Spelling suggestions: "subject:"especialidades"" "subject:"especialidad""
51 |
Estudo comparativo entre dois métodos de reabilitação fisioterapêutica na artroplastia total do joelho: protocolo padrão do IOT x protocolo avançado / Comparative study between two physiotherapeutic rehabilitation methods in total knee arthroplasty: IOT standard protocol and advanced protocolSilva, Adriana Lucia Pastore e 13 December 2006 (has links)
Este estudo compara dois protocolos de reabilitação fisioterapêutica - um com três meses de duração (protocolo padrão IOT) e outro com dois meses (protocolo avançado) - para evidenciar a real necessidade de um tempo prolongado de reabilitação em 31 pacientes submetidas a artroplastia total do joelho. O estudo é prospectivo e randomizado e a faixa etária avaliada está entre 60 e 76 anos. As pacientes são avaliadas no pré-operatório e após o tratamento com avaliação clínica (escala de dor, Knee Society Score, SF-36 e goniometria) e avaliação de força (avaliação isocinética) para comparação dos protocolos. A análise estatística dos valores da escala de dor, do Knee Society Score, da amplitude de movimento, do pico de torque muscular e da avaliação da qualidade de vida (SF-36) demonstra que todas as pacientes obtêm melhora quando comparamos o pré e pós-operatório, independente do grupo. Conclui-se que o protocolo de reabilitação fisioterapêutica com dois meses de duração para o pós-operatório de artroplastia total do joelho mostra ser eficaz, alcançando os mesmos objetivos e resultados que o protocolo com três meses de duração / The present study compares two physiotherapeutic rehabilitation protocols - one lasting three months (standard IOT protocol), the other lasting two months (advanced protocol) - to assert the actual need of a prolonged rehabilitation period in 31 cases of patients who went through total knee arthroplasty. The study is prospective and randomized; the age group of evaluated patients is between 60 and 76 years-old. In order to compare the two protocols, patients are evaluated before surgery and after treatment, by means of clinical evaluation (pain scale, Knee Society Score, SF-36 and goniometry) and isokinetic strength test. Statistical analyses of results from pain scale, Knee Society Score, movement amplitude, muscular torque peak and quality of life show improvement for all patients between pre- and post-operation, regardless of group. The study concludes the two months physiotherapeutic rehabilitation protocol for total knee arthroplasty is as effective as the three months protocol, as both reached the same goals and results
|
52 |
Efeito da reeducação postural global e do alongamento estático segmentar em portadoras de disfunção temporomandibular: um estudo comparativo / Postural global reeducation and segmental static stretch in individuals with temporomandibular disorder: a comparative studyMaluf, Sâmia Amire 13 February 2007 (has links)
Pacientes com desordens temporomandibulares (DTMs) miogênicas em geral apresentam dor nos músculos elevadores da mandíbula durante a palpação e mastigação, com atividade eletromiográfica postural aumentada e limitação de movimento. Além disso, áreas vizinhas como ombros e região cervical podem apresentar tensão, encurtamentos musculares e pontos-gatilho. Os exercícios terapêuticos têm sido utilizados na reabilitação e prevenção das DTMs miogênicas, porém de forma associada a outros recursos da fisioterapia e/ou odontologia, o que impede a verificação clara de seus efeitos nas DTMs. Este estudo teve por objetivo comparar os efeitos da reeducação postural global (RPG) e do alongamento estático segmentar no tratamento de 24 mulheres portadoras de DTM miogênica, Helkimo III. Foram avaliadas a intensidade dos sintomas (por escalas visuais analógicas), a qualidade de vida (pelo questionário SF-36), a eletromiografia e dolorimetria dos músculos masseter, temporal, trapézio e esternocleidomastóideo. As 24 pacientes foram divididas randomicamente em dois grupos. O tratamento do primeiro grupo consistiu de duas posturas da RPG, uma para a cadeia anterior e outra para a cadeia posterior; o tratamento do segundo consistiu em alongamento segmentar dos músculos da mastigação, região cervical e membros superiores. Em ambos os protocolos foram acrescentadas manobras de pompage. Os dois grupos realizaram oito sessões individuais com freqüência semanal e duração de 40 minutos. Os dados foram analisados estatisticamente, com nível de significância de 5%. Os resultados sugerem que os dois tipos de alongamento tiveram igual eficácia no alívio dos sintomas (p < 0,005), melhora da qualidade de vida (p < 0,005), diminuição da atividade eletromiográfica do músculo masseter (p < 0,005) e elevação do limiar de dor (p < 0,005), tanto logo após o tratamento quanto na reavaliação realizada dois meses depois por avaliador cego. / Patients with myogenic temporomandibular disorders (TMD) usually present pain at palpation and during mastication in mandible muscles, increased postural electromyographic activity, and movement limitation. Also, nearby areas such