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401

Transformações no "problema favela" e a reatualização da "remção" no Rio de Janeiro / Transformations in "slum problem" and the updating of the "removal" in Rio de Janeiro

Alexandre Almeida de Magalhães 16 December 2013 (has links)
Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Esta tese busca analisar os significados da reatualização de práticas e discursos sobre a remoção de favelas atualmente no Rio de Janeiro. Para a realização da pesquisa que resultou neste trabalho acompanhei diversas situações de realocação conduzidas pela prefeitura. Analiticamente, esta tese se articula a partir de três níveis: no primeiro, busco retraçar as condições de possibilidade, na atual conjuntura, que permitiram a retomada do termo/ação "remoção" como forma específica de intervenção estatal nas favelas cariocas. No segundo, analiso como operaram, concretamente, estas intervenções, a partir da observação dos inúmeros contatos entre agentes estatais e moradores daquelas localidades em processo de realocação. Por fim, trato das dinâmicas de ação coletiva constituídas a partir da crítica que estes moradores, bem como outros atores, individuais e coletivos, realizam a estes processos. / This thesis aims to analyze the meanings reviving of the practices and discourses on the "removal" of favelas in Rio de Janeiro today. To perform the research that resulted in this work followed several relocation situations conducted by the city. Analytically, this thesis is articulated from three levels: first, I seek to trace the emergency conditions and possibility in the current situation, the term / action "removal" as a specific form of state intervention in the slums. In the second, I analyze how operated, specifically, these interventions, from the observation of numerous contacts between state and inhabitants of the localities in the relocation process. Finally, treatment of the dynamics of collective action constituted from the criticism that these residents as well as other actors, individual and collective, perform these processes.
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Entre a cama e o ambulatório: a biomedicina e a vida sexual dos casais sorodiscordantes com HIV/Aids / Between the bed and the clinic: biomedicine and life of sexual serodiscordant couples with HIV / AIDS

Ângela Machado da Silva 25 April 2007 (has links)
A eficácia da terapia anti-retroviral tem contribuído para uma vida melhor das pessoas vivendo com HIV/Aids, e a presença dos casais sorodiscordantes nos ambulatórios tem sido mais freqüente. O uso sistemático da camisinha foi suficientemente demonstrado por diversas pesquisas como eficaz na prevenção ao HIV, mas como fazer com que os pacientes percebam a sua importância? Este estudo busca identificar e refletir sobre as estratégias médicas utilizadas na prevenção e assistência aos pacientes com HIV e Aids, envolvidos em relações conjugais sorodiscordantes, através do uso do preservativo. Seis médicos (2 mulheres e 4 homens) que atuam com pacientes portadores de HIV/Aids em ambulatórios públicos no município do Rio de Janeiro, deram seus depoimentos através de entrevistas semi-estruturadas orientadas por um roteiro. Dentre os resultados encontrados, destaca-se a produção de uma invisibilidade dirigida aos casais sorodiscordantes, posto que o que se revela como realmente importante é a adesão ao tratamento, que se confunde com adesão aos medicamentos antiretrovirais). O tratamento medicamentoso concentra os objetivos e as reocupações dos profissionais de saúde na assistência aos pacientes com HIV/Aids, centrado na tradição biomédica que reduz as experiências sociais, emocionais e culturais de viver com Aids, a fatores que facilitem ou dificultem a adesão ao tratamento. A estratégia médica dirigida à sorodiscordância é negativa, no sentido de apagar a condição de casal assim como os outros aspectos não objetivos da vida do paciente. / The effectiveness of antiretroviral therapy has improved the lives of people living with HIV / AIDS, and the presence of serodiscordant couples in outpatient clinics have been more frequent. The systematic use of condoms has been sufficiently demonstrated by several studies to be effective in preventing HIV, but how to make patients realize their importance? This study seeks to identify and reflect on the strategies used in medical prevention and care to patients with HIV and AIDS, engaged in serodiscordant marital relationships through the use of condoms. Six doctors (2 women and 4 men) who work with patients with HIV / AIDS at a public hospital in the city of Rio de Janeiro, gave their testimonies through semi-structured interviews guided by a script. Among the findings, there is the production of an invisibility aimed at serodiscordant couples, since what is revealed as really important is adherence to treatment, which coincides with medication adherence antiretrovirals). Drug treatment focuses goals and relocations of health professionals in assisting patients with HIV / AIDS, focusing on biomedical tradition that reduces social, and emotional experiences cultural living with AIDS, the factors that facilitate or hinder adherence. The medical strategy serodiscordance is addressed to 'negative' in order to erase the double condition as well as other aspects not investigated the patient's life.
