A precariedade de formação profissional do enfermeiro é um problema que vem acompanhando a história da psiquiatria e enfermagem psiquiátrica desde a instalação do primeiro hospital psiquiátrico brasileiro. Nesta época, a falta de preparo deste profissional, estava relacionada com a ausência de escolas preparatórias e também com a classe social (menos privilegiada) predominante que procurava na enfermagem, sua ascensão profissional e econômica. O fato da área de Enfermagem Psiquiátrica não ter sido contemplada como habilitação ou especialização, como a Saúde Pública e a Obstetrícia, dificultou o aprimoramento do enfermeiro nesta área, retardando o desenvolvimento profissional e arraigando as práticas manicomiais. Desde a década de 60, já havia a preocupação por parte de alguns docentes, neste campo, quanto aos métodos de ensino a serem utilizados em Enfermagem Psiquiátrica. Atualmente, ao se realizar um estudo descritivo-exploratório, com 17 enfermeiros, alunos do curso de especialização em Enfermagem Psiquiátrica, em maio de 2006, respeitando os preceitos éticos da pesquisa com seres humanos, foi aplicado um questionário com questões mistas, onde depreendeu-se que os docentes utilizaram métodos de predominância interacionista, como referencial humanístico de ensino, tendo boa aceitação por parte dos alunos. Entretanto, esses sujeitos manifestavam ainda um grande e preocupante resquício da educação tradicional ? a valorização da transmissão de conteúdos e o relacionamento professor-aluno não como um momento de facilitar a construção do conhecimento, mas para facilitar a transmissão de informações. Eles aparentavam estar numa fase de transição paradigmática, uma vez que já expressam a importância da relação interpessoal no aprendizado. Entretanto, ainda têm a concepção de transmissão de informações como meta. Hoje, esta situação de crise paradigmática no ensino é uma das principais repercussões do modelo biomédico. Pode-se dizer então que, na hipótese do presente estudo, acredita-se ser fundamental que os docentes continuem a fazer uso de metodologias de ensino de cunho interacionista, como a Crítico-social e a Humanística e que os enfermeiros devam manter sua busca por aprimoramento não somente de informações, mas, preocupando-se sobremaneira nas habilidades como aprender a ser, a viver, a fazer e a apreender, pois a ciência atravessa um momento de crise paradigmática, sendo relevante que a enfermagem psiquiátrica caminhe para um ensino e uma prática não-manicomiais, contudo sob a ótica de si mesma, desmontando os próprios manicômios a fim de desconstruir esses saberes e práticas asilares. / The precariousness of professional education of nurse is an issue that follows the history of Psychiatry and Psychiatry Nursing since the launch of the first Brazilian psychiatric hospital. At that time, the absence of qualification of this professional was related to the absence of vocational nursing schools and the fact that low class people (majority of professionals) sought for social and economic ascension through the Nursing practice. The fact of Psychiatric Nursing was not considerated qualification or specialization as Public Healthy and Obstetrics made hard the nurse improvement on this area, retarding the professional development and arraiging the traditionals practice. Since the sixty´s, some professors were concerned regarding methodology to be used in Psychiatric Nursing. Nowadays, the concerning comes with a studey descriptive-exploratory, with 17 nurses, students of the After Graduation Course in Psychiatric Nursing, in May of 2006, respecting the ethical standards of research with human being. A questionnaire was applied with mixed questions where found out that the professors utilized methods predominantly interactionist, as humanist refrential of teaching, having a good student acceptance. However, those people still showed a significant and concerning remaining portion of traditional education ? the valuation of content exchange and professor-student relationship not as a moment to facilitate the knowledge building process, but making the information exchange casier. They seemed to be into a paradigmatic transition phase once they expressed the importance of the interpersonal relationship in the learning process. Nevertheless, still have the conception of information exchange as a target. Nowadays, this situation of paradigmatic crisis in the teaching is one the main repercussions of the biomedical model. Therefore, in the hypothesis of this study, believes to be fundamental that professors still using interactionist teaching methodologies, as the Social - Critical and the Humanistic and the nurses should keep your search not only for be up-to-date, but also being concerned in learn how to be, live, do and learn once the science pass for a moment of paradigmatic crisis being revelant that the PsychiatricNursing becomes a teaching and practice of non-traditionals, however under the standpoint of themselves, dissasembilng our own asylums with the objective to disassemble those knowledge and asylums practices.