as shoulders and cervical region may present tension, muscle shortening and trigger points. Therapeutic exercises have been used in rehabilitation and prevention of myogenic TMDs; however, these are usually associated to other physical therapy or odontology resources, which prevents a clear assessment of the impact of the exercises alone. This study aims at comparing the effects of postural global reeducation (PGR) and segmental static stretch in treating 24 women with myogenic TMD, Helkimo III. Intensity of symptoms was evaluated by means of visual analog scales, quality of life by the SF-36 inventory, and electromyography and dolorimetry were measured at masseter, temporalis, trapezius and sternocleidomastoid muscles. Patients were randomly divided into two groups; group 1 treatment consisted of two PGR postures, one for the anterior chain and the other for the posterior muscle chain; group 2 treatment consisted of segmental stretch of the masticatory muscles, cervical region and upper limbs. Pompage manoeuvres were added to both protocols. Patients of both groups had 8 individual weekly sessions lasting 40 minutes each. Data were statistically anaIysed, with significance level set at 5%. Results show that both kinds of stretching had the same effectiveness in relieving symptoms (p < 0.005), improving quality of life (p < 0.005), decreasing electromyographic activity in the masseter muscle (p < 0.005), and lifting pain threshold (p < 0.005), both immediately after treatment and in reevaluation held two months later by a blind assessor.
|
53 |
Avaliação da funcionalidade do ombro, dor e qualidade de vida em pacientes submetidos a esvaziamento cervical e a resposta ao protocolo de reabilitação fisioterápica / Evaluation of the shoulder function, pain and quality of life in patients undergone neck dissection and results of a physiotherapic rehabilitation protocolCarolina Barreto Mozzini 31 July 2009 (has links)
O esvaziamento cervical faz parte do tratamento oncológico de pacientes portadores de neoplasias da cabeça e pescoço, onde o ombro está sob risco de alterações relacionadas ao procedimento. A morbidade pós-operatória está diretamente relacionada com a extensão cirúrgica, na qual podem estar associados deslocamentos de retalhos e ressecções de tecidos e estruturas neuromusculares. Sendo assim, a doença nesta região apresenta potencial suficiente para afetar a função e a qualidade de vida relacionada ao ombro dos pacientes. Altos índices de complicações funcionais são encontrados após o esvaziamento cervical, os quais variam de 18 a 77% nas cirurgias com a preservação do nervo acessório. As seqüelas mais comumente encontradas são a dor, disfunção na amplitude de movimento e força muscular do ombro, déficit funcional e piora da qualidade de vida. Este estudo teve por objetivo avaliar a função do ombro, a dor e a qualidade de vida em pacientes portadores de câncer de cabeça e pescoço submetidos a esvaziamento cervical, bem como avaliar os resultados do protocolo de reabilitação fisioterápica proposto. Foram avaliados prospectivamente 88 pacientes (120 ombros) no pré-operatório, 1º mês e no 3º mês após o procedimento, os quais foram submetidos a esvaziamento cervical unilateral ou bilateral por doença maligna na região da cabeça e pescoço. A maioria dos pacientes foi do sexo masculino e com idade média de 56,7 anos (mediana de 56,5 anos). Destes 120 ombros, o nervo acessório foi preservado em 108. Observou-se que a função do ombro apresentou-se significativamente afetada após o esvaziamento cervical, sendo o esvaziamento cervical seletivo, o estadiamento clínico inicial (I/II), a não realização de rotação de retalho miocutâneo de peitoral maior e a não realização de radioterapia os fatores relacionados a uma menor perda relativa para os movimentos do ombro bem como das forças musculares, principalmente de trapézio. Especificamente, o esvaziamento cervical seletivo foi associado a uma menor perda relativa nos movimentos de extensão (p=0,004) e rotação interna (p=0,043) no 1º mês e flexão (p=0,027) e rotação externa (p=0,008) no 3º mês; o estadiamento clínico I/II à abdução (p=0,045), força de trapézio médio (p=0,005), trapézio inferior (p=0,007) e rombóides (p<0,001) no 3º mês; a não realização de rotação de retalho de peitoral maior à flexão (p=0,003) no 1º mês e rotação externa (p=0,006) no 3º mês; e a não realização de radioterapia à abdução (p=0,007) no 3º mês. Verificou-se também que após a cirurgia, os movimentos de flexão e abdução, as forças de trapézio médio, trapézio inferior e rombóides e o Escore de Constant são os principais fatores relacionados à dor; assim como a flexão, extensão, rotação interna e rotação externa, forças de trapézio médio, serrátil anterior e rombóides são os fatores relacionados a qualidade de vida (domínios dor, atividade, recreação e ombro). Observou-se ainda que o protocolo de reabilitação fisioterápica, quando realizado de forma completa, pode ser benéfico para os pacientes, minimizando a perda da função pós-operatória e reduzindo no 3º mês após a cirurgia a seqüela