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A fragilidade em residentes de um condomínio exclusivo para idosos do interior de São Paulo

Leite, Juliana Cerqueira 05 February 2016 (has links)
Submitted by Regina Correa (rehecorrea@gmail.com) on 2016-09-12T20:03:03Z No. of bitstreams: 1 DissJCL.pdf: 3072986 bytes, checksum: a124d132189996661b18b890604db107 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-13T18:45:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissJCL.pdf: 3072986 bytes, checksum: a124d132189996661b18b890604db107 (MD5) / Approved for entry into archive by Marina Freitas (marinapf@ufscar.br) on 2016-09-13T18:45:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissJCL.pdf: 3072986 bytes, checksum: a124d132189996661b18b890604db107 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-09-13T18:45:41Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissJCL.pdf: 3072986 bytes, checksum: a124d132189996661b18b890604db107 (MD5) Previous issue date: 2016-02-05 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP) / The frailty in elderly people deserves attention, especially with the increase in life expectancy and the predominance of chronic degenerative diseases during later stages of life. The recent establishments of condominiums exclusive for elderly people that offer to provide care for their special needs can be explained by factors like population ageing and worries regarding the availability of proper housing for elderly people. This study aims to analyze the services and practices offered by a condominium for elderly people and their relation to the frailty and care needs of the residents. This is a transversal, exploratory, descriptive, quantitative and qualitative study that took place in a condominium located in the state of Sao Paulo, Brazil. Semi-structured interviews, the Fried phenotype of Frailty to evaluate the frailty, Geriatric Depression Scale (short form) to track depressive symptoms, Katz Index and Lawton and Brody Scale for basic and instrumental activities of daily living, Mini-Mental State Examination and Clock Test to investigate the cognitive conditions, Genogram and Ecomap for evaluation of family and social support network were all used to perform this study. Quantitative data was analyzed using descriptive statistics, Spearman correlation test and the Manny Whitney and Kruskarl Wallis’s comparing test groups. Content analysis was performed to improve quality. There were 28 participants in the study, with an average age of 73.68 years (± 5.95) – most of them female (64,3%). Regarding frailty, 42.9% are pre-frail, and the variables more related to fragility were physical activity, basic and instrumental activities of daily living and cognition. Although having families, all the elderly people have a debilitated social network. The condominium was designed to provide housing for elderly in both social and economic vulnerability that are still able to live alone, not being structured to meet the needs of elderly people in fragile conditions. The elderly are presenting pre-frailty condition, and they are becoming frail sooner than expected. Physical activity, activities of daily life and cognition represent the major factors related to frailty, compromising the independence of its residents. Therefore, for the condominium, it’s necessary to choose between stay offering assistance services only for independent and healthy elderly residents, or modify its entire organization, objectives and inclusion criteria and start offering services to meet the needs of frail elderly, ensuring a longer permanence of them in their homes. / Com o aumento da expectativa de vida e o predomínio de doenças crônico-degenerativas nas fases mais avançadas da vida, deve haver uma atenção direcionada à fragilidade na velhice. Devido à preocupação em relação à moradia e ao envelhecimento, surgiram os condomínios exclusivos para idosos, que precisam contemplar as necessidades dos idosos frágeis. O objetivo deste estudo foi verificar os serviços oferecidos em um condomínio para idosos e sua relação com a fragilidade e necessidade de cuidados de seus moradores. Trata-se de um estudo transversal, exploratório, descritivo e quanti-qualitativo, realizado em um condomínio do interior do Estado de São Paulo. No estudo, foram empregados: entrevistas semi-estruturadas; o fenótipo de fragilidade de Fried para avaliar a fragilidade; a Escala de Depressão Geriátrica Abreviada, para rastrear sintomas depressivos; o Índice de Katz e a Escala de Lawton e Brody para as Atividades Básicas e Instrumentais de Vida Diária; o Mini Exame do Estado Mental e o Teste do Relógio para investigar o estado cognitivo; além de Genograma e Ecomapa na avaliação da família e rede de suporte social. Os dados quantitativos foram analisados por meio de estatísticas descritivas, teste de correlação de Spearman e testes de comparação de grupos Manny Whitney e Kruskarl Wallis. A análise de conteúdo foi realizada para as questões qualitativas. Participaram do estudo 28 idosos, com média de idade de 73,68 anos (±5,95), a maioria (64,3%) pertencente ao sexo feminino. Em relação à fragilidade, 42,9% são pré-frágeis, sendo que as variáveis com maior relação com a fragilidade foram as de atividade física, Atividades Básicas e Instrumentais de Vida Diária e cognição. Todos os idosos tinham famílias, porém apresentaram uma rede social empobrecida. O condomínio tem o objetivo de oferecer moradia a idosos em situação de vulnerabilidade socioeconômica e capazes de viver sozinhos, não sendo estruturado para atender residentes em situação de fragilidade. Os idosos estão apresentando condição de pré-fragilidade, tornando-se frágeis mais jovens. A atividade física, as atividades de vida diária e a cognição apresentaram-se como fatores associados à fragilidade, comprometendo a condição de independência necessária para que possam morar sozinhos no condomínio. Diante disso, é necessário que esse equipamento escolha entre permanecer oferecendo moradia assistida e serviços sócioassistenciais aos idosos independentes e saudáveis, ou modificar a organização, objetivos, critérios de inclusão e serviços oferecidos para atender as necessidades de idosos fragilizados, visando uma permanência prolongada em suas moradias. / Processo nº 2014/06239-8)
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Instabilidade postural e a condição de fragilidade física em idosos

Moraes, Dayana Cristina January 2017 (has links)
