A seminal study by Morganroth et al (1975) demonstrated a differential pattern of cardiac adaptation with prolonged exercise training; of eccentric pattern of left ventricular hypertrophy (LVH) in endurance trained athletes (ET) and concentric LVH in resistance trained athletes (RT). Specific inconsistencies related to the nature of any adaptation to RT; the value of new imaging technologies; the relative importance of scaling of cardiac data for differences in body size; the impact of training on the right ventricle (RV) and the fit of differential pattern of adaptation in athletes with Black ethnicity have driven the rationale for the studies included in this thesis. Study one employed meta-analysis techniques to critically evaluate the evidence base supporting or refuting that MH exists in elite male Caucasian ET & RT. Modern echocardiographic techniques were used to test whether a dichotomous LV and RV structural as well as global and regional functional adaptation was apparent in elite Caucasian ET & RT in studies 2 & 3. The final study (exploratory) was to characterize the athletic heart phenotype in a homogenous population of elite RT of West African origin (WRT) to provide new insight in relation to cardiac adaptation and ECG characteristics in non-Caucasian athlete groups. Allometric scaling approach was deployed to index LV and RV data for individual body variance in body size. The novel findings of this thesis; larger LV data in ET (LVMg: ET 232 (200 to 260), RT 220 (205 to 234), CT 166 (145 to 186)) but no concentric hypertrophy in RT within the meta-analysis, predominance of normal geometry in male athletes (65% of ET and 95% of RT) and the lack of concentric pattern of hypertrophy in RT in a cross-sectional study; no RV adaptation in RT athletes (RVD1mm: ET 45 ± 5 (39 to 57), RT 40 ± 5 (32 to 51) CT 39 ± 4 (31 to 45)); no LV or RV adaptation in WRT athletes; the importance of appropriate scaling of cardiac parameters; provide a useful re-evaluation of concepts and models in the athletic heart literature. The findings have important implications for cardiovascular screening of athletes.

Orientador: Roberto Jorge da Silva Franco / Coorientador: Luís Cuadrado Martin / Banca: José Jayme Galvão de Lima / Banca: João Egidio Romão Junior / Banca: Katashi Okoshi / Banca: Ana Lúcia Gut / Resumo: Uma vez iniciada a diálise, a sobrevida dos pacientes com doença renal crônica está diretamente relacionada às seguintes alterações cardiovasculares: hipertrofia ventricular esquerda) infarto agudo do miocãrdio, acidente vascular encefálico, arritmias cardíacas e hipertensão arterial. Dentre essas alterações encontradas em pacientes renais crônicos) merece destaque a hipertrofia ventricular esquerda. Desta forma) a reversão da hipertrofia ventricular esquerda tem potencial para interferir positivamente na sobrevida dos pacientes renais crônicos) tanto para as causas cardiovasculares como para mortalidade geral. O presente estudo teve como objetivo avaliar a influência da regressão da hipertrofia cardíaca na mortalidade cardiovascular dos pacientes em diálise e analisar a influência de variáveis clínicas sobre a regressão da hipertrofia ventricular esquerda. Foram analisados pacientes renais crônicos com idade superior a 18 anos) em programa de hemodiálise por 2 meses ou mais) antes da avaliação inicial; com dois ecocardiogramas no período de junho de 2000 a dezembro de 2008) seguidos até 2012; acompanhados no serviço de hemodiálise no Hospital das Clínicas de Botucatu-UNESP. Foram Excluídos os pacientes com evidência de discinesias ventriculares em ecocardiograma; doença valvar moderado ou grave; ecocardiografia de qualidade técnica insatisfatória; portadores de miocardiopatias de outras causas que não hipertensivas ou urêmicas; portadores de doenças com baixa expectativa de vida) quais sejam: neoplasias e cirrose hepática; e aqueles submetidos a transplante renal entre a primeira e a segunda avaliação. Os pacientes foram divididos em dois grupos: aqueles que mantiveram ou aumentaram a massa ventricular cardíaca e) aqueles que reduziram a massa ventricular cardíaca durante o seguimento. Observamos) em regressão múltipla de Cox, que a reversão da hipertrofia ventricular esquerda possui impacto na ... / Abstract: Once started dialysis, the survival of patients with chronic kidney disease is directly related to cardiovascular changes, as following: left ventricular hypertrophy, myocardial infarction, stroke, cardiac arrhythmias and hypertension. Among these changes left ventricular hypertrophy is a common and powerful risk factor. In this way, reversal of left ventricular hypertrophy has potential to interfere positively with the survival of patients with renal disease, both for cardiovascular causes and for overall mortality. The present study aimed to evaluate the influence of regression of cardiac hypertrophy in cardiovascular mortality in dialysis patients and analyze the influence of clinical variables on the regression of left ventricular hypertrophy. Chronic kidney diseases patíents, aged over 18 years were analyzed, on hemodialysis for at least two months before the initial evaluation, from June 2000 to December 2008, and followed until 2012 in the hemodialysis service at the University Hospital of Botucatu-UNESP. The patients must have two echocardiograms. Were excluded patients with evidence of ventricular dyskinesia in echocardiogram, moderate or severe valvular disease, echocardiography with unsatisfactory technical quality; patients with cardiomyopathies due to causes other than hypertension or uremic; patients whose disease has a low life expectancy, which are: neoplasms and liver cirrhosis, and those undergoing kidney transplantation between the ftrst and second assessment. The patients were divided into two groups: those that maintained or increased the cardiac ventricular mass, and those that have reduced cardiac ventricular mass during follow-up. Multiple Cox regression was performed to evaluate the influence of reversal of left ventricular hypertrophy on mortality from cardiovascular causes. Over 6 years of follow-up, the survival curves of the two groups distanced themselves in a statistically signiftcant way. Reversal of left ... / Doutor