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / O presente trabalho descreve um estudo da avaliaÃÃo do conhecimento do pÃblico leigo e de profissionais de saÃde sobre a cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial na cidade de Fortaleza, CE. Por meio de questionÃrios, foram abordados grupos diferentes, incluindo cirurgiÃes-dentistas (grupo 1, n=100) acadÃmicos de odontologia (grupo 2, n=100), mÃdicos (grupo 3, n=100), acadÃmicos de medicina (grupo 4, n=100), enfermeiros (grupo 5, n=100) acadÃmicos de enfermagem (grupo 6, n=100), e o pÃblico leigo (grupo 7, n=100) nÃo pertencente à Ãrea da saÃde com nÃvel superior concluÃdo ou em curso. Foram descritos vÃrios casos clÃnicos de competÃncia da cirurgia e traumatologia buco-maxilo-facial e outros nÃo, e solicitado aos entrevistados a escolha de um especialista para tratar cada caso, dentre eles o cirurgiÃo plÃstico, o otorrinolaringologista, o cirurgiÃo buco-maxilo-facial, o cirurgiÃo de cabeÃa e pescoÃo e a opÃÃo âoutrosâ. A anÃlise dos resultados consistiu na construÃÃo de tabelas de contingÃncia, aplicando o teste do Qui-Quadrado (XÂ) e a medida de associaÃÃo V de Cramer. Nas comparaÃÃes, utilizaram-se testes bilaterais, onde o valor do nÃvel de significÃncia adotado no presente estudo foi de α= 0,05. Verificou-se que para fratura de nariz, cÃncer de lÃngua, aumento de volume no pescoÃo, cirurgia estÃtica do nariz e insatisfaÃÃo com a estÃtica facial, que todos os grupos foram classificados com conhecimento RUIM. Fazendo a anÃlise com relaÃÃo ao nÃvel de conhecimento dos grupos estudados, pode-se verificar que, quando o assunto abordado era sobre cirurgia estÃtica do nariz nÃo houve diferenÃa estatÃstica significante com relaÃÃo ao conhecimento dos grupos. Em contrapartida, na avaliaÃÃo do nÃvel de conhecimento com relaÃÃo à fratura dentoalveolar, seis grupos foram classificados como ÃTIMO, e o outro (grupo 7, pÃblico leigo) foi classificado como BOM. Quando avaliados a remoÃÃo de glÃndula salivar, a biÃpsia de lesÃes na boca, o tumor benigno de mandÃbula, o aumento de volume na mandÃbula, crianÃa com fissura labial, palatal e lÃbio-palatal, os grupos 3 e 4 (mÃdicos e acadÃmicos de medicina) foram classificados com conhecimento RUIM. Para fratura de zigomÃtico, tratamento de cistos nos maxilares, enxerto mandibular, excesso de mandÃbula, deficiÃncia de mandÃbula e excesso de maxila, houve classificaÃÃo REGULAR. Concluiu-se que a amostra do resultado do estudo da avaliaÃÃo do conhecimento sobre a CTBMF revela dados de conhecimento insatisfatÃrio em relaÃÃo aos grupos estudados, por falta de instruÃÃo da sociedade, percepÃÃo deficiente da populaÃÃo acerca da CTBMF no que se refere a Ãrea de atuaÃÃo, esclarecimentos, formaÃÃo e educaÃÃo continuada. Em relaÃÃo aos profissionais de saÃde, mais especificamente da Ãrea mÃdica, foi constatado desconhecimento sobre diagnÃstico e tratamento cirÃrgico; encaminhamento e orientaÃÃes de tratamento acerca da Ãrea de atuaÃÃo da especialidade (CTBMF). / This paper describes a study assessing the knowledge of the lay public and health professionals about the oral and maxillofacial surgery in the city of Fortaleza, CE. Through questionnaires, were addressed to different groups including dentistry (group 1, n = 100) academic dentistry (group 2, n = 100), medical (group 3, n = 100), academic of medicine (group 4, n = 100), nurses (group 5, n = 100), academic of nursing (group 6, n = 100) and the lay public (group 7, n = 100) non-health professional with higher level or in course. It described several cases of clinical competence of oral and maxillofacial surgery and other not, and asked the respondents to choose a specialist to treat each case, including the plastic surgeon, the ENT, the oral and maxillofacial surgeon, the head and neck surgeon and the "other" option. The analysis consisted in the construction of contingency tables, applying the chi-square (X Â) and the extent of association of Cramer V. In comparison, bilateral tests were used where the value of the level of significance adopted in this study was α = 0.05. It was found that for fracture of nose, tongue cancer, increase in volume in the neck, cosmetic surgery of the nose and dissatisfaction with facial aesthetics, that all groups were classified as knowledge BAD. The analysis with the level of knowledge of groups, you can verify that when raised on aesthetic surgery of the nose there was no statistically significant difference with respect to knowledge of the groups. However, in assessing the level of knowledge regarding the dentoalveolar fractures, six were classified as OPTIMUM, the other (group 7, lay public) was rated as GOOD. When evaluated the removal of salivary gland, biopsy of lesions in the mouth, benign tumor of mandible, increase in volume in the mandible, children with cleft lip, palate and lip-palate, groups 3 and 4 (medical and academic medicine) were classified with knowledge BAD. To zygomatic fracture, treatment of cysts in the maxillary, mandibular graft, excessive jaw, jaw deficiency and excess of maxilla, there was also REGULAR. It was concluded that the sample of the results of the study assessing the knowledge of the data reveals CTBMF of poor knowledge in relation to groups, lack of education of society, poor perception of the population about the CTBMF with regard to area of operation, information, training and continuing education. For health professionals, especially the medical field, was found knowledge on diagnosis and surgical treatment, routing and guidance of treatment on the area of operation of the specialty (CTBMF).