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Intervenção humanitária e a mudança do paradigma do jus ad bellum no Direito Internacional contemporâneo / Humanitarian intervention and change the paradigm of jus ad bellum in contemporary international law

Paulo Edvandro da Costa Pinto 24 March 2014 (has links)
A partir do exame da formação e identificação da norma consuetudinária, consoante os pressupostos da teoria dos dois elementos, investiga-se a índole consuetudinária das intervenções humanitárias no contexto do Direito Internacional Contemporâneo, a fim de verificar se tais práticas estatais teriam se constituído em um costume internacional e, por conseguinte, se elas ampliaram o rol das exceções ao princípio da proibição do uso da força pelos Estados nas relações internacionais esculpido no artigo 2 (4) da Carta das Nações Unidas. Dada a polissemia existente para a expressão intervenção humanitária, esta pode ser compreendida como o recurso à força armada por um Estado, ou grupo de Estados, para além das suas fronteiras, conforme discricionariedade própria, ou seja, sem a autorização do CSNU, com o propósito de cessar práticas em largas escalas, persistentes e generalizadas, comissivas ou omissivas, de graves violações dos Direito Humanos e Internacional Humanitário. A partir da apuração dos elementos que conformam esse conceito estabelecido, do exame dos casos de ocorrência e das justificativas legais apresentadas pelos Estados interventores para essa prática interventiva, conjugado com a reação dos demais Estados à essa conduta, por uma considerável e persistente falta de expresso reconhecimento do caráter de direito para a intervenção humanitária, é possível afirmar que os Estados sucessivamente reafirmaram o reconhecimento do princípio da interdição do uso da força pelos Estados nas suas relações internacionais e, que nos quadros do Direito Internacional contemporâneo, a este tipo de intervenção não é um costume internacional porque carece de opinio iuris. / From the examination of the formation and identification of international customary, depending on the assumptions of the theory of the two elements, investigates the customary nature of humanitarian interventions in the context of Contemporary International Law, in order to verify whether such State practice would have incurred an international custom and, therefore, if they expanded the list of exceptions to the principle of prohibition of the use of force in international relations States carved in article 2 (4) of the Charter of the United Nations. Given the existing polysemy for the term humanitarian intervention, this can be understood as the use of armed force by a State or group of States, beyond its borders, according to own discretion, i.e. without the permission of the UNSC, to cease practices in wide ranges, persistent and widespread, comissivas or omissivas, of serious violations of human rights and international humanitarian law. The examination of the elements that make up this concept established and the cases and legal justifications submitted by States interveners to this practice interventional, combined with the reaction of other States that conduct by a considerable and persistent lack of expressed recognition of the character of the right to humanitarian intervention, it is possible to affirm that the States successively reaffirmed recognition of the principle of prohibition of the use of force by States in their international relations and, that in the frames of contemporary international law, this type of intervention is not a customary international because lacks opinio iuris.