instalada no 1º mês nos movimentos de flexão e abdução, bem como na força de trapézio, estes que são os movimentos e força muscular principalmente limitados após o esvaziamento cervical / Neck dissection is the treatment of head and neck cancer patient in whom the shoulder is at risk for changes related to the procedure. The postoperative morbidity is directly related with the surgery, which can be associated with displacement of flaps and resection of tissue and neuromuscular structures. The disease in this region has sufficient potential to affect the function and quality of life related to the shoulder of these patients. High rates of functional complications are found after neck dissection, which vary from 18 to 77% in surgery sparing the accessory nerve. The most common sequels found are pain and changes on range of motion and muscle strength in shoulder function, functional deficits and worsening quality of life. This study aimed to evaluate the shoulder function, pain and quality of life in head and neck cancer patients undergone neck dissection, and evaluate the results of the protocol physiotherapy rehabilitation proposed. We prospectively evaluated 88 patients (120 shoulders) preoperatively, 1st month and 3rd months after the unilateral or bilateral neck dissection due to malignancy in the head and neck region. Most of the patients were male and mean age was 56.7 years (median 56.5 years). Of 120 shoulders, the accessory nerve was preserved in 108. It was observed that the shoulder function had to be significantly affected after neck dissection, being the selective neck dissection, the initial clinical staging (I/II), not undergone the pectoral myocutaneos flap and not submitted to postoperative radiotherapy were the factors related to a lower relative loss on the shoulder movements and the muscle strength, especially considering the trapezius muscle. Specifically, the selective neck dissection was associated with a lower relative loss on the extension (p=0.004) and internal rotation (p=0.043) at 1st month and flexion (p=0.027) and external rotation (p=0.008) in the 3rd month; the clinical staging I / II for abduction (p=0.045), strength of middle trapezius (p=0.005), lower trapezius (p=0.007) and rhomboid (p<0.001) at 3rd month, patients not undergone pectoral myocutaneos flap showed lower losses for flexion (p=0.003) at 1st month and external rotation (p=0.006) at 3rd monts, and patients not submitted to postoperative radiotherapy were at lower risk for losses at abduction (p=0.007) in the 3rd month. It was found that after surgery, the movement of flexion and abduction, the strength of middle trapezius, lower trapezius and rhomboid and the Constant Score were the main factors related to pain, as well as flexion, extension, internal rotation and external rotation, strength the middle trapezius, serratus anterior and rhomboid are the factors related to quality of life (domains pain, activity, recreation and shoulder). Considering the protocol of physiotherapy rehabilitation it was observed that, if done in full, it might be beneficial to patients, minimizing the loss of function and reducing postoperative at 3rd months after surgery the sequel installed at 1st month in the movements of flexion and abduction, as well as the muscle strength of trapezius, which are the movements and muscle strength mainly affected after neck dissection
|
54 |
A recepção à gramática gerativa no Brasil (1967-1983): um estudo historiográfico / The reception to the generative grammar in the Brazil (1967-1983): a historiography studyRonaldo de Oliveira Batista 17 May 2007 (has links)
No final da década de 1960, começaram a circular no cenário acadêmico brasileiro as primeiras notícias a respeito da Gramática Gerativa de Noam Chomsky. A conseqüência desse momento inicial de recepção das idéias lingüísticas norte-americanas foi a formação de um grupo de especialidade que reuniu pesquisadores que se reconheceram como gerativistas e passaram a aplicar teorias e métodos da Gramática Gerativa a dados do português. Esta tese propõe uma reconstrução desse período da história da lingüística brasileira, seguindo métodos e propostas interpretativas da Historiografia Lingüística, a partir de categorias analíticas como programas de investigação, grupos de especialidade, reconstruções externa e interna, formas de argumentação, retóricas de ruptura, continuidades e descontinuidades. / At the end of the 60s, the first news about Noam Chomsky\'s Generative Grammar spread among Brazilian Scholars. The first consequences of these North-American linguistic ideas was the creation of a study group that joined researchers who started applying Generative Grammar theories and its methods to Portuguese language data. This thesis aims at reconstructing this period of Brazilian Linguistics. In order to do so, it proposes the use of Linguistics Historiography, applying analytic categories such as investigation programs, research groups, internal and external reconstructions, argumentation patterns, revolutionary rhetoric, continuity and discontinuity.