Este trabalho defende de que a idéia que critérios lingüísticos e pragmáticos contribuem para o reconhecimento da especificidade do termo jurídico. Desse modo, parte do princípio que a identificação de uma terminologia está vinculada ao reconhecimento da natureza e dos propósitos daqueles que a utilizam em uma dada área de conhecimento, o que, na área jurídica, se torna evidente na expressão da normatividade da lei. A pesquisa utiliza como referencial teórico as concepções de base da Teoria Comunicativa da Terminologia, da Teoria dos Atos de Fala, aportes da Teoria Semiótica do Texto no âmbito jurídico, bem como fundamentos gerais da ciência jurídica. O corpus de estudo, a partir do qual se demonstra a validade da idéia defendida, é formado por textos legislativos. A Constituição Brasileira de 1988 foi escolhida como campo preferencial de pesquisa e é examinado como objeto da comunicação que se estabelece entre o destinador e o destinatário no âmbito do universo sócio-cultural da área jurídica. Descrevem-se os mecanismos que tecem a rede modal que estrutura esse tipo de texto, considerando-se que a enunciação da norma constitucional configura um ato de fala jurídico. Esse ato de fala é analisado na manifestação de normas de três categorias: programáticas, de atribuição de poder e competência e de conduta, destacando-se o caráter performativo dos verbos que expressam tais normas. Após a identificação do padrão morfossintático e semântico que caracteriza a sua estrutura frasal, analisam-se os elementos que vinculam o verbo, seu sujeito e complementos aos propósitos da área temática, com destaque para sua implicação pragmática. Conforme a pesquisa demonstra, tais propósitos imprimem o caráter de imperatividade àquilo que é comunicado, conferindo especificidade às unidades lexicais que integram a estrutura frasal dos verbos focalizados. Conclui-se que o verbo performativo é fator primordial no processo de atualização da especificidade dos termos na linguagem jurídica, bem como se demonstra que alguns dos verbos analisados se constituem em genuínos candidatos a termo jurídico. Finalizando a investigação, são indicados parâmetros para a marcação de elementos lingüísticos, tanto morfossintáticos como semânticos e de natureza pragmática, para o processamento informatizado da linguagem usada no Direito.

Orientador: Ibsen Bellini Coimbra / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-12T03:33:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mascarin_NaryanaCristina_M.pdf: 2009638 bytes, checksum: 2e824addb63e36ea1e6dc1e178f27f1c (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Introdução: Esse estudo envolve o tratamento fisioterapeutico da osteoartrite (OA) de joelho, uma das patologias que mais acometem idosos, embora as pessoas de varias faixas etárias também possam ser acometidas, principalmente mulheres com mais de 45 anos. Osteoartrite (OA) e uma doença da cartilagem articular que envolve as articulacoes sinoviais, como joelho, quadril, coluna, mãos e pés. Os pacientes queixam-se de dor, rigidez articular e edema. O surgimento dessa enfermidade pode ter influencias de varios fatores como raca, genética, hormonais, deformidades, traumas e muitos outros. A fisioterapia dispoe de varias modalidades terapêuticas para diminuir os sintomas da OA de joelho, entre elas a neuroestimulacao eletrica transcutanea, o ultra-som, alongamento e exercícios isométricos, as quais foram utilizadas nesse estudo. O objetivo geral deste estudo foi determinar quais desses tratamentos fisioterapeuticos foram mais eficientes para a dor, rigidez articular e amplitude de movimento na OA de joelhos, em uma amostra de casos. Material e Metodo: Para a pesquisa foram selecionados sessenta pacientes do sexo feminino, com idade acima de 45 anos com diagnostico de OA de joelho, sendo divididos em tres grupos de vinte pessoas para cada modalidade de tratamento: o primeiro grupo foi tratado com exercícios apenas (EX), o segundo com exercícios e neuroestimulacao elétrica transcutanea (TENS) e o terceiro com exercícios e ultrasom (US). Para a coleta de dados foram utilizados a escala visual analogica (EVA), o questionário "WOMAC Osteoarthritis Index" e o teste de resistência "six minutes walking" (caminhada de seis minutos). Resultado: O tratamento mostrou-se eficaz nas pacientes de OA de joelho nos 3 grupos amostrais, que apresentaram uma redução da dor, melhora da rigidez articular, melhora da amplitude de movimento, reducao do peso, melhora da caminhada e melhor qualidade de vida para suas atividades diárias. Discussão: O grupo EX mostrou-se com melhor desempenho no questionário WOMAC, em todos os domínios. / Abstract: Introduction: This study involves the physiotherapeutic treatment of the knee osteoarthritis (OA) one of the most prevalent diseases of the elderly, although it could be present in people of any age, mainly women with more than 45 years. Osteoarthritis is a disease that involves the joint structures, mainly the articular cartilage from the synovial joints, such as knee, hip, column, hands and feet. The patients complain of pain, stiffness and edema. The sprouting of this disease can be influenced by some factors including race, genetics, hormones, deformities, traumas and many others. The physiotherapy has some therapeutic modalities to diminish the symptoms of the OA of knee, among them the transcutaneous electric nerve stimulation, the ultrasound, flexibility