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Uma intervenção colaborativa sobre os processos de ensino e aprendizagem do aluno com deficiência intelectual / A collaborative intervention on the processes of teaching and learning of students with intellectual disabilities

Patricia Braun 23 November 2012 (has links)
As práticas pedagógicas e processo de ensino e aprendizagem do aluno com deficiência intelectual no ensino comum são o objeto de estudo desta tese. Esta teve por finalidade analisar as estratégias pedagógicas e os suportes educacionais oferecidos para alunos com deficiência intelectual, refletir e elaborar, de forma colaborativa com a equipe pedagógica, ações educativas para a organização do processo de ensino e aprendizagem desse aluno. Para responder à questão inicial do estudo, participamos sistematicamente como pesquisadora do cotidiano escolar do aluno em sala de aula e em outros contextos da rotina das professoras, como reuniões de planejamento, estudos de caso e conselhos de classe. As interfaces metodológicas qualitativas adotadas foram o estudo de caso etnográfico para a 1 etapa e a pesquisa-ação colaborativa para a 2 etapa. Na 1 etapa, fomos a campo para conhecer os processos estabelecidos para a escolarização de três alunos com deficiência intelectual, em anos de escolaridade diferentes, e envolveu 15 profissionais do 1 segmento do ensino fundamental. A partir da análise de conteúdo dos registros do diário de campo, da observação participante, das entrevistas semiestruturadas e filmagens em sala de aula, organizamos as reflexões e análises sobre como é compreendida a deficiência intelectual, as relações que se estabelecem com a aprendizagem e as práticas pedagógicas que envolveram os três alunos. Na segunda etapa, fomos a campo para colaborar com seus atores a partir da proposta do ensino colaborativo, respaldadas pelo referencial histórico-cultural. As ações colaborativas junto às professoras de sala de aula e da sala de recursos multifuncionais (SRM) foram desenvolvidas tendo o aluno Ian como sujeito das reflexões e análises sobre o processo de ensino e aprendizagem. Como resultados do estudo observamos que a presença do aluno com deficiência intelectual na escola comum ainda é motivo de estranhamento. O formato da estrutura curricular indica o quanto é difícil garantir processos de ensino e aprendizagem para o aluno com deficiência intelectual. Apesar do perfil diferenciado na formação das professoras, dúvidas sobre como organizar o ensino para esse aluno eram comuns em seus relatos. A partir da colaboração estabelecida, na 2 etapa do estudo, entre as professoras especialistas (da SRM e pesquisadora) e as professoras de sala de aula, observamos essas ampliarem a iniciativa na organização/adequação de atividades, em suas áreas de conhecimento específicas, considerando a participação e forma pela qual o aluno poderia adquirir o conhecimento trabalhado. Nesse contexto, percebemos a relevância da complementaridade entre estratégias pedagógicas para garantir o ensino, a participação e a aprendizagem do aluno, tanto em sala de aula quanto na SRM. As práticas favoreceram o aluno na medida em que as condições de ensino, para sua aprendizagem, passaram a ser conhecidas e consideradas. A mediação planejada, intencional e desafiadora, em todos os ambientes da escola, foi fundamental para que compreendêssemos como organizar o ensino para a aprendizagem de Ian. Sob essas condições observamos Ian demonstrar sua capacidade para elaborar conceitos cotidianos e complexos, em diferentes áreas do currículo escolar. / This doctoral dissertation aims at examining the pedagogical strategies and educational support offered to students with intellectual disabilities. It also reflects and elaborates, collaboratively with the teaching staff, proper educational activities for the organization of the teaching and learning process of these types of students. To answer the first question we systematically participated as researcher in the students daily school routine in the classroom as well as in the teachers routines such as planning meetings, case studies and class councils. Methodology involved the ethnographic case study for Stage 1 and collaborative action research for the 2nd stage. In the first stage we went to the field to understand the types of processes used for schooling the three students with intellectual disabilities in different school years. This involved 15 professionals from the 1st segment of elementary school. From the content analysis of the records in the field journal, and the participants observation, in semi-structured interviews as well as classroom videotaping we were able to organize thoughts and analysis on intellectual disability and how it is understood. We also took a look at the relationships established with learning and the pedagogical practices involving the three students. In the second stage, we went to the field to collaborate with the participants starting with the education collaborative proposal, which is backed through historical and cultural references. The collaborative actions that the teachers have in the classroom as well as in the multifunctional resource room (SRM) were developed with a student named Ian who was the subject of reflections and insights on the process of teaching and learning. From the results of the study we observed that the presence of students with intellectual disabilities in regular schools is still a cause for estrangement. The format of the curriculum indicates how difficult it is to ensure teaching and learning processes for students with intellectual disabilities. Despite the differential profile in teacher training, questions about how to organize the teaching of that student were common in their accounts. With the collaboration established in the 2nd stage of the study, between the teachers in the classroom and specialists (the SRM and researcher) we observed that this expanded the initiative in the organization and activities in their specific areas of knowledge, considering participation and how the student could acquire this knowledge which was worked on. In this context, we realize the importance of complementarily teaching strategies to ensure teaching, participation, and student learning both in the classroom and in the SRM. These practices favor the student as teaching conditions for his learning came to be known and considered. The mediation which was planned purposefully and challenging for all of the school environments was a keystone for us to understand how to organize teaching for Ians learning. Under these conditions we observed Ian demonstrating his ability to produce complex and everyday concepts in different areas of the school curriculum.