Orientadora: Profª Drª Maria Helena Lenardt / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação Mestrado Profissional em Enfermagem. Defesa: Curitiba, 06/11/2017 / Inclui referências : f.81-95 / Resumo: Trata-se de estudo quantitativo de corte transversal, realizado no Ambulatório de Geriatria e Gerontologia do município de São José dos Pinhais/PR (Brasil), com o objetivo de analisar a relação entre instabilidade postural e a condição e os marcadores de fragilidade física de idosos em assistência ambulatorial de geriatria e gerontologia. Participaram do estudo idosos com idade ?60 anos que compareceram às consultas agendadas e que foram selecionados por critérios pré-estabelecidos de inclusão e exclusão. A amostra foi constituída por 381 idosos, com base no cálculo da amostra representativa da população de idosos do município. A coleta de dados ocorreu entre setembro de 2016 a março de 2017. Avaliaram-se a condição de fragilidade física mediante o fenótipo de fragilidade e instabilidade postural pela Escala de Equilíbrio de Berg. Analisaram-se os dados por meio de estatística descritiva, distribuição de frequência absoluta e percentual, média e desvio padrão, valores mínimos e máximos. Realizaram-se análises univariadas por meio do teste de qui-quadrado, com nível de significância estatístico considerado de p<0,05, e multivariadas por regressão logística, pelo método Forward Stepwise, que resultou no modelo de fragilidade física associado à instabilidade postural. As chances de cada variável independente se relacionar à instabilidade postural foram analisadas pela Odss Ratio, com intervalo de confiança de 95%. O modelo foi avaliado pelo critério da Receiver Operating Characteristic Curve, valor preditivo, especificidade e sensibilidade, taxa de falsos positivos e negativos, sendo considerado elegível o modelo com menor valor do Critério de Informação de Akaike. O estudo integra um projeto de pesquisa temático intitulado Fragilidade física e as Síndromes Geriátricas em idosos, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa em Seres Humanos do Setor de Ciências da Saúde da Universidade Federal do Paraná, sob parecer CEP/SD 1.755.394. Quanto a condição de fragilidade física, 56 idosos (14,7%) foram classificados como frágeis, 217 (57%) pré-frágeis e 108 (28,3%) não-frágeis. O marcador de fragilidade física mais expressivo foi diminuição do nível de atividade física (n=151; 39,6%), seguido pelo autorrelato de fadiga e exaustão (n=98; 25,7%), redução da velocidade da marcha (n=77; 20,2%), redução da força de preensão manual (n=76; 19,4%) e perda de peso não intencional (n=62; 16,3%). Constatou-se 62 (16,3%) idosos com instabilidade postural. Associaram-se à instabilidade postural a pré-fragilidade (p<0,001), fragilidade (p<0,000), e os marcadores força de preensão manual (p=0,0008), perda de peso não intencional (p=0,0094), nível de atividade física (p=0,0001), fadiga/exaustão (p<0,0001) e velocidade da marcha (p<0,0001). Os marcadores de fragilidade física que compuseram o modelo preditivo final associado à instabilidade postural foram: velocidade da marcha (OR=14,58; IC 95%:7,34-30,18), fadiga/exaustão (OR=5,45; IC 95%:2,72-11,27), nível de atividade física (OR=2,47; IC 95%:1,24-5,02) e perda de peso não intencional (OR=2,00; IC 95%:0,87-4,51). Houve associação significativa entre instabilidade postural e a condição e os marcadores de fragilidade física. A presença de instabilidade postural determina maior chance do idoso ser categorizado como frágil ou pré-frágil. Esse resultado favorece o planejamento dos cuidados gerontológicos e fortalece o plano de tratamento sob uma abordagem específica. Palavras-chave: Equilíbrio postural. Enfermagem geriátrica. Enfermagem. Idoso fragilizado. Tontura. Vertigem. / Abstract: This is a cross-sectional quantitative study, carried out at the Geriatrics and Gerontology Ambulatory of São José dos Pinhais/PR (Brazil) county, with the objective of analyzing the relationship between postural instability and the condition and markers of physical fragility of elderly in geriatric and gerontology ambulatory care. Elderly patients aged ?60 years who attended the scheduled appointments and who were selected by pre-established inclusion and exclusion criteria participated in the study. The sample consisted of 381 elders, based on the calculation of the representative sample of the elderly population of the county. Data collection took place between September 2016 and March 2017. The condition of physical fragility was assessed through the fragility and postural instability phenotype by the Berg Balance Scale. The data was analyzed using descriptive statistics, absolute frequency distribution and percentage, average and standard deviation, minimum and maximum values. Univariate analyzes were performed using the chi-square test, with a statistical significance level of p<0,05, and multivariate by logistic regression using the Forward Stepwise method, which resulted in the model of physical fragility associated with postural instability. The odds of each independent variable relating to postural instability were analyzed by the Odss Ratio, with a 95% trust interval. The model was evaluated by the criterion of the Receiver Operating Characteristic Curve, predictive value, specificity and sensitivity, false positive and negative rates, being considered eligible the model with the lowest value of the Akaike Information Criterion. The study integrates a thematic research project entitled Physical Fragility and Geriatric Syndromes in the Elderly, approved by the Ethics Committee on Research in Human Beings of the Health Sciences Sector of the Federal University of Paraná, under the advice CEP/SD 1.755.394. As for the condition of physical frailty, 56 elderlies (14,7%) were classified as fragile, 217 (57%) pre-fragile and 108 (28,3%) non-fragile.The most expressive physical fragility marker was a decrease in physical activity level (n=151; 39,6%), followed by self-report of fatigue and exhaustion (n=98; 25,7%), reduction of walking speed (n=77; 20,2%), reduction of manual grip strength (n=76; 19,4%) and unintentional weight loss (n=62; 16,3%). It was found that 62 (16,3%) elderly had postural instability. Pre-fragility was associated with postural instability (p <0,001), fragility (p<0.000), and hand grip strength markers (p=0,0008), unintentional weight loss (p=0,0094), physical activity level (p=0.0001), fatigue/ exhaustion (p<0,0001) and walking speed (p<0,0001). The physical frailty markers that made the final predictive model associated with postural instability were: walking speed (OR=14,58; IC 95%:7,34-30,18), fatigue/exhaustion (OR=5,45; IC 95%:2,72-11,27), level of physical activity (OR=2,47; IC 95%:1,24-5,02) and unintentional weight loss (OR=2,00; IC 95%:0,87-4,51). There was a significant association between postural instability and the condition and markers of physical fragility. The presence of postural instability determines a greater chance of the elderly being categorized as fragile or pre-frail. This result favors the planning of gerontological care and strengthens the treatment plan under a specific approach. Keywords: Postural balance. Geriatric nursing. Nursing. Frail Elderly. Dizziness. Vertigo.