|
55 |
Estudo comparativo entre dois métodos de reabilitação fisioterapêutica na artroplastia total do joelho: protocolo padrão do IOT x protocolo avançado / Comparative study between two physiotherapeutic rehabilitation methods in total knee arthroplasty: IOT standard protocol and advanced protocolAdriana Lucia Pastore e Silva 13 December 2006 (has links)
Este estudo compara dois protocolos de reabilitação fisioterapêutica - um com três meses de duração (protocolo padrão IOT) e outro com dois meses (protocolo avançado) - para evidenciar a real necessidade de um tempo prolongado de reabilitação em 31 pacientes submetidas a artroplastia total do joelho. O estudo é prospectivo e randomizado e a faixa etária avaliada está entre 60 e 76 anos. As pacientes são avaliadas no pré-operatório e após o tratamento com avaliação clínica (escala de dor, Knee Society Score, SF-36 e goniometria) e avaliação de força (avaliação isocinética) para comparação dos protocolos. A análise estatística dos valores da escala de dor, do Knee Society Score, da amplitude de movimento, do pico de torque muscular e da avaliação da qualidade de vida (SF-36) demonstra que todas as pacientes obtêm melhora quando comparamos o pré e pós-operatório, independente do grupo. Conclui-se que o protocolo de reabilitação fisioterapêutica com dois meses de duração para o pós-operatório de artroplastia total do joelho mostra ser eficaz, alcançando os mesmos objetivos e resultados que o protocolo com três meses de duração / The present study compares two physiotherapeutic rehabilitation protocols - one lasting three months (standard IOT protocol), the other lasting two months (advanced protocol) - to assert the actual need of a prolonged rehabilitation period in 31 cases of patients who went through total knee arthroplasty. The study is prospective and randomized; the age group of evaluated patients is between 60 and 76 years-old. In order to compare the two protocols, patients are evaluated before surgery and after treatment, by means of clinical evaluation (pain scale, Knee Society Score, SF-36 and goniometry) and isokinetic strength test. Statistical analyses of results from pain scale, Knee Society Score, movement amplitude, muscular torque peak and quality of life show improvement for all patients between pre- and post-operation, regardless of group. The study concludes the two months physiotherapeutic rehabilitation protocol for total knee arthroplasty is as effective as the three months protocol, as both reached the same goals and results
|
56 |
Os significados de ser enfermeiro especialista em oncologia / The meanings of being an oncology specialist nurse.Luciana Scatralhe Buetto 10 September 2009 (has links)
Trata-se de um estudo qualitativo, com a utilização da perspectiva sociológica do conhecimento e da educação, que teve como objetivo interpretar os significados de ser Enfermeiro Especialista em Oncologia, entre os egressos do Curso de Especialização em Enfermagem em Oncologia, da Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto, da Universidade de São Paulo. Foram entrevistados 20 profissionais atuantes na área de enfermagem oncológica, egressos da primeira, segunda e terceira turmas da especialização. A cole ta de dados ocorreu no período de março/2008 a janeiro/2009, no ambiente de trabalho de cada participante. Utilizamos o referencial metodológico do estudo de caso instrumental, do método do relato oral pontual, e da técnica de entrevista semi-estruturada. Para apreender os significados analisamos os dados por meio da análise de conteúdo indutivo. Primeiramente, os dados foram organizados e codificados em núcleos de sentidos; a seguir, construímos os três núcleos temáticos: a trajetória do enfermeiro em busca da especialização em oncologia, a prática do especialista em oncologia: o universo novo e ser enfermeiro especialista em oncologia: a construção da nova identidade, pelos quais obtivemos a compreensão do fenômeno. No primeiro núcleo temático, abordamos o contexto de trabalho que determinou a busca pelo curso de especialização pelo enfermeiro, onde os aspectos significativos foram a primeira inserção no mercado de trabalho, as perspectivas profissionais, as dificuldades de inserção em áreas especializadas apenas com o conhecimento da graduação, a exigência da qualificação profissional pelo mercado de trabalho, a troca de experiências com outros profissionais e suas expectativas futuras quanto à sua prática especializada. No segundo tema, ao interpretarmos a nova práxis do enfermeiro especialista, depreendemos que a sua formação especializada subsidia a prática profissional. Esta apresenta diversas interfaces, resultantes das características individuais, profissionais e institucionais, acrescidas das condições sócio-históricas de todos os envolvidos e suas interrelações, que constroem as diferentes formas de compreensão do cotidiano e do conhecimento da enfermagem oncológica. Ao construirmos o terceiro núcleo acerca da nova identidade do enfermeiro especialista em oncologia, evidenciamos a importância da interação da identidade do trabalho, do cotidiano com as relações de ser/fazer e a sua compreensão sobre o processo de cuidado do paciente oncológico. Os significados de ser enfermeiro