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Pronto atendimento suplementar

Pereira, Priscilla Almeida January 2015 (has links)
Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação Multidisciplinar em Saúde, Florianópolis, 2015 / Made available in DSpace on 2016-04-19T04:19:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337935.pdf: 1235781 bytes, checksum: 40f4cc6a24d7e05344e05ae2d550f6fa (MD5) Previous issue date: 2015 / Objetivo: Compreender como é realizado o atendimento aos beneficiários em situação de crise em saúde mental em um Pronto Atendimento do sistema suplementar de saúde da Região Sul do Brasil. Método: Estudo exploratório descritivo, com abordagem qualitativa, realizado em um Pronto Atendimento de Saúde Suplementar no Sul do Brasil. Participaram deste estudo quatro assistentes de autorização, quatro técnicos de enfermagem, quatro enfermeiros e três médicos. Os dados foram coletados através de entrevista com instrumento de coleta semiestruturada, gravada em áudio, entre o período de abril a junho de 2015. As informações coletadas foram submetidas à Análise Temática de Conteúdo com a inferência e a interpretação à luz da Política Nacional de Humanização e outras políticas e legislações vigentes. Foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade do Estado de Santa Catarina (UDESC), sob o Parecer n. 1.005.999/2015, atendendo a Resolução n. 466/12 do Conselho Nacional de Saúde. Resultados: Após análise dos dados, surgiram três manuscritos: percepção dos trabalhadores quanto à ambiência para o atendimento em situação de crise em saúde mental; reconhecimento da crise em saúde mental pelo trabalhador de um pronto atendimento suplementar; o cuidado não dito ao beneficiário em situação de crise em saúde mental em um pronto atendimento suplementar. Considerações finais: A saúde mental vem ultrapassando barreiras desde a Reforma Psiquiátrica e, para o seu funcionamento recebe o apoio do sistema de saúde organizado em Redes de Atenção à Saúde (RAS) que através da Rede de Apoio Psicossocial (RAPS) oferece locais para encaminhamento do sujeito em situação de crise. Já o sistema suplementar de saúde, tem o atendimento generalizado sem um local para este encaminhamento por não possuir um sistema em rede de saúde. A estrutura organizacional do serviço éfavorável para o atendimento em crise, apesar de algumas características de instalação. Percebeu-se também que a abordagem do trabalhador em saúde, ao identificar o beneficiário em situação de crise em saúde mental, é a priorização do atendimento e que o reconhecimento desta crise se dá pelo descontrole emocional do beneficiário que chega chorando ao serviço de Pronto Atendimento. Em relação ao cuidado prestado ao beneficiário em situação de crise, evidenciou-se que os trabalhadores percebem-na principalmente pelo choro, expressam sentimento de pena, mas não conseguem descrever como cuidam desse sujeito, apesar de prestarem este cuidado.<br> / Abstract: Objective: Understand how the service is done to beneficiaries in crisis in mental health on an Emergency Department of the supplementary health care system of southern Brazil. Method: Exploratory, descriptive study with qualitative approach, performed in a Ready Supplemental Health Care in Southern Brazil. The study has included four authorization assistants, four nursing technicians, four nurses and three doctors. Data were collected through interviews with semi-structured data collection instrument, recorded audio between the period of April to June 2015. The data were submitted to a Content thematic analysis with inference and interpretation in the light of the National Policy Humanization and other policies and legislations. It was approved by the Ethics in Research of Universidade do Estado de Santa Catarina Committee (UDESC), in the opinion number 1005999/2015 in recognition of the Resolution 466/12 of the National Health Council. Results: After analyzing the data, there were three manuscripts: perception of workers as the ambience for care in mental health crisis; recognition of the crisis in mental health worker at a ready supplementary service; and care not said to the beneficiary in crisis in mental health in an emergency supplementary service. Final thoughts: Mental health is overcoming barriers since the Psychiatric Reform and for its operation receives support from the health system organized in Health Care Networks (RAS) that through Psychosocial Support Network (RAPS) offers local forwarding to the subject in crisis. But the supplementary care system, has widespread compliance without a local referral for this by not having a system in the health network. The organizational structure of the service is favorable to meet in crisis, although some features of network installation. It is also realized that the health worker approach, to identify the beneficiary in crisis in mentalhealth is the prioritization of care and that recognition of this crisis is through beneficiary emotional disarray that comes crying at the service of Attendance. In relation to the care provided to the beneficiary in crisis, it became clear that workers perceive the crisis mainly by crying, they express feelings of pity for the beneficiary, but fail to describe how care for this guy, despite providing this care.