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Viol?ncia e fragilidade em idosos atendidos numa unidade de pronto atendimento / Violence and fragility in the elderly attended at a prompt care unit

Santos, Renata Clemente dos 21 December 2017 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2018-02-15T11:46:48Z No. of bitstreams: 1 RenataClementeDosSantos_DISSERT.pdf: 1465201 bytes, checksum: adcdfa61f887febf71d53d483e1ccdeb (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-02-16T15:16:34Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RenataClementeDosSantos_DISSERT.pdf: 1465201 bytes, checksum: adcdfa61f887febf71d53d483e1ccdeb (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-16T15:16:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RenataClementeDosSantos_DISSERT.pdf: 1465201 bytes, checksum: adcdfa61f887febf71d53d483e1ccdeb (MD5) Previous issue date: 2017-12-21 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A viol?ncia contra a pessoa idosa ? considerada um fen?meno multifacetado e constantemente silenciado. Entende-se que idosos em vulnerabilidade e fr?geis apresentam maior predisposi??o a se tornarem v?timas de viol?ncia, entretanto ainda s?o poucas as pesquisas que buscam evidenciar a exist?ncia dessa correla??o. O objetivo desse estudo, ? avaliar a correla??o entre o risco de viol?ncia e a fragilidade em idosos atendidos em uma Unidade de Pronto Atendimento. Trata-se de um estudo transversal, descritivo e explorat?rio, com abordagem quantitativa. Foi desenvolvido no munic?pio de Campina Grande, em uma Unidade de Pronto Atendimento, ap?s aprova??o do Comit? de ?tica e Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob CAAE de N?. 69857317.2.0000.5537. A popula??o foi composta por todos os idosos atendidos na Unidade, nos meses de agosto e setembro de 2017. A amostra de 146 idosos, foi calculada conforme o c?lculo de popula??o finita com erro amostral de 0,08. Foram inclu?das pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, que estavam em atendimento e com condi??es f?sicas e emocionais para responder aos instrumentos. Foram utilizados: o instrumento de caracteriza??o da amostra e as Escalas de Edmonton e de rastreamento da viol?ncia contra pessoa idosa. A coleta de dados ocorreu ap?s a anu?ncia da institui??o, e seguiu as normas previstas na resolu??o n?. 466/12 do Conselho Nacional de Sa?de e mediante a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os dados foram analisados atrav?s do SPSS, vers?o 20.0 por meio de testes n?o param?tricos. Os resultados indicaram a predomin?ncia de idosos casados e vi?vos, com baixa escolaridade, sendo (56,16%) do sexo masculino, idade at? 73 anos (53,42%), residentes no munic?pio de Campina Grande (78,08%) e (64,38%) atendidos na Unidade de pronto atendimento classificados na ?rea verde de risco, sendo a queixa de car?ter agudo a sua maioria, com (82,19%). A maioria dos idosos foi classificado como fr?geis (47,95%) e em risco aumentado para viol?ncia (69,86%). Atrav?s do teste qui-quadrado (X2) e exato de fisher, e o n?vel de signific?ncia para p-valor < 0,05, observou-se nesse estudo, haver rela??o estat?stica entre o n?vel de fragilidade e a idade, e a ?rea de classifica??o de atendimento, enquanto que o risco de viol?ncia apresentou signific?ncia estat?stica para a faixa et?ria. Ap?s a aplica??o do teste de correla??o de Spearman, com n?vel de signific?ncia de 5%, a pesquisa demonstrou evid?ncia de correla??o estatisticamente significante, entre o aumento do grau de fragilidade e o risco para viol?ncia na pessoa idosa. Confirma-se a hip?tese do estudo na qual, conclui-se que, a s?ndrome da fragilidade aumenta a vulnerabilidade do idoso estar em risco de viol?ncia. Al?m disso, demonstra a import?ncia da utiliza??o na pr?tica dos profissionais de sa?de, de instrumentos que avaliam esses agravos, com o intuito de detec??o precoce, e visando diminuir o seu impacto na fam?lia, nos servi?os de atendimento e na pr?pria pessoa idosa. / Violence against the elderly is considered a multifaceted and constantly muted phenomenon. It is understood that elderly in vulnerability and fragile are more predisposed to become victims of violence, however, there are still few researches that seek to evidence the existence of this correlation. The purpose of this study is to evaluate the correlation between the risk of violence and the frailty in the elderly attended at a Care Unit. This is a cross-sectional, descriptive and exploratory study with a quantitative approach. It was developed in the city of Campina Grande, in a Emergency Care Unit, after approval of the Ethics and Research Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte under CAAE No. 69857317.2.0000.5537. The population was composed of all the elderly attending the Unit, in the months of August and September 2017. The sample of 146 elderly individuals was calculated according to the calculation of finite population with a sampling error of 0.08. We included people aged 60 or over, who were in care and with physical and emotional conditions to respond to the instruments. The following were used: the sample characterization tool and the Edmonton Scales and the screening of violence against the elderly. The data collection took place after the consent of the institution, and followed the norms set forth in resolution no. 466/12 of the National Health Council and by signing the Term of Free and Informed Consent. Data were analyzed through SPSS, version 20.0 through non-parametric tests. The results indicated the predominance of married and widowed elderly people, with low education (56.16%), male, up to 73 years old (53.42%), living in the city of Campina Grande (78.08%) and (64.38%) attended at the Emergency Care Unit classified in the green area of risk, being the most acute complaint, with (82.19%). Most of the elderly were classified as fragile (47.95%) and at increased risk for violence (69.86%). Through the chi-square test (X2) and fisher's exact test, and the significance level for p-value <0.05, we observed a statistical relationship between the level of fragility and age, and the area of classification of care, while the risk of violence presented statistical significance for the age group. After the Spearman correlation test, with a significance level of 5%, the study showed evidence of a statistically significant correlation between the increased degree of frailty and the risk for violence in the elderly. The hypothesis of the study confirms that the fragility syndrome increases the vulnerability of the elderly being at risk of violence. In addition, it demonstrates the importance of the use of health professionals in the practice of instruments that evaluate these diseases for the purpose of early detection and to reduce their impact on the family, care services and the elderly.