Esta dissertação trata das formas pelas quais um grupo de homens que frequentam uma academia de musculação da zona sul de Porto Alegre incorpora práticas de cuidados corporais com vistas à produção de corpos adequados aos padrões estéticos contemporâneos e como lidam com a ambiguidade decorrente destas práticas que se situam na fronteira entre o que é percebido como masculino e feminino. O marco teórico que subsidia este estudo contempla a discussão sobre masculinidades, as teorizações foucaultianas sobre biopolítica e os estudos sobre o governo dos corpos na contemporaneidade. O material empírico foi construído a partir de uma pesquisa de cunho etnográfico que conciliou observação participante e entrevistas semiestruturadas, cujos registros produziram um diário de campo. A análise consistiu em contrastar os achados da pesquisa com aqueles descritos na literatura, problematizando as formas pelas quais os frequentadores desta academia incorporam no seu cotidiano algumas práticas de cuidados com o corpo. Esse processo permitiu compreender que algumas práticas são consideradas não-problemáticas para a construção do gênero e são aceitas sem maiores problemas, enquanto outras, aquelas consideradas potencialmente perigosas para a afirmação da masculinidade, são modificadas ou suprimidas. / This paper is about a group of men that works out in a south Porto Alegre‟s gym and their body care and ways to achieve the contemporary esthetic patterns. The theoretical approach that bases this study faces the discussion about masculinities, foucaultians theories about biopolitics, and the studies about body government on contemporaneity and how they deal with the ambiguity resulting from such practices that are in the border of what is considerate masculine or feminine. Empiric material was build from an ethnographic research that matches observations of the participants and semi-structured interviews, whose records brought forth a research diary. Analyses consisted on contrast research results from those described on literature, problematizing the ways by which regulars from this gym incorporate in their everyday some body care practices. This process allowed comprehending that some practices are considered non-problematic for gender construction, and are commonly accept, whereas others, considered potentially danger for masculinity affirmation, are modified or suppressed.

Esta dissertação trata das formas pelas quais um grupo de homens que frequentam uma academia de musculação da zona sul de Porto Alegre incorpora práticas de cuidados corporais com vistas à produção de corpos adequados aos padrões estéticos contemporâneos e como lidam com a ambiguidade decorrente destas práticas que se situam na fronteira entre o que é percebido como masculino e feminino. O marco teórico que subsidia este estudo contempla a discussão sobre masculinidades, as teorizações foucaultianas sobre biopolítica e os estudos sobre o governo dos corpos na contemporaneidade. O material empírico foi construído a partir de uma pesquisa de cunho etnográfico que conciliou observação participante e entrevistas semiestruturadas, cujos registros produziram um diário de campo. A análise consistiu em contrastar os achados da pesquisa com aqueles descritos na literatura, problematizando as formas pelas quais os frequentadores desta academia incorporam no seu cotidiano algumas práticas de cuidados com o corpo. Esse processo permitiu compreender que algumas práticas são consideradas não-problemáticas para a construção do gênero e são aceitas sem maiores problemas, enquanto outras, aquelas consideradas potencialmente perigosas para a afirmação da masculinidade, são modificadas ou suprimidas. / This paper is about a group of men that works out in a south Porto Alegre‟s gym and their body care and ways to achieve the contemporary esthetic patterns. The theoretical approach that bases this study faces the discussion about masculinities, foucaultians theories about biopolitics, and the studies about body government on contemporaneity and how they deal with the ambiguity resulting from such practices that are in the border of what is considerate masculine or feminine. Empiric material was build from an ethnographic research that matches observations of the participants and semi-structured interviews, whose records brought forth a research diary. Analyses consisted on contrast research results from those described on literature, problematizing the ways by which regulars from this gym incorporate in their everyday some body care practices. This process allowed comprehending that some practices are considered non-problematic for gender construction, and are commonly accept, whereas others, considered potentially danger for masculinity affirmation, are modified or suppressed.