especialista em oncologia são uma composição entre o conhecimento técnico-científico adquirido na graduação, o conhecimento especializado e sua experiência clínica; é uma reafirmação da sua escolha pela especialidade. Consideramos que a elaboração dos significados para estes enfermeiros não são um processo acabado, pois se reconstrói e re-significa diariamente, ampliando a sua compreensão de ser especialista, no contexto de cuidado ao câncer. / This qualitative study aimed to interpret the meanings of being an Oncology Specialist Nurse, through the sociological perspective of knowledge and education, among former students of the Nursing Oncology Specialization Course, of the University of São Paulo at Ribeirão Preto College of Nursing. Twenty nurses who were part of the three first classes of the specialization course and work in oncology nursing were interviewed. Data collection was done between March 2008 and January 2009, at participants work. The instrumental case study, the accurate oral report method and the semi-structured interview technique were used as methodological framework. Inductive content analysis was used to identify the meanings. Firstly, data were organized and codified in meaning cores; afterwards three thematic groups were formed: nurses trajectory in the search for oncology specialization, oncology specialists practice: the new world and being an oncology specialist nurse: the construction of the new identity, through which the phenomena were understood. The first thematic group addressed the context of work that induced the search by nurses for the specialization course, in which the significant aspects highlighted were: the entry in the labor market, professional perspectives, difficulties faced to entry specialized areas only with skills acquired in undergraduate studies, demand for professional skills by the labor market, experience exchange with other workers and their future expectations regarding the specialized practice. The interpretation of specialist nurses new praxis, in the second theme, showed specialized training support the professional practice. This practice presents several facets, resulting from individual, professional and institutional characteristics. The socio-historical conditions of the people involved and their interrelationship also influence, building different ways to understand daily life and oncology nursing knowledge. The third group, about oncology specialist nurses new identity, evidenced the importance of the interaction of works identity and daily life with the relation of being/doing and its understanding about oncological patients care process. The meanings of being an oncology specialist nurse involve technicalscientific knowledge acquired during undergraduate studies, specialized knowledge and clinical experience; and is a reaffirmation of the choice for the specialty. The development of the meanings to these nurses is not a finished process, since everyday they rebuild and re-mean them, broadening their understanding of being a specialist, in the context of cancer care.
|
57 |
Modelo estrutural com contato entre paredes de alvéolo pulmonar. / Structural model with contact between pulmonary alveolus walls.Rudolf de Almeida Prado Hellmuth 10 June 2010 (has links)
Este trabalho é uma contribuição importante para o desenvolvimento de um modelo numérico de arênquima pulmonar capaz de simular manobras de ventilação mecânica. O pulmão é um órgão estruturalmente complexo e hierarquizado. Por isso uma revisão bibliográfica multidisciplinar foi realizada. A revisão apresenta as propriedades mecânicas do parênquima, sua morfologia e os efeitos da tensão superficial para a contração e adesão dos septos interalveolares. Um aspecto importante para o modelo de alvéolo é um modelo de contato com adesão causada pela tensão superficial. Um modelo de contato adesivo simplificado foi desenvolvido e simulado em uma estrutura com parâmetros de mesma ordem de grandeza de um alvéolo real. A simulação foi realizada com o método dos elementos finitos não-linear e foi necessário empregar o método da corda para evitar divergência em pontos limites. Os resultados numéricos se aproximaram de resultados experimentais globai no pulmão com pressões de mesma ordem de grandeza. / This work is an important step on the development of a computational model of lung parenchyma capable to simulate mechanical ventilation maneuveres. The lung has a complex and hierarchized structure. Therefore a multidisciplinary literature review was held. The review presents the mechanical properties of the parenchyma, its morphology and the effects of surface tension to septums contraction and adhesion. An important aspect for the alveolus model is a contact model which includes the adhesion caused by surface tension. Thus a simplified model was developed and then simulated in a structure with properties of the same order of magnitude of a real alveolus. The simulation was performed with the nonlinear finite element method. The implementation of the arc-length method was also necessary in order to prevent diversion at limit points. The numerical results were close to whole lung experimental results with pressure levels of the same order of magnitude.