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Influência das variáveis de pressão arterial no perfil de fragilidade do idoso : dados do estudo Fibra - pólo Unicamp / Influence of blood pressure variables in the profile of frailty in the elderly : data from Fibra study - pólo Unicamp

Santimaria, Mariana Reis, 1977- 07 February 2013 (has links)
Orientador: André Fattori / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-08-23T03:54:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Santimaria_MarianaReis_M.pdf: 28450698 bytes, checksum: 2e1055cfe2400d22b7a31841a19cfc4b (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: O resumo poderá ser visualizado no texto completo da tese digital / Abstract: The abstract is available with the full electronic document / Mestrado / Gerontologia / Mestra em Gerontologia
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Desfechos da síndrome da fragilidade : um estudo longitudinal com idosos em atendimento ambulatorial / Outcomes of frailty : a longitudinal study on the elderly in an ambulatory care setting

Silva, Vanessa Abreu da, 1980- 12 December 2014 (has links)
Orientador: Maria José D'Elboux / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem / Made available in DSpace on 2018-08-27T08:50:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Silva_VanessaAbreuda_D.pdf: 2181192 bytes, checksum: f2b09456b1f7e48f3b035d252adb01da (MD5) Previous issue date: 2014 / Resumo: Este estudo teve como objetivo analisar os desfechos e fatores associados à síndrome da fragilidade de idosos atendidos em serviço de geriatria de um hospital escola. Trata-se de um estudo quantitativo, comparativo e com delineamento longitudinal, integrante da pesquisa maior intitulada "Qualidade de vida em idosos: indicadores de fragilidade e de bem-estar subjetivo", que compreende duas fases. Na Fase 1 (2005-2007), foram avaliados 150 idosos em acompanhamento no ambulatório de geriatria. Na Fase 2 (2013), os idosos foram novamente contatados, por telefone ou visita domiciliar, e submetidos, após o consentimento, a uma entrevista para a coleta de dados sociodemográficos, de saúde e funcionalidade. Foi adotado o fenótipo de fragilidade de Fried et al., 2001. Os desfechos estudados foram: queda, hospitalização, comorbidade e óbito. Na fase 2, dos 150 idosos participantes da primeira fase, 71 evoluíram a óbito e 25 foram excluídos. Assim, a amostra contou com 54 idosos respondentes, com predomínio do sexo feminino e idade igual ou superior a 80 anos. No que diz respeito à saúde e à funcionalidade, houve diferença estatisticamente significante entre todas as variáveis estudadas, com exceção do número de hospitalizações e do número de quedas. É notável o declínio da funcionalidade desses idosos, avaliada por meio dos instrumentos: SPPB, MIF e AIVD, cujas médias dos seus escores reduziram significativamente. O estado cognitivo também apresentou diferença estatística com redução da média do escore do MEEM na fase 2 (p<0,001). Quanto à fragilidade, houve aumento na média do número de critérios (3,83) quando comparados à fase 1 (2,43), e a maioria dos idosos pontuou para todos os critérios de fragilidade, com exceção para o critério "perda de peso não intencional". Houve aumento na proporção de idosos classificados como frágeis (50,0% fase 1 e 88,9% fase 2) e nenhum idoso foi considerado não frágil. O desfecho queda (fase 2) associou-se a hospitalização e com os critérios de fragilidade exaustão e perda de peso não-intencional na fase 1. O idoso que relatou hospitalização na fase 1 teve maior risco de hospitalização na fase 2. Do mesmo modo o desfecho comorbidade (Índice de Comorbidade de Charlson) foi associado a própria comorbidade na fase 1. Sobre o desfecho óbito verificou-se diferença significativa para a variável idade, níveis de fragilidade, comorbidade e o critério de fragilidade baixo nível de atividade física. Este estudo longitudinal proporcionou maior conhecimento sobre os eventos adversos da síndrome da fragilidade em idosos em acompanhamento ambulatorial / Abstract: This study aimed to analyze the outcomes and factors related to the frailty syndrome in a population of elderly patients treated in the outpatient geriatric service of a teaching hospital. This quantitative, comparative and longitudinal study is part of the larger research project "Quality of life in the elderly: frailty and subjective welfare indicators", conducted at the Geriatric Clinic of the Hospital of the State University of Campinas. This study used a convenience sample and had two phases (Phase 1 and 2). In Phase 1 (2005-2007),150 elderly patients followed up at the geriatric clinic were assessed. In Phase 2 (2013), the elderly were contacted again by phone or home visit and, after their consent, they were interviewed to collect sociodemographic and health data. Moreover, frailty was assessed according to the frailty criteria defined by Fried et al. (2001). The following events were considered as outcomes: fall, hospitalization, comorbidity and death. In Phase 2, of the 150 participants in Phase1, 71 died and 25 were excluded. Thus, Phase 2 sample had 54 respondents, predominantly women, and the rate of 80-year-old or older patients almost doubled (34% in Phase 1 and 64.4% in Phase 2). Concerning health and functionality, there was a statistically significant difference between all variables under study, except for number of hospitalizations and number of falls. The decline of functionalityis marked among these elderly and it was assessed using the tools SPPB, FIM and IADL, whose average scores decreased considerably. The cognitive state also showed a statistical difference, with a decrease in the average MMSE score in Phase 2 (p<0.001). As to frailty, the average number of criteria increased in Phase 2 (3.83) when compared to Phase 1 (2.43), and most of the elderly scored on all frailty criteria, except for "unintentional weight loss". The rate of the elderly classified as frail increased (50% in Phase1 and 88.9% in Phase 2) and none of the elderly was considered as non-frail. The outcome fall (Phase 2) was related to hospitalization and to the frailty criteria "exhaustion" and "unintentional weight loss" in Phase 1. Also was observed that the elderly who were hospitalized in Phase 1 were at a higher risk of hospitalization in Phase 2. As regards the outcome comorbidity (Charlson Comorbidity Index), the variable associated was comorbidity itself. Concerning the outcome death, we observed a significant difference in age, levels of frailty, comorbidity, and in the frailty criterion "low level of physical activity". This longitudinal study provided a more comprehensive knowledge of the adverse events of the frailty syndrome in the elderly followed up at an outpatient geriatric clinic. Therefore, we expect to contribute to more efficient public policies for the elderly population, considering the phenomenon of population aging and the magnitude of the frailty syndrome / Doutorado / Enfermagem e Trabalho / Doutora em Ciências da Saúde