and the isometrics exercises, which had been used in this study. The objective of this study was to determine which of these physiotherapeutic treatments was more efficient for pain, articular stiffness and range of movement (ROM) in the treatment of the OA of knees. Material and Methods: Sixty female patients were selected, with age above of 45 years with diagnosis of OA of the knee. They were randomized in three groups of twenty people for each modality of treatment. Pain was assessed using the visual analogical scale (VAS). We also analyzed the resistance test "six minute walking and the questionnaire "Womac Osteoarthritis Index" was used in order to verify the patients quality of life Results: All the treatments used were efficacious and the patients with OA of the knees presented reduction of pain, improvement of the articular stiffness, of the ROM, reduction of the weight, improvement in the six minute walking and better quality of life for their daily activities. Discussion: There was no statistical difference among groups, except that group EX revealed better performance in the WOMAC questionnaire, in the all domain, suggesting that the inclusion of US or TENS in the treatment of OA of the knees was not necessary. / Mestrado / Mestre em Clinica Medica

Orientador: Mario Mantovani / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-20T07:49:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cordeiro_Fernando_D.pdf: 2068361 bytes, checksum: 97d91be5ff1e0751980ea396735baf24 (MD5) Previous issue date: 1995 / Resumo: Os problemas resultantes das anastomoses no reto abaixo da reflexão peritoneal continuam sendo tema de discussões. Com o desenvolvimento de novas técnicas pode-se estender a ressecção anterior aos segmentos retais mais baixos com preservação do mecanismo esfincteriano, porém a segurança destes procedimentos está por ser estabelecida. Este estudo comparativo randomizado entre duas técnicas de anastomose mecânica no reto de cães, abaixo da reflexão peritoneal, permitiu a elaboração deste trabalho. Para isso, submeteram-se vinte animais à retocolectomia, efetuando-se a reconstrução do trânsito intestinal por dois métodos: em um grupo de dez cães, pela sutura mecânica circular de maneira término-terminal dita direta e, em outro, pela sutura mecânica circular, através do fechamento linear do coto retal de maneira término lateral terminalizada dita dupla. As suturas foram avaliadas aos quinze dias do pós-operatório, com atenção ao estudo macro e microscópico das anastomoses e das complicações a elas atribuíveis principalmente à estenose. A análise desse estudo permitiu concluir: (1) a avaliação macroscópica . da cicatrização, tanto interna quanto externamente, não revelou diferença significativa entre as duas técnicas de anastomose; (2).a avaliação microscópica na anastomose, ao décimo quinto dia do pós-operatório, mostrou não haver diferença estatísticamente significativa entre os dois grupos; (3) a prevalência de estenose foi baixa em ambas as técnicas de anastomose mecânica, sem diferença significativa, não havendo relação entre um menor calibre do aparelho de sutura automática e um maior índice de estenose; (4) a ausência de diferença de resistência tênsil, de deiscência, fistula e hemorragia na linha de anastomose e de mortalidade de ambos os grupos revelou que ambas as técnicas de anastomose mecânica se equivaleram, e (5) as anastomoses mecânicas direta e dupla foram técnicas válidas e seguras nas cirurgias no reto extraperitoneal de cães / Abstract:The problems resulting from the anastomosis in the rectum below the peritoneal reflexion keep on being the subject of discussions. With the development of new techniques the anterior resection can be extend to the lower rectal segments preserving the sphincterial mechanism. However, the security of these procedures is not yet a facto It was the comparative randomized study between two di.fferent techniques of mechanical anastomosis in the dogs 'rectum below the peritoneal reflexion that gave orig;n to this research.In this study twenty dogs underwent proctocolectomy, using two different methods to reconstruct the intestinal transit: the circular mechanical suture in a terminus-terminal way called "single stapling technique" (SST) in a group of ten dogs; and the circular mechanical suture through the linear closing of the rectal stump in a terminus-lateral way called "double stapling technique" (DST) in another group. The sutures were evaluated on the fifteenth postoperative day, paying special aUention to the macro and microscopic study of the anastomosis and the complications auributed to them, special/y the stenosis. The ana/ysis of this study led us to the following conclusions: 1) the macroscopic evaluation of the healing, both internal and external did not show any significant di.fference between the two techniques of anastomosis; 2) the microscopic evaluation of the anastomosis on the fifteenth postoperative day showed no important statistical difference between the two groups; 3) the prevalence of stenosis was small in both techniques of mechanical anastomosis, with no significative difference, showing no relation between a smaller diameter of the automatic anastomosis instrument and a greater incidence of stenosis; 4) the absence of tensi/e resistance difference, of dehiscence, fistula or hemorrhage difference in the anastomotic line and also no mortality difference in both groups showed that both techniques of mechanical anastomosis were equivalent, and 5) the mechanical anastomosis either "single" (SST) or "double" (DST) were valid and safe techniques for low rectum anastomosis / Doutorado / Cirurgia / Doutor em Cirurgia

Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2016-06-14T13:29:00Z No. of bitstreams: 1 Cleiton Eduardo Rabello_.pdf: 1244857 bytes, checksum: c7ff119863885a243423abd401bacbe4 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-14T13:29:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Cleiton Eduardo Rabello_.pdf: 1244857 bytes, checksum: c7ff119863885a243423abd401bacbe4 (MD5) Previous issue date: 2016-04-20 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Pró-Sinos - Consórcio Público de Saneamento Básico da Bacia Hidrográfica do Rio dos Sinos / Esta tese tem por objetivo a investigação dos processos de formação de termos, examinando-se como a dimensão cognitiva das diferentes áreas ou subáreas do conhecimento se mostra nas escolhas lexicais para a formação morfológica das unidades especializadas. Além disso, partimos do pressuposto de que os termos das grandes áreas especializadas, área científica e técnico/tecnológica, apresentam características distintas, mesmo que compartilhem algumas, o que justifica que sejam examinados de modos diferentes. A pesquisa se apoia nos fundamentos trazidos por Sager (1993), Temmerman (2000) e Cabré e Estopà (2007) em relação aos diferentes processos de formação terminológicas, que possibilitam a criação de termos. Partimos do pressuposto de que a dimensão cognitiva das áreas ou subáreas de especialidade exerce significativa influência na formação morfológica dos termos e que, devido a essa influência, os termos passam a refletir o conhecimento dos setores dos quais se originam. O corpus da pesquisa é composto por 240 termos selecionados a partir de glossários e dicionários especializados e de manuais técnicos de quatro diferentes subáreas especializadas: Dermatologia, Geologia, Indústria moveleira e setor de Manutenção, Reparo e Revisão de aeronaves (MRO). A análise partiu da organização dos termos de acordo com seus respectivos processos de formação morfológica. Depois disso, a partir de mapas conceituais desenvolvidos para cada setor de especialidade, analisou-se o papel da dimensão cognitiva nos processos de formação. Mediante a análise, foi possível identificar que os conhecimentos específicos de cada área são acionados na formação dos termos e que, através das escolhas morfológicas realizadas, se mostram nas unidades de especialidade. Além disso, foi possível identificar diferenças na configuração dos termos das diferentes áreas, o que justifica que sejam divididos em distintas categorias, científica e técnico/tecnológica, e que, a partir disso, sejam examinados de modo particular. / This thesis aims to investigate the formation processes of the terms, examining how the cognitive dimension of the different areas or subareas of knowledge are shown in lexical choices for the morphological formation of specialized units. Moreover, we assume that the terms of large specialized areas, scientific and technical/technological, have different characteristics, even though they share some, which justifies be examined by different ways. The research is based on the foundations brought by Sager (1993), Temmerman (2000) and Cabré and Estopà (2007), in relation to the different terminological processes that enable the creation of terms. We assumed that the cognitive dimension of the areas or subareas of specialty has significant influence on the morphological formation of terms and that due to this influence, the terms tend to reflect the knowledge of the sectors from which they originate. The corpus of the research consists of 240 terms that were selected from glossaries and specialized dictionaries and technical manuals of four different specialized sub-areas: Dermatology, Geology, Furniture industry and MRO sector. The analysis was started with the organization of the terms according to their morphological formation processes. After that, from conceptual maps developed for each specialty sector, we analyzed the role of cognitive dimension in the training process. With the analysis, it was possible to identify that the specific knowledge of each area is used during the formation of terms and, through morphological choices made, are shown in the specialty units. Moreover, it was possible to identify differences in the arrangement of the terms of different areas, which justifies that be divided into different categories, scientific and technical/technological, and, from that, may be examined in particular.