Submitted by Irene Nascimento (irene.kessia@ufpe.br) on 2016-07-21T18:56:02Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO - HIPERTROFIA CARDÍACA EM ATLETAS DE FUTEBOL.pdf: 1232873 bytes, checksum: ba768f7a453ba087bc8e123924b2c931 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-21T18:56:02Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO - HIPERTROFIA CARDÍACA EM ATLETAS DE FUTEBOL.pdf: 1232873 bytes, checksum: ba768f7a453ba087bc8e123924b2c931 (MD5) Previous issue date: 2016-03-01 / As atividades desenvolvidas no treinamento para o futebol profissional são propícias para sobrecarregar o sistema cardiovascular. As modificações fisiológicas no padrão fenotípico cardíaco, experimentadas em atletas, são reconhecidas popularmente como “coração do atleta”. Na população feminina, este padrão é pouco conhecido pela escassez de trabalhos com grupos de indivíduos desta modalidade e gênero, e as comparações destes padrões adaptativos morfológicos e funcionais cardíacos entre os gêneros são desconhecidas no futebol. Métodos: essa dissertação foi dividida em seis capítulos. No primeiro capítulo, Apresentação, contextualizamos o nível crescente de exigência nos treinamentos para a prática de futebol profissional em ambos os gêneros caracterizando essa prática esportiva como de potencial para sobrecarregar o sistema cardiovascular. Realizamos uma revisão abrangente da literatura dividindo-a em: A hipertrofia ventricular esquerda e o “coração do atleta”; Indução de respostas adaptativas do sistema cardiovascular; A análise ecocardiográfica e A miocardiopatia hipertrófica. O segundo capítulo, descreve, dentre os Objetivos gerais, a comparação das respostas adaptativas cardíacas de jogadores de futebol profissional entre os gêneros masculino e feminino. São apresentados também os objetivos específicos do trabalho. O terceiro capítulo engloba as Hipóteses que norteiam a pesquisa. O quarto capítulo, intitulado Materiais e Métodos, descreve o desenho da pesquisa realizada, em corte transversal, no laboratório de ecocardiografia do Hospital Dom Helder Camara/IMIP-PE, com atletas profissionais de futebol e não-atletas voluntários de ambos os gêneros. Avaliamos medidas antropométricas e variáveis ecocardiográficas da morfologia e função cardíaca. Este capítulo descreve também como a análise estatística foi realizada. O quinto capítulo Resultados, é apresentado em forma de Artigo original, intitulado “Comparing the magnitude of cardiac hypertrophy between genders in professional soccer players” onde demonstramos que os atletas de ambos os gêneros apresentaram aumento significativo do átrio esquerdo (MA: 1,88±0,12 x MN:1,68±0,43 e FA: 1,88±0,20 x FN:1,79±0,18 cm/m2), do índice de massa ventricular esquerda (MA: 121,65±20,23 x MN:99,84±13,80 e FA: 91,77±22,05 x FN:72,28±10,46 g/m2), diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo (MA: 2,81±0,26 x MN:2,55±0,66 e FA: 2,86±0,25 x FN:2,74±0,22 cm/m2), da espessura do septo interventricular (MA: 0,45±0,04 x MN:0,40±0,11 e FA: 0,47±0,06 x FN:0,41±0,04 cm/m2) e da parede posterior do ventrículo esquerdo (MA: 0,43±0,04 x MN:0,39±0,10 e FA: 0,44±0,06 x FN:0,39±0,04 cm/m2) em relação aos controles (p<o,o5). No sexto capítulo, Considerações finais, concluímos que os atletas de futebol experimentam um fenômeno adaptativo caracterizado por um padrão de remodelamento das câmaras cardíacas esquerdas semelhante em ambos os gêneros, representado por aumento tanto do diâmetro do átrio quanto do ventrículo esquerdo, o qual apresenta um padrão próprio e balanceado de hipertrofia, com componentes concêntrico e excêntrico, e esta adaptação se faz com a mesma magnitude entre os gêneros. O conhecimento desse padrão de alteração pode ser útil no diagnóstico diferencial entre patologias cardíacas. / The activities developed in training for professional soccer are conducive to overload the cardiovascular system. The physiological changes in cardiac phenotypic standard, experienced in athletes, are recognized popularly as "athlete's heart". In the female population, this pattern is less known due to few studies with this type and gender of individuals, and comparisons of these morphological and functional cardiac adaptive patterns between genders are unknown. Methods: this dissertation was divided into six chapters. In the first chapter, Presentation, we contextualize the growing level of demand in training for the practice of professional soccer in both genders characterizing this sports practice as potential to overload the cardiovascular system. In the second chapter we conducted a comprehensive review of the literature dividing it into: Left ventricular hypertrophy and "athlete's heart"; Induction of adaptive responses cardovascular system; Echocardiographic analysis and the Hypertrophic cardiomyopathy. The second chapter describes, among the General objectives, the comparison of cardiac adaptive responses