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A mobilidade corporal da população rural idosa do Rio Grande do Sul e os riscos de internação hospitalar

Trindade, Jorge Luiz de Andrade January 2018 (has links)
Em termos de atenção à saúde é reconhecido que a parcela da população que mais utiliza de serviços especializados, como internações hospitalares, são os indivíduos com mais de 60 anos de idade. No Rio Grande do Sul (RS), a maior concentração de idosos se encontra nos municípios pequenos, com menos de 10 mil habitantes e com atividades econômicas relacionadas à produção agrícola. E pouco se sabe sobre essa população, principalmente do idoso aposentado rural, seus riscos de fragilização, sua condição de saúde-doença e utilização de serviços de saúde. Este estudo, então, propôs-se a avaliar a mobilidade corporal da população rural idosa e os riscos de internação hospitalar em diferentes regiões do estado do RS. Para tanto, foi realizada uma pesquisa exploratória de base populacional e delineamento ecológico e transversal. A construção do processo investigatório se deu em 3 etapas. A primeira consistiu em uma pesquisa direta com 604 trabalhadores rurais aposentados e com mais de 60 anos de idade, residentes em diferentes regiões do estado, em que, foram avaliadas a mobilidade funcional através do Timed Up and Go test, a fragilidade referida e a Probabilidade de Internações Repetidas (PIR), através de teste e instrumentos validados para o Brasil. Na segunda parte, foram investigadas as Internações por Condições Sensíveis à Atenção Primária (ICSAP) de pessoas com mais de 60 anos de idade residentes no RS, no ano de 2015, através do departamento de informática do Sistema Único de Saúde do Brasil (DATASUS). Na terceira etapa da pesquisa, foram estabelecidas relações entre ICSAP, PIR, Fragilidade e mobilidade da população idosa rural do estado, considerando a idade, sexo e local ou região de residência. O estudo resultou em 6 artigos: o primeiro, uma revisão da literatura sobre a população rural idosa do RS; o segundo, assim como o terceiro e quarto, foram produtos da primeira etapa do estudo, que resultaram nos títulos Síndrome de fragilidade em idosos rurais no estado do RS, Risco de internação hospitalar em trabalhadores rurais idosos no estado do Rio Grande do Sul e Mobilidade funcional e a fragilidade de idosos agricultores do RS; o quinto artigo é sobre Internações por condições sensíveis à atenção primária de idosos no Rio Grande do Sul e é resultado da segunda etapa da pesquisa; o último artigo, Risco de hospitalização e mobilidade de idosos rurais no Rio Grande do Sul, corresponde à última etapa do estudo, que estabelece relações entre ICSAP no estado, a PIR, a fragilidade referida e a mobilidade da população idosa rural. O processo de investigação, bem como os desfechos, identifica uma população de idosos trabalhadores rurais, jovens em franca atividade, homens em sua maioria, que percebem a sua saúde como frágil e mantêm um baixo risco de internação. O estudo nos mostrou uma relação entre fragilidade, mobilidade funcional e ICSAP compatível com riscos de internação de idosos no estado. Também identificou algumas particularidades em relação a questões de saúde-doença da população rural idosa gaúcha, que sugerem a necessidade de incremento da atenção primária à saúde do trabalhador do campo. No entanto, há necessidade de se promover outras pesquisas com essa população, considerando as suas características culturais, sociais e demandas de políticas sociais adequadas a uma manutenção de qualidade de vida, visto que a área oferece obstáculos em relação a serviços públicos e outros inerentes à condição do envelhecimento no campo. / When it comes to attention to health, the share of population who most uses specialized services, such as hospital admissions, are those with more than 60 years of age. At Rio Grande do Sul (RS), the biggest concentration of elderly people is found at small towns, with less than 10 thousand inhabitants and who perform economic activities related to agriculture. Little is known about this population, mainly the rural elderly, their risk of frailty, their health-disease conditions and their use of health services. Therefore, this study aims at evaluating corporal mobility in the rural elderly mobility and the risks of hospitalization in different regions inside RS. To this end, an exploratory research, with populational basis, and ecological and cross-sectional basis was conducted. The construction of the investigatory process happened in three different stages. The first one consisted of a direct research with 604 retired rural elders, with more than 60 years of age, residing in different locations within the state, evaluating the functional mobility through the Time Up and Go Test, the referred frailty and the Probability of Repeated Hospitalizations (PIR), through tests and instruments validated in Brazil. In the second part, hospitalizations due to primary care-sensitive conditions (ICSAP) of people with over 60 years of age, residing in RS, in the year of 2015. The data was collected from the Brazilian Unified Health System (DATASUS). In the third phase of this research, the relationships between ICSAP, PIR, Frailty and mobility from the rural elderly population in the State were established; considering their age, sex and their place or region of residency. The study resulted in 6 papers: the first, a review of the literature about the rural elderly population at RS; the second, as well as the third and fourth, were products of the first part of the study and that resulted in the titles Frailty syndrome in rural elderly people in the state of Rio Grande do Sul, Risk of hospitalization in rural elderly people in the state of Rio Grande do Sul, and Functional mobility and the frailty of elderly farmers from RS. The fifth paper is about the hospitalization due to primary care-sensitive conditions of elderly people in Rio Grande do Sul and results from the second phase of the research. The last paper, Risk of hospitalization and mobility in rural elderly people in Rio Grande do Sul, corresponds to the last part of the study and stablishes the relationships between ICSAP within the state, the PIR, the referred frailty and the mobility of the rural elderly population. The investigation process, as well as its disclosures, identifies a population of rural elderly, young in activity, mostly male, who perceive their health as frail and maintain a low risk of hospitalization. The study showed a relationship between frailty, mobility and ICSAP compatible with risks of hospitalization of elders in the state. It also identified some particularities regarding health-disease conditions from the rural elderly population in RS, which suggest the necessity of improvement in primary health care for farmers. However, there is a necessity of promoting other researches with this population, considering their cultural and social characteristics and the demand of social policies adequate to the maintenance of their life quality, since the area offers obstacles with respect to public services and others inherent to aging in the country.