Durante a infância, a postura sofre uma série de ajustes associados aos estágios de crescimento e aos problemas de equilíbrio que surgem em razão das mudanças nas proporções do corpo. A formação do esquema corporal, durante a infância, ocorre através das experiências motoras e possibilita a estruturação tônico-postural, sendo que desequilíbrios posturais adquiridos nesse período podem perdurar ao longo da adolescência e vida adulta. O objetivo deste estudo foi caracterizar quantitativamente a postura de crianças de 7 e 8 anos e verificar diferenças entre os sexos e idades quanto aos aspectos posturais analisados. Foram avaliadas 230 crianças entre 7 e 8 anos das escolas municipais da cidade de Amparo/SP. A análise postural foi feita por meio de fotografias das crianças em posição ortostática e analisadas com o auxílio de linhas guias traçadas com o software CorelDraw® v. 10.0, baseadas nos pontos ósseos. Foram medidos os seguintes segmentos - tornozelo, joelho, pelve, lombar, torácica, ombro, escápula e cabeça, além do desvio lateral da coluna, do teste do 3o dedo ao chão e da impressão plantar. Os dados foram submetidos a análises descritivas (média, desvio padrão e porcentagem) e ANOVA para verificar diferenças entre os grupos, adotando-se alfa de 5%. Foram definidos valores médios e intervalos de confiança para as variáveis analisadas. Algumas variáveis apresentaram diferenças para o sexo, como terceiro dedo ao chão, postura da cabeça, impressão plantar e distância intermaleolar. Outras apresentaram diferença significativa para a idade - cifose torácica e ombro no plano frontal. Para a lordose lombar, os meninos de 7 anos apresentaram valor médio de 38,49o±15,32 e as demais crianças 42,29o±7,13. A postura da escápula apresentou influência tanto do fator sexo quanto idade, as meninas de 7 anos apresentaram valor médio de 5,29cm±1,82 e as de 8 anos 5,67cm±1,82, os meninos de 7 anos apresentaram 5,74cm±1,97 e os de 8 anos 6,12cm±1,97. As demais variáveis analisadas não apresentaram influência do sexo e da idade, formando apenas um grupo com todas as crianças estudadas - postura de tornozelo (6,67o±4,25), joelho no plano sagital (184,28o±5,46), inclinação pélvica (15,82o±5,46), ombro no plano sagital (6,76cm±1,52), desvio lateral da coluna (3,48o±2,12) e distância intercondilar (1,14cm±1,36). Para o teste do terceiro dedo ao chão, as meninas apresentaram valor médio de 29,15cm±8,80 enquanto os meninos de 27,41cm±10,01 e, para a postura da cabeça, as meninas apresentaram ângulo médio de 49,55o±6,67 e os meninos de 52,16o±7,58. Os valores médios da impressão plantar, pelo Índice de Chipaux-Smirak, classificaram os pés, tanto das meninas (21,02%±19,71) quanto dos meninos (26,31%±22,44), com arco morfologicamente normal. Para cifose torácica, as crianças de 7 anos apresentaram 28,07o±7,73 e as de 8 anos 30,32o±7,73. Não se identificou um padrão de simetria postural para a amostra estudada e observaram-se diferenças entre o sexo e a idade para alguns dos segmentos analisados. Os valores encontrados neste estudo podem servir de auxílio no tratamento fisioterapêutico quando associados a outros fatores da avaliação e da sintomatologia clínica. / During the infancy, the posture undergoes many adjustments related to growth stages due to changes of the body proportions. The formation of the body schema, in childhood, occurs through the motor experiences and allows the tonic-postural structuring, and the postural imbalance acquired in this period can last for the entire adolescence and adult life. The purpose of this study was to characterize quantitatively the posture of children between 7 and 8 years of age and to verify the difference between sex and age for the analyzed postural aspects. Two hundred and thirty children between 7 and 8 years of Amparo/SP city public schools were assessed. The posture evaluation was made through subjects digital photos in orthostatic position and analyzed with the CorelDraw® v. 10.0 software guidelines and the bony landmarks. The following segments were measured - ankle, knee, pelvis, lumbar, thoracic, shoulder, scapula and head, besides lateral spine deviation, fingertip-to-floor test and footprint. Data were analyzed using descriptive statistic (average, standard deviation and percentage) and ANOVA models to verify differences among the groups, adopting alfa of 5%. It was found average values and confidence intervals to the analyzed variables. Some of these variables showed differences to sex, as fingertip-to-floor test, head posture, footprint and intermalleolar distance. The other ones showed significant difference to age - thoracic kyphosis and shoulder in the frontal plane. To lumbar lordosis, boys of 7 years of age showed average value of 38,49o±15,32 and the other children 42,29o±7,13. The scapula posture showed influence of the factors sex and age, girls of 7 years of age showed average value of 5,29cm±1,82 and the one of 8 years 5,67cm±1,82, boys of 7 years of age showed 5,74cm±1,97 and the one of 8 years 6,12cm±1,97. The other analyzed variables do not showed influence of sex and age and they formed only a group with all the studied children - ankle posture (6,67o±4,25), knee in the sagittal plane (184,28o±5,46), pelvic inclination (15,82o±5,46), shoulder in the sagittal plane (6,76cm±1,52), lateral spine deviation (3,48o±2,12) and intercondylar distance (1,14cm±1,36). To the fingertip-to-floor test, girls showed average value of 29,15cm±8,80 while boys showed 27,41cm±10,01 and, to head posture, girls presented average angle of 49,55o±6,67 and boys of 52,16o±7,58. The footprint average values, measured by the Chipaux-Smirak Index, classified the foot, as of the girls ones (21,02%±19,71) as the boys (26,31%±22,44), with normal morphologically arch. To thoracic kyphosis, children of 7 years of age showed 28,07o±7,73 and ones of 8 years of age 30,32o±7,73. It was not identify a pattern of postural symmetry to the studied sample and it was found differences between sex and age for some of the analyzed segments. The values found in this study may help in the physiotherapy treatment when they are associated with other aspects of the clinical assessment and symptomatology.