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A compatibilidade da concessão de incentivos fiscais relativos a tributo com receita compartilhada com o pacto federativo brasileiro

Rocha, Ernesto dos Santos Chaves da January 2005 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Jurídicas. Programa de Pós-Graduação em Direito / Made available in DSpace on 2013-07-16T00:20:57Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / A questão da intervenção estatal na economia tem motivações econômicas e históricas. A tributação revela-se como instrumento de maior eficácia na intervenção estatal, constituindo-se mesmo em manifestação técnica de soberania no âmbito internacional. No Brasil, a concessão de vantagens fiscais para a atração de investimentos particulares, com o objetivo de promover o desenvolvimento econômico e humano é tema relevante e atual pois constitui a materialização do cumprimento do papel do Estado premiador preconizado pelo artigo 174 da Constituição Federal de 1988. O avanço do neoliberalismo gerando crises de governabilidade não substitui o Estado em sua função de agente normatizante da economia. No regime jurídico brasileiro, a Zona Franca de Manaus é exemplo de ação estatal objetivando reduzir desigualdade regionais, sendo um conjunto de incentivos fiscais e extrafiscais com normas dirigidas às pessoas políticas de direito público no âmbito federal, estadual e municipal. A soberania dos entes estatais em consonância com o Pacto Federativo, o exame da constitucionalidade de contrapartida exigido na concessão de benefícios estatal e a correta interpretação da Lei de Responsabilidade Fiscal são elementos essenciais dessa análise os quais, examinadas à luz dos princípios constitucionais e da doutrina, ajudarão a elucidar a questão da natureza jurídica dos incentivos fiscais. O modelo de incentivos da Zona Franca de Manaus guarda compatibilidade com a Lei de Responsabilidade Fiscal e com o Pacto Federativo. O desafio é harmonizar a política de desenvolvimento regional com a concorrência fiscal entre os entes federativos.
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Possibilidades de fragmentação normativa do uso da força por motivos humanitários

Santos, Rafael de Miranda 05 December 2013 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Jurídicas, Programa de Pós-Graduação em Direito, Florianópolis, 2013 / Made available in DSpace on 2013-12-05T22:25:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 317265.pdf: 995224 bytes, checksum: 0e7a98090ba6deb0ff5d537c7323156e (MD5) / O presente trabalho trata das prováveis implicações jurídicas geradas pela demanda a uma maior proteção aos direitos humanos no seio de uma sociedade internacional anárquica, levando à sua fragmentação por meio da emergência ou formação de duas modalidades de uso humanitário da força: a intervenção humanitária unilateral e/ou a responsabilidade de proteger (RdP), cuja existência seria uma exceção à norma geral - o princípio da não intervenção - conforme positivado pela Carta das Nações Unidas (Carta). Após analisar a atuação do Conselho de Segurança (CS) e contrapô-la às críticas e alternativas legais sugeridas para contornar a eventual demora ou impasse do CS em intervir em graves crises humanitárias, verificou-se que a própria ONU, refletindo o consenso mantido na sociedade internacional, buscou suprir a própria insuficiência normativa ao adotar e adaptar a responsabilidade de proteger à normativa existente e à prática do CS. Ao final conclui-se que não há indeterminação sobre como agir legalmente em caso de inação do CS: o consenso sobre a não intervenção foi mantido, a intervenção humanitária unilateral foi rejeitada como alternativa legal e a RdP modificada para ajustar-se ao consenso existente.<br>
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A intervenção do estado na relação de família após a Constituição Federal de 1988

Borges, Rita Edite Lopes January 2001 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Jurídicas. / Made available in DSpace on 2012-10-18T05:49:13Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2014-09-25T19:38:25Z : No. of bitstreams: 1 177692.pdf: 2725775 bytes, checksum: fd00897330229605ff621afe940d7442 (MD5) / A concepção de Estado, espaço público e espaço privado na comtemporaneidade. A intervenção do Estado e os direitos fundamentais do indivíduo, principalmente a liberdade e a igualdade. A Família e o Estado no Direito brasileiro O Estado frente ao novo( ?) modelo familiar: união estável.