|
58 |
Implicações da abordagem fisioterapeutica do tratamento da osteoartrite de joelho sobre a resposta subaguda da pressão arterial / Implications of physiotherapy approach for the treatment of knee osteoarthritis on subacute response of blood pressureGonçalves, Kamila Shelry de Freitas, 1982- 14 August 2018 (has links)
Orientador: Jose Luiz Tatagiba Lamas / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-14T03:08:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1
Goncalves_KamilaShelrydeFreitas.pdf: 1506158 bytes, checksum: 5422f2982d5035b64dea67714ddec8de (MD5)
Previous issue date: 2009 / Resumo: A osteoartrite é uma das principais causas de incapacidade e dores crônicas graves afetando, principalmente, indivíduos de meia-idade e idosos. O joelho é acometido em 10% dos casos. O sexo feminino e índice de massa corpórea (IMC) contribuem para a presença da osteoartrite. A incapacidade ocasionada por ela leva ao sedentarismo, que é um fator de risco para doenças cardiovasculares, tal como a hipertensão arterial. Esta afeta 30% da população mundial adulta e de 15 a 20% da população brasileira. Diante disso, muitos dos pacientes que são encaminhados ao tratamento fisioterapêutico da osteoartrite de joelhos também são hipertensos. Existem trabalhos que mostram a importância dos exercícios aeróbicos e/ou resistidos no controle ou como adjuvante ao tratamento farmacológico da hipertensão. Entretanto, apesar destes mesmos exercícios serem aplicados no tratamento fisioterapêutico da osteoartrite, não se conhece a influência dos exercícios resistidos terapêuticos aplicados no tratamento da osteoartrite de joelhos sobre a pressão arterial (PA) de hipertensos, o que justifica a realização deste estudo. Assim, questionam-se quais os efeitos que a fisioterapia aplicada no tratamento da osteoartrite de joelhos pode causar na PA de indivíduos hipertensos e normotensos, durante e após a sessão de fisioterapia. O objetivo deste estudo, inserido na linha de pesquisa Processo de Cuidar em Saúde e Enfermagem, foi comparar os valores de PA obtidos durante e após uma sessão de fisioterapia. Os sujeitos foram divididos em dois grupos pareados pela idade: grupo controle, composto por indivíduos normotensos sem osteoartrite de joelhos, e experimental, composto por hipertensos com osteoartrite de joelhos atendidos em um hospital universitário do interior de São Paulo. Estes foram selecionados com base no Índice algofuncional de Lequesne e avaliados por meio de instrumento de caracterização sociodemográfica e clínica e por uma avaliação fisioterapêutica. A PA foi aferida antes, durante e após a fisioterapia, totalizando duas horas. O intervalo entre medidas foi de cinco minutos antes da sessão e 20 minutos após o início da mesma. O tratamento estatístico dos dados foi realizado por meio do teste Qui-quadrado e exato de Fischer, teste de Mann-Whitney, teste de Kruskal-Wallis e ANOVA para medidas repetidas, seguida do teste de comparação múltipla de Tukey, para comparar os grupos em cada momento e o teste de perfil por contraste para analisar a evolução entre as medidas em cada grupo (p < 0,05). Observou-se que o sexo feminino correspondeu a mais de 90% dos sujeitos de ambos os grupos. A média das idades foi de 57,22 anos no grupo controle e 60,58 no grupo experimental. No grupo controle, 52,17% dos sujeitos tiveram IMC abaixo de 25, parâmetro que se mostrou dentro das faixas de obesidade em 69,23% dos sujeitos do grupo experimental. A PA, tanto sistólica quanto diastólica, manteve-se em tendência de elevação durante todo o período de coleta nos dois grupos. Conclui-se que os exercícios terapêuticos devem ser aplicados com cautela, pois apesar deles não serem contra-indicados para normotensos ou hipertensos, podem causar elevação nos níveis da PA, principalmente quando o exercício isométrico faz parte do tratamento fisioterapêutico. / Abstract: Osteoarthritis (OA) causes substantial pain and disability, especially among middle aged and elderly. The prevalence of knee OA is 10%. Risk factors of OA include female gender and elevated body mass index (BMI). OA is frequently associated with reports of physical disability. It reduces physical activity and increases the risk of cardiovascular diseases, like arterial hypertension (AH). AH affects 30% of world population and 15 to 20% of Brazilian population. Thus, many patients who are referred to physical therapy for OA of the knee are also hypertensive. There are studies that show the importance of aerobic and or strengthening exercises in control or as adjuvant to pharmacological treatment of AH. They can reduce blood pressure (BP). However, despite these exercises are applied in physical therapy for OA, their effects on AH are unknown. Therefore, we ask what are the effects of physical therapy on BP of hypertensive and normotensive subjects, during and after physical therapy sessions. The aim of this study, included in the research line Nursing and Health Caring Process, was to compare the BP values obtained, during and after a session of physical therapy. The subjects were divided into two paired by age groups: control group, composed of normotensive subjects without osteoarthritis of the knee, and experimental, composed of hypertensives with osteoarthritis of the knee treated at a universitary hospital of São Paulo state. They were selected using the Lequesne's algofunctional questionnaire and evaluated by a sociodemographic and clinical instrument and by physical therapy evaluation. BP was measured before, during and after physical therapy. The interval between consecutive measurements, was five minutes before the session and 20 minutes after the beginning of the session. Data were analyzed using the Chi-square and the Fischer exact test, Mann-Whitney test, Kruskal-Wallis and ANOVA for repeated measures followed by Tukey multiple comparison test, to