of professional soccer players among males and females. Also presents the Specific objectives of the work. The third chapter includes the Hypothesis that guide the search, The fourth chapter, entitled Materials and Methods, describes the design of the survey, conducted in cross-section in the echocardiography laboratory of the Dom Helder Camara Hospital/IMIP-PE, with professional athletes soccer and volunteers non-athletes of both genders. We evaluated anthropometric measurements and echocardiographic variable morphology and cardiac function. This chapter also describes the statistical analysis performed. The fith chapter, Results, presented in the form of original article, entitled "Comparing the magnitude of cardiac hypertrophy between genders in professional soccer players" where demonstrated that athletes of both genders showed significant enlargement of the left atrium (MA: 1.88 ± 0.12 vs MN: 1.68 ± 0.43 and FA: 1.88 ± 0.20 vs. FN: 1.79 ± 0.18 cm/m2), the left ventricular mass index (MA: 121.65 ± 20.23 vs. MN: 99.84 ± 13.80 and FA: 91.77 ± 22.05 vs. FN: 72.28 ± 10.46 cm/m2), end-diastolic diameter of the left ventricle (MA: 2.81 ± 0.26 vs MN: 2.55 ± 0.66 and FA: 2.86 ± 0.25 vs FN: 2.74 ± 0 22 cm/m2), the septal thickness (MA: 0.45 ± 0.04 vs MN: 0.40 ± 0.11 and FA: 0.47 ± 0.06 vs FN: 0.41 ± 0.04 cm/m2) and posterior wall thickness of the left ventricle (MA: 0.43 ± 0.04 vs. MN: 0.39 ± 0.10 and FA: 0.44 ± 0.06 vs FN: 0.39 ± 0.04 cm/m2). compared to controls (p <o,o5). In the sixth chapter, Final considerations, we conclude that the soccer players experience an adaptive phenomenon characterized by a remodeling pattern of the left cardiac chambers similar in both genders, represented by increase in both the atrium diameters as the left ventricle, which shows an own pattern and balanced hypertrophy with concentric and eccentric components, and this adaptation is made with the same magnitude between genders. Knowing this pattern of change can be useful in the differential diagnosis of cardiac pathologies.

Orientador: Jose Antonio Rocha Gontijo / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T03:50:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Bento_LedaMarciaAraujo_D.pdf: 18154421 bytes, checksum: cb3c676e5986d07c3462c4afdbcc4d15 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Estudos em animais demonstram que a acidose metabólica promove muitas mudanças morfológicas e bioquímicas nos rins, que estão intimamente associadas com a hipertrofia do órgão Confirmamos que a acidose metabólica crónica causada pela ingestão de cloreto de amónia (NH4Cl), promove a hipertrofia do órgão e também uma diminuição da reabsorção de água e sais pelos rins. Aventamos a hipótese que esses são processos que competem pela energia disponível pelas células tubulares Como a mitocòndria tem sido implicada em uma variedade de processos metabólicos, nós estudamos o comportamento das mitocôndrias isoladas de rins de ratos tratados com NH4Cl As mitocôndrias de rim de ratos (MRR) acidóticos apresentaram uma diminuição de aproximadamente 25% da eficiência da respiração, através do controle respiratório Usando o mesmo substrato (succinato), nós achamos a relação ADP/O significativamente menor nos animais acidóticos quando comparados aos controles Em concordância com esses resultados, o potencial transmembrana mitocondrial, apresentou o tempo de fosforilação aumentado nesses animais, determinado pelo método da safranina. Nenhuma diferença significativa foi observada no potencial em ambas as mitocôndrias. Interessantemente, na determinação do transporte de cálcio, verificamos uma captação inicial mais rápida e maior nas MRR acidóticos, quando comparadas aos controles, mantida equilibrada por mais tempo com a adição do inibidor do poro de transição de permeabilidade mitocondrial, a ciclosporina A (CsA). Não foi observada nenhuma diferença significativa na liberação do cálcio após adição de vermelho de Rutênio (RR) e cloreto de sódio (NaCl). Nós também analisamos todos esses parâmetros em mitocôndrias de fígado de rato, para saber se esse efeito da acidose é particular do rim, ou outros órgãos também apresentam. Não verificamos alterações nas funções mitocondriais, induzidas pela acidose. durante dois dias de tratamento com NH4Cl, nessas mitocôndrias Para sabermos se essas alterações nas mitocôndrias renais estariam relacionadas à proteína desacopladora (UCP), utilizamos em nossos experimentos de controle respiratório inibidores da atividade dessas proteínas CAT, GDP e BSA Observamos indiretamente que a UCP esta ativada nas MRR acidóticos, respondendo o desacoplamento observado na situação de acidose nessas mitocôndrias / Abstract: Studies in animals have shown that metabolic acidosis causes several morphologic and biochemical changes in kidney, which are ultimately associated with organ hypertrophy We have previously shown that chronic metabolic