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Modelo de Resposta à Intervenção (RTI) para desenvolvimento das habilidades fonológicas com tutoria instrucional em contexto escolar: elaboração e controle de eficácia / Response to Intervention (RTI) model for development of phonological skills with instructional tutoring in educational context: elaboration and effectiveness control

Fukuda, Maryse Tomoko Matsuzawa [UNESP] 07 March 2016 (has links)
Submitted by MARYSE TOMOKO MATSUZAWA FUKUDA null (marysefono@yahoo.com.br) on 2016-04-27T01:34:02Z No. of bitstreams: 1 PDF - Dissertação de Mestrado.pdf: 3540742 bytes, checksum: d647a2536b5da1335487a3ae53176560 (MD5) / Approved for entry into archive by Felipe Augusto Arakaki (arakaki@reitoria.unesp.br) on 2016-04-28T20:55:56Z (GMT) No. of bitstreams: 1 fukuda_mtm_me_mar.pdf: 3540742 bytes, checksum: d647a2536b5da1335487a3ae53176560 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-28T20:55:56Z (GMT). No. of bitstreams: 1 fukuda_mtm_me_mar.pdf: 3540742 bytes, checksum: d647a2536b5da1335487a3ae53176560 (MD5) Previous issue date: 2016-03-07 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O uso do modelo de resposta à intervenção (RTI) é um modelo necessário para assegurar que as dificuldades de aprendizagem não seja o resultado de uma instrução que não prioriza as habilidades consideradas pela literatura como preditoras para a aprendizagem da leitura e escrita em um sistema de escrita alfabético, como o português brasileiro, este modelo, pode assegurar ao professor, por meio de tutoria, a identificação precoce dos reais escolares de risco para os problemas de leitura, evitando assim, o baixo rendimento escolar e minimizando o resultado falso-positivo e falso-negativo. A presente pesquisa apresenta dois estudos: o Estudo 1 teve por objetivo elaborar um Programa de resposta à intervenção com base nas habilidades fonológicas, associado à correspondência grafema-fonema, e tutoria ao professor denominado PRIPROF-T, de forma coletiva para os escolares do 2º ano do ensino fundamental. Dessa forma, realizou-se o levantamento de programas de intervenção para serem selecionadas as estratégias necessárias. Segundo elas, efetuou-se a seleção das palavras, de acordo com o objetivo estabelecido. O Estudo 2 teve por finalidade verificar a eficácia do PRIPROF-T, elaborado no Estudo 1, em contexto escolar, por meio de tutoria e orientações às professoras quanto ao desenvolvimento de habilidades relacionadas à leitura e escrita. Do Estudo 2, participaram 117 escolares, de ambos os gêneros, na faixa etária de 6 a 7 anos e 11 meses de idade, regularmente matriculados no 2o ano do ensino fundamental, além de suas respectivas professoras. Dividiram-se os escolares em dois grupos: Grupo I (GI): 60 escolares, distribuídos em três salas de ensino regular, submetidos ao PRIPROF-T; Grupo II (GII): 57 escolares, em outras três salas de ensino regular não submetidos ao PRIPROF-T. Em situação de pré e pós-testagem, subordinaram-se todos eles à aplicação do Protocolo de Identificação Precoce dos Problemas de Leitura. As seis professoras responderam a um questionário nos dois momentos: pré e pós-testagem. Na etapa de intervenção, ocorreu a orientação das professoras do GI em relação à aplicação das atividades do Programa de resposta à intervenção elaborada. O GII permaneceu com as atividades escolares regulares. Na análise estatística dos resultados, utilizou-se o Teste dos Postos Sinalizados de Wilcoxon com o intuito de verificar possíveis diferenças entre os dois momentos de observação (pré e pós- testagem), considerados na avaliação de cada grupo estudado (GI e GII). O Teste de Mann- Whitney, para verificar possíveis diferenças entre tais grupos. Outros métodos foram o de Descrição das variáveis categorizadas por Grupo e a análise de Correlação de Spearman, para investigar o grau de correlação entre as variáveis. Os resultados demonstraram que os escolares do grupo GI beneficiaram-se do PRIPROF-T, denotando a sua eficácia, pois favoreceu o desenvolvimento das habilidades subjacentes à aprendizagem da leitura e da escrita. A hipótese desta pesquisa comprovou-se, uma vez que o Programa de resposta à intervenção fonológica com tutoria ao professor (PRIPROF-T) elaborado auxiliou o professor na identificação de escolares de risco para os problemas de leitura e oportunizou a sua prevenção. / The use of response to intervention model (RTI), is a necessary model to assure that the difficulties of learning do not be the result of an instruction which does not prioritize the skills considered by the literature as predictors to the reading and writing learning in an alphabetic writing system, as the Brazilian Portuguese, this model, can assure to the teacher, by tutoring, the early identification of the real