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Fragilidade e qualidade de vida de idosos com doença renal crônica / Frailty and quality of life of elderly people with chronic kidney disease

Batista, Marcelo Aparecido 24 February 2016 (has links)
Introdução: A expectativa de vida dos brasileiros cresce a cada ano; com isso, os idosos vivem mais, e fatores como, Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes mellitus e o próprio processo de envelhecimento os tornam suscetíveis à doença renal crônica (DRC). Com a DRC, esses idosos têm maiores chances de desenvolverem a fragilidade e terem consequências desfavoráveis na Qualidade de Vida (QV). Objetivo geral: Analisar a relação entre as variáveis independentes (fragilidade, características sociodemográficas e clínicas) e a variável desfecho (QV) de idosos com DRC em tratamento conservador, hemodiálise (HD) e diálise peritoneal (DP). Material e método: Trata-se de uma pesquisa quantitativa, descritiva e transversal. Participaram idosos com 60 anos ou mais, com DRC em tratamento conservador, HD ou DP, que estavam, no mínimo, há seis meses em tratamento e em acompanhamento em um hospital público de Ribeirão Preto-SP. A coleta de dados ocorreu de outubro/14 a março/15, utilizando-se os seguintes instrumentos: de caracterização sociodemográfica, econômica e clínica adaptado; para avaliar a fragilidade, a Edmonton Frail Scale (EFS); para avaliar a QV, o WHOQOL-BREF e WHOQOL-OLD; para avaliar a cognição, o Mini-Exame do Estado Mental (MEEM). Foram realizadas análises estatísticas descritivas, teste de correlação de Spearman e análise de variância multivariada (MANOVA) para as variáveis de interesse. O nível de significância adotado foi de 5%. O projeto foi aprovado por um Comitê de Ética em Pesquisa com seres humanos com CAAE número 34923214.0.0000.5393; seguiu-se as recomendações da Resolução CNS 466/2012. Resultados: Participaram 77 idosos, sendo 35 em tratamento conservador, 14 em DP e 28 em HD. A maioria era homem (41; 53,2%) e tinha companheiro(a) (51; 66,2%). A média dos escores de fragilidade entre os tratamentos foi: tratamento conservador (7,71±3,10); DP (6,79±2,72) e HD (7,36±2,92). No WHOQOL-BREF, os domínios relações sociais e físico obtiveram maior e menor escores médios, respectivamente, (68,93±17,48) e (55,44±14,11). O WHOQOL-OLD apresentou a maior média na faceta Intimidade (68,67±16,45) e menor média na faceta Morte e morrer (37,66±22,76). Foram encontradas correlações inversas entre a idade e o escore do MEEM (p=0,001) e entre anos de estudo e fragilidade (p=0,016); por outro lado, houve correlações positivas entre os escores do MEEM e anos de estudo (p<0,001), entre número de complicações da DRC e fragilidade (p<0,001) e número de comorbidades e fragilidade (p<0,001). Em relação à QV, houve correlação positiva entre o escore global do WHOQOL-BREF e o escore da faceta global do WHOQOL-OLD, bem como correlação inversa entre os escores globais desses instrumentos com os escores de fragilidade (p<0,00; p=0,023). Na MANOVA, o tipo de tratamento e o número de complicações não influenciaram a QV, porém a fragilidade apresentou relação com o constructo, sendo que, para o aumento de um ponto na escala da fragilidade, a QV apresentou redução média de 1,38 no escore global do WHOQOL-BREF e 0,82 no escore global do WHOQOL-OLD, considerando pertencer ao mesmo tipo de tratamento. Conclusão: os pacientes com DRC apresentaram piores escores médios de QV mediante a maiores escores de fragilidade, independentemente do tipo de tratamento e considerando-se a mesma média de complicações / Introduction: The life expectancy of Brazilians grows every year; with this, the elderly live longer, and factors such as systemic hypertension, diabetes mellitus and aging process itself makes them susceptible to chronic kidney disease (CKD). With the CKD, these seniors are more likely to develop the frailty and have adverse effects on quality of life (QOL). General Objective: To analyze the relationship between the independent variables (frailty, sociodemographic and clinical characteristics) and the outcome variable (QOL) of elderly patients with CKD in conservative treatment, hemodialysis (HD) and peritoneal dialysis (PD). Methods: This is a quantitative, descriptive and cross-sectional survey. Participated elderly aged 60 or more with CKD in conservative treatment, HD or PD, who were at least six months in treatment and follow-up at a public hospital in Ribeirão Preto-SP. Data collection took place from October/14 to March/15, using the following instruments: of sociodemographic characterization, economic and clinical adapted; to evaluate the frailty of Edmonton Frail Scale (EFS); to evaluate QOL, the WHOQOL-BREF and WHOQOL-OLD; to evaluate cognition, the Mini-Mental State Examination (MMSE). Descriptive statistical analyzes, Spearman correlation test and multivariate analysis of variance (MANOVA) for the variables of interest were performed. The significance level adopted was 5%. The project was approved by the Research Ethics Committee with humans with CAAE number 34923214.0.0000.5393; the recommendations of Resolution CNS 466/2012 were followed. Results: 77 elderly participated, 35 in conservative treatment, 14 PD and 28 on HD. Most were male (41; 53.2%) and had a partner (51; 66.2%). The average of frailty scores between treatments was: conservative treatment (7.71 ± 3.10); PD (6.79 ± 2.72) and HD (7.36 ± 2.92). In the WHOQOL-BREF, social relations and physical domains obtained highest and lowest mean scores, respectively (68.93 ± 17.48) and (55.44 ± 14.11). The WHOQOL-OLD had the highest average in the intimacy facet (68.67 ± 16.45) and the lowest average in death and dying facet (37.66 ± 22.76). Inverse correlations were found between age and MMSE score (p = 0.001) and between years of study and frailty (p = 0.016); By contrast, there was positive correlation between the MMSE scores and years of education (p <0.001), between the CKD number of complications and fragility (p <0.001) and number of comorbidities and fragility (p <0.001). Regarding the QOL, there was a positive correlation between the total score of the WHOQOL-BREF and the score of the global facet of the WHOQOL-OLD, and inverse correlation between the global scores of these instruments with the frailty scores (p <0.00; p = 0.023). In MANOVA, the type of treatment and the number of complications did not influence QOL, but the frailty was correlated with the construct, and, for an increase of one point on the scale of frailty, QOL showed a mean reduction of 1.38 in overall score of WHOQOL-BREF and 0.82 in the global score of the WHOQOL-OLD, considering that they belong to the same type of treatment. Conclusion: Patients with CKD presented worse average scores of QOL by greater frailty scores, regardless of the type of treatment and considering the same average complications
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Estado nutricional, adiposidade abdominal e síndrome da fragilidade em idosos da comunidade : dados do estudo FIBRA - Pólo Unicamp / Nutritional status, abdominal adiposity and frailty syndrome in community-dwelling elderly : data from FIBRA study - Polo Unicamp

Moretto, Maria Clara, 1985- 11 September 2018 (has links)