acidosis caused by feeding NH4Cl lead to nephron hypertrophy and to a decreased water-salt reabsortion by the kidneys Since mitochondria have been implicated in a variety of metabolic disorders, we examined energy linked functions in isolated mitochondria from rat kidneys with chronic metabolic acidosis induced by NH4Cl Mitochondria from acidotic rats presented resting respiration supported by succinate oxidation 25% slower when compared to control mitochondria Using the same substrate we found an ADP/O ratio of 1,4 in control and 1,1 in isolated mitochondria from acidotic rats. Accordingly, the transient decrease in ?? that occurs during ADP phosphorylation was much larger in mitochondria from acidotic rat kidneys as evidenced by the safranine method No significant difference in ?? could be detected in both types of mitochondria using this method. Interestingly, determination of Ca2+ transport showed a faster rate of initial Ca2+ up take by mitochondria from acidotics and a lower concentration of extramitochondrial Ca2+ under steady state conditions (Ca2+ set point) by these mitochondria compared to control mitochondria In contrast, no significant differences could be detected in rates of Na+ or ruthenium red induced Ca2+ efflux. The data provided evidence that: succinate oxidation is inhibited in mitochondria isolated from acidotic rats while the Ca2+ influx pathway is activated in these mitochondria / Doutorado / Doutor em Farmacologia

Orientador: Otavio Rizzi Coelho / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-07T03:30:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santos_JoseLuizFerreirados_M.pdf: 3618112 bytes, checksum: 1a2061a28ce8e3a8e0218df5192db64e (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: O presente trabalho teve como objetivo, analisar o comportamento sistólico e diastólico do miocá.rdio ventricular esquerdo em indivíduos obesos, hipertensos ou não, associados ou não com hipertrofia, utilizando-se o Doppler Pulsado Tecidual (DPT). Foram constituídos 7 grupos, formados por 20 indivíduos cada, incluindo homens e mulheres, idade entre 30 a 50 anos, divididos em: Não obesos (Grupos: 1= sem hipertensão e hipertrofia; II= com hipertensão, sem hipertrofia; III=com hipertensão e hipertrofia); Obesos (Grupos: IV= sem hipertensão e hipertrofia; V= sem hipertensão e com hipertrofia; VI= com hipertensão e sem hipertrofia; Vll= com hipertensão e hipertrofia). Considerado obeso, quando Índice de Massa Corpórea (IMC) = a 30 Kglm2; Hipertenso PA =140/90; Hipertrófico: para não obeso indexado a massa ventricular esquerda (MVE) pela superflcie corporal (homem> 134 mulher>110), obeso indexado MVE pela altura2. 7 (homem>49.2 e mulher>46.7). Comparados os grupos ( I x IV) (I x V) (ll x VI) e (Ill x Vll). Analisadas: as caracteósticas clínicas e cardíacas de cada grupo: IMC, idade, sexo, pressão arterial (sistólica, diastólica e média), septo interventricular, parede posterior, diâmetro diastólico, espessura relativa da parede posterior, MVE, função sistólica (tração de ejeção) e diastólica ( índices pelo Doppler transmitral e o tempo de relaxamento lsovolumétrico); a função cardíaca pelo DPT na região do miocárdio pelo desempenho sistólico (Sm) e diastólico (Em e Am) das paredes septal (PS), inferior(PI), anterior(P A), lateral(pL) e posterior(PP) nas regiões média e basal. Análise estatística pela ANOV A e teste de Tukey, encontraram alteração significativa (p<0.05) entre os grupos de interesse, principalmente em Em basal (Em-B) na PI, PS e PP. As estimativas da correlação de Pearson, foram para Em-B PS !MC (r= -0.56), MVE (r= -0.53) e idade (r= -0.31); para Em-B PI, foram !MC (r= -0.44 I) , MVE (r= -0.52) e idade (r= -0.31 01) e para Em-B PP foram: !MC (r= -0.59), MVE (r= -0.47) e idade (r= -0.25), com p<0.05 para todas correlações. A regressão linear múltipla identificou p<0.05 para Em-B em função do IMC, MVE e Idade: PS(_=0.51O9); PI(_=O.4277) e PP(_=0.4710). A regressão linear univariada mostrou Em-B na PS: !MC(r2= 30,8%), MVE(r2= 28,6%) e idade (r2= 9.8%), na PI: !MC (r2= 20.7%), MVE (r2= 27.5%) e idade (r2= 9.6%), e na PP: IMC(r2= 34.2%), MVE (r2= 22.5%) e Idade (r2= 6.1%), com p<0.O5 para todas relações. A obesidade pode alterar o comportamento diastólico basal das paredes septal, inferior e posterior do miocá.rdio ventricular esquerdo, em indivíduos normotensos ou hipertensos, associados ou não com hipertrofia / Abstract: The aim of this study is to analyze the left ventricular (LV) myocardial behavior in obese individuais, with or without hypertension, associating it (or not) with hypertrophy by means of pulse-wave tissue Doppler (pTD). The seven constitutive groups of this study were formed by 20 subjects each, including men and women whose age ranged between 30 and 50 years and were divided as follows: Non-obeses (Group I : no High Blood Pressure (HPB) an hypertrophy), (Group ll: with HPB and no