compare the groups into each time and the contrast profile test to examine the evolution of the measures in each group (p< 0,05). More than 90% of subjects in both groups were female. Age (mean) was 57.22 years in control group and 60.58 in experimental group. In control group, 52.17% of the subjects were not obese (BMI < 25). In the experimental group, BMI was shown to be in the range of obesity in 69.23% of the subjects. BP, both systolic and diastolic, increased throughout the period of collection in both groups. In disagreement with previous studies about effects of physical therapy on blood pressure, our results showed that therapeutic exercises should be applied with caution, because although they are not contra-indicated for normotensive or hypertensive, may cause elevation in BP levels, especially when the isometric exercise is part of the protocol of physical therapy. / Universidade Estadual de Campi / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem
|
59 |
Levantamento dos padrões léxico-gramaticais do inglês para aviação: um estudo vetorado pela Linguística de Corpus / Analysis of lexical-grammar patterns of aviation English: a study vectored by Corpus LinguisticsMalila Carvalho de Almeida Prado 10 February 2015 (has links)
A OACI (Organização de Aviação Civil Internacional), órgão que estabelece regulamentações na aviação civil em nível mundial, define o inglês para aviação como uma junção entre a Fraseologia Aeronáutica sublinguagem empregada por pilotos e controladores de tráfego aéreo em comunicações radiotelefônicas em situações rotineiras e o inglês comum (plain English), utilizado quando a Fraseologia Aeronáutica não se mostra suficiente. Após averiguar que acidentes aéreos foram agravados por falhas de comunicação, a OACI passou a exigir dos profissionais supracitados uma licença para operações internacionais. Para tal licenciamento, é requerida uma avaliação de proficiência linguística, prescrita no Manual de Implementação de Proficiência Linguística, ou DOC 9835, publicado pela OACI em 2004. A partir de então, o inglês aeronáutico teve seu grau de importância elevado e começou a ser avaliado em países ao redor do mundo, por governos e/ou por instituições internacionais, e, nos últimos anos, foram publicados materiais didáticos que se propõem a atender a essa nova demanda. Identificando a falta de autenticidade nesses materiais, e um descompasso entre a definição proposta pela OACI e o Glossário de Estruturas Básicas e Complexas adicionado à segunda edição do DOC 9835 (ICAO, 2010), buscamos no aporte teórico da Linguística de Corpus uma metodologia para a descrição do plain English utilizado em contextos aeronáuticos em uso real. Assim, o objetivo desta pesquisa é apresentar um estudo descritivo da linguagem utilizada por controladores de tráfego aéreo e pilotos em comunicações radiotelefônicas em situações anormais; para atingi-lo, compilamos um corpus falado extraído desse contexto. A partir desse corpus, analisamos, primeiramente, os padrões fraseológicos no entorno de cinco itens lexicais runway [pista], aircraft [aeronave], emergency [emergência], fuel [combustível] e engine [motor] , que foram evidenciados como as palavras de conteúdo mais frequentes no corpus de estudo. Contrastamos, em seguida, nossos resultados com o Glossário de Estruturas do próprio DOC 9835. Nossos resultados apontam que, assim como recomendado pela OACI, o inglês para aviação é simples e objetivo, não correspondendo ao tipo de linguagem sugerida no referido anexo nem ao conteúdo programático dos materiais didáticos utilizados atualmente. / ICAO (International Civil Aviation Organization), a specialized agency which regulates civil aviation worldwide, defines aviation English as a combination of Aeronautical Phraseology a sublanguage used by air traffic controllers and pilots in radiotelephony communications in routine situations and plain English, used when Phraseology does not suffice. After verifying that air crashes were aggravated by miscommunications, ICAO started requesting a proficiency level accredited in the licenses of these two professionals when operating internationally. To obtain this license, applicants are required to take a proficiency exam, prescribed in the Manual of Implementation of Proficiency Requirements, or DOC 9835, published by ICAO in 2004. Since then, aviation English has reached a higher level of importance, and started being evaluated by governments and institutions throughout the world and, in the last years, coursebooks have been published with the objective of meeting those needs. Having identified a lack of authenticity in such materials, as well as an imbalance between the definition of aviation English in DOC 9835 and the Glossary of Basic and Complex Structures added to its second edition (ICAO, 2010), we used Corpus Linguistics as a methodology to investigate this language for special purposes in its real environment. Therefore, this research presents a description of the language used by air traffic controllers and pilots in radiotelephony communications when in abnormal situations. To achieve our goals, we compiled a spoken corpus extracted from this context. For this study, we primarily investigated the phraseological patterns in the surroundings of five lexical items runway, aircraft, emergency, fuel and engine , chosen because of their high frequency status in our corpus. We then contrasted our results with the Glossary attached to DOC 9835, which suggests a list of grammar structures on which the assessment and training of aviation English should be based. This research concludes with a demonstration of the simplicity, objectiveness and clarity of the plain English identified in our corpus, which does not correlate with the structures recommended in the Glossary nor with the language explored in coursebooks published to this end.
