com cuidadores e ou empregados. No que diz respeito às necessidades de cuidados de forma geral, foram encontrados 50% dos idosos na condição de acamados no leito, 58,6% realizam banho de chuveiro com cadeira, 71,7% necessitam de troca de fraldas, 64,1% se alimentam por via oral com auxílio e 31,5% têm gastrostomia para alimentação e medicação. Foram encontradas as seguintes patologias na população estudada: Hipertensão Arterial Sistêmica (76,1%), Diabetes Mellitus(35,9%), Alzheimer (34,8%), Acidente Vascular Cerebral (33,7%) e Cardiopatias (32,6%). Avaliando-se o número de patologias e de medicamentos, por idosos, observou-se que 43 % apresentam de 4 a 6 patologias e 47,8% utilizam de 4 a 6 medicamentos. Na cognição mental, 54% apresentam perda de cognição severa e 22% têm cognição normal. Em relação à presença de cuidadores, 35,9% têm cuidadores formais, sendo 32,5% (n=30) cuidadores familiares, majoritariamente mulheres, com média de idade de 56,1 (dp=15,3). Quanto às condições de saúde dos cuidadores familiares, 80% apresentam patologias prévias, sendo a hipertensão arterial (41,9%) e depressão (25,8%) as de maior incidência. O uso de medicamentos contínuo acompanha as patologias dominantes; 38,7% utilizam anti-hipertensivos e 35,5% antidepressivos. Na avaliação da funcionalidade familiar e da sobrecarga do cuidador, identificou-se que 51,6% apresentam boa funcionalidade e 45,2% dos cuidadores estão com sobrecarga de moderada a severa. A predominância de idosos com mais de 80 anos é compatível com as projeções populacionais, que indicam aumento da população dos idosos longevos, oportunizando a prevalência das doenças crônicas por mais anos. Constatou-se que a população estudada apresenta elevado nível de necessidade de cuidado, de diferentes aspectos, exigindo auxílio de cuidador. O papel da família permanece fortemente relacionado ao cuidador domiciliar, embora se tenha observado que a maioria era cuidada por cuidadores não familiares, levando a reflexão para as transformações estruturais que as famílias estão sofrendo. A modalidade domiciliar se mostra importante ferramenta para a desospitalização e preservação do idoso por mais tempo no âmbito domiciliar. Entretanto, é necessário investir em modelos assistenciais que visem à promoção da vida dos idosos e não somente manter e acompanhar suas condições devida e saúde.<br> / Abstract: A quantitative research with an exploratory and cross-sectional approach, developed among assisted elderly of a care program of supplemental health in the city of Florianópolis (SC). Aimed at identifying the health conditions, and care needs of elderly and family functioning. The data collection was between July and September 2013 through home visits, including 92 elderly and 30 family caregivers as research subjects. For data collection, we used some instruments that allowed the characterization and identification of health conditions of the elderly, as well as the cognitive assessment through the Mini Mental State Test (MMST), the assessment of functional dependence was used through the instrument of Functional Independence Measure (FIM) and the assessment of the level of fragility. The APGAR scale was used in determining the family functioning and the Zarit scale to verify the family caregiver overload. The results showed a predominance of elderly above 80 years, with a mean age of 83.2 years being predominantly widows, elderly who resides with spouse (a) and/or children. The functional capacity assessed by the scale of MIF identified that only 17% showed independence, as 35% had moderate dependence (assistance up to 50%) and 32% were very dependent, representing a high level of dependence of elderly in home care. In the relationship between age and functional ability, there was no statistical significance.With regards the family distribution, 79.4% of the elderly lived with a family member, especially with husband (wife) and children. A portion of that population, about 20% do not live with family but with caregivers and/or employees. Regarding the care needs, in a general it was found that 50% of the elderly had a bedridden status, 58.6% took a shower with a bath chair, 71.7% require diapering, 64.1% were fed orally with help and 31.5% had a gastrostomy for feeding and/or medication. Concerning the most prevalent diseases in the study population, we identified Systemic Hypertension (76.1%), Diabetes Mellitus (35.9%), Alzheimer's (34.8%), Cerebral Vascular Accident (33.7%) and Cardiac Diseases (32.6%). Evaluating the mental cognition was observed that 54% presented severe loss of cognition and 22% had normal cognition. Regarding the presence of caregivers 35.9% had formal caregivers. Family caregivers represented 32.5% (n=30), mainly women, with an average age of 56.1 years (sd=15.3). Considering the health of the family caregivers, 80% had previous pathologies being hypertension (41.9%) and depression (25.8%) the most prevalent. The continuous medication was present, being the antihypertensive medication (38.7%) and antidepressants (35.5%) the most common. In assessing family functioning and caregiver overload, it was identified that 51.6% had adequate functionality and 45.2% of caregivers were with moderate to severe overload. The predominance of the elderly above the mean age 80 years corroborates the population projections that indicate an increase of lived elderly population, favoring the prevalence of chronic diseases for years. It was found that the study population has a high level of need for care in different aspects, demanding attention from a caregiver. The role of family is closely related to the caregiver by non-family caregivers, leading to reflection to the structural changes that families are suffering. The household role was shown as an important tool for preserving and dehospitalizing the elderly in the home environment, but the investment in care models that aim to promote the life of the elderly and not only maintenance is required and accompaniment of their living conditions and health.
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O Hospício Nacional de Alienados: terapêutica ou higiene social? / The Hospício Nacional de Alienados: therapy or social hygiene?Alves, Lourence Cristine January 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010 / O Hospício Pedro II, posteriormente denominado Hospício Nacional de Alienados (HNA), foi criado em 1841, mas somente inaugurado em 1852 para abrigar indivíduos considerados loucos residentes no Distrito Federal e cercanias. Naquela época, a instituição foi idealizada para receber qualquer pessoa que sofresse de moléstias mentais. À primeira vista ao observarmos os prontuários do hospício, percebemos que não havia homogeneidade entre os internos, existindo todo o tipo de indivíduos, com diferentes moléstias e com diversas características físicas e sócio-econômicas. Contudo, uma observação mais detalhada, por meio de uma pesquisa qualitativa, nos mostra especificidades comuns aos pacientes: um número significativamente superior de pacientes oriundos de camadas sociais menos favorecidas e uma predominância, principalmente entre estes, de determinados diagnósticos. Apoiado nestas informações, este trabalho procura investigar o discurso da loucura paradigmaticamente aceito pela psiquiatria nacional; quem são os receptáculos deste discurso na sociedade; como ocorre a interação entre discurso e prática psiquiátrica; e se há por parte do Estado brasileiro uma apropriação do discurso médico como forma de higiene social.
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