hypertrophy), (Group ill: with HBP and hypertrophy) and obeses (Group IV: normotensive and hypertrophy), (Group V: normotensive and hypertrophy), (Group VI : with HBP and no hypertrophy) (Group Vll: obese with HBP and hypertrophy). individuais diagnosed with diabetes, nephropathy or with thyroid, coronary, myocardial or valve problems, through anamnesis, physicaI examination, electrocardiography, echocardiography and DPT, as well as through specific laboratory tests, were excluded. Subjects were considered obese when Body Mass Index (BMI)= 30 Kg/m2; hypertensive when HBP if BP;= 140/90; hypertrophic: non-obese had Left Ventricular Mass (LVM) indexed to body surface (men>134 and women>110) and obese had LVM indexed to height2.7 (men> 49.2 and women> 46.7). Compared groups (I x IV) (I x V) (lI x VI) and (m x VII). Carried out analyses: clinical and cardiac characteristics of each group: BMI, age, gender, blood pressure (systolic, diastolic, mean), interventricular sept, posterior wall, diastolic diameter, relative thickness of posterior wall, L VM., sistolic function (ejection fractions) and diastolic function ( proceeding from the Transmitral Doppler and isovolumetric relaxation time); cardiac function through PTD at the myocardiallevel through the systolic velocity (Sm) and diastolic velocity (Em and Am) of the septal walls (WS) - inferior (WI), anterior (WA), lateral (WL), posterior (WP) - in the medial and basal regions. Statistical analysis was conducted through ANOV A and Tukey test and showed significant alteration (P< 0.05) among the groups of interest, mainly in Em basal (Em-B) on WI, WS and WP. Pearson' s correlation bases were: for Em-B WP: BMI (r= -0.56 ), L VM (r= -0.53) and age (r= - 0.31); for Em-B WI: BMI (r= - 0.44 ), L VM (r= - 0.52 ) and age (r= - 0.31 ) and for Em-B WP: BMI (r= -0.59 ). L VM (r= - 0.47) and age (r= - 0.25) with p<0.05 for ali the correlations. Multivariate linear regression showed p<0.05: for Em-B WP related to BMI, LVM and age: fl = 0.5109 ; for Em-B WI related to BMI, LVM and age: fl = 0.4277 and for Em-B WP related to BMI, L VM and age: fl = 0.4710. PIain linear regression showed: for Em-B WS: BMI (fl= 30,8%), LVM (r2 28,6%) and age (fl= 9.8%), for Em-B WI: BMI (r= 20.7%), LVM (r2= 27.5%) and age (r= 9.6%) and for Em-B WP: BMI (.-2= 34,2%), LVM (r= 22.5%) and age (r= 6.1%) with p<0.05 for alI the relations. The obesity can modify the basal diastolic behavior of the walls septal, inferior and posterior of the left myocardium ventricle, in normotensives or hypertensives individuais, associates or not with hypertrophy / Mestrado / Clinica Medica / Mestre em Clinica Medica

Orientador: Alfio Jose Tincani / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-08T00:52:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Servin_SilvioOscarNoguera_M.pdf: 2672274 bytes, checksum: d28fc71e2ce565530de5649e1baaa489 (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: A hipertrofia massetérica (HM) caracteriza-se pelo aumento do músculo masseter de origem indeterminada. Pode ser uni ou bilateral e muitas vezes acompanhada de bruxismo, aperto dental (cêntrico) ou ranger de dentes (excêntrico) e trismo causados por stress emocional. Outros sinais e sintomas da HM são desconforto facial, desarmonia oclusal e alteração da simetria facial, associados ou não à hiperostose. Em indivíduos submetidos a cirurgia para correção da HM, as principais complicações podem ser a lesão do ducto parotídeo, lesão do ramo bucinador e/ou mandibular do nervo facial, lesão do ramo massetérico da artéria facial e edema pós-operatório que pode perdurar até um ano. As técnicas de imagem para diagnóstico de HM são a ultrassonografia, a tomografia computadorizada e a ressonância magnética nuclear. Foram estudados 30 coelhos da raça Nova Zelândia, que por serem roedores apresentam hipertrofia fisiológica de masseter. Avaliamos a ocorrência de atrofia deste músculo em 2 grupos, num após a sua desinserção do ângulo mandibular direito (grupo D) e em outro grupo após osteotomia do mesmo ângulo (grupo O). Avaliamos os resultados encontrados ao exame de ultra-som, morfológico e histológico, e aplicamos testes estatísticos de TUKEY, FRIEDMANN e SPEARMANN, e concluimos haver atrofia significativa em ambos os grupos. O grau de atrofia no grupo D, mesmo sendo inferior ao grupo O, mostrou ser estatisticamente significativo. A osteotomia, mostrou resultado atrófico maior. A aferição milimetrada com paquímetro e a avaliação do menor diâmetro da fibra demonstraram melhor o grau de atrofia muscular quando comparados ao exame por ultra som / Abstract: Masseteric hypertrophy is an uncommom benign condition that occurs either unilaterally or bilaterally. Many patients have history of bruxism or jaw clenching when under emotional stress. They can have contibuiting problems such as mild malocclusion, missing dentition on the side opposite the muscle