O controle postural tem como objetivo a orientação e o equilíbrio postural a fim de que o indivíduo realize uma tarefa de maneira estável. Alterações do ajuste postural são relacionadas a disfunções musculoesqueléticas e quedas, corroborando com a importância da avaliação postural completa para a prática clínica, incluindo tanto a postura estática como o comportamento dinâmico. O objetivo deste trabalho foi (1) propor um protocolo de avaliação clínica do ajuste postural compensatório, verificar (2) a confiança inter-examinador e intra-examinador deste protocolo e (3) a concordância entre a avaliação clínica e cinemática, analisar (4) se o deslocamento dos segmentos corporais durante o ajuste postural compensatório está relacionado com a posição dos segmentos na postura quieta ou no momento final do ajuste postural compensatório e (5) a relação entre as posições dos segmentos corporais durante a posição quieta e no momento final do ajuste postural compensatório. Vinte participantes jovens do sexo feminino em pé sobre uma plataforma móvel foram submetidos a perturbações posturais anteriores e posteriores padronizadas. Um quadro inicial e um quadro final representando um momento estável da posição quieta e o fim da perturbação postural, respectivamente, foram selecionados, de maneira que o ajuste postural tenha ocorrido no intervalo entre os quadros. Quatro examinadores realizaram uma avaliação clínica aplicando o protocolo proposto para avaliação clínica do ajuste postural compensatório aos quadros inicial e final de cada teste de cada participante. Os examinadores repetiram a avaliação sete dias após a primeira avaliação. Análise cinemática foi realizada a fim de definir a posição do ângulo tíbiotársico, ângulo do joelho, antepulsão da pelve, anteversão da pelve e posição do tronco. Foi coletada a posição dos segmentos corporais nos quadros inicial e final e a variação da posição dos segmentos corporais durante o ajuste postural compensatório. A confiabilidade inter-examinador e intra-examinador do protocolo proposto foi calculada e as respostas da avaliação clínica e as medidas cinemáticas dos quadros inicial e final, foram comparadas. A relação entre a posição dos segmentos corporais nos quadros inicial e final e a variação da posição dos segmentos corporais durante o ajuste postural compensatório, assim como a relação entre as posições dos segmentos corporais nos quadros inicial e final, foram observadas. A análise do Protocolo de Avaliação Clínica do Ajuste Postural Compensatório revelou bom nível de confiança inter-examinador e intraexaminador, com concordância entre a avaliação clínica e cinemática. O padrão de movimento do ajuste postural compensatório não se relacionou com a posição dos segmentos corporais na postura quieta ou no momento final do ajuste postural compensatório. Houve uma forte relação entre os segmentos do membro inferior tanto durante a posição quieta como no momento final do ajuste postural compensatório. Esta relação deve ser considerada para o melhor entendimento do padrão de movimento na manutenção do equilíbrio e na prática clínica para o tratamento de disfunções musculoesqueléticas do membro inferior. / Postural control aims postural orientation and equilibrium in order an individual accomplishes a task in a stable way. Alterations of postural adjustment are related to musculoskeletal diseases and falls, supporting the importance of a complete posture evaluation in clinical practice, including static and dynamic components of posture. The aim of this study was (1) to present a protocol to clinical evaluation of compensatory postural adjustment, to verify (2) interexaminer and intraexaminer reliability of this protocol and (3) agreement between clinical and kinematics evaluation, analyze (4) if the displacement of body segments during compensatory postural adjustment is related to posture during quiet stance or at final moment of compensatory postural adjustment and (5) the relationship between body segments during quiet stance and postural adjustment. Twenty healthy young non-athletic female participants standing upon a moveable support surface underwent to standardized backward and forward postural perturbation. An initial and a final frame representing the stable moment of quiet stance and the end of the postural perturbation, respectively, were selected, in a way that postural adjustment has occurred between these frames. Four independent examiners have made a clinical evaluation of initial and final frames of each participant using the protocol proposed for compensatory postural adjustment clinic evaluation. Examiners have repeated this evaluation seven days after the first evaluation. Kinematics analyses have been done to verify the ankle angle, knee angle, pelvic antepulsion, pelvic anteversion and trunk position. Measures of body segments position at initial and final frame and displacement of body segments during compensatory postural adjustment were acquired. Interexaminer and intraexaminer reliability of the proposed protocol was analyzed and answers of clinical evaluation and kinematics measures of initial and final frames were compared. The relationship between body segments position at initial and final frames and displacement of body segments during compensatory postural adjustment, as well as the relationship between body segments position at initial and final frames, were observed. The protocol proposed for compensatory postural adjustment clinic evaluation showed good inter-examiner and intra-examiner reliability with good agreement between clinical and kinematics evaluation. Motion pattern during compensatory postural adjustment was not related to posture during quiet stance or at final moment of compensatory postural adjustment. There is a strong relationship between lower limb segments either during quiet stance or at final moment of compensatory postural adjustment. This relationship should be considered to better understanding of motion pattern during maintenance of balance and treatment of lower limb musculoskeletal diseases in clinical practice.