Orientadores: Maria Elena Guariento, André Fattori / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2018-09-11T21:20:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Moretto_MariaClara_M.pdf: 1783926 bytes, checksum: 2c067621bb35bbbfed02cdf9ebd7e96b (MD5) Previous issue date: 2012 / Resumo: Objetivos: Investigar associações entre estado nutricional, adiposidade abdominal e risco cardiovascular com fragilidade em idosos de 65 anos e mais, recrutados na comunidade. Métodos: Dados de 3.075 idosos de seis cidades brasileiras coletados do banco eletrônico do FIBRA (Estudo sobre Fragilidade em Idosos Brasileiros). As variáveis utilizadas foram: faixa etária, gênero, índice de massa corporal (IMC), circunferência de cintura (CC), relação cintura-quadril (RCQ), critérios de fragilidade (perda ponderal não intencional, fadiga, baixa força de preensão manual, lentidão da marcha e baixo gasto calórico em atividade física) e níveis de fragilidade, conforme o fenótipo biológico. Resultados: A amostra geral foi composta predominantemente por mulheres (67,35%) e a idade média foi de 72,84 ± 5,91 anos. As frequências de baixo peso e obesidade foram de 18,18% e 24,14%, respectivamente. A maioria apresentou risco cardiovascular moderado ou elevado, medido pela RCQ e pela CC (65,12% e 72,81% respectivamente). A fragilidade foi significativamente mais frequente (p < 0,001) a partir dos 75 anos e associou-se com o baixo peso (OR = 1,49; IC: 1,22-1,82) e com elevado risco cardiovascular, medido pela RCQ (OR = 1,25; IC: 1,05-1,49). A obesidade associou-se significativamente aos critérios de fragilidade em fadiga (p < 0,001) e lentidão da marcha (p = 0,032). Conclusão: A fragilidade apresentou relação com idades mais avançadas, desnutrição e elevada adiposidade abdominal. Destaca-se a importância da avaliação nutricional dos idosos, para a identificação de estados nutricionais inadequados, associados à elevada morbidade, incapacidade funcional e mortalidade / Abstract: Objective: To investigate association between nutritional status, abdominal adiposity and cardiovascular risk with frailty in community-dwelling elderly aged 65 years and over. Methods: Data from 3075 elderly were collected from the electronic database of FIBRA (Frailty of Brazilian Elderly Study). The variables used were: age, gender, body mass index (BMI), waist circumference (WC), waist-hip ratio (WHR), frailty criteria (unintentional weight loss, exhaustion, low grip strength, slowness and low energy expenditure) and frailty levels, according to the biological phenotype. Results: The overall sample was composed predominantly by women (67.35%) and the mean age was 72.84 ± 5.91 years. The percentages of underweight and obesity were respectively 18.18% and 24.14%. Most of the sample showed moderate or high cardiovascular risk, measured by WHR and WC (65.12% and 72.81%, respectively). Frailty increased significantly (p < 0.001) after 75 years and was associated with underweight (OR = 1.49; CI: 1.22-1.82) and with high cardiovascular risk, measured by WHR (OR = 1.25; CI: 1.05-1.49). Obesity was significantly associated with exhaustion (p < 0.001) and slowness (p = 0.032). Conclusion: Frailty was associated with advanced ages, malnutrition and abdominal fat. Nutritional assessment of elderly in clinical practice is recommended for the identification of nutritional status associated with morbidity, disability and mortality / Mestrado / Gerontologia / Mestra em Gerontologia
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Avaliação da aplicabilidade, aceitabilidade, segurança e desfechos motores e cognitivos do treinamento com Nintendo Wii Fit Plus em idosos frágeis: estudo randomizado / Feasibility, safety, acceptability and functional outcomes of training with Nintendo Wii Fit PlusTM for frail older adults: randomized clinical trial

Gomes, Gisele Cristine Vieira 08 November 2018 (has links)
INTRODUÇÃO: Recentemente, videogames interativos (VI) estão sendo utilizados como intervenção cognitiva-motora que associa estímulos motores e cognitivos. Vários estudos mostraram que os VI podem promover melhorias no controle postural, marcha, cognição e independência funcional em idosos e pacientes com doença neurológica. No entanto, ainda não há evidências sobre os efeitos dos VI em idosos frágeis. O objetivo deste estudo foi avaliar a aplicabilidade, a segurança, a aceitabilidade do treinamento com Nintendo Wii Fit Plus® (NWFP) e os resultados funcionais (controle postural, marcha, cognição, humor e medo de cair) em idosos frágeis e pré-frágeis. MÉTODOS: Foi realizado um ensaio clínico randomizado controlado, grupo paralelo, para avaliação da aplicabilidade. Idosos frágeis e pré-frágeis foram atribuídos aleatoriamente ao grupo experimental (GE, n = 15) ou grupo controle (GC, n=15). Os participantes do GE realizaram 14 sessões de treinamento, com duração de 50 minutos cada, duas vezes por semana. Em cada sessão de treinamento, os participantes jogaram cinco dos 10 jogos selecionados, duas tentativas em cada jogo. Os participantes do GC receberam recomendações gerais sobre a importância da atividade física. Todos os participantes foram avaliados por um fisioterapeuta cego em três momentos: antes e depois da intervenção e 30 dias após o término da intervenção (follow-up). Avaliamos a aplicabilidade (pontuação dos participantes nos jogos), aceitabilidade (questionário de satisfação dos jogos), segurança (eventos adversos durante as sessões de treinamento) e desfechos funcionais: (1) controle postural (Mini-BESTest); (2) marcha (Functional Gait Assessment, FGA); (3) cognição (Montreal Cognitive Assessment, MoCA); (4) humor (GDS-15); e (5) medo de cair (FES-I). RESULTADOS: Os participantes do GE melhoraram suas pontuações em todos os 10 jogos, relataram que entenderam os jogos e gostaram de praticá-lo, houve poucos eventos adversos durante o período do estudo. Houve melhora significativa no Mini-BESTest e no FGA no GE quando comparado ao GC (p < 0,05). CONCLUSÃO: O treinamento com NWFP foi aplicável, aceitável e seguro para idosos frágeis e promoveu melhora no controle postural e na marcha. Não houve efeitos sobre a cognição, humor ou medo de cair / BACKGROUND: Recently, interactive video games (IVG) have been used as a cognitive-motor intervention that associates exercises and cognitive stimulation. Several studies have shown that IVG can promote improvement in postural control, gait, cognition, and functional independence in elderly people and patients with neurological disease. However, there is a lack of evidence about the effects of IVG on frail and pre frail elderly. The aim of this study was to evaluate the feasibility, safety, and acceptability of playing Nintendo Wii Fit PlusTM (NWFP) interactive video games, and the functional outcomes (postural control, gait, cognition, mood, and fear of falling) in frail and pre frail older adults. Methods: This study is a randomised controlled, parallel group, feasibility trial. Participants were frail and pre frail older adults randomly assigned to the experimental group (EG, n=15) or control group (CG, n=15). Participants of the EG performed 14 training sessions, lasting 50 minutes each, twice a week. In each training session, participants played five of 10 selected games, with two