enlargement in unilateral cases, or functional temporomandibular joint disorders. Symptoms are unusual but may include mild facial discomfort or complaints referable to an occlusal disharmony. It is most probably a congenital, genetically determined anomaly. The diagnosis of this anomaly is established clinically and radiologically, and it is usually very easy. The condition is treated conservatively or surgically. Diagnostic imaging techniques allow direct, accurate measurement of muscle thickness. We used ultrasound , morphologically and histological methods to measure masseter muscle atrophy between the two sides in masseter muscle of two groups from 30 New Zealand rabbits, submitted to a surgical operation. In one group (D), the masseter muscle, in the lateral mandible angle area was detached with a periosteal elevator trough the posterior edge of the muscle. The other group (O)was submitted to a marginal masseter angle resection.. The muscle was usually not resected . Atrophy results were achieved. New surgical treatment is described, and the pertinent literature summarized. / Mestrado / Cirurgia / Mestre em Cirurgia

Orientador: Kleber Gomes Franchini / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T13:49:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Clemente_CarolinaFernandaManfrediZambon_D.pdf: 14683053 bytes, checksum: 740572fd1e2c19884bc045a5fafe828f (MD5) Previous issue date: 2008 / Resumo: Doenças do coração cursam frequentemente com hipertrofia do miocárdio. Estímulos mecânicos e neuro-humorais são sinalizadores críticos para o crescimento hipertrófico dos cardiomiócitos nos vários processos patológicos. Neste contexto, estudos indicam que a quinase de adesão focal (FAK), uma proteína tirosino-quinase que participa dos mecanismos de sinalização por integrinas, é uma mediadora importante do crescimento hipertrófico do ventrículo esquerdo (VE). Este estudo teve como objetivo avaliar a influência da FAK na indução da hipertrofia e na deterioração do VE induzidas por sobrecarga pressórica crônica em camundongos através de estratégia de interferência por RNA. A coarctação da aorta em camundongos induziu a hipertrofia do VE acompanhada pelo aumento da expressão e atividade da FAK no miocárdio. A infusão de siRNA específico para FAK (siRNAFAK), via veia jugular, levou ao silenciamento gênico prolongado da FAK (~70%) no VE normal e também no hipertrófico. O knockdown da FAK foi confirmado nos miócitos e fibroblastos cardíacos provenientes do VE de camundongos. O silenciamento da FAK foi acompanhado tanto da prevenção como regressão da hipertrofia do VE. A função do VE foi preservada e a taxa de sobrevivência foi maior nos camundongos tratados com siRNAFAK, apesar da persistência da sobrecarga pressórica. Estes achados foram paralelos a atenuação do crescimento hipertrófico dos cardiomiócitos e da expressão do marcador de hipertrofia ß-MHC no VE sob sobrecarga pressórica. O silenciamento da FAK também atenuou o aumento da fibrose intersticial, conteúdo de colágeno e atividade da metaloproteinase-2 (MMP-2) no VE submetido ao estímulo mecânico. Em fibroblastos extraídos de corações hipertróficos, o silenciamento da FAK foi concomitante à diminuição da expressão de MMP-2. Assim, estes dados indicam que a sinalização mediada pela FAK é necessária não apenas para o desenvolvimento, mas também para sustentar a hipertrofia em resposta a sobrecarga pressórica crônica / Abstract: Hypertrophy is a critical event in the onset of failure in chronically overloaded hearts. Mechanical stress and neurohumoral factors signaling factors have been considered the main triggering stimuli for the installation of hypertrophy in cardiac myocytes in a variety of pathological process. In this context, focal adhesion kinase (FAK), a key protein of the integrin signaling pathway, has attracted particular attention as a mediator of hypertrophy induced by increased load. This study was performed to address the influence of FAK in the pathophysiology of cardiac hypertrophy and failure induced by chronic pressure overload in mice using RNA interference methodology. Aortic constriction in mice induced left ventricle (LV) hypertrophy and increased expression and phosphorylation of FAK. Intrajugular delivery of specific small interfering RNA induced prolonged FAK silencing (~70%) in both normal and hypertrophic LVs. Studies in cardiac myocytes and fibroblasts harvested from LVs confirmed the ability of the systemically administered specific small interfering RNA to silence FAK in both cell types. Myocardial FAK silencing was accompanied by prevention, as well as reversal, of load-induced left ventricular hypertrophy. The function of LVs was preserved and the survival rate was higher in banded mice treated with small interfering RNA targeted to FAK, despite the persistent pressure overload. Further analysis indicated attenuation of cardiac myocyte hypertrophic growth and of the rise in the expression of ß-myosin heavy chain in overloaded LVs. Moreover, FAK silencing was demonstrated to attenuate the rise in the fibrosis, collagen content, and activity of matrix metalloproteinase-2 in overloaded LVs, as well as the rise of matrix metalloproteinase-2 protein expression in fibroblasts harvested from overloaded LVs. This study indicate that FAK is necessary not only to the development but also to sustain LV hypertrophy in response to chronic pressure overload / Doutorado / Medicina Experimental / Doutor em Fisiopatologia Medica