|
60 |
Efeito da reeducação postural global e do alongamento estático segmentar em portadoras de disfunção temporomandibular: um estudo comparativo / Postural global reeducation and segmental static stretch in individuals with temporomandibular disorder: a comparative studySâmia Amire Maluf 13 February 2007 (has links)
Pacientes com desordens temporomandibulares (DTMs) miogênicas em geral apresentam dor nos músculos elevadores da mandíbula durante a palpação e mastigação, com atividade eletromiográfica postural aumentada e limitação de movimento. Além disso, áreas vizinhas como ombros e região cervical podem apresentar tensão, encurtamentos musculares e pontos-gatilho. Os exercícios terapêuticos têm sido utilizados na reabilitação e prevenção das DTMs miogênicas, porém de forma associada a outros recursos da fisioterapia e/ou odontologia, o que impede a verificação clara de seus efeitos nas DTMs. Este estudo teve por objetivo comparar os efeitos da reeducação postural global (RPG) e do alongamento estático segmentar no tratamento de 24 mulheres portadoras de DTM miogênica, Helkimo III. Foram avaliadas a intensidade dos sintomas (por escalas visuais analógicas), a qualidade de vida (pelo questionário SF-36), a eletromiografia e dolorimetria dos músculos masseter, temporal, trapézio e esternocleidomastóideo. As 24 pacientes foram divididas randomicamente em dois grupos. O tratamento do primeiro grupo consistiu de duas posturas da RPG, uma para a cadeia anterior e outra para a cadeia posterior; o tratamento do segundo consistiu em alongamento segmentar dos músculos da mastigação, região cervical e membros superiores. Em ambos os protocolos foram acrescentadas manobras de pompage. Os dois grupos realizaram oito sessões individuais com freqüência semanal e duração de 40 minutos. Os dados foram analisados estatisticamente, com nível de significância de 5%. Os resultados sugerem que os dois tipos de alongamento tiveram igual eficácia no alívio dos sintomas (p < 0,005), melhora da qualidade de vida (p < 0,005), diminuição da atividade eletromiográfica do músculo masseter (p < 0,005) e elevação do limiar de dor (p < 0,005), tanto logo após o tratamento quanto na reavaliação realizada dois meses depois por avaliador cego. / Patients with myogenic temporomandibular disorders (TMD) usually present pain at palpation and during mastication in mandible muscles, increased postural electromyographic activity, and movement limitation. Also, nearby areas such as shoulders and cervical region may present tension, muscle shortening and trigger points. Therapeutic exercises have been used in rehabilitation and prevention of myogenic TMDs; however, these are usually associated to other physical therapy or odontology resources, which prevents a clear assessment of the impact of the exercises alone. This study aims at comparing the effects of postural global reeducation (PGR) and segmental static stretch in treating 24 women with myogenic TMD, Helkimo III. Intensity of symptoms was evaluated by means of visual analog scales, quality of life by the SF-36 inventory, and electromyography and dolorimetry were measured at masseter, temporalis, trapezius and sternocleidomastoid muscles. Patients were randomly divided into two groups; group 1 treatment consisted of two PGR postures, one for the anterior chain and the other for the posterior muscle chain; group 2 treatment consisted of segmental stretch of the masticatory muscles, cervical region and upper limbs. Pompage manoeuvres were added to both protocols. Patients of both groups had 8 individual weekly sessions lasting 40 minutes each. Data were statistically anaIysed, with significance level set at 5%. Results show that both kinds of stretching had the same effectiveness in relieving symptoms (p < 0.005), improving quality of life (p < 0.005), decreasing electromyographic activity in the masseter muscle (p < 0.005), and lifting pain threshold (p < 0.005), both immediately after treatment and in reevaluation held two months later by a blind assessor.
|
Page generated in 0.0632 seconds