scholar risk to reading problems, avoiding then, the low scholar performance and minimizing the false-positive and false-negative result. The present research shows two studies: the Study I had by goal formulate an response to intervention Program with basis on phonological skills, associated to a grapheme-phoneme correspondence, and tutoring to the teacher, called PRIPROF-T, in collective way to scholars from 2nd grade of elementary education. Thus, there was a survey of intervention programs to be selected the necessary strategies. According to them, was achieved the selection of words, according to the established goal. The Study II had by goal verify the effectiveness of PRIPROF-T, elaborated in Study I, in scholar context, by tutoring mean and orientations to the teachers due to the development of skills related to reading and writing. From Study II, took part 117 scholars, from both genres, age groups from 6 to 7 years and 11 months age, regularly registered in 2nd grade of elementary education, besides the respective teachers. Got divided the scholars in two groups: Group I (GI): 60 scholars, distributed in three rooms of regular education, submitted to the PRIPROF-T; Group II (GII): 57 scholars, in other three rooms of regular education not submitted to the PRIPROF-T. In situation of pre and post- testing, subordinated all those to application of the Protocol of Early Identification of Reading Problems. The six teachers answered to a questionare in two moments: pre and post-testing. In the intervention step, occurred a guidance of the teachers from GI in relation to the application of activities from the Program of response to intervention elaborated. The GII remained with the regular scholar activities. In the statistic analysis of results, was used the Test of Signed Posts of Wilcoxon with the aim of verifying possible differences between both moments of observation (pre and post-testing), considered in evaluation of each group studied (GI and GII). The Test of Mann-Whitney, to verify possible differences between those groups. Other method was the Description of the categorized variables by Group and the analysis of Correlation of Spearman, to investigate the degree relation between the variables. The results have shown that the scholars from Group GI benefited from PRIPROF-T, denotating its effectiveness, because it favored the development of underlying skills to learning from reading and writing. The hypothesis of this research got proved, once the Program of response to intervention with basis on phonological skills, associated to a grapheme-phoneme correspondence, and tutoring to the teacher (PRIPROF-T) prepared, helped the teacher with identification of scholars with risk to reading problems and offered its prevention.
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Intervenção por telefone como estratégia para manejo da ansiedade durante tratamento radioterápico: um ensaio clínico randomizado / Intervention by phone as a strategy for the anxiety management during radiotherapy treatment: a randomized clinical trial

Stamm, Bruna 24 February 2015 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Radiotherapy treatment can generate negative impacts, including anxiety, which can interfere with the emotional balance of patients and families. The study is a randomized clinical trial to evaluate the effects of a telephone intervention in in patient anxiety scores in radiotherapy and their families. The population consisted of 20 patients in the Intervention Group, 19 patients in the Control Group and their respective families, who underwent radiotherapy at the University Hospital of Santa Maria, in Rio Grande do Sul, in the period from April to July 2014. For data collection used a questionnaire with sociodemographic and clinical issues, the State-Trait Anxiety Inventory and a post-intervention interview. The interventions were conducted through telephone contacts. The data were analyzed using the Statistical Package for Social Sciences for Windows version 21.0. The Student t test for paired samples was used to compare the pre and post-intervention. The association of Anxiety-Trait and State levels with the other study variables were performed using Pearson correlation test. It was performed multiple linear regression for the studied variable. The level of significance was p value <0,05. Patients in the Intervention and Control Groups respectively were mostly female (55,0% and 53,9%), with an average age of 62,2 (± 11,8) and 63,0 (± 10,3) years, and the prevalence of head and neck cancer (30,0% and 41,5%). The family of the Intervention and Control Groups were mostly female (85,0% and 57,9%), with an average age of 47,0 (± 13,8) and 54,5 (± 11, 9) years and children degree of kinship (GI: 50,0%) and husband or partner (GC: 42,1%). At the beginning of radiotherapy treatment, the most patients and families Intervention Group showed a moderate score of Anxiety-Trait and State, and patients and families in the Control Group showed a moderate score for Anxiety-Trait Anxiety and down to the State. The results are statistically significant and show that the telephone intervention decreased anxiety scores of the intervention group patients after the phone calls (p <0,005). For family members of both groups there were no significant differences in pre and post-intervention. Predictive factors for Anxiety-Trait of the Intervention Group patients were the number of radiotherapy sessions (p <0,000), and for the Anxiety-State predictors were the level of education (p <0.018), the disease diagnosis time in months (p <0,048) and the number of sessions of radiotherapy (p <0,000). Patients and relatives who received the intervention evaluated it as positive, and important to remedy the fundamental questions related to radiotherapy treatment. It is concluded that the telephone intervention was effective in reducing the anxiety scores of patients and relatives during radiotherapy treatment. It is expected that the study will contribute to the reflection on innovative and technological practices of nursing care and the redirection and development of new care strategies in radiotherapy treatment to the patients and their relatives. / O tratamento radioterápico pode gerar impactos negativos, dentre eles a ansiedade, que pode interferir no equilíbrio emocional de pacientes e familiares. O estudo é um ensaio clínico randomizado, controlado e objetivou avaliar os efeitos de uma intervenção por telefone nos escores de ansiedade de pacientes em tratamento radioterápico e de seus familiares. A população foi constituída por 20 pacientes no Grupo Intervenção, 19 pacientes no Grupo Controle e seus respectivos familiares, que realizaram tratamento radioterápico no Hospital Universitário de Santa Maria, no Rio Grande do Sul, no período de abril a julho de 2014. Para a coleta de dados utilizou um questionário com questões sociodemográficas e clínicas, o Inventário de Ansiedade Traço-Estado e uma entrevista pós-intervenção. As intervenções foram realizadas por meio de contatos telefônicos. Os dados foram analisados pelo pacote estatístico Statistical Package for Social Sciences para Windows versão 21.0. O teste t de Student para amostras pareadas foi utilizado para a comparação entre os momentos pré e pós-intervenção. A associação dos níveis de Ansiedade-Traço e Estado com as demais variáveis do estudo foram realizados pelo teste de correlação de Pearson. Realizou-se a regressão linear múltipla para variável em estudo. O nível de significância adotado foi o valor de p <0,05. Os pacientes dos Grupos Intervenção e Controle eram respectivamente, em sua maioria do sexo feminino (55,0% e 53,9%), com média de idade de 62,2 (±11,8) e 63 (±10,3) anos, e prevalência de câncer de cabeça e pescoço (30,0% e 41,5%). Os familiares dos Grupos Intervenção e Controle eram, em sua maioria, do sexo feminino (85,0% e 57,9%), com média de idade de 47,0 (±13,8) e 54,5 (±11,9) anos e grau de parentesco de filhos (GI: 50,0%) e esposo ou companheiro (GC: 42,1%). No início do tratamento radioterápico, a maioria dos pacientes e familiares do Grupo Intervenção apresentaram um escore moderado de Ansiedade-Traço e Estado, e os pacientes e familiares do Grupo Controle apresentaram um escore moderado para a Ansiedade-Traço e baixo para a Ansiedade-Estado. Os resultados encontrados são estatisticamente significantes e demonstram que a intervenção telefônica diminuiu os escores de ansiedade dos pacientes do Grupo Intervenção após as ligações telefônicas (p<0,005). Para os familiares de ambos os grupos não houve diferenças estatísticas significativas na pré e pós-intervenção. Os fatores preditivos para a Ansiedade-Traço dos pacientes do Grupo Intervenção foram o número de sessões radioterápicas (p< 0,000), e para a Ansiedade-Estado os preditores foram o nível de escolaridade (p< 0,018), o tempo do diagnóstico da doença em meses (p< 0,048) e o número de sessões de radioterapia (p< 0,000). Os pacientes e familiares que receberam a intervenção avaliaram-na como positiva, e importante para sanarem as dúvidas relativas ao tratamento radioterápico. Conclui-se que a intervenção telefônica mostrou-se efetiva na diminuição dos escores de ansiedade de pacientes e familiares durante o tratamento radioterápico. Espera-se que o estudo contribua para a reflexão sobre práticas inovadoras e tecnológicas de cuidado de enfermagem e para o redirecionamento e formulação de novas estratégias de atenção ao paciente em tratamento radioterápico e seus familiares.

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