O objetivo desse estudo foi verificar o efeito da modulação do dano muscular e da resposta inflamatória, com o uso de fototerapia, no efeito da carga repetida e na ativação da via PI3K/Akt/mTOR/p70S6K após a realização de cada uma das duas sessões de treinamento de força para membros inferiores. Vinte participantes foram divididos em dois grupos experimentais. Um dos grupos recebeu a fototerapia antes da realização da primeira sessão experimental e o outro grupo recebeu um tratamento placebo. A fototerapia consistiu na irradiação sobre o vasto lateral, o vasto medial e o reto femoral durante 90s, oferecendo uma dose de energia total de 180 J. As sessões de treinamento foram compostas de duas séries a 85% de 1-RM e duas séries a 120% de 1-RM com intervalo de dois minutos entre elas, nos exercícios leg-press e extensão de joelhos. Os marcadores indiretos de dano muscular (dor, amplitude de movimento, torque isométrico máximo, circunferência da coxa e creatina quinase) foram avaliados antes, 2h, 24h, 48h e 96h após o término de cada sessão de treinamento. Uma semana antes e duas horas após o término de cada sessão de treinamento, foram coletadas amostras de tecido muscular através da biópsia percutânea para análise da infiltração de células inflamatórias e das proteínas de interesse. Os resultados dessas variáveis demonstraram que a primeira sessão de treinamento induziu a ocorrência do dano muscular e da inflamação, mas a fototerapia não promoveu nenhum dos efeitos esperados sobre o dano e a inflamação. A expressão total das proteínas de interesse não foi afetada pela realização da sessão de treinamento e nem pela fototerapia. Antes do início da segunda sessão de treinamento, a quantidade de mTOR total estava mais elevada do que antes da primeira sessão. A repetição da sessão de treinamento resultou em alterações dos marcadores de dano muscular, mas a recuperação foi mais rápida do comparada com a primeira sessão, o que vai ao encontro do efeito da carga repetida (ECR). A inflamação foi semelhante entre as duas sessões. Da mesma forma que na primeira sessão, o treinamento não afetou a expressão total das proteínas de interesse. A maior quantidade de mTOR total pode significar uma adaptação protetora (ECR), aumentando a atividade mitocondrial e reduzindo o estresse oxidativo diminuindo assim a ocorrência do dano secundário / The aim of this study was to investigate the effect of muscle damage and inflammatory response modulation through phototherapy, on the repeated bout effect and PI3K/Akt/mTOR/p70S6K1 pathway activation after each of two lower-limbs resistance exercise bouts. Twenty participants were divided into two experimental groups. One of the groups was treated with phototherapy and the other one received a placebo. Phototherapy consisted of irradiating vastus lateralis, vastus medialis and the recto femoris muscles for 90s, applying a total energy dose of 180 J. Two sets at 85% of 1-RM and two sets at 120% of 1-RM were performed in the leg-press and leg extension exercises with a two-minute interval. Indirect markers of muscle damage (muscle soreness, range of motion, maximal isometric torque, thigh girth and creatine kinase, CK) were assessed before, 2h, 24h, 48, and 96h post exercise. One weekbefore and 2h after each exercise bout, percutaneous muscle biopsies were performed to obtain muscle samples to measure inflammatory cells infiltration and some proteins of interest. The results demonstrated that the first exercise bout induced muscle damage and inflammation, but phototherapy did not have any of the expected effects on muscle damage and inflammation responses. Total protein content was not affected by the resistance exercise bout neither by the phototherapy. Before the second bout, total mTOR was elevated compared to the first bout. Repeating a resistance exercise bout affected indirect markers of muscle damage,but recovery was faster compared to the first bout, which is in accordance to the repeated bout effect theory. Also, inflammation was similar after the two bouts. Similar to the first bout, the second exercise bout did not affect total protein content. The higher total mTOR content might represent a protective response which is part of the RBE, by increasing mitochondrial activity, reducing oxidative stress and consequently secondary damage