O objetivo deste estudo foi caracterizar o perfil dos candidatos ao Concurso de Residência Médica do Sistema Único de Saúde a partir do Concurso 1999, comparando-o com o concurso realizado 5 anos depois, Concurso SUS 2004. Trata-se de um estudo descritivo a partir da utilização de dados secundários contidos num banco organizado pela Fundação Carlos Chagas e disponibilizado para a Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. As variáveis dos candidatos analisadas foram: sexo, idade, opção de escolha, local de graduação, natureza jurídica da faculdade de graduação, bem como seu desempenho no Exame Nacional de Cursos - Provão, presença e situação de habilitação no concurso. O número de candidatos aumentou 18% no período, sendo a maioria dos inscritos do sexo masculino, embora as mulheres tenham aumentado seu percentual de participação. A maior parte dos candidatos encontra-se na faixa entre 22 e 24 anos, seguida por candidatos na faixa entre 25 e 27 anos, tendo havido um envelhecimento do perfil dos candidatos no período. A maioria dos inscritos origina-se da Região Sudeste, sobretudo do Estado de São Paulo, e as Regiões Norte e Centro-Oeste contribuem com o menor percentual de candidatos. De forma geral predominam candidatos graduados em faculdades públicas, principalmente federais e, no caso dos candidatos graduados no Estado de São Paulo, a maior parte graduou-se em faculdades privadas. As especialidades com maior número de candidatos são as das Áreas Básicas, sobretudo a Clínica Médica, seguida pelas especialidades com acesso direto, enquanto as especialidades que exigem cumprimento de pré-requisito anterior contam com o menor número de candidatos, apesar de ser o único grupo que apresentou incremento no percentual de candidatos no período. A maior parte dos inscritos graduou-se em faculdades com conceito C na avaliação do provão, sendo o percentual de candidatos oriundos de escolas com ótima avaliação no provão (conceitos A ou B) é um pouco superior ao de candidatos oriundos de escolas com avaliação ruim (conceitos D ou E). A relação entre o número de candidatos habilitados e o de presentes (índice de habilitação) é maior para a Região Sul, enquanto a Região Norte apresenta o menor índice entre as regiões. Este índice ainda é superior para candidatos oriundos de faculdades públicas assim como para os candidatos oriundos de escolas com melhor avaliação no provão. O índice de ausência sofreu redução de 50% no período, sendo maior para candidatos graduados em escolas públicas, assim como para os originários da Região Sul do país. / The objective of the study was to describe the applicants profile to Single Health System Medical Residency Contest in 1999, comparing to applicants profile to the contest placed five years later. This is a descriptive study, based on secondary data organized by Fundação Carlos Chagas and put available to Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo. The applicants\' variables analyzed were: gender, age, medical specialty, place of graduation, legal nature of university\'s graduation course, performance at the Courses National Examination, attendance frequency and contest habilitation condition. The number of applicants increased 18% in the period and most of the applicants were men, although women had increased their relative participation. In 1999 and 2004, most of the applicants were between 22 and 24 years, followed by applicants between 25 and 27. However, the relative participation of this last group has increased in 2004, pointing to an ageing of the applicants profile in the period. Most of the applicants were from Brazil Southwest region, especially from São Paulo state; Brazilian North and Center regions contributed with the smallest number of applicants. In general terms, applicants that graduated from public universities (mainly federal universities) predominate and applicants from São Paulo state were, in most cases, graduated from private universities. The specialties that had the highest number of applicants were Basics Areas (mainly Medical Clinic), followed by direct access specialties, while specialties that requires a concluded program had the smallest number of applicants; however, this were the only group which relative number of applicants had increased during the period. Most of the applicants were from universities with grade C in the national examination, and the number of applicants from universities with a good performance (grade A or B) was a little higher than the applicants from universities with a bad performance (grade D ou E). The relationship between the number of applicants habilitated and the number of applicants that were present (index of habilitation) is higher in South Region, while the North Region presents the smallest index; this index is higher when considering applicants from public universities and universities with good performance in the Courses National Examination. The absence index had decreased 50% in the period, being higher in applicants from public universities than from private ones, as in applicants from the South of the country.

O objetivo deste estudo foi traduzir e adaptar culturalmente o Functional Measure for Amputees Questionnaire (FMA) para a população brasileira e analisar sua validade e eficácia quando aplicado em pacientes amputados de membro inferior. Métodos: O procedimento seguiu as etapas: tradução para o português, retrotradução, análise das versões por um comitê multidisciplinar e pré-teste. O questionário traduzido foi aplicado na amostra de 44 pacientes, 27 no nível transtibial e 17 transfemoral, idade média de 47,5 ±17,2 anos; em 20 pacientes a causa da amputação foi trauma, 17 por insuficiência vascular, quatro por infecção e três por tumor. O tempo médio de reabilitação foi de 6,2 meses. Foram realizadas as análises de confiabilidade teste-reteste e consistência interna. Resultados: O resultado da adaptação transcultural foi satisfatório; algumas modificações foram necessárias, porém sem nenhuma mudança na estrutura ou no conteúdo do questionário original; no estudo da confiabilidade verificamos que em média, os coeficientes Kappa foram superiores a 0,80 e 25% deles foi igual a um indicando haver excelente concordância inter e intra-entrevistadores. Na análise da consistência interna, o valor do coeficiente para a questão referente ao Índice da Capacidade Locomotora foi igual a 0,79 demonstrando haver consistência no bloco de questões relacionadas à mobilidade. Conclusão: Os resultados sugerem que a versão brasileira do FMA pode ser um instrumento confiável para medir o resultado funcional de pacientes brasileiros com amputação de membro inferior após a reabilitação. / The aim of the study was to translate a cross-cultural version of the Functional Measure for Amputees Questionnaire (FMA) into Brazilian-Portuguese and evaluate its reliability and validity for assessing lower limb amputees patients. Methods: The FMA were translated, back-translated, evaluated by a multidisciplinary committee and pre-tested. The translated e adapted version was submitted to field test on a study group composed of 44 lower limb amputees patients; their average age was 47,5±17,2. The amputation level was transtibial in 27 patients and 17 in transfemoral patients. The cause of amputation related to trauma in 20 individuals, 17 with vascular insufficiency, four infection and three with malignant tumor. The average of physical therapy treatment was 6,2 months. Test-retest reliability, internal consistency was investigated. Results: the cultural adaptation of the FMA was successfully accomplished. In the field test the inter- and intra-observer showed high reliability; the mean of kappa values was superior to 0,80 and in 25% of the questionnaire was one suggesting excellent agreement beyond chance. The internal consistency for the question about Locomotor Capabilities Index was 0,79 showing a consistency in relation to mobility. Conclusion: the Brazilian-Portuguese version of the FMA questionnaire appears to be culturally appropriate and the adapted instrument demonstrated to be a reliable instrument to measure the functional outcome of Brazilian lower limb amputees patients after rehabilitation.