attempts at each game. Participants of the CG received general advice regarding the importance of physical activity. All participants were assessed by a blinded physical therapist at three moments: before and after intervention, and 30 days after the end of the intervention (follow-up). We assessed the feasibility (score of participants in the games), acceptability (game satisfaction questionnaire), safety (adverse events during training sessions), and functional outcomes: (1) postural control (Mini-BESTest); (2) gait (Functional Gait Assessment); (3) cognition (Montreal Cognitive Assessment); (4) mood (GDS-15); and (5) fear of falling (FES-I). Results: Participants in the EG improved their scores in all of the 10 games, reported to understand and enjoy the tasks of the games, and presented few adverse events during the practice. There was a significant improvement in the Mini-BESTest and Functional Gait Assessment in the EG when compared to the CG (p < 0.05). Conclusion: NWFP was feasible, acceptable, and safe for frail older adults and promoted improvement in postural control and gait. There were no effects on cognition, mood, or fear of falling
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Fragilidade de idosos em contexto de alta vulnerabilidade social : identificação de fatores associados

Menezes, Ana Laura Costa 21 February 2017 (has links)
Submitted by Aelson Maciera (aelsoncm@terra.com.br) on 2017-08-03T19:00:02Z No. of bitstreams: 1 DissALCM.pdf: 1925747 bytes, checksum: a2061ae118cc5edbf3ec5d6b5c0711ce (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-08-08T14:22:11Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissALCM.pdf: 1925747 bytes, checksum: a2061ae118cc5edbf3ec5d6b5c0711ce (MD5) / Approved for entry into archive by Ronildo Prado (ronisp@ufscar.br) on 2017-08-08T14:22:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissALCM.pdf: 1925747 bytes, checksum: a2061ae118cc5edbf3ec5d6b5c0711ce (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-08T14:22:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissALCM.pdf: 1925747 bytes, checksum: a2061ae118cc5edbf3ec5d6b5c0711ce (MD5) Previous issue date: 2017-02-21 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Introduction: Frailty, defined as a multifactorial syndrome that can cause functional disability and an increased risk of comorbidities. Older people in a context of high social vulnerability may present greater risk of frailty. The identification of frailty’s levels and associated factors in the elderly in situations of social vulnerability is fundamental for a social care and health care therapy. Objective: To identify the factors associated with frailty in the elderly living in the context of high social vulnerability. Methodology: This is a correlational, cross-sectional research. The data collection was carried out at the participants' home with application of the instruments: Socio-demographic Questionnaire; Fried Frailty Phenotype Assessment; Mini Mental State Examination; Geriatric Depression Scale; Katz Index of Independence in Activities of Daily Living; Lawton And Brody Instrumental Activities Of Daily Living; Advanced Daily Life Activity Questionnaire - FIBRA network; International Physical Activity Questionnaire; Timed Up and Go Test; and Social Support Scale of the Medical Outcome Study. The Research Ethics Committee of the Federal University of São Carlos approved the project (Opinion No. 1,207,390). Logistic regression was performed to analyze the data. Results: Of the 304 elderly evaluated, 56,9% were female, 53,5% were aged between 60 and 69 years, 12.2% were classified as non-fragile, 60.5% as pre-fragile and 27.3% classified as fragile. The main factors associated with fragility in the studied sample were presence of depressive symptoms (OR: 1.9 95% CI: 1,1 – 3,7), mobility deficit (OR: 3.0 95% CI: 1,5 – 5,8), occurrence of two or more falls within 12 months (OR: 3,1 95% CI: 1,4 – 7,1) and low level of physical activity (OR: 5.2 95% CI: 2,5 – 11,0). Conclusion: The associated factors confirm the relationship between deficits in the physical and psychological aspects resulting from the aging process and socioeconomic conditions with the presence of frailty, in order to meet the national and international publications on the subject. The present study presented contributions so that new public policies can be created and new actions can be planned and implemented by health institutions and professionals, aiming at the promotion of health, prevention of associated factors, reversion and impediment of the progress of frailty, considering the negative impact it generates on the life of the elderly individual. / Introdução: A fragilidade, definida como uma síndrome multifatorial que pode ocasionar incapacidade funcional e maior risco de comorbidades. Idosos em contexto de alta vulnerabilidade social podem apresentar maior risco de fragilidade. A identificação de níveis de fragilidade e fatores associados em idosos em situação de vulnerabilidade social é fundamental para uma adequada assistência social e em saúde. Objetivo: Identificar os fatores associados à fragilidade em idosos que residem em contexto de alta vulnerabilidade social. Método: Trata-se de uma pesquisa correlacional, de corte transversal. A coleta de dados foi realizada no domicílio dos participantes com aplicação dos instrumentos: Caracterização Sociodemográfica; Avaliação do Fenótipo de Fragilidade de Fried; Mini Exame do Estado Mental; Escala de Depressão Geriátrica; Escala de Independência em Atividades de Vida Viária de Katz; Escala de Independência de Atividades Instrumentais de Vida Diária de Lawton e Brody; Questionário de Atividades Avançadas de Vida Diária – Rede FIBRA; Questionário Internacional de Atividade Física; Teste Timed Up and Go; e Escala de Apoio Social do Medical Outcome Study. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de São Carlos (Parecer nº 1.207.390). Para análise dos dados foi realizado regressão logística. Resultados: dos 304 idosos avaliados, 56,9% eram do sexo feminino, 53,5% possuía idade entre 60 a 69 anos, 12,2% foram classificados como não-frágeis, 60,5% pré-frágeis e 27,3% foram classificados como frágeis. Os principais fatores associados a fragilidade na amostra estudada foram presença de sintomas depressivos (OR: 1,9 95% IC: 1,1 - 3,7), déficit de mobilidade (OR: 3,0 IC 95%: 1,5 - 5,8), ocorrência de duas ou mais quedas dentro de 12 meses (OR: 3,1 IC 95%: 1,4-7,1) e baixo nível de atividade física (OR: 5,2 IC 95%: 2,5 - 11,0). Conclusão: Os fatores associados encontrados confirmam a relação entre déficits nos aspectos físicos e psicológicos decorrentes do processo de envelhecimento e condições socioeconômicas com a presença da fragilidade, indo ao encontro das publicações nacionais e internacionais sobre o tema. O presente estudo apresentou contribuições para que novas políticas públicas possam ser criadas e novas ações possam ser planejadas e implantadas por instituições e profissionais de saúde, visando a promoção de saúde, prevenção de fatores associados, reversão e impedimento do progresso da fragilidade, considerando-se o impacto negativo que essa gera